У кого был синдром грефе

Татьяна | (Жен., 41 лет, Запорожье, Украина) | 26.10.2009 11:12

Уважаемый Сергей Сергеевич!
Сейчас окружность головы ребенка 42 см, груди 44 см, в 3 месяца – 40 и 43 см соответственно, данные, с которыми родилась, отсутствуют.

Уважаемая Татьяна!
Окружность головы ребенка в норме. То, что Вы описываете, на ВЧД не похоже.

Татьяна | (Жен., 41 лет, Запорожье, Украина) | 26.10.2009 15:12

А что же это может быть? Ведь все доктора, и невропатологи (консультировались у 4 докторов, и лишь один сказал, что давление в норме, а данное скорее всего наследственное ), и педиатры, и массажист говорят нам про синдром Грефе. Насколько я знаю, сам по себе этот синдром не является признаком высокого ВЧД, а лишь указывает на его возможность. Подскажите пожалуйста стоит ли по этому поводу тревожиться? И пройдет ли этот синдром по мере взросления ребенка? Большое спасибо за ответ.

Тревожится стоит. Может не пройти.

Татьяна | (Жен., 44 лет, КИЕВ, Украина) | 09.03.2010 18:55

Моей дочке 1год и 2месяца. Она беспокойная(я считаю это зависит от темперамента). Я на месте не сижу ни секунды , и могу переживать «по пустякам»-мнительная.Изменить себя не могу.
Педиатры из 3-х 2 говорят у моей дочки синдром Грефе. Невролог смотрела ее 3 раза -говорит все в порядке. У меня глаза большие и ее отца. Днем спит только на руках и под музыку , иначе любой шум и она просыпается.-я считаю, сама приучила. Ночью спим хорошо. Глазки правда при испуге (приходе врача)-как описывают синдром Грефе.
Что скажите, как быть. Последний визит педиатра- нам отменили прививку-сказали, что ребенок очень возбудим (она плачет при виде врача в захлеп-но я тоже боялась панически до 7 лет врачей-а как Вы думаете-это показатель ?

Заочно сложно ставить диагноз. Возможно 2 из 3-х правы.

Татьяна | (Жен., 44 лет, КИЕВ, Украина) | 12.03.2010 14:48

окружность головы 46 у нас , а грудь 48.

Ринат | (Муж., 46 лет, Алматы, Казахстан) | 11.03.2010 15:49

Уважаемый Сергей Сергеевич!
у моей дочери круговые движения кистями рук, при положении на животе, ручки складывает вдоль тела. Скажите это и есть синдром Грефе? Дочери 8 месяцев. сидит хорошо, но самостоятельно не садиться и не стоит.

пир2008 | (Жен., 36 лет, одесса, украина) | 16.03.2010 11:25

ДОБРЫЙ ДЕНЬ!СЫНУ СЕЙЧАС 7,5М.,РЕБЕНОК РОДИЛСЯ НЕДОНОШЕННЫМ НА 2,5М.ДИАГНОЗОВ БЫЛО МНОГО И ВСЕ РАЗНЫЕ,ВОТ ПОСЛЕДНИЙ:С-М ПОВЫШЕННОЙ НЕРВНО-РЕФЛЕКТОРНОЙ ВОЗБУДИМОСТИ,С-М ВЕГЕТАТИВНЫХ ДИСФУНКЦИЙ,КАК СЛЕДСТВИЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО СЕПСИСА НОВОРОЖДЕННОГО,КОТОРЫЙ УСУГУБИЛСЯ БАКТЕРИАЛЬНЫМ МИНИНГИТОМ.НЕВРОПАТОЛОГ НЕ НАПИСАЛП,ЧТО У НЕГО С РОЖДЕНИЯ С-М ГРЕФЕ,СЕЙЧАС УЖЕ ЛУЧШЕ,НО ВСЕ ЖЕ.НАЗНАЧИЛА ЛЕЧЕНИЕ:ТРАУМЕЛЬ,ЛИМФОМИАЗОТ(3-Й ЖЕЛУДОЧЕК РАСШИРЕН ДО 10ММ,ХОТЯ ДО ЭТОГО БЫЛО НОРМАЛЬНО),ЦЕРЕБРУМ-КОМПОЗИТУМ.ДО КОНСУЛЬТАЦИИ У ЭТОГО НЕВРОЛОГА,БЫЛИ У ДРУГОГО, ОНА НАЗНАЧИЛИ:КОРТЕКСИН,ГЛИАТИЛИН И ДИАКАРБ+АСПАРКАМ.ЗАКОНЧИЛИ КУРС,СТАЛО ЗАМЕТНО.СКАЖИТЕ КАКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НАМ ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ,РЕБЕНКА НУЖНО ЛЕЧИТЬ,НО ТОЛКОВЫХ ВРАЧЕЙ ТАК МАЛО…ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!

Сложно рассудить врачей, не видя ребёнка. Попытайтесь найти толковее.

(Гость) Ольга 13.09.2010 21:37

девочке 8 месяцев в 3 месяца поставили диагноз синдром Грефе в результате ВЧД, сейчас всё ещё таращит глазки, начала ходить на носочках. до 6 месяцев лечились кавинтоном, пантогамом – (1 месяц), фенибут, пикамилон – (6мес). В целом ребёнок развивается хорошо, весёлая, общительная, но очень тревожная.Когда окончательно пройдут симптомы, что для этого нужно делать?

Скорее всего это связано с пирамидной недостаточностью. Лечится курсом восстановительного лечения, назначаемого врачом-реабилитологом после очного осмотра. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.

(Гость) Светлана Г 23.04.2011 21:29

ребёнку 2 мес.окружность головы 40,груди -39. перенес сразу после рождения(кесарево) синдром респираторной недостаточности, 2 суток на ИВЛ. Ставили ГИП ЦНС дистонию, лечили: электрофорез с эуфиллином, массаж, кортексин. Раньше он таращил глазки , когда переносили из света в темноту,сейчас синдром Грефе бывает довольно долго, когда он смотрит на игрушки или мы общаемся с ним .в остальном ребёнок развивается хорошо, роднички в порядке,рвот нет,гулит, держит головку ит.д. относительно спокоен. дожидаться ли медосмотра 3 мес или бегом к врачу?что делать?

татьяна | (санкт-петербург) | 10.08.2011 15:13

Здравствуйте! нА 2 МЕСЯЦА . мЫ БЫЛИ У ОКУЛИСТА И НЕВРОЛОГА, НАМ НИ КТО НИ ЧЕГО НЕ СТАВИТ, НО Я БЕСПОКОЮСЬ,Т.К ОДИН ГЛАЗИК ИМЕЕТ ТАКУЮ БЕЛУЮ ПОЛОСКУ , НО НЕ ВСЕГДА . мОЖЕТ НАДО ЕЩЕ У ДРУГИХ ВРАЧЕЙ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ?
пРИ ЭТОМ РАЗМЕР ГОЛОВЫ У НАС В НОРМЕ 37, РОДИЛИСЬ 34.

Евгения | (Жен., 33 лет, Жлобин, Беларусь) | 25.03.2013 00:14

Здравствуйте. Моему сыночку 6м, нам поставили диазноз С-м Греве и с-м Гидроцефальный. У нас с роддома расширены желудочки и есть жидкость, был назначен эскузан 1м, ничего не изменилось, сейчас нам назначили диакарб(1м)+аспаркам(1м)+актовегин в инъекции(10уколов). Сейчас у нас окруж гол-ы 46,5см, а груд клетки 47см. Скажите пожалуйста какие дожны быть размеры? Мы в 6 мес 73см и 10,2 кг. Какие упражнения можно делать? Заранее спасибо.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

2 страниц
1 2 >

синдром Грефе

Отправлено: Wednesday, 26·03·2008, 18:43 от Олюня2
Всем приветик! Столкнулась с такой проблемой. Моей дочурке, ей 6 месяцев, поставили диагноз синдром Грефе.Она таращит глазки. Сделали узи головы, показало норму. Невролог сказал, что все нормально и отправил домой. Педиатр во весь голос орет, что у ребенка гидроцефалия или вчд. Но ведь узи в норме? Не знаю, что делать (IMG:https://forum.detochka.ru/style_emoticons/default/dntknw.gif) У кого были похожие проблемы? Скажите, может ли быть синдром Грефе у здорового ребенка? Он может сам пройти или его надо лечить?

Отправлено: Wednesday, 26·03·2008, 20:05 от Майя
Я с такими проблемами не сталкивалась, но не понимаю твоих вопросов: Цитата(Олюня2 @ Wednesday, 26·03·2008, 18:43) Скажите, может ли быть синдром Грефе у здорового ребенка? Он может сам пройти или его надо лечить? т. к. если на УЗИ ничего не нашли, один специалист говорит, что всё ОК, а другой орёт, что всё плохо, то может лучше вначале сходить ещё к одному неврологу на приём, а не то, что ты при такой неразберихе собираешься лечить ребёнку?! А вообще, синдром Грефе может быть и без ВЧД, но это как – то странно, т. к. синдром Грефе считается явным показателем при ВЧД! А вам только УЗИ сделали, оно так и называется УЗИ или другое название? Например, НСГ может не показать ВЧД, у нее другие функции – просмотреть желудочки и межжелудочковую щель, а чтобы определить ВЧД надо как раз делать энцефалограмму. Ещё говорят, что на каком – то доплере могут выявить, но не берусь судить, т. к. не знаю, что это, но ты можешь у врача спросить! ********************** И ещё такой момент, она прямо так конкретно глазки закатывает – таращит, что прямо видно, что что – то ненормально?! А насчёт лечения, то вам что – то назначили или ты просто интересуешься?

Отправлено: Wednesday, 26·03·2008, 20:18 от Олюня2
Я и записалась к еще одному специалисту, но попаду к нему только на следующей неделе, думала, может у кого было что-то подобное. А что тут непонятного? Хотела узнать третье мнение со стороны тех мамочек, у которых может была такая проблема. А на прием к другим врачам, конечно, я и так собиралась

Отправлено: Wednesday, 26·03·2008, 21:34 от Олюня2
Нас направили на узи головного мозга, так сказали на словах. В направлении было напмсано НСГ и на описании тоже НСГ. Я думала это одно и то же. А если оно не показывает, зачем нас тогда туда направили при подозрении на ВЧД? Они сказали так: ВЧД будет, если в голове жидкость накапливается, а для этого смотрят, не расширены ли желудочки, поэтому и направили на нсг. Так нам объяснили. Нам лечени никакого не назначали, да я и не хочу пичкать ребенка лекарствами по возможности. А глазки она выпячивает сильно , когда смотрит, например, вниз на игрушку. Иногда и когда прямо смотрит на меня, тоже видна тоненькая полосочка. А бывает так, что не таращит их вообще, бывает и на игрушку вниз смотрит нормально. Так что я не пойму. Не знаешь, если этот синдром есть, то она постоянно их должна таращить или нет? Может, если она так делает временами, так это пройдет с взрастом? А что такое энцефалограмма?

Отправлено: Wednesday, 26·03·2008, 22:51 от Шустик
Синдром Грэфэ у нас был. Но у нас действительно были расширены желудочки. Электроэнцефалограмму действительно надо сделать обязательно. А еще при внутричерепном давлении проверяют сосуды головного мозга (вот ведь… забыла как называется обследование). У нас проялялся синдром Грефе тоже как и вас – глазки таращили, еще головку назад запракидывал во сне (но не уверена, что это именно от этого синдрома. Головку фиксировали воротничком. от давления пропивали курсы диакарба с аспаркамом. Как то специально не лечили этот синдром – других проблем хватало. По-этому даже не могу сказать – что помогло, так как лечение у нас тогда было многоплановое. НО!!! К невропатологу толковому надо обязательно. Помню, что тогда врач наша сказала, что с тем поражением ЦНС которое у нас было – синдром Грефе – вещь обычная, но невралгию мы первый год лечили усиленно. Так что на самотек точно не пускайте….

Отправлено: Wednesday, 26·03·2008, 23:05 от Майя
Цитата(Олюня2 @ Wednesday, 26·03·2008, 21:34) Не знаешь, если этот синдром есть, то она постоянно их должна таращить или нет? Может, если она так делает временами, так это пройдет с взрастом Тут тебе надо проконсультироваться со специалистом всё – таки, т. к. я не берусь как – то судить обо всём об этом! Знаю, что глазки не только таращить должны, но и как будто закатывать + могу ошибаться, но практически постоянно должны быть в таком состоянии, а не набегами, так сказать… Но лучше проконсультируйся… И опять же, не обнадёживаю и не успокаиваю, но многие детки в более раннем возрасте, чем у тебя доча, так познают мир что ли, когда глазками так играют, а в вашем возрасте и когда энергия через край идёт, но ты своими мамскими глазами больше видишь, как у тебя дочка смотрит! А в остальном её ничего не беспокоит? Как она спит, не болит ли головка?

Отправлено: Wednesday, 26·03·2008, 23:48 от Рената
У меня Жора глазки таращил, когда я его в темноту заносила. Когда было подозрение на ВДЧ нам делали УЗИ голов мозга – все было в норме, и окулист смотрел глазное дно – если ВДЧ, то сосуды расширены. Тоже все в порядке было. Мы никакие лекарства не пили. Сейчас вроде все в порядке.

Отправлено: Thursday, 27·03·2008, 16:51 от Олюня2
Спасибо за участие. А вы вылечились? Синдром прошел? Я уже записалась к одному толковому неврологу. Она принимает только в следующую пятницу, так что надо подождать. К нам массажистка ходит, она сама педиатр в роддоме, так она заметила, что у нас родничок выпирает. В нашей больнице мне этого не говорили. Массажистка сегодня сказала, что вчера он не так сильно был виден, а сегодня совсем как бугор (IMG:https://forum.detochka.ru/style_emoticons/default/bad.gif) А как это запрокидывает головку во время сна?Если она спит на спине, то куда ей ее запрокидывать? А если на боку? Вобщем расскажи, это очень бросается в глаза? Я вроде такого не замечала? Добавлено: [mergetime]1206625631[/mergetime] У нас таращит глазки не только в темноте…. Не понимаю, почему нас к окулисту не направили? (IMG:https://forum.detochka.ru/style_emoticons/default/scratch_one-s_head.gif) Наверное пойду на следующей неделе сама, расскажу, какие проблемы, пусть нам тоже посмотрит глазное дно. А как она его смотрит? Это специальный аппарат должен быть да? Добавлено: [mergetime]1206625881[/mergetime] Мы тоже поначалу думали, что это она у нас любопытная такая, что так глазки делали. Я ведь не знала, что это нехороший признак. Наш невролог ничего не замечала. Заметил хирург, когда смотрел ей ножки. Вот такие у нас врачи. Да, спит она плохо, часто просыпается, но я думаю это от животика было раньше. Уж очень нас колики мучали. А теперь зубки режутся. Так что не поймешь? А как у кнопки узнать, что у нее головка болит? Нам кстати сегодня один врач посоветовал сдать анализы на кальций, фосфор и калий. Говорит, что при недостатке этих витаминов бывает синдром Грефе и напряженный родничек. Завтра пойду сдавать.

Отправлено: Thursday, 27·03·2008, 17:40 от Рената
Цитата(Олюня2 @ Thursday, 27·03·2008, 16:51) А как она его смотрит? Это специальный аппарат должен быть да? Нет, просто фонариком светит и смотрит.

Отправлено: Friday, 28·03·2008, 22:51 от Шустик
Цитата(Олюня2 @ Thursday, 27·03·2008, 16:51) А как это запрокидывает головку во время сна?Если она спит на спине, то куда ей ее запрокидывать Ну да… мы на бочку спали…. а потому было видно… когда он головку запракидывает назад во сне, ну то есть как будто головкой до спины дотянуться хочет…. но вы бы заметили, если б у вас так было – уж слишком поза не естественная… Я в понедельник теперь уже спрошу у массажиста нашего (она специализируется по недоношенным деткам (мы то как раз из таких), а у недоношенных синдром Грефе очень часто бывает) на что еще обратить внимание и как выходят из этого сотояния . А мне позор – я вообще ничего не помню, что мы с этим делали …. просто были более серьезные проблемки… а этот синдром у нас исчез как то безконтрольно… Кстате, девочки правы насчет окулиста… дно глазно обязательно надо посмотреть…

2 страниц
1 2 >

Источник

Синдром Грефе у новорожденных – патологическое состояние, характеризующееся избыточным количеством ликвора в желудочковой системе головного мозга. Заболевание сопровождается высоким внутричерепным давлением, головной болью, снижением слуха и зрения.

Синдром Грефе у новорожденных может иметь две формы: ложную и истинную

Синдром Грефе у новорожденных: общая информация

Заболевание встречается редко. У младенцев до 2–3 месяцев могут наблюдаться некоторые его признаки, что не является патологией и обусловлено незрелостью нервной системы. В этом случае некоторые признаки синдрома проявляются в моменты движения крохи, не доставляют ему дискомфорт. Обычно это происходит к началу четвертого месяца жизни.

Если же появление симптомов не связано с движением малыша, носит систематический характер и доставляет явный дискомфорт, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Немецкий офтальмолог Грефе описал это заболевание как двусторонний паралич глазных мышц. Патология является следствием нарушения работы нервной системы или ее незрелости. Основные признаки, которые должны насторожить родителей и специалистов:

ограниченная подвижность глазного яблока;
расширение зрачков;
запрокидывание головы;
отставание верхнего века от радужной оболочки глаза у детей.

При гидроцефалии происходит синхронное расширение зрачков обоих глаз. Если же один зрачок становится больше другого, то диагностируется синдром Горнера.

Заболеванию подвержены в основном недоношенные дети, чья нервная система не успела дозреть. Но встречается оно и у полностью здоровых и доношенных малышей и даже у взрослых.

Причины синдрома Грефе у новорожденных

Основные причины развития врожденной патологии:

осложненный анамнез матери;
тяжелое течение беременности;
преждевременные, сложные роды;
генетическая предрасположенность;
внутриутробное инфицирование плода.

В более взрослом возрасте заболевание может развиваться на фоне черепно-мозговых травм, инфекций, нарушенного обмена веществ.

Перечень симптомов

Заподозрить развитие опасного заболевания можно по следующим признакам:

появление у грудничка над радужной оболочкой глаза полосы белого цвета;
напряжение, набухание, пульсация родничка;
расхождение швов черепа;
увеличенная окружность головы;
непроизвольные движения глазных яблок;
судороги;
учащенное сердцебиение и дыхание;
ярко выраженное косоглазие;
частые, обильные срыгивания;
мышечный гипотонус;
синюшный окрас кожных покровов;
снижение врожденных рефлексов сосания, глотания, хватания.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать и о другом серьезном заболевании, которое называется синдром Мебиуса. Важна дифференциальная диагностика.

У младенцев заболевание вызывает сильный дискомфорт, они часто плачут, отказываются от еды, плохо спят.

Диагностика патологического состояния

Симптомы заболевания проявляются ярко и требуют незамедлительного лечения

Диагностикой патологии занимается врач-невролог, офтальмолог.

Для постановки диагноза проводят комплексное обследование новорожденного, в которое входит:

измерение окружности головы;
оценка рефлексов;
оценка состояния родничка и черепных швов;
измерение глазного дна;
нейросонография;
магнитно-резонансная томография головного мозга;
компьютерная томография головы;
электроэнцефалография.

Диагноз выставляется на основании нескольких симптомов. Если же единственным признаком патологии является открывающаяся при взгляде вниз склера, ребенок находится на особом контроле, но диагноз «синдром Грефе» ему не ставится.

Лечение патологического состояния

Купировать патологический процесс в головном мозге можно только при комплексном подходе к лечению. Сюда входят упражнения, медикаментозная терапия, профилактические методы: массаж, лечебная физкультура, занятия в бассейне.

Ныряние в воду при таком диагнозе строго запрещено. Оно может спровоцировать ухудшение состояния и привести к кровоизлиянию.

Медикаментозная терапия назначается исключительно лечащим врачом. При синдроме Грефе назначают:

мочегонные средства. С их помощью можно уменьшить количество ликвора в желудочковой системе и его патологическое воздействие на мозг;
препараты ноотропного ряда. Средства улучшают кровообращение головного мозга;
успокаивающие препараты растительного или синтетического происхождения, которые способствуют восстановлению вегето-сосудистой системы организма;

В случае отсутствия положительной динамики от медикаментозного лечения пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство, шунтирование. Суть процедуры в том, чтобы оперативным путем удалить излишки спинномозговой жидкости из головного мозга. В результате состояние новорожденного значительно улучшается.

Прогноз и возможные последствия

Своевременная диагностика и лечение заболевания в большинстве случаев дают благоприятный прогноз на полное выздоровление. При этом учитывается стадия развития недуга на момент обнаружения, индивидуальные и возрастные особенности пациента.

Запущенная форма заболевания, несвоевременная диагностика, отклонения от плана лечения провоцируют серьезные осложнение, повышая риск негативных последствий для малыша. В этом случае шансы на полное выздоровление малы.

В случаях, когда ребенок не получил адекватной терапии, патологический процесс может коснуться всех органов и систем организма. Возможны нарушения работы слухового и зрительного аппарата, задержка развития, энурез, энкопрез и даже кома.

Профилактические мероприятия

Снизить риски развития у малыша серьезных патологий можно еще на этапе планирования беременности. Для этого родителям следует полноценно подготовить организм, пролечить существующие заболевания, принимать витамины, отказаться от вредных привычек.

Во время беременности будущая мать должна внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать все предписания врача, грамотно распределять режим труда и отдыха, правильно питаться и соблюдать спокойствие.

Чтобы снизить риск инфекционных заболеваний во время беременности, будущей матери рекомендуется воздержаться от посещения общественных мест с большими скоплениями людей.

После рождения ребенка следует внимательно относиться к его здоровью, не игнорировать тревожные признаки, ежемесячно посещать специалистов для осмотра и соблюдать их рекомендации.

С самого рождения рекомендуется выполнять мероприятия по формированию и укреплению иммунитета малыша. Соблюдать чистоту, выполнять гигиенические процедуры, гулять на свежем воздухе, поддерживать положительный эмоциональный настрой в семье.

Заболеванию подвержено и взрослое население, поэтому при подозрении на патологию следует обращаться за медицинской помощью. Для снижения риска рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно распределять режим труда и отдыха, полноценно питаться, укреплять иммунитет, избегать черепно-мозговых травм и своевременно пролечивать инфекционные заболевания.

Также полезно знать: почему у новорожденных повышается температура

Источник