Вертеброгенные заболевания код по мкб 10

Вертеброгенная цервикалгия самостоятельным заболеванием не считается, это следствие других патологических процессов.

Необходимо отметить, что этим заболеванием страдает почти половина населения земного шара.

В основном, источниками боли в зоне шеи считаются многие заболевания, которые поражают опорно-двигательную систему.

Болезненные ощущения не являются единственным признаком данной патологии.

Нередко ему сопутствуют головокружения, скачки давления и мышечно-тонический синдром.

Для уточнения диагноза, врач-невролог после визуального осмотра назначает инструментальные исследования. Лабораторные анализы в данном случае носят только вспомогательный характер.

Что такое вертеброгенная цервикалгия?

Термин «цервикалгия» означает боль в области шеи, а слово «вертеброгенная» указывает на связь с позвоночником. По длительности этот синдром бывает острым и хроническим.

Информация для специалистов: по Международной классификации болезней вертеброгенная цервикалгия записана с кодом М 54.2. Поставленный диагноз обязан включать выраженность симптомов, стадию заболевания и схему лечения. Желательно также указать изменения в позвоночнике (спондилопатия или остеохондроз).

Боль вертеброгенной природы в шейном отделе разделяют:

По проявленям протекания выделяют:

• Вертеброгенная цервикалгия в острой форме. Характеризуется сильным болевым синдромом и выраженными сопутствующими симптомами. Обычно является осложнением дорсопатий и травм. В основном, симптоматика длится около 10 дней
• Хроническая. При этом виде вертеброгенной цервикалгии отмечается постоянная слабая болезненность, которая продолжается свыше 3 месяцев. Механизмом пуска являются любые опухоли, вялые инфекции и патологии, затрагивающие сонную артерию.

В зависимости от локализации, заболевание протекает в следующих формах:

• Цервикобрахиалгия. Нарушениям подвергаются сосуды рук, что вызывает потерю чувствительности этих конечностей.
• Цервикокраниалгия. В патологии присутствуют негативные изменения сосудов, что опасно ухудшением местного кровотока.

В международной классификации МКБ-10 болезнь имеет код M54.2.

Причины, провоцирующие заболевание

Вертеброгенная цервикалгия довольно распространённое заболевание. Факторов, провоцирующих эту проблему, можно выделить большое количество.

Основными причинами являются:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Длительная неудобная поза.
• Малоактивный образ жизни.
• Сидячая работа за компьютером.
• Депрессивные состояния и стрессы.
• Скудное питание.
• Заболевания шейного отдела.
• Нарушение метаболизма.
• Психические расстройства.

Необходимо учитывать, что через шею проходит масса нервных окончаний и сосудов. Поэтому все проблемы в шейном отделе отзываются острой болью, а иногда и сбоем функционирования внутренних органов.

Причинами могут быть и осложнения предшествующих заболеваний:

• Остеопороз изменяет костную ткань.
• Ревматоидный артрит поражает суставы.
• Межпозвоночная грыжа разрушает конструкцию позвонков.
• Спондилёз изменяет все структуры позвоночника.

Боль при вертеброгенной цервикалгии нередко обусловлена функциональным нарушением позвонков шейного отдела сопутствующими патологиями.

Видео: “Боли в шее на фоне остеохондроза: что делать?”

Возможные последствия

Отсутствие лечения может привести к серьёзным нарушениям функционирования мозга. Это объясняется тем, что повреждённые позвонки в шейном отделе ухудшают кровоснабжение головы.

Естественно, стеноз артерий вызывает следующие проблемы:

• Мучительные головные боли.
• Частые обмороки.
• Нарушается координация движений.
• Может парализовать конечности.

Чтобы избежать осложнений следует своевременно начать лечение.

Симптомы

У этого заболевания основным проявлением является болевой синдром. Цервикалгия сопровождается массой признаков, но чаще наблюдается мышечно-тонический синдром. В этом случае шейные мышцы уплотняются, а если на них нажать, то боль усиливается.

Среди других симптомов следует выделить:

• Движение головы сопровождается специфическим хрустом.
• Пульсирующая головная боль, а также головокружения.
• Ограничение подвижности шеи.
• При наклоне головы назад возникают обмороки.
• Частичная потеря зрения и слуха.
• Боль распространяется на одну из рук и плечо.
• Походка становится шаткой.
• Слабеют верхние конечности.
• Покалывание, а также онемение лица, рук и затылка.
• Тошнота, но без рвоты.
• При кашле или чихании боль обостряется.

Такая симптоматика характерна для любого человека, независимо от пола и возраста. У хронической цервикалгии симптомы менее выражены, в отличие от острого заболевания. При переохлаждении или травме позвоночника боль интенсивная и сильно сковывает движения. Когда заболевание возникает на фоне сопутствующего заболевания, боль обычно выражена слабо.

Видео: “Все причины болей в шее”

Лечение

Терапия назначается после тщательного обследования. Следует учесть, что некоторые препараты и физиопроцедуры имеют строгие противопоказания. Прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Препараты

Обязательно применяются обезболивающие средства, обладающие противовоспалительным действием: Целебрекс, Ксефокам, Ибупрофен. Лекарства используют в форме таблеток, инъекций и мазей.

В стационаре проводят эпидуральные блокады и вводят в мышцы ботулинический токсин. При наличии сильных болей прибегают к новокаиновым блокадам. Иногда используется лидокаин. При остром болевом синдроме иногда назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды), которые обладают мощным противовоспалительным воздействием.

Чтобы тонизировать сосуды и улучшить микроциркуляцию назначают Сермион и Трентал. Лечение не обходится без миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы и уменьшающих боль.

При наличии остеопороза применяются средства, активизирующие регенерацию костной ткани ‒ фториды и анаболические стероиды. Необходимы также препараты, предотвращающие разрушение костей ‒ Миокальцик, эстрогены.

Иногда возникает потребность в приёме антидепрессантов: Сертралин, Диазепам.

Физиотерапия

• Электрофорез.
• Ультрафиолетовое облучение.
• Электронейростимуляция.
• Диодинамические токи.
• Бальнеолечение.
• Электроакупунктура.

Хирургическое

Любые операции в области шеи довольно рискованные из-за повышенной концентрации в этой области сосудов и нервов.

Показаниями для хирургического вмешательства считаются:

• Острое поражение, когда отмечаются поражения внутренних органов.
• Нарастание пареза с угрозой некроза нервных окончаний. При этом болевой синдром снижается, но увеличивается слабость

Решение о проведении операции, обязано быть мотивированным, а также трезво взвешенным.

ЛФК и массаж

При вертеброгенной патологии необходима лечебная гимнастика, которая содержит комплекс движений с мышечными напряжениями. Целью упражнений является устранение нарушений регуляции мышц.

Специальный комплекс обладает общим стержнем из физических упражнений, восстанавливающих двигательный стереотип. Они также способствуют постизометрической релаксации, растягивают мышцы и активизирую самомобилизацию отделов позвоночника.

Упражнения комплекса лечат определёнными движениями, которые направлены на исправления изменений в определённых мышечных группах позвоночника.

Следует учесть, что ЛФК используется обычно для профилактики или в период ремиссии, чтобы предотвратить обострение.

Основные упражнения:

1. Положение, сидя на стуле. Спина ровная, руки опущены. Делается около 15 наклонов головы в разные стороны.
2. Исходное положение прежнее. Откинуть голову назад и задержаться на несколько секунд. Движение повторяется до 10 раз.
3. В положении сидя, максимально поднимать вверх плечи с небольшой задержкой.
4. Медленно крутить головой с постепенным увеличением амплитуды.

Такие упражнения можно делать в любое время и в любых условиях. Особенно они рекомендуются для людей, ведущих малоактивный образ жизни.

Очень полезен самомассаж при данном заболевании. Он позволяет уменьшить боль и снять сосудистый спазм.

Методика выполнения движений:

• Лёгкое поглаживание головы от темечка к затылку.
• Поглаживание боковых шейных отделов подушечками пальцев. Обязательно сверху вниз и одновременно с двух сторон.
• Лёгкое массажирование надплечий ладонями.
• Растирание и разминание трапециевидной мышцы шеи до плеча.
• Штриховые движения в направлении остистого отростка 7 шейного позвонка.
• Поглаживания затылка, шейной области и надплечий.

В момент воздействия на болезненные участки может возникнуть боль, тепло и чувство рези. Главное, не допускать сильной боли и следить за ощущениями. Самомассаж лучше освоить с помощью специалиста-вертебролога.

Терапия в домашних условиях

Самостоятельно можно использовать некоторые народные средства, которые достаточно эффективные и проверены временем.

Самые популярные из них: ванны с определёнными травяными сборами, растирки отваром корня барбариса.

Эти 2 метода не навредят, но и не устранят причину заболевания. Самое главное, что они уберут дискомфорт в шее. Травяные ванны разогревают и снижают боль. Растирки расслабляют шейный отдел, так как оказывается мягкое воздействие компонентами барбариса.

Естественно, при появлении симптомов защемления нервного окончания в области шеи, нужно незамедлительно нанести на болезненный участок противоболевую мазь. Можно принять таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

Следует обязательно исключить сквозняки и ограничить движения шеи. Уменьшить дискомфорт поможет укутывание шеи шерстяной тканью.

Что касается питания, то при данном синдроме не выделяют особых диет.

Заключение

При наличии вертеброгенной цервикалгии присутствует благоприятный прогноз выздоровления. Но, если лечение игнорировать, то вероятны осложнения, которые проявляются хроническими болями, которые не поддаются лечению. Со временем может появиться слабость шейных мышц, что часто приводит к инвалидности. Лечение заключается в применении консервативных методов.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое вертеброгенная цервикалгия? Причины появления цервикалгии.

Комментарии для сайта Cackle