Болевой синдром при психосоматических заболеваниях что это

Болевой синдром при психосоматических заболеваниях что это thumbnail

Психосоматическая боль – это особенный тип физической боли, который вызывается нашим психологическим состоянием. Необработанные эмоции застревают в теле, тем самым влияя на человека в целом. Отрицательные эмоции и негативные чувства имеют другую энергетическую частоту, чем позитивные. Вследствие этого они могут повреждать органы, ткани и клетки тела.

Когда мы ощущаем себя эмоционально уравновешенными, наше тело также отражает позитивные чувства. Позитивные эмоции, такие как чувство удовлетворенности и ощущения удовольствия, высвобождают положительные химические соединения в головном мозгу типа серотонина или допамина, которые заставляют наше тело хорошо себя чувствовать. 

7 типов болей, которые связаны с нашим эмоциональным состоянием

  • Что такое психосоматическая боль?
  • 7 распространенных типов болей, которые напрямую связаны с нашим эмоциональным состоянием
  • 3 способа начать исцеление

К сожалению, верно и обратное. Когда мы оказываемся в негативном эмоциональном состоянии, это также проявляется через наше тело. 

Например, наш мозг продуцирует токсичный уровень кортизола, когда мы подвергаемся долгосрочному физическому, умственному или эмоциональному стрессу. Химия нашего мозга приводит нас к физическому и эмоциональному выгоранию.

Физические ощущения, связанные с высоким уровнем кортизола и адреналиновой усталости, легко определить у большинства людей, но эмоциональный стресс может выражать себя самым различным образом. 

Многие люди нормально переносят хронический эмоциональный стресс.Иногда мы даже не осознаем, что находимся в разбалансированном эмоциональном состоянии до тех пор, пока не начинаем ощущать физическую боль, пытаясь определить ее причину и источник.

У вас хронические головные боли или ломит спину так, что вы не можете пошевелиться? Вы уже перепробовали все медицинские препараты, но боль не проходит? Возможно, вы ищите не в том месте.

Многие типы боли напрямую связаны с нашими эмоциями. Как только мы выявим причину боли, мы сможем начать исцеление изнутри. 

Что такое психосоматическая боль?

Психосоматическая боль – это расстройство, характеризующееся хроническими физическими симптомами, не имеющими однозначного и ясного медицинского объяснения. Термин «психо» соотносится с нашим ментальным состоянием, а «сома» означает тело.

Кроме того, слово боль (pain) происходит от латинского слова poena, что означает «штраф». Так что психосоматическая боль – это особенный тип физической боли, который вызывается нашим психологическим состоянием. 

Необработанные эмоции застревают в теле, тем самым влияя на человека в целом. Отрицательные эмоции и негативные чувства имеют другую энергетическую частоту, чем позитивные. Вследствие этого они могут повреждать органы, ткани и клетки тела.

Наше тело в буквальном смысле слова наказывает нас за то, что мы заставили его пережить тяжелый стресс. 

Хотя негативные эмоции не всегда возникают по нашей вине, наше тело не улавливает разницы. Долговременное эмоциональное насилие или пренебрежение в детстве могут проявляться в виде хронической психосоматической боли, вне зависимости от вызвавшей ее причины.

Даже незначительные эмоциональные напряжения могут проявляться в виде болей в разных частях тела. Боль может длится годами и даже распространяться от одной части тела к другой. Врачи часто не могут найти физического объяснения или успешного фармакологического лечения для этого состояния, потому что их попросту нет.

Наш разум и тело работают дуалистически. Ментальная боль может напрямую вызывать нервное повреждение и боль физическую. 

К счастью, мы можем использовать наш разум, чтобы облегчить физическую боль.  Для того, чтобы исцелить тело, нам нужно выявить и излечить негативные эмоции.

7 распространенных типов болей, которые напрямую связаны с нашим эмоциональным состоянием:

1. Головная боль и мигрень.

Большинство хронических головных болей и мигреней вызываются повседневными стрессами. Генерализованная тревожность также порождает сильную головную боль.

Подавленные (загнанные внутрь) эмоции вызывают стресс – в первую очередь, тревожность, беспокойство, нервозность или усталость – усиливая мышечное напряжение и расширяя сосуды, что ухудшает течение мигрени. 

Периодическая головная боль может запускаться «триггерами» — сопутствующими факторами. Например, вы замечали, что у вас начинает раскалываться голова, как только ваш склонный к насилию партнер приходит домой? Или пульсирующая боль во лбу или висках дает о себе знать, когда на работе появляется ваш нарциссический босс?

2. Боль в шее и плечах.

По мере того, как стресс накапливается в сознании и теле, первое место, где он в типичном случае проявляет себя физически – это плечи и шея.

Хроническая боль в плечах и шее часто может символически указывать на попытку удержать всю «тяжесть мира» на собственных плечах, или неспособность отпустить человека или какую-либо ситуацию, а иногда —отражать нежелание простить кого-либо значимого для вас. 

3.Боли в спине.

Связь боли в спине с эмоциями зависит от области ее локализации. Боли в верхней части спины могут указывать на то, что вам не хватает искренней эмоциональной поддержки от окружающих вас людей. 

Нижняя часть спины, поясница, часто болит у людей, которые очень обеспокоены своим финансовым положением. 

4. Боли в животе.

Эмоциональный стресс порождает хаос в нашей пищеварительной системе. Продолжительная депрессия, тревожность или пост-травматический синдром могут вызвать синдром раздраженного кишечника (IBS), язвенную болезнь или общий кишечный дискомфорт. 

Многие расстройства желудка с эмоциональной точки зрения указывают на невозможность «переварить» человека или ситуацию, с которыми вы вынуждены мириться и терпеть, или наоборот, опасаетесь.

Это также означает, что вам трудно иметь дело с определенным человеком, поведение которого противоречит вашим планам, привычкам или образу жизни.

Частые боли в животе также говорят о том, что вы часто мысленно критикуете и ругаете себя, что мешает вам пережить стрессовую ситуацию. 

5. Менструальные боли.

Если периодические боли у женщины становятся очень болезненными, причиной этого могут быть ее эмоции. 

Когда мы отказываемся принять трудные или неприятные эмоции внутри нас, когда мы отрицаем теневую сторону нашей личности, или придерживаемся негативных, уничижительных убеждений в отношении себя как женщины, это может проявляться в нарушениях менструального цикла, вызывать эндометриоз и заболевания матки. 

6. Боли в конечностях.

Боль или чувство одеревенения в ногах может указывать на страх идти вперед, принимать важные решения, а также выражать чувство угнетения, когда вы чувствуете, что вам не к чему стремиться. Такие боли часто возникают, когда вы пытаетесь избежать перехода от прошлого опыта или состояния к чему-то новому.

Читайте также:  Гипертензионный синдром у детей лечение

Боль в колене, отсутствие гибкости или неподвижность суставов могут отражать ригидность в вашем восприятии будущего. Она чаще встречается у тех, кто не способен прислушаться к новым идеям, например, принять новый образ жизни.

Боль в руках может символизировать неспособность переработать и «удержать» какой-либо важный жизненный опыт. 

7. Все виды диффузных болей, включая фибромиалгию.

Наше тело иногда накапливает диффузную боль опорно-двигательного аппарата в качестве защитного инструмента, чтобы отвлечь наш разум от хронического эмоционального подавления и дисбаланса. 

Если у вас диагностированы подобные боли и медицинское лечение не помогает, попробуйте более тщательно оценить свое эмоциональное состояние.

3 способа начать исцеление:

1. Психотерапия и групповая терапия.

В течение длительного периода времени негативные эмоции могут ощущаться как «нормальные». Если вы не знаете, с чего начать, консультация с психотерапевтом поможет вам определить области, нуждающиеся в лечении.

Групповая поддержка способна предоставить вам динамическую обратную связь в безопасной среде, которая также имеет важный терапевтический эффект.

2. Физические упражнения.

Множество исследований доказали, что физические нагрузки (занятия спортом) могут снизить симптомы тревожности, депрессии и помогают достичь более сбалансированного эмоционального состояния. 

3. Коммуникация и понимание своих эмоций.

Когда мы подавляем наши эмоции, это со временем приводит к психосоматическим расстройствам. Развитие навыков коммуникации может помочь нам выражать эмоции здоровым образом, так чтобы перестать создавать излишнюю нагрузку на тело. 

Если вы находитесь в ситуации или в отношениях, где вы не в состоянии открыто выразить себя или свои эмоции, рассмотрите способы, с помощью которых вы можете выйти из этих ситуаций, так чтобы начать процесс эмоционального и физического исцеления.

Наши эмоции часто напрямую связаны с нашими физическими недугами. Научившись определять и управлять эмоциональным состоянием, мы сможем исцелить наше тело – снаружи и изнутри.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен!
Нажмите «Подписаться на канал», чтобы читать «Гродно 24» в ленте «Яндекса» zen.yandex.ru/grodno24

Источник

Психосоматика у взрослых людей связана с блоками в мышлении и травмирующими событиями, когда сильная эмоция не была осознанна и встроена в опыт.

Сегодня покажу на собственном примере как работать с симптомом внезапной боли на пустом месте, у которой в здесь и сейчас не было внешних причин.

Психосоматика у взрослых работа с симптомом боли 

Если боль возникает внезапно, как бы на пустом месте, скорее всего в недавнем прошлом была ситуация, в которой не была осознана и прожита сильная эмоция. 

Психосоматика боли: как возникает симптом боли или спазма

У взрослых почти всегда психосоматическая боль на физическом уровне связана невидимыми, но вполне реальными нитями с эмоциональной болью или возникает как реакция на стресс.

Расскажу как у меня возник мой психосоматический симптом боли недавно.

Несколько дней назад пошли с женой погулять и заодно заплатить крайний транш за установленный нам шкафчик. Примерно в 300 шагах от дома ступню и голень моей левой ноги пронзила острая боль. Я не могу ступить.

Все это произошло на ровном асфальте, светило солнышко и ничего не предвещало беды. Мы с женой пошутили, что я мол не хочу платить по рассрочке. Но это не помогло и я вернулся домой.

Вечером мне предстояла консультация с Клиентом, с которым тоже мы работаем с его симптомом потери чувствительности ног, только с ним он живет уже 30 лет.

Болевой синдром при психосоматических заболеваниях что это

Я замотал ногу, натер ее тайским бальзамом и хромая пошел на работу. Примерно в том же месте, где возникла боль впервые, я спросил себя:

– Интересно, что я такое сделал не так в личной сфере ( с женой живем душа в душу), что земля буквально уходит из-под ног? 

– Чего я не могу сделать с такой болью? Продолжал размышлять я, на минутку остановившись на том месте.

Ответ пришел неожиданно.

Не могу топнуть ногой. Я подавил гнев. На кого я злился недавно? В какой ситуации? Я слишком близко (на личную дистанцию) подпустил этих людей. Я злюсь на себя и на их поведение.

– Как я могу исправить ситуацию? Понял! Установить дистанцию. Как? Понял как.

И внезапно боль утихла. Отпустила. Я для проверки топнул ногой и радостно побежал на консультацию. Я больше не злился. Я опять обрел опору на себя.

На сеансе я поделился описанным выше случаем и Клиент вдруг воспрянул и взяв планшет с бумагой нарисовал схему как в мозгу возникает симптом – ее в формате картинки можете посмотреть выше.

  • Симптом боли. Мощная эмоция или реакция на стресс образуют в нейронных синапсах сильный закольцованный заряд. По нервным волокнам, подобно разрядам молнии в мышцу поступают электрические импульсы. Этот воспринимается вами как острая боль.
  • Симптом спазма, онемения. Сильный стресс, не прожитые чувства, травмирующая ситуация размыкает синапсы в нейронной сети мозга. В мышце возникает сильное напряжение (зажим, блок) Теперь к мышечным волокнам почти не поступает электрическая энергия. Мышца надолго теряет свою чувствительность и/или подвижность.

Вспомните, как возник и как проявился ваш психосоматический симптом. Как вы его ощущали, как он воспринимался на уровне тела?

В следующей статье приведу несколько способов работы с психосоматикой боли во взрослой жизни.

Поделитесь в комментариях случаями успешной работы с симптомом!

Приходите разбираться с вашим симптомом ко мне на сеанс.

Поделитесь статьей в социальных сетях! Ваш лайк придаст мне силы создавать новые методические статьи, содержащие техники и примеры.

Главная причина вашей тревоги сидит у вас в печёнках

Смерть как лучший советчик тревожного человека

Источник

Годами накопленные внутренние переживания рано или поздно трансформируются в болезнь. Наши мысли влияют на состояние нашего организма, и боль – это сигнал. Тело кричит о том, чтобы на него обратили внимание и предприняли меры!

Физиологи не просто так относят болевой синдром к защитным реакциям нашего организма. Именно почувствовав подобный сигнал, человек обращается к врачу, начинает лечение. Психологи рекомендуют не ограничиваться утверждением, что болит только из-за физиологических реакций. Порой боль – это только верхушка айсберга под названием “я создал себе болезнь” и анализ эмоциональных переживаний действительно раскрывает многогранный мир болевого синдрома нашей души.

Локализация болевых ощущений с точки зрения психосоматического анализа

Читайте также:  Анализ на синдром дауна у новорожденного как делать

Немного физиологии

Болевой синдром формируется в центральной нервной системе в результате объединения процессов, начинающихся в рецепторных образованиях, заложенных в коже или внутренних органах, импульсы от которых по специальным проводящим путям попадают в подкорковые системы мозга, вступающие в динамическое взаимодействие с процессами коры его больших полушарий. Сложно, но нужно.

Двигаемся дальше.

Боль – это также ноцицептивный сигнал, свидетельствующий о нарушении гомеостаза, равновесия систем или органов, частей тела, его тонких тел: эфирного, эмоционального и ментального, проявляющаяся как симптом или синдром. Боль всегда возникает в результате воспаления (первая и вторая фаза), является продуктом биохимической метаболической местной реакции.

В «Сказочном ключе», в Песне потерянных Веков, у Сатпрема есть удивительная цитата, звучащая, как: «есть нечто, что пронзает наши жизни болью без имени».

Теперь давайте объединим, что же такое боль? Посмотрим чуть шире, боль это:

  • психическое, мультифакториальное состояние, возникающее в результате сверхсильных или разрушительных воздействий на организм при угрозе его существованию или целостности;
  • сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным тканевым повреждением;
  • вид чувства, своеобразное неприятное ощущение;
  • аффективная реакция на нарушение телесной, функциональной, психической, личностной и индивидуальной целостности человека;
  • клинический симптом нарушения нормального течения физиологических процессов;
  • физическое или душевное страдание;
  • белок, произведенный мутировавшей версией гена под названием SCN9A, остающийся открытым больше, чем нормальный, названный учёными как ген боли;
  • множество взаимодействий в области синапса (место контакта между двумя нервными клетками) – воротная теория боли.

Невропатическая боль

Возникает нейропатическая боль в результате патологического возбуждения нейронов в периферийной или центральной нервной системе, отвечающих за реакцию на физическое повреждение организма (обычную боль).

Данная боль, известная нам, как «невралгия», характеризуется различными симптомами, индивидуальными в каждом конкретном случае. Это и онемение, и простреливающие боли, и жжение, и покалывание, и ползание мурашек и др.

В этиологии возникновения нейропатической боли могут быть различные факторы, среди которых и диабетическое поражение нервов, герпесная инфекция, боль, связанная с травмами спинного мозга, постинсультная боль, дискогенная боль (корешковый синдром), как следствие после хирургических операций.

Патологическая боль

Даже не знакомым с медицинской терминологией читателям, слово патология недвусмысленно указывает на наличие очага проблемы в организме, имеющего, кроме прочего, хронический характер.

Наличие такой боли – результат дезадаптации организма, в основе которого –  расстройство функций ЦНС, а также психические и эмоциональные нарушения.

На примере данной боли мы можем проследить тонкую грань между физическим и психическим в человеке, и осознать тесную обусловленность физических нарушений, маскирующих эмоциональные и ментальные деструктивные факторы.

Психогенная или психосоматическая боль

Название данной боли говорит само за себя. Психическая травма и / или психическое расстройство лежит в основе психогенной боли. Её вполне можно отнести к душевной боли с точки зрения психологии, ибо психология – наука о душе или психике и психических переживаниях.

В основе психогенной боли лежат деструктивные эмоциональные проявления тревоги, страха, гнева, раздражения, ненависти, как аффективной реакции, либо подавленной или вытесненной в подсознание негативной вовлечённости.

Головная боль, резкая или продолжительная боль в спине, спазм в грудной клетке или животе, чаще всего возникают без изменений со стороны органов и систем, но как эмоционально – физиологическая реакция.

Заключение

Современная физиология все теснее переплетается с психологией и психосоматикой. Умный врач понимает, что человек – это не просто набор клеток, а сложное энергетическое существо, каждая молекула которого работает в одной связке с другими. Поэтому после того, как проведено лечение, купирован болевой синдром и наступила ремиссия основного заболевания, необходимо уделить время душевных ранам.

Источник

Психосоматические расстройства

Психосоматические расстройства – проявляющиеся как соматические, но имеющие психогенное происхождение заболевания и функциональные нарушения. В данную группу входит гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, нейродермит, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда, мигрень, нервная булимия, анорексия и другие патологии. Наиболее частые симптомы – боли, сбои цикла дыхания и сердцебиения, кожные высыпания. Специфическая диагностика включает беседу с психиатром, психологическое тестирование. Лечение предполагает психотерапию, медикаментозную коррекцию.

Общие сведения

Слово «психосоматический» в переводе с древнегреческого означает «принадлежащий телу и душе». Психосоматические заболевания относятся к группе психических расстройств, несмотря на то, что проявляются на физиологическом уровне. Интерес к тесной связи соматической и психической сферы возник еще во времена Гиппократа. Понятие «психосоматика» введено в науку в начале XIX века, активные исследования этой группы заболеваний проводятся с середины XX века. Данные о распространенности психосоматических расстройств (ПСР) неточны, поскольку отсутствует четкий понятийный аппарат, классификация остается несовершенной. Эпидемиологические показатели, по мнению разных специалистов, колеблются от 0,5 до 66%.

Психосоматические расстройства

Психосоматические расстройства

Причины психосоматических расстройств

Психосоматические болезни развиваются на базе физиологической предиспозиции – готовности органа или системы к функциональному нарушению. Внешней психогенной причиной становятся деструктивные личностные особенности, отношения с окружающими людьми, психологические травмы – различные факторы, порождающие и поддерживающие негативные эмоции:

  • Внутриличностный конфликт. Столкновение желаний и возможностей, обязанностей и потребностей способствует накоплению эмоционального напряжения. Часто конфликт остается неосознаваемым.
  • Негативный опыт. Психосоматические проявления возникают как результат травматических детских переживаний. Непроработанные ситуации из прошлого являются источниками тревоги.
  • Вторичная выгода. Физиологические расстройства формируются при подсознательной потребности человека находиться в положении «больного». Болезнь обеспечивает повышенное внимание и заботу окружающих, позволяет не ходить в школу или на работу.
  • Внушение. Психосоматическое расстройство может развиться после внушения или самовнушения. Процесс разворачивается на подсознательном уровне, информация о заболевании принимается без критической оценки.
  • Личностные черты. В ситуации, способствующей возникновению ПСР, часто оказываются люди с инфантилизмом, замкнутостью, неуверенностью, неустойчивой самооценкой, зависимостью от внешней оценки. Основой расстройств становится преобладание негативных переживаний, аффективное напряжение, отсутствие навыка продуктивных межличностных отношений.
  • Идентификация. Близкий эмоциональный контакт с болеющим человеком может стать причиной ПСР. В основе развития симптомов – бессознательное копирование.
  • Самонаказание. Психосоматические отклонения могут формироваться при чувстве вины, стыда, ненависти к себе. Неосознаваемая аутоагрессия на уровне тела способствует снижению напряжения в эмоциональной сфере.
Читайте также:  Как проявляется синдром хронической усталости

Патогенез

Общая схема развития психосоматических расстройств выглядит следующим образом: при наличии физиологической предрасположенности к нарушению работы определенного органа (органа-мишени) внешний стрессовый фактор приводит к накоплению аффективного напряжения, активизирующего вегетативную нервную систему и нейроэндокринные сдвиги. Сначала искажается скорость и целенаправленность нейрогуморальной передачи, возникают расстройства кровоснабжения, затем нарушается работа органа. На ранних стадиях изменения происходят на функциональном уровне, имеют обратимый характер. При продолжительном систематическом воздействии негативного причинного фактора они становятся органическими, происходит поражение тканей.

Классификация

Психосоматические расстройства можно разделить на несколько групп. В клинической практике наиболее распространена классификация, основанная на различении этиологического фактора, смыслового содержания ведущего симптома, функциональной структуры психосоматической связи. Согласно ей, выделяют три больших группы ПСР:

  • Конверсионные расстройства. Функциональные и структурные нарушения формируются на основании невротического конфликта, получающего вторичную соматическую переработку. Физическое заболевание служит инструментом для решения социальных проблем. Характерно развитие расстройств по типу выпадения функции – параличи, слепота, глухота, рвота.
  • Функциональные синдромы. Нарушения возникают на уровне функций, патофизиологические структурные изменения в органах отсутствуют. Клинические проявления мозаичны, включают сердечно-сосудистые, дыхательные симптомы, нарушения работы пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы.
  • Психосоматозы. В эту группу входят истинные психосоматические расстройства – болезни, обусловленные психогенными факторами. Традиционно к ним относят случаи бронхиальной астмы, язвенного колита, эссенциальной гипертензии, нейродермита, ревматоидного артрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца, тиреотоксикоза, ожирения и сахарного диабета 2 типа.

Симптомы психосоматических расстройств

Клиническая картина ПСР разнообразна. Пациенты предъявляют жалобы на нарушения функций отдельных органов и систем или говорят о полисистемных симптомах. Распространена боль различной локализации – загрудинная, головная, абдоминальная, суставная, мышечная. При инструментальных и лабораторных обследованиях причины болевого синдрома не обнаруживаются. Некоторые больные после психотерапевтического анализа замечают, что симптоматика возникает при эмоциональном напряжении, стрессе, после конфликтных ситуаций. Другими распространенными жалобами являются учащенное сердцебиение, одышка, чувство тяжести в спине и конечностях, головокружения, приливы холода и жара, озноб, диарея, запор, изжога, снижение либидо, эректильная дисфункция, быстрая утомляемость, слабость, заложенность носа, кашель.

Для конверсионной симптоматики характерна утрата функции. Данному виду расстройств более подвержены женщины. Основные проявления – дыхательные спазмы, параличи, потеря тактильной чувствительности, психогенная немота, глухота, слепота. У детей и подростков формируются преневротические, вегетодистонические и собственно соматические нарушения. К преневротическим симптомам относятся тики, ночной энурез, бессонница, беспричинные крики и плач. Психосоматическая вегетодистония сопровождается головокружениями, обмороками, одышкой и учащенным сердцебиением. Дети с психосоматическими расстройствами нередко испытывают жажду, тошноту и рвоту после еды, страдают от кожного зуда, высыпаний. Психосоматическое снижение иммунитета проявляется частыми респираторными инфекциями.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии психосоматические расстройства развиваются согласно их соматическим аналогам. Функциональные отклонения преобразуются в устойчивые структурные изменения (на тканевом, органном уровне). Нарушается нормальная жизнедеятельность пациента, появляется постоянная потребность в применении симптоматических препаратов – обезболивающих, гипотензивных, бронхолитических и других. Тяжелые заболевания ограничивают физическую и социальную активность больного, делают его зависимым от окружающих, нуждающимся в уходе, помощи в быту.

Диагностика

Постановка диагноза ПСР – длительный и трудоемкий процесс. В первую очередь пациенты обращаются к врачам соматического профиля, проходят все возможные физикальные, инструментальные и лабораторные обследования, медикаментозные и иные способы лечения. На поиск причины симптомов уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. По данным последних исследований, около 30-50% случаев остаются недиагностированными, больные поддерживают удовлетворительное самочувствие, купируя симптомы медикаментозно. Оставшаяся часть пациентов направляется врачами соматических направлений (терапевтами, кардиологами, неврологами) к психиатру. Специфическое обследование включает следующие методы:

  • Беседу. Врач-психиатр собирает анамнез, уточняет симптомы. Выясняет наличие психотравмирующих ситуаций, стрессовых воздействий, внутриличностных и межличностных конфликтов. Характерны признаки невротического расстройства, высокая эмоциональная напряженность пациента.
  • Опросники. Тесты на исследование эмоционально-личностной сферы подтверждают высокий уровень тревожности, невротизации. Часто определяются ипохондрические, истероидные, психастенические черты личности. Используется адаптированный вариант MMPI, опросники личности Айзенка, 16-факторный личностный опросник Кеттелла.
  • Проективные методики. Рисуночные, цветовые тесты и тесты интерпретации ситуаций выявляют осознаваемые и подсознательные переживания пациента, являющиеся основой ПСР, широко применяются при обследовании детей. Комплекс методик может включать метод цветовых выборов (модифицированный тест Люшера), метод незаконченных предложений, Тематический апперцептивный тест, рисунок человека, семьи.

Лечение психосоматических расстройств

Этиотропное лечение направлено на устранение причины ПСР – конфликта, стресса, переживания травматического опыта. Оно основывается на психотерапевтических методах, подбор которых осуществляется индивидуально и зависит от особенностей пациента, навыков психолога. Симптоматическая помощь оказывается медикаментозно. Общая программа терапии состоит из следующих компонентов:

  • Психотерапия. Используются групповые и индивидуальные методы. Эффективен психоанализ, гештальт-терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая и семейная терапия, различные виды арт-терапии, телесно-ориентированные техники, гипноз. Первый этап лечения направлен на выведение из подсознания имеющихся проблем (конфликтов, последствий травм, стрессов). После этого восстанавливается связь с состоянием собственного тела, способность управлять самочувствием.
  • Фармакотерапия. При наличии сопутствующих эмоциональных и поведенческих расстройств психиатр назначает препараты для временного купирования симптомов (до появления эффекта психотерапии). Может быть показано применение антидепрессантов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения, стресс-протекторов.
  • Реабилитация. К процессу восстановления здоровья пациента подключается его ближайшее окружение. Родители, супруги, дети получают консультационную психологическую помощь, где обсуждаются механизмы заболевания, условия, способствующие выздоровлению. Усилия родственников должны быть направлены на поддержание продуктивных, эмоционально открытых отношений, разрешение конфликтов, помощь и психологическую поддержку больного.

Прогноз и профилактика

Положительный эффект от психотерапии наиболее вероятен при начальных стадиях психосоматического расстройства – чем раньше проведена диагностика и лечение, тем благоприятнее прогноз. Легче всего поддаются коррекции функциональные расстройства, при анатомо-структурных изменениях нередко требуется продолжительная медикаментозная помощь. Меры по предупреждению ПСР сводятся к общим психопрофилактическим мероприятиям. Важно уметь противостоять стрессу, выстраивать продуктивные, открытые межличностные взаимоотношения, не подавлять негативные эмоции, а переживать их, делая выводы.

Источник