Вегетативная дистония с астеническим синдромом

Вегето-сосудистая дистония и астения являются частыми спутниками и могут усиливать друг друга. Эти два расстройства имеют схожую симптоматику, поэтому различить их бывает совсем непросто. Здесь мы разберемся, почему возникает астения при ВСД, какие симптомы, признаки она имеет, как лечить ее и можно ли избавиться самостоятельно. Если не обращать внимания на этот синдром и вовремя не заняться его лечением, состояние может усугубляться. А как мы знаем – ВСД сама по себе является изнуряющей. А если к ней еще прибавляется и астения – состоянию не позавидуешь.
Но как говорят – врага нужно знать в лицо. И если хорошо понимаешь, с чем имеешь дело, справиться с проблемой гораздо проще.
Что такое астения
Астения — это психопатологическое функциональное расстройство, основными симптомами которого является длительная, хроническая и очень выраженная усталость. Человек с астенией чувствует бессилие, высокую степень утомляемости, истощенность.
Патология является распространенной, наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. Встречается у людей совершенно разных возрастов, реже у детей.
Ее опасность в том, что начинается она часто незаметно и прогрессирует постепенно.
Астения – это не болезнь, как думают многие. Это расстройство нервной и психической деятельности, которое может быть вызвано многими факторами. Длится астенический синдром может месяцами и даже годами. Если страдающему не оказаться своевременную помощь, состояние может усугубиться до такой степени, что потребуется госпитализация.
Астения и ВСД – в чем связь?
Эти два расстройства очень взаимосвязаны. Астения может появиться на фоне развития вегето-сосудистой дистонии. Ровно, как и наоборот – ВСД вполне способна развиться из-за астенического расстройства. Примерно в 80% эти патологии наблюдаются в паре.
Чтобы разобраться в чем сходство этих недугов и как их различить, сначала ознакомимся с основными симптомами и признаками дисфункций.
На заметку!
К сожалению, не всегда врачи могут правильно диагностировать расстройство. Иногда астению списывают на простое переутомление и не придают ей особого значения. Но это куда более серьезная патология и она требует определенного своевременного лечения.
Симптомы астении
- Резкие перепады настроения.
- Ощущение физической усталости, которое не проходит даже после полноценного сна.
- Раздражительность.
- Нетерпимость, неусидчивость.
- Капризность.
- Апатия.
- Плаксивость.
- Рассеянность.
- Тревожность.
- Нарушения сна (бессонница или, наоборот, постоянная сонливость).
- Ощущение глубокой неудовлетворенности жизнью.
- Чувствительность к яркому свету, громким звукам.
- Необходимость долго собираться силами, чтобы совершить даже элементарную работу, например, убраться дома.
- Отсутствие энергии.
- Моральная и физическая истощенность.
- Головные боли.
- Невозможность переносить длительные физические и умственные нагрузки.
- Иногда безразличие к окружающим факторам.
Симптомы ВСД
- Нарушения сна (чаще бессонница).
- Тахикардия (учащенное сердцебиение).
- Скачки артериального давления.
- Озноб, дрожь в теле.
- Ощущение жара, особенно в душных помещениях.
- Повышенная потливость.
- Головные боли, мигрени.
- Слабость в конечностях.
- Ощущение кома в горле.
- Потемнение, мушки в глазах.
- Проблемы с ЖКТ (боли, спазмы, метеоризм, тошнота, рвота, поносы, запоры).
- Скованность мышц, боли неясного характера.
- Ломота в теле.
- Субфебрильная температура (в пределах 37,5 градусов).
- Полуобморочные состояния.
- Боли в области сердца (стенокардия).
- Межреберная невралгия.
- Плохая переносимость физических нагрузок.
- Панические атаки.
Важно!
При любых подозрениях на ВСД, невроз, астению, обязательно обращайтесь к врачу. Есть много заболеваний, которые маскируются под нервные расстройства. Правильный диагноз может поставить только врач, после консультации и диагностического обследования.Не пренебрегайте своим здоровьем и не занимайтесь самолечением!
Здесь приведены лишь основные и наиболее часто встречающие симптомы расстройств. Их может быть больше, в зависимости от индивидуальных особенностей психики и физического состояния человека.
Особенность астенических расстройств и ВСД как раз в том, что появляется очень много различных недомоганий. Человеку кажется, что он болен чем-то очень серьезным. Диагностика может затрудниться тем, что симптомов очень много и приходится сдавать всевозможные анализы, чтобы выявить причину. На это уходит время и много нервов.
Читайте также:
Как при ВСД отличить сердечную боль от невралгии
В чем разница астении и вегето-сосудистой дистонии
Проблема в том, что астения при ВСД практически не выделяется, как самостоятельная патология. Но если сравнить симптоматику, то можно заметить, что при астении в большей степени преобладают психические признаки. А при вегето-сосудистой дистонии человек в большей степени ощущает физиологические проявления. Но одно вполне может усиливать другое.
То есть, если у вас часто панические атаки, перепады АД, вполне вероятно, ваша психика начнет истощаться. Вы будете чувствовать хроническую усталость и упадок сил, настроения, потому что вымотаны реальными приступами ВСД.
Особенность астении в том, что человек ею страдающий, ощущает сильную усталость уже с утра. Ему даже сложно вставать с постели. Он разбит, утомлен, его мысли не собраны и нет никакого желания что-либо делать.
Такие люди становятся очень забывчивыми, рассеянными, они с трудом включаются в работу. Страдающие астенией сразу утомляются и уже спустя несколько минут стремятся заняться чем-то другим.
Если к астеническому расстройству прибавляется ВСД, то физическая симптоматика еще больше усугубляет состояние. Однако, вегето-сосудистая дистония, не сопровождающаяся астенией, может протекать несколько иначе.
В таких случаях больной чувствует себя относительно бодро и нормально по утрам после сна. Обычно его состояние усугубляется в течение дня и плохое самочувствие может достигать к вечеру.
Также, если при вегето-сосудистой дистонии человек отвлекается или занимается интересными делами, он забывает об усталости. Он может весь день «носиться» по делам или прекрасно провести время на отдыхе. А потом снова поймать обострение и приступ ВСД.
Важно знать!
Если игнорировать астенический синдром и не лечить его должным образом, на его фоне может развиться депрессия или неврастения. Выбраться из осложненного состояния гораздо тяжелее.
При астении, как правило, такого не бывает. Хроническая усталость ощущается постоянно. Но так же как и ВСД, астения может протекать волнообразно, то усугубляя, то снижая свою симптоматику.
Нередко больные испытывают обострения при смене погоды, в периоды стрессов, при перелетах, дальних поездках, смене привычного образа жизни.
В чем схожесть астении и ВСД
У этих двух соматоформных расстройств немало схожего. Именно поэтому бывает не просто отличить одно от другого. Узнаем, какие признаки объединяют астенический и вегетативный синдромы.
Астения | Вегето-сосудистая дистония |
Головные боли, мигрени | |
Слабость в мышцах | |
Повышенная утомляемость | |
Ипохондрия | |
Повышенная тревожность | |
Сбои сердечного ритма | |
Боли в теле неясного характера | |
Перепады температуры тела | |
Проблемы со сном | |
Резкие изменения в настроении | |
Раздражительность | |
Перепады артериального давления | |
Ухудшение памяти | |
Рассеянность, снижение концентрации внимания | |
Чувствительность к громким звукам, яркому свету | |
Потливость | |
Невозможность расслабиться | |
Ощущение болезненного состояния |
Причины развития астении на фоне вегето-сосудистой дистонии
Факторов, почему возникает астения при ВСД, много. Они могут иметь как соматический, так и психоневрологический характер.
Возможные причины развития астенического синдрома и вегето-сосудистой дистонии:
- Частые стрессы, конфликты.
- Пережитые психологические травмы, потрясения.
- Отравления токсичными веществами.
- Нервное истощение ввиду физических и умственных нагрузок.
- Остеохондроз.
- Заболевания эндокринной системы (диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, болезни надпочечников).
- Хронические заболевания.
- Болезни инфекционного характера.
- Поражения желудочно-кишечной системы: панкреадуодениты, гастроэнтероколиты, пептическая язва, диспепсические расстройства.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Болезни и патологии ЦНС.
- Ухудшенное кровообращение из-за сидячего и малоподвижного образа жизни.
- Нарушения головного кровообращения вследствие черепно-мозговых травм.
- Гематологические болезни: лейкемия, анемия, тромбоцитопения и тромбоцитопатия.
- Гормональные сбои (у подростков, у женщин во время беременности и менопаузы).
- Онкология.
Сколько по времени длится астения при ВСД
Сказать абсолютно точно, сколько длится по времени астеническое расстройство, смешанное с вегетативной лабильностью, нельзя. Есть очень много сопутствующих факторов, играющих роль в этом состоянии.
К ним относятся:
- пол и возраст пациента;
- род его занятий;
- психологическое состояние;
- окружающая обстановка;
- поддержка близких;
- наличие или отсутствие соматических заболеваний;
- анамнез (как протекает астения, какие симптомы наблюдаются);
- возможные причины возникновения;
- ресурсы, которыми обладает человек для своего восстановления (возможность взять отпуск, лечь в клинику или санаторий, посещение специальных занятий);
- общий психический настрой – насколько сам пациент хочет выздороветь и что готов для этого делать;
- степень запущенности состояния.
Как показывает практика врачей и отзывы самих больных, длится астения при неврозах и ВСД может от нескольких недель, до нескольких лет. Конечно, болезненное состояние растягивается на целые года только в том случае, если страдающий не предпринимает активных попыток из него выбраться. Или когда слишком поздно обращается за квалифицированной помощью.
Как и чем лечить астению при ВСД
Как при астеническом синдроме, так и при расстройстве вегетативной системы, всегда требуется комплексный подход. Эти патологические состояния очень плохо поддаются медикаментозному лечению. Большинство лекарств, применяемых в таких случаях, устраняют лишь симптоматику, но не лечат причину.
Куда более эффективными отказывают физиотерапевтические и психотерапевтические методики.
Лечение лекарствами
Для лечения астении при ВСЛ применяют следующие виды лекарственных препаратов:
- Успокоительные. Чаще всего назначаются седативные лекарственные средства растительного происхождения. Помогают улучшить сон, расслабить нервную систему, снизить воздействия стрессов.
- Транквилизаторы. Снимают тревожность, устраняют частые проявления панических атак, тормозят возбуждение нервной системы.
- Препараты, стабилизирующие артериальное давление.
- Блокаторы адреналиновых рецепторов. Назначаются при тахикардии, аритмии. Снижают пульс и делают рецепторы нечувствительными к выбросу адреналина.
- Антидепрессанты. Повышают настроение, выравнивают психоэмоциональное состояние.
- Ноотропы. Улучшают питание мозга кислородом. Повышают умственные способности, положительно сказываются на общем самочувствии.
- Витамины для питания нервной системы и организма в целом.
Выбор препаратов, дозировку, сроки прима может назначать только врач.
Физиотерапия
В сравнении с лекарственными препаратами физотерапевтические процедуры оказывают именно лечебный эффект, а не просто маскирую и сглаживают симптомы. Большинство таких процедур улучшают состояние сосудов, ускоряют кровоток, снимают мышечные зажимы.
Очень эффективны при ВСД и астении такие виды физиотерапии, как:
- Иглоукалывание.
- Массаж (мануальный, лимфодренажный, аппаратный).
- Душ Шарко.
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Дeтeнзop-тepaпия.
Очень хорошие результаты достигаются после санаторного лечения и полноценного курортного отдыха.
Психотерапия
Если астения и вегетативное расстройство вызваны стрессами, психологическими травмами, внутренними переживаниями, психотерапия может стать ключевой во всем лечении.
Наша психика неразрывно связана с телом. И когда в ментальной и душевной сферах человека происходят негативные процессы, они непременно отражаются на физическом состоянии.
Учены давно подтвердили факт, что очень многие болезни имеют психогенную природу. Этот фактор называется психосоматикой.
Читайте также:
Что такое психосоматика – таблица заболеваний и причины
Сеансы психотерапии помогают разобраться с внутренними причинами нервного расстройства, найти решения проблем. Также специалист учит пациента иначе реагировать на стрессовые факторы. Помогает выработать новые привычки, установки и реакции, уменьшающие степень напряжения и негативного влияния на психику.
Наиболее действенные методики, применяемые в психотерапии:
- Гипнотерапия.
- Гештальт-терапия.
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Психоанализ.
Во многих случаях психотерапия оказывается настолько эффективной, что люди восстанавливаются без лекарств.
Как победить астению при ВСД самостоятельно
Если при медицинском обследовании не обнаружилось никаких физиологических заболеваний, вызывающих астению и расстройство вегетатики, то вполне можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.
Основные правила для тех, кто хочет преодолеть расстройство – это соблюдение правильной организации отдыха и работы, полноценное и регулярное питание, прогулки, выполнение специальных физических упражнений, восстановление сна, отказ от вредных привычек, при необходимости смена сферы деятельности.
Очень полезно проводить время на природе, заниматься делами, которые приносят радость и удовольствие.
При астении рекомендуют употреблять продукты, содержащие белок триптофан. Он влияет на выработку «гормонов счастья». Наибольшая его концентрация находится в таких продуктах, как бананы, сыр, хлеб грубого помола, яйца, индейка, шоколад. Полезно также употреблять постоянно свежие фрукты и ягоды.
Употребление травяных чаев с мелиссой, валерианой, мятой, пустырником, шалфеем очень полезно для нервной системы. Но имейте в виду, что травы тоже имеют противопоказания и их нельзя пить в большом количестве.
В заключение
Астения, так же как и вегето-сосудистая дистония являются обратимыми состояниями. Здоровье человека нормализуется при прохождении полноценного, комплексного курса лечения. Во избежание рецидивов следует соблюдать профилактические меры: не переутомляться, обязательно устраивать своевременных отдых, соблюдать режим сна и отдыха, питаться сбалансировано, исключить из своей жизни вредные привычки, больше двигаться.
Очень большое значение имеет психоэмоциональное состояние. Чем боле вы сможете дарить себе радостных и положительных эмоций, тем меньше вероятность возникновения болезней и кризов астении и ВСД.
Автор статьи: Елена Максименко, врач-психотерапевт.
Люблю свою работу. Починить душу человека бывает гораздо сложнее, чем сломанную ногу или руку. Всегда радуюсь результатам своих пациентов. Здоровье – это нечто большее, чем здоровое тело. К любой болезни нужно подходить комплексно и рассматривать человека, как единое целое вместе с душой и организмом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!
Источник
Вегето сосудистая дистония — это комплекс неспецифических функциональных расстройств, обусловленных нарушением регуляции тонуса сосудов вегетативной нервной системы (ВНС).
На данный момент термин вегето-сосудистая дистония (ВСД) считается устаревшим и не используется в медицинской практике. Также вегето-сосудистая дистония отсутствует в МКБ10.
Несмотря на это, многие люди продолжают искать информацию по вегето-сосудистой дистонии, поскольку сам комплекс расстройств, подразумеваемый под понятием ВСД, встречается достаточно часто. Согласно статистике, с симптомами вегето-сосудистой дистонии сталкивалось около 80% населения в мире. Чаще всего симптомы ВСД встречаются у подростков и лиц от 20 до 40 лет.
Диагноз ВСД, поставленный в коммерческой клинике, в большинстве случаев приводит к необходимости серьезных вложений в лечение якобы “пошатнувшегося здоровья”.
Следует быть внимательными к выданным рекомендациям. Терапевтического или неврологического лечения, как правило, требует только треть всех случаев вегето-сосудистой дистонии. Именно в силу возможных неоправданных затрат на лечение стоит понимать суть ситуации с этим комплексом расстройств. В силу необходимости дадим расширенный взгляд на эти расстройства.
Вегето сосудистая дистония — что это
Внимание! Вдумайтесь в определение ВСД, данное в начале текста. Имеем дело с комплексом неспецифических функциональных расстройств.
То есть присутствуют функциональные расстройства. Но они неспецифические и их много смешано.
Как правило озвучивать диагнозы: «ВСД по гипертоническому, гипотоническому или смешанному типу». Могут использовать и более наукообразное звучание — нейроциркуляторная дистония или сокращенно НЦД.
Под понятием вегето-сосудистая дистония чаще всего подразумевают нейроциркуляторную дистонию (НЦД) и соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы (СДВНС).
Что в МКБ10
Как диагноз, нейроциркуляторная дистония отсутствует в МКБ10, также, как и вегетососудистая дистония. Однако этот термин широко используется неврологами, кардиологами и терапевтами в русскоговорящих странах.
Диагноз же соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы присутствует в каталоге МКБ10 под кодом F45.3.
Под термином нейроциркуляторная дистония подразумевается функциональное нейрогенное расстройство сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежит нарушение нейроэндокринной регуляции работы вегетативной нервной системы.
Симптомы нейроциркуляторной дистонии усиливаются на фоне стресса, переутомления, дефицита сна.
Течение НЦД доброкачественное, прогноз — благоприятный.
Соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы (СДВНС) называют клинический симптомокомплекс, включающий нарушение работы систем и органов человека, обусловленный нарушением баланса между работой симпатической и парасимпатической нервной системой.
В связи с этим, у пациентов с СДВНС начинает преобладать активность либо симпатического, либо парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Что на приеме у терапевта
На приеме у участкового терапевта с жалобами на плохое самочувствие и после получения результатов анализа крови, вы можете услышать диагноз ВСД. Рекомендации самые простые — выспаться, побольше гулять, правильно питаться, поменьше стрессов.
В коммерческой клинике к диагнозу ВСД могут прибавить, например, кардиалгия, или тахикардия, если вам кажется, что ощущаются боли в сердце. Если вы укажете, что ощущаете головные боли и головокружение, то скорей будете в ответ озадачены возможным дополнением к ВСД в виде ишемии сосудов головного мозга или дисциркуляторной энцефалопатии. Вариантов много.
Внимание. Самое главное в том, что при постановке диагноза вегето сосудистая дистония по всем анализам физическое и психическое заболевание отсутствует.
Чаще всего имеет место невроз. Это эмоциональная неустойчивость человека, которую создает выход из равновесия вегетативной нервной системы.
Что такое ВНС
Вегетативной (автономной) нервной системой называют часть нервной системы человека, отвечающей за регуляцию деятельности внутренних органов (включая эндокринные железы), кровеносной и лимфатической системы.
Работа ВНС обеспечивает:
- поддержание в организме гомеостаза (постоянство внутренней среды);
- активное приспосабливание организма человека к изменениям во внешней среде.
В ВНС выделяют симпатические и парасимпатические отделы. Действие симпатической нервной системы противоположно работе парасимпатической.
Активация симпатической нервной системы приводит к:
- повышению частоты и силы сердечных сокращений;
- сужению артерий, отвечающих за кровоснабжение большинства внутренних органов и расширению артерий, отвечающих за кровоснабжение мышц;
- угнетению кишечной перистальтики и торможению секреции пищеварительных ферментов;
- снижению слюноотделения;
- расслаблению сфинктера мочевого пузыря;
- расширению бронхов и бронхиол, а также к усилению легочной вентиляции;
- расширению зрачков.
Активация парасимпатической нервной системы приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений, усилению кишечной перистальтики и стимуляции выработки пищеварительных ферментов, повышению слюноотделения, сокращению сфинктера мочевого пузыря, уменьшению легочной вентиляции, сужению зрачков.
На артерии, отвечающие за кровоснабжение внутренних органов, парасимпатическая система влияет слабо. Исключение составляют артерии половых органов и мозга, а также коронарные и легочные артерии. Активация парасимпатической нервной системы стимулирует их расширение.
В норме, симпатическая и парасимпатическая нервная система работают согласовано, способствуя адекватной адаптации организма к изменению во внешней и внутренней среде.
Справочно. При нарушении баланса между работой парасимпатического и симпатического отделов ВНС развивается вегето-сосудистая дистония.
Причины ВСД
Существует множество причин развития ВСД. У детей младшего возраста ВСД может развиваться на фоне различных патологий перинатального периода (например, из-за внутриутробной гипоксии плода), родовых травм, недоношенности, врожденных аномалий развития (включая аномалии развития шейного отдела позвоночника), а также различных заболеваний в периоде новорожденности.
Все это влияет на степень сформированности отделов ВНС, приводя к нарушениям их функционирования.
В период полового созревания скорость нормализации нейроэндокринной регуляции отстает от скорости развития внутренних органов и роста организма в целом. Это приводит к усугублению дисбаланса между работой симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы и провоцирует прогрессирование симптомов вегето-сосудистой дистонии.
У взрослых обострение или появление симптомов вегето-сосудистой дистонии чаще всего обусловлено:
- стрессами, депрессивными расстройствами или неврозами;
- синдромом хронической усталости, длительным дефицитом сна и переутомлением;
- черепно-мозговыми травмами и травмами шейного и грудного отделов позвоночника;
- эндокринными заболеваниями и нарушениями гормонального фона в период беременности или климакса;
- перенесенными ранее нейроинфекциями;
- хроническими заболеваниями внутренних органов;
- физическим перенапряжением;
- малоподвижным образом жизни;
- истощением, длительным соблюдением жестких диет.
Факторы риска развития вегето-сосудистой дистонии
Справочно. Основным фактором риска является наследственность. Если у близких родственников пациента наблюдались симптомы вегето-сосудистой дистонии, то вероятнее всего у него самого периодически будут появляться симптомы ВСД.
Также предрасполагающими факторами считают астенический тип телосложения, повышенную возбудимость нервной системы, плохую адаптацию к погодным условиям, и физическим нагрузкам. Спровоцировать появление симптомов ВСД могут магнитные бури, смена климата, перелеты и смена часовых поясов.
Риск обострения симптомов вегето-сосудистой дистонии повышается при злоупотреблении спиртными напитками, курении, дефиците сна, несбалансированном питании.
По статистике считается, что чаще ВСД встречается среди женщин. Однако это не совсем соответствует действительности. Ощущения, свойственные ВСД, встречаются у людей независимо от пола. Примерно в одинаковых количествах.
А вот обращаемость к врачам среди полов разная. Женщины могут себе спокойно позволить обратиться к неврологу или психологу. А вот представители “сильного” пола проявляют ненужную стеснительность. Компенсируют же мужчины нежелание обратиться к врачу алкоголем.
Важно. Замужним женщинам при появлении у мужа симптомов ВСД стоит подсказать ему невозможность их снятия приемом алкоголя. Это может только усугубить проблему.
Классификация
Единой классификации вегето сосудистой дистонии не существует.
В зависимости от распространенности вегетативных нарушений ВСД разделяют на:
- генерализованную (отмечается нарушение работы нескольких систем);
- системную (нарушается работа только одной системы);
- локальную (появляются единичные слабовыраженные расстройства).
По выраженности симптомов вегето сосудистая дистония может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.
По характеру течения ВСД разделяют на латентную (скрытую), пароксизмальную (приступообразную), перманентную (постоянную).
В зависимости от причины появления симптомов вегето сосудистая дистония может быть первичной (обусловленной конституциональными особенностями пациента) и вторичной (связанной с другими патологиями).
В зависимости от степени преобладания влияния симпатического или парасимпатического отделов выделяют ВСД симпатикотонического, парасимпатикотонического (ваготонического) и смешанного типов.
В зависимости от уровня артериального давления выделяют вегето-сосудистую дистонию по гипертоническому, гипотоническому и смешанному типу.
Вегето сосудистая дистония — симптомы
Симптомы ВСД разделяют на два типа: общие вегетативные расстройства (повышенная потливость, раздражительность, слабость) и нарушения работы определенной системы (повышение или снижение давления, вздутие живота и расстройство стула).
К наиболее типичным симптомам вегето-сосудистой дистонии относят:
- частые головокружения и повышенную утомляемость;
- учащенное сердцебиение (тахикардию), нарушения сердечного ритма (аритмии);
- «тяжесть» в груди (часто усиливается при глубоком вдохе);
- тошноту (особенно по утрам), икоту, вздутие живота, метеоризм, чередование запоров и поноса;
- частые мочеиспускания;
- одышку, периодическое ощущение нехватки воздуха;
- неострые и непостоянные мигрирующие боли в мышцах и суставах;
- частые нарушения сна (бессонница, тревожный и поверхностный сон);
- периодическое повышение температуры до 37-37.5, появление жара или озноба.
Справочно. Главная сложность в диагностике заключается в том, что симптомы ВСД не специфичны и непостоянны.
Синдром нарушения сердечной деятельности
Кардиальный синдром при вегето-сосудистой дистонии проявляется преимущественно болями в сердце, учащением сердцебиения (реже снижением ЧСС – брадиаритмией), нарушениями сердечного ритма, повышением или снижением артериального давления.
Боли в сердце при ВСД чаще всего непостоянные и, как правило, неострые. Однако могут наблюдаться и жгучие, щемящие болевые приступы. Чаще всего болевой приступ носит кратковременный характер. Также пациенты часто жалуются на ощущение перебоев и «замирания» в работе сердца.
При вегето сосудистой дистонии по гипотоническому типу отмечается снижение давления, плохая работоспособность, вялость, сонливость, слабость, раздражительность, возможны обморочные состояния.
При ВСД по гипертоническому типу отмечается повышение артериального давления, головные боли и головокружения, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах.
Респираторный синдром
Нарушения в работе дыхательной системы у пациентов с вегето-сосудистой дистонией могут проявляться:
- тахипноэ (учащенным дыханием);
- поверхностным дыханием (пациенты с ВСД часто не могут сделать глубокий вдох из-за появляющегося в груди дискомфорта);
- одышкой;
- ощущением нехватки воздуха;
- скачками артериального давления.
Также при развитии вегето сосудистого криза могут возникать приступы одышки, напоминающие астматический приступ.
Астенический синдром и обморочные состояния
Пациентов с вегето-сосудистой дистонией часто беспокоят приступы слабости, вялости, снижение аппетита, ощущение «комка в горле», тошнота, приступы головокружения.
Также у некоторых пациентов могут регистрироваться обморочные состояния (чаще всего по типу ортостатического коллапса – при резком поднятии с кровати или вставании со стула).
Справочно. При астеническом синдроме часто наблюдается повышенная раздражительность, плохая переносимость низких температур и жары, бессонница, повышенная возбудимость нервной системы, развитие неврозоподобных состояний, сниженная работоспособность, ухудшение памяти.
Расстройства терморегуляции
Терморегуляционные расстройства у пациентов с ВСД проявляются постоянной лабильностью температуры. Температура тела у таких пациентов может без видимых причин подниматься до 37.37.5 или опускаться до 35.
Также часто отмечается нарушение микроциркуляции в конечностях (холодные кисти рук или стоп).
Расстройства невротического характера
Невротические расстройства при ВСД могут проявляться:
- нервозностью;
- склонностью к ипохондрии и депрессивным нарушениям;
- постоянная зябкость;
- беспокойный поверхностный сон или бессонница;
- повышенная раздражительность, капризность, плаксивость, мнительность.
Другие нарушения при ВСД
Справочно. К частым симптомам ВСД также относят нарушения работы желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся тошнотой, спазмами кишечника, периодической рвотой, появлением отрыжки, изжоги, вздутия живота, метеоризма, чередования поноса и запора.
У некоторых пациентов также отмечаются нарушения в работе мочеполовой системы:
- дискомфорт при мочеиспускании (при отсутствии воспалительных процессов в мочеполовом тракте);
- аноргазмия (при сохранении полового влечения).
Также пациентов с вегето-сосудистой дистонией часто беспокоит вялость, быстрая утомляемость (даже при небольших нагрузках), головные боли и постоянная метеозависимость.
Вегетативный криз — что это
Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться развитием кризов.
Вегетативный криз — это неприятное состояние, сопровождающееся тревогой и страхом, а также соматическими проявлениями. Правомерно использование других названий этого события — вегетативно сосудистый криз, вегетососудистая дистония с кризовым течением.
Справочно. Само слово криз обозначает внезапное изменение обстоятельств. В применении к ВНС это означает вегетативные нарушения с явным вовлечением сосудистой системы и сердца в процесс развития дистонии.
Представить себе вегетативный криз можно ситуацией внезапного испуга. Например, на человека неожиданно напала собака. Особенно эта ситуация характерна для людей, которые боятся собак. Резко вбрасывается в кровь адреналин, начинает бешено биться сердце. Дрожат руки, слабеют ноги. Это естественная реакция на стресс.
Но в данном случае причина понятна. А если то же самое происходит по непонятной причине? Вроде бы вот-вот произойдет нечто. Уровень тревоги при этом долгое время не снижается. Вот тут и формируется невроз.
Вегетативный криз медики иногда называют вегетативный шторм — внезапное и стремительное усиление и увеличение числа вегетативных симптомов.
При наступлении вегетативного криза отмечаются:
- панические атаки;
- похолодание конечностей;
- озноб или повышенная потливость;
- резко выраженная слабость;
- одышка, боли в области сердца;
- снижения или повышения АД (артериальное давление);
- тошнота и рвота.
Кризы могут длиться от нескольких минут до получаса.
ВСД у детей
Вегетативная нервная система может сбоить и у детей. Чаще всего ВСД у детей возникает в тот момент, когда входит в работу эндокринная система. Примерный возраст этого перехода — 10 лет. С этого возраста подростки могут чаще жаловаться на обычные симптомы ВСД.
Щитовидная железа и надпочечники начинают выделять в большом количестве гормоны, которые определяют эмоциональное состояние подростка. Это тот самый переходный возраст со всеми вытекающими последствиями.
Хотя ВСД у подростков в подростковом возрасте возникает не всегда.
Симптомы ВСД у детей
Справочно. Проявление ВСД у детей можно определить по жалобам самого ребенка и по признакам проявления самого заболевания. Чаще всего симптомы могут проявиться в момент посещения детского сада или школы.
Стресс, связанный с освоением в незнакомом коллективе приносит эмоциональную неустойчивость (вегетативный взрыв).
У детей ВСД, как правило, проявляется снижением аппетита, отрыжкой, вздутием живота, тошнотой, слабостью, снижением памяти, рассеянностью и неспособностью концентрировать внимание.
Также часто наблюдается лабильность артериального давления (АД может как снижаться, так и значительно повышаться), похолодание конечностей, зябкость, плохой сон и повышенная раздражительность, капризность и плаксивость.
Диагностика ВСД
Справочно. Диагностика вегето-сосудистой дистонии часто представляет значительные трудности из-за неспецифичности и разнообразия клинической симптоматики.
Для постановки диагноза необходимо исключить все органические причины возникших у пациента расстройств (например, гастрит, невроз, гипертиреоз, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистые патологии).
Для исключения других заболеваний назначается ЭКГ, ЭЭГ мозга, измерение артериального давления, исследование го?