Врачи ошиблись при постановке синдрома дауна

03.08.2013, 16:00

Врач-участник форума

 

Регистрация: 03.08.2013

Адрес: Благовещенск

Сообщений: 2

Пргнозируют диагноз синдрома Дауна возможно ли ошибка при диагностике

Добрый день, уважаемые врачи и участники форума!
Хотела бы обсудить следующую тему. У меня родилась доченька с подозрением по внешним признакам (раскосый разрез глаз, широкая переносица, маленькие уши, сандалевидная стопа) со слов врачей педиатров на синдром Дауна. Эта новость повергла меня в шок по причине того что на протяжении всей беременности какие только процедуры и обследования я не проходила.
1 скрининг: показал большой риск СД по узи (воротниковое пространство 3,7 мм; носовая кость 1,6 мм эхогенность снижена), но кровь на остальные маркёры по скринингу была в норме. Меня направили к генетику, который в свою очередь предложил нам сделать биопсию хориона на которую я согласилась. Результат биопсии – кариотип 46 ху .
2 скрининг был идеальным: носовая кость в норме с хорошей эхогенностью и размерами, заключение по узи: плод соответствует сроку, маркеров хромосомных аномалий и патологий не нахожу, но есть одно НО, пол определили как ЖЕНСКИЙ (см. выше по тексту результат анализа биопсии хориона, был 46 ху – мужской пол).
3 скрининг: Отставание по развитию согласно срока на 1-2 недели, признаки раннего созревания плаценты, ФПН и ЗВРП?
Дополнительно в течении беременности: Эхокардиография плода – без патологии, Доплер – нарушение кровотока 1 В степени (между 2 и 3 скринингами)
Беременность после ЭКО+ИКСИ.
Логики данная ситуация не подается и я в полном непонимании как такое могло случиться и ребенку прогнозируют синдром Дауна. Кровь на кариотипирование мы сдали, ждём результат. Уважаемые врачи хотелось бы услышать Ваши комментарии по данной ситуации, как после хорошего результата биопсии хориона возможен СД у ребенка при информативности данного анализа на 98%??? Также вопрос по полу ребенка после анализа биопсии хориона 46 ХУ, а по факту родилась девочка???
Надеюсь на Ваш ответ и заранее большое спасибо. Если необходима ещё дополнительно информация по анализам, цифрам по обследованиям готова написать.

03.08.2013, 21:18

генетик

 

Здравствуйте,
комментарий можно будет делать после определения кариотипа ребенка.

__________________
Nataliya Matiytsiv

06.08.2013, 14:56

Врач-участник форума

 

Регистрация: 03.08.2013

Адрес: Благовещенск

Сообщений: 2

Добрый день!
Сегодня мне озвучили результат кариотипирование моего ребенка.
Ответ генетиков: В большинстве мета фазах, потверждается кариотип 46ХУ, который был ранее на поставлен биопсиии хориона, а в двух мета фазах есть что то подозрительное на трисомию 21, но очень, очень с большой натяжкой, что генетик даже не готовы утверждать, что это именно трисомия. Предложили ещё раз перездать кровь ребенка для повторного анализа.
Хотела бы услышать Ваше мнение по данному результату. Анализа у меня на руках нет, поэтому описала результат со слов генетика.

08.08.2013, 09:29

генетик

 

Пересказ таких высказываний комментировать не возможно.

Примечательно, что Вы даете очень мало информации, но хотите комментарии. Вы не описали ребенка, не сказали какие обследование сделаны или планируются. Хотя бы по поводу подтвержденного кариотипа 46ХУ.

__________________
Nataliya Matiytsiv

Источник

Alexey Krivochenko, Мужчина, 3 года

Добрый день! Ребенку 3,5 года. Мальчик одился в 35 недель путем ЭКС. Причина кесарева – ХФПН и гипоксия. Вес при рождении 1980 г., рост 44 см. По шкале Апгар дали 7-8 баллов. Закричал сразу. В конечностях был повышен тонус, но при этом все рефлексы были в норме, в том числе Моро и сосательный. Лицо обычное, глаза без монголоидного разреза и эпикантуса, ушки аккуратные, пальцы на руках и ногах обычные, только стопы вальгусно деформированы и из-за тонусного напряжения пальцы ножек сильно прижаты друг к другу, «обезьяньих» ладошек нет. Складок кожных на шее не было, шейкая длинная, узкая., из-за тонуса с рождения было ложная кривошея. После рождения находились месяц в отделения патологии новорожденных – набирал вес.
Ни во время беременности, ни после родов никто из врачей не говорил о возможном синдроме Дауна. Скриниг беременности был отрицательный, узи ничего не показывало. Из врожденных аномалий – только пузырно-мочеточниковый рефлюкс правой почки. Гидронефроза нет. В связи с этим перенес 2 операции и три обследования под наркозом.
До 1, 5 лет развивался физически нормально, запаздывало психо-речевое развитие. В1,5 года из-за высокой температуры (грипп, 41,5) перенес судороги. Восстанавливался полгода. Но обследования не показали склонность к эпилепсии. Сейчас ребенок немного отстает в росте (94 см, 13 кг), есть задержка речи 1 степени. Сын наблюдается у невролога, психиатра, логопеда, хирурга, уролога, ортопеда. Телосложение астеническое, руки и ноги длинные, худой. Лицо изящное, заостренное книзу. Зубы выросли все в срок, ровные, единственное из-за наркозов и нелюбви к гигиене ротовой полости сейчас начался кариес. Зрение, слух, дыхание в норме. Гормональных нарушений нет. Кроме ЗПРР и ПМР, вальгусной установки стоп других патологий не выявлено. Склонен к простудам (после перенесенного в 1,5 года гриппа появился хронический аденоидит), но переносит их легко. Пневмонией не болел. Ребенок достаточно сообразительный, общее развитие соответвует примерно 2 годам, умственную отсталость психиатр отверг. Он достаточно закрытый, интроверт, не любит чужих, не стремиться повторять что-то, если ему не нравится занятие. Но при этом достаточно легко усваивает новую информацию на занятиях. Образное и сюжетное мышление есть. Физический очень сильный, активный, долго не устает. Предполагали даже аутизм, но психиатр тоже этот диагноз отверг. Для синдрома Дауна поведение совсем нетипичное.
По совету врачей прошли полное обследование, в том числе сдали анализ на кариотип (чтобы исключить все другие патологии), но к генетику пока не обращались – специалиста в нашем городе нет. Анализ готовили в лаборатории ИНВИТРО 17 дней. Результат удивил. 46,XY,der(13;21)(q10;q10),+21. Мужской кариотип с робертсоновской транслокацией между хромосомами 13 и 21. Трисомия по длинному плечу хромосомы 21.
Я лично не вижу в нем никаких характерных стигм, разве, что слегка скошенный затылок – но его мы просто «слежали», да и у многих родных затылок скошен. Могли ли врачи пропустить трисомию за 3,5 года? Неужели это возможно? Внешне, уж если придираться, он больше соответствует фенотипу Синдрома Вильямса – очень милый мальчик. Или нам стоит пересдать анализ? Для наглядности высылаю вам фото ребенка. На пятом снимке- с бабушкой, на которую очень похож. Последнее фото – в двух месячном возрасте.

Читайте также:  Бойко синдром эмоционального выгорания тест

Источник

Как люди с синдромом Дауна опровергают прогнозы врачей

Когда родилась моя младшая дочь, подтвердился ее диагноз, синдром Дауна, который предварительно поставили по результатам второго УЗИ, показавшего несколько признаков. Тогда мы и узнали, что у нашего ребенка, скорее всего, лишняя хромосома. Перед ее рождением мы консультировались у генетика. После ее рождения нам снова предложили посетить генетика, уже другого. Мы выбрали специалиста поближе к нашему месту жительства.

Я не знала, чего ожидать от второй встречи. Пойдет ли разговор о будущих детях? Может, генетик предложит нам тестирование, чтобы определить, от кого у ребенка лишняя хромосома, от меня или от мужа? Может, он расскажет подробнее о ее кариотипе, потому что все, что мы получили, – это листок бумаги, на котором было написано, что проверили пять клеток и обнаружили лишнюю хромосому в двух? Что это могло значить?

Оказалось, что встреча была лишь формальностью. По моему мнению, генетик хотел убедиться, что мы знаем: наша жизнь будет жалкой, а наша дочь мало чего сможет добиться. Он говорил, что у нее будет значительная умственная отсталость, она будет зависеть от нас до последних дней, никогда не будет способна ничего делать самостоятельно, ее потенциал будет ограничен.

Когда мы уже выходили из его кабинета, я обернулась и сказала: «Так нельзя. Вы очень неправы. Ваши слова не оставляют никакой надежды, когда она так нужна родителям. Вам просто необходимо прочитать книгу «Дары: Размышления матерей о том, как дети с синдромом Дауна обогатили их жизнь». А еще я вам пришлю приглашение на выпускной моей дочери, а может, даже приглашение на ее свадьбу или на вечеринку по случаю открытия ее собственного бизнеса». Он посмеялся.

Несколько месяцев спустя его уволили, поэтому я предполагаю, что мы были не единственными родителями, которые потом позвонили и пожаловались по поводу его непрофессиональных суждений.

Понятия не имею, где он сейчас. Если честно, я не помню, как его зовут. Но я помню его слова, и я хотела бы, чтобы он сейчас познакомился с моей разбойницей. Ей одиннадцать, и она может очень многое. Конечно, математика – не ее сильная сторона, и читать она пока не то чтобы умеет, но она довольно независимая и изобретательная. Судя по тому, что она уже может, мы действительно полагаем, что она сможет жить отдельно. Также она дала нам четко понять, что она планирует в будущем выйти замуж и завести собственную собаку – она назовет ее Куки, Мэйсон или, если собака будет белая, Снежок.

Я знаю, что не у меня одной был такой опыт, поэтому я попросила родителей детей с синдромом Дауна на Mighty рассказать, как их дети опровергли прогнозы докторов.

Как люди с синдромом Дауна опровергают прогнозы врачей!

Вот что они ответили:

1. Врач, которая рассказала нам о диагнозе, говорила, что мой сын не сможет самостоятельно сидеть по крайней мере до возраста 11 месяцев, не будет ползать до 14 месяцев и начнет ходить не раньше двух лет. Сейчас сыну 16 месяцев. Он сам сел в 7 месяцев, пополз в 10 месяцев, научился вставать на ножки к годику и в свои 16 месяцев уже сам ходит. Он доказал, что врач во всем ошибалась. Он и дальше будет это доказывать. Я так горжусь любым его достижением.

– Шейла Б.

2. Мне говорили, что я не смогу кормить дочку грудью. Я умоляла дать мне шанс, но мне не дали даже попробовать. В конце концов, примерно через 15 часов с момента рождения дочки, медсестра в отделении новорожденных разрешила мне ее подержать. Я почувствовала, что дочь голодна, и попросила у медсестры разрешения проверить, сможет ли дочка сосать грудь. Медсестра согласилась, и дочь мгновенно присосалась! На следующее утро медсестра, помогающая наладить грудное вскармливание, сказала мне, что мне необходим план Б, потому что она не уверена, что дочь продолжит так же удачно брать грудь. Она ошибалась. Я кормила дочку грудью до двух с половиной лет! Я кормила ее даже через 12 часов после операции на сердце! Моя дочка – чемпионка (и ест от души)!

Читайте также:  Чем снять похмельный синдром препараты

– Дженнифер Х.

3. Это был не врач, а школьный психолог. Он сказал: «Не переживайте, все равно он многого не добьется». Моему сыну тогда было три года, он только начал ходить в школу. Разумеется, я потребовала, чтобы моего сына вел другой психолог, и чтобы сын больше не встречался с этим человеком. Этот психолог так ошибался.

– Деби Р.

4. Один врач сказал: «Не удивляйтесь, если она никогда не научится ходить, разговаривать, завязывать шнурки, кататься на велосипеде и так далее». С того самого момента я вознамерилась доказать, что врач ошибается. Моя дочка умеет ходить, разговаривать и еще много чего. Она окончила среднюю школу и сейчас ходит на свою первую работу! Никогда никому не позволяйте навязывать вашему ребенку ограничения!

– Кейти С.

5. Нашей дочке почти три года, она может делать всё то же самое, что другие дети ее возраста. Она умеет ходить, сама ест, может ходить вверх и вниз по лестнице (под присмотром). Она сидит и смотрит телевизор или играет с сестрами. Она любит танцевать от души под мамины песни. Вообще тому, чему могут или не могут научиться дети с синдромом Дауна или, когда именно они освоят тот или иной навык, придается чересчур большое значение. Нашей дочке поставили диагноз в 9 месяцев, врачи не сразу диагностировали синдром Дауна, а мы ожидали от них профессионализма. Помогайте вашим детям развиваться и смотрите, как они растут.

– Аарон Д.

6. Невежественная медсестра из отделения новорожденных сказала, что мой сын никогда не научится читать, а ему было всего четыре дня, он только что перенес сложную операцию по жизненным показаниям. Никогда не говорите маме новорожденного, тем более учительнице, чему не научится ее ребенок. Он сейчас умеет читать и постоянно доказывает, что люди ошибаются на его счет.

– Хитер Б.Х.

7. Врач сказал, что брат не доживет до 10 лет. Ну вот, он опроверг этот прогноз, сейчас моему милому брату 47 лет.

– Натасья Т.

8. Врачи говорили, что он не проживет больше 10 лет из-за проблем с сердцем. Сейчас ему 36 лет. Да, у него хроническая сердечная недостаточность. Но по его внешнему виду этого никогда не скажешь. Он все время поражает нас своим чувством юмора и любовью к жизни!

– Лори Х.

9. Врач сказал, что мой сын проживет после рождения не больше нескольких часов, потому что у него пороки сердца. Врач сказал, что есть очень маленький шанс выжить, но, если это произойдет, сын останется овощем, который никогда не научится ходить, говорить, не будет меня узнавать. Сын родился с дефектом межпредсердной перегородки и дефектом межжелудочковой перегородки, оба полностью закрылись без операций. Сын ходит, лепечет и точно узнает свою мамочку. Никогда не позволяйте врачам навязывать вашим детям ограничения. Мы никогда не узнаем, сколько женщин, поверив врачу, сделали аборт. Ни один врач не должен иметь права выносить приговор нашим детям.

– Эйми С.

10. Когда 33 года назад у нас родился сын, «специалист» сказал нам, что он никогда не научится читать и писать, что самое лучшее, на что мы можем надеяться, – это что он будет выступать в каком-нибудь цирке. Наш сын сейчас умеет читать, писать, поет на вечерах, окончил среднюю школу, сейчас он живет в общем доме (поддерживаемое проживание), активно проявляет себя в жизни сообщества и семьи! Его очень многие любят.

– Джуди С.

11. Нам говорили сдать его в детдом, потому что он вряд ли будет способен на что-то еще, кроме как воспринимать любовь и дарить ее взамен. Сейчас у него есть работа, он несколько раз выступал на сцене, даже пел сольные партии, участвует в пяти мероприятиях Специальной олимпиады. Намного больше, чем мы ожидали или смели надеяться.

– Каролин К.

12. Мне сказали: «У нее синдром Дауна. Для таких людей существуют прекрасные заведения. Оставьте ее там, возвращайтесь домой, родите нового ребенка и наслаждайтесь жизнью». 35 лет спустя дочь живет самостоятельно. Она любящая, дерзкая и может постоять за себя. Она умеет готовить, любит своих друзей. Это моя красивая девочка. Врач все еще работает. Как бы я хотела, чтобы он повстречался с моей идеальной девочкой.

– Дебби М.

13. Моя дочка родилась в маленькой деревенской больнице Грос Умштадт, в Германии, 29 лет назад. Врач сказал, что она «монгол» (грубое устаревшее слово для обозначения лиц с синдромом Дауна. – Прим.пер.) и ее следует сдать в детдом. И месяца не прошло, как американские военные и члены их семей прекратили пользоваться услугами этой больницы.

Читайте также:  Синдром мышечной гипотонии код по мкб

– Нэнси Х.

14. Мне говорили, что мой сын не научится читать, писать, ходить, говорить, не сможет работать… сейчас он все это умеет.

– Дженнифер К.

15. К счастью, нас окружали позитивно настроенные люди. Наши врачи никогда не говорили об ограничениях, только о возможных сроках, но признавали, что сын всему научится в свое время, рано или поздно. Однако у меня есть двоюродный брат с синдромом Дауна, врачи говорили моей тете, что, если он сможет отказаться от памперсов к тому времени, как окончит среднюю школу, это будет еще хорошо. С самого рождения он опровергает их предсказания! Он и мой сын просто потрясающие!

– Сара С.

16. Врачи в больнице сказали, что моя дочка не научится играть, долго не сможет бегать, будет быстро уставать. Угадайте, как все вышло. Она опровергла их слова – она их просто прямая противоположность, она любовь и радость нашей жизни. Мы так гордимся нашей дочкой, она очень умная, умнее всех.

– Эдуардо С.

17. Был длинный список. Но то, что она не доживет до года, было главным. Они пытались вынудить меня сделать аборт. Я каждый раз отказывалась. И вот дочке через три дня 14 лет – видите, она всё им доказала.

– Аманда Дж.

18. Мне повезло. Наш педиатр был чудесным. После того как акушер-гинеколог говорил моему мужу, куда мы можем сдать нашего сына, когда я все еще была в родовой, у нас все прекрасно!

– Каролин В.

19. Это была не одна какая-то конкретная вещь, это скорее было общее нагнетание мрачной атмосферы. Этим детям нужна забота 24 часа в сутки 7 дней в неделю (а другим младенцам нет?), ваш сын никогда не сможет жить отдельно (сейчас ему 22 месяца, так что поживем-увидим). До его рождения нам говорили, что есть признаки диагноза и такие варианты, что я была без ума от страха. К счастью, он совершенно не такой, как нам рассказывали. Он 100% способный, он красивый, целеустремленный. Он разрушит стереотипы.

– Кристи В.

20. Педиатр сказал, чтобы мы даже не волновались и не думали о том, будет ли наш сын прыгать, потому что он вряд ли этому научится. Это просто один этап развития, но нас всегда раздражало это утверждение. Сейчас сыну шесть лет, и я не могу отучить его отовсюду спрыгивать, все перепрыгивать и на все запрыгивать.

– Джессика Н.

21. Врач сказал моим родителям, что мой брат не доживет до десяти лет! Он дожил до 56 лет без особых проблем со здоровьем.

– Анна К.

22. Когда моему сыну было пять лет, он подстриг себе волосы. Он начинал ходить в детский сад, и его смотрел психолог, который сказал мне, что «обычные дети в детском саду не стригут себе волосы». А логопед рассмеялся и сказал: «Если вы войдете в любую группу детсада, вы увидите по крайней мере одного ребенка, который сам подстриг себе волосы». Дети с синдромом Дауна точно такие же, как все остальные дети.

– Мэри В.

23. Нам говорили, что наш сын никогда не сможет ползать на четвереньках, поскольку у него врожденный пониженный мышечный тонус и плохая координация. Он доказал, что врачи ошиблись.

– Крис Е.

24. Говорили, что она не сможет сама ходить. Нет, смогла. Ей сделали ортезы – но они ей не понадобились. Она всё опровергла.

– Лиза К.С.

25. Генетик сказал нам, что наш сын никогда не сможет работать. Сейчас ему двадцать семь, он страстный и успешный художник @justcharliefrench.

– Карен Ф.

Как люди с синдромом Дауна опровергают прогнозы врачей!

Фото: @justcharliefrench

26. Мне говорили, что мой ребенок с синдромом Дауна никогда не сможет учиться в международной школе, потому что невозможно, чтобы она научилась общаться на двух языках, тайском и английском, это замедлит ее речь и помешает ей общаться. Сейчас ей девятнадцать, она говорит на двух языках.

– Хари М.

27. Мой сын родился сорок лет назад. Наш педиатр был настроен очень позитивно и говорил об ожиданиях. Он и правда упомянул, что сын не станет президентом, но сможет многое. Нам повезло с нашим врачом и нашим первым шагом в мир людей с синдромом Дауна.

– Джуди Д.

28. Мне очень повезло с педиатром, который не навязывал сыну никаких ограничений. О диагнозе врач говорил не более чем с волнением, он упомянул, что ждет не дождется начала этого «путешествия», в которое отправляется вместе с нами. Кажется, он сказал так: «Ваш сын научится делать все, что умеют делать другие мальчики, но в свое время».

– Джинни Е.

Эллен Стамбо

Перевод: Ольга Лисенкова, оригинал: themighty.com

Понравилось? Поделись с друзьями!

Источник