Астено вегетативный синдром не берут в армию
18.10.2020
Нейроциркуляторная астения: общая информация о заболевании. Классификация болезни. Какие категории можно получить с НЦА? Как правильно проходить медицинскую комиссию? Можно ли откосить от армии с НЦА?
Астения обычно сопровождается нарушениями работы сердца.
Нейроциркуляторная дистония – распространенный медицинский термин, его можно встретить не только на интернет-форумах, но и в серьезной медицинской литературе. Он до сих пор часто употребляется кардиологами, неврологами и терапевтами. Несмотря на это, вы не найдете его в Расписании болезней, поскольку он считается устаревшим.
Сегодня для обозначения этой патологии используется другое название – «нейроциркуляторная астения». Болезнь нередко встречается у призывников, но получить освобождение от армии с ней непросто. В военкомате молодому человеку придется доказать, что его заболевание не совместимо с исполнением воинских обязанностей.
Итак, астенический синдром: призовут ли в армию с таким диагнозом?
Что такое нейроциркулярная астения
Нейроциркулярная астения (НЦА) – это сложный полиэтиологический синдром, причина которого – нарушения работы вегетативной нервной системы. У него много названий: нейроциркуляторная дистония (НЦД), кардионевроз, психовегетативный синдром.
Обычно НЦА проявляется в виде нарушений работы сердечно-сосудистой и эндокринной системы или различных респираторных расстройств. При этом заболевании вегетативный отдел нервной системы неспособен адекватно реагировать на внешние или внутренние воздействия.
Причины возникновения заболевания могут быть разными:
- наследственная предрасположенность;
- нарушение работы эндокринной системы;
- малоподвижный образ жизни;
- частые и сильные стрессы;
- значительные изменения гормонального фона в подростковом возрасте.
В ряде случаев НЦА – часть гипертонической болезни или ИБС, их причиной также могут быть психические расстройства.
Основные симптомы астении. Их можно разделить на несколько групп.
В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько типов НЦА:
- Гипертонический. Данный тип заболевания сопровождается частым повышением АД.
- Гипотонический. Для этого типа НЦА характерны приступы пониженного АД, быстрая утомляемость, обмороки.
- Кардиальный. Для него характерны скачки АД, боли в сердце, тахикардия, ощущения нехватки воздуха.
Иногда еще выделяют смешанный тип НЦА, при котором сочетаются нарушения работы сердца с резкими скачками артериального давления.
Болезнь может сопровождаться головными болями, повышением температуры, одышкой, сильной потливостью, нарушением работы вестибулярного аппарата.
Еще одним проявлением заболевания является астено-невротический или астенический синдром – сильное истощение нервной системы. Он проявляется в виде физической слабости, постоянной усталости, нехватке сил. У больных ухудшается память, теряется способность в концентрации внимания, нарушается сон.
Различают три степени данного заболевания: легкую, среднюю и тяжелую.
Нейроциркулярная астения требует комплексного и длительного лечения. Для начала необходимо определить причины заболевания и подобрать подходящую терапию. Важно учитывать индивидуальные клинические проявления. К хорошим результатам приводит нормализация образа жизни, устранение стрессов, умеренная физическая активность.
Астения и армия
Нарушения работы сердца при астении — главная причина освобождения от военной службы.
В нашей стране каждый мужчина, достигший призывного возраста, обязан пройти срочную службу в рядах вооруженных сил. Из этого правила есть исключения – не подлежат призыву юноши, которые по состоянию здоровья не могут переносить тяготы военной службы.
Их пригодность определяет военно-медицинская комиссия, которая работает во время каждого призывного цикла. Она принимает решения на основании Расписания болезней – документа, содержащего список расстройств и патологий, несовместимых со службой в армии.
После освидетельствования каждый призывник получает определенную категорию годности. Всего их существует пять:
- «А». Эта категория присваивается призывникам, у которых нет проблем со здоровьем. С данной категорией военнообязанный может служить в любых родах войск, включая специальные войска и ВДВ.
- «Б». Данная категория указывает, что призывник в целом здоров и может быть призван на службу, но в определенные рода войск ему путь заказан. Причина не обязательно кроется в физических нагрузках – юношу со слабым зрением не возьмут водителем или наводчиком орудия.
- «В». Категория указывает, что состояние здоровья не позволяет призывнику проходить военную службу в мирное время. После получения категории «В» молодой человек отправляется в запас. Его могут забрать в армию только в случае всеобщей мобилизации.
- «Г». Эта категория указывает, что военнообязанный не годен к призыву на службу временно. Обычно ее дают при наличии незначительных проблем, которые можно поправить сравнительно быстро. Также категорию «Г» присваивают, если призывнику нужно дополнительное обследование. Другими словами, данная категория означает отсрочку от службы, которую, как правило, дают на пять-шесть месяцев или на год.
- «Д». Категория означает полное освобождение от службы в вооруженных силах.
Нейроциркулярная астения проходит по 47 статье РБ. С таким диагнозом получить освобождение от службы можно, но, как показывает практика, сделать это непросто. Статья 47 имеет два пункта: «а» и «б». С подобным заболеванием призывник может рассчитывать на три категории: «Б», «В» и «Г».
Проблема заключается в том, что НЦА – сложная комплексная патология, которая имеет множество симптомов и поражает сразу несколько систем организма.
Поэтому призывнику придется пройти освидетельствование у нескольких специалистов и сдать множество анализов. Очень важно, чтобы в личное дело был записан диагноз «нейроциркулярная астения», ибо именно так болезнь называется в РБ.
Категория призывника зависит от тяжести проявления болезни и частоты обострений. Не возьмут служить:
- С частыми и выраженными гипертоническими реакциями. Для получения непризывной категории обязательным регулярные жалобы на самочувствие, наличие других симптомов НЦА, заболевание должно фиксироваться на протяжении минимум шести месяцев.
- При стойком пониженном давлении (100/60 мм рт. ст.), которое не поддается лечению. Диагноз должен быть подтвержден регулярными жалобами и другими характерными симптомами заболевания.
- Со значительными нарушениями сердечного ритма, которые не удалось излечить в стационарных условиях.
Чтобы получить военный билет, нужно доказать комиссии, длительность проявления симптомов, а также отсутствие положительных результатов лечения. Члены комиссии должны прийти к выводу, что заболевание «значительно снижает трудоспособность и мешает исполнению служебных обязанностей».
Астения по смешанному и гипертоническому типу
Практика показывает, что получить непризывную категорию с данной формой заболевания очень сложно. Как правило, у молодых людей призывного возраста НЦА этого типа не настолько выражена, чтобы мешать прохождению службы.
Обычно нарушения признают «умеренными», военнообязанный получает «ограниченную» категорию «Б» и отправляется служить.
Астения по гипотоническому типу
НЦА по гипотоническому типу часто сопровождается астеническим синдромом. Он выражается в постоянной слабости и упадке сил.
С этой формой заболевания получить военный билет проще, но и здесь придется доказывать, что ваше расстройство ярко выражено.
Чтобы получить непризывную категорию, НЦА должно сопровождаться следующими симптомами:
- Беспокойство, нарушения работы сердца, одышка, пониженная температура.
- Головные боли, нарушение зрения.
- Обмороки и головокружения.
- Нарушение сна, ухудшение координации движений.
- Ухудшение внимания, депрессивные состояния.
НЦА по гипотоническому типу нередко приводит к астении – слабости, упадку сил. Астенический синдром и армия плохо сочетаются, поэтому призывники с подобными проявлениями волне могут рассчитывать на категорию «В» и военный билет.
Как проходить медкомиссию
Получить отсрочку или полное освобождение от службы с диагнозом «нейроциркулярная астения» непросто. Вашего устного рассказа и перечисления симптомов заболевания будет явно недостаточно. Все это должно быть подтверждено документально: справками, выписками из медицинской карты, результатами анализов и исследований.
Перед началом комиссии желательно пройти обследование у кардиолога, невролога, эндокринолога и других специалистов.
Обычно при НЦА назначают следующие исследования:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на гормоны.
- ЭКГ сердца.
- Рентгеноскопия грудной клетки.
- УЗИ брюшной полости, сердца и его клапанов, щитовидной железы.
- Мониторинг давления на протяжении суток.
- МРТ сосудов мозга.
Для установления точного диагноза медкомиссия имеет право отправить молодого человека на дополнительное обследование. Обычно в этом случае ему предоставляется отсрочка.
Если вы не согласны с вердиктом медицинской комиссии, то его можно обжаловать в вышестоящей инстанции или в обычном суде. На время разбирательства решение военкомата будет приостановлено.
Нужно понимать, что в военкомате медкомиссия не изучает здоровье молодых людей и не ставит им диагнозы. Она лишь освидетельствует, насколько они подходят для военной службы. Поэтому следует сразу сообщить врачам о своем диагнозе и уверенно отстаивать его, а если надо, то и защищать свою точку зрения в суде.
Можно ли «откосить» по астении
Астения – не самый удачный диагноз для желающих «откосить» от армии.
Симулировать заболевания, чтобы избежать призыва в армию – занятие сложное и неблагодарное. А иногда и совсем бесперспективное. Астения – не слишком подходящее заболевание для «откоса» от службы.
Даже действительно имея такой диагноз, трудно получить непризывную категорию. Многие военные врачи не считают НЦА серьезным недугом, полагая? что физические нагрузки, простое и здоровое питание, сбалансированный режим – лучшее лечение от любой астении.
Чтобы получить освобождение от армии по этому заболеванию, необходимо пройти освидетельствование сразу у нескольких специалистов. Обмануть их всех практически нереально. Кроме того, диагноз нужно подтвердить результатами анализов.
Получить «непризывную» категорию по астении можно только в случае длительной истории заболевания.
В карте у призывника должны присутствовать задокументированные обращения в медицинские учреждения, подтвержденные факты обмороков, сосудистых кризов. Еще лучше, если молодой человек лечился от этого заболеваний в стационаре. Если болезнь появится за несколько месяцев до призыва? в нее никто не поверит.
Поэтому если вы хотите с помощью симуляции избежать службы в вооруженных силах, то лучше выбрать другой диагноз.
Если у вас возникли вопросы – оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них
Свежие публикации автора:
Источник
Ежегодно в Российской Федерации на обязательную срочную службу призывают тысячи молодых парней. Обязательным условием для прохождения воинской службы является соответствие здоровья призывника установленным критериям. И естественно, что существуют случаи и болезни, которые не позволят «отдать долг Родине» гражданину. Является ли ВСД фактором, который не позволит мужчине проходить военную службу? Ответ на этот вопрос можно найти ниже в статье.
Берут ли в армию с ВСД
ВСД – вегетососудистая дистония – это полиэтиологический синдром, который проявляется в нарушении работы вегетативной нервной системы больного. Такое название целой группы болезней является устаревшим, по современной медицинской терминологии «ВСД» классифицируют как СВДНС (Соматоформная Вегетативная Дисфункция Нервной Системы).
Военная медкомиссия в принятии решений руководствуется «Положением о военно-врачебной экспертизе». В этом же положении и описан перечень болезней, по которым призывники не допускаются до службы. А заболевания связанные с сердечно-сосудистой системой и спинным мозгом отдельно подробно рассмотрены в статье 24. Как правило для получения отсрочки по такому роду заболеваний требуются серьёзные показания и систематические жалобы. Медицинская комиссия редко обращает внимание на лёгкие формы заболевания, при которых физические нагрузки разрешены.
Также стоит отметить, что в наше время огромное количество людей в подростковом возрасте получает диагноз ВСД. Это связано с тем, что в период взросления сердечно-сосудистая система не у всех развивается соответственно остальным системам организма. Из-за этого у пациента наблюдаются частые головокружения, головные боли, низкое артериальное давление и прочие симптомы. Со временем диагноз могут снять при обследовании пациента, а могут и диагностировать осложнение.
Медицинская комиссия для людей с ВСД может определить категории здоровья «Б-4» и «В» для прохождения службы. Где при «Б-4» призывник годен с незначительными ограничениями и может проходить службу лишь определённых видах войск, а при категории «В» мужчина ограничено годен. Присуждаемая категория зависит от стадии и сложности заболевания. Стоит отметить, что для присвоения этих категорий нужны серьёзные медицинские показания, которые подробно описаны ниже в статье.
СПРАВКА! Существует 5 категорий пригодности к службе: А, Б, В, Г и Д. И также «А» и «Б» подразделяются на 4 подгруппы по медицинским показаниям.
Когда не берут с ВСД
Существует 4 вида Вегетососудистой Дистонии, которые могут помочь избежать призыва:
- Гипертоническая. При таком типе заболевания у больного наблюдается повышение Артериального Давления и температуры тела, головные боли и потливость, а также максимальный показатель артериального давления выше 140 пунктов.
- Гипотоническая. Симптомами являются низкий показатель артериального давления, слабость, сонливость, дезориентация при движении и головокружения. Для заключения непригодности к службе необходимо представить доказательства того, что больной впадает в обморочные состояния хотя бы раз в месяц.
- Кардиологическая. Тахикардия, аритмия, боли в сердце – эти проблемы ежедневно преследуют больного.
- Смешанная. При таком типе ВСД проявляются все симптомы других разновидностей.
Симптомы, избавляющие от необходимости проходить службу:
- Значительный отёк конечности.
- Периодическая временная потеря зрения и слуха.
- Частые боли в груди.
- Панические атаки.
- Провалы в памяти.
- Хроническая усталость, бессонница.
- Отсутствие нормального аппетита.
- Постоянная отдышка.
- Болезненность и слабый иммунитет.
Подтверждение диагноза
Для удостоверения проблем со здоровьем нужно представить медкомиссии предыдущие заключения врачей. В медицинском деле призывника должны быть отражены регулярные обращения к врачу чаще раза в месяц и данные о лечении ВСД более полугода, которое ни к чему не привело. Иначе медицинская комиссия может просто не поверить призывнику, и будет установлена несоответствующая степень тяжести заболевания.
Обязательно представьте медкомиссии копию вашей медицинской карты, где будут зафиксированы все обращения в больницу. Врачи на призывном пункте и даже в части, куда попадёт призывник, если попадёт, примут во внимание все записи и показания. При определённых показаниях назначенная солдату служба может прекратиться или поменять свою форму.
Что делать, если призвали?
Во избежание опасных для жизни обострений нужно соблюдать меры безопасности. Сразу же после прибытия в часть призывник должен пойти в медсанчасть. Там необходимо передать медикам копию своего медицинского дела. В таком случае врачи будут обязаны следить за состоянием здоровья срочника. При ухудшении физических показателей необходимо сразу обращаться в санчасть. Сам больной не сможет восстановиться. Обострения заболевания и приступы опасны для жизни.
Гипертония, патологии сердечно сосудистой системы, неврозы, нарушения дыхательной системы – эти и некоторые другие заболевания могут ускорить сроки демобилизации для призывника. Если медики в части посчитают гражданина действительно больным, то призывника могут отправить домой прямиком из военного госпиталя, где солдат будет находиться после обследования в санчасти.
Ухудшение самочувствия при прохождении службы
При тяжёлых физических нагрузках заболевания комплекса ВСД особенно обостряются. И если призывник ощущает ухудшение состояния, то ему стоит незамедлительно обратиться в медсанчасть. Игнорирование ухудшений может привести к серьёзным проблемам и последствиям. Самочувствие солдата должно контролироваться в первую очередь самим военнослужащим, он первый ответственный за свою жизнь.
Если обращения в санитарную часть часто повторяются, то солдат будет отправлен в госпиталь. Оттуда его уже могут комиссовать.
Заключение
Таким образом, исходя из вышеизложенного можно заключить, что отсрочка от армии или комиссование возможно далеко не во всех случаях заболевания ВСД. Медики редко берут во внимание такой распространённый диагноз. Но если человек действительно болен, и диагноз мешает ему жить и нормально существовать, в армии он служить не может по физическим показателям. Медики не отправят на службу человека, жизни которого это может грозить.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Источник
Согласно Международной классификации болезней Десятого пересмотра, астеновегетативный синдром (код по МКБ-10 F48.0) определяется как функциональное расстройство вегетативной нервной системы. Эта система регулирует работу всех внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Также, она играет главенствующую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).
В механизме развития астеновегетативного синдрома лежит нарушение транспорта импульсов от нервных рецепторов к клеткам тканей. Клиническая картина данного патологического состояния нервной системы определяется тем, какой орган или система органов подвергается большему негативному воздействию. В результате такого влияния, организм человека просто оказывается не в состоянии адекватно реагировать на возникающие стрессовые ситуации.
Наиболее часто астеновегетативный синдром встречается среди представительниц прекрасной половины населения нашей планеты. Это непосредственно связано с лабильностью нервной системой женщин, которая менее устойчива к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Дети, принимающие на себя тяжелую умственную и физическую нагрузку, также нередко страдают от подобного патологического состояния. Тем не менее, при определенном стечении конкретных обстоятельств, возникновению болезни могут быть подвержены люди любого пола, возраста и социального статуса.
Специалисты центра функциональных расстройств Юсуповской больницы занимаются лечением различных вегетативных и аффективных нарушений, в том числе и астеновегетативного синдрома. Использование комплексного подхода в диагностике и лечении, позволяет врачам клиники найти истинные причины заболевания. В стенах больницы работают заслуженные врачи Российской Федерации с высшей категорией, которые постоянно усовершенствуются в своей сфере деятельности. Каждому пациенту оказывается, как профессиональная медицинская, так и психологическая помощь.
Астеновегетативный синдром: причины развития
Обычно астеновегетативный синдром возникает на фоне сочетания тяжелой психоэмоциональной травмы с чрезмерно напряжённой умственной работой либо какими-то физиологическими лишениями. Затяжные инфекционные заболевания, стрессы, психологические потрясений – все это способствует быстрому истощению организма.
На сегодняшний день, в условиях современного ритма жизни астеновегетативный синдром встречается все чаще и чаще. Это связано с колоссальной нагрузкой (ментальной и физической), которую испытывает человеческий организм. Почти все функциональные расстройства вегетативной нервной системы характеризуется медленными темпами развития, а появление их может обуславливаться воздействием таких внешних факторов как:
- тяжелые физические нагрузки;
- умственное перенапряжение;
- постоянный стресс;
- тяжелые психологические потрясения;
- хроническое недосыпание;
- частые перелеты, смена климата и часовых поясов;
- отсутствие четкого рабочего графика;
- неблагоприятная психологическая атмосфера в семье и на работе.
Также, пусковым моментом в развитии астеновегетативного синдрома могут стать:
- соматические заболевания;
- неврологические заболевания;
- эндокринологические заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- инфекционные заболевания.
Астеническое расстройство зачастую сопровождает реабилитацию после черепно-мозговых травм, инсульта, инфаркта. К тому же, его проявления могут быть связаны с нарушением кровообращения и дегенеративными процессами в головном мозге, поражениями его сосудов.
Астеновегетативный синдром: симптомы
Клиническая картина астеновегетативного синдрома характеризуется постепенным (ступенчатым) развитием. Примерно в 5-7% случаях могут наблюдаться яркие признаки болезни.
Для астеновегетативного синдрома характерны следующие симптомы:
- снижение работоспособности;
- рассеянность;
- провалы в памяти;
- дисфункция половых органов;
- сложность в формулировке мыслей;
- напряженность, беспокойство, раздражительность;
- быстрая утомляемость.
У пациентов пропадает интерес к любимым занятиям. Больной постепенно начинает забывать важную и необходимую информацию, часто применяемую в работе. У детей школьного возраста снижается успеваемость, проявляется апатия. Формулировать мысли, людям с подобными функциональными расстройствами вегетативной системы, дается все сложнее. Попытки сконцентрироваться на определенном объекте неудачны, приносят лишь большую усталость и недовольство собой.
В комплексе с астеновегетативный синдром появляется ипохондрическое расстройство, проявляющееся постоянным беспокойством о своем здоровье.
Для пациентов любого возраста и пола характерно следующие симптомы заболевания:
- хроническая слабость;
- тахикардия;
- одышка;
- частые обморочные состояния;
- наличие холодных конечностей;
- появление давящих головных болей;
- функциональные расстройства пищеварения;
- обильное потоотделение.
Позже присоединяется шум в ушах, нарушение мочеиспускания, снижается, а затем пропадает аппетит. Относительно дисфункций половых органов, то подобные расстройства проявляются в различной степени. У одних пациентов возможно полное отсутствие полового возбуждения на фоне эректильной дисфункции, либо наоборот — постоянное половое возбуждение. На самых последних этапах развития заболевания появляются расстройства сна — появляется бессонница, ночные головные боли, не купирующиеся болеутоляющими препаратами.
Астеновегетативный синдром: лечение
На ранних стадиях астеновегетативный синдром не требует медикаментозного лечения. В терапии синдрома, на поздних стадиях, применяются препараты сильного действия и антидепрессанты. Немедикаментозную терапию используют при отсутствии серьезной врожденной патологии. В нее входит, в первую очередь, контроль рациона питания: исключается вредная пища и бодрящие, газированные напитки, вводятся продукты, богатые калием.
Параллельно с диетическим питанием назначаются ноотропные препараты растительного происхождения. При заболевании легкой тяжести наиболее эффективны ванны с добавлением успокоительных эфирных масел.
Для лечения средних форм течения недуга проводится комплексная терапия:
- назначается общий массаж;
- электрофорез;
- проводится витаминная терапия;
- лечебная физкультура;
- симптоматическая терапия.
Комплексное лечение позволяет улучшить деятельность внутренних органов, мозга, избежать депрессивных расстройств.
При выявлении тяжелых форм специалисты центра функциональных расстройств Юсуповской больницы проводят медикаментозную коррекцию состояния здоровья пациента. Выбор препарата напрямую зависит от возраста пациента и его общего состояния организма. Назначаются антидепрессанты – нейролептики, антипсихотические средства. План курса лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Благодаря своевременной организации лечения есть шанс свести развитие болезни к минимуму.
Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому пациенту гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение любых патологических заболеваний организма человека. Для более детальной информации записывайтесь на прием по телефону.
Источник