Фиброэпителиальный полип код мкб

Фиброэпителиальный полип код мкб thumbnail

Фиброэпителиальные полипы представляют собой патологическое разрастание поверхностного эпителия кожных покровов и слизистых оболочек. Новообразования не являются предраковым состоянием, однако под воздействием различных негативных факторов риск онкологической трансформации клеток возрастает в разы.

Что такое фиброэпителиальный полип?

Что такое фиброэпитеальный полип

Изображение предоставлено joetherasakdhi на FreeDigitalPhotos.net

Фиброэпителиальные полипы – группа опухолевидных новообразований, которые образованы их соединительной ткани и поверхностного эпителия, при этом, клеточный эпителий в структуре полипа преобладает.

Размер полипозной единицы достигает 2 см. Новообразование представлено округлой формой, имеет плотную структуру, ровные края.

Патологические наросты встречаются в 55% всех клинических случаях. Опасность онкологических рисков едва достигает 9-10%, а истинное озлокачествление встречается в 3%. Большинство случаев приходится на фиброэпителиальный полип матки и кожных покровов.

Фиброэпителиальный полип кожи код по МКБ-10 — D23.9 Болезнь кожи неуточненной локализации.

Места локализации

Места локализации фиброэпителиальных полипов

Изображение предоставлено adamr на FreeDigitalPhotos.net

Полипы на коже имеют различную локализацию, однако чаще появляются на кожных покровах.

На кожных покровах наросты любят локализоваться в складках, очагах повышенной влажности.

Существует ещё несколько основных мест возникновения и на слизистых оболочках:

  • мочеточники, уретра, мочевой пузырь (на мочевом пузыре полип, что делать узнайте здесь);
  • матка, шейка матки;
  • почечные лоханки;
  • прямая кишка (причины появления полипов в прямой кишке вот тут).

При обнаружении полипов важно дифференцировать их от других опухолевидных новообразований на коже и слизистых, чтобы определить тактику дальнейшего лечения.

Опасны ли фиброэпителиальные полипы

Сами по себе фиброэпителиальные новообразования безопасны.

В зависимости от локализации существует ряд факторов, которые могут повлиять на развитие осложнений:

  • травматизация;
  • воспаление;
  • отёчность;
  • вторичные поражения тканей вокруг новообразования.

При травматизации наросты могут кровоточить. При внутренней локализации кровоточащие полипозные единицы приводят к железодефицитной анемии, которая сложно поддаётся консервативному лечению.

При длительном воздействии различных негативных факторов, вне зависимости от расположения новообразований, существует риск малигнизации клеток и формирования злокачественной опухоли.

Сегодня фиброэпителиальные полипы являются распространённой проблемой в дерматологии и профильных медицинских специальностях.

Новообразования на коже и слизистых оболочках находятся на стыке трёх основных дисциплин:

  1. хирургии,
  2. дерматовенерологии,
  3. онкологии.

Онкологи относят любые новообразования, вне зависимости от морфологической структуры, к предраку и настаивают на удалении в пределах здоровых тканей.

Причины возникновения и симптомы

Лишний вес как причина возникновения полипов

Изображение предоставлено phatrapong на FreeDigitalPhotos.net.

Истинные причины возникновения до конца не выяснены. Скорее, это комплекс определённых факторов, которые так или иначе способствуют нарушению регенерации клеток.

Способствующими факторами являются:

  • избыточная масса тела;
  • эндокринные и метаболические расстройства любого генеза;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • болезни кожи инфекционной и неинфекционной природы;
  • тяжёлые дерматиты у детей раннего возраста;
  • отягощённый клинический анамнез по поводу других заболеваний органов, систем;
  • психоэмоциональная нестабильность, расстройства психики.

Обратите внимание! Риск развития полипов увеличивается с возрастом, в период гормональных всплесков у женщин (беременность, лактация, климакс).

При дифференциации кожных полипов от папиллом исключают вероятность поражения организма папилломавирусной инфекцией. Чем опасны папилломы на теле, мы уже написали в отдельной статье.

Признаки

В превалирующем большинстве опухолевидные наросты не провоцируют активной симптоматики. Клиническая картина напрямую зависит от локализации новообразований.

Так, полипы на кожных покровах отмечаются:

  • зудом,
  • болезненностью при травматизации,
  • покраснением в момент зарождения патологической стромы.

При кишечной локализации больные отмечают появление нетипичной симптоматики при значительном размере новообразования, полипозе (множественных опухолях) или травмировании нароста. Неприятные ощущения сопровождаются нетипичными выделениями из ректального канала (кровь, слизь, гной), болезненной дефекацией.

Эндометриальные фиброэпителиальные наросты провоцируют:

  • бесплодие,
  • межменструальные кровотечения,
  • болезненность при половом акте,
  • нарушение менструального цикла.

Учитывая функциональную особенность эндометрия, важно понимать риски озлокачествления полипа, его преобразования в железистую или аденоматозную форму.

При локализации в уретре или мочеточниках нарушается отток мочи, повышается риск инфицирования мочевого пузыря, формирования мочеточникового рефлюкса. Если опухоль полностью перекрывает мочевой канал, то больные отмечают боли и рези при мочеиспускании, скудность струи. Мочеточниковая локализация часто встречается у мужчин старше 35-45 лет.

Среди общих симптомов выделяют:

  • повышение местной температуры,
  • недомогание,
  • ухудшение настроения.

Диагностика

Диагностика фиброэпителиальных полипов

Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net

Диагностика заключается в проведении инструментальных и лабораторных методах исследования. Лабораторные исследования относятся к уточняющим методам — исследуют общий клинический статус пациента. Обязательно проводят анализ крови, мочи, секрета (влагалищного, простаты, ректального).

Инструментальное исследование уточняет структуру полипозных новообразований внутренней локализации:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • ректороскопия, колоноскопия (как часто нужно делать колоноскопию подробнее здесь);
  • гистероскопия;
  • рентгеноконтрастные методы исследования.

Для ясности диагноза нередко назначается МОТ или КТ-исследования для послойного изучения тканей в области новообразования. Особое значение имеет гистология полипа и цитология полученных биологических образцов во время биопсии.

Фиброэпителиальные наросты дифференцируют от рабдомиосаркомы, папилломы, остроконечной кондиломы, бородавки.

Важно! В пользу ракового новообразования свидетельствует стремительный рост опухоли, наличие клеток с митотической активностью и атипичной структурой, выраженными гиперхромными ядрами, а также иммунореактивностью к миоглобину.

Лечение

Эффективным методом лечения любых новообразований является хирургическое удаление. В отношении эндометриальных опухолей может быть назначено консервативное лечение гормональными препаратами. При невозможности удаления кожных покровов пробуют малоинвазивные местные методы и медикаментозную терапию.

Тактика лечения избирается по результатам данных исследований. Так, если новообразование минимального размера, одиночное, без атипичных клеток, то выжидают и контролируют динамику новообразований.

Лечение фиброэпителиального полипа кожи

Лечение полипозных новообразований на коже может быть консервативным или хирургическим. Консервативным считают обработку местными растворами (Суперчистотел, Ферезол), жидким азотом, прочими агрессивными составами.

Читайте также:  Остеохондропатия пяточной кости код мкб

Из малоинвазивных хирургических методов применяют электрокоагуляцию, иссечение, скальпельное иссечение, прижигание лазером.

После удаление кожных полипов накладывают стерильный пластырь и назначают антисептический режим в области раневой поверхности. Манипуляции проводят под местной анестезией или без обезболивания.

Терапия эндометриального фиброэпителиального полипа

Лечение наростов на эндометрии заключается в проведении гистероскопии или полостной операции. В первом случае используют эндоскопическое оборудование. Во время лечебно-диагностических манипуляций проводят удаление новообразований, а после назначают гормональную терапию.

Фиброэпителиальный полип эндометрия требует обязательного удаления при динамическом росте, а также, если женщина находится в группе онкологического риска.

Консервативные методы лечения приносят временный результат. Бесперспективным является лечение народными методами, а также альтернативными нетрадиционными способами.

Лечение фиброэпителиального полипа прямой кишки

Удаление полипов

Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net

Лечение фиброэпителиальных полипов в прямой кишке заключается удалении патологического очага. Иные методы не являются перспективными.

Операция проводится несколькими методами:

  1. Эндоскопический, когда оперативный доступ осуществляется через ректальный канал;
  2. Классический или скальпельный, когда доступ обеспечивается через разрез брюшной полости.

В первом случае новообразование удаляют посредством эндоскопического оборудования с вовлечением лазера, металлической петли.

После вмешательства важно соблюдать:

  • лечебную щадящую диету,
  • охранительный режим,
  • противовоспалительную медикаментозную терапию.

При выявлении признаков озлокачествления проводят резекцию кишечника в пределах здоровых тканей во избежание дальнейшего распространения рака.

Рекомендации после лечения

Все врачебные рекомендации после удаления наростов направлены на то что чтобы не образовался рецидивирующий полип матки или другого органа и улучшение качества жизни больного.

Особенно важно следовать врачебным рекомендациям после удаления внутренних новообразований.

Среди основных:

  1. Снижение физической нагрузки;
  2. Здоровый образ жизни;
  3. Исключение алкоголя, агрессивной пищи;
  4. Соблюдение половой дисциплины (особенно в отношении маточных и ректальных полипов).

В ранний постоперационный период следует принимать указанные препараты для предупреждения вторичных осложнений: воспаление, кровоточивость, рецидив.

О методах неинвазивной диагностики эпителиальных опухолей кожи рассказывает кандидат медицинских наук:

Прогноз при фиброэпителиальных полипах, преимущественно, благоприятный. При кожной локализации риски онкологической трансформации происходит в исключительных случаях. Эндометриальные наросты более коварны в своём развитии и требуют более внимательного лечения. В зависимости от расположения и характера роста, новообразования следует удалять различными способами. Только оперативное вмешательство позволяет вернуть качество жизни и сохранить полноценное здоровье.

Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Папиллома в молочной железе, что это такое — читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник

Акрохордон (acrochordon) – Клинические рекомендации

АБВГДИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЯ

Фиброэпителиальный полип код мкбАкрохордон (acrochordon,skin tags,мягкая фиброма,фиброэпителиальный полип) – часто встречающийся доброкачественный полип, возникающий в кожных складках у лиц среднего и пожилого возраста.Код по МКБ-10: L91.8

Этиология и эпидемиология

Встречаются в возрасте старше 30 лет, чаще у женщин,чем у мужчин.Примерно 25% взрослого населения имеют хотя бы одну мягкую фиброму.Предрасполагающими факторами для их развития являются тучность, ожирение.Отмечено,что акрохордоны часто возникают у беременных и женщин в менопаузе.Может иметь место семейная предрасположенность к наличию множественных акрохордонов.Ранее сообщалось об ассоциации между акрохордонами и полипами кишечника, но последующие исследования это не подтвердили.Высказывалась
мысль об ассоциации акрохордона с вирусом папилломы человека.Множественные акрохордоны обнаруживают у пациентов с акромегалией и часто с черным акантозом.
Мягкие фибромы являются частью синдрома Birt-Hogg-Dube, который
также включает триходискомы и фиброфолликуломы лица, шеи и груди. Пациенты с этим синдромом могут иметь ассоциированную карциному почечных клеток, аденомы кишечника, легочные кисты и медуллярную карциному щитовидной железы.

Клиническая картина

Фиброэпителиальный полип код мкб

Акрохордон проявляется в виде круглых или овальных, мягких, неэластичных узелков на ножке, сжатых у основания. Диаметр их различен от 0,5 до 10 мм, а цвет – обычно нормальной кожи, желто-коричневый или темно-коричневый. Наиболее часто располагаются на шее (на боковой поверхности) и в крупных складках (подмышечные впадины, паховая область, складки под молочными железами) однако могут распространяться на лицо, спину, грудь и веки. У большинства пациентов с мягкими фибромами имеются всего несколько
очагов.Со временем число и размеры фибром увеличиваются.Нередко они сочетаются с себорейным кератозом.Если очаги не беспокоить, они персистируют неопределенно долго.

Вследствие своего расположения акрохордоны могут подвергнуться раздражению в результате трения, ношения ювелирных украшений или одежды.Они могут стать болезненными, если их травмируют, скручивают, отрывают или если они подвергаются тромбозу,при котором они становятся черными и (или) геморрагическими.При перекруте ножки акрохордона возможен некроз и самоампутация.

Диагностика

Диагноз основывается главным образом на клинической картине.В последние годы ведутся дебаты о необходимости подвергать все мягкие фибромы гистологическому анализу.Многие дерматологи считают, что, как правило, гистологический анализ не нужен.Гистологически выявляется фиброзная ткань, подобная сосочковому слою дермы, может встречаться зрелая жировая ткань и нервные волокна. Эпидермис истончен, базальный слой часто гиперпигментирован. Изредка отмечаются меланоцитарная пролиферация и невусные клетки.

Дифференциальная диагностика

  • Бородавки (нитевидные,остроконечные кондиломы)
  • Невус Унны
  • Себорейный кератоз
  • Нейрофиброма
  • Невус Мишера
  • Контагиозный моллюск
  • Синдром базально-клеточного невуса

Лечение

Бессимптомные очаги не требуют лечения.Пациенты часто обращаются с целью удаления мягких фибром из-за их болезненности или по косметическим причинам.Акрохордоны лучше всего удалять путем эксцизии ножницами с местной анестезией или без нее.Можно также применить прижигание или криохирургию.

Читайте также:  Множественная скелетная травма код мкб 10

Цитируемая литература

Источник

Утратил силу — Архив

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2013

Категории МКБ:
Полип женских половых органов неуточненный (N84.9)

Разделы медицины:
Акушерство и гинекология

Общая информация

Краткое описание

Утвержден протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения
№ 18  МЗ РК от 19 сентября 2013 года

Полипы женских половых органов – это доброкачественная опухоль, которая имеет ворсинчатую или грушевидную форму, и прикрепляется к слизистой или на широком плотном основании, или посредством узенькой длинной ножки или стебля.

Полипом эндометрия называют доброкачественное образование, которое образуется за счет разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия.

Полип цервикального канала (полип шейки матки) – это опухолевидное образование, растущее из стенки цервикального канала в его просвет, имеющее ножку или широкое основание. Полипы, как правило, располагаются в области наружного зева и хорошо видны невооруженным глазом, однако нередко основание полипа находится в средней или верхней трети цервикального канала. Полипы могут быть единичными и множественными.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: “Полипы женских половых органов”
Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
N84 Полип женских половых органов
N84.0 Полип тела матки
N84.1 Полип шейки матки
N84.2 Полип влагалища
N84.3 Полип вульвы
N84.8 Полип других отделов женских половых органов
N84.9 Полип женских половых органов неуточненный
 
Сокращения, используемые в протоколе:
УЗИ – ультразвуковое исследование
ОМТ – органы малого таза
МРТ- магнито-резонансная томография
 
Дата разработки протокола: май 2013 года
Категория пациентов: гинекологические больные
Пользователи протокола: врачи акушеры-гинекологи, врачи ВОП, акушерки смотровых кабинетов, онкогинекологи

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Клиническая классификация

Полипы расположенные в полости матки носят название полипов эндометрия и в зависимости от результатов гистологического исследования различают следующие виды полипов матки:
– Железистые полипы матки — это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки), которая содержит железы.
– Железисто–фиброзные полипы – состоят из желез эндометрия и поддерживающей их соединительной ткани (стромы).
– Фиброзные полипы преимущественно состоят из плотной фиброзной ткани и могут содержать лишь единичные железы. Как правило, фиброзные полипы развиваются у женщин после 40 лет.
– Аденоматозные полипы – это полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия (внутренней оболочки матки).

Полипы расположенные в канале шейки матки называют полипами цервикального канала и выделяют следующие виды:
– Железистый (покрытий однорядным цилиндрическим эпителием);
– Эпидермизированный (покрытый метапластическим многослойным эпиетлием).
 
Классификации полипов других отделов женских половых органов  не существует

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:
Основные
1. Осмотр наружных половых органов
2. Осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах
3. Бимануальное исследование
4. УЗИ
5. Гистероскопия
6. Гистологическое исследование

Дополнительные
1. Кольпоскопия
2. Мазок на онкоцитологию

Минимальный перечень обследования для плановой госпитализации
Согласно инструкции по обследованию больных на плановое хирургическое лечение

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез – межменструальные влагалищные кровотечения, мажущие кровянистые выделения из влагалища во время и после полового сношения (полип механически травмируется во время полового акта), обильные менструальные кровотечения, обильные слизистые выделения из влагалища, боли и дискомфорт во время полового акта.
 
Физикальное обследование:
– осмотр наружных половых органов
– осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах. При осмотре шейки матки на зеркалах обнаруживаются образование, имеющие четкие контуры,  чаще грушевидной формы, с гладкой поверхностью, ярко-розового цвета, которое  прикрепляется к слизистой цервикального канала и может выступать за пределы наружного зева шейки матки.
– вагинальное исследование

Лабораторные исследования: решающим методом диагностики полипов является гистологическое исследование материала.

Инструментальные исследования:
1. УЗИ позволяет врачу увидеть утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки), а также наличие выростов в полости матки (полипов). Современная ультразвуковая аппаратура с вы­сокой разрешающей способностью позволяет диагностировать по­липы небольших размеров, не выходящие за пределы наружного зева. Они выглядят, как включения повышенной или средней эхогенности в цервикальном канале.
2. Гистероскопия – в полости матки определяются разрастания различной величины и формы. 

Фиброзные полипы эндометрия при гистероскопии определяются в виде бледных единичных образований, округлой или овальной фор­мы, чаще небольших размеров (от 0,5×1 до 0,5×1,5 см), обычно на ножке, плотной структуры, с гладкой поверхностью, мало васкуляризированных.Иногда фиброзные полипы эндометрия достигают больших размеров, и при гистероскопии поверхность полипа, который плотно прилегает к стенке матки, ошибочно счи­тают атрофичной сли­зистой оболочкой и полип не диагностиру­ют. При обнаружении полипа необходимо обследовать его со всех сторон, оценить вели­чину, локализацию, место прикрепления, величину ножки. Фиб­розные полипы напо­минают подслизистые миоматозные узлы.

Железисто-кистозные полипы эндомет­рия, в отличие от фиб­розных, чаще бывают большими (от 0,5×1 до 5×6 см), единичными, хотя может быть и несколько полипов. Фор­ма полипов продолговатая, конусовидная, неправильная (с пере­мычками), поверхность гладкая, ровная, в некоторых случаях над ней выступают кистозные образования с тонкой стенкой и про­зрачным содержимым). Цвет полипов бледно-розовый, бледно-желтый, серовато-розовый. Нередко верхушка полипа бывает темно-багровой или синюшно-багровой. На поверхности по­липа видны сосуды в виде капиллярной сети).

Читайте также:  Код мкб z 008

Аденоматозные полипы эндометриячаще локализуются ближе к ус­тьям маточных труб и, как правило, бывают небольших размеров (от 0,5×1 до 0,5×1,5 см), выглядят тусклыми, серыми, рыхлыми. Аденоматозные изменения могут определяться и в ткани железисто-кистозных полипов, в этом случае характер полипа при эндоскопи­ческом исследовании определить не удается.

Полипы эндометрияизменяют форму при изменении скорости подачи жидкости или газа в полость матки. Полипы при этом сплю­щиваются, увеличиваются в диаметре, а при уменьшении давления они вытягиваются в длину и совершают колебательные движения.

Показания для консультации специалистов – нет.

Дифференциальный диагноз

патология клиника Физикальное исследование УЗИ
полип шейки матки Межменструальные контактные кровотечения Образование грушевидной формы, гладкая поверхность, розового цвета включения повышенной или средней эхогенности в цервикальном канале
Эндофитная форма рака шейки матки Межменструальные контактные кровотечения Образование без четких контуров, с изменением формы шейки матки, кровоточит при контакте Возможны неспецифические изменения формы шейки матки и цервикального канала
полип эндометрия меноррагии –                     Выросты полости матки
гиперплазия эндометрия меноррагии –                     Сонографические признаки гиперплазии
Подслизистая миома матки меноррагии –                     Сонографическая картина миомы матки

Лечение

Цели лечения: Удаление полипа  эндометрия и полипа цервикального канала; профилактика рака эндометрия и купирование клинических симптомов патологических изменений

Тактика лечения:

Немедикаментозное лечение: нет
 
Медикаментозное лечение: нет
 
Другие виды лечения: нет
 
Хирургическое вмешательство:
Любой полип подлежит удалению. Полноценное удаление полипа эндометрия и цервикального канала возможно только при использовании гистероскопии. Одиночные полипы на ножке удаляются щипцами или ножницами, введенными через операционный канал гистероскопа. После удаления плипа необходима контрольная гистероскопия, чтобы убедиться, что ножка полипа иссечена полностью. При множественных полипах и сочетании с гиперпластическими процессами эндометрия должно быть проведено раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Весь полученный операционный материал подлежит гистологическому исследованию.
  
Профилактические мероприятия: доказательной базы по факторам риска развития полипов половых органов не существует.
 
Дальнейшее ведение: тактика ведения зависит от результата гистологического исследования.
– При фиброзных и железисто кистозных полипах эндометрия  –  УЗИ 1 раз в год, не требуют лечения и дополнительного обследования.
– При верификации железистых полипов и аденоматозных полипов, а также при сочетании с гиперплазией эндометрия показана гормональная терапия с учетом возраста пациентки и выраженности пролиферации (см. «Гиперплазия эндометрия»). 
 
Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:
– отсутствие осложнений после удаления полипа и диагностического выскабливания слизистой матки;
– отсутствие рака эндометрия в группах женщин с полипом эндометрия.
 

Госпитализация

Показания для госпитализации: плановая на хирургическое лечение.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013

    1. 1. В.И. Киселев, И.С. Сидорова, А.Л. Унанян, Е.Л. Муйжнек «Гиперпластические процессы органов женской репродуктивной системы» МЕДПРАКТИКА-М Москва 2010:, с 467.
      2. В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И.Б. Манухин. Гинекология. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – С. 769-775.
      3. Я.В. Бохман «Онкогинекология». Москва 1996:, с 467
      4. Татарчук Т.Ф, Косей Н.В., Исламова А.О. Современные принципы диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия. ДУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины», г. Киев, 2010
      5. Cornelia L. Trimble, Michael Method, Mario Leitao, et all. Management of Endometrial Precancers. The Society of Gynecologic Oncology Clinical Practice Committee., NOVEMBER 2012, VOL. 120, NO. 5 г, 128 стр.

Информация

III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
 
Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
Иманкулова Б.Ж. – врач акушер-гинеколог высшей категории отделения женских болезней АО «ННЦМиД», к.м.н.

Рецензенты:
Кудайбергенов Т.К. – главный внештатный акушер-гинеколог МЗ РК, директор РГП «Национальный центр акушерства, гинекологии и перинатологии».
Дощанова А.М.- д.м.н., профессор,врач высшей категории, заведующая кафедрой акушерства и гтнекологии по интернатуре АО «МУА»

Указание на отсутствие конфликта интересов: У разработчика нет финансовой заинтересованности в теме данного документа, а также нет каких-либо отношений к продаже, производству или распространению препаратов, оборудования и т.п., указанных в данном документе.
 
Указание  условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола производится не реже, чем 1 раз в 5 лет, либо при поступлении новых данных, связанных с применением данного протокола.

Прикреплённые файлы

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
     
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
    “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
    Обязательно
    обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
     
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
    назначить
    нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
     
  • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
    “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
    Информация, размещенная на данном
    сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
     
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
    в
    результате использования данного сайта.

Источник