Аспирация желудочного содержимого по коду мкб

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]

W75

Случайное удушение и удавление в кровати

Включены: закрытие дыхательных путей и удушение:

постельным бельем
материнским телом
подушкой

W76

Другие случайные повешения и удавления

W77

Угроза дыханию в результате засыпания сыпучими веществами,обвалившейся землей и другими породами

Включено: засыпание породой БДУ

Исключено:

засыпание породой при стихийных бедствиях (X34-X39)
засыпание породой без асфиксии или удушения (W20.-)

W78

Вдыхание содержимого желудка

Включены:

асфиксия рвотными массами [срыгиваемой пищей]
закупорка дыхательных путей рвотными массами [срыгиваемой пищей]
удушение рвотными массами [срыгиваемой пищей]
аспирация (попадание в дыхательные пути) рвоты БДУ
сдавливание трахеи рвотными массами в пищеводе
прерывание дыхания рвотными массами в пищеводе
закрытие дыхательных путей рвотными массами в пищеводе

Исключены:

повреждение, за исключением асфиксии или закупорки дыхательных путей, вызванное рвотными массами (W44.-)
закупорка пищевода рвотными массами без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

W79

Вдыхание и заглатывание пищи, приводящее к закупорке дыхательных путей

Включены:

асфиксия пищей (включая кость или фруктовые косточки)
закупорка дыхательных путей пищей (включая кость или фруктовые косточки)
удушение пищей (включая кость или фруктовые косточки)
аспирация пищи (любой) БДУ
сдавливание трахеи пищей в пищеводе
прерывание дыхания пищей в пищеводе
закрытие дыхательных путей пищей в пищеводе
закупорка глотки пищей (комком)

Исключены:

вдыхание рвотных масс (W78.-)
повреждение, за исключением асфиксии или закупорки дыхательных путей, вызванное пищей (W44.-)
закупорка пищевода пищей без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

W80

Вдыхание и заглатывание другого инородного тела, приводящее к закупорке дыхательных путей

Включены:

асфиксия, вызванная любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
закупорка дыхательных путей любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
удушение любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
аспирация БДУ
аспирация (в дыхательные пути) инородного тела, за исключением пищи или рвотных масс БДУ
сдавливание трахеи инородным телом в пищеводе
прерывание дыхания инородным телом в пищеводе
закрытие дыхательных путей инородным телом в пищеводе
инородное тело в носу
закупорка глотки инородным телом

Исключены:

аспирация рвотных масс или пищи (W78-W79)
повреждение, за исключением асфиксии и закупорки дыхательных путей, вызванное инородным телом (W44.-)
закупорка пищевода инородным телом без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

последние изменения: январь 2016

W81

Случайное или преднамеренное попадание в среду с низким содержанием кислорода

Включены:

случайное попадание в холодильную камеру или другое герметически закрывающееся помещение
повреждение, связанное с недостаточным обеспечением воздухом при нырянии

Исключено: удушение пластиковым мешком (W83.-)

W83

Другие случаи уточненной угрозы дыханию

Включено: удушение пластиковым мешком

W84

Угроза дыханию неуточненная

Включены:

асфиксия БДУ
удушение БДУ

последние изменения: январь 2016

Источник

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]

W75

Случайное удушение и удавление в кровати

Включены: закрытие дыхательных путей и удушение:

постельным бельем
материнским телом
подушкой

W76

Другие случайные повешения и удавления

W77

Угроза дыханию в результате засыпания сыпучими веществами,обвалившейся землей и другими породами

Включено: засыпание породой БДУ

Исключено:

засыпание породой при стихийных бедствиях (X34-X39)
засыпание породой без асфиксии или удушения (W20.-)

W78

Вдыхание содержимого желудка

Включены:

асфиксия рвотными массами [срыгиваемой пищей]
закупорка дыхательных путей рвотными массами [срыгиваемой пищей]
удушение рвотными массами [срыгиваемой пищей]
аспирация (попадание в дыхательные пути) рвоты БДУ
сдавливание трахеи рвотными массами в пищеводе
прерывание дыхания рвотными массами в пищеводе
закрытие дыхательных путей рвотными массами в пищеводе

Исключены:

повреждение, за исключением асфиксии или закупорки дыхательных путей, вызванное рвотными массами (W44.-)
закупорка пищевода рвотными массами без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

W79

Вдыхание и заглатывание пищи, приводящее к закупорке дыхательных путей

Включены:

асфиксия пищей (включая кость или фруктовые косточки)
закупорка дыхательных путей пищей (включая кость или фруктовые косточки)
удушение пищей (включая кость или фруктовые косточки)
аспирация пищи (любой) БДУ
сдавливание трахеи пищей в пищеводе
прерывание дыхания пищей в пищеводе
закрытие дыхательных путей пищей в пищеводе
закупорка глотки пищей (комком)

Исключены:

вдыхание рвотных масс (W78.-)
повреждение, за исключением асфиксии или закупорки дыхательных путей, вызванное пищей (W44.-)
закупорка пищевода пищей без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

W80

Вдыхание и заглатывание другого инородного тела, приводящее к закупорке дыхательных путей

Включены:

асфиксия, вызванная любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
закупорка дыхательных путей любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
удушение любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
аспирация БДУ
аспирация (в дыхательные пути) инородного тела, за исключением пищи или рвотных масс БДУ
сдавливание трахеи инородным телом в пищеводе
прерывание дыхания инородным телом в пищеводе
закрытие дыхательных путей инородным телом в пищеводе
инородное тело в носу
закупорка глотки инородным телом

Исключены:

аспирация рвотных масс или пищи (W78-W79)
повреждение, за исключением асфиксии и закупорки дыхательных путей, вызванное инородным телом (W44.-)
закупорка пищевода инородным телом без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

последние изменения: январь 2016

W81

Случайное или преднамеренное попадание в среду с низким содержанием кислорода

Включены:

случайное попадание в холодильную камеру или другое герметически закрывающееся помещение
повреждение, связанное с недостаточным обеспечением воздухом при нырянии

Исключено: удушение пластиковым мешком (W83.-)

W83

Другие случаи уточненной угрозы дыханию

Включено: удушение пластиковым мешком

W84

Угроза дыханию неуточненная

Включены:

асфиксия БДУ
удушение БДУ

последние изменения: январь 2016

Источник

W75

Случайное удушение и удавление в кровати

Включены: закрытие дыхательных путей и удушение:

постельным бельем
материнским телом
подушкой

W76

Другие случайные повешения и удавления

W77

Угроза дыханию в результате засыпания сыпучими веществами,обвалившейся землей и другими породами

Включено: засыпание породой БДУ

Исключено:

засыпание породой при стихийных бедствиях (X34-X39)
засыпание породой без асфиксии или удушения (W20.-)

W78

Вдыхание содержимого желудка

Включены:

асфиксия рвотными массами [срыгиваемой пищей]
закупорка дыхательных путей рвотными массами [срыгиваемой пищей]
удушение рвотными массами [срыгиваемой пищей]
аспирация (попадание в дыхательные пути) рвоты БДУ
сдавливание трахеи рвотными массами в пищеводе
прерывание дыхания рвотными массами в пищеводе
закрытие дыхательных путей рвотными массами в пищеводе

Исключены:

повреждение, за исключением асфиксии или закупорки дыхательных путей, вызванное рвотными массами (W44.-)
закупорка пищевода рвотными массами без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

W79

Вдыхание и заглатывание пищи, приводящее к закупорке дыхательных путей

Включены:

асфиксия пищей (включая кость или фруктовые косточки)
закупорка дыхательных путей пищей (включая кость или фруктовые косточки)
удушение пищей (включая кость или фруктовые косточки)
аспирация пищи (любой) БДУ
сдавливание трахеи пищей в пищеводе
прерывание дыхания пищей в пищеводе
закрытие дыхательных путей пищей в пищеводе
закупорка глотки пищей (комком)

Исключены:

вдыхание рвотных масс (W78.-)
повреждение, за исключением асфиксии или закупорки дыхательных путей, вызванное пищей (W44.-)
закупорка пищевода пищей без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

W80

Вдыхание и заглатывание другого инородного тела, приводящее к закупорке дыхательных путей

последние изменения: January 2016

Включены:

асфиксия, вызванная любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
закупорка дыхательных путей любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
удушение любым предметом, за исключением пищи или рвотных масс, проникших через нос или рот
аспирация БДУ
аспирация (в дыхательные пути) инородного тела, за исключением пищи или рвотных масс БДУ
сдавливание трахеи инородным телом в пищеводе
прерывание дыхания инородным телом в пищеводе
закрытие дыхательных путей инородным телом в пищеводе
инородное тело в носу
закупорка глотки инородным телом

Исключены:

аспирация рвотных масс или пищи (W78-W79)
повреждение, за исключением асфиксии и закупорки дыхательных путей, вызванное инородным телом (W44.-)
закупорка пищевода инородным телом без упоминания об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44.-)

W81

Случайное или преднамеренное попадание в среду с низким содержанием кислорода

Включены:

случайное попадание в холодильную камеру или другое герметически закрывающееся помещение
повреждение, связанное с недостаточным обеспечением воздухом при нырянии

Исключено: удушение пластиковым мешком (W83.-)

W83

Другие случаи уточненной угрозы дыханию

Включено: удушение пластиковым мешком

W84

Угроза дыханию неуточненная

последние изменения: January 2016

Включены:

асфиксия БДУ
удушение БДУ

Источник

Механическая асфиксия от закрытия дыхательных путей содержимым желудка, является нередким видом смерти с которым встречается судмедэксперт в процессе своей работы. Согласно данным отдельных авторов пищевые массы могут попадать в дыхательные пути:

а) при жизни (у лиц, находящихся в бессознательном состоянии, в агональном периоде, при терминальных, рефлекторных,
антиперистальтических движениях);
б) посмертно (при сдавлении живота, груди, при проведении искусственного дыхания.

Признаки асфиксии при аспирации содержимого желудка детально описаны в соответствующей судебно-медицинской литературе. Согласно этих данных пищевые массы заполняют просвет дыхательных путей на всем их протяжении. Легкие имеют характерный вид, они эмфизематозно изменены, поверхность их неровная, бугристая, с неравномерной окраской. При разрезе легких и при сдавлении их пальцам и из мелких бронхов выделяются частицы пищевых масс: При микроскопическом исследовании ткани легких обнаруживается однотипная картина в виде полнокровия ткан и легких, участков острой эмфиземы и ателектаза легких, выраженные явления спазма бронхов, наличие инородных частиц в просвете бронхиол, наличие эритроцитов в просвете альвеол.

Однако, следует учитывать, что желудочное содержимое может иметь различную консистенцию, что зависит от количества принятой пищи, от соотношения жидкой и твердой части пищи между собой. Зачастую в просвете желудка можно обнаружить мутноватую жидкость в большом количестве с единичными мелкими частицам и измененной пищи.

Нам удалось наблюдать несколько случаев механической асфиксии от аспирации жидкой частью содержимого желудка. В этих случаях легкие имел и характерный вид. Они увеличены в размерах, воздушны, края их прикрывают переднее средостение полностью ил и частично. Под легочной плеврой имеются беспорядочно расположенные серо-розовые пятнистые кровоизлияния размером до 3×2 см., с характерным темно-багровым каемчатым кровоизлиянием шириной до 0,2 см, прерывистым или полным, на отдельных участках, которые выступают слегка над поверхностью легких. В просвете бронхов и бронхиол обнаруживается жидкое содержимое соответствующее на вид содержимому желудка. Частиц пищи, видимых невооруженным глазом, в просвете бронхиол не наблюдалось, зачастую мелкие частицы твердой пищи обнаружились в верхних отделах дыхательных путей, на слизистой оболочке. Ткань легких на разрезе красно-коричневая с беспорядочно расположенным и сероватыми участками консистенции окружающей ткан и легких, размеры участков до 2×3 см, по соседству с участками серого цвета иногда обнаруживаются темно-красные участки неправильной формы размером до 0,5×0,5 см. При микроскопическом исследовании обнаруживаются участки острой эмфиземы и ателектаза легких с аутолизом легочной ткан и на отдельных участках, с кровоизлияниями состоящими из выщелочных эритроцитов в просвете альвеол. Бронх и и бронхиолы, наряду с явлениям и спазма, иногда резко расширены, в просвете их обнаруживаются инородные характерно измененные частицы пищи.

В данных случаях при аспирации в дыхательные пути жидкого содержимого желудка, механизм смерти идентичен, по видимому, на отдельных участках танатогенеза, смерти от закрытия дыхательных путей водой при утоплении. При исследовании легких обнаруживаются признаки не только воздействия на ткань легких самой жидкости, но и признаки посмертного переваривания ткани легких. При исследовании полости основной кости черепа постороннего содержимого в ней обнаружено не было.

Источник

Аспирация – 1) проникновение посторонних веществ в дыхательные пути при вдохе; 2) процедура отсасывания содержимого полости или патологического очага.

Термин ‘Аспирация’ в описаниях болезней:

Инородное тело в лёгком – описание, диагностика, симптомы и лечение…
Прогноз благоприятный при своевременном удалении инородных тел. Аспирация желудочного содержимого (синдром Мендельсона). Острый токсический отек в результате контакта соляной кислоты со слизистой оболочкой бронхов мелких генераций. Лечение: бронхоскопия с промыванием бронхов и аспирацией содержимого, кортикостероиды (250 мг преднизона). Аспирация больших количеств воды ведет к острому отеку легких.

Гангрена лёгкого – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Этиология и патогенез см. Абсцесс лёгкого. При гангрене лёгкого не происходит отграничения очага деструкции. Факторы риска • Хронические заболевания органов дыхания • Алкоголизм • Наркомания • Эпилепсия • Желудочно-пищеводный рефлюкс (аспирация). Клиническая картина • Острое начало, быстрое прогрессирование заболевания • Боли в грудной клетке • Нарастающая слабость, анорексия • Малопродуктивный кашель • Лихорадка гектического характера • Дыхательная и сердечная…

Деструкция лёгких бактериальная – описание, диагностика, симптомы и…
Факторы риска • Аспирация носо- и ротоглоточного содержимого (неврогенные нарушения акта глотания, длительный постельный режим, эпилепсия) • Механическая или функциональная обструкция бронхов: опухоль, инородное тело, стеноз бронха • Ослабление иммунитета: алкоголизм, СД, длительный приём стероидных гормонов • Наличие источников тромботических или септических эмболов. Клиническая картина и диагностика.

Синдром Гийена-Барре – описание, диагностика, симптомы и лечение…
Гепарин по 5 000 ЕД п/к 2 р/сут – на весь период соблюдения постельного режима. Осложнения • Во время заболевания: параличи, нарушение дыхания и аспирация, артериальная гипертензия или гипотензия, аритмии, задержка мочи, депрессия • Последствия развития хронической стадии: хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия. Течение и прогноз • Характерны острое начало и прогрессирующее течение.

Пневмоторакс – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Лечение спонтанного пневмоторакса преследует две цели: выведение воздуха из плевральной полости и снижение вероятности развития рецидива. Первая лечебная помощь – пункция плевральной полости и аспирация воздуха через прокол в третьем -четвертом межреберье по средне-ключичной линии и вслед за этим дренирование по Бюлау, особенно при напряженном пневмотораксе, применение обезболивающих средств.

Состояния доброкачественные молочной железы – описание, диагностика…
Антикоагулянты не показаны. Галактоцеле – простая киста, заполненная молоком. Аспирация – диагностическая и лечебная мера.

Мастит (грудница) – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Хирургическое лечение • Тонкоигольная аспирация содержимого • При неэффективности пункций – вскрытие и дренирование абсцесса с тщательным разделением всех перемычек • Операционные разрезы •• При субареолярном гнойнике – по краю околососкового поля •• Интрамаммарный абсцесс – радиарный •• Ретромаммарный – по субмаммарной складке • При небольших размерах очага грибковой или туберкулёзной этиологии, хроническом абсцессе – возможно его иссечение с прилегающими изменёнными…

Абсцесс легкого – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Абсцесс легкого – гнойное расплавление легочной паренхимы. Причиной чаще всего является пневмония, вызванная стафилококком, клебсиаллой, анаэробами, а также контактная инфекция при эмпиеме плевры, поддиафрагмальном абсцессе; аспирация инородных тел, инфицированного содержимого придаточных пазух носа и миндалин. К непрямым причинам относятся септические эмболы, попадающие гематогенным путем из очагов остеомиелита, гонита, простатита, реже отмечается лимфогенный путь…

Абсцесс мягких тканей – описание, диагностика, симптомы и лечение…
Лечение хирургическое • открытый метод •• широкое вскрытие •• дренирование полости абсцесса • закрытый метод •• небольшой разрез •• кюретаж внутренней стенки •• аспирация содержимого •• дренирование полости двухпросветной трубкой •• промывание и активная аспирация в послеоперационном периоде • пункционный метод •• повторные аспирации содержимого полости через иглу шприца с промыванием полости, введением антибиотиков. Профилактика • Профилактика микротравм…

Синдром респираторного дистресса взрослых – описание, диагностика…
Этиология • Шок любого генеза • Воздействие ионизирующего излучения • Утопление • Аспирация желудочного содержимого • Вдыхание токсических веществ (табачный дым, аммиак, хлор, фосген) • Лимфостаз в лёгких (например, при метастазах опухолей в регионарные лимфатические узлы) • Высотная болезнь • Передозировка ЛС (особенно наркотических анальгетиков) • Панкреатит • Эклампсия • Низкое онкотическое давление плазмы крови • Состояние после кардиоверсии, наркоза…

Синдром Фелти – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Инструментальные данные • Исследование костного мозга (аспирация): возможно обнаружение нормального костного мозга, нормального количества мегакариоцитов и гиперплазию миелоидного ростка с нарушением созревания. Диагностическая тактика. Синдром Фелти развивается как правило на фоне многолетнего деструктивного РА с системными проявлениями. Таким образом, вопрос диагностики синдрома Фелти – вопрос расшифровки нейтропении у больного ревматоидным артритом.

Гиперплазия эндометрия – описание, диагностика, симптомы и лечение…
Кровотечению предшествует задержка менструации • Межменструальные кровянистые выделения • Бесплодие, связанное с ановуляцией. Диагностика • Выскабливание слизистой оболочки тела матки и гистологическое исследование полученного материала • Аспирация содержимого полости матки с последующим цитологическим исследованием • УЗИ с влагалищным датчиком • Гистероскопия до и после выскабливания • Радиоизотопное исследование матки. Лечение.

Утопление – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
При утоплении отмечают выраженную гипоксемию, дыхательную недостаточность, гиперкапнию вследствие аспирации воды и рефлекторного спазма гортани. Аспирация жидкости и твёрдых тел – причина пневмонита, повреждения клеток эндотелия альвеол, ателектазов, нарушения секреции сурфактанта. Даже без аспирации воды рефлекторный спазм гортани может стать причиной асфиксии. Потеря сурфактанта, ателектазы, гипоксемия более выражены при значительной аспирации жидкости.

Занос пузырный – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Классификация TNM – см. Болезнь гестационная трофобластическая. ЛЕЧЕНИЕ. • Вакуум-аспирация.

Бурсит – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Лечение • При неинфекционном остром бурсите •• Временная иммобилизация, приподнятое положение поражённой конечности, лёд на поражённую область •• НПВС, например индометацин, ибупрофен или напроксен, в высоких дозах •• При длительном воспалительном процессе – аспирация содержимого синовиальной сумки и введение в неё (после исключения инфекционной этиологии) 0,5-2 мл ГК пролонгированного действия, например триамцинолон или метилпреднизолон 5-40 мг, в смеси с…

Отравление алкоголем острое – описание, диагностика, симптомы и…
Осложнения • Периоды психомоторного возбуждения с короткими эпизодами слуховых и зрительных галлюцинаций (при выходе из алкогольной комы) • Судорожный синдром (чаще у лиц, страдающих алкогольной энцефалопатией) • Алкогольный делирий • Алкогольный амавроз • Воспалительные заболевания органов дыхания (трахеобронхиты и пневмонии) • Аспирация содержимого желудка нередко приводит к развитию ателектазов лёгких или синдрома Мендельсона • Миоренальный синдром (редко).

Эклампсия – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
Купирование судорог • Фиксированное положение пациентки во избежание травм, прикусывания и западения языка • Аспирация слизи изо рта и верхних дыхательных путей • Увлажнённый кислород или ИВЛ. Показания к ИВЛ: •• неэффективность проводимых мероприятий (приступ эклампсии продолжается) •• нарушение сознания вне приступа •• судорожная готовность •• остановка сердечной деятельности – в этом случае необходима комбинация ИВЛ с кардиореанимационными мероприятиями…

Бронхоэктазы – описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
В основе развития бронхоэктазов лежат врожденные пороки бронхиальных структур (кистозный фиброз, синдром Картагенера, синдром Виллиам-Кемпбелла- недостаточность хрящевого каркаса), перенесенные в раннем детстве пневмонии или бронхиты, нарушение защитных механизмов (гамма-глобулиновая недостаточность, нарушение фагоцитоза, альфа-1-антитрипсиновая недостаточность), осложнение других легочных и бронхиальных болезней (хронический бронхит, аспирация инородных тел).

Непроходимость кишечная – описание, диагностика, симптомы и лечение…
Лечение • Консервативное лечение показано при некоторых видах низкой обтурационной непроходимости. Длительность консервативного лечения – не более 2 ч. Абсолютное противопоказание к консервативному лечению – признаки нарастающей интоксикации и перитонита •• Постоянная аспирация желудочного и кишечного содержимого •• Сифонная клизма •• Медикаментозное лечение (спазмолитические и антихолинэстеразные препараты) • Хирургическое лечение – основной метод лечения при…

Артриты микрокристаллические – описание, диагностика, симптомы и…
Лекарственное лечение • НПВС •• Индометацин или диклофенак по 150-200 мг /сут в течение 12-14 дней • Колхицин по 0,6-1,2 мг/сут для профилактики обострений при рецидивирующем течении. Побочные эффекты: нарушение функций костного мозга, ухудшение почечных функций, холестаз. Хирургическое лечение • Аспирация синовиальной жидкости • Крупные кристаллы, свободные хрящевые отломки удаляют хирургическим, в т.ч. артроскопическим, путём.

Термин ‘Аспирация’ в описаниях мед.препаратов:

Оланзапин (Olanzapine) – описание и инструкция.
Передозировка: Симптомы: тошнота, аспирация, возбуждение, агрессивность, сонливость, спутанность речи, экстрапирамидные расстройства, дыхательная недостаточность (угнетение дыхательного центра), артериальная гипер- или гипотензия, тахикардия, аритмия, остановка сердца и дыхания, нарушение сознания, угнетение ЦНС (от седативного эффекта до комы), делирий, судороги, злокачественный нейролептический синдром.

Источник