Витамин с и е предменструальном синдроме

Витамин с и е предменструальном синдроме thumbnail

Предменструальный синдром, или ПМС, — это комплекс физических и эмоциональных симптомов, которые испытывают многие женщины в преддверии менструации. Симптомы проходят с наступлением месячных и обычно не появляются как минимум одну неделю после их завершения. Они также исчезают во время беременности и после менопаузы.

Считается, что большинство девушек и женщин детородного возраста имеют те или иные признаки ПМС от относительно мягких (у 75 % женщин) до тяжёлых (у 20‒30 % женщин). Для 8 % женщин тяжёлые симптомы ПМС также связаны с ощутимым снижением качества жизни.

Содержание:

  1. Витамины при ПМС
  2. Витамин Е при ПМС
  3. Растительные добавки

Причины этого состояния до конца не установлены, но последние исследования показывают, что женщины с ПМС гиперчувствительны к гормонам прогестерону и прогестагенам. Некоторые химические вещества (в частности, нейротрансмиттеры серотонин и гамма-аминомасляная кислота) также играют определённую роль в появлении синдрома.

Хотя причина окончательно неизвестна, ПМС можно управлять с помощью лекарств, некоторых продуктов и добавок. Здоровая диета — один из способов облегчить симптомы предменструального синдрома. Благодаря правильно составленному рациону можно получать достаточное количество витаминов, важных для регулирования настроения и борьбы с другими симптомами.

КАКИЕ НУЖНЫ ВИТАМИНЫ ВО ВРЕМЯ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА

  1. Витамины группы В

Витамины группы В синтезируются кишечными бактериями и помогают метаболизировать глюкозу. Это предупреждает чрезмерное повышение инсулина, которое способно сделать женщину раздражительной во время ПМС.

Особенно важен в этот период витамин В6, который помогает преобразовывать пищу в энергию и участвует в создании эритроцитов. Витамин B6 также помогает уменьшить симптомы ПМС, в том числе такой частый признак, как капризность. Это объясняется тем, что пиридоксин играет важную роль в синтезе нейротрансмиттеров, регулирующих настроение. Одно из исследований, в котором участвовало 150 женщин, показало, что, по сравнению с плацебо и магнием, добавка магния в комплексе с витамином В6 оказалась наиболее эффективной для снижения симптомов ПМС.

  1. Инозитол

Это витаминоподобное вещество чаще всего назначают женщинам при поликистозе яичников. Однако как минимум два исследования показали, что применение мио-инозитола также снижает дисфорические и депрессивные симптомы во время ПМС.

  1. Витамин Д

В сочетании с кальцием витамин D способен не только защитить здоровье костей, но и помочь уменьшить симптомы ПМС. «Витамин солнца» может сыграть решающую роль в предотвращении нестабильности настроения у некоторых женщин. Несколько исследований показали связь между низким уровнем витамина Д и повышенным риском четырёх различных расстройств настроения, включая предменструальный синдром.

  1. Витамин Е при ПМС

Некоторые врачи рекомендуют женщинам принимать витамин E в качестве защиты от ПМС. Благодаря известному противовоспалительному эффекту токоферол помогает облегчить неприятные симптомы, связанные с болью и отёком груди. Витамин Е также может быть эффективен для ослабления тревоги и депрессии у некоторых женщин, страдающих от ПМС. Ещё одно исследование с участием 120 женщин, длившееся 6 месяцев, показало, что препараты, сочетающие различные незаменимые жирные кислоты с витамином Е, действительно ослабляют симптомы ПМС.

В большинстве случаев получить необходимые питательные вещества можно из здоровой натуральной пищи. Так, B6 содержится в крахмалистых овощах, таких как картофель, а также в рыбе и фруктах, злаках, говядине и птице. Запастись витамином D поможет жирная рыба, например тунец и лосось, а также яйца, сыр, молоко, йогурт и, конечно, пребывание на солнечном свете. Лучшими источниками витамина Е являются масло зародышей пшеницы, семена подсолнечника, миндаль, масло подсолнечника и сафлора, фундук и арахис. Инозитол продаётся в добавках, а также содержится в бобовых, цитрусовых и зерновых.

РАСТИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ СИМПТОМОВ ПМС

  1. Витекс

Витекс, или Прутняк, называют эталонным растительным препаратом для снижения симптомов ПМС. Примерно 50 % женщин ощущают уменьшение признаков предменструального синдрома вдвое при приёме витекса в течение трёх и более циклов подряд.

  1. Гинкго билоба

По крайней мере 2 исследования выявили сокращение симптомов ПМС при применении гинкго. Признаки предменструального синдрома у женщин сократились почти на 25 %.

  1. Родиола

Этот мощный адаптоген снижает стресс в организме и в то же время прибавляет энергии. Сильный стресс или чрезмерно высокий кортизол («гормон стресса», продуцируемый надпочечниками) приводят к тому, что организм фактически начинает «красть» прегненолон (предшественник половых гормонов), чтобы произвести больше кортизола, истощая естественное производство половых гормонов и создавая дисбаланс в организме. Родиола снижает уровень стресса и помогает сбалансировать гормональный фон естественным образом.

  1. Масло криля

PMS и его симптомы (чувствительность груди, стресс и раздражительность) также могут уменьшаться при приёме масла криля (оно похоже на рыбий жир, но добывается из мелких ракообразных).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ПМС У ДЕВУШЕК И ЖЕНЩИН

  • Следите за сахаром

Старайтесь избегать чрезмерного потребления сахара в периоды, когда настроение особенно нестабильно. Его избыток способен повысить температуру и уровень воспаления в организме, а также привести к спаду настроения. Во время ПМС сахар действительно может нарушить баланс инсулина в организме. Когда женщина употребляет сахар, уровень инсулина может вырасти, что повлияет на количество эстрогенов и тестостерона, которые производит тело.

  • Упражнения

При болях и плохом настроении заниматься спортом не всегда хочется. Но физическая нагрузка, в том числе йога, помогают высвобождению эндорфинов, дофамина и серотонина, которые предотвращают капризность и помогают женщине почувствовать себя спокойной и удовлетворённой.

Источник

Предменструальный синдром (ПМС) — это рецидивирующее заболевание у женщин, характеризующееся неприятными симптомами и начинающееся за семь-четырнадцать дней до менструации. К числу типичных симптомов относится снижение запаса энергии, умственное напряжение, раздражительность, депрессия, головная боль, изменение сексуального влечения, боли в груди, боли в спине, вздутие живота и отеки пальцев и лодыжек. Тяжелый ПМС с депрессией, раздражительностью и перепадами настроения называется предменструальным дисфорическим расстройством.

Читайте также:  Этиология и патогенез адреногенитального синдрома

На протяжении многих лет считалось, что причинами ПМС является повышение уровней эстрогенов и понижение уровней прогестерона за 5–10 дней до менструации. Однако сегодня это представление уже не пользуется популярностью. Суть преобладающего в настоящее время мнения состоит в том, что ПМС является результатом изменения не уровней эстрогена и прогестерона в крови, а химии мозга из-за воздействия множества факторов, в том числе чувствительности мозга к гормонам. Главный фактор, который чаще всего упоминается в качестве основной проблемы при ПМС, — это более низкие уровни нейротрансмиттера серотонина. Неудивительно, что недавние исследования показывают, что многие природные антидепрессанты могут оказаться полезными при ПМС.

Естественная методика облегчения симптомов при помощи диеты и диетических добавок

  1. Сократите объем продуктов животного происхождения в рационе или вообще исключите их из него. Увеличьте потребление богатых клетчаткой растительных продуктов, в том числе фруктов, овощей, злаков и бобовых. Было доказано, что у женщин-вегетарианок в два-три раза больше эстрогена в фекалиях и на 50% меньше свободного эстрогена в крови, чем у всеядных женщин. Как полагают, эти различия обусловлены тем, что вегетарианцы потребляют меньше жиров и больше клетчатки.
  1. Сократите или исключите потребление кофеина. Большой объем данных свидетельствует о том, что потребление кофеина в значительной степени связано с наличием и тяжестью ПМС. Таким образом, женщинам с ПМС следует исключить кофеин из своего рациона. Эффект кофеина особенно сильно проявляется при психологических симптомах, связанных с ПМС, таких как тревожность, раздражительность, бессонница и депрессия. Кофеин также негативно влияет на то, как эстроген стимулирует ткани груди, что может вызывать болезненность и фиброзно-кистозную болезнь груди.
  1. Ешьте больше сои. Имеются также данные о том, что фитоэстрогены могут оказывать уравновешивающее воздействие при высоких уровнях эстрогена, которые обычно наблюдаются при ПМС. Потребление продуктов питания из сои — это самый экономичный и, возможно, самый полезный способ увеличить потребление фитоэстрогенов. Витамин B6 также оказывает влияние на метаболизм эстрогена и содержится в ямсе, листовых зеленых овощах и бобовых.
  1. Сократите потребление соли. Чрезмерное потребление соли (натрия хлорида) в сочетании с уменьшенным потреблением пищевого калия оказывает значительную нагрузку на почки, которые пытаются поддерживать необходимый объем потока жидкости. В результате, некоторые люди становятся «чувствительными к соли», то есть высокое потребление соли вызывает у них высокое кровяное давление или, в некоторых случаях, отечность. В общем, рекомендуется избегать соли, если у вас ПМС. Если вы замечаете более сильную отечность в течение последней стадии вашего менструального цикла, сокращение потребления соли просто необходимо.
  1. Включите в свой рацион добавки с основными питательными веществами. Как отмечалось выше, витамин B6 играет ключевую роль в поддержании гормонального баланса. Как было доказано, добавки с витамином B6 оказывают положительное воздействие на все симптомы ПМС (особенно депрессию) у многих женщин. Улучшение состояния достигается за счет одновременного снижения уровня средних лютеиновых эстрогенов и увеличения средних уровней лютеинового прогестерона. С 1975 года было проведено не менее дюжины двойных слепых клинических исследований. В большинстве случаев лечебная доза данного витамина от 50 до 100 мг в день обычно считается безопасной даже при длительном применении. 

Имеются убедительные доводы в пользу того, что дефицит магния является причинным фактором предменструального синдрома. Было доказано, что уровни магния в эритроцитах у пациенток с ПМС значительно ниже, чем у пациенток без ПМС. Поскольку магний играет такую ​​важную роль в нормальном функционировании клеток, дефицит магния может объяснять широкий спектр симптомов, связанных с ПМС. Хотя, как было доказано, добавки с магнием являются эффективными сами по себе, еще лучших результатов можно добиться путем совмещения их приема с приемом витамина B6 и других питательных веществ. Результаты нескольких исследований показали, что при приеме пациентами с ПМС поливитаминной и минеральной добавки с высокими дозами магния и пиридоксина (витамин В6) они испытывают значительное облегчение симптомов ПМС. Рекомендуемый диапазон потребления магния составляет от 300 до 450 мг в день.

Прием добавок с кальцием привел к значительному облегчению симптомов ПМС в ходе двойного слепого исследования. Согласно теории, основанной главным образом на исследованиях на животных, кальций улучшает измененные гормональные паттерны, уровни нейротрансмиттеров и реакцию гладкой мускулатуры, отмеченные при ПМС. В пользу того факта, что добавление кальция в рацион играет важную роль при облегчении симптомов ПМС, также свидетельствует вывод исследования о снижении минеральной плотности костей у женщин с ПМС. Рекомендуемая доза кальция при ПМС составляет от 1000 до 1500 мг в день.

Было доказано, что у женщин с ПМС понижены уровни цинка. Цинк необходим для правильного функционирования многих гормонов тела, включая половые гормоны, а также для контроля секреции гормонов. Рекомендуемая дозировка добавок с цинком составляет 15–20 мг.

  1. Попробуйте принимать добавку со священным витексом (аврамово дерево). Экстракт священного витекса (Vitex agnus-castus), как представляется, весьма полезен при облегчении симптомов ПМС. В двух исследованиях гинекологической практики в Германии врачи оценили эффект экстракта витекса священного при лечении ПМС как хороший или очень хороший. В указанных исследованиях витекса священного приняли участие более 1500 женщин. Одна треть женщин полностью избавилась от симптомов ПМС, в то время как другие 57% женщин сообщили о значительном улучшении своего состояния. В целом, 90% испытуемых сообщили об улучшении состоянии или избавлении от заболевания. Экстракт витекса священного, по-видимому, особенно полезен в случае недостатка желтых тел или избытка пролактина. Обычно экстракт витекса священного (часто стандартизированного с содержанием 0,5% агнузида) в форме таблеток или капсул принимают в объеме 175–225 мг в день. Если вы используете жидкий экстракт, обычное количество принимаемого препарата составляет 2 мл в день. 
  1. Попробуйте попринимать экстракт гинкго билоба (ЭГБ). Хотя ЭГБ хорошо известен своими эффектами в области улучшении притока крови к мозгу, в нескольких клинических испытаниях было также продемонстрировано, что он приносит большую пользу при ПМС. Он не только уменьшает интенсивность психологических симптомов ПМС, но и облегчает некоторые физические симптомы. Например, в ходе двойного слепого исследования 165 женщин с ПМС у тех, кто принимал ЭГБ по 80 мг два раза в день с 16-го по 5-й день цикла, отмечались значительные улучшения. Дневники симптомов, которые вели пациенты, и оценка симптомов врачом показали, что ЭГБ особенно эффективен для облегчения боли в груди и болезненности груди, испытываемой некоторыми женщинами с ПМС.
Читайте также:  Синдром нарушения функции поджелудочной железы

Как насчет серотонина?

Возможно, вы спросите: «Если один из основных признаков ПМС у большинства женщин — это пониженный уровень серотонина, как мне повысить его?» Хотя врачи все чаще прописывают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, таких как «Прозак» (Prozac), «Золофт» (Zoloft), «Паксил» (Paxil) и их общие формы для повышения уровня серотонина, существует ряд натуральных соединений, которые обладают рядом аналогичных преимуществ. В то время как упомянутые препараты имеют значительные тревожные побочные эффекты (включая увеличение массы тела), натуральные альтернативные средства, как было доказано, позволяют добиться сопоставимых преимуществ с меньшими побочными эффектами. Мой совет заключается в том, что естественные антидепрессанты следует начинать использовать только через два месяца после начала выполнения семи приведенных выше рекомендаций. Однако если депрессия является основной проблемой при ПМС, я бы рекомендовал немедленно начать их прием. Хотя экстракт зверобоя оказывал наибольший благотворный эффект в клинических исследованиях ПМС (и депрессии) в дозировке от 900 до 1800 мг в день, я все же думаю, что эффекты 5‑гидрокситриптофана (окситриптан) лучше соответствуют типичному профилю пациента с ПМС (если особенно большой проблемой является тяга к сахару). 5‑гидрокситриптофан — это промежуточная стадия превращения аминокислоты триптофан в серотонин. Он обладает значительными преимуществами по сравнению с триптофаном при его использовании для повышения уровня серотонина. И хотя есть исследования, показывающие, что добавки с триптофаном могут помочь при ПМС, я считаю, что в случае проведения исследований для сравнения этих двух веществ стало бы понято, что их вообще нельзя сравнивать, поскольку 5-гидрокситриптофан значительно превзошел бы триптофан. Моя рекомендация пациентам, страдающим от ПМС, — принимать 50–100 мг 5-гидрокситриптофана за 20 минут до еды с 17-го дня цикла по 3-й день менструации. Если пациенты страдают от плохого настроения или у них отмечается тяга к сахару в течение месяца, то я рекомендую принимать данный препарат в течение всего этого месяца.

Эта статья была написана доктором Майклом Мюррей, одним из ведущих авторитетов в области натуральной медицины. На протяжении последних 35 лет, доктор Мюррей занимался составлением обширной базы данных оригинальных научных исследований медицинской литературы. Он лично собрал свыше 65000 статей из научной литературы, которые обеспечивают убедительные доказательства эффективности диеты, витаминов, минералов, трав и других природных способов поддержания здоровья и лечения заболеваний. Именно из этой постоянно расширяющейся базы данных доктор Мюррей даёт ответы на вопросы по здоровью и лечению на сайте DoctorMurray.com. Посетите iHerb страницу доктора Мюррея нажав здесь.

Продукция, представленная в статье

Источник

Комментарии

Опубликовано в издании:

«DATA» №3, 2012.

Е.Ю.Лисицына, А.Г.Калачева, И.В.Гоголева, О.А.Лиманова, Т.Р.Гришина, А.Ю.Волков, И.Ю.Торшин, О.А.Громова;
ГОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ;
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ;
РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва

Синдром предменструального напряжения (диагноз N94.3 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра – МКБ-10) – циклическое изменение настроения и физического состояния женщины, наступающее за несколько дней до менструации, которое нарушает привычный образ жизни или работы вследствие развития специфической симптоматики (головная боль, нагрубание молочных желез, вздутие живота, боли в спине, периферические отеки, задержка жидкости, прибавка веса и т.д.), проходящее с наступлением менструального кровотечения. В настоящее время для лечения ПМС наиболее часто используют гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы (КОК), трансдермальные формы эстрадиола (пластырь или гель) в комбинации с прогестагенами, витаминные препараты (в первую очередь витамины А и Е), фитопрепараты. Не следует забывать, что эстроген- и прогестин-производные, являются одними из наиболее сильнодействующих препаратов, могут приводить к ряду неблагоприятных последствий и могут иметь целый ряд серьезных ограничений по применению, в частности у пациентов с повышенным кардиоваскулярным, цереброваскулярным риском, тромбофилией, при высоком риске онкологических заболеваний РС.

Читайте также:  Код по мкб бронхообструктивный синдром

Наиболее важно, что синтетические гормональные препараты не способны устранять микронутриентный дефицит у пациенток с ПМС. Если в истоке возникновения нарушения менструальной функции у конкретной пациентки лежит глубокий дефицит эссенциальных микронутриентов, гормональная терапия не сможет устранить их недостаток, что повлечет за собой возобновление симптоматики после завершения гормональной терапии. Обеспеченность динамически изменяющейся потребности женского организма в эссенциальных микронутриентах абсолютно необходима для поддержания нормальной физиологии РС. С позиции современной биохимии витамины и микроэлементы являются регуляторами-триггерами ферментов, без участия которых невозможна координация во времени и пространстве множества биохимических процессов обмена веществ, поэтому обеспеченность микронутриентами играет важную роль в профилактике многочисленных патологических состояний.

Например, витамины В1, В2, В6, Е и фолаты обладают гонадотропным действием, участвуют в обмене эстрогенов и простагландинов. Витамины С, Е, А, В6, В12 участвуют в работе анитиоксидантной системы защиты и обладают нейропротекторным действием.
Недостаток витаминов А, С и группы В (в первую очередь фолиевой кислоты и витамина В6) приводит к нарушению процессов инактивации эстрогенов в печени.

Дефицит витамина Е отрицательно влияет на функцию гипоталамуса, приводит к изменению процессов биосинтеза простагландинов, дисбаланс которых провоцирует возникновение альгодисменореи и ПМС. Практически при любой форме нарушений менструальной функции наблюдается широкий диапазон обменно-эндокринных и нейроэндокринных нарушений, выраженность которых зависит в том числе от обеспеченности организма витаминами и минералами. Возможности применения циклической витаминно-минеральной терапии БАД Цикловита при коррекции нарушений МЦ была изучена в исследовании, включавшем 57 женщин 18–35 лет с различными нарушениями МЦ и ПМС.

БАД Цикловита представляет собой сбалансированный двухфазный витаминно-минеральный комплекс, разработанный с учетом циклических изменений в организме женщины и связанными с ними изменениями в потребности в витаминах и микроэлементах в разные фазы МЦ. Два состава – Цикловита® 1 и Цикловита® 2 – содержат 12 витаминов, 5 минералов, рутин и лютеин в разных дозовых соотношениях для I и II фазы МЦ и предназначены для приема в соответствующие фазы цикла (табл. 1).

Таблица 1. Качественный и количественный состав БАД Цикловита [13]

Микронутриент Цикловита® 1 Цикловита® 2
Витамины и витаминоподобные вещества, мг
Витамин А (в виде ретинола ацетата) 0,1719 (500 МЕ) 0,56727 (1650 МЕ)
Лютеин (в виде лютеина) 0,5 1,25
Витамин Е (в виде a-токоферола ацетат) 15,00 40,00
Витамин В1 (в виде тиамина гидрохлорида)4,001,00
Витамин В 2 (в виде рибофлавина)5,00 1,00
Витамин Вс (в виде фолиевой кислоты)0,40 0,20
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)5,00 1,50
Витамин РР (в виде никотинамида) 8,005,00
Витамин В5 (в виде кальция пантотената) 5,00 2,50
Витамин В12 (в виде цианокобаламина)0,006 0,0015
Витамин С (в виде аскорбиновой кислоты) 200,00 250,00
Витамин D3 (в виде холекальциферола) 0,005 (200 МЕ) 0,0025 (100 МЕ)
Липоевая кислота (в виде липоевой (тиоктовой) кислоты) 32,5
Витамин Р (в виде рутозида)3015
Микроэлементы, мг
Медь (в виде меди цитрата)1,00
Цинк (в виде цинка сульфата гептагидрата) 12,004,00
Йод (в виде натрия йодида)0,075 (75 мкг)
Селен (в виде натрия селенита)0,05 (50 мкг) 0,0275 (27,5 мкг)
Марганец (в виде марганца сульфата моногидрата)2,5 0,6
*Указано содержание компонентов в 1 таблетке.

В ходе исследования изучалась компенсация гиповитаминозов; оценивались регулярность МЦ, симптоматика ПМС (в том числе выраженность болевого синдрома во время менструального кровотечения), динамика уровня витаминов и минералов в плазме крови, а также безопасность применения комплекса в течение 3 мес.

Исследование проводилось на базе ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ» в 2010–2011 г г. В результате проведенного исследования были сделаны следующие выводы:

1. У женщин в возрасте 18–35 лет с нарушениями менструальной функции (нерегулярный МЦ, ПМС, альгодисменорея) присутствует дефицит определенных витаминов и минералов в крови: витаминов группы В (В1, В2, В6, В12 ) и минералов цинка и селена в I фазу МЦ и витаминов А, С, Е и минералов цинка, меди и селена – во II фазу МЦ (при этом дефицит селена более выражен во II фазу МЦ), а также присутствуют клинические признаки гиповитаминозов.

2. Применение БАД Цикловита в течение 3 курсов способствует:

  • повышению и нормализации исходно сниженного уровня минералов (цинка, меди, селена), витаминов группы В (В1, В2, В6, В12 ) и витаминов-антиоксидантов (А, С, Е) в плазме крови в соответствующие фазы МЦ;
  • восстановлению регулярного МЦ у женщин с дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК);
  • уменьшению проявления альгодисменореи;
  • уменьшению частоты возникновения, продолжительность и выраженности клинических проявлений синдрома предменструального напряжения;
  • улучшению психоэмоционального состояния женщин с нарушениями менструальной функции, в том числе ПМС.
  • улучшению состояния кожи (уменьшение жирности кожи лица и выраженности угревой сыпи), уменьшению выпадения волос и ломкости ногтей, снижению выраженности себореи кожи головы.

3. БАД Цикловита характеризуется благоприятным профилем безопасности – в ходе курсовой терапии (3 курса) не зарегистрировано диспепсических, аллергических и других побочных эффектов, в том числе изменений лабораторных показателей.

Циклическая витаминно-минеральная терапия не относится к гормональным методам воздействия на цикл, но витамины и минералы принципиально необходимы для активации ферментов и других белков, обеспечивающих синтез, секрецию и активацию эндогенных гормонов.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник