Ведущие синдромы при остром бронхите

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.
Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.
Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.
Причины бронхита
Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.
Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).
После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.
Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.
Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.
Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.
В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.
Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.
Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.
Виды бронхита
По форме течения бронхиты делятся на два вида:
- Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
- Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.
Классификация по причине болезни:
- Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
- Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
- Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
- Грибковый. Возникает редко.
- Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
- Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
- Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.
Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.
Симптомы бронхита
Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты.
Признаки бронхита при остром инфекционном течении
Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.
Кашель
Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота.
В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.
Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.
Интоксикация
Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.
Температура
Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.
ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.
Хронический бронхит
Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.
Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.
Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.
Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).
При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.
Аллергический бронхит
Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.
Также возможно общее недомогание, слабость.
К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.
При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.
Затем выполняется ряд исследований.
Физикальное обследование
Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.
При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.
При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.
Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой
При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.
Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.
При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.
Рентгенограмма
Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.
При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.
Бронхоскопия
Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.
Исследование мокроты
Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение бронхита
Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.
Антибактериальная терапия
При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.
О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.
При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.
Подавление механизмов развития болезни
Это также называют патогенетической терапией.
Пациенту назначают такие препараты:
- Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
- Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.
Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.
Симптоматическая терапия
Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.
Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.
Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.
Физиопроцедуры
Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.
Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.
Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).
При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.
Осложнения бронхита
К осложнениям могут привести такие факторы:
- поздно начатое или прерванное лечение;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- ранний или преклонный возраст;
- сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
- вредные привычки.
К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.
Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).
Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.
Профилактика
Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.
Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.
Источник
âÒÏÎÈÉÔ ÏÓÔÒÙÊ – ÆÏÒÍÁ ÏÓÔÒÏÇÏ ÄÉÆÆÕÚÎÏÇÏ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÅÒÅ×Á, ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÀÝÁÑÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÓÅËÒÅÃÉÅÊ É ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÂÒÏÎÈÏ×.÷ÙÚÙ×ÁÅÔÓÑ ×ÉÒÕÓÁÍÉ, ÂÁËÔÅÒÉÑÍÉ, ÉÎÏÇÄÁ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÐÏÄ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÆÉÚÉÞÅÓËÉÈ (ÓÕÈÏÊ, ÇÏÒÑÞÉÊ ×ÏÚÄÕÈ × ÌÉÔÅÊÎÙÈ, ÓÔÁÌÅÐÌÁ×ÉÌØÎÙÈ ÃÅÈÁÈ, ÈÏÌÏÄÎÙÊ ×ÏÚÄÕÈ × ÓÉÌØÎÙÊ ÍÏÒÏÚ) É ÈÉÍÉÞÅÓËÉÈ ÆÁËÔÏÒÏ× (ÏËÉÓÌÙ ÁÚÏÔÁ, ÓÅÒÎÉÓÔÙÊ ÇÁÚ, ÌÁËÉ, ËÒÁÓËÉ É Ô.Ð.). ðÒÅÄÒÁÓÐÏÌÁÇÁÀÔ Ë ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÀ ËÕÒÅÎÉÅ, ÏÈÌÁÖÄÅÎÉÅ, ÚÌÏÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÁÌËÏÇÏÌÅÍ, ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÅ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÎÏÓÏÇÌÏÔËÉ, ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÉ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ.
ïÓÔÒÙÊ ÂÒÏÎÈÉÔ – ÛÉÒÏËÏ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÏÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅ ÏÒÇÁÎÏ× ÄÙÈÁÎÉÑ; ÍÏÖÅÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ËÁË ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÏÃÅÓÓ, ËÏÇÄÁ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÏ ÂÒÏÎÈÁÍÉ (ÐÅÒ×ÉÞÎÙÊ ÂÒÏÎÈÉÔ), ÉÌÉ ÏÓÌÏÖÎÑÔØ ÄÒÕÇÕÀ ÉÍÅÀÝÕÀÓÑ ÐÁÔÏÌÏÇÉÀ (×ÔÏÒÉÞÎÙÊ ÂÒÏÎÈÉÔ).
ðÏ ÕÒÏ×ÎÀ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÎÉÖÎÉÈ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ ÏÓÔÒÙÅ ÂÒÏÎÈÉÔÙ ÒÁÚÄÅÌÑÀÔ ÎÁ: ÔÒÁÈÅÏÂÒÏÎÈÉÔÙ, ÂÒÏÎÈÉÔÙ Ó ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÙÍ ÐÏÒÁÖÅÎÉÅÍ ÂÒÏÎÈÏ× ÓÒÅÄÎÅÇÏ ËÁÌÉÂÒÁ, ÂÒÏÎÈÉÏÌÉÔÙ. ðÏÞÔÉ ×ÓÅ ÏÓÔÒÙÅ ÂÒÏÎÈÉÔÙ ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ Ë ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÍ ÐÒÏÃÅÓÓÁÍ ÄÉÆÆÕÚÎÏÇÏ ÈÁÒÁËÔÅÒÁ; ÒÅÖÅ ÏÎÉ ÂÙ×ÁÀÔ ÓÅÇÍÅÎÔÁÒÎÙÍÉ (ÏÂÙÞÎÏ ËÁË ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÝÁÑ ÄÒÕÇÏÇÏ ÏÓÔÒÏÇÏ ÌÏËÁÌØÎÏÇÏ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ).
ðÏ ÈÁÒÁËÔÅÒÕ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÜËÓÓÕÄÁÔÁ ×ÙÄÅÌÑÀÔ ËÁÔÁÒÁÌØÎÙÅ, ÓÌÉÚÉÓÔÙÅ, ÇÎÏÊÎÙÅ ÏÓÔÒÙÅ ÂÒÏÎÈÉÔÙ. âÏÌØÛÉÎÓÔ×Ï ÏÓÔÒÙÈ ÂÒÏÎÈÉÔÏ× ÎÏÓÉÔ ËÁÔÁÒÁÌØ-ÎÙÊ ÈÁÒÁËÔÅÒ, ÇÎÏÊÎÙÅ ÆÏÒÍÙ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ×ÓÔÒÅÞÁÀÔÓÑ ÒÅÄËÏ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÐÒÉ ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ ×ÉÒÕÓÎÏÊ É ÓÔÒÅÐÔÏËÏËËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ.
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÏÃÅÓÓ ÍÏÖÅÔ ÚÁÔÒÁÇÉ×ÁÔØ ÔÏÌØËÏ ÓÌÉÚÉÓÔÕÀ ÏÂÏÌÏÞËÕ ÂÒÏÎÈÏ×, × ÓÌÕÞÁÅ ÖÅ ÔÑÖÅÌÏÇÏ ÔÅÞÅÎÉÑ – ÐÏÒÁÖÁÔØ ÂÏÌÅÅ ÇÌÕÂÏËÉÅ ÔËÁÎÉ: ÐÏÄÓÌÉÚÉÓÔÙÊ É ÍÙÛÅÞÎÙÊ ÓÌÏÉ. ðÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÓÔÅÎËÉ ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÀÔÓÑ ÏÔÅËÏÍ É ÇÉÐÅÒÅÍÉÅÊ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ, ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÉÎÆÉÌØÔÒÁÃÉÅÊ ÐÏÄÓÌÉÚÉÓÔÏÇÏ ÓÌÏÑ Ó ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÅÊ ÓÌÉÚÉÓÔÏ-ÂÅÌËÏ×ÙÈ ÖÅÌÅÚ, Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÂÏËÁÌÏ×ÉÄÎÙÈ ËÌÅÔÏË, ÄÅÇÅÎÅÒÁÃÉÅÊ É ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ÂÁÒØÅÒÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÒÅÓÎÉÞÎÏÇÏ ÜÐÉÔÅÌÉÑ. îÁ ×ÎÕÔÒÅÎÎÅÊ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÂÒÏÎÈÏ× ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÓÅÒÏÚÎÙÊ, ÓÌÉÚÉÓÔÙÊ ÉÌÉ ÓÌÉÚÉÓÔÏ-ÇÎÏÊÎÙÊ ÜËÓÓÕÄÁÔ. ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÓÅËÒÅÃÉÑ ÓÌÉÚÉ ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÎÁÒÕÛÅÎÉÀ ÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÍÅÌËÉÈ ÂÒÏÎÈÏ× É ÂÒÏÎÈÉÏÌ.
óÉÍÐÔÏÍÙ É ÔÅÞÅÎÉÅ:
îÁÞÉÎÁÅÔÓÑ ÎÁ ÆÏÎÅ ÎÁÓÍÏÒËÁ, ÌÁÒÉÎÇÉÔÁ. âÅÓÐÏËÏÉÔ ÓÁÄÎÅÎÉÅ ÚÁ ÇÒÕÄÉÎÏÊ, ÓÕÈÏÊ, ÉÎÏÇÄÁ ×ÌÁÖÎÙÊ ËÁÛÅÌØ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÒÁÚÂÉÔÏÓÔÉ, ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ. ðÒÉ ÔÑÖÅÌÏÍ ÔÅÞÅÎÉÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ×ÙÓÏËÏÊ, ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÏ ÏÂÝÅÅ ÎÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅ, ÓÉÌØÎÅÅ ÓÕÈÏÊ ËÁÛÅÌØ Ó ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÉÅÍ ÄÙÈÁÎÉÑ É ÏÄÙÛËÏÊ. âÏÌØ × ÎÉÖÎÉÈ ÏÔÄÅÌÁÈ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ É ÂÒÀÛÎÏÊ ÓÔÅÎËÉ Ó×ÑÚÁÎÁ Ó ÐÅÒÅÎÁÐÒÑÖÅÎÉÅÍ ÍÙÛà ÐÒÉ ËÁÛÌÅ. óÏ ×ÒÅÍÅÎÅÍ ËÁÛÅÌØ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ×ÌÁÖÎÙÍ, ÎÁÞÉÎÁÅÔ ÏÔÈÏÄÉÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏ-ÇÎÏÊÎÁÑ ÉÌÉ ÇÎÏÊÎÁÑ ÍÏËÒÏÔÁ. äÙÈÁÎÉÅ ÖÅÓÔËÏÅ, ÓÕÈÉÅ É ×ÌÁÖÎÙÅ ÍÅÌËÏÐÕÚÙÒÞÁÔÙÅ ÈÒÉÐÙ. ïÓÔÒÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÏÂÙÞÎÏ ÓÔÉÈÁÀÔ Ë 3-4 ÄÎÀ É ÐÒÉ ÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÏÍ ÔÅÞÅÎÉÉ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÉÓÞÅÚÁÀÔ Ë 7-10 ÄÎÀ. ðÒÉÓÏÅÄÉÎÅÎÉÅ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍÁ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÚÁÔÑÖÎÏÍÕ ÔÅÞÅÎÉÀ É ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÐÅÒÅÈÏÄÕ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ × ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ.
ïÓÏÂÅÎÎÏÓÔÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ËÁÒÔÉÎÙ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ÚÁ×ÉÓÑÔ ÏÔ ÐÒÉÞÉÎÎÏÇÏ ÆÁËÔÏÒÁ, ÈÁÒÁËÔÅÒÁ, ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÏÓÔÉ É ÓÔÅÐÅÎÉ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ, ÕÒÏ×ÎÑ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÅÒÅ×Á, ÔÑÖÅÓÔÉ ÔÅÞÅÎÉÑ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ.
äÌÑ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÏ ÏÓÔÒÏÅ ÎÁÞÁÌÏ Ó ÐÒÉÚÎÁËÁÍÉ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ×ÅÒÈÎÉÈ É ÎÉÖÎÉÈ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ, ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÅÊ. ïÓÔÒÏÍÕ ÂÒÏÎÈÉÔÕ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÏÊ ÜÔÉÏÌÏÇÉÉ ÐÒÅÄÛÅÓÔ×ÕÀÔ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ïò÷é – ÚÁÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ ÎÏÓÁ, ÎÁÓÍÏÒË, ÐÅÒÛÅÎÉÅ É ÂÏÌØ × ÇÏÒÌÅ, ÏÓÉÐÌÏÓÔØ ÇÏÌÏÓÁ. òÁÚ×ÉÔÉÅ ÏÂÝÅÊ ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÏÚÎÏÂÏÍ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅÍ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÔÅÌÁ ÄÏ ÓÕÂÆÅÂÒÉÌØÎÙÈ ÚÎÁÞÅÎÉÊ, ÓÌÁÂÏÓÔØÀ, ÂÙÓÔÒÏÊ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØÀ, ÇÏÌÏ×ÎÏÊ ÂÏÌØÀ, ÐÏÔÌÉ×ÏÓÔØÀ, ÂÏÌØÀ × ÍÙÛÃÁÈ ÓÐÉÎÙ É ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ. ðÒÉ ÌÅÇËÏÍ ÔÅÞÅÎÉÉ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÎÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ ÍÏÖÅÔ ÎÅ ÂÙÔØ. ïÓÔÒÙÊ ÂÒÏÎÈÉÔ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÊ ×ÏÚÂÕÄÉÔÅÌÑÍÉ ËÏÒÉ, ËÒÁÓÎÕÈÉ É ËÏËÌÀÛÁ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÓÉÍÐÔÏÍÁÍÉ, ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙÍÉ ÄÌÑ ÏÓÎÏ×ÎÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ.
÷ÅÄÕÝÉÍ ÓÉÍÐÔÏÍÏÍ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÕÈÏÊ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÙÊ ËÁÛÅÌØ, ËÏÔÏÒÙÊ ÐÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ Ó ÓÁÍÏÇÏ ÎÁÞÁÌÁ É ÄÅÒÖÉÔÓÑ ÎÁ ÐÒÏÔÑÖÅÎÉÉ ×ÓÅÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ. ëÁÛÅÌØ – ÐÒÉÓÔÕÐÏÏÂÒÁÚÎÙÊ, ÇÒÕÂÙÊ É Ú×ÕÞÎÙÊ, ÉÎÏÇÄÁ ‘ÌÁÀÝÉÊ’, ÕÓÉÌÉ×ÁÀÝÉÊ ÞÕ×ÓÔ×Ï ÓÁÄÎÅÎÉÑ É ÖÖÅÎÉÑ ÚÁ ÇÒÕÄÉÎÏÊ. ÷ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÐÅÒÅÎÁÐÒÑÖÅÎÉÑ ÇÒÕÄÎÙÈ ÍÙÛÃ É ÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÏËÒÁÝÅÎÉÑ ÄÉÁÆÒÁÇÍÙ ÐÒÉ ÎÁÄÓÁÄÎÏÍ ËÁÛÌÅ ÐÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÂÏÌÉ × ÎÉÖÎÅÍ ÏÔÄÅÌÅ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ É ÂÒÀÛÎÏÊ ÓÔÅÎËÅ. ëÁÛÅÌØ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÏÔÄÅÌÅÎÉÅÍ ÓÎÁÞÁÌÁ ÓËÕÄÎÏÊ É ×ÑÚËÏÊ ÍÏËÒÏÔÙ, ÚÁÔÅÍ ÈÁÒÁËÔÅÒ ÍÏËÒÏÔÙ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ ÍÅÎÑÅÔÓÑ: ÏÎÁ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ÍÅÎÅÅ ×ÑÚËÏÊ É ÌÅÇÞÅ ÏÔÈÏÄÉÔ, ÍÏÖÅÔ ÉÍÅÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏ-ÇÎÏÊÎÙÊ ÈÁÒÁËÔÅÒ.
ôÑÖÅÌÏÅ É ÚÁÔÑÖÎÏÅ ÔÅÞÅÎÉÅ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÅÒÅÈÏÄÅ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ Ó ÂÒÏÎÈÏ× ÎÁ ÂÒÏÎÈÉÏÌÙ, ËÏÇÄÁ ÒÅÚËÏÅ ÓÕÖÅÎÉÅ ÉÌÉ ÄÁÖÅ ÚÁËÒÙÔÉÅ ÂÒÏÎÈÉÏÌÑÒÎÏÇÏ ÐÒÏÓ×ÅÔÁ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÔÑÖÅÌÏÇÏ ÏÂÓÔÒÕËÔÉ×ÎÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÀ ÇÁÚÏÏÂÍÅÎÁ É ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ. ðÒÉ ÐÒÉÓÏÅÄÉÎÅÎÉÉ Ë ÏÓÔÒÏÍÕ ÂÒÏÎÈÉÔÕ ÂÒÏÎÈÉÏÌÉÔÁ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÂÏÌØÎÏÇÏ ×ÎÅÚÁÐÎÏ ÕÈÕÄÛÁÅÔÓÑ: ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÌÉÈÏÒÁÄËÁ, ÂÌÅÄÎÏÓÔØ ËÏÖÉ, ÃÉÁÎÏÚ, ÒÅÚËÁÑ ÏÄÙÛËÁ (40 É ÂÏÌÅÅ ÄÙÈÁÎÉÊ × ÍÉÎ.), ÍÕÞÉÔÅÌØÎÙÊ ËÁÛÅÌØ ÓÏ ÓËÕÄÎÏÊ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÍÏËÒÏÔÏÊ, ÓÎÁÞÁÌÁ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ É ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÚÁÔÅÍ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÇÉÐÅÒËÁÐÎÉÉ (×ÑÌÏÓÔØ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ) É ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ (ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä É ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ).
äÌÑ ÏÓÔÒÏÇÏ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÁ Ó×ÑÚØ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ Ó ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÁÌÌÅÒÇÅÎÁ, ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÏÂÓÔÒÕËÔÉ×ÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ Ó ÐÒÉÓÔÕÐÏÏÂÒÁÚÎÙÍ ËÁÛÌÅÍ, ×ÙÄÅÌÅÎÉÅÍ Ó×ÅÔÌÏÊ ÓÔÅËÌÏ×ÉÄÎÏÊ ÍÏËÒÏÔÙ.
òÁÚ×ÉÔÉÅ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÇÏ ×ÄÙÈÁÎÉÅÍ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ ÇÁÚÏ×, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÓÔÅÓÎÅÎÉÅÍ × ÇÒÕÄÉ, ÌÁÒÉÎÏÇÏÓÐÁÚÍÏÍ, ÕÄÕÛØÅÍ É ÍÕÞÉÔÅÌØÎÙÍ ËÁÛÌÅÍ.
òÁÓÐÏÚÎÁ×ÁÎÉÅ:
îÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÔÉÐÉÞÎÙÈ ÖÁÌÏÂ, ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ËÁÒÔÉÎÙ. ÷ ËÒÏ×É É ÐÒÉ ÒÅÎÔÇÅÎÏÇÒÁÆÉÉ ÌÅÇËÉÈ ÚÎÁÞÉÍÙÈ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ ÎÅÔ.
ìÅÞÅÎÉÅ:
÷ ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Å ÓÌÕÞÁÅ× ÌÅÞÅÎÉÅ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ × ÁÍÂÕÌÁÔÏÒÎÙÈ ÕÓÌÏ×ÉÑÈ, ÔÏÌØËÏ ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÏÍ ÔÅÞÅÎÉÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, Ó ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍ ÏÂÓÔÒÕËÔÉ×ÎÙÍ ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ ÉÌÉ ÏÓÌÏÖÎÅÎÎÏÇÏ ÐÎÅ×ÍÏÎÉÅÊ) ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÁÃÉÑ × ÏÔÄÅÌÅÎÉÅ ÐÕÌØÍÏÎÏÌÏÇÉÉ.
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÅÍÓÑ ÌÉÈÏÒÁÄËÏÊ ÉÌÉ ÓÕÂÆÅÂÒÉÌÉÔÅÔÏÍ, ÐÏËÁÚÁÎ ÐÏÓÔÅÌØÎÙÊ ÒÅÖÉÍ, Ó ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÅÍ ÄÉÅÔÙ É ÏÂÉÌØÎÙÍ ÐÉÔØÅÍ (ÐÏÄÏÇÒÅÔÙÅ ÝÅÌÏÞÎÙÅ ÍÉÎÅÒÁÌØÎÙÅ ×ÏÄÙ, ÔÒÁ×ÑÎÙÅ ÎÁÓÔÏÉ), ÚÁÐÒÅÔ ÎÁ ËÕÒÅÎÉÅ. ðÏÍÅÝÅÎÉÅ, ÇÄÅ ÎÁÈÏÄÉÔÓÑ ÂÏÌØÎÏÊ ÏÓÔÒÙÍ ÂÒÏÎÈÉÔÏÍ, ÄÏÌÖÎÏ ÞÁÓÔÏ É ÈÏÒÏÛÏ ÐÒÏ×ÅÔÒÉ×ÁÔØÓÑ Ó ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÅÍ ×ÙÓÏËÏÊ ×ÌÁÖÎÏÓÔÉ ×ÏÚÄÕÈÁ. ðÒÉ ÂÏÌÑÈ × ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÓÏÇÒÅ×ÁÀÝÉÅ ËÏÍÐÒÅÓÓÙ, ÇÏÒÞÉÞÎÉËÉ, ÂÁÎËÉ ÎÁ ÏÂÌÁÓÔØ ÇÒÕÄÉÎÙ, ÍÅÖÌÏÐÁÔÏÞÎÕÀ ÏÂÌÁÓÔØ, ÇÏÒÞÉÞÎÙÅ ÎÏÖÎÙÅ ×ÁÎÎÙ.
÷ ÌÅÞÅÎÉÉ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ïò÷é ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÉÒÕÓÎÕÀ ÔÅÒÁÐÉÀ (ÉÎÔÅÒÆÅÒÏÎ, ÒÅÍÁÎÔÁÄÉÎ), ÖÁÒÏÐÏÎÉÖÁÀÝÉÅ, ÂÏÌÅÕÔÏÌÑÀÝÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, îð÷ó. áÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ ÉÌÉ ÓÕÌØÆÁÎÉÌÁÍÉÄÙ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔÓÑ ÔÏÌØËÏ ÐÒÉ ×ÔÏÒÉÞÎÏÊ ÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ, ÐÒÉ ÚÁÔÑÖÎÏÍ ÔÅÞÅÎÉÉ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ, ÐÒÉ ÑÒËÏ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÓÕÈÏÇÏ ÍÕÞÉÔÅÌØÎÏÇÏ ËÁÛÌÑ ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ × ÐÅÒ×ÙÅ ÄÎÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ËÏÄÅÉÎ, ÄÉÏÎÉÎ, ÌÉÂÅËÓÉÎ, ÐÏÄÁ×ÌÑÀÝÉÅ ËÁÛÌÅ×ÏÊ ÒÅÆÌÅËÓ. ðÒÉ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÉ ×ÙÄÅÌÑÅÍÏÊ ÍÏËÒÏÔÙ ÄÌÑ ÅÅ ÒÁÚÖÉÖÅÎÉÑ É ÕÌÕÞÛÅÎÉÑ ÄÒÅÎÁÖÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏËÁÚÁÎÙ ÍÕËÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÅ É ÏÔÈÁÒËÉ×ÁÀÝÉÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á: ÎÁÓÔÏÊ ÔÒÁ×Ù ÔÅÒÍÏÐÓÉÓÁ, ÁÌÔÅÑ, ÂÒÏÍÇÅËÓÉÎ, ÌÁÚÏÌ×ÁÎ, ÐÁÒÏ×ÙÅ ÝÅÌÏÞÎÙÅ ÉÎÇÁÌÑÃÉÉ. òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÉÅÍ ×ÉÔÁÍÉÎÏ×, ÉÍÍÕÎÏÍÏÄÕÌÑÔÏÒÏ×. ðÒÉ ÏÂÓÔÒÕËÃÉÉ ÄÌÑ ÓÎÑÔÉÑ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍÁ ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÁÄÒÅÎÏÌÉÔÉËÉ (ÜÆÅÄÒÉÎ), ÓÐÁÚÍÏÌÉÔÉËÉ (ÜÕÆÆÉÌÉÎ, ÐÁÐÁ×ÅÒÉÎ), ÐÏ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ – ÓÔÅÒÏÉÄÎÙÅ ÇÏÒÍÏÎÙ (ÐÒÅÄÎÉÚÏÌÏÎ). ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÕÀ ÔÅÒÁÐÉÀ ÏÓÔÒÏÊ ÓÅÒÄÅÞÎÏÊ É ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ.
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ ÛÉÒÏËÏ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÆÉÚÉÏÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÅ ÍÅÔÏÄÙ (õæï, ÉÎÄÕËÔÏÔÅÒÍÉÀ ÍÅÖÌÏÐÁÔÏÞÎÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ, ÄÉÁÔÅÒÍÉÀ ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ, õ÷þ), ìæë, ×ÉÂÒÁÃÉÏÎÎÙÊ ÍÁÓÓÁÖ.
÷ ÔÅÒÁÐÉÉ ÏÓÔÒÏÇÏ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÁÎÔÉÇÉÓÔÁÍÉÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ (ÔÁ×ÅÇÉÌ, ÓÕÐÒÁÓÔÉÎ, ÄÉÁÚÏÌÉÎ), ËÒÏÍÏÇÌÉËÁÔ ÎÁÔÒÉÑ, ËÅÔÏÔÉÆÅÎ, × ÔÑÖÅÌÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÏËÁÚÁÎÙ ÇÌÀËÏËÏÒÔÉËÏÉÄÙ.
îÅÏÓÌÏÖÎÅÎÎÙÊ ÏÓÔÒÙÊ ÂÒÏÎÈÉÔ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 – 3 ÎÅÄÅÌØ ÚÁËÁÎÞÉ×ÁÅÔÓÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÍ ×ÙÚÄÏÒÏ×ÌÅÎÉÅÍ, ÐÒÉ ÜÔÏÍ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÏÎÁÌØÎÙÈ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ (ÆÕÎËÃÉÉ ×ÎÅÛÎÅÇÏ ÄÙÈÁÎÉÑ É ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ) ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÓÑÃÁ. ðÒÉ ÚÁÔÑÖÎÏÍ ÔÅÞÅÎÉÉ ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÉÔÁ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÅ ×ÙÚÄÏÒÏ×ÌÅÎÉÅ ÎÁÓÔÕÐÁÅÔ ÍÅÄÌÅÎÎÅÅ, ÐÒÉÍÅÒÎÏ ÞÅÒÅÚ 1 -1,5 ÍÅÓÑÃÁ ÏÔ ÎÁÞÁÌÁ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ.
ïÂÝÉÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ: ÐÏÓÔÅÌØÎÙÊ ÒÅÖÉÍ, ÏÂÉÌØÎÏÅ ÐÉÔØÅ, ÁÓÐÉÒÉÎ, ÐÏÌÉ×ÉÔÁÍÉÎÙ, ÐÒÉ ÓÎÉÖÅÎÉÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ – ÇÏÒÞÉÞÎÉËÉ, ÂÁÎËÉ ÎÁ ÇÒÕÄÎÕÀ ËÌÅÔËÕ. ïÔÈÁÒËÉ×ÁÀÝÉÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á, ÐÒÉ ÎÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÏÍ ËÁÛÌÅ – ÌÉÂÅËÓÉÎ, ÉÎÇÁÌÑÃÉÉ ÐÏÄÏÇÒÅÔÏÊ ÍÉÎÅÒÁÌØÎÏÊ ×ÏÄÙ, ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÐÉÔØÅ×ÏÊ ÓÏÄÙ, Ü×ËÁÌÉÐÔÏ×ÏÇÏ ÍÁÓÌÁ. ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÏÇÏ ÉÎÇÁÌÑÔÏÒÁ “éÎÇÁÌÉÐÔ”. ðÒÉ ÔÑÖÅÌÏÍ ÂÒÏÎÈÉÔÅ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ, ÓÕÌØÆÁÎÉÌÁÍÉÄÙ, ÁÎÔÉÇÉÓÔÁÍÉÎÎÙÅ, ÂÒÏÎÈÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ.
Источник