Что такое синдром мамедова шмайселя
5 äåêàáðÿ 1963 ãîäà áûë îòêðûò âèðóñ Ýïøòåéíà-Áàðð, äîñòàâëÿþùèé ÷åëîâå÷åñòâó ìàññó ïðîáëåì. Çà íèì îõîòèëèñü òðè ãîäà, è íåèçâåñòíî, ñêîëüêî áû îí åù¸ ñêðûâàëñÿ, åñëè áû çèìîé 63-ãî ìàí÷åñòåðñêèé òóìàí íå çàäåðæàë ïðèáûòèå ñàìîë¸òà èç Àôðèêè.
Îõîòó íà âèðóñ Ýïøòåéíà-Áàðð (ÂÝÁ), âîçáóäèòåëü ñàìîé ðàñïðîñòðàíåííîé è çàðàçíîé èíôåêöèè íà Çåìëå, íà÷àë Èëüÿ Ìå÷íèêîâ. Îí âûñêàçàë ñìåëóþ ìûñëü, ÷òî ðàê «âûçûâàåòñÿ ìåëêèì âèðóñîì, êîòîðûé íå âèäåí äàæå â ñàìûé ñèëüíûé ìèêðîñêîï». Åù¸ ïðè æèçíè Ìå÷íèêîâà áûëî äîêàçàíî, ÷òî êóðèíàÿ ñàðêîìà äåéñòâèòåëüíî èìååò âèðóñíóþ ïðèðîäó.
Ìàéêë Ýíòîíè Ýïñòàéí (íà ðóññêîì ÿçûêå åãî ïî íåâåäîìîé ïðè÷èíå íàçûâàþò Ýïøòåéíîì) ðîäèëñÿ ÷åðåç 10 ëåò ïîñëå ýòîãî îòêðûòèÿ. Åìó äîâåëîñü ðàáîòàòü â íîâóþ ýïîõó, êîãäà ýëåêòðîííûå ìèêðîñêîïû óæå ñäåëàëè âèðóñû âèäèìûìè. Èìåííî ðàçãëÿäûâàíèåì âèðóñà êóðèíîé ñàðêîìû â ýëåêòðîííûé ìèêðîñêîï Ýïøòåéí çàíèìàëñÿ, êîãäà èç ÷èñòîãî ëþáîïûòñòâà ïðèø¸ë íà ëåêöèþ çíàìåíèòîãî «õèðóðãà ñàâàíí» Äåíèñà Á¸ðêèòòà.
Òîò ðàññêàçûâàë î æóòêîé âîñòî÷íîàôðèêàíñêîé áîëåçíè, êîòîðàÿ îáåçîáðàæèâàåò è óáèâàåò äåòåé. Ýòà çëîêà÷åñòâåííàÿ îïóõîëü ïîëó÷èëà íàçâàíèå ëèìôîìà Á¸ðêèòòà. Ñðåäè ïðî÷åãî «õèðóðã ñàâàíí» ñêàçàë, ÷òî â êîðîëåâñòâî Áóãàíäà îíà ïðèõîäèò â ñåçîí äîæäåé.
Ïðè ýòèõ ñëîâàõ Ýïøòåéí çàïîäîçðèë èíôåêöèîííóþ ïðèðîäó îïóõîëè, ïî àíàëîãèè ñ êóðèíîé ñàðêîìîé. Ñåçîí äîæäåé âðåìÿ áóðíîãî ðàçìíîæåíèÿ ïåðåíîñ÷èêîâ, êòî áû îíè íè áûëè: ìîñêèòû, êîìàðû èëè êëåùè. Ðàç â îáû÷íûé ìèêðîñêîï Á¸ðêèòò íå âèäåë â ãèñòîëîãè÷åñêîì ïðåïàðàòå íè÷åãî îñîáåííîãî, çíà÷èò, âîçáóäèòåëü íå áàêòåðèÿ, à âèðóñ.
Ýïøòåéí çàïðîñèë ó àôðèêàíñêèõ ïàòîëîãîàíàòîìîâ îáðàçåö ëèôìîìû Á¸ðêèòòà. Óâû, ïîä ýëåêòðîííûì ìèêðîñêîïîì ïðåïàðàò âûãëÿäåë áàíàëüíî, íèêàêèõ âèðóñîâ. Ïðîáîâàëè êóëüòèâèðîâàòü íåâåäîìûé âîçáóäèòåëü â êóðèíûõ ýìáðèîíàõ è íà ïî÷å÷íûõ êëåòêàõ, êàê óæå îòêðûòûå âèðóñû ïîëèîìèåëèòà èëè êîðè áåçðåçóëüòàòíî. Òðè ãîäà ïîòðàòèëè âïóñòóþ: óæå àôðèêàíñêèå êîëîíèè ïîëó÷èëè íåçàâèñèìîñòü, ïðàâèòåëü Áóãàíäû ñòàë ïðåçèäåíòîì ñóâåðåííîé Óãàíäû, à Ýïøòåéí âñ¸ áèëñÿ íàä ñâîåé ãèïîòåçîé.
 äåêàáðå 63-ãî ãîäà î÷åðåäíîé îáðàçåö âåçëè ñëèøêîì äîëãî. Òóìàí çàäåðæàë ïðèáûâàþùèé â Ìàí÷åñòåð ñàìîë¸ò ïî÷òè íà ñóòêè, äî âå÷åðà 5-ãî. Îïóõîëü èç Ýíòåááå, ïîõîæå, ïðîòóõëà ïî äîðîãå: îíà ïëàâàëà â ìóòíîé äóðíî ïàõíóùåé æèäêîñòè. È âñ¸-òàêè àñïèðàíòêà Èâîííà Áàðð, êîòîðàÿ ãîòîâèëà Ýïøòåéíó ïðåïàðàòû, íå âûëèëà ýòó æèæó. Îíà ïðåäïîëîæèëà, ÷òî ìóòü âûçâàíà ðàçìíîæåíèåì íåâåäîìûõ áàêòåðèé. Ìîæåò áûòü, ýòî îíè òðè ãîäà âîäèëè âñåõ çà íîñ.
Íî ìóòü ñîçäàâàëè íå áàêòåðèè, à âïîëíå æèçíåñïîñîáíûå ðàêîâûå êëåòêè, êîòîðûå îòäåëÿëèñü îò êðàÿ îïóõîëè è ïóñêàëèñü â ïëàâàíèå. Ïîñìîòðåâ íà ýòè êëåòêè â ýëåêòðîííûé ìèêðîñêîï, Ýïøòåéí ñðàçó æå çàìåòèë âíóòðè íèõ çíàêîìûå î÷åðòàíèÿ ãåðïåñ-âèðóñîâ. Ïîðàçèòåëüíî: âèðóñû íå ãóáèëè êëåòêè, â êîòîðûõ ðàçìíîæàëèñü, à êàæåòñÿ, íàîáîðîò, ïîìîãàëè èì ðàñòè è ïëîäèòüñÿ. Ýïøòåéí òàê ðàçâîëíîâàëñÿ, ÷òî áðîñèë ìèêðîñêîï è âûáåæàë íà óëèöó íàäî áûëî ïðîãóëÿòüñÿ, ÷òîáû ãîëîâà ñíîâà çàðàáîòàëà. Êðóïíûìè õëîïüÿìè ø¸ë ñíåã, óñïîêàèâàÿ äóøó, è çà ïîë÷àñà ñìÿòåíèå ïðîøëî. Íà ñìåíó åìó ÿâèëàñü óæàñíàÿ ìûñëü: à âäðóã ýëåêòðîííûé ëó÷ ìèêðîñêîïà ñæ¸ã óíèêàëüíûé îáðàçåö? Íî âèðóñû ÷óâñòâîâàëè ñåáÿ ïðåêðàñíî. Èõ äàæå ñòàëî áîëüøå â ïîëå çðåíèÿ íå 5, à 9. Ñîìíåíèé íå áûëî: ýòî íîâûé, îñîáåííûé âèä â ñåìåéñòâå ãåðïåñ-âèðóñîâ.
Êàê òîëüêî íå ïèøóò åãî íàçâàíèå: «âèðóñ Ýïøòåéí-Áàððà», «âèðóñ Ýïøòåéí-Áàðð», «âèðóñ Ýáøòåéíà-Áàðà»! Âñ¸ ýòî íåïðàâèëüíî. Ýïøòåéí è Áàðð äâà ðàçíûõ ÷åëîâåêà, à Áàðð åù¸ è æåíùèíà, å¸ ôàìèëèÿ íå ñêëîíÿåòñÿ. Îáà çàñëóæèëè ìåñòî â íàøåé ïàìÿòè. Îíè ðàñêðûëè òàéíó âîçíèêíîâåíèÿ äåñÿòêîâ áîëåçíåé. Âî-ïåðâûõ, èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, èëè ïîöåëóéíàÿ áîëåçíü öåëèêîì íà ñîâåñòè ÂÝÁà. Âî-âòîðûõ, ñàìàÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ îïóõîëü ñðåäè êèòàéñêèõ æåíùèí, ðàê íîñîãëîòêè òîæå åãî ðàáîòà, è ýòî ãðîìàäíûå æåðòâû. Ñèíäðîì õðîíè÷åñêîé óñòàëîñòè, êàê âûÿñíèëîñü, íå âûäóìêà ëåíòÿåâ, à ðåçóëüòàò äåÿòåëüíîñòè âèðóñà Ýïøòåéíà-Áàðð. Êàê è ñèñòåìíûé ãåïàòèò, è ðàññåÿííûé ñêëåðîç. Íå ãîâîðÿ óæå îá àíãèíàõ è ãåðïåñå.
Áûòü ìîæåò, âèðóñ Ýïøòåéíà-Áàðð íàø ñàìûé õèòðûé âðàã. Îí óìååò íå óáèâàòü êëåòêè-õîçÿåâà, à ñîòðóäíè÷àòü ñ íèìè, äà åù¸ â ðàçíûõ îðãàíàõ. Äîñüå íà íåãî ïóõíåò äåíü îòî äíÿ. Âìåíÿþò â âèíó è àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ, è ðàê æåëóäêà, è ïàðêèíñîíèçì. Ñëåäñòâèå íå çàêîí÷åíî. Ïðåñòóïíèê ãóëÿåò íà ñâîáîäå, ïîêà âàêöèíà îò íåãî â ñòàäèè êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé. Íî ìû õîòÿ áû çíàåì åãî â ëèöî.
Источник
Ученые из США выявили причину возникновения сильного мультисистемного воспаления, которое развивается у пациентов с COVID-19 и в ряде случаев приводит к летальным исходам. Исследование было опубликовано в научном журнале Medicalxpress.
Специалисты Питтсбургского университета и Медицинского центра Седарс-Синай смоделировали структуру части коронавирусного S-белка (белок-«шип»), способного выступать в качестве суперантигена (антиген, способный вызывать массовую неспецифическую активацию Т-лимфоцитов, — «Газета.Ru»), провоцирующего чрезмерную реакцию иммунной системы.
Отмечается, что белок-«шип» взаимодействует с иммунными Т-клетками, при чрезмерной активизации которых возникает цитокиновый шторм.
Как поясняла «Газете.Ru» главный гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева, цитокиновый шторм — это «чрезмерная реакция» иммунной системы на вирус. «Она иногда бывает опаснее, чем сам вирус. Цитокиновый шторм приводит к развитию сильных воспалительных процессов с поражением как легких, так и печени с почками. Это генерализованное поражение», — рассказывала врач.
Иммунолог Татьяна Шалина подтвердила, что цитокиновый шторм и мультисистемное воспаление — взаимосвязанные вещи. «Одно без другого невозможно, и именно они определяют степень тяжести клинических проявлений», — уточнила она в разговоре с «Газетой.Ru».
Терапевт Марина Казакова заметила, что в целом воспаление — это стандартная реакция иммунной системы на любое чужеродное вторжение. Только в некоторых ситуациях оно может становиться избыточным и приводить к мультисистемным повреждениям.
«Это малопредсказуемый процесс. Есть определенные группы риска, у которых будет развитие с большей вероятностью. Пока точные факторы неизвестны и нет точных данных, как мы можем этого избежать», — сказала медик.
Цитокиновый шторм и, как следствие, мультисистемное воспаление может возникнуть в случае, если у пациента повышен уровень интерлейкина 6 (IL-6), стимулирующего иммунный ответ, а также С-реактивного белка и сывороточного амилоида, которые являются маркерами острого воспаления, заявил профессор Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв Майкл Ледерман на онлайн-конференции Департамента здравоохранения города Москвы.
При этом американский эксперт указал, что чаще этот синдром наблюдается у пожилых людей, страдающих от хронических заболеваний.
Однако доцент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ им. Пирогова Минздрава РФ Иван Коновалов уверен, что вирус может вызвать мультисистемное воспаление в организме независимо от физического состояния больного.
«Это реакция иммунитета. Здесь нет прямой взаимосвязи с общим состоянием здоровья — нельзя говорить о том, что у здорового человека данного синдрома быть не может», — подчеркнул он.
Американские ученые также выяснили, что определенная часть S-белка, взаимодействующая с T-клетками, обладает сходством в аминокислотной последовательности с бактериальным белком, вызывающим синдром токсического шока.
По словам ученых, полученные данные дают основания полагать, что варианты лечения синдрома токсического шока, такие как внутривенное введение иммуноглобулина и стероидов, могут быть эффективными и для лечения воспалительного синдрома при COVID-19.
Как объяснила «Газете.Ru» иммунолог Татьяна Шалина, в случае развития токсического шока применяется общий противошоковый комплекс мероприятий интенсивной терапии — чаще всего уже в условиях реанимационных отделений.
«При этом акцент делают на дезинтоксикационные технологии и профилактику осложнений на мозг, печень, почки. Для борьбы же с последствиями COVID-19 в основном требуются иные методики, направленные на компенсацию и реабилитацию сохраняющихся повреждений», — заключила врач.
Источник
Ñåðäå÷íóþ ìûøöó ìîãóò ïîðàæàòü ëþáûå èíôåêöèîííûå àãåíòû
Èíôåêöèîííûå àãåíòû
– âèðóñû;
– áàêòåðèè;
– ãðèáû;
– ïðîñòåéøèå;
– ãåëüìèíòû.
Èíôåêöèîííûå àãåíòû ñïîñîáíû ïîðàæàòü ëþáóþ ÷àñòü ñåðäöà. Íî ÷àùå âñåãî èõ íàïàäêàì ïîäâåðãàåòñÿ èìåííî ìèîêàðä, ìûøå÷íàÿ îáîëî÷êà.
Èíôåêöèîííûå ìèîêàðäèòû ïðîòåêàþò òÿæåëî è íåðåäêî îñòàâëÿþò ïîñëå ñåáÿ íåîáðàòèìûå ïîñëåäñòâèÿ.
Êàê ïðîèñõîäèò ïîðàæåíèå ñåðäå÷íîé ìûøöû èíôåêöèîííûì àãåíòîì
1. Íåïîñðåäñòâåííîå ïîðàæåíèå ìèîêàðäà áàêòåðèàëüíûìè èëè âèðóñíûìè òîêñèíàìè, ïðîäóêòàìè æèçíåäåÿòåëüíîñòè ãðèáîâ è ïðîñòåéøèõ.
2. Îïîñðåäîâàííîå ïîðàæåíèå ýòî àëëåðãè÷åñêàÿ èëè àóòîèììóííàÿ ðåàêöèÿ â îòâåò íà èíôåêöèîííûé ïðîöåññ.
 òîé èëè èíîé ñòåïåíè ìèîêàðä ñòðàäàåò ïðè áîëüøèíñòâå èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé.
Îáùàÿ ñèìïòîìàòèêà ìèîêàðäèòîâ
Ïåðâîíà÷àëüíî ó ÷åëîâåêà íàáëþäàþòñÿ ñèìïòîìû îñíîâíîãî, èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ. Ñêîðîñòü ðàçâèòèÿ ìèîêàðäèòà çàâèñèò îò òèïà èíôåêöèîííîãî àãåíòà. Ïðè íåêîòîðûõ çàáîëåâàíèÿõ ìèîêàðäèò ðàçâèâàåòñÿ ñðàçó è ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç îñíîâíûõ ñèìïòîìîâ. Ïðè äðóãèõ âîçíèêàåò ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé èëè íåäåëü ïîñëå íà÷àëà áîëåçíè, ïðîòåêàåò áåññèìïòîìíî èëè ñ íåñïåöèôè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè. Ïîäðîáíåå íà ýòîì îñòàíîâèìñÿ ÷óòü ïîçæå.
Ðàçâèòèå ìèîêàðäèòà õàðàêòåðèçóåòñÿ ñëåäóþùèìè ïðîÿâëåíèÿìè:
– ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü;
– îäûøêà;
– ÷óâñòâî ó÷àùåííîãî ñåðäöåáèåíèÿ;
– äèñêîìôîðò èëè áîëè â îáëàñòè ñåðäöà.
Ïðè îñìîòðå âðà÷ îáíàðóæèâàåò ãëóõîñòü ñåðäå÷íûõ òîíîâ, òàõèêàðäèþ, êëàïàííûå øóìû. Ïîäòâåðäèòü ìèîêàðäèò ïîçâîëÿþò ÝÊà è ÓÇÈ ñåðäöà.
Îñíîâíîé ñèìïòîì ìèîêàðäèòà äèñêîìôîðò â îáëàñòè ñåðäöà
Âèðóñû Êîêñàêè
Ýòè âèðóñû îáëàäàþò áîëüøîé êàðäèîòðîïíîñòüþ, òî åñòü ñêëîííîñòüþ ïîðàæàòü èìåííî ìèîêàðä.
Èíôåêöèÿ, âûçâàííàÿ âèðóñîì Êîêñàêè Â, ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå:
– àíãèíû;
– ìåíèíãèòà;
– ýíöåôàëèòà;
– âîñïàëåíèÿ ñïèííîãî ìîçãà;
– ìèàëãèè.
Ïðè òÿæåëîì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ ïðîèñõîäèò ïîðàæåíèå ìèîêàðäà è ïåðèêàðäà.
ÂÈ×-èíôåêöèÿ
Ïîðàæåíèå ñåðäöà íàáëþäàåòñÿ ó 50% ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ, îäíàêî ÿâíàÿ êëèíè÷åñêàÿ ñèìïòîìàòèêà ðàçâèâàåòñÿ ëèøü ó 10% èç íèõ. Ìèîêàðä ïîðàæàåò íå òîëüêî ñàì âèðóñ èììóíîäåôèöèòà, íî è ðàçëè÷íûå îïïîðòóíèñòû ìèêîáàêòåðèÿ òóáåðêóëåçà, âèðóñ ãåðïåñà, êàíäèäîçíûå ãðèáêè, òîêñîïëàçìû.
Ïðè ÂÈ×-èíôåêöèè íàáëþäàþòñÿ òàêæå îïîñðåäîâàííûå ïîðàæåíèÿ ìèîêàðäà. Íàïðèìåð, â ñåðäöå íåðåäêî ðàçâèâàåòñÿ ñàðêîìà Êàïîøè è ëèìôîìà.
Ñàëüìîíåëëåç
Õîòü ýòî è êèøå÷íàÿ èíôåêöèÿ, ïðè ãåíåðàëèçîâàííîé ôîðìå çàáîëåâàíèÿ ñòðàäàåò ìèîêàðä. Ñàëüìîíåëëåç âûçûâàþò áàêòåðèè ñàëüìîíåëëû, çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ïðè óïîòðåáëåíèè èíôèöèðîâàííîé ïèùè, ïðåèìóùåñòâåííî êóðèíîãî ìÿñà è ÿèö.
Ãåíåðàëèçîâàííàÿ ôîðìà ýòî ñàìûé òÿæåëûé âàðèàíò çàáîëåâàíèÿ, îí ðàçâèâàåòñÿ ïðè ïðîíèêíîâåíèè áàêòåðèé â êðîâü.  ìèîêàðäå ôîðìèðóþòñÿ ãíîéíûå î÷àãè, âîçìîæíî ðàçâèòèå ïåðèêàðäèòà. Ãåíåðàëèçîâàííûé ñàëüìîíåëëåç íåðåäêî çàêàí÷èâàåòñÿ ëåòàëüíî.
Èåðñèíèîç è ïñåâäîòóáåðêóëåç
Îáà ýòèõ çàáîëåâàíèÿ âûçâàíû áàêòåðèÿìè èåðñèíèÿìè. Çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ïèùåâûì ïóòåì, ïðè óïîòðåáëåíèè èíôèöèðîâàííîãî ìîëîêà, âîäû, îâîùåé. Â ãðóïïå ðèñêà íàõîäÿòñÿ æèâîòíîâîäû, ðàáîòíèêè ïèùåâûõ ïðåäïðèÿòèé.
Ìèîêàðäèò ðàçâèâàåòñÿ ëèøü ïðè ãåíåðàëèçîâàííîé ôîðìå çàáîëåâàíèÿ, êîãäà áàêòåðèè öèðêóëèðóþò ïî îðãàíèçìó ñ òîêîì êðîâè. Ïðîòåêàåò äîáðîêà÷åñòâåííî, ïðè ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè îñëîæíåíèé íå îñòàâëÿåò.
Äèôòåðèÿ
Èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå êîðèíåáàêòåðèåé äèôòåðèè. Çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì, èñòî÷íèê áîëüíîé äèôòåðèåé èëè íîñèòåëü áàêòåðèé.
Ïîðàæåíèå ñåðäöà äèôòåðèéíûì òîêñèíîì íàáëþäàåòñÿ ïðè âñåõ ôîðìàõ çàáîëåâàíèÿ. Ñèìïòîìû ìèîêàðäèòà âûõîäÿò íà ïåðâûé ïëàí è îïðåäåëÿþò òÿæåñòü ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà.
Íåáëàãîïðèÿòíûé ïðîãíîç ìèîêàðäèòà îïðåäåëÿåòñÿ ñëåäóþùèìè ïðèçíàêàìè:
– íàðàñòàþùàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
– áëîêàäû 2 è 3 ñòåïåíè;
– óõóäøåíèå ñîêðàòèòåëüíîé ôóíêöèè ñåðäöà;
– ÷àñòûå ñðûâû ðèòìà â âèäå ôèáðèëëÿöèè æåëóäî÷êîâ.
Ìèîêàðäèò ïðè òÿæåëîé ôîðìå äèôòåðèè îäíà èç ñàìûõ ÷àñòûõ ïðè÷èí ëåòàëüíîãî èñõîäà.
Ëåïòîñïèðîç
Áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ, çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ÷åðåç èíôèöèðîâàííóþ âîäó. Èñòî÷íèê áîëüøèíñòâî âèäîâ äèêèõ è äîìàøíèõ æèâîòíûõ. ×åëîâåê çàðàæàåòñÿ ïðè óïîòðåáëåíèè ñûðîé âîäû èç ïðèðîäíûõ âîäîåìîâ, êóïàíèè â âîäîåìàõ ñî ñòîÿ÷åé âîäîé. Îò ÷åëîâåêà ê ÷åëîâåêó áàêòåðèÿ íå ïåðåäàåòñÿ. Ìèîêàðäèò ðàçâèâàåòñÿ ðåäêî, â îñíîâíîì êàê îñëîæíåíèå òÿæåëîé ôîðìû ëåïòîñïèðîçà.
Áîððåëèîç
Áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ, çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ïðè óêóñå êëåùà íîñèòåëÿ áîððåëèé. Ïîðàæåíèå ñåðäöà îïîñðåäîâàííîå, è ñâÿçàíî ñ íàêîïëåíèåì â ìèîêàðäå èììóííûõ êîìïëåêñîâ, îáðàçîâàâøèõñÿ â îòâåò íà èíôåêöèþ. Ðàçâèâàåòñÿ íå òîëüêî ìèîêàðäèò, íî è ïåðèêàðäèò, ðàçëè÷íûå àðèòìèè. Ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé, ïðè ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè îñëîæíåíèé íå îñòàåòñÿ.
Áîòóëèçì
Áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ, âûçûâàåìàÿ êëîñòðèäèåé, ïðè ýòîì îñíîâíóþ ðîëü â ðàçâèòèè çàáîëåâàíèÿ èãðàåò áîòóëîòîêñèí. Ýòî ñèëüíåéøèé èç áàêòåðèàëüíûõ òîêñèíîâ.  1 ãðàììå âåùåñòâà ñîäåðæèòñÿ 1 ìëí ëåòàëüíûõ äëÿ ÷åëîâåêà äîç. Èíôèöèðîâàíèå ïðîèñõîäèò ïðè óïîòðåáëåíèè â ïèùó äîìàøíèõ êîíñåðâîâ, ñîäåðæàùèõ êëîñòðèäèè. Âíåøíèé âèä êîíñåðâàöèè, çàðàæåííîé ýòèìè áàêòåðèÿìè, íå èçìåíÿåòñÿ. Íà âêóñ è çàïàõ îíè âûãëÿäÿò ñâåæèìè.
Ïîðàæåíèå ñåðäöà òîæå ñâÿçàíî ñ äåéñòâèåì áîòóëîòîêñèíà. Íàðóøåíèÿ ðèòìà, ìèîêàðäèò âîçíèêàþò ïðè ñðåäíåé è òÿæåëîé ñòåïåíè òÿæåñòè áîëåçíè. Âûðàæåíî íàðóøåíèå ñîêðàòèòåëüíîé ôóíêöèè, ïðèâîäÿùåå ê ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ýòè ïðîÿâëåíèÿ íåðåäêî ñòàíîâÿòñÿ ïðè÷èíîé ëåòàëüíîãî èñõîäà.
Ñûïíîé òèô
Çàáîëåâàíèå âûçûâàåòñÿ âíóòðèêëåòî÷íûì ïàðàçèòîì ðèêêåòñèåé Ïðîâà÷åêà. Èñòî÷íèê èíôåêöèè ÷åëîâåê, áîëüíîé ñûïíûì òèôîì. Ïåðåíîñ÷èêè ðèêêåòñèé ïëàòÿíûå è ãîëîâíûå âøè.
 îñíîâå çàáîëåâàíèÿ ëåæèò ôîðìèðîâàíèå ñûïíîòèôîçíûõ óçåëêîâ ïðàêòè÷åñêè âî âñåõ îðãàíàõ. Áîëüøîå èõ êîëè÷åñòâî îáðàçóåòñÿ â ìèîêàðäå, ÷òî ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ ñïåöèôè÷åñêîãî ìèîêàðäèòà. Ïðîòåêàåò îí áëàãîïðèÿòíî, õîðîøî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ.
Ëèõîðàäêà Ìàðáóðã
Íåòèïè÷íàÿ äëÿ Ðîññèè âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, ðàñïðîñòðàíåíà â ñòðàíàõ Àôðèêè. Èñòî÷íèê îáåçüÿíû. Çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò âîçäóøíî-êàïåëüíûì, êîíòàêòíûì, èíúåêöèîííûì ïóòÿìè. Âèðóñ ïðîíèêàåò â êðîâü è ðàçíîñèòñÿ ïî îðãàíèçìó.  ìèîêàðäå è äðóãèõ îðãàíàõ ðàçâèâàþòñÿ íåêðîòè÷åñêèå èçìåíåíèÿ. Ïðîãíîç íåáëàãîïðèÿòíûé, ñìåðòíîñòü äîñòèãàåò 50%.
Òîêñîïëàçìîç
Ïàðàçèòàðíîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå òîêñîïëàçìàìè. Îñíîâíîé õîçÿèí òîêñîïëàçì êîøêè è äðóãèå ïðåäñòàâèòåëè ñåìåéñòâà êîøà÷üèõ. Îíè çàðàæàþòñÿ ïðè ïîåäàíèè ïðîìåæóòî÷íûõ õîçÿåâ ãðûçóíû, ïòèöû. ×åëîâåê ìîæåò çàðàçèòüñÿ ïðè êîíòàêòå ñ êîøêîé èëè ïðè ïîåäàíèè òåðìè÷åñêè íåîáðàáîòàííîãî ìÿñà êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà, äè÷è.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ôîðìèðóåòñÿ íîñèòåëüñòâî òîêñîïëàçìîçà, íå ïðèâîäÿùåå ê çàáîëåâàíèþ.
Àêòèâàöèÿ èíôåêöèè íàáëþäàåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ó ëþäåé ñ âòîðè÷íûì èììóíîäåôèöèòîì ÂÈ×-èíôåêöèåé, îíêîëîãè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì, äëèòåëüíûì ïðèåìîì èììóíîñóïðåññèâíûõ ïðåïàðàòîâ.  ìèîêàðäå ôîðìèðóþòñÿ âîñïàëèòåëüíûå èíôèëüòðàòû. Ïîðàæàþòñÿ è äðóãèå îðãàíû ïå÷åíü, ëåãêèå, ãîëîâíîé ìîçã.
Òðèõèíåëëåç
Ýòî ãåëüìèíòîç, õàðàêòåðèçóþùèéñÿ ïîðàæåíèåì ìûøå÷íîé òêàíè ïî âñåìó îðãàíèçìó. Íîñèòåëè òðèõèíåëë ñâèíüè, êàáàíû, ìåäâåäè, ëîñè. ×åëîâåê çàðàæàåòñÿ ïðè óïîòðåáëåíèè â ïèùó íåäîñòàòî÷íî òåðìè÷åñêè îáðàáîòàííîãî ìÿñà ýòèõ æèâîòíûõ. Òðèõèíåëëû ïðîíèêàþò â ìûøöû è îáðàçóþò â íèõ êàïñóëû, ñïîñîáíû ñîõðàíÿòüñÿ òàì ãîäàìè.  ñåðäå÷íîé ìûøöå òèïè÷íûå êàïñóëû íå îáðàçóþòñÿ, íî âîçíèêàþò âîñïàëèòåëüíûå èíôèëüòðàòû.
Äðóãèå ãåëüìèíòîçû âûçûâàþò ðàçâèòèå ìèîêàðäèòà êàçóèñòè÷åñêè ðåäêî, â îñíîâíîì ýòî ïðîèñõîäèò ïðè ìàññèâíîé èíâàçèè íà ôîíå ðåçêî îñëàáëåííîãî èììóíèòåòà.
Çàêëþ÷åíèå
Ìû ðàññìîòðåëè îñíîâíûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå íàèáîëåå ÷àñòî ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîðàæåíèåì ìèîêàðäà. Îäíàêî ôóíêöèîíàëüíûå èçìåíåíèÿ ñåðäöà íàáëþäàþòñÿ ïðàêòè÷åñêè ïðè âñåõ èíôåêöèÿõ. Îíè ñâÿçàíû ñ îáùåé èíòîêñèêàöèåé, íàðóøåíèåì ñîñóäèñòîé ïðîíèöàåìîñòè.
Âàæíî ïîíèìàòü, ÷òî ïî ñèìïòîìàì ïîðàæåíèÿ ìèîêàðäà äèàãíîç èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ íå ñòàâèòñÿ. Òàê æå, êàê è èíôåêöèîííûé ïðîöåññ íå âñåãäà îçíà÷àåò ðàçâèòèå ìèîêàðäèòà. Äèàãíîñòèêà îñíîâûâàåòñÿ íà êîìïëåêñíîì ïîäõîäå ê ñèìïòîìàòèêå, ëàáîðàòîðíûì è èíñòðóìåíòàëüíûì ìåòîäàì îáñëåäîâàíèÿ.
Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/infekcii-ot-kotoryh-stradaet-serdce
Источник
| . | #352878 | íàâåðõ |
Àâòîð: ii80 [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 10.11.2009 10:51] | ||
| 1/3 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #352929 | íàâåðõ |
Àâòîð: shepherd ïðîäàþ èçëèøêè æåíèíîé è òåùèíîé æåë÷è | ||
| 3/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #352935 | íàâåðõ | |
Àâòîð: yokiko
Îòäàì äàðîì êîøà÷üè êàêàøêè | |||
| 3/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353147 | íàâåðõ |
Àâòîð: öåðåðà Âîò ÷åëîâåê òóò êîíñóëüòèðóåòñÿ, à âû ãàäîñòè âñÿêèå ïèøèòå, íå áîëåëè âèäàòü ñåðüåçíî , âñå õèêàíüêè äà õàõàíüêè, âîò ÷åìó âàñ ìîæíî íàó÷èòü òàêèõ, ïåðåñìîòðèòå ñâîå ïîâåäåíèå. | ||
| 2/3 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353150 | íàâåðõ | |
Àâòîð: MorningStar (Î ïîëüçîâàòåëå)
Çàìîðàæèâàòü â ìàëåíüêèõ êîëáî÷êàõ, à ïîòîì âêðó÷èâàòü â ïîïó êðåñòîâèäíîé îòâåðòêîé. Åñëè ñåðüåçíî – óïîòðåáëÿéòå êàê õîòèòå, ìàëî ëè êàêèå ó êîãî êóëèíàðíûå ïðåäïî÷òåíèÿ, íî ê | |||
| 3/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353152 | íàâåðõ | |
Àâòîð: yokiko
Óãó…âñå ñåðúåçíûå êîíñóëüòàíòû òàê è ïîíàáåæàëè êîíñóëüòèðîâàòü!À ïîõèõèêàòü-íàøå âñå. | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353155 | íàâåðõ |
Àâòîð: c-KIT (Î ïîëüçîâàòåëå) åå íóæíî ïèòü ñ òåìíûì ïèâîì, òîëüêî íå ïîìíþ çà÷åì | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353159 | íàâåðõ | ||
Àâòîð: yokiko
ó öåðåðû ñïðîñèòå,íûí÷å îíî òóò íîâîÿâëåííîå ãóðó-âñåçíàéêà,ñ îîãðîìíûì îïûòîì Ñðàçó è ðàñêëàä áóäåò è | ||||
| 2/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353163 | íàâåðõ | |
Àâòîð: c-KIT (Î ïîëüçîâàòåëå)
äåòåêòåä ñèíäðîì Ìàìåäîâà- Øìàéñåëÿ òðåòüåé ñòåïåíè, ïîìîæåò òîëüêî Áàðñó÷èé ïóê ñ ïîäëèâîé [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 09.11.2009 22:11] | |||
| 1/0 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353204 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Âðåäíûé Àéøóö (Î ïîëüçîâàòåëå)
à ÷òî, ðàçâå ÷åëîâåê ÷åì òî áîëååò? ÷åëîâåê ïîëó÷èë | |||
| 1/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353242 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Àâàðèÿ_86 (Î ïîëüçîâàòåëå)
Íàñêîëüêî ÿ çíàþ, åñòü òàêîé ïðåïàðàò “Óðñîñàí” – ñîäåðæèò óðñîäåçîêñèõîëåâóþ êèñëîòó (èñòî÷íèêîì êàê ðàç è ÿâëÿåòñÿ ìåäâåæüÿ æåë÷ü). Ïðîñòî òàê âðîäå ýòîò ïðåïàðàò íå ïüþò, ïîêàçàíèÿ äî÷òàòî÷íî ñåðüåçíûå…Ïî÷èòàéòå èíñòðóêöèþ ïðåïàðàòà, òàì âñå äîñòóïíî. Ïî öåíå êàæåòñÿ îò 1400 çà óïàêîâêó 100 [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 10.11.2009 00:57] | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353250 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Øàðëü Ëàòýí (îãðàíè÷åíèå 16+)
Ñ ïîäëèâîé – òîëüêî ïðè ÷åòâåðòîé ñòåïåíè. Èëè åñëè èìååòñÿ ñîïóòñòâóþùåå çàáîëåâàíèå – äåðàòèçàöèîííûé ñèíäðîì. | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ìåäâåæüÿ æåë÷ü!!! | #353271 | íàâåðõ |
Àâòîð: ii80 Òåìà çàêðûòà. | ||
| 1/1 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник