Упражнения при корешковом синдроме грудного отдела
КТ позвоночника при остеохондрозе.
Остеохондроз с корешковым синдромом — поражение корешков спинного мозга, которое становится причиной моторных, вегетативных и болевых нарушений. Для патологии характерны интенсивные боли, снижение мышечной силы, ограничение подвижности. Одновременно уменьшается чувствительность в областях тела, которые иннервирует поврежденный спинномозговой нерв.
Для диагностики корешкового синдрома, спровоцированного остеохондрозом, проводятся рентгенография, МРТ, миелография, а при необходимости — люмбальная пункция. В терапии используются препараты с обезболивающим действием, миорелаксанты, медикаментозные блокады. Хорошо зарекомендовали себя в лечении вытяжение позвоночника, физкультура, физиотерапевтические и массажные процедуры.
Характерные особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
Корешковый остеохондроз — завершающая стадия длительного деструктивно-дегенеративного процесса, протекающего в межпозвонковых дисках. Болевой синдром проявляется после подъема тяжестей, респираторной или кишечной инфекции, неловкого резкого движения. Фиброзное кольцо диска рвется, и он выходит за пределы своих границ. На освободившемся пространстве формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Развивается корешковый синдром — совокупность симптомов, значительно осложняющая жизнь человека.
Острые боли возникают не только в результате травматизации спинномозговых корешков. Ситуацию усугубляют образовавшиеся костные наросты и выдвинутый диск, ущемляющие расположенные рядом мягкие ткани. Это приводит к еще большему усилению боли, а иногда к асептическому воспалению. Патогенез также осложняется дискалгией — болью в зоне иннервации соответствующих корешков спинномозговых нервов.
Симптомы
Клинически корешковый остеохондроз проявляется болью, снижением рефлексов, частичным расстройством чувствительности, вегетативными нарушениями. Болезненные ощущения, возникающие сразу после разрыва фиброзного кольца, напоминают «прострел» или боль, сопровождающую воспаление мышц. А формирование синдрома происходит после образования межпозвоночной грыжи. Первыми появляются покалывание и онемение. Травматизация корешка приводит к расстройству иннервации — снижается или полностью отсутствует температурная, тактильная, болевая чувствительность.
С течением времени ослабевают мышцы, которые расположены в области пораженного спинномозгового корешка. В тяжелых случаях наблюдается их полная атрофия (уменьшение размеров).
Корешковый остеохондроз классифицируется в зависимости от локализации поврежденных чувствительных нервных окончаний:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый.
Но довольно часто в деструктивный процесс вовлекаются несколько спинномозговых нервных сплетений. В таких случаях у больных диагностируется сочетанное поражение, например, шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом. Для такой патологии характерна выраженная симптоматика, включающая признаки повреждения шейных и грудных позвонков и дисков, а также ущемления нескольких нервных окончаний.
Шейный корешковый остеохондроз
Патология этой локализации встречается довольно редко из-за анатомического строения шейных позвоночных структур. Этот отдел позвоночника оснащен прочными связками, а диаметр межпозвоночных каналов относительно небольшой. Поэтому выбухание контура межпозвоночного диска за пределы тела позвонка без разрыва фиброзного кольца (протрузия) наблюдается в исключительных случаях.
Синдром развивается при шейной патологии в результате сдавления артерии, по которой в спинномозговые корешки поступают кислород и питательные вещества. Ее компрессия становится причиной устойчивой гипоксии (кислородного голодания клеток), а следовательно, и поражения нервных окончаний. Для шейной патологии характерны следующие признаки:
- симптом Нери — инертное приведение подбородка к груди в положении лежа приводит к возникновению выраженной боли;
- симптом Дежерина — резкий приступ боли вызывает кашель, чихание, громкий смех, незначительное мышечное напряжение;
- снижение чувствительности, которое выявляет невролог при надавливании и покалывании зоны, иннервируемой поврежденными корешками.
Боль в шее при шейном корешковом остеохондрозе распространяется на грудную клетку, плечи, предплечья. Нередко пациент на приеме у врача жалуется на возникающие болезненные ощущения и онемение языка, нижней челюсти, кистей. Опасность патологии заключается в постепенной гипотрофии трапециевидной, дельтовидной, подъязычных мышц.
Грудной корешковый остеохондроз
Грудной остеохондроз с корешковым синдромом сопровождается болезненностью паравертебральных точек, мышечно-тоническими нарушениями. В области поврежденных нервных окончаний расстраивается чувствительность, снижается объем движений.
У пациентов часто диагностируются парезы (уменьшение силы) мышц, отвечающих за сгибание пальцев и кистей. Отмечены также случаи вовлечения в патологический процесс симпатических образований рук. Клинически это проявляется в их отечности, похолодании, повышенном потоотделении.
Специфический признак патологии грудного отдела — спондилокоронарный синдром. У человека возникают боли в сердце при сгибании, разгибании корпуса, поворотах или наклонах. Устранить подобные ощущения приемом коронарорасширяющих препаратов удается с трудом.
Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз
Наиболее часто межпозвоночная грыжа формируется в поясничном отделе, что приводит к появлению очень резких болей («прострелов»). Человек в течение нескольких минут замирает без движения, стараясь при этом глубоко не дышать. Распространенность остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом объясняется серьезными нагрузками на диски и позвонки при ходьбе, относительной слабостью мышц и связочно-сухожильного аппарата. К тому же диаметр отверстий, в которых расположены кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, спинальные нервы, очень небольшой. Даже незначительная деформация приводит к травматизации этих структур.
Клинически патология проявляется следующим образом:
- в области поясницы возникает боль, иррадиирущая в стопы, голени, бедра, область паха;
- чтобы минимизировать болезненные ощущения, человек принимает вынужденное положение тела, например, немного сгибает ноги;
- поясничный корешковый остеохондроз сопровождается симптомом натяжения Ласега — боль нарастает при поднятии прямой ноги вверх;
- для ущемления характерен симптом Вассермана — выраженность боли возрастает при сгибании ноги в колене в положении лежа на животе.
Боль непостоянна, возникает при резком движении, переохлаждении, работе на даче. Ее интенсивность вариабельна. Вначале боль острая, режущая, а затем она становится ноющей, давящей, тупой.
Лечение
Больному показана иммобилизация позвоночника — нахождение в положении лежа на жесткой постели. При отсутствии воспаления избавиться от ущемления можно с помощью сухого тепла: грелки, мешочка с горячей солью, согревающих мазей (Капсикам, Випросал, Финалгон), перцового пластыря, горчичников.
В лечебные схемы включаются физиотерапевтические процедуры — фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. По назначению вертебролога или невролога может быть проведено «сухое» или подводное вытяжение позвоночника.
При острой, не устраняемой препаратами, боли, которая длится 3-4 месяца, пациента готовят к хирургическому вмешательству — удалению межпозвоночной грыжи.
| Препараты для лечения остеохондроза с корешковым синдромом | Терапевтическое действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен | Снижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование воспаления |
| Миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон | Расслабление спазмированной скелетной мускулатуры, устранение ущемления |
| Средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит | Улучшение трофики поврежденных тканей, нормализация иннервации |
При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Будет проведено развернутое лечение с использованием всех оздоравливающих методик. Такой подход позволяет исключить развитие необратимых осложнений и появление болезненных рецидивов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Сдавливание корешков нервных волокон в спинном мозге провоцирует боль. Она иррадиирует в конечности и в близлежащие к месту зажима органы. Радикулопатия часто дополняет остеохондроз, но может возникать одновременно и с другими патологиями. В связи с этим данное нарушение сложно диагностировать без специального обследования.
Проблема в грудном отделе развивается чаще других. Она характеризуется интенсивными болевыми ощущениями, связанными с защемлением нервов и смещением внутридискового ядра. Симптомы и лечение корешкового синдрома грудного отдела позвоночника взаимосвязаны, поскольку главная цель терапии – избавление от боли и воспаления. Только правильный подход помогает максимально восстановить нормальное состояние и возвратить пациента к привычной жизни.
Проблемы в области груди
Причины патологии
Главные причины нарушения – это дистрофические изменения в позвонках и грыжа межпозвоночного дика. Обычно с данной патологией люди незамедлительно обращаются к врачу, потому что боль влияет на органы рядом с очагом поражения, развивается резко, значительно усиливается при любом движении.
Патология в грудной части позвоночника возникает намного чаще, чем в шее. Это можно объяснить особенностями анатомического строения позвоночника.
Радикулит бывает спровоцирован следующими факторами и заболеваниями:
- остеохондрозом;
- стрессами и нервным перенапряжением;
- дегенеративными изменениями в суставах;
- сифилисом;
- опоясывающим лишаем;
- туберкулезом;
- грыжа межпозвоночных дисков крестцового, шейного, грудного, поясничного отдела.
Симптомы
Радикулит в грудном отделе чаще всего сопровождается такой клинической картиной:
- болью в зоне подмышечных впадин, в области локтей и лопаток;
- онемением рук;
- дискомфортными ощущениямию в глотке;
- боль в нижней части грудной клетки, в межреберном пространстве;
- мышечными спазмами;
- усилением болей при резком движении, откашливании и глубоком вдохе.
Перечисленные признаки не всегда проходят сразу после прекращения движения. Иногда они проявляются даже при соблюдении постельного режима, потому что нагрузка на позвонки сохраняется.
Особенности диагностики
Для правильной терапии требуется точно установить место локализации поражения. Для этого организуются современные способы диагностики, помогающие вовремя распознать причину боли. К наиболее информативным методам относятся:
- МРТ поврежденного отдела;
- компьютерная томография позвоночного столба;
- электронейромиографическое обследование;
- рентгенография.
Поражение корешков, сопровождающееся соматическими симптомами, требует организации тщательной диагностики, чтобы исключить возможные поражения внутренних органов.
Диагностика
Когда врач подтверждает диагноз, назначается консервативная терапия.
Основные методы лечения
У большинства людей заболевание должно лечиться по тому же принципу, что и остеохондроз. Эти два нарушения становятся следствием дегенеративных изменений в позвоночнике, поэтому симптоматика во многом совпадает. Терапия обязательно комплексная, включает такие методы:
- отказ от физических нагрузок во время обострений;
- медикаментозную терапию обезболивающими и противовоспалительными средствами;
- массаж;
- процедуры физиотерапии;
- мануальную терапию;
- лечебную гимнастику.
Консервативное лечение
Способы терапии определяет врач в соответствии с причиной поражения корешков спинномозговых нервов. Пострадавшему назначается строгий режим и покой, пока не будут купированы признаки острого периода болезни. Лежать при этом показано на твердой поверхности.
Дополнительно требуется прием следующих медикаментов:
- Ненаркотические анальгетики – Баралгин, Кеторол – помогают уменьшить интенсивность проявления боли;
Баралгин от боли при заболевании
- НПВС – Диклофенак, Нурофен, Мовалис – купируют воспаление в местах повреждения нервов и облегчают боль, но долгое использование приводит к ряду побочных действий;
- Миорелаксанты помогают купировать спазмы в мышцах, используются только по назначению лечащего врача;
- Витамины группы В нормализуют процессы обмена в нервной ткани;
- Хондропротекторы стимулируют восстановление повреждений, замедляют разрушение хрящей в межпозвонковых суставах.
Препараты НПВС можно использовать и в форме наружных средств – гелей, мазей (Кетонал или Фастум гель). Такой подход снижает риски побочных действий, которые развиваются при системном действии пероральных препаратов. Иногда для купирования острой боли применяются блокады с лидокаином.
Лечебный массаж
Для терапии заболевания применяется несколько видов массажа. Отметим, что лечебный массаж – это процедура, которую допустимо организовывать даже на этапе острой боли. Любую разновидность воздействия должен выполнять квалифицированный специалист со специальными массажными приспособлениями и оборудованием.
Минимальное число курсов – минимум два в год. Массаж проводится и на стадии обострения и когда заболевание в ремиссии. Выделяют следующие основные разновидности манипуляций:
- Классическая техника – терапия состоит из 12 – 15 сеансов. При этом каждый должен длиться не дольше 20 минут. Главное правило организации процедуры – подкладывание под грудную клетку специального валика или хотя бы жесткой подушки.
- Точечный массаж – его суть в точечном воздействии на определенные места на теле человека и точки акупунктуры. На них массажист надавливает с разной силой, но во время процедуры не должно возникать боли.
- Баночный массаж – эта разновидность разрешена не для всех пациентов. Но при соответствующих показаниях она быстрее всего снижает мышечный тонус, купирует патологические рефлексы, нормализует микроциркуляцию крови и лимфы.
Лечебная физкультура
Упражнения комплекса ЛФК пациенты обязательно сначала детально изучают с инструктором или врачом-неврологом. Характер организации занятий зависит от стадии поражения, тяжести патологии, интенсивности болевых ощущений, периода заболевания – обострения или ремиссии.
На этапе ремиссии рекомендуется проводить гимнастические упражнения для растяжения, улучшения гибкости позвоночника, укрепления мышечного корсета спины. Это помогает снять зажимы нервов, восстановить двигательную активность суставов.
Первые несколько раз комплекс выполняется под контролем врача или инструктора. Запрещено делать слишком резкие движения, использовать отягощения, бегать, прыгать и кувыркаться. Примерный комплекс выглядит следующим образом:
- Лечь на спину и вытягивать ноги поочередно, обязательно направляя носки к себе.
- Сгибать колени, лежа на спине, поворачивать их влево и вправо.
- Встав на четвереньки, выгибать и прогибать спину – упражнение «кошка».
- Подтягивать согнутые в коленях ноги к груди, лежа на спине.
- Лежа на животе, поднимать вместе правую руку и левую ногу, затем наоборот.
- Сидя на стуле, выпрямлять ноги – поднимать одновременно правую руку и левую ногу, потом наоборот.
- Выпрямить ноги, поставив на ширине плеч, поочередно наклоняться то к одной, то к другой ноге.
Упражнения лечебной физкультуры
Организация правильного питания, постоянные умеренные нагрузки на спину, приведение в норму массы тела – эти факторы сильно влияют на течение заболевания. При соблюдении этих простых правил болезнь отступит, обострения будут случаться реже и не такие сильные.
Стул и стол на рабочем месте должны соответствовать анатомии тела. Важно заниматься здоровым спортом, носить только удобную обувь, не пренебрегать советами врача, вовремя проводить профилактику заболеваний позвоночника.
Радикулопатия – опасное нарушение, которое сопровождается нестерпимой болью. Обычно патологическое состояние становится следствием другого заболевания, в связи с чем и симптомы могут несколько различаться. Эффективная терапия возможна только при ее назначении врачом, самолечение народными рецептами без одобрения доктора усугубит ситуацию и может привести к необратимым осложнениям.
Источник
Здравствуйте друзья! Испытывали, вы, боль за грудиной? Я уверена, что наверняка, и не один раз. При общепринятых понятиях, чаще всего, она появляется при сдавлении корешков спинномозговых нервов, что приводит к формированию корешкового синдрома или грудной радикулопатии.
Причины этого состояния разнообразны начиная от банального переохлаждения или неловкого поворота и заканчивая, онкозаболеванием. В зависимости от того, что спровоцировало корешковый синдром грудного отдела, лечение может существенно отличаться. Главное не пропустить основную причину, например, стенокардию, симптомы которой очень даже схожи.
Традиционные рекомендации по лечению
При выявлении корешкового синдрома в грудном отделе, кроме лечения лечащий врач советует обратить внимание на матрас и подушку для сна, чтобы они соответствовали стандартам при данной патологии. А именно следует использовать жесткий матрас, либо положить под него твердое основание, например простые доски. Далее, лечение определяется индивидуально, зависит от сложности симптомов.
Помимо жесткой постели обязательными будут следующие направления:
- блокада, при сильных приступах корешкового синдрома;
- противовоспалительный курс;
- физиотерапевтические методики;
- массаж и ЛФК.
Назначается магнитно-резонансное обследование (МРТ), делают ЭКГ, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. А чтобы отличить стенокардию от грудного остеохондроза самостоятельно, прочтите здесь.
В качестве дополнительного лечения допускается народная медицина, только предварительно спросить совета у лечащего врача. И сочетание всех перечисленных методик результат выздоровления позволяет добиться максимального эффекта.
Особенности выбора медикаментозных средств
Лечение признаков корешкового синдрома позвоночника в грудном отделе всегда подразумевает применение лекарств. Именно благодаря им удается избавиться от неприятных проявлений воспаления. Терапия не имеет сходство с выбором препаратов при стенокардии, так как причиной обоих состояний является боль за грудиной.
Корешковый синдром позвоночника есть последствие дегенеративных изменений межпозвонкового диска в результате осложнений при остеохондрозе. На практике показаны следующие группы лекарств.
- Обезболивающие средства для снятия болевого приступа.
- Противовоспалительные препараты, как правило, нестероидной группы. Это могут быть Мовалис, Диклофенак, Нурофен.
- Витамины группы В, для нормализации обменных процессов, особенно важны.
- Миорелаксанты, для устранения спазма и улучшения подвижности.
- Хондропротекторы, для стимуляции регенерации тканей суставов.
При затяжном течении, учитывая тяжелое психоэмоциональное состояние пациентов, рекомендуется использовать антидепрессанты. Острый период с выраженной болью является показанием для назначения паравертебральной блокады.
В видео представлены интересные примеры болевого синдрома очень даже в неожиданных местах.
Массаж и ЛФК при болевом синдроме
После того как с помощью медикаментозной терапии будет снят острый период, в обязательном порядке подключается техника мануальной терапии и лечебная физкультура.
Мануальная терапия допустимо применять в стадии рецидива. Советуют проходить два курса в течение года для поддержания стабильного состояния.
Вне обострения подойдет классический массаж. Выполняется он с использованием жесткой подушки, которая подкладывается под грудь. Продолжительность сеанса не должна превышать 20 минут.
Отличным эффектом обладает точечный массаж триггерных точек. Он быстро снимает боли и расслабляет мышцы. При дегенеративных изменениях в позвоночнике подходит баночный массаж, его вакуумное действие поможет улучшить лимфоток и кровообращение.
Что касается физических упражнений, то благодаря им удается улучшить самочувствие в целом. А также:
- повысить эластичность мышц позвоночника;
- укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на межпозвонковые диски;
- ускорить кровообращение;
- восстановить питание межпозвонкового диска, связок, тканей, улучшается метаболизм;
- позвоночник возвращает свою гибкость и подвижность.
В итоге приступы корешкового синдрома уменьшаются или проходят совсем. Поднимается настроение.
Физические мероприятия могут быть в двух направлениях.
Во-первых, это ежедневная утренняя гимнастика с упражнениями, подобранными специалистом. Они дают возможность разогреть ткани, улучшить кровообращение и подготовить костно-мышечный аппарат к предстоящим нагрузкам в течение дня.
Во-вторых, регулярно назначаются курсы ЛФК в специализированном учреждении (санаториях, реабилитационных центрах). Практика показывает, что выполнение курсов 2 раза в год позволяет укрепить, растянуть мышцы не только в грудном отделе, а в целом. Нормализовать питание тканей, и межпозвонковых дисков, к тому же гимнастика улучшает работу дыхательной системы.
Комплекс платный разработала А. Бонина: «Устраняем грудной остеохондроз»
Альтернативная медицина для позвоночника
Помимо перечисленного, отлично справляются с выраженными симптомами корешкового синдрома в грудном отделе, лечение физиотерапевтическими процедурами. Среди современных методов высоким спросом пользуется лазеротерапия. Благодаря ей удается нормализовать питание тканей, снять боли и воспаление.
Также уместны будут рефлексотерапия, иглоукалывание и остеопатия, но в этих случаях необходимо найти высококвалифицированного специалиста. Последнее время врачи применят криотерапию и методики вакуумного процесса, что тоже дает отличные положительные результаты.
Корешковый синдром грудного отдела лечение альтернативными методами
Сразу стоит отметить, что вся нетрадиционная медицина направлена на устранение признаков патологии. Она не лечит заболевания, поэтому выступает лишь в качестве дополнения, применять их можно с разрешения лечащего врача.
Для лечения корешкового синдрома в области грудного отдела рекомендуются следующие рецепты.
- Два сырых яйца смешиваются со 100 мл уксуса и 30 г масла. Масса используется для растирания проблемной зоны.
- Для уменьшения выраженности воспаления применяется солевой раствор. Необходимо ежедневно на протяжении 10 дней на ночь прикладывать ткань, пропитанную солевым раствором (на 250 мл теплой воды, одна столовая ложка).
- Из народных средств большой популярностью пользуется черная редька в виде компресса. За счет согревающего эффекта удается улучшить кровоток и снять боли.
- Для компрессов можно применять опилки, предварительно распаренные в кипятке. Их заворачивают в холст и прикладывают к спине. Рекомендуется выполнять процедуру в положении лежа на животе, для лучшего прогрева укрывают теплым одеялом.
- В аптеке тоже можно найти препараты для нетрадиционной терапии. Например, скипидар для ванн, который оказывает положительное влияние не только на проблемный участок, но и на весь организм, но следует помнить, что она имеет некоторые противопоказания.
Операция, как метод устранения причины
Хирургическое вмешательство применяется при заболевании крайне редко. Как правило, оно направлено на устранение первопричины патологии, удаление межпозвонковой грыжи, конструкция при смещении и травмах позвонков. В остальных случаях используются вышеописанные методы.
На этом статью заканчиваю, мы разобрали методы лечения корешкового синдрома грудного отдела позвоночника. Но если при назначенном лечении приступы повторяются, обязательно нужна консультация врача и дополнительное обследование. И конечно не забывайте о профилактике, в которую входит, ЛФК, питание и активный образ жизни.
Оставляйте комментарии, я доступна для диалога.
До новых встреч!
Берегите себя и свой позвоночник!
Источник