Абсцесс верхней губы код мкб

Абсцесс верхней губы код мкб thumbnail

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Основные медицинские услуги
  11. Клиники для лечения

Названия

 Название: Абсцесс полости рта.

Абсцесс полости рта

Описание

 Абсцесс полости рта. Острое воспалительное заболевание ротовой полости, которое характеризуется очаговым скоплением гноя в тканях. При абсцессе полости рта наблюдается ограниченное уплотнение и набухание слизистой оболочки, болезненное при прикосновении, которое сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела. Диагностируется абсцесс полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей. Лечение абсцесса полости рта включает в себя хирургическую операцию – вскрытие гнойника, а также проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.

Дополнительные факты

 Абсцесс полости рта представляет собой локальное гнойное воспаление тканей десны, языка, нёба или щеки. Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии и проявляется вне зависимости от возраста и пола пациента. Чаще всего абсцесс полости рта возникает в результате осложненной зубочелюстной патологии, но его развитие также возможно вследствие нарушения целостности слизистой оболочки или при общих инфекционных болезнях. В случае отсутствия своевременной и правильной терапии абсцесс полости рта может перетекать в хроническую форму, а также вызывать тяжелые осложнения, такие как флегмона и сепсис. Поэтому заниматься самолечением при абсцессе полости рта категорически запрещено. Чтобы не допустить последствий необходимо при первых симптомах заболевания срочно обратиться к специалисту.

Абсцесс полости рта
Абсцесс полости рта

Причины

 Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза. Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.
 Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины. Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.
 В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp и тд ).

Классификация

 В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:
 • Абсцесс десны появляется рядом с определенным зубом. Это наиболее распространенная разновидность абсцесса. При отсутствии правильного лечения может перетекать в разлитое воспаление или в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями, истечением гноя из образовавшегося свища, дурным запахом из ротовой полости и интоксикацией организма.
 • Абсцесс дна полости рта располагается под языком, вызывает сильную боль во время разговора и приема пищи. При самопроизвольном вскрытии затекание гноя может вызывать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи.
 • Абсцесс нёба чаще всего возникает вследствие периодонтита зубов верхней челюсти. Грозит переходом инфекции на соседние ткани нёба и перитонзиллярной области, а также развитием остеомиелита нёбной пластинки.
 • Абсцесс щеки в зависимости от глубины поражения может локализоваться как внутри – на стороне слизистой оболочки, так и выходить на внешнюю поверхность щеки. Абсцесс данной локализации крайне опасен ввиду возможного распространения на близлежащие ткани лица.
 • Абсцесс языка характеризуется распуханием языка, затруднением приема пищи, разговора и даже дыхания. Такой вид абсцесса является самым опасным, при развитии первых симптомов необходима срочная госпитализация.

Симптомы

 Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита – боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха.
 Абсцесс языка развивается стремительно – в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции. Кроме того, любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита.

Диагностика

 Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки во время стоматологического осмотра. Совершенно недопустимо ожидание самопроизвольного вскрытия абсцесса полости рта или самостоятельное применение антибактериальных средств. Для облегчения симптомов до обращения к доктору можно использовать обезболивающие препараты и полоскать ротовую полость теплыми растворами антисептиков.

Лечение

 Лечится абсцесс полости рта исключительно путем хирургического вмешательства. В целях устранения очага инфекции и недопущения распространения воспалительного процесса хирургом-стоматологом производится вскрытие гнойника, дренирование и антисептическая обработка полости. Наложение швов после такой операции обычно не требуется, так как размер надреза невелик. После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль, восстанавливаются нормальные очертания лица, но если абсцесс полости рта успел развиться значительно, то окончательное выздоровление может несколько затянуться.
 В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, антигистаминные средства, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях для скорейшего излечения используются физиотерапевтические процедуры, например, флюктуоризация или УВЧ-терапия. Также после операции рекомендуется избегать твердой пищи и придерживаться полноценного питания.

Читайте также:  Заболевания системы кровообращения код по мкб 10

Прогноз

 В целом успешность лечения абсцессов полости рта зависит от своевременности обращения к врачу и общего состояния организма пациента. Очень важно начать лечебные мероприятия как можно раньше – в этом случае прогноз, как правило, благоприятный. Если хирургическая операция проведена вовремя и отсутствуют осложнения, абсцесс полости рта полностью излечивается в течение 1–2 недель.

Профилактика

 Для профилактики абсцесса полости рта необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм слизистой оболочки, а также при наличии заболеваний пародонта своевременно проводить их лечение.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 236 в 15 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Перинатальный Медицинский Центр на Севастопольском проспекте+7(495) 331..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 331-85-10+7(495) 331-16-01+7(495) 331-85-10Москва (м. Профсоюзная)

рейтинг: 4.3

140050ք (90%*)
Андреевские больницы в Королёве+7(495) 518..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81Королёв

рейтинг: 4.4

10125ք (80%*)
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 19450ք (80%*)
Семейный доктор на 1-й Миусской+7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19Москва (м. Новослободская)

рейтинг: 4.6

19970ք (80%*)
К+31 в Москва Сити+7(499) 999..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 999-31-31+7(800) 777-31-31Москва (м. Международная)

рейтинг: 4.4

28700ք (80%*)
К+31 Петровские ворота+7(499) 116..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 116-77-31+7(499) 999-31-31Москва (м. Трубная)

рейтинг: 4.4

33650ք (80%*)
К+31 на Лобачевского+7(499) 999..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 999-31-31+7(800) 777-31-31Москва (м. Проспект Вернадского)

рейтинг: 4.4

43420ք (80%*)
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке+7(495) 229..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 229-00-03+7(495) 775-74-78Москва (м. Маяковская)

рейтинг: 4.6

74600ք (80%*)
СПГМУ им. И.П. Павлова+7(812) 429..показать+7(812) 429-03-33+7(812) 429-03-31Санкт-Петербург (м. Петроградская) 8210ք (70%*)
Городская больница Святого Георгия на Северном+7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)

рейтинг: 4.1

8345ք (70%*)
* – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Абсцесс и фурункул кожи: диагностика и лечение – код по МКБ 10 – L02

• Изменение чувствительности S. aureus к антибиотикам указывает на то, что абсцесс может быть вызван устойчивыми к метициллину штаммами этого стафилококка.

• Особенно высок риск инфицирования устойчивым к метициллииу Staphylococcus aureus и формирования других абсцессов при заболеваниях зубов, занятиях контактными видами спорта, среди наркоманов, бездомных и заключенных, а также в случаях распространенности инфекции в данном регионе.

• Большинство кожных абсцессов вызвано S. aureus.

• Инфицирование устойчивым к метициллину штаммом S. aureus при ее распространенности в регионе может вызвать одиночные или множественные абсцессы, особенно у лиц, использующих внутривенные наркотические средства, живущих на улице н в местах лишения свободы.

• Дентальный абсцесс может распространиться на мягкие ткани лица.

• Распространенность устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus в некоторых регионах стала настолько высока, что абсцессы могут быть вызваны устойчивыми к метициллину штаммами S. aureus, даже при отсутствии каких-либо факторов риска, как у обоих пациентов.

Скопление гноя в коже или под кожей. Пациенты часто испытывают боль, зона абсцесса болезненна при пальпации. В большинстве случаев ткани в области поражения отечные, красные, теплые на ощупь и флюктуирующие.

Кожные абсцессы встречаются на любом участке тела -«от головы до пят». Чаще всего поражаются конечности, особенно кисти и стопы, голова, шея, ягодицы и грудь.

Культуральный анализ проводится для выявления устойчивого к метициллину штамма S. aureus с целью назначения соответствующей антибиотикотерапии.

абсцесс

Дифференциальный диагноз абсцесса

• Эпидермальная киста с явлениями воспаления/инфекции – такие кисты (кисты сальных желез) могут подвергаться воспалению, отеку и инфицированию. Хотя первоначально эритема бывает вызвана стерильным воспалением, кисты могут инфицироваться S. aureus. Лечение включает вскрытие и дренирование полости кисты, а также прием антибиотиков при цел люлите. Если удаляется невоспаленная киста, ее можно извлечь целиком.

• Целлюлит с отеком и без формирования гнойной полости – если неясно, имеется ли абсцедировапие в области инфицирования, для определения необходимости вскрытия полости проводится аспирация ее содержимого иглой. Целлюлит без абсцесса не имеет зоны флуктуации.

Гнойный гидраденит – рецидивирующее воспаление вокруг апокринных желез в подмышечных и паховой областях.

Фурункул – абсцесс, который формируется в волосяном фолликуле или потовой железе. Когда фурункул распространяется в подкожную ткань, образуется карбункул.

Акне кистозное – воспаление со значительно меньшей степенью инфицирования, чем при истинном абсцессе; наилучшим лечением, как правило, являются инъекции стероидного препарата, а не вскрытие и дренирование.

Лечение абсцесса

• Наиболее экономным по времени и наилучшим по результатам лечением при абсцессе является вскрытие и дренирование его полости. В области, где планируется вскрытие, с помощью иглы 27-30 G выполните внутрикожную инъекцию 1% лидокаина с эпинефрином, после чего вскройте абсцесс линейным надрезом скальпеля № 11, по возможности следуя кожным линиям. Дренируйте гной и закройте рану марлевой повязкой.

• При наличии эпидемии, вызванной устойчивым к метициллипу S. aureus целесообразно проводить культуральный анализ содержимого всех абсцессов и инфицированных эпидермальных кист. Хотя вначале антибиотикотерапия может не потребоваться, при ухудшении состояния пациента результаты культу-рального анализа помогут в выборе антибиотика.

• Если подозревается инфицирование устойчивым к метициллипу штаммом S. aureus на фоне признаков перифокального целлюлита, необходимо провести культуральный анализ гнойных выделений и назначит:, один из следующих антибиотиков: триметоприм-сульфаметоксазол, клиндамицин, тетрациклин или доксициклин. Обратите внимание, что у устойчивого к метициллипу штамма S. aureus во время лечения может развиться резистентность к клиндомицину. Если исследование чувствительности резистентных к метициллипу штаммов Staphylococcus aureus выявило устойчивость к эритромицину и реакцию на клиндамицин, убедитесь, что в лаборатории Вашей клиники проводится дисковый диффузионный тест на клиндамицин (если для терапии выбран этот антибиотик). Этот тест наиболее точно определит чувствительность к клиндамицину, что поможет избежать развития резистентности к этому антибиотику в ходе лечения.

• Вскрытие и дренирование полости без сопутствующей антибиотикотерапии при абсцессах кожи и мягких тканей, вызванных распространенным в некоторых популяциях устойчивым к метициллину штаммом S. aureus, будут эффективными мероприятиями у иммунокомнетентных детей, если диаметр абсцесса менее 5 см.

Пациентов следует осматривать ежедневно, меняя при этом повязку. До тех пор, пока разрез не заживет, пациентам запрещается принимать ванну или плавать с погружением.

Контрольные посещения врача и перевязку можно организовать по-разному. Каких-либо предпочтений в этом отношении не существует. Пациентов или членов семьи можно научить менять повязку в домашних условиях.

Клинический пример абсцесса. Молодой человек эвакуирован в приют Сан-Антонио из Нового Орлеана после урагана «Катрина», вызвавшего катастрофические разрушения. Пациент испытывал боль в области лица, в тканях которого отмечался выраженный отек, а возле глаза наблюдалось скопление гноя. Зрение нарушено не было. Пораженный участок анестезировали лидокаином и эпинефрином. Абсцесс вскрыли скальпелем №11. Пациенту назначили антибиотик перорально, так как очаг находился вблизи глаза и наблюдался местный отек, который мог оказаться ранним проявлением целлюлита. Провести культуральный анализ на устойчивый к метициллину штамм Staphylococcus aureus не представлялось возможным, но на следующий день состояние пациента значительно улучшилось, что подтвердилось при осмотре.

– Также рекомендуем “Некротизирующий фасциит. Причины и диагностика”

Оглавление темы “Гнойные заболевания кожи”:

  1. Фолликулиты. Эпидемиология и причины
  2. Клиника фолликулита. Диагностика и дифференциация
  3. Лечение фолликулита. Профилактика
  4. Точечный кератолиз. Диагностика и лечение
  5. Эритразма. Диагностика и лечение
  6. Целлюлит. Причины и диагностика
  7. Лечение целлюлита. Профилактика
  8. Абсцесс. Диагностика и лечение
  9. Некротизирующий фасциит. Причины и диагностика
  10. Лечение некротизирующего фасциита. Профилактика

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Основные медицинские услуги
  11. Клиники для лечения

Названия

 K12,2 Флегмона и абсцесс полости рта.

K12.2 Флегмона и абсцесс полости рта

Описание

 Абсцесс полости рта. Острое воспалительное заболевание ротовой полости, которое характеризуется очаговым скоплением гноя в тканях. При абсцессе полости рта наблюдается ограниченное уплотнение и набухание слизистой оболочки, болезненное при прикосновении, которое сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела. Диагностируется абсцесс полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей. Лечение абсцесса полости рта включает в себя хирургическую операцию – вскрытие гнойника, а также проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.

Дополнительные факты

 Абсцесс полости рта представляет собой локальное гнойное воспаление тканей десны, языка, нёба или щеки. Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии и проявляется вне зависимости от возраста и пола пациента. Чаще всего абсцесс полости рта возникает в результате осложненной зубочелюстной патологии, но его развитие также возможно вследствие нарушения целостности слизистой оболочки или при общих инфекционных болезнях. В случае отсутствия своевременной и правильной терапии абсцесс полости рта может перетекать в хроническую форму, а также вызывать тяжелые осложнения, такие как флегмона и сепсис. Поэтому заниматься самолечением при абсцессе полости рта категорически запрещено. Чтобы не допустить последствий необходимо при первых симптомах заболевания срочно обратиться к специалисту.

K12.2 Флегмона и абсцесс полости рта
K12.2 Флегмона и абсцесс полости рта

Причины

 Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза. Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.
 Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины. Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.
 В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp и тд ).

Классификация

 В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:
 • Абсцесс десны появляется рядом с определенным зубом. Это наиболее распространенная разновидность абсцесса. При отсутствии правильного лечения может перетекать в разлитое воспаление или в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями, истечением гноя из образовавшегося свища, дурным запахом из ротовой полости и интоксикацией организма.
 • Абсцесс дна полости рта располагается под языком, вызывает сильную боль во время разговора и приема пищи. При самопроизвольном вскрытии затекание гноя может вызывать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи.
 • Абсцесс нёба чаще всего возникает вследствие периодонтита зубов верхней челюсти. Грозит переходом инфекции на соседние ткани нёба и перитонзиллярной области, а также развитием остеомиелита нёбной пластинки.
 • Абсцесс щеки в зависимости от глубины поражения может локализоваться как внутри – на стороне слизистой оболочки, так и выходить на внешнюю поверхность щеки. Абсцесс данной локализации крайне опасен ввиду возможного распространения на близлежащие ткани лица.
 • Абсцесс языка характеризуется распуханием языка, затруднением приема пищи, разговора и даже дыхания. Такой вид абсцесса является самым опасным, при развитии первых симптомов необходима срочная госпитализация.

Симптомы

 Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита – боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха.
 Абсцесс языка развивается стремительно – в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции. Кроме того, любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита.

Диагностика

 Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки во время стоматологического осмотра. Совершенно недопустимо ожидание самопроизвольного вскрытия абсцесса полости рта или самостоятельное применение антибактериальных средств. Для облегчения симптомов до обращения к доктору можно использовать обезболивающие препараты и полоскать ротовую полость теплыми растворами антисептиков.

Лечение

 Лечится абсцесс полости рта исключительно путем хирургического вмешательства. В целях устранения очага инфекции и недопущения распространения воспалительного процесса хирургом-стоматологом производится вскрытие гнойника, дренирование и антисептическая обработка полости. Наложение швов после такой операции обычно не требуется, так как размер надреза невелик. После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль, восстанавливаются нормальные очертания лица, но если абсцесс полости рта успел развиться значительно, то окончательное выздоровление может несколько затянуться.
 В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, антигистаминные средства, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях для скорейшего излечения используются физиотерапевтические процедуры, например, флюктуоризация или УВЧ-терапия. Также после операции рекомендуется избегать твердой пищи и придерживаться полноценного питания.

Прогноз

 В целом успешность лечения абсцессов полости рта зависит от своевременности обращения к врачу и общего состояния организма пациента. Очень важно начать лечебные мероприятия как можно раньше – в этом случае прогноз, как правило, благоприятный. Если хирургическая операция проведена вовремя и отсутствуют осложнения, абсцесс полости рта полностью излечивается в течение 1–2 недель.

Профилактика

 Для профилактики абсцесса полости рта необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм слизистой оболочки, а также при наличии заболеваний пародонта своевременно проводить их лечение.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 236 в 15 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Перинатальный Медицинский Центр на Севастопольском проспекте+7(495) 331..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 331-85-10+7(495) 331-16-01+7(495) 331-85-10Москва (м. Профсоюзная)

рейтинг: 4.3

140050ք (90%*)
Андреевские больницы в Королёве+7(495) 518..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81Королёв

рейтинг: 4.4

10125ք (80%*)
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 19450ք (80%*)
Семейный доктор на 1-й Миусской+7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19Москва (м. Новослободская)

рейтинг: 4.6

19970ք (80%*)
К+31 в Москва Сити+7(499) 999..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 999-31-31+7(800) 777-31-31Москва (м. Международная)

рейтинг: 4.4

28700ք (80%*)
К+31 Петровские ворота+7(499) 116..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 116-77-31+7(499) 999-31-31Москва (м. Трубная)

рейтинг: 4.4

33650ք (80%*)
К+31 на Лобачевского+7(499) 999..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 999-31-31+7(800) 777-31-31Москва (м. Проспект Вернадского)

рейтинг: 4.4

43420ք (80%*)
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке+7(495) 229..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 229-00-03+7(495) 775-74-78Москва (м. Маяковская)

рейтинг: 4.6

74600ք (80%*)
СПГМУ им. И.П. Павлова+7(812) 429..показать+7(812) 429-03-33+7(812) 429-03-31Санкт-Петербург (м. Петроградская) 8210ք (70%*)
Городская больница Святого Георгия на Северном+7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)

рейтинг: 4.1

8345ք (70%*)
* – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Читайте также:  Пубертатная гинекомастия код мкб