Виден ли синдром позвоночной артерии на мрт

Именно поэтому так важно своевременно определить болезнь и понять, что же именно вызывает недостаток притока крови. Синдром позвоночной артерии – это совокупность симптомов, появляющихся при давлении на одну или обе позвоночные артерии, а также нервное симпатическое сплетение вокруг них.

Существует два типа причин возникновения симптома

Вертеброгенная. Именно первая группа является основной причиной проявления симптома, и именно на выявление конкретных проблем, входящих в первую группу, направлено большинство диагностических процедур. Сюда относятся смещения позвонков в результате травмы или внутреннего сдвига, последствия остеохондроза и прочие подобные патологии.
Невертеброгенная. Вторая группа является лишь фоном, усиливающим вероятность возникновения симптома, но не являющаяся его первопричиной. Сюда относятся атеросклероз и врожденные аномалии позвоночной артерии.

Диагностика синдрома позвоночной артерии — нюансы

Диагностику синдрома позвоночной артерии можно разделить на 2 этапа:

Сбор анамнеза болезни;
Выявление первопричины болезни.

В анамнез входит следующая информация:

симптомы болезни;
наличие у больного врожденных патологий артерий, остеохондроза, атеросклероза;
генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата;
уровень физической нагрузки;
травмы, произошедшие за последний год;
специфика основного рода деятельности (например, ежедневная продолжительная работа за компьютером).

Эти данные позволяют установить предположительную причину болезни и назначить соответствующее обследование. Чаще всего практикуются следующие процедуры:

магнитно-резонансная томография помогает обнаружить первопричину ухудшения кровотока;
спиральная компьютерная томография. Эта операция позволяет собрать точную картину происходящего в короткий промежуток времени, создавая трехмерную модель исследуемого участка.
рентгенография шейного отдела позвоночника. Это обследование проводится в нескольких проекциях: в основной и трех – четырех дополнительных. Также возможна рентгенография при разных положениях головы: в наклоне вперед, назад, направо и налево.
ультрозвуковаядопплеорография (дуплексное сканирование позвоночной артерии). Помогает обнаружить проблемные участки кровеносной системы.
Этот процесс заключается в следующем: больному в кровь вводят специальное вещество, безвредное для организма, но отображающееся при ультразвуковом исследовании. Это позволяет проанализировать работу кровеносной системы и обнаружить все проблемы сосудов, такие как тромбы и прочие. После исследования вещество выводится из организма самостоятельно через мочу.

Правильно назначенная и проведенная диагностика позволяет определить, что именно препятствует полноценному движению крови, и направить усилия медиков на устранение проблемы.

Поэтому очень важно обратиться к квалифицированным врачам, работающим в тех медицинских учреждениях, в которых есть вся необходимая аппаратура для проведения точных исследований. Ниже будет представлено несколько клиник, заслуживших доверие пациентов.

Адреса клиник, диагностирующих синдром позвоночной артерии

Одной из лучших сетей диагностических центров Москвы считается «ИНВИТРО» — здесь проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгенографию и маммографию, а также денситометрию.

Вот несколько отзывов о работе этой клиники:

Элестина, 38 лет

«Так получилось, что понадобилось обратиться в лабораторию Инвитро, так как в нашей больнице происходило черти что – то не могли сделать необходимый анализ, то товарищи из лаборатории все вместе ушли в отпуск, то еще какое-то глобальное бедствие.
К счастью, Инвитро была очень близко к дому – даже не понадобилось никуда ехать. Пришли туда, и нам сделали все нужные анализы быстро, качественно и без лишних треволнений. После обращения выдали скидочную карточку 35%, действующую на все услуги лаборатории. Кажется, я знаю, куда мы пойдем в следующий раз
P.S. Вы можете пойти и забрать результаты анализа самолично, или можете попросить прислать их на электронную почту))) И идти не надо никуда – распечатай и пользуйся. В первый раз вижу такую услугу, экономит кучу времени.»

Екатерина, 27 лет

«Услугами Инвитро мы начали пользоваться три года назад, когда у меня серьезно заболела дочка. Сдали анализы днем, около 15:00, а в десять вечера уже пришли результаты на электронную почту. Причем, на бланке были отмечены те показатели, которые сильно отличались от нормальных. Благодаря этим анализам нас с ребенком срочно положили в больницу, и осложнений в лечении не возникло.
После этого мы стали пользоваться услугами «Инвитро» всегда, когда появлялась необходимость. Посещали три офиса, и везде нас встречали вежливые и приветливые сотрудники. Очень радует возможность быстрого анализа (в течение двух часов). Мы несколько раз заказывали их, и результат часто приходит еще раньше. Помнится, как-то раз отчет был на почте уже через час после сдачи. Правда, стоит такая оперативность в два раза больше, чем стандартная скорость.
Очень удобно пользоваться услугами Инвитро родителям с маленькими детьми, ведь не всегда удается собрать анализы ребенка к нужному времени, а в государственных поликлиниках с этим строго – не успел до половины десятого утра – приходи завтра. Не говоря уж о пятидневной рабочей неделе (в лучшем случае). Также есть ряд анализов, которые в большинстве поликлиник не делают вообще.
Есть несколько вариантов получения результатов – лично, по факсу, по электронке, по телефону или курьером. Когда анализы готовы, на телефон приходит смс-оповещение, что очень удобно. Есть у компании и дисконтные карты, что также радует. В целом, я довольна качеством лаборатории и не намерена в будущем отказываться от ее услуг.»

Вот еще одна клиника, предоставляющая услуги диагностики: «МедикСити». Расположена она по адресу город Москва, улица Полтавская, дом №2. В отличие от предыдущей, она специализируется не только на анализах и исследованиях, там вы сможете получить также и консультации специалистов: хирурга, невролога и многих других врачей.

Отзывы о работе клиники:

Ирина Анатольевна, 43 года

«Хочу выразить огромную благодарность за профессионализм рентгенологу Татьяне Владимировне Зайченковой! В начале весны 2014 она диагностировала у моего мужа опухоль головного мозга. Благодаря ее профессионализму и четким указаниям о том, как надо действовать, мы не впали в панику, а начали действовать. Именно благодаря ей мой муж сегодня жив и активно борется с болезнью! Огромное ей человеческое спасибо.»

Юлия, 32 года

«Очень порадовала эта клиника. Делала там магнитно-резонансную томографию головы (мрт), и не думала, что возникнут какие-то проблемы. Однако, когда исследование началось, у меня неожиданно началась страшная паника: я не могла лежать нормально, началась истерика. Раньше я никогда не страдала клаустрофобией, и не могла даже предположить, что выкину кто-то подобное.
Так вот, врач не растерялся – он позвал милую девушку с ресепшена, которая и просидела со мной рядом все полчаса: успокаивала, разговаривала, развлекала. Когда исследование закончилось, она сделала мне чая. Очень было приятно. Понятно, что клиника платная, и они делают ставку на сервис, но тем не менее, не во всякой платной больнице так носятся с пациентами. Радует такое отношение.
И это притом, что цена на томографию у них – одна из самых низких в городе – именно поэтому я и пошла туда. Еще понравилось, что врач потом подошел ко мне с результатами, отдал снимки и все подробно рассказал и показал. В общем, вердикт: буду рекомендовать клинику всем своим знакомым, и сама при необходимости пойду только туда.»

Подводим итоги

Таким образом, ключом к назначению верного лечения является правильная диагностика болезни.

В отношении синдрома позвоночной артерии это особенно важно, так как возникнуть это заболевание может из-за огромного множества причин: от удара головы и неудачного поворота шеи до генетической предрасположенности и больной спины.

Не следует пускать синдром позвоночной артерии на самотек – это чревато не только постоянными изматывающими головными болями, снижением работоспособности, ухудшением координации и зрения, тошнотой и головокружением, а также многими другими неприятными симптомами.

Систематический недостаток кислорода, вызываемый ухудшенным кровоснабжением рано или поздно приведет к ишемическому инсульту. Чтобы избежать этого, нужно устранить причину сдавливания или спазма позвоночной артерии. А определить ее сможет компетентный врач по результатам качественно и оперативно проведенной томографии, рентгенографии и ультрозвуковой допплеографии.

Источник

анонимно, Мужчина, 31 год

Добрый день. Прошу помочь разобраться в ситуации. Имеется проблема начиная с конца апреля, но диагноз так до сих пор поставить не могут.
Я работаю в офисе за компьютером, и уже 6 лет каждый день в течение 9 часов приходится работать за ним. Сижу не правильно, в таком положении, когда шея находится в изгибе, т.е. затылок как бы направлен в сторону спины. Это так, к слову, но не об этом речь. Дак вот, однажды мне начало становиться плохо. В течение 3-х часов постепенно начало затуманиваться зрение, все с течением времени становилось все более расплывчатым, было общее недомогание. Затем когда стало совсем плохо, онемела задняя часть головы и было невозможно глотать. Онемение и нарушения глотания не прекращались следующие 10 дней, но с течением времени интенсивность снижалась. Еще в это время добавились резкое снижение зрения, также- постоянная рябь в глазах, начались проблемы с координацией или вестибулярным аппаратом, в общем было тяжело держать равновесие, при ходьбе возникало ощущение будто идешь не по твердой поверхности, будто идешь по волнам, постоянные головные боли. Периодические шумы и треск в ушах. Нарушения сна. В течение 3-х недель все эти симптомы выражались очень интенсивно, до такой степени, что даже по квартире было сложно передвигаться. Далее с течением времени медленно интенсивность симптомов постепенно снижалась, но так до конца и не снизилась. И на сегодняшний день, даже той интенсивности, которая есть сейчас, хватает, чтобы очень некомфортно, и даже плохо, себя чувствовать.
Я обследовался у невролога, лора, кардиолога, эндокринолога, психотерапевта, инфекциониста. Все они исключили патологии по своей части.
В интернете нашел информацию о такой проблеме, как синдром позвоночной артерии, и описание симптомов похоже, на те, что есть у меня.
Также скажу что при поворотах головы в стороны иногда возникает ощущение, что вправо я могу ее поворачивать по большей амплитуде, чем влево. Т.е. при повороте налево движение будто чем-то ограничено. Имеются ограниченные болевые участки на шее, при пальпации. Они находятся на уровне выше на полсантиметра углов нижней челюсти angulus mandibulae, но конечно не на самой челюсти, а на шее. И от этого уровня продолжаются вверх по мышцам шеи. В положении лежа, когда мышцы шеи должны быть расслаблены, по идее, они будто каменные. Но это конечно может быть мне кажется. Не уверен. Хотя при пальпации такое ощущение есть.
Результаты обследований.
Офтальмолог- Умеренная симметричная констрикционная артериолопатия. Врач сказала, что сосуды как нитки, такого быть не должно.
Рентген черепа- норма.
Мрт головного мозга- арахноидальные кистозно-слипчивые изменения. Невролог сказала, что это норма.
МР венография сосудов головного мозга- Кровоток от сагиттального синуса в области стока преимущественно вправо, из прямого синуса в поперечный синус слева.
Мр ангиография- Гипоплазия сегмента Р1 правой ЗМА с формированием задней правосторонней трифуркации ВСА. Асимметрия сегментов А1 ПМА(д больше с). Сужение просвета, снижение кровотока по интракраниальному отделу ПА справа. Асимметрия сифонов ВСА (д больше с). Периферический кровоток симметричный, несколько обеднен.
Заключение- Гипоплазия правой ПА.
УЗДГ артерий шеи (БЦА)- Норма.
Рентген шеи- артроз унковертебральных сочленений на уровне С3-С6, субхондральный склероз замыкательных пластинок. Контуры тел позвонков ровные, небольшой костный остеофит(обызвествление передней продольной связки?) по переднему краю С7, высота межпозвонковых дисков не снижена. Частичное обызвествление атлантоокципитальной связки С1(киммерли). Заключение- начальные деген.- дистроф. изменения(унковертебральный артроз, спондилез).
Скажите пожалуйста- могут ли быть отклонения в результатах обследований, подтверждением наличия синдрома позвоночной артерии?
Так как уздг я проходил без функциональных проб, требуется ли проходить его с функциональными пробами? Есть ли разница доплерография это, или дуплексное сканирование, в определении этой проблемы?
На мрт указывается гипоплазия ПА. Гипоплазия ли это? Может быть такое, что это в действительности сдавлена артерия? Ведь на мрт не видны твердые объекты типа костей.
Могут ли проблемы, описанные офтальмологом, быть подтверждением синдрома позвоночной артерии?
Если проблема в перенапряженных мышцах, то почему уже в течение 2-х месяцев проблема не решается тем, что все это время я не работаю, соответственно мышцы шеи без нагрузки?
Требуются ли дополнительные обследования?
Заранее спасибо

Источник

МРТ сосудов шеи: кому поможет эта диагностика?

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.

— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?

— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.

— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?

— Да, это самостоятельное обследование.

— Для чего делается МРТ сосудов шеи?

— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.

— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?

— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.

— Что показывает МРТ сосудов шеи?

— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.

— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?

— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.

— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?

— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.

Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.

Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье

— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?

— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.

— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?

— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.

Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь

— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?

— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.

Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.

Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Для справки

Тулинов Владимир Владимирович

В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».

С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».

С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.

В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».

Источник