Выписать рецепт код мкб

1. В верхнем левом углу формы N 148-1/у-04 (л) “Рецепт” и формы N 148-1/у-06 (л) “Рецепт” проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса, телефона, а также указывается код медицинской организации.

В верхней части формы N 148-1/у-06 (л) “Рецепт” обозначено место для нанесения штрих-кода.

2. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка.

3. Цифровое кодирование рецептурного бланка осуществляется по следующей схеме:

при изготовлении рецептурных бланков печатается код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН);

врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и обеспечение лекарственными препаратами в соответствии со статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи”, и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10 путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, точка проставляется в отдельной ячейке.

Источник финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процент оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываются подчеркиванием.

При отпуске лекарственных препаратов, выписанных на форме N 148-1/у-04 (л) “Рецепт”, в аптечной организации проставляется код лекарственного препарата.

4. Заполнение рецептурного бланка.

Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера присваиваются по порядку.

При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка).

В графе “Ф.И.О. врача (фельдшера)” указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера).

В графе “Rp:” указываются:

– на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество;

– на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

Запрещается ограничиваться общими указаниями: “Внутреннее”, “Известно” и т.п.

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие – в миллилитрах, граммах и каплях.

Рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации “Для рецептов”.

Код в графе “Код врача (фельдшера)” указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных препаратов в целях предоставления государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.01.2011 N 13н)

5. При отпуске лекарственного препарата в аптечной организации на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных препаратах (международное непатентованное или химическое, либо торговое наименование, дозировка, количество) и проставляется дата отпуска.

6. На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок.

Корешок от рецепта выдается больному (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у больного (лица, его представляющего).

7. Рецептурный бланк заполняется при выписывании лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, включенных в перечни лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемых в установленном порядке, а также иных лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой.

8. Требования, предъявляемые к выписыванию изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в рамках оказания государственной социальной помощи, аналогичны требованиям, предъявляемым к выписыванию лекарственных препаратов (за исключением отметки врачебной комиссии).

9. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации может разрешить изготовление рецептурных бланков в медицинских организациях с использованием компьютерных технологий.

10. Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков формы N 148-1/у-06 (л) “Рецепт” с использованием компьютерных технологий.

11. На оборотной стороне рецептурного бланка формы N 148-1/у-06(л) печатается таблица следующего содержания:

Приготовил	Проверил	Отпустил

12. На рецептурных бланках форм N 148-1/у-04(л) и N 148-1/у-06(л) выписывается одно наименование лекарственного препарата, изделия медицинского назначения или специализированного продукта лечебного питания.

Исправления при выписывании рецептов не допускаются.

13. Срок действия рецепта (1 месяц, 3 месяца) указывается путем зачеркивания.

2.8. Рецепт на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и N 148-1/у-06 (л) выписывается врачом (фельдшером) в 3-х экземплярах, с двумя экземплярами которого больной обращается в аптечную организацию. Последний экземпляр рецепта подклеивается в амбулаторную карту больного.

2.9. Наркотические средства и психотропные вещества Списка II для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л).

Психотропные вещества Списка III, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды, предназначенные для амбулаторного лечения граждан в рамках государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л).

2.10. Для обеспечения наркотическими средствами и психотропными веществами больные прикрепляются к конкретной медицинской и аптечной организациям по месту жительства в порядке, определяемом органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Источник

1. Код заболевания по МКБ-10

2. Код, обозначающий вид льготы гражданина

3.Код, обозначающий источник финансирования

3. Заболевание, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно

1.Артериальная гипертония

2. Сахарный диабет

3. Цирроз печени

4.Язвенная болезнь желудка с прободением

4. К территориальным льготникам относятся

1. инвалиды войны;

2.участники Великой Отечественной войны;

3. Больные бронхиальной астмой

4.ветераны боевых действий

5. Лекарственное, в том числе льготное, обеспечение населения при оказании медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий включает все, кроме

1. упорядочения и обеспечения адресного предоставления льгот

2. формирования списков лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготного обеспечения

3. формирование перечней и объемов лекарственных средств и изделий медицинского назначения для лечения социально значимых заболеваний

4.распределения перечня категорий граждан и социально значимых заболеваний для льготного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения

6. Кто в ЛПУ имеет право направлять граждан на медико-социальную экспертизу

1. руководители ЛПУ и поликлиник

2. лечащий врач самостоятельно

3.лечащий врач с утверждением зав. Отделением

Лечащий врач с утверждением направления ВК ЛПУ

7. В целях обеспечения доступности и адекватности лекарственной помощи необходимо

1. совершенствовать механизмы государственного регулирования лекарственного обеспечения

2. обеспечить государственную поддержку отечественных производителей лекарственных средств

3.совершенствовать организацию обеспечения лекарственными средствами и управление фармацевтической деятельностью

Все вышеперечисленное

8. Выписку льготных лекарственных средств в поликлинике осуществляет

1. Врач терапевт-участковый

2. Фельдшер кабинета ДЛО

3.Врач отделения медико-санитарной помощи

Все перечисленное верно

Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение, выданная гражданину, имеющему право на получение набора социальных услуг действительна

1. 6 месяцев

2. 12 месяцев

3.1 месяц

10. Гражданине, имеющие право на получение набора социальных услуг имеют право на получение льготной путевки по

1.Любому заболевания, имеющемуся у пациента

2. Заболеванию, являющемуся причиной инвалидности

3.Заболеванию, декомпенсированному в данный момент

11. В перечень «высокозатратных заболеваний» (7 нозологий) входят

1. Гипофизарный нанизм

2. Рассеянный склероз

3. Гемофилия

4.Трансплантация органов и тканей

Все выше перечисленное

На одном бланке рецепта N 148-1/у-04(л) и N 148-1/у-06(л) можно выписать

1. одно наименование лекарственного препарата,

2. одно наименование лекарственного препарата и одно изделие медицинского назначения

3.Не более трех наименований лекарственных препаратов

Исправления в бланке рецепта N 148-1/у-04(л) и N 148-1/у-06(л)

1. Не допускаются

2. Допускаются

3.Допускаются, но не более одного

После перенесенного инфаркта миокарда пациент, не имеющий группы инвалидности, имеет право на льготное лекарственное обеспечение

1. В течение месяцев

2. В течение года

3.Пожизненно

15. Пациент с бронхиальной астмой, не имеющий группы инвалидности, имеет право на льготное лекарственное обеспечение

1.Всеми лекарственными препаратами

2. Противоастматическими средствами

3. Только лекарственными препаратами для базисной терапии

4. Только лекарственными препаратами для купирования приступов

16. Пациент с онкологическим заболеванием, не имеющий группы инвалидности, имеет право на льготное лекарственное обеспечение

1. Всеми лекарственными препаратами

2.Специальными средствами для лечения основного заболевания

Источник

Организация обеспечения необходимыми лекарственными препаратами в целях предоставления государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг граждан Российской Федерации (ОНЛП)

На территории Российской Федерации реализуется Федеральный закон от 17.07.1999 г.

№ 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” в редакции Федерального закона от 22.08.2004 г. № 122-ФЗ « О государственной социальной помощи» – Введена дополнительная глава « Государственная социальная помощь, оказываемая в виде предоставления гражданам набора социальных услуг (НСУ)»

НСУ включает:

· Обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врача

· Санаторно-курортное лечение при наличии показаний

· бесплатный проезд на пригородном ж/д сообщении и междугородном транспорте к месту лечения и обратно

Нормативная база ОНЛП

1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

2. Федеральный закон от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” в редакции Федерального закона от 22.08.2004 г. № 122-ФЗ,

3. Постановление Правительства РФ № 890 от 94г. « О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений ЗО ЛС и ИМН.

Утверждает перечень групп населения и категории заболеваний при амбулаторном лечении которых ЛП и ИМН отпускаются бесплатно по рецептам врача и перечень групп населения с 50% скидкой.

· Инвалиды и участники ВОВ.

· Полные кавалеры Ордена Славы, герои Советского Союза и РФ,

· Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей и ГЕТТО

· Дети до 3-лет жизни

· Дети до 6 лет из многодетных семей

· Инвалиды 1 группы

· Неработающие инвалиды 2 группы

· Инвалиды с детства до 16 лет

· Граждане, подвергшиеся облучению при ликвидации Чернобыльской аварии

· другие

4. Постановление Правительства РФ « Перечень ЖНВЛП» обновляемый ежегодно

5. Формулярный перечень препаратов для данной категории граждан Утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665 “Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи”

6.. Нормативная база по закупке препаратов по ОНЛП

Выделяют три категории граждан по ОНЛП:

Первая категория – федеральные льготники. К ней относятся получатели набора социальных услуг лекарственного обеспечения (НСУ), а также женщины в период беременности.

Вторая категория – региональные льготники. Региональная льгота распространяется на детей до 3-х лет, на детей до 6-ти лет из многодетных семей. Сюда относятся также репрессированные и реабилитированные лица (50% скидка); труженики тыла, ветераны труда, ветераны края, пенсионеры, у которых нет льгот по другим основаниям (также 50% скидка). Право на льготу по достижению 55 лет (женщины) и 60 лет (мужчины) есть у пенсионеров – получателей пенсий Министерства внутренних дел РФ, Министерства обороны РФ и других федеральных органов исполнительной власти.

Третья категория – это льготополучатели по 7 нозологиям (заболеваниям): гемофилия, гипофизарный нанизм, миелолейкоз, муковисциноз, болезнь Гоше, рассеянный склероз, трансплантация органов и тканей

Правила прописывания рецептов по ОНЛП

1. Правила прописывания рецепта определены приказом МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

2. Рецепт выписывается врачом или фельдшером или акушеркой имеющим право прописывать рецепты в рамках ОНЛП

3. Назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных препаратов.

4. Не допускается прописывание льготных рецептов пациентам, находящимся на стационарном лечении.

5. Приказ №1175 утверждает 2 формы рецептурного бланка:

Рецептурный бланк формы №148 – 1/у-04(л)
Рецептурный бланк формы №148 – 1/у-06(л)

6. Рецепт выписывается медицинским работником в 2-х экземплярах, с одним экземпляром пациент обращается в аптечную организацию.

7. Препарат прописывается под МНН, при его отсутствии группировочным или химическим с указанием лекарственной формы, дозировки и количеств доз.

8. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию

9. При выписке лекарственного препарта по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).

10. На рецептурном бланке проставляется код медицинской организации

11. Бланки имеют серию и номер. Серия рецептурного бланка формы № 148-1/у-04(л) и формы № 148-1/у-06(л) включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам (ОКАТО).

12. № 148-1/у-04(л) заполняются врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются.

13. Допускается оформление всех реквизитов , место для нанесения штрих-кода и формы № 148-1/у-06(л) с использованием компьютерных технологий

14. Оформление рецептурных бланков формы № 148-1/у-04(л) и формы № 148-1/у-06 (л) включает в себя цифровое кодирование.

· код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН)

· код категории граждан (SSS), имеющих право на получение лекарственных препаратов

· код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10, заполняемые лечащим врачом путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, при этом точка проставляется в отдельной ячейке

· отметка об источнике финансирования:

· федеральный бюджет [1]

· бюджет субъекта Российской Федерации [2]

· муниципальный бюджет [3])

· процент оплаты рецепта:

· бесплатно [1]

· 50% [2]

· код медицинского работника

указывается в соответствии с установленным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан перечнем кодов медицинских работников, имеющих право на выписку лекарственных препаратов

· код лекарственного препарата

проставляемый в аптечной организации при отпуске лекарственных препаратов, выписанных на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04(л) и формы № 148-1/у-06(л).

· Код врача

15. В графах “Ф.И.О. пациента” указываются полностью фамилия, имя и отчество пациента (при наличии).

16. В графе “Дата рождения” указывается дата рождения пациента (число, месяц, год).

17. В графах “СНИЛС” и “№ полиса обязательного медицинского страхования” указываются страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС) и номер полиса обязательного медицинского страхования.