Форум как вылечить синдром раздраженного кишечника

8988 просмотров
21 декабря 2017
Здравствуйте! 2 года мучаюсь СРК с дисбактериозом! Похудела на 15кг, вес не набирается, стул 1-2 раза в день мягкий по утрам после спазмов и метеоризма, аппетит переменчивый, от молочки, клетчатки гниль во рту. Язык белый и с отпечатками зубов! Мучают приступы: стоит съесть что-то пожирнее + молочку или пожирнее+клетчатку на следующий день адская тошнота, гниль и никакого аппетита, лихорадит, тахикардия и горят щеки. Чем только меня ни лечили! И альфа-Нормикс, и всякие бактерии, и желчегонные, и ферменты, никакого толку. От всех кишечных антибиотиков становится только хуже! Лихорадит постоянно! Сдала всё, что только можно и прошла кучу обследований! Лёгкий поверхностный гастрит, ужи брюшной полости без патологий, по колоноскопии всё Ок, лишь при биопсии микроскопический колит и илеит, копрограмма ужасная всегда (йодофильная флора скудно, форма либо мягкая, либо кашицеобразная, мышецеобразные волокна без исчерченности скудно, жирные кислоты и мыла скудное количество, растительная клетчатка неперевариваемая умеренно, крахмал внеклеточно, эпителий единично). Эластаза А1 в норме, целиакии нет. Анализ на дисбактериоз иногда даёт какую-то низкую патогенку, бифидобактерий тоже минимум 10*3, лакто 10*6. Остальное в норме, вроде. Начались подобные приступы во время тяжелой болезни мамы, а совсем кошмар начался после недельного эксперимента с вегетарианской диетой. Все 2 года я на нервах от того, что ничего не лечится. Сейчас врачи говорят, что это невроз, т.к. У меня началась тахикардия, ПМС и т.п. Помогите!
Хронические болезни: Нет.
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все что есть из исследований. Целиакия генетически исключена?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, всю жизнь никаких проблем с жкт не было, целиакии по крови нет. Исследований гора, их не прикрепишь, я их описала
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.а фекальный кальпротектин вы сдавали? чем лечитесь на данный момент,какие препараты принимаете?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, да, кальпротектин 68 при норме до 50, клостридий нет. Сейчас мне выписали адаптол, ребагит, бактистатин, метеоспазмил. Прошла неделя, стала немного спокойнее, но подобный приступ со всеми вытекающими был вчера. До этого перепробовала все жкт схемы при дисбактериозе.
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, всю жизнь с жкт проблем никаких не было, лишь вырезали аппендицит в 7 лет. Сейчас 34
Педиатр, Гастроэнтеролог
Не нужно вам залечивать себя антибиотиками,это бесполезно. Попробуйте КОЛОФОРТ это новый препарат для лечения СРК и достаточно эффективный- на 1 месяц по 1 т. 3 раза в день. Помимо этого тримедат 200 мг по 1 т. 3 раза в день, на 14 дней. Прием биопрепаратов- нормобакт Л по 2 саше в день-на 14 дней,затем аципол еще на 14 дней. В основные приемы пищи : креон 10000 по 1 капсуле 3 раза в день,на 2 недели. И обязательно посетите психитерапевта,так как здесь уже имеет место помимо всего – психосоматика.
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, колофорт пробовала, вызвал изжогу, тримедат 0 эффекта после 1,5 мес. А это не дискинезия или панкреатические приступы? Психотерапевт и выписал Адаптол
Педиатр
Здравствуйте,ещё похоже на дифицит Вит. В12
Педиатр
Если вы описываете приступы во время диеты вегетарианцев,витамины поливитамины принимаете?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, диета вегетарианская была 2 года назад всего неделю, с тех пор ем мясо и всё остальное, но вот такие проблемы!
Педиатр, Гастроэнтеролог
метеоспазмил хороший препарат можете продолжать его принимать.Если вы обследованы,в целом нет недостаточности поджелудочной железы (по результатам анализа кала на эластазу), я вам написала про прием ферментов ( креон), также когда вы принимаете избыточное количество продуктов содержащих овощи и фрукты- можете дополнительно принимать орликс. Как раз таки для нормализации моторики- тримедат-еди мы говорим о дискинезии ЖВП-но ее необходимо подтверждать по УЗИ с желчегонным завтраком. У вас проблема с вегетативной регуляцией ЖКТ- у вас по описываемым вами симптомам есть вегетативная дисфункция. И чтобы это все скорректировать в совокупности-необходима консультация невролога,психоткрапевта с дополнительными исследованиями вегетативного тонуса.При наличии диареи – кратковременное (1–2 дня) назначение диеты, с ограничением молочных продуктов, а также продуктов, способствующих усилению газообразования (высокобелковая диета с ограничением потребления нерастворимых пищевых волокон, молока) . Попробуйте как то разобраться в себе , избегать стрессов,найдите занятие по душе- займитесь любимым делом,начните посещать бассейн,займитесь йогой, побольше гуляйте на свкжкм воздухе,съездейте отдохнуть куда-то!
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, я и такое узи делала, гиперфункция желчного у меня есть. Однако при приеме желчегонных мне стало только хуже. У меня, по ходу, вообще ускоренная моторика всего!
Педиатр
И все таки, проверьте уровень Вит. В 12,симптомы похожи ,очень. Почитайте в интернете….но не все симптомы бывают у одного человека
Педиатр, Гастроэнтеролог
Ну да,желчь она усиливает моторику,и если у вас есть диарея,то прием желчегонных препаратов ее только усугубит. В целом лечение вы проводите,что-то дополнительное,я вам посоветовала. В остальном-проблема в регуляции деятельности ЖКТ нервной системой и центральной и вегетативной. Чем бы вы не лечили и как…пока вы не уладите проблемы с психосоматическим состоянием ,и состоянием вегетативной нервной системы-все будет приносить временный эффект-до очередного стресса или срыва адаптации…
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Хирург
Здравствуйте. А когда у вас все это началось? Какие предшествовали перемены или эмоциональные события в жизни?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Роман, всё описано в письме. Тяжелая болезнь матери (рак), вегетарианство на неделю
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Мне кажется, что в общем лечение проводится рационально, но учитывая, что толчком начала заболевания был нервный стресс, то было бы правильно подключить к процессу невролога и заняться еще спортом(конечно с посильными нагрузками). Лучше если это будут восточные единоборства или йога со своими философией и диетами.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Патогенную флору кишечника сеяли?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, 100 раз. Каждый раз разная дрянь вылазила, лечила её и толку ноль
Педиатр
Начните колоть Вит Мильгамма и для нервов хорошо и дифицит восполнит.
Педиатр
И витогепат,так же для нервов и поддержка жкт
Педиатр, Терапевт, Массажист
Значит не тем лечили. Можно последний бланк?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, мой финальный анализ полугодовой давности. А за 2 года был и стафилоккок, и лактозонегативная кишечная палочка. Кишечная палочка как раз полгода назад. И лечила я её энтерофурилом и потом подсаживала всё, что надо. А приступы лихорадки, тахикардии, мягкого стула и т.п. Лишь усугубились
Педиатр, Терапевт, Массажист
Энтерофурил стафилококк и кишечную палку не берет. Стафилококк- только фаг антистафилококковый. Палка- фаг интести. Дозы доступны30 мл- 3 р. 10 дней. И подсаживать- флувир или према с хилакфорте!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Криопорошки злаковых хорошо восстанавливают слизистую. Для совсем отчаянных- шанк- пракшалана в помощь. Методика гениальная в осторожных руках. В осторожных! Проба с 3- мя стаканами!!!
Ортопед, Травматолог
К сожалению, решения проблемы СРК в современной медицине не существует.
Все как-то приспосабливаются. У каждого своя диета и схема пробиотиков.
Бывают эффективны сеансы психотерапии.
Не раз слышал, что смена климата на 3 мес и более вызывала стойкую ремиссию.
Пробуйте то, что еще не пробовали.
Ну, нет какой-то единой схемой терапии. Вот нет ее и все! ((
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
добрый день!! попробуйте буспирон- по 1 табл 2 раза в день. это противотревожное средство, широкий спектр применения, в т.ч. и СРК, неврозы, тревожные, стрессовые и и состояния с возбуждением вегетативной системы (на что и указывают все ваши симптомы). На внимание и сон не влияет, можно работать, водить машину.
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анастасия, а он не повышает уровень пролактина?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анастасия, я пока начала принимать Адаптол. Мне еще и Паксил + феназепам рекомендовали. Правда, у меня низкое давление при повышенном пульсе
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Буспирон не влияет на пролактин. Феназепам снижает давление, может появиться головокружение, головная боль, неустойчивость походки, нежелателен прием на фоне имеющейся гипотонии. Пароксетин-в принципе стоит принимать с противотревожным средством (особенно, что касается начала терапии- первые 2 недели), хороший антидепрессант, эффект- после первой недели приема, прием препарата длительный , для стойкого эффекта -от 3-5 месяцев. Адаптол на мой взгляд сомнительного действия препарат. В своей практике назначаю его крайне редко. А буспирон, несмотря на то, что достаточно молодой препарат (2 года в РФ), зарекомендовал себя с хорошей стороны. Попробуйте схему пароксетин+буспирон, думаю получится нормализовать ваше состояние
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анастасия, я про Паксил столько ужасов начиталась, что он наркотик со страшными побочками и фиг потом слезешь. А мне 34 и планирую беременность, как только оправлюсь.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
ДЕйствительно очень много проблем у нас идёт именно от стрессов и от того как вы к ним относитесь. ПОэтому для начала вам необходимо начать работать с духовным “я” а потом уже успокоившись переходить на лечение физического тела, в вашем случае прослеживается очень четкая зависимость. По-тихоньку с обретением гармонии внутри , гармония появится и в теле. правда с небольшой корректировкой!
Будьте здоровы!
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Маргарита, спасибо Вам за душевный ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ПСихосоматика на лицо- поэтому успокоительные и назначают! ВЫходите уже из этого стрессового состояния по скорей!ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
На самом деле паксил достаточно современный и селективный, т.е. избирательный антидепрессант. Ваша симптоматика связана с нехваткой определенного вещества в головном мозге под влиянием сильного эмоционального стресса- серотонина. И проявления из-за этого такие разнообразные- неприятные ощущения могут быть и в сердце, и желудочно-кишечном тракте, неврологические проявления и т.д. Пугаться не стоит, данное состояние хорошо лечится, главное не запускать. Вы в этом плане молодец, комплексно обследовались и исключили соматическую патологию. Единственное, на фоне приема паксила последите за весом и аппетитом.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
привыкания к препарату нет. После нормализации состояния плавненько отменяем и рожаем здоровых детишек!!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1913 просмотров
3 декабря 2020
Здравствуйте, очень прошу помогите разобраться в диагнозе. Уже полгода никак не выпишут медикаменты для лечения, проходив обследования. В июне заболела ОРВИ, на тот момент кормила грудью ребёнка, сходила в поликлинику к терапевту, выписали мне флемоксин-солютаб 3т.1р. в день 14 дней. И свечи Виферон по 1 свеч.2раза.10 дней. После всего это у меня начались проблемы с желудком и кишечником, утром у меня были боли в солнечном сплетение в протяжении 4 мес. И стул был кашеобразным и на это я особо не обращала внимание, т. к. не до этого было, всю внимания уделяла ребёнку, я до этого особо никогда не жаловался на желудок и на кишечник, думала все пройдет. Но нет. С каждым днем со стулом были проблемы, каждое утро бегала в туалет и постоянно позывы как при поносе, кашецей и в кале наблюдалось слизь, крупинки маленькие и желе образные. И я испугалась от всего этого и сходила к гастроэнтеролог меня направили на Фгдс, и выявили в желудке «зернистый гастрит» назначили Ребагит 1т 3р. 1мес. И креон 1т.3р.14 дней. Но стало замечать что после приёма креон чуть кал сформировалась, но гнойный слизь внутри кала все равно присутствует. Сдала ОАК и Биохимию. Там всё нормально кроме RDW 22%. Сделала УЗИ ОБП там тоже все хорошо, кроме почек, они отпущены, сказали что это из-за того что ребёнок постоянно на руках носите. Сдала кальпротектин 74.5 мкг/г и жду анализ на дисбактериоз ставят диагноз СРК, но я сомневаюсьв диагнозе. На данный момент, жалобы: на языке белый налёт, привкус после еды становится кислой, на левом подреберье ноющие боли, то появляются то пропадает. Очень сильный метеоризм по ночам и в середине дня. В кале слизь, на скрытую кровь сдавала вроде ничего не обноружали, сегодня стул был понос и слизь жёлтого цвета. Помогите пожалуйста, расшифровать « зернистый гастрит»и кальпротоеин? Боюсь онкологии. Какие нужно дополнительно обследования делать, нужно ли делать колонскопию? Буду Вам очень признательна!
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Онкология проявляется немного иначе, но точную диагностику проводят при Колоноскопии. Онкомаркеры могут быть ложноположительный при воспалении кишечника. Необходимо более настойчиво лечить кишечник, рекомендую Тримедат по 200мг 3раза в день, Альфа нормикс по 1*3раха в день14дней, после негоначать бифидум бактерин по 3 флакона на ночь, курс 21день. И Хилак форте вместе с бифидумом, по 30кппель 3раза в день(если переносите кислое)1мпсяц. Бифидум и Хилак дополняют друг друга. Также принимать юниэнзим по 2*2раза в день вместе с креоном, это тоже фермент, другого плана, чем Креон. Вместе будут лучше действовать на переваривание. Если будет возможность, с колоноскопия прлвести и биопсию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока ориентироваться на кал на дисбиоз, так как у вас нехватка полезных бактерий по анализу.
Лиза, 3 декабря 2020
Клиент
Спасибо Вам огромное за обратную связь.
А насчёт Фгдс что скажете?
Это возможно вылечить?
Может быть кальпротектин завышен из-за геморроя?
Смысл есть сдавать анализы на хеликобактер?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет смысла сдавать на хеликобактер, он повреждает толькожелудок, к кишечнику не относиться. Кальпротектин повыше несильно, что показывает на обычное повреждение в результате дисбактериоза , ферментной недостаточности.Кальпротектин н говорит точно о чем либо одном, просто в общем, что задействован кишечник.
Гастроэнтеролог, Терапевт
С геморроем обычно не повышается.
Лиза, 3 декабря 2020
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо Вам.
А насчёт, зернистого гастрита что посоветуете?
Это вообще лечится?
В данный момент ребагит принимаю 1т.3р. 1мес.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гастрит достаточно быстро лечиться, поэтому ребагит не менее месяца(только потому, что этот новый препарат длительное применение имеет), и далее бросать. Ничего страшного в описании лизистой желудка нет, что написали,зернистость, повторная ФгДС через 2мес при болях, если ничего нет, то через год
Лиза, 3 декабря 2020
Клиент
А при дизбактериозе кишечника может быть изменения в кале как у меня?
Просто так боюсь делать колонскопию, наслышана что могут кишечник повредить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, у вас имеется изменения бактериальной флоры. Колоноскопия обычно не повреждает слизистую, все дело в специалисте, исследование занимает около 15минут, боли нет. Если есть исследование прекращают.Этим обезопаситься кишечник.Возможно проведение с наркозом.
Лиза, 4 декабря 2020
Клиент
Ирина Вячеславовна, простите пожалуйста что снова Вас беспокою,подскажите пожалуйста.
Я три месяца назад лечилась по по-женски, выявили восполнение , долгого лечилась свечками. Можете быть такое что между собой это все связано с кишечником?
Просто сегодня была у гастроэнтеролог, мне поставили диагноз Няк по анализу кальпротектин.
Неужели так сильно завышена кальпротектин ?
Сначала был диагноз СРК а сейчас Няк.
Доктор посоветовал не делать колонскопию, так как делать старше от 35л.
Неужели это правда?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это предварительно наверное, она предположила. НЯК можно исключить, если СРБ и альбумин будут нормальные. Окончательный диагноз можно поставить на Колоноскопии, сложные стёртые случаи ставят по биопсии. В вашем случае, если все пройдет на лекарствах нормальной микрофлоры, потому что началось после антибиотиков, то и плохих диагнозах не будет и речи. Поупорнкй лечитесь. Колоноскопия в спокойном периоде , если надо будет… НЯК диагноз достаточно редкий, поэтому раньше времени не надо боятся. Свечки не должны провоцировать воспаление кишечника. Обычно это не связано.
Лиза, 4 декабря 2020
Клиент
Спасибо Вам огромное, вы чётко и внятно объясняете! Блогадарю Вас!
Лиза, 4 декабря 2020
Клиент
В данный момент сейчас какую диету можно придерживаться?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не есть черный хлеб, капусту белокочанную в любом виде, сырые овощи и фрукты, семечки, горох, фасоль, орехи, сырой творог, только запеканки, и сильно жирноежареное. Не желательно суп на бульоне, нужно есть на овощном, он успокаивает кишечник.
Лиза, 5 декабря 2020
Клиент
Ирина Вячеславовна, в понедельник мне нужно будет сдавать кровь с вены, биохимию, ОАК,коагулограмму.
То что вы прописали я уже принимаю как 3 дня и те которые принимала,их нужно отменить при сдачи анализов?
Ошибочно не буду анализы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
отменять не надо. Ошибки не будет. лекарства еле еле сдвигают то, что у нас в организме, хорошо , если через 10 дней измениться что-нибудь в анализах, а по самочувствию может быстро измениться.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Цитата:
Сообщение от doctor101
В упощенном варианте.
А вообще-то медвежья болезнь,это -понос от страха,и имеет свое физиологическое объяснение.
СРК,это синдром который проявляется НЕ ТОЛЬКО поносом.
…..Теперь осталось вспомнить, что обозначает термин “медвежья болезнь”
Кто не знает, это внезапный, простите, понос, вследствии испуга. Назван так, потому что наиболее присущ медвежьему племени. Если вернемся к мультику, то до тех пор, пока на Винни-Пуха не упала деревянная крыша, его вытащить не могли. Зато потом он почувствовал, что “похудел” и его вытащили. Причем у Кролика был очень-очень грустный вид….
Понимаете, у меня не только в страхе дело, просто я вам описал случаи, когда это реально доставляло огромнейшие неудобства и дискомфорт.
Я однажды нашел сайт какой-то клиники “Эхинацея”, где были указаны симптомы. Так вот симптомы(жирным выделены мои коментарии):
1. Боль в животе. Она может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д., обычно усиливаются после приема пищи.Есть. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли. Однако, если если проснулись – боль может тут же возникнуть.В самую точку. Во время сна еще ни разу не тревожила боль.
2. Вздутие живота (метеоризм). Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).Присутствует. На счет нарастания по времени не знаю, не обращал внимания.
3. Расстройство стула. Оно может проявляться в виде поноса или запора.
При поносе стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи.Есть. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, во время экзамена, при стрессовых ситуациях.Уже описывал. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию больной отказывается от посещения театров, кино и других общественных мест.Так и вышло. Только я отказался практически от всех выходов из дома. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы.Верно. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.Не знаю. Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника.Да. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непереваренные кусочки часто. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Не обращал внимания.
4. Кроме того, при СРК, по мимо этих основных симптомов, может быть ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения(встречалось), тошнота и боли в правом подреберье(боли частенько, тошноты вроде не было), боли в левой половине грудной клетки(есть), в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи(присутствует), учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости(практически всегда, если я правильно понял), ощущение “приливов” и сухость во рту.
Все это может свидетельствовать о том, что у меня СРК? Или все же остановиться на медвежьей болезни?
Ссылка удалена.
Модератор.
Источник