Болезнь минца код мкб
Цистаденопапиллома или протоковая папиллома является женским заболеванием, и может развиваться в любом возрасте. Также данное заболевание носит название «Болезнь Минца» и «кровоточащий сосок».
По МКБ-10 заболевание имеет код Coo-D48.
Определение
Внутрипротоковая папиллома – это доброкачественная бородавкоподобная форма нароста, находящаяся в женской молочной железе. Новообразование растёт внутри груди, возле ареолы.
Данный вид болезни груди имеет единичный и множественный характер. Риск того, что доброкачественное образование перерастёт в злокачественную опухоль возможно, при наличии пары папиллом в груди. При несвоевременном проведении комплексной диагностики, и при несоответствующем лечении, патология, скорее всего, перерастёт в рак. Поэтому, очень важно вовремя лечиться, и не запускать своё здоровье.
Причины возникновения
Женская грудная железа состоит из участков, которые называются млечными протоками. Из-за неблагоприятных факторов, клетки ткани груди меняют свою структуру, формируя папилломы – это наросты продолговатой формы, имеющие точные очертания, которые визуально напоминают бородавки.
Базовой причиной развития папилломы Минца, является гормональный сбой в женском организме. Проблемы со здоровьем женщины возникают именно под влиянием гормонов.
Главные причины, воздействующие на изменение гормонов:
- новообразования половых органов женщины;
- беременность;
- вскармливание ребёнка грудью;
- нарушение работы яичников;
- дисфункция обмена веществ в организме;
- лишние жировые отложения;
- различного рода стрессы и депрессии;
- климакс у женщины;
- прерывание беременности и выкидыши;
- вирус папилломы человека.
Наименьший риск заболевания у женщин, которые рожали и кормили грудью младенца. В основном патология может образоваться по наследственной женской линии.
Чем опасна болезнь
Данное заболевание имеет способность развиваться. Опасность состоит в том, что болезнь на начальной стадии не проявляет никаких симптомов, зато потом женщина чувствует весь перечень симптомов. Если больная женщина не пойдёт сразу к маммологу, то болезнь в скором времени проявит осложнения. Могут быть проблемы с кровообращением, если развитие папилломы достигнет критической точки, будут внутренние кровоизлияния. Вторая опасность состоит в том, что может образоваться некроз груди. Грудной некроз появляется в результате не насыщения грудных протоков достаточным количеством питательных веществ. Вследствие чего, здоровая ткань груди женщины отмирает. В такой ситуации не обойтись без хирургического вмешательства.
Однако, главной опасностью является обнаружение папиллом множественного вида, они провоцируют злокачественную опухоль. Последствия болезни очень опасны для здоровья женщины, поэтому сразу нужно идти к врачу.
Признаки заболевания Минца
Любое заболевание имеет свои признаки, и заболевание Минца не исключение, которые не стоит игнорировать, а нужно сразу обратиться к нужному специалисту.
Основные признаки патологии:
- Женщина чувствует недомогание, происходит это по причине того, что была травмирована потоковая папиллома. Недомогание проявляется в следующем: повышенная температура, слабость, головокружение, лихорадка, краснота кожи в области молочной железы, болевые ощущения и покалывания при затрагивании.
- Выделения из сосков. Выделения могут быть разной консистенции и цвета, это зависит от стадии болезни. Если протекает воспалительный процесс, то выделения окрашены в коричневатый или зеленоватый цвет. В случае, когда болезнь не запущена, выделения имеют белый или прозрачный цвет. При травмировании молочной железы, могут появиться кровянистые выделения.
- Уплотнение груди. Папилломы, имеющие множественный характер, нельзя определить при прощупывании, однако, если новообразования большого размера, то при обследовании их можно обнаружить. При самостоятельном осмотре, женщина может нащупать маленькие узелки, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Если надавить на узел в груди, это приведёт к тому, что будет выделяться жидкость, а уплотнение будет уменьшаться.
Внутрипротоковая папиллома, иногда по признакам, может напоминать кисту. В любом случае, чтобы не допустить осложнений, женщине необходимо проходить обследование груди, хотя бы раз в год, особенно в старшем возрасте. Так же, необходимо регулярно делать самостоятельный осмотр груди. Если появились: выделения, уплотнения, боли, необходимо сразу обратиться к маммологу.
Диагностика патологии
Как говорилось выше, протоковая папиллома по признакам проявления может быть очень схожа с другими заболеваниями, которые связаны с процессом воспаления. Для того, чтобы поставить более точный и окончательный диагноз, маммолог использует метод осмотра – пальпацию, а так же назначает осмотр, с помощью специальных технических аппаратов. Инструментальная диагностика поможет более детально изучить грудь и поставить точный диагноз.
Методы обследования:
- Рентгеновская маммография – метод рентгеновского исследования груди, используется в основном для женщин после 40 лет. Исследование проходит путём сдавливания груди, определяет структуру папилломы, и их место расположения.
- Ультразвуковая маммография – показывает не такие точные данные, как рентгеновская. Используется для исследования молочных желез молодых девушек.
- УЗИ грудных желёз – определяет папилломы внутри млечных потоков, размером от пяти миллиметров. Новообразование имеет многочисленные выросты, и неравномерную форму. Данный метод помогает отличить папиллому от обычной кисты и определить её структуру. В дополнение к этому, проводится осмотр лимфатических узлов, для проверки воспалительных процессов.
- Дуктография – обследование проводится с помощью рентгена, которое отображает внутреннее состояние. Этот метод является самым эффективным среди других. В период процедуры, можно осмотреть млечный проток груди, и оценить его состояние. Если у женщины среди признаков болезни есть выделения любой консистенции, дуктографию нужно провести как можно раньше, в обязательном порядке.
Помимо этого, пациентка должна будет сдать анализ крови, на проверку содержания раковых клеток, а также сдать сосковые выделения на исследование.
Лечение
Внутрипротоковая папиллома грудной железы сама собой не рассасывается. Для эффективного и быстрого лечения болезни Минца молочной железы необходимо проводить операцию. Основной метод лечения — хирургия. Консервативным способом заболевание лечится, если нужно уменьшить количество развивающихся рецидивов. При данном методе лечения, женщине назначаются антибактериальные препараты, так как инфекция сама по себе не исчезнет.
Зачастую проводят операцию, в процессе которой удаляется пораженный участок груди.
Операция проходит следующим образом:
- хирург делает надрез в области соска, и оценивает участок поражения груди;
- следующий шаг — это удаление пораженной ткани груди;
- конечный шаг — накладывание швов.
Операция груди делается бережно, больших разрезов и швов нет, поэтому пациентка может не переживать насчёт внешнего вида молочной железы. Удаление папилломы таким методом проводится, когда опухоль носит единичный характер. Если опухоль не одна, и расположена в протоках груди, то хирурги удаляют полностью молочную железу.
Женщины, которые на момент заболевания беременны, делают операцию только после того, как родят, ведь хирургическое вмешательство чревато осложнениями, молочный состав будет опасен для малыша. Однако, стоит помнить и знать, что внутрипротоковая папиллома может появиться снова через определённый период времени, именно поэтому, нужно в обязательном порядке проходить обследования у врача.
В данном случае самостоятельное лечение не рекомендуется, так как можно ещё хуже усугубить заболевание.
После окончания операции, вылечивание болезни не заканчивается, идёт реабилитационный период. Во время реабилитации, пациентка должна на постоянной основе посещать своего врача. Это требуется для того, чтоб наблюдать восстановление груди, и не допустить осложнений.
Специалист составляет определённую схему, по которой проходит послеоперационная терапия. Терапия включает в себя: нормализацию гормонального фона женщины, лечение различных заболеваний половых органов, исключение беременности.
В первые несколько дней, после хирургического вмешательства, женщина будет чувствовать не сильные, ноющие боли в груди. По окончании 14-ти дней, болевые ощущения должны прекратиться. В ситуации, когда прошло две недели, а боль в груди так и не прошла, необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться с ним.
Профилактика
Чтобы минимизировать риски появления болезни Минца, необходимо соблюдать некоторые рекомендации лечащего врача. Рекомендации следующие: правильный рацион питания (нужно исключить жирную, вредную пищу), заниматься физическими нагрузками, ходить пешком, дышать свежим воздухом, ни в коем случаи не бросать кормить ребёнка грудью, проходить регулярный осмотр у гинеколога, маммолога, не допускать воспалительных процессов половых органов, принимать средство, которое повысит иммунитет.
Народный метод лечения лучше не использовать, так как в этом случае, это бесполезный способ лечения.
В заключении необходимо ещё раз сказать, что внутрипротоковая папиллома — это опасное заболевание, которое может привести к раку груди. Если женщина почувствует уплотнение в груди, неприятные выделения, ей необходимо, как можно скорее обратиться к специалисту.
Источник
Внутрипротоковая папиллома (болезнь Минца) – частая причина выделений из груди.
При болезни Минца в млечном протоке грудных желез образуются папилломы – бородавчатые наросты, состоящие из клеток слизистой. Эти доброкачественные образования могут быть единичными и множественными и развиваются в любой части протоков – от долек до соска. Различают центральные папилломы, расположенные в околососковой ореоле, и периферические, находящиеся ближе к подмышечной области.
Болезнь Минца диагностируется в любом возрасте и составляет примерно 10% от общего числа опухолевых патологий груди.
Стоимость услуг маммолога в Университетской клинике
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача маммолога с высшей квалификационной категорией первичный | 2000 |
| Прием врача маммолога с высшей квалификационной категорией повторный (интерпретация полученных результатов обследования) | 1700 |
| Ультразвуковое исследование молочных желез | 1100 |
| Аспирационная биопсия новообразований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования) | 1500 |
| Воздействие терапевтическим лазером | 500 |
| Назначение комплексного лечения маститов, лактостаза | 1500 |
| Пункция образований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования) | 2500 |
| Все цены ⇒ |
Что представляет собой внутрипротоковая папиллома
Это легко травмируемая бородавка, находящаяся на стенке протока и покрытая сосочками. Образование легко кровоточит и становится причиной выделений из груди.
Заболевание считается предраковым. Особенно часто переходят в онкологию множественные периферические папилломы, становящиеся причиной внутрипротокового и внутрикистозного рака. Единичные опухоли в области соска озлокачествляются гораздо реже.
Причины появления внутрипротоковых папиллом
- Гормональный дисбаланс – папилломы часто возникают на фоне беременности, после родов, абортов, выкидышей.
- Болезни яичников – оофориты, аднекситы, поликистоз, при которых часто нарушается выработка гормонов.
- Эктазия (расширение) молочных протоков. В расширенных протоках папилломы развиваются гораздо чаще.
- Подростковый и предклимактерический период. Появление болезни Минца в этом возрасте тоже связано с гормональной перестройкой.
- Мастопатия. Папилломы часто развиваются на фоне узловой и диффузной формы заболевания.
- Отсутствие лактации в течение жизни. Болезнь чаще развивается у женщин, никогда не кормивших грудью или с непродолжительными периодами лактации.
- Стрессы. Папилломы зачастую выявляются на фоне нарушения нервного состояния женщины.
Появлению опухоли способствуют курение и неправильный подбор нижнего белья, сдавливающего молочную железу.
Симптомы внутрипротоковой папилломы
Основная жалоба, предъявляемая пациентками, страдающими такой патологией, – выделения из соска, которые могут быть кровянистыми, коричнево-красными, светло-розовыми или совсем прозрачными.
Иногда при расположении опухоли близко к поверхности кожи ее удается прощупать. Папиллома ощущается как небольшой подвижный эластичный узел, немного болезненный при надавливании, размером примерно 1 см. Сдавление соска сопровождается появлением нескольких капель жидкости или крови. Узел при этом уменьшается в размерах.
По мере роста опухоль может сдавливать соседние ткани, вызывая боль. Сам узел при этом становится более крупным и болезненным. Быстрый рост образования указывает на начавшееся раковое перерождение.
Папиллома может нагнаиваться с образованием абсцесса молочной железы. Появляются кровянистые выделения из соска, сопровождающиеся болью, чувством распирания, повышенной температурой, увеличением подмышечных лимфоузлов.
Диагностика внутрипротоковой папилломы
Заподозрить наличие опухоли можно по прощупываемому образованию в виде небольшого шарика. Типичный симптом – исчезновение образования при надавливании, сопровождающееся выделениями из соска. Диагноз подтверждается на УЗИ молочных желез, во время которого определяется небольшое образование в тканях железы.
Для исключения рака груди женщине проводится анализ крови на онкомаркер CA 15-3, концентрация которого увеличивается при злокачественных новообразованиях. Делается анализ отделяемого из сосков, в котором при папилломе, в отличие от онкологии, не обнаруживаются злокачественные клетки.
Лечение
Поскольку это новообразование относится к предраковым заболеваниям, его желательно удалить вместе с измененным протоком. Однако на ранней стадии, пока еще нет выделений из груди, а образование имеет небольшие размеры, возможно проведение консервативной терапии с назначением гормональных препаратов, способствующих рассасыванию опухоли. При неэффективности лекарственной терапии показана операция.
Хирургическое вмешательство нежелательно проводить при обнаружении папилломы в период беременности. В этом случае операцию откладывают до момента рождения ребёнка и окончания грудного вскармливания. Показаниями к удалению образования в этот период служат быстрый рост образования, боли в молочной железе, признаки нагноения, однако в 1 триместре (в первые три месяца) операцию делают в исключительных случаях.
Для профилактики болезни Минца нужно вовремя лечить мастопатию, воспалительные процессы органов половой сферы и корректировать гормональные нарушения.
Поделиться ссылкой:
Источник
Болезнью Минца может заболеть женщина любого возраста. Представляет она собой папиллому, которая располагается в протоке молочной железы. Еще болезнь Минца носит названия кровоточащего соска или внутрипротоковой папилломы. Ее можно обнаружить путем выделения основных симптомов, среди которых главными являются выделения желтого, белого, зеленого или кровавого цвета. Также возможны болевые ощущения при надавливании на грудь.
Сайт zheleza.com отмечает, что заболевание развивается в любом возрасте, но чаще всего в период менопаузы. Также ее предвестниками могут стать узловая или фиброзно-кистозная мастопатия.
Опасность заболевания заключается в том, что она может перейти в злокачественную опухоль, если не лечить. Вот почему следует ее сначала диагностировать, а затем воспользоваться врачебным лечением, которое будет в основном заключаться в хирургическом вмешательстве.
Основными направлениями диагностических мероприятий являются УЗИ, дуктография (рентген с контрастом) и цитологическое обследование выделений из соска. Преимущественно лечение проводится хирургическое, поскольку нужно удалить папиллому из протока. Консервативное лечение проводится в исключительных ситуациях. Не следует бояться операции, поскольку она проводится безболезненно, а уже на следующий день пациентка может отправиться домой.
Лишь при злокачественной опухоли потребуется мастэктомия – полное удаление молочной железы, в которой найдена болезнь.
Симптоматика заболевания
Болезнь Минца представляет собой образование доброкачественного характера внутри протока молочной железы, когда папиллома находится на стенке протока с внутренней стороны. При этом женщина не может не заметить симптоматики, которая проявляется:
- Выделениями из соска, которые бывают различного оттенка: зеленовато-бурого, кровавого или белого.
- Сильнейшей болью, возникающей при надавливании на грудь или ее ощупывании.
Данные симптомы проявляются уже на стадии развитой болезни. А в начале, когда папиллома только образуется внутри протока, она не беспокоит женщину. Выявить ее можно лишь путем тщательного обследования груди. При прощупывании женщина почувствует резкую боль и дискомфорт.
Болезни Минца может предшествовать фиброзно-кистозная мастопатия. Узел на ощупь будет напоминать цветную капусту, в каждой части которой находится полость с кровью. Круглое уплотнение при активном созревании лопается, из-за чего жидкость выходит наружу.
Цвет выделений зависит от сопутствующих процессов в организме. К примеру, зеленый оттенок появляется, если в папиллому проникла инфекция. Таким образом, болезнь Минца является своеобразной кистой, которая состоит из соединительной ткани. Если ее не лечить, тогда она перейдет в злокачественную опухоль, что значительно скажется на здоровье женщины.
перейти наверх
Возможные осложнения
Болезнь не стоит на месте. Если поначалу она не дает симптомов, то затем женщина начинает ощущать всю симптоматику болезни. Если заболевание не лечат, то появляются возможные осложнения. Узлы быстро разрастаются по всей поверхности внешней стороны протока, что врачи связывают с нарушенным кровообращением. Если болезнь достигнет тяжелой формы, тогда возможны внутренние кровоизлияния.
Другим вариантом развития событий может быть формирование некроза, или некротической ткани. Это развивается по причине того, что протоки не получают достаточно питательных веществ из-за нарушенного кровообращения. В результате здоровая ткань отмирает и заменяется некротической. В данном случае без операции точно не обойтись.
Диагностирование папилломы множественного характера заставляет делать прогнозы о большой вероятности развития раковых клеток.
перейти наверх
Как можно диагностировать?
Врач не сможет диагностировать заболевание, если женщина не пройдет ряд исследований. Они-то и должны показать, из-за чего пациентка плохо себя чувствует:
- Составление анамнеза у консультанта-маммолога.
- Проведение маммографии.
- Прохождение УЗИ груди.
- Прохождение дуктографии – это особый вид рентгенографии, когда в молочную железу вводят контраст.
- Цитологическое исследование тканей пораженного участка. Данная процедура проводится, когда на ощупь уплотнения не чувствуются, однако на УЗИ они достаточно хорошо видны.
- Прохождение параллельных специалистов.
- Лабораторные исследования мочи и крови, которые должны показать патологии.
Уже результаты покажут, как дальше нужно лечить заболевание. Однако лучше не доводить до такого состояния свое здоровье, что поможет понимание причин ее возникновения. Обычно специалисты выявляют диффузную или узловую мастопатию, которая и приводит к болезни Минца. А мастопатия часто становится следствием гормональных сбоев, которые в свою очередь основываются на стрессах, которые постоянно испытывает женщина.
Также внутрипротоковая папиллома может развиться у женщин, которые не рожали или никогда не кормили грудью.
Если заболевание выявляют, когда женщина беременна или кормит малыша грудью, тогда решение принимается индивидуально в отношении методов ее лечения. Хирургическое вмешательство, скорее всего, отложат на период, когда женщина родит или перестанет кормить.
перейти наверх
Как лечить болезнь Минца?
Консервативное лечение может быть назначено лишь на начальных этапах болезни Минца, когда опухоль показывает, что состоит из доброкачественных клеток. Если же клетки злокачественные либо опухоль является достаточно большой, тогда врачи рекомендуют провести хирургическое вмешательство по удалению образования.
Консервативное лечение состоит из приема лекарств:
- Антиоксиданты.
- Противовирусные препараты.
- Витамины А и Е.
- Возможны гомеопатические лекарства.
В каждом случае врач индивидуально подходит к лечению, назначая конкретные препараты, их дозировку и курс лечения.
Обычно болезнь Минца требует хирургического вмешательства. Операции не следует бояться, поскольку она спасет жизнь пациентки. Обычно правильно проведенное вмешательство не меняет формы и размеров груди. Также единственным осложнением является гематома, которая через несколько дней рассасывается сама по себе, если все было сделано правильно.
перейти наверх
Прогноз
Болезнь Минца не является злокачественным образованием, однако она может стать таковой, если не проводится лечение. Самолечение здесь является бесполезным. Лучше при первых признаках уплотнения при прощупывании или болей в груди обратиться к врачу, который диагностирует и пролечит болезнь, что значительно улучшит прогнозы.
Женщине любого возраста следует следить за здоровьем собственной груди. Регулярно следует ее пальпировать. При подозрительных уплотнениях пройти обследование у маммолога. Это будет профилактикой болезни Минца, которая поначалу может не беспокоить женщину. Также следует убрать вредные привычки, правильно питаться, отдыхать и исключить стресс из своей жизни.
Поскольку заболевание может проявиться в любом возрасте, не следует пренебрегать врачебной помощью. Особенно это касается женщин, у которых произошли недавно гормональные перестройки.
Источник