Упражнения при карпальный синдром лечение
Туннельный синдром запястного канала (синдром карпального канала, запястный синдром) — это ущемление серединного нерва которое, происходит по причине сужения карпального канала. Основные симптомы — это боль, слабость, онемение и покалывание в кисти, которые усиливаются ночью.
Запястный синдром — прогрессирующее заболевание. Лечение направлено на облегчение симптомов и замедление развития заболевания за счет снижения давления на сам нерв. При ранней диагностике с помощью ЭНМГ можно выявить синдром и, проведя блокаду лечебными препаратами, эффективно и быстро избавиться от недуга на очень длительный срок. В тяжелых случаях, когда лечение в течение 6 и более месяцев не дало результата, назначается операция.
Данная система лечебных упражнения направленна на расслабление тканей, окружающих карпальный канал, а также мышц руки и шеи, которые могут сдавливать нерв на всем его протяжении. Будет эффективным дополнительным инструментом в консервативном лечении и в восстановлении после оперативного вмешательства. Также, рекомендуется провести 1-2 массажа для снятия мышечного напряжения рук и шеи.
Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную — не допускай».
Делайте эти упражнения ежедневно, не менее 2 недель.
Сгибание и разгибание
- Сгибание
Осторожно согните запястья вперед. Удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений. - Разгибание
Аккуратно разогните запястье назад. Удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.
Рукопожатие
Осторожно двигайте запястьем из стороны в сторону (движение рукопожатия). Удерживайте 5 секунд в каждом направлении. 2 подхода по 15 повторений.
Сгибание и разгибание «усиленное»
Аккуратно надавите здоровой рукой на пальцы поврежденной руки с тыльной стороны, чтобы усилить сгибание в запястье. Удерживайте 15-30 секунд. Затем разогните кисть, и осторожно нажмите на пальцы в обратном направлении, чтобы усилить разгибание. Удерживайте также 15-30 секунд. 3 повторения в каждую сторону.
Стрекоза
Лягте на живот, положив маленькую подушку под грудь. Разведите руки в стороны, локти прямо, а большой палец по направлению к потолку. Медленно поднимите руки к потолку, напрягите плечи и плавно их опустите. 2 подхода по 15 повторений. Для увеличения эффективности упражнения, можно брать в руки небольшие веса.
Растяжение грудных мышц
Встаньте в открытом дверном проеме. Обопритесь обеими руками слегка над головой о дверную раму. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете растяжение в плечах и грудных мышцах. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Повторить 3 раза.
Растяжение лестничных мышц
Стоя или сидя, заведите руки за спину. Опустите левое плечо и наклоните голову вправо, пока не почувствуете натяжение в шее. Удерживайте 15-30 секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза для каждой стороны.
Грудное растяжение
Сядьте на стул и сцепите руки в замок за головой. Аккуратно потянитесь вверх и посмотрите на потолок. Повторить 10 раз.
Сведение лопаток
Сидя или стоя, руки по бокам. Сожмите лопатки максимально друг к другу и удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений
Разгибание (укрепление)
Руку с грузом поверните ладонью вниз. Разогните запястье, затем плавно согните в исходное положение. 2 подхода по 15 повторений. Как и в предыдущем упражнении, постепенно увеличивайте вес груза.
Сжатие (укрепление)
Сожмите мягкий резиновый шар и удерживайте сжатие 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.
Скачать и распечатать
Источник
Карпальный – это слово происходит от греческого Karpos , которое означает «запястье». Запястье окружено пучками фиброзной ткани, которая в норме выполняет опорную функцию для сустава. Ограниченное пространство между этими волокнистыми полосками фиброзной ткани и костными структурами запястья называется запястным каналом. Срединный нерв, который проходит через запястье, обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего пальцев кисти. Любое состояние, которое вызывает отек или изменение положения тканей в запястье, может приводить к компрессии и раздражению срединного нерва. Раздражение срединного нерва, в таких случаях, приводит к покалыванию и онемению большого, указательного и среднего пальцев и это состояние, известно как «синдром запястного канала».
Причины развития синдрома запястного канала
Учитывая ограниченное пространство запястного канала, любая припухлость в этой области может приводить к давлению на срединный нерв, вызывая симптомы запястного туннельного синдрома. Существует много различных причин, приводящих к развитию этого синдрома, но нередко точную причину определить не удается. Некоторые люди изначально имеют анатомически более узкий карпальный канал, что делает их более подверженными риску развития синдрома запястного канала. Считается, что эта тенденция может быть генетически детерминирована, и если в семье есть случаи этого синдрома, то вероятность возникновения давления на срединный нерв значительно повышается. Вероятность развития синдрома запястного канала повышается также при наличии избыточного веса, курения или чрезмерного употребления алкоголя. Таким же фактором риск является возраст – чем старше человек, тем вероятность развития синдрома запястного канала выше. Женщины больше предрасположены к этому синдрому, чем мужчины, из – за более узкого карпального канала. Отмечается также большая склонность к развитию синдрома запястного канала, если была травма запястья (разрыв или растяжение связок) или есть такие заболевания как:
- сахарный диабет
- остеоартрит
- ревматоидный артрит
- гипотиреоз
Вполне возможно, что гормоны играют определенную роль в развитии синдрома запястного канала, так как у некоторых женщин синдром развивается во время беременности или менопаузы. Гормоны, образующиеся во время беременности могут приводить к задержке жидкости, что в свою очередь может вызвать опухоль в запястье. Отмечено, что выполнение определенных видов деятельности может приводить к развитию этого синдрома. Люди, которые выполняют много тяжелой ручной работы или повторяющиеся движения в запястье, например на сборочном конвейере или работают руками при низких температурах, также имеют больший риск развития синдрома запястного канала. Но вероятность значительно увеличивается, если нагрузки сочетаются с наличием заболеваний системного плана.
Симптомы синдрома запястного канала
Пациенты с синдромом запястного канала изначально чувствуют онемение и покалывание в руке по ходу иннервации срединного нерва (большой, указательный, средний, и часть четвертого пальцев). Эти ощущения часто более выражены ночью и могут даже приводить к пробуждению от сна. Причина усиления симптомов в ночное время может быть связана с согнутым положением запястья во время сна и / или накоплением жидкости вокруг запястья и кисти руки, в то время как она находится в горизонтальном положении. Запястный туннельный синдром может быть временным состоянием, которое полностью самостоятельно исчезает или симптоматика может сохраняться и прогрессировать.
По мере прогрессирования синдрома у пациентов может развиться ощущение жжения и / или появляются спазмы и слабость кисти руки. Снижение силы хвата может приводить к частым падениям объектов из руки. Иногда острые стреляющие боли могут ощущаться также и в предплечье. Хронический синдром запястного канала также может привести к атрофии мышцы кисти, особенно мышц у основания большого пальца на ладонной поверхности.
Диагностика
Диагноз синдрома запястного канала может быть выставлен на основе симптомов и характерных зон онемения кисти руки. Но в тоже время нередко бывает необходимо исключить другие возможные причины симптоматики, симулирующие синдром запястного канала. Это могут быть проблемы шее, плече или локте. Врачом проводится осмотр запястья для обнаружения набухания, местного повышения температуры, наличия болезненности и изменения цвета. Иногда нажав на переднюю часть запястья можно воспроизводить покалывание руки и это называется признак Tinel, характерный для карпального туннельного синдрома. Симптомы могут также время от времени быть воспроизведены при сгибании запястья вперед (называют симптом Phalen) .Окончательный же диагноз может быть определен с помощьюЭНМГ. Как правило, при карпальном туннельном синдроме происходит замедление проведения нервного импульса после прохождения нерва через запястье.
Тестирование мышц конечностей, электромиограмма, иногда выполняется для того, чтобы исключить или обнаружить другие заболевания, которые могут имитировать запястный туннельный синдром.
Лабораторные исследования могут быть выполнены для того, чтобы диагностировать заболевания, связанные с туннельным синдромом. Эти исследования включают анализ гормонов щитовидной железы, общие анализы крови, уровень сахара в крови и т.д. Рентгенография кисти руки может также назначаться для определения наличия костных изменений (аномалий костей и суставов запястья). МРТ необходимо в тех случаях, когда необходимо визуализировать изменения в связках, хрящах.
Лечения синдрома запястного канала
Выбор лечения запястного туннельного синдрома зависит от тяжести симптомов и основного заболевания, которое может быть причиной симптомов.
На первом этапе лечение обычно включает в себя отдых, иммобилизацию запястья в ортезе, иногда местно холод. Если у пациента профессия связана с нагрузкой на запястье, то необходимо на некоторое время поменять деятельность. Кроме того, возможно улучшение эргономики рабочего места, например, можно корректировать компьютерную клавиатуру и высоту кресла и оптимизировать нагрузки на кисти. Эти меры, а также периодические эпизоды отдыха и выполнение упражнений на растяжение запястья, фактически могут предотвратить развитие симптомов запястного туннельного синдрома, которые вызваны повторяющимися чрезмерными движениями в запястье. Если есть системные заболеваний или травмы, то проводится индивидуальное лечение этих заболеваний. При переломах может потребоваться ортопедическая коррекция (гипс, ортез). Пациентам с избыточным весом необходимо рекомендовать снижение веса. При ревматоидном артрите проводится специфическое лечение воспалительного аутоиммунного процесса. Отечность запястья, которая может быть связана с беременностью, исчезает после рождения ребенка.
Медикаментозное лечение
Несколько типов медикаментозных препаратов могут быть использованы для лечения запястного туннельного синдром. Витамин В6 (пиридоксин) достаточно часто назначается при лечении туннельного синдрома и, хотя механизм лечебного действия не совсем понятен, тем не менее, определенный эффект применения этого препарата отмечают многие врачи. Нестероидные противовоспалительные препараты могут также быть полезными для уменьшения воспаления и уменьшения боли. Но эти препараты обладают побочными действиями и поэтому необходимо учитывать это при их назначении. Возможно применение также и кортикостероидов. Они могут назначаться перорально или же виде инъекций в пораженный лучезапястный сустав. Кортикостероиды могут приводить к быстрому уменьшению симптомов, но побочные эффекты этих лекарств не позволяют их назначать длительное время и при наличии некоторых состояний (например, при сахарном диабете их применение может привести к ухудшению состояния). Их также не следует назначать при наличии инфекций . Кроме медикаментозного лечения определенный лечебный эффект дает также физиотерапия и иглотерапия .Большинство пациентов с запястным туннельным синдромом удается лечить с помощью консервативной терапии. Но иногда хроническое давление на срединный нерв может привести к стойкому онемению и слабости. Для того чтобы избежать серьезных и стойких нервных и мышечных повреждений, в таких случаях может быть рекомендовано оперативное лечение. Хирургическое вмешательство заключается в иссечении тканей оказывающих давление на срединный нерв. Эта хирургическая процедура называется «релиз запястного туннеля». В настоящее время такая операция может быть выполнена с использованием эндоскопических техник, что позволяет минимально травмировать ткани и добиться быстрого восстановления проводимости по нерву. После оперативного лечения необходимо использование ЛФК для восстановления функции кисти.
Прогноз запястного туннельного синдрома
Осложнения запястного туннельного синдрома являются редкостью и включают атрофию и слабость мышц у основания большого пальца на ладони. Это может стать стойким нарушением, если не провести вовремя лечение. Такая атрофия нарушает моторику кисти и выполнение некоторых движений. Как правило, прогноз при запястном туннельном синдроме положительный и удается вылечить его консервативно или оперативно.
Источник
• Моя история излечения карпального туннельного (тоннельного) синдрома.
• Что такое карпальный туннельный (тоннельный) синдром?
• Врач предлагает пункцию?
• ТЕСТ. Есть ли у вас карпальный туннельный (тоннельный) синдром?
• Лечить карпальный туннельный (тоннельный) синдром медикаментами?
• Карпальный туннельный (тоннельный) синдром лечится физиотерапией!
• Учимся работать с компьютерной мышкой правильно.
• Упражнения для кистей рук при карпальном туннельном (тоннельном) синдроме.
Моя история излечения
карпального туннельного (тоннельного) синдрома.
Этой зимой в нашем городе «свирепствовала» краснуха. Дети массово заболевали, но сей факт врачи упорно пытались скрыть. Симптомы краснухи у детей очевидны и диагностика заболевания проста. Тогда как у взрослых распознать заболевание гораздо сложнее – клиническая картина смазана.
Оказывается, я перенесла краснуху на ногах, с постоянной слабостью и воспаленными лимфоузлами. Узнала я об этом очень поздно, – только когда у моего сына проявилась характерная сыпь, стало понятно, что у меня банальная краснуха.
В нерабочем состоянии провела только 1 день, когда совсем было плохо. Больше всего пугала непонятность болезни. Я видела, как болели мои знакомые, у которых в детстве краснухи не было – очень тяжело. Причем никакие прививки никого не спасли – эпидемия развивалась стремительно.
Полагаю, что регулярное использование гидромассажера «душ Алексеева», в том числе и для облегчения боли в воспаленных лимфоузлах, позволило мне довольно легко перенести болезнь. Я постоянно массировала теплой водой надувшиеся лимфатические «шишки», это приносило огромное облегчение, боль исчезала. Знакомые врачи находили у меня симптомы самых страшных болезней и категорически запрещали пользоваться любыми средствами физиотерапии. Моя убежденность в том, что гидромассаж способен активизировать функции иммунной системы, вызывать активный ответ со стороны организма и активизировать адаптивные функции встречалась кручением пальца у виска.
После выздоровления я обнаружила отеки на руках. Как известно, после краснухи вполне может развиваться артрит, что подтвердили наши медицинские консультанты. И я начала бороться с артритом, хотя картина заболевания была странной – боли были слабыми, а отеки крайне устойчивыми. Никакие мази от артрита картину не меняли – лучше не становилось. В том числе и душ, который успешно помогал от артрита другим, в моем случае оказался бессилен.
Так бы я и лечила «артрит», если бы наша фирма не решила начать сотрудничество с Риммой Масаевой, невропатологом, специалистом по рефлексологии. Именно от нее я узнала, что стойкие отеки на руках, онемение, покалывающие боли – признаки карпального туннельного (тоннельного) синдрома. Она же и подсказала мне самый простой способ избавиться от этого заболевания.
Оказывается, для избавления от карпального туннельного синдрома надо массировать воротниковую зону спины колючими водяными струями. Последовав этому совету, я через две недели на руках обнаружила лишь незначительные отеки, а через месяц руки стали снова красивыми и «сухими».
Что такое карпальный туннельный (тоннельный) синдром?
«Сперва ощущение такое, будто мурашки бегут по руке, потом всю руку до локтя пронизывает острая боль, затем рука немеет», – так описывал свои неприятности знакомый программист.
А это – из статьи в компьютерном журнале: “Согласно существующим данным, заболевания рук и кистей достаточно распространены среди людей, работающих за компьютером. Около 40% обследованных отмечали неопределённые неприятные ощущения, а у 21% удалось диагностировать заболевание. Женщины оказались более подвержены болезням, связанным с работой за компьютером. Но причины этого ещё не выявлены».
Впервые об этой болезни стало известно спустя несколько лет после широкого распространения пишущих машинок. Предшественники современных клавиатур производились без учета эргономических параметров, потому что тогда о них никто еще не знал. Впоследствии от профессиональных машинисток стали часто поступать жалобы на боли в руках, приводящие к потере работоспособности. В результате длительных исследований ученые выяснили, что причиной этих болей является сдавление нервов кисти, находящихся в специальных туннелях. Стенками этих образований являются кости и связки. Изучение физиологии труда показало, что сочетание неизменного положения запястья руки и интенсивной работы пальцев может привести к застою кровообращения. Такие застойные явления в области туннелей сначала проявляются кратковременными болевыми ощущениями. Через нескольких лет диаметр туннеля сокращается, и в итоге нерв начинает сдавливаться окружающими тканями. Очень часто карпальный туннельный (тоннельный) синдром приводит к инвалидности и требует хирургического лечения. Операция весьма сложная и дорогостоящая, причем имеет массу осложнений.
| Иллюстрация взята с сайта https://www.ladoni.ru/ |
По данным академика РАМН, доктора медицинских наук Александра Зборовского, руководителя Волгоградского института клинической и экспериментальной ревматологии, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани занимают четвертое место в России по распространению после болезней системы кровообращения, а также дыхательной и пищеварительной систем. Причем среди обладателей красиво звучащего диагноза лишь единицы связывают его с компьютером. А напрасно.
В какой бы позе человек ни сидел перед компьютером, он находится в статичном положении. Если ноги под столом можно согнуть в любую доступную гимнастическую композицию, то руки бывают постоянно согнуты в локтях, кисти в напряжении, приходится чуть не тысячу раз на дню производить однообразные мелкие движения рукой. При этом суставы совершают постоянные действия с несущественной амплитудой. Напряжение в сочетании с малой подвижностью рук провоцирует воспалительные заболевания суставов. Для людей, часто и подолгу сидящих за компьютером, “тонкие” места – суставы.
| Иллюстрация взята с сайта https://www.ladoni.ru/ |
Наиболее частым заболеванием кистей рук является карпальный туннельный (тоннельный) синдром. На ладонной поверхности запястья находится карпальный канал, внутри которого проходят сухожилия и срединный нерв. Когда кисть долго малоподвижна и напряжена, кровообращение в ней нарушается и снабжение тканей кислородом замедляется. Происходит отек, карпальный туннель сужается и сжимает нерв. В результате появляется боль, особенно ночью и рано утром, в пальцах ощущается покалывание или онемение. В запущенных случаях возможно постоянное, не связанное с работой онемение рук, потеря чувствительности некоторых участков и атрофия мышц пораженной области.
Это онемение особо тревожные люди могут принимать за заболевания сердца. Причиной возникновения этих симптомов является отек или сдавление срединного нерва, проходящего в канале (туннеле), стенками которого являются сухожилия. При монотонной и однообразной работе кисти руки сухожилия постоянно совершают мелкие движения относительно друг друга, что может вызывать раздражение и отек рядом лежащих тканей, в том числе и срединного нерва. Конечно, если работать по два-три часа в неделю, то ничего не случится, однако при длительной и постоянной работе эти явления могут быстро нарастать. Со временем отек может сменяться прорастанием соединительной ткани, вследствие чего все симптомы карпального туннельного (тоннельного) синдрома становятся постоянными и усиливаются при работе. Также повышается риск развития туннельного (тоннельного) синдрома у женщин во время гормональных перестроек – при беременности и в период менопаузы.
Врач предлагает пункцию?
Когда сустав воспаляется, организм бросает свои защитные силы на борьбу с воспалением. Между хрящами скапливается лимфатическая жидкость, которая призвана вымывать инфицированные клетки из любого пораженного участка тела. При идеальном исходе, если сил организма хватает, излишняя жидкость рассасывается сама, тогда отек спадает, и воспаление проходит. Но если жидкости слишком много и организм бывает не в силах сам справиться с образующимся суставным инфильтратом, воспаление продолжается и усиливается. В этом случае применяются хирургические меры: методом пункции из сустава выпускают излишнюю жидкость.
Внимание! Соглашайтесь на пункцию только в самом крайнем случае. Если у вас есть силы противостоять врачам, то попробуйте следующий способ. Возьмите маленькую гантель и начните разрабатывать кисть, понемногу, чуть-чуть. Потом увеличивайте нагрузки, совершая разнообразные движения. Этот совет я давала многим людям и, в основном, всем помогло. Женщинам помогает справиться с осложнением необходимость выполнять работу по дому, только не надо подвергать руки действию агрессивных химических веществ типа стиральных порошков и т. п.
Воспалительные заболевания суставов опасны тем, что их первичные признаки не вызывают у людей особого беспокойства. Когда у работающего за компьютером человека впервые появляется легкая боль или онемение в руках, избавиться от этих симптомов позволяет простая разминка или разогревающие мази и гели. Вследствие перенесенных воспалительных заболеваний соединительная ткань, поддерживающая хрящи, суставы и органы в организме, перестает выполнять свои функции. Она перерождается в абсолютно нефункциональную (не патогенную, но бесполезную) ткань. Специалисты считают, что после появления первых симптомов у человека, работающего за компьютером, до развития фиброза может пройти три-четыре года.
Диагностировать заболевания опорно-двигательного аппарата, вызванные подобными микротравмами, крайне сложно. Поэтому лучше предупредить, чем обнаружить и вылечить.
ТЕСТ. Есть ли у вас карпальный туннельный (тоннельный) синдром?
Если вы уже почувствовали некоторые из описанных выше симптомов, но не уверены в том, что их причиной является карпальный туннельный (тоннельный) синдром, то проведите следующий несложный тест. Соедините тыльные стороны обеих кистей и вытяните руки прямо вниз так, чтобы локти были направлены в стороны, а запястья согнуты под прямым углом. Если в течение минуты вы почувствуете боль или другие симптомы заболевания, то, наверняка, у вас уже появились первые признаки этого патологического процесса.
Кроме того, существенной может оказаться ваша помощь коллегам в определении ранних симптомов заболевания. Обращайте внимание на появление у них дрожи в пальцах, необычного положения кистей рук при работе за компьютером, ни с чем не связанных жалоб на появление онемения и боли в руках.
Лечить карпальный туннельный (тоннельный) синдром медикаментами?
Распространенный способ консервативного лечения – применение различных компрессов, в частности на основе димиксида (входит в состав мази хондроксид). Помимо компрессов используются селективные нестероидные противовоспалительные препараты – аэртал или мовалис. Курс приема продолжается в среднем две недели. Для облегчения болей используются миорелаксанты – например, известная всем но-шпа.
В качестве лечебного и профилактического средства рекомендуются так называемые хондро-протекторы, то есть лекарства, защищающие хрящи в суставах. Например, дона – инъекции и порошок для приема внутрь (500-900 руб.). Поскольку любые изменения в суставах и сухожилиях необратимы, говорить о кратковременном лечении не приходится. Пациенту придется периодически принимать лекарства и делать уколы, чтобы избежать фиброза или дальнейших разрушений ткани.
В запущенных случаях вводятся стероидные гормональные препараты: гидрокортизон, дипроспан и др. (эти средства относительно дешевы: гидрокортизон – 75-116 руб. за 10 ампул, дипроспан – 98-550 руб. за 10 ампул в зависимости от фирмы и страны-производителя). Однако длительное лечение стероидными гормонами чревато дистрофией мышц, диабетом и гипертонией. Кроме того, они разрушают слизистую желудка. Поэтому сегодня врачи рекомендуют пероральные препараты нового поколения – например, целебрекс или нимесулид (176-900 руб. в зависимости от дозировки).
Карпальный туннельный (тоннельный) синдром лечится физиотерапией!
Развитие данного заболевания обусловлено компрессией срединного нерва в области медиальной поверхности запястья, в том месте где он проходит через узкий ригидный туннель, образованный костями запястья и поперечной связкой.
| Иллюстрация взята с сайта https://www.ladoni.ru/ |
Неврит срединного нерва приводит к болям, при нем развиваются трофические и вазомоторные расстройства. Поэтому в первую очередь надо поддерживать и восстанавливать питание и тонус тканей. Показаны тепло, суховоздушные и световые ванны, массаж, пассивная и активная гимнастика.
Гидромассаж душем Алексеева воздействуя через кожу и более глубокие ткани, рефлекторно оказывает влияние на состояние нерва, изменяет вазомоторику и устраняет отек тканей. Улучшается трофика (питание) нерва, что и приводит к стойкому излечению. Гидромассаж представляет собой комплекс воздействий – быстрый приток тепла к тканям, улучшение кровообращения и лимфооттока в области нерва. Колюще-проминающий массаж водой более эффективен, чем массаж руками в первую очередь из-за того, что достигается сочетанное действие тепла и проминания.
Гидромассаж улучшает не только кровообращение, но и окислительно-восстановительные процессы, оказывает обезболивающее действие, а также общее тонизирующее действие на весь организм человека, проводящего много времени за компьютером.
Гидромассаж при карпальном туннельном (тоннельном) синдроме проводится по следующей схеме:
Утром проводят общий массаж тела теплой и даже прохладной водой. Затем теплой водой массируют воротниковую зону спины (обычно эта область весьма болезненна при первых процедурах). Когда воротниковая область достаточно согрета и промассирована, согревают кисть теплой водой с наружной и внутренней стороны. По внешней стороне предплечья круговыми движениями струи воды поднимайте к плечу и ключице, а затем по внутренней стороне опускайте. Утренний гидромассаж заканчивается массажем пояснично-крестцовой области. Этот массаж проводится под углом в 90 градусов ритмичными покачивающими движениями рукой.
Вечером схема иная. Сначала общий массаж тела теплой водой. Затем массируется кисть и рука по предыдущей схеме. Гидромассаж заканчивается глубоким проминанием и согреванием воротниковой области спины.
Учимся работать с компьютерной мышкой правильно.
Практически всех проблем с руками при работе за компьютером можно избежать.
Эргономика. Основа этой части профилактических мероприятий – правильная посадка. Высота вашего стула и положение спинки должны регулироваться. Чтобы правильно отрегулировать стул и стол, необходимо сесть так, чтобы поясница была расположена к бедрам под углом 90 градусов, затем отрегулируйте высоту стола так, чтобы угол между плечом и предплечьем также составил 90 градусов, при этом кисти должны лежать на клавиатуре. В среднем, высота расположения клавиатуры составляет 65-75 сантиметров.
Положение кистей рук. При правильном расположении клавиатуры кисти рук могут свободно отдыхать, лежа на ней. Если клавиатура настолько высока, что приходится держать руки над ней в неудобном положении, рекомендуется приобрести специальный коврик для рук.
Положение локтей. Угол между плечом и предплечьем должен составлять 90 градусов. Рекомендуется также держать ближе к туловищу, так как отведение кисти в лучезапястном суставе минимально.
Положение туловища. Угол между бедрами и туловищем должен также составлять 90 градусов. Удобное положение спины легко можно добиться регулировкой спинки стула.
Режим труда. В принципе, для отдыха сухожилий и восстановления количества синовиальной жидкости требуется очень мало времени. Но если вы находитесь под влиянием стресса, если ваши руки находятся в неудобном положении или у вас сахарный диабет, то необходимо увеличить продолжительность отдыха. Рекомендуется делать 10-15 минутные перерывы через каждый час. Но это не должен быть пассивный отдых. Это не отдых от движения, это отдых от клавиатуры.
Упражнения для кистей рук при карпальном туннельном (тоннельном) синдроме.
А также ДЛЯ:
– сохранения гибкости пальцев и суставов,
– усиления кровообращения,
– снятия отечности.
Этот комплекс надо выполнять несколько раз в день, особенно часто после выполнения непривычно тяжелой физической работы или дня, проведенного с компьютерной мышкой в руке.
1. Крепко сожмите каждую руку в кулак и резко разожмите. Повторять 10 раз.
2. Совершайте вращательные движения кистями рук внутрь и наружу. Повторять 10 раз.
3. Круговые движения большими пальцами в обоих направлениях. Повторять 10 раз.
4. Сложите пальцы рук в «замок», крепко сжимайте и разжимайте их. Повторять 20 раз. При карпальном туннельном (тоннельном) синдроме это упражнение является тестовым. Если оно приносит высокую болезненность, то наличие туннельного (тоннельного) синдрома высоковероятно. Начинайте выполнение упражнения с 1-2 раз, постепенно увеличивая повторы. Или вообще откажитесь от этого упражнения.
5. Крепко прижмите друг к другу пальцы и ладони рук. Локти держите на уровне плеч. Не разжимая пальцев, отведите ладони так, чтобы запястья и локти раздвинулись. Верните кисти в исходно