Атлантический синдром что это такое

Синдром Туретта является генетическим заболеванием, которое чаще всего передается от отцов к сыновьям, гораздо реже оно встречается у женщин. При этом женщины, чьи отцы страдали этим недугом, сильно склонны к неврозу навязчивых состояний.

в десятой части случаев синдром Туретта сопровождается еще и копролалией – это болезненная тяга к нецензурной лексике, желание употреблять ругательства тогда, когда это неуместно. Копролалия не является симптомом исключительно данного синдрома, потому что такая проблема встречается и при шизофрении, и при некоторых маниакальных состояниях.

Нельзя сказать, что само заболевание очень редкое – оно встречается от 1 до 10 раз на 2000 людей, чаще всего диагноз ставят в детском возрасте.

Факторы, провоцирующие синдром Туретта

Хотя болезнь и является генетической, некоторые факторы ее активнее провоцируют. Поэтому выделим такие причины синдрома Туретта:

• серьезные инфекции;
• отравление токсинами;
• психические травмы;
• сильные и повторяющиеся стрессы;
• применение психотропных веществ (в том числе неправильное употребление выписанных лекарств).

Как проявляет себя синдром Туретта

К симптомам синдрома Туретта относят:

• разные непроизвольные тики. Подергивания наблюдаются на шее, лице, в области плеч;
• хаотичные и частые движения языка, губ. Причем это может сопровождаться выкрикиванием разных слов, звуков;
• повторение отдельных движений по несколько раз, повторение слогов, слов либо звуков.

По списку видно, что проявления болезни бывают моторными (связанными с движениями) и вокальными (связанными со звуками). Все, что связано с движением, чаще всего проявляет себя с 2 до 8 лет, а вокальные «всплески» характерны и для детей помладше.

Любые тики при таком заболевании не контролируются. Эти признаки синдрома Туретта существуют как бы сами по себе – пациент не в силах с ними совладать. При этом в стрессовой ситуации такие реакции обостряются, становятся более выраженными, яркими и частыми. В условиях полного покоя и расслабления тики беспокоят намного меньше.

Стадии заболевания

Синдром имеет четыре стадии. Определяют их в зависимости от того, как часто происходят тики. Если не чаще одного раз в минуту – речь о первой стадии. Причем пациент часто чувствует, что проблема приближается, и может ее как-то замаскировать. На второй стадии происходит от 2 до 4 тиков в минуту. Это дает сильное напряжение на психику, она перевозбуждается.

Далее процесс идет по нарастающей: на третьей стадии наблюдается 5 и более тиков в минуту, а четвертая характеризуется очень частыми тиками. В последнем случае нередки серьезные психические нарушения, поскольку ЦНС находится в постоянном напряжении.

Как протекает синдром Туретта, есть ли лечение

Полностью вылечить болезнь при помощи конкретных программ нельзя, но нередко она может исчезнуть самостоятельно. Например, такое случается при половом созревании. Если синдром Туретта сохраняется с возрастом, он часто дублирует разные психические расстройства вроде панических атак. Последствий, опасных для жизни, этот синдром в себе не несет, однако ухудшает качество жизни пациента – хотя бы по той причине, что болеющий чувствует себя неловко, не может общаться с окружающими как обычный человек.

Лечение синдрома Туретта предполагает сглаживание выраженных симптомов, повышение качества жизни пациента.

Особенности диагностики

Диагностика синдрома Туретта заключается в комплексе мер:

• опрос пациента, его визуальный осмотр;
• проведение КТ головного мозга;
• проведение МРТ. Выбор конкретного метода исследования делает врач.

Проблемой такого характера занимаются врачи-психиатры, и сам синдром относится к психиатрическим заболеваниям по МКБ-10.

Важно!
Родители не смогут сами определить, какой у ребенка синдром. Дело в том, что есть очень опасные состояния, которые маскируются под тики, поэтому визуально они выглядят так же, как и синдром Туретта. Но убедиться в этом может исключительно профессионал. Если при обследовании специалист заподозрит отклонение, он может назначить ряд дополнительных обследований и анализов (по ситуации). В таком случае нужно обязательно пройти все процедуры и убедиться в точности диагноза.

Чем лечат синдром Туретта в Москве

Все методы, которые используются при лечении подобных заболеваний, можно поделить на медикаментозные и немедикаментозные. Первые предполагают прием седативных препаратов, редко транквилизаторов. Если их и назначают, то короткими курсами и только после того, как врач выяснит, что это необходимо.

Немедикаментозные методы лечения синдрома Туретта:

• расслабляющий массаж – ручной и аппаратный;
• рефлексотерапия. Вариант выбирается в зависимости от ситуации. Такую терапию проводят при помощи рук, специальных игл, электрических импульсов. Смысл в том, чтобы воздействовать на определенные точки тела, которые помогут расслабиться, стабилизировать нервную систему;
• ароматерапия. Она направлена на отдых, успокоение, расслабление. После консультации с врачом ароматерапия доступна и в домашних условиях – это простой и часто действенный метод;
• лечебный сон (электросон). Благодаря импульсам тока через специальные аппараты такой сон нормализует работу мозга, ЦНС. Обычно он длится от 30 минут до 2 часов;
• психотерапия. Она помогает человеку избавиться от тревожности, сложных состояний, психологических травм, а также учит принимать свое состояние.

Важный момент при лечении синдрома Туретта – это правильная обстановка дома, среди близких друзей. Человек с таким отклонением должен получать поддержку, заботу, его необходимо оградить от насмешек и неадекватных реакций на тики.

Народная медицина

При таком недуге можно использовать народные средства, которые направлены на стабилизацию состояния, сохранение спокойствия. Это чаи и настойки из таких трав, как мята, ромашка, мелисса. Можно применять любые успокаивающие сборы, если нет аллергии на компоненты. Однако не стоит рассчитывать на их целебные свойства – это просто легкая поддержка состояния в дополнение к основному лечению (обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом).

Синдром Туретта: вопросы-ответы

Синдром периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и шейного лимфаденита (PFAPA синдром, синдром Маршалла, Periodic Fever, Aphthous Stomatitis, Pharyngitis, Adenitis) — сложное генетическое заболевание и один из наиболее распространенных синдромов периодической лихорадки.

Обычно проявляется в детстве, характеризуется периодическими лихорадками с регулярными интервалами от двух до восьми недель (в среднем 4 недели) и стереотипными клиническими признаками фарингита, афтозного стоматита и шейного лимфаденита. Между эпизодами какие-либо симптомы отсутствуют. Со временем приступы становятся менее тяжелыми, менее частыми и менее продолжительными. У большинства пациентов приступы прекращаются к 10 годам.

Клиническая картина

Периодическая лихорадка — отличительный признак синдрома Маршалла. Начинается внезапно, часто сопровождается ознобом. Температура колеблется от 38,5 до 41 ºC в течение 2-7 дней, а затем резко падает до нормы. До лихорадки у ребенка могут проявляться раздражительность, перепады настроения, он может жаловаться на недомогание, боль в горле, во рту появляются афтозные язвы.

Афтозный стоматит — язвы обычно располагаются на внутренней стороне губ или слизистой оболочки щек, возникают примерно у 40-80% пациентов.

Фарингит (иногда с экссудатом — жидким содержимым в миндалинах, реже с язвами на миндалинах) встречается у 65–100% пациентов.

Шейная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов) сопровождает лихорадку у 60–100% пациентов. Шейные лимфоузлы могут быть болезненными при пальпации.

Другие симптомы: боль в животе (40-65%), боль в суставах (11-42%), рвота (18-41%) и головная боль (18-65%). Реже наблюдаются диарея, кашель, насморк и сыпь.

Во взрослом возрасте эпизоды редко имеют одинаковый интервал между приступами, а при самом приступе редко диагностируется фарингит, при этом чаще возникают боль в груди, головная боль, артралгии (боль в суставах), миалгии (боль в мышцах), глазные симптомы и сыпь.

Диагностика

Диагностических лабораторных тестов для установления PFAPA синдрома не существует. Диагноз в первую очередь ставится на основании истории болезни и результатов осмотра.

В посеве из горла (бактериологическое исследование) может выявляться бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), но на лечение пенициллинами данные пациенты не отвечают. Это позволяет сделать вывод, что они являются носителями БГСА, то есть имеющиеся симптомы не являются проявлением БГСА-тонзиллофарингита.

В острый период в анализах крови выявляется умеренный лейкоцитоз (13,6 ± 4,5 x 109 /л), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ), нейтропения. Все показатели нормализуются в межприступный период.

PFAPA синдром — это диагноз исключения. В первую очередь исключаются другие причины рецидивирующей лихорадки: инфекция, воспалительные заболевания кишечника, лихорадка при лимфоме Ходжкина, циклическая нейтропения и другие.

Для диагностики имеют значения следующие критерии:

• Более трех задокументированных стереотипных эпизодов лихорадки, возникающих через регулярные промежутки времени. Для отдельных пациентов интервалы между приступами почти идентичны в пределах от двух до восьми недель. Каждый эпизод обычно длится от 2 до 7 дней. Важно, что симптомы каждого эпизода практически идентичны.
• Во время обострения у пациентов часто наблюдается фарингит, шейная лимфаденопатия или афтозный стоматит.
• Нормальные параметры роста и развития у детей.
• Разрешение симптомов в течение нескольких часов после лечения преднизолоном в виде однократной дозы или двух доз с интервалом от 12 до 48 часов.

Лечение синдрома Маршалла

Учитывая благоприятное естественное течение, лечение необязательно.

Клинический опыт показывает, что жаропонижающие средства, такие как ацетаминофен (парацетамол) и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен), неэффективны в борьбе с другими симптомами PFAPA, кроме лихорадки.

Для лечения в острый период назначаются глюкокортикоиды (преднизолон) в дозировке 1-2 мг/кг (максимальная дозировка 60 мг). Основным недостатком такой терапии является возможное сокращение интервала между приступами. Это происходит у 19–50% пациентов. После прекращения терапии глюкокортикоидами частота эпизодов возвращается к исходному уровню.

У некоторых пациентов в качестве профилактики в межприступный период могут применяться циметидин или колхицин.

Тонзиллэктомия также является вариантом лечения для пациентов, которые не реагируют или не переносят медикаментозное лечение (глюкокортикоиды с профилактической терапией или без нее), или у которых тяжесть эпизодов сильно снижает качество жизни. Риски хирургического вмешательства и доброкачественный долгосрочный характер PFAPA всегда следует принимать во внимание при решении о тонзиллэктомии. У большинства пациентов с PFAPA после тонзиллэктомии сохраняется афтозный стоматит, при этом другие симптомы, включая лихорадку, полностью регрессируют.

Как происходит лечение синдрома Маршалла в клинике Рассвет?

Диагностикой и лечением PFAPA синдрома должен заниматься специалист, хорошо знакомый с данным заболеванием. В клинике Рассвет любой педиатр может провести полноценную дифференциальную диагностику для исключения других причин лихорадки. Только после этого врач назначит диагностическую пробу с глюкокортикоидами, подберет оптимальный вариант лечения и профилактики. После установления диагноза пациенту нет необходимости проводить лабораторные исследования при каждом обострении.

В клинике Рассвет оториноларингологи не назначают антибактериальную терапию при БГСА-носительстве, если у пациента есть подозрение на PFAPA синдром. Тонзиллэктомия не предлагается пациентам с легким течением, так как в возрасте до 10 лет миндалины вносят важный вклад в работу иммунной системы. Удаление миндалин рекомендуется только в случаях неэффективности других методов лечения.

Автор:

Многие успешные люди в глубине души убеждены, что все их достижения являются результатом счастливой случайности, несмотря на то, что на самом деле являются отличными специалистами. Этот психологический феномен известен как синдром самозванца.

Что такое синдром самозванца

Синдром или феномен самозванца впервые был описан в 1978 году психологами Паулиной Клэнс и Сюзанной Аймс [1]. Они изучали состояние успешных женщин, которые, несмотря на свои видимые достижения и объективные успехи, считали, что окружающие их попросту переоценивают. Исследование, проведенное группой ученых в 2019 году, показало, что в современном обществе этим синдромом (в зависимости от методики оценки результатов и участников) страдает от 9 до 82% людей. При этом нарушение характерно для лиц любого возраста и пола, хотя чаще случается у представителей этнических меньшинств [2].

Но если у некоторых симптомы расстройства носят временный характер, например, проявляются только в первые недели работы на новом месте, то у других синдром может продолжаться всю жизнь.

Симптомы расстройства

Люди, страдающие синдромом самозванца, признаются, что чувствуют себя мошенниками и переживают, что их обман будет раскрыт. Им трудно принять свой успех, несмотря на то, что объективно он является заслуженным. Как правило, это неуверенные в себе люди с очень заниженной самооценкой.

Страх брать на себя новые задачи

Согласно исследованию, результаты которого были опубликованы в 2014 году, люди с синдромом самозванца сосредотачиваются на ограниченных задачах вместо того, чтобы брать на себя дополнительные обязанности, которые помогут им продемонстрировать свои способности [3]. «Самозванцы» избегают дополнительных задач, опасаясь, что те отвлекут их или помешают качественно выполнить уже имеющиеся.

Неуверенность в себе

Для людей с синдромом самозванца каждый новый успех может стать основанием для еще большего обострения неуверенности в себе. Даже когда такой человек достигает существенных высот, он не в состоянии принять этот факт. Напротив, у него усиливается беспокойство, что окружающие догадаются, будто он не заслуживает этого признания.

Приписывание успеха внешним факторам

«Самозванцы» отрицают свою компетентность. Они полагают, что их успех – это только случайность или результат влияния внешних факторов.

Неудовлетворенность работой и выгорание

Даже если «самозванец» не доволен своей нынешней должностью или тем, чем он сейчас занимается, страх потерпеть неудачу мешает ему продвигаться по службе и менять работу. На фоне постоянной неудовлетворенности работой часто появляется профессиональное выгорание. Тем не менее, согласно наблюдениям исследователей, люди с синдромом самозванца ничего не меняют в своей жизни, так как не верят в то, что смогут достичь чего-то большего [4].

Зацикленность на задачах и целях

«Самозванцы» часто ставят перед собой чрезвычайно сложные цели, а когда не могут их достичь, испытывают сильное разочарование [5].

Несмотря на, казалось бы, абсолютную «безобидность» синдрома, такие люди могут переживать расстройства психики, испытывая:

• беспокойство;
• страх;
• депрессию;
• разочарование;
• неуверенность в себе;
• стыд.

Тем не менее сам синдром самозванца к расстройствам психики не принадлежит [6].

Типы «самозванцев»

Валери Янг, которая признана одним из мировых экспертов по вопросам синдрома, основываясь на личных наблюдениях, определила 5 типов «самозванцев» [7]:

• перфекционист;
• эксперт;
• прирожденный гений;
• солист;
• супергерой.

Перфекционист

Перфекционизм и синдром самозванца очень часто развиваются параллельно. Оба типа, как правило, ставят перед собой чрезмерно высокие цели и, не достигая их, испытывают неуверенность, из-за которой потом сильно переживают. Люди такого типа редко испытывают удовлетворение от проделанного, так как уверены, что все можно было сделать еще лучше.

Что делать «самозванцам»-перфекционистам? Научиться спокойно относиться к своим ошибкам, воспринимая их как естественную часть любого процесса. Заставить себя начать проект, за который месяцами не осмеливались взяться. Понять, что «идеального времени» не будет никогда, и выполненная работа также никогда не сможет быть на 100% безупречной. Чем раньше «самозванец» осознает это, тем легче будет ему в жизни.

Эксперт

Этот тип людей не чувствует удовлетворения от выполненной задачи, пока не узнает абсолютно все о ней. Проблема в том, что время, потраченное на сбор информации, может существенно осложнить выполнение самой работы.

Прирожденный гений

Для таких «самозванцев» важно демонстрировать, что они легко и быстро овладевают новыми навыками, но столкнувшись со сложной задачей, испытывают стыд, слабость и разочарование в себе. Как и перфекционисты, ставят перед собой слишком высокие планки.

Что делать? Прежде всего осознать, что каждый человек, даже самый гениальный, учится и развивается на протяжении всей жизни. Вместо того, чтобы злится на себя из-за недостигнутой цели, лучше пересмотреть свою модель поведения и к задуманному приближаться постепенно.

Солист

Быть независимым – это нормально. Но только до того момента, пока человек не начинает отказываться от помощи только для того, чтобы продемонстрировать собственную значимость. Такие люди предпочитают работать в одиночку, опасаясь, что обращение за помощью будет воспринято как признак некомпетентности.

Супергерой

Этот тип людей постоянно сравнивает себя с коллегами. Недооценка собственных способностей заставляет человека считать себя хуже. Для того, чтобы достичь уровня коллег «супергерой» начинает работать более интенсивно, что чревато проблемами с физическим и психическим здоровьем. Для таких людей работа превращается в метод самоутверждения.

Как себе помочь в таком случае? Приучить себя не искать самоутверждения во внешних факторах, например, ценой собственного здоровья гоняться за похвалой начальства. А также научиться воспринимать конструктивную критику не как личную обиду.

Кто подвержен синдрому

Синдром самозванца может развиться абсолютно у любого человека. Но существуют некоторые факторы, которые могут послужить триггерами:

• новые вызовы – признаки синдрома могут появиться после недавнего назначения на новую должность или после громкого успеха, если человеку кажется, что он не заслужил всего этого или не сможет должным образом выполнять новые обязанности;
• семейное окружение – если человек рос с более одаренным братом или сестрой, то у него может развиться чувство неполноценности;
• принадлежность к маргинализованной группе – люди, которые в свое время прошли через дискриминацию, являются более подвержены синдрому самозванца;
• тревога и депрессия.

Лечится ли это

На сегодня не существует специальных методов лечения синдрома самозванца. Но если типичные для феномена проявления осложняют человеку жизнь, стоит обратиться за психологической помощью.

Несколько советов для «самозванцев»:

1. Говорите о своих чувствах. Один из лучших способов снять напряжение – рассказать о своих переживаниях. На роль слушателя можно выбрать родственника, друга или психолога. Такие разговоры помогают человеку более реалистично посмотреть на свои способности и компетенцию. Кроме того, сеансы у психолога помогут установить первопричину, вызвавшую страхи, и устранить ее.
2. Изучите симптомы феномена. Если знать, почему возникает и как развивается то или иное расстройство, легче с ним справиться и объяснить себе причины собственной неуверенности и сомнений.
3. Поймите: идеала не существует. Чтобы выработать самоуважение, человек должен принять как свои сильные, так и слабые стороны. Осознать, что никто и ничто не идеально, а ошибки случаются у всех.
4. Не думайте о плохом. Ключевой шаг на пути преодоления синдрома самозванца – настроиться на позитивное мышление. Научитесь радоваться нынешним достижениям, вспоминайте свои прошлые успехи, берите во внимание положительные отзывы других о вас. Это лучший способ справиться с феноменом.

От синдрома самозванца страдают многие люди. Но важно понять, что личное восприятие ситуации не всегда является отражением реальности.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru