Вертеброгенный синдром код по мкб 10
Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к кодам I67, R52.2 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этими кодами).
Фармакологическая группа: Спазмолитики миотропные
Фармакологическая группа: Нейролептики
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны
Фармакологическая группа: Антидепрессанты
Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологические группы: Антиагреганты, НПВС — Производные салициловой кислоты
Фармакологические группы: Антиагреганты, НПВС — Производные салициловой кислоты
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Спазмолитики миотропные в комбинации с другими препаратами, НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства
Фармакологическая группа: Местные анестетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Противоэпилептические препараты
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологические группы: Опиоидные наркотические анальгетики, Противокашлевые препараты
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, H1-антигистаминные препараты в комбинации с другими средствами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты
Фармакологические группы: Антиагреганты в комбинации с другими препаратами, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами, Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами, Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антидепрессанты
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Фармакологические группы: Нормотимики, Противоэпилептические препараты
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологическая группа: Антидепрессанты
Фармакологические группы: НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами, НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами, НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Нейролептики
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Фенаматы
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: Анилиды
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, Опиоидные ненаркотические анальгетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Анилиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Коксибы
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы
Фармакологические группы: м-Холинолитики, Спазмолитики миотропные
Фармакологическая группа: Противоэпилептические препараты
Фармакологическая группа: Местные анестетики
Фармакологическая группа: Анилиды
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны
Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Нейролептики
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики, Препараты, влияющие на нервно-мышечную передачу
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики
Фармакологическая группа: Антидепрессанты
Фармакологическая группа: НПВС — Бутилпиразолидины
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: Нейролептики
Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Источник
Вертеброгенная цервикокраниалгия – сборное синдромальное понятие, обозначающее один из вариантов клинической картины при шейном остеохондрозе.
Информация для врачей: в русском варианте МКБ 10 вертеброгенная цервикокраниалгия шифруется кодом M 53.0. Диагноз должен включать в себя вариант течения заболевания (острая или хроническая), его фазу (обострение, неполная ремиссия, ремиссия), выраженность болевых и мышечно-тонических нарушений.
Симптомы
Диагноз устанавливается на основании рентгенологического подтверждения проблем с позвоночником (в том числе, наличие шейного остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, аномалий развития позвонков и др.), а также при наличии характерной клинической картины включающей в себя следующие симптомы:
- Боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в затылочную часть головы.
- Напряжение мышц затылочной области.
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Ограничение поворотов головы.
Следует сказать, что никаких специфических признаков вертеброгенной цервикокраниалгии в неврологическом статусе не определяется. При вертеброгенной цервикраниалгии боли в голове могут быть вызваны сдавлением позвоночных артерий (так называемый синдром позвоночной артерии), также следует отделить остеоходнроз шейного отдела позвоночника как причину имеющейся симптоматики от других причин головной боли. Именно поэтому желательно провести дообследование:
- УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами (поворотами головы).
- МРТ головного мозга и краниовертебрального перехода для исключения очаговой патологии.
Лечение
Лечение должно быть комплексным, как и лечение любой проблемы с позвоночником. В зависимости от выраженности мышечно-тонического синдрома (ведущий патологический механизм развития головной боли именно миофасциальный – напряжение мышц и фасций сухожильного шлема головы) назначается необходимая дозировка миорелаксантов (мидокалм, баклосан, сирдалуд). Миорелаксанты обычно назначаются на срок от 2 недель до одного месяца.
Также необходима эффективная противовоспалительная терапия, которая может включать различные препараты (диклофенак, кетонал, мелоксикам, целебрекс, аэртал и другие). Следует помнить о необходимости защиты желудочно-кишечного тракта при имеющемся риске развития гастропатии. Противовоспалительная терапия должна длиться не менее 3-5 дней, но и не превышать двух недель в силу риска развития осложнений со стороны желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.
Третьим главным моментом лечения цервикокраниалгии является нейропротективная терапия, в качестве которой чаще всего выступают витамины группы В (комбилипен, мильгамма, юнигамма и другие). Нейропротективная терапия должна продолжаться и после снятия острых симптомов. В остром периоде рекомендуется использовать диадинамические токи в сочетании с упражнениями ЛФК на растяжение.
ЛФК рекомендации
В качестве профилактики следует заниматься лечебной физкультурой направленной на укрепление мышечного корсета шейного отдела позвоночника. Методика массажа при вертеброгенной цервикокраниалгии должна включать в себя длительный подготовительный процесс (поглаживание и растирание), тогда как разминание почти не проводится. Лучше и эффективней использовать точечное воздействие и другие мануальные техники на область волосистой части головы – ведь расслабление сухожильного шлема может дать быстрое и выраженное облегчение состояния.
Важно! Сохранение головных болей после комплексного лечения вертеброгенной цервикокраниалгии и снятия мышечного напряжения воротниковой зоны и болезненности шейного отдела позвоночника, должно являться поводом к началу диагностического поиска иной причины цефалгического синдрома.
Алексей Борисов (врач-невролог)
Практикующий невролог, отоневролог (специалист по вопросам головокружения).
Окончил Иркутский государственный медицинский университет.
Заведует кабинетом головокружения.
Регулярно проходит курсы повышения квалификации, участвует и выступает с докладами на образовательных конференциях, в том числе с международным участием.
Имеет большое количество печатных научных публикаций.
Подробнее обо мне
Источник