Врожденная аномалия сосудов код по мкб 10
Q20 Врожденные аномалии [пороки развития] сердечных камер и соединений
- Q20.0 Общий артериальный ствол
- Q20.1 Удвоение выходного отверстия правого желудочка
- Q20.2 Удвоение выходного отверстия левого желудочка
- Q20.3 Дискордантное желудочково-артериальное соединение
- Q20.4 Удвоение входного отверстия желудочка
- Q20.5 Дискордантное предсердно-желудочковое соединение
- Q20.6 Изомерия ушка предсердия
- Q20.8 Другие врожденные аномалии сердечных камер и соединений
- Q20.9 Врожденная аномалия сердечных камер и соединений неуточненная
Q21 Врожденные аномалии [пороки развития] сердечной перегородки
- Q21.0 Дефект межжелудочковой перегородки
- Q21.1 Дефект предсердной перегородки
- Q21.2 Дефект предсердно-желудочковой перегородки
- Q21.3 Тетрада Фалло
- Q21.4 Дефектперегородки между аортой и легочной артерией
- Q21.8 Другие врожденные аномалии сердечной перегородки
- Q21.9 Врожденная аномалия сердечной перегородки неуточненная
Q22 Врожденные аномалии [пороки развития] легочного и трехстворчатого клапанов
- Q22.0 Атрезия клапана легочной артерии
- Q22.1 Врожденный стеноз клапана легочной артерии
- Q22.2 Врожденная недостаточность клапана легочной артерии
- Q22.3 Другие врожденные пороки клапана легочной артерии
- Q22.4 Врожденный стеноз трехстворчатого клапана
- Q22.5 Аномалия Эбштейна
- Q22.6 Синдром правосторонней гипоплазии сердца
- Q22.8 Другие врожденные аномалии трехстворчатого клапана
- Q22.9 Врожденная аномалия трехстворчатого клапана неуточненная
Q23 Врожденные аномалии [пороки развития] аортального и митрального клапанов
- Q23.0 Врожденный стеноз аортального клапана
- Q23.1 Врожденная недостаточность аортального клапана
- Q23.2 Врожденный митральный стеноз
- Q23.3 Врожденная митральная недостаточность
- Q23.4 Синдром левосторонней гипоплазии сердца
- Q23.8 Другие врожденные аномалии аортального и митрального клапанов
- Q23.9 Врожденная аномалия аортального и митрального клапанов неуточненная
Q24 Другие врожденные аномалии [пороки развития] сердца
- Q24.0 Декстрокардия
- Q24.1 Левокардия
- Q24.2 Трехпредсердное сердце
- Q24.3 Воронкообразный стеноз клапана легочной артерии
- Q24.4 Врожденный субаортальный стеноз
- Q24.5 Аномалия развития коронарных сосудов
- Q24.6 Врожденная сердечная блокада
- Q24.8 Другие уточненные врожденные аномалии сердца
- Q24.9 Врожденный порок сердца неуточненный
Q25 Врожденные аномалии [пороки развития] крупных артерий
- Q25.0 Открытый артериальный проток
- Q25.1 Коарктация аорты
- Q25.2 Атрезия аорты
- Q25.3 Стеноз аорты
- Q25.4 Другие врожденные аномалии аорты
- Q25.5 Атрезия легочной артерии
- Q25.6 Стеноз легочной артерии
- Q25.7 Другие врожденные аномалии легочной артерии
- Q25.8 Другие врожденные аномалии крупных артерий
- Q25.9 Врожденная аномалия крупных артерий неуточненная
Q26 Врожденные аномалии [пороки развития] крупных вен
- Q26.0 Врожденный стеноз полой вены
- Q26.1 Сохранение левой верхней полой вены
- Q26.2 Тотальная аномалия соединения легочных вен
- Q26.3 Частичная аномалия соединения легочных вен
- Q26.4 Аномалия соединения легочных вен неуточненная
- Q26.5 Аномалия соединения портальной вены
- Q26.6 Портальная венозно-печеночно-артериальная фистула
- Q26.8 Другие врожденные аномалии крупных вен
- Q26.9 Порок развития крупной вены неуточненный
Q27 Другие врожденные аномалии [пороки развития] системы периферических сосудов
- Q27.0 Врожденное отсутствие и гипоплазия пупочной артерии
- Q27.1 Врожденный стеноз почечной артерии
- Q27.2 Другие пороки развития почечной артерии
- Q27.3 Периферический артериовенозный порок развития
- Q27.4 Врожденная флебэктазия
- Q27.8 Другие уточненные врожденные аномалии системы периферических сосудов
- Q27.9 Врожденная аномалия системы периферических сосудов неуточненная
Q28 Другие врожденные аномалии [пороки развития] системы кровообращения
- Q28.0 Артериовенозная аномалия развития прецеребральных сосудов
- Q28.1 Другие пороки развития прецеребральных сосудов
- Q28.2 Артериовенозный порок развития церебральных сосудов
- Q28.3 Другие пороки развития церебральных сосудов
- Q28.8 Другие уточненные врожденные аномалии системы кровообращения
- Q28.9 Врожденная аномалия системы кровообращения неуточненная
Источник
- Описание
- Диагностика
- Лечение
Краткое описание
Малые аномалии развития сердца (МАРС) — анатомические врождённые изменения сердца и магистральных сосудов, не приводящие к грубым нарушениям функций ССС. Ряд МАРС имеет нестабильный характер и с возрастом исчезает. Частота — 2,2–10% в популяции, у детей с различной сердечной патологией — 10–25%, увеличивается при наследственных заболеваниях соединительной ткани. Преобладающий возраст — дети первых 3 лет жизни. Этиология. Наследственно детерминированная соединительнотканная дисплазия. Ряд МАРС имеют дизэмбриогенетический характер. Не исключается воздействие различных экологических факторов (химическое, физическое воздействие).
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
- Q20.9 Врожденная аномалия сердечных камер и соединений неуточненная
Варианты. В литературе описано около 40 вариантов МАРС. Наиболее часто наблюдают • Эктопические трабекулы • Пролапс митрального клапана • Пролапс трикуспидального клапана • Открытое овальное окно • Длинный евстахиев клапан (заслонка) — нерудиментированная складка эндокарда (элемент эмбрионального кровообращения), расположенная в устье нижней полой вены со стороны полости правого предсердия, длиной от 1 до 2 см. Обычно случайно находят при ЭхоКГ • Аневризма межпредсердной перегородки — выпячивание межпредсердной перегородки в области овальной ямки, не вызывающее гемодинамических нарушений. Клинически при аускультации — систолические щелчки • Аневризма межжелудочковой перегородки — выбухание межжелудочковой перегородки в сторону правого желудочка. При аускультации — систолический шум и клики слева у основания грудины • Дилатация корня аорты и синусов Вальсальвы — расширение устья аорты (у детей в норме — 1,2–2,4 см) и синусов (в норме глубина — 1,5–3 мм). Аускультативно — непостоянные систолические «щелчки», иногда шум «волчка» на сосудах шеи.
Сопутствующая патология • Синдром Марфана • Синдром Элерса–Данло–Русакова • Первичный гипогонадизм • Синдром Бехчета • Врождённые пороки сердца (ВПС) • Аритмии сердца • Инфекционный эндокардит • Клапанная регургитация.
Диагностика
Диагностические критерии • Анамнестические данные (профессиональные вредности, алкоголизм матери в период беременности, заболевания соединительной ткани в семье и др.) • Признаки диспластического развития (внешние малые аномалии развития — короткая шея, высокое нёбо и др.) • Характерная аускультативная картина в зависимости от варианта МАРС • Изменения на ЭКГ • ЭхоКГ – критерии • Рентгенологические критерии.
Дифференциальная диагностика • ВПС • Большие аномалии развития сердца.
Функциональная значимость • Зависит от возраста пациента, варианта МАРС, наличия сопутствующих заболеваний • Маркёр дизэмбриогенетического развития сердца • Предрасполагают к развитию аритмий, клапанной регургитации, левожелудочковой дисфункции.
Лечение
Лечение определяют вариант МАРС и сопутствующая патология.
Сокращение. МАРС — малые аномалии развития сердца
МКБ-10. Q20.9 Врождённая аномалия сердечных камер и соединений неуточненная
Примечание. Большие аномалии развития сердца — анатомические изменения сердца и магистральных сосудов, сопровождающиеся грубыми нарушениями функций ССС (например, пролапс митрального клапана с регургитацией III степени).
Источник