Гетерохромия радужки код мкб

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Различные по цвету глаза, – этот феномен именуют гетерохромией. Такое случается не часто, поэтому многих из нас приводят в удивление люди с разным цветом и размером глаз. Радужка способна изменить свой оттенок на протяжении жизни, однако в подавляющем большинстве случаев явление носит врожденный характер.

Разные глаза: для одних это – изюминка, а для других – неприятная особенность.

Кто-то считает, что повстречать человека с разными глазами – к удаче, а некоторые, наоборот, сторонятся таких людей. Так почему же подобное случается, и что это может означать?

Что это значит?

Гетерохромию нельзя причислить ни к заболеваниям, ни к каким-либо мистическим знакам. Как утверждают специалисты, никакой «магии» у обладателей разных глаз нет. Оттенок радужки отражает содержание в ней пигментного вещества меланина, чем и объясняется тот или иной цвет.

Гетерохромия никаким образом не может повлиять на качество зрительной функции – это лишь особенность организма. В отдельных случаях цвет одного глаза может измениться в течение жизни – например, после механического повреждения.

Люди с гетерохромией, безусловно, выделяются из общего потока и привлекают к себе повышенное внимание. К ним мало кто относится равнодушно: в основном, таким явлением либо восхищаются, либо боятся его.

Разные глаза могут иметь место не только у человека, но и у многих животных. Обладателями разных глаз зачастую являются коты – причем в народе бытует мнение, что «разноглазые» питомцы привлекают в дом удачу и счастье.

Что говорят о человеке разные глаза?

Безусловно, разные глаза – это своего рода аномалия. Но такого рода явление ни в коем случае не говорит о том, что человек неполноценен или однозначно болен. Да, скрытая патология возможна – но не во всех случаях. Среди редких наследственных заболеваний, которые сопровождаются появлением разных по цвету глаз, можно назвать малоизвестный синдром Ваарденбурга. Для синдрома характерно появление и других признаков:

• тугоухость разной тяжести;
• прядь седых волос над лобной зоной.

Другой возможной патологией является неврофиброматоз, при котором нарушается функция нескольких органов и систем в организме. Одновременно с разными по цвету глазами у такого больного можно наблюдать пятна на коже светло-кофейного оттенка, неврофибромы и так называемые узелки Лиша.

Чтобы убедиться в том, что разные глаза – это не заболевание, нужно посетить доктора. Медицинский осмотр желательно проходить ежегодно, чтобы избежать возможных осложнений.

Поверья

С древних времен людей с разным цветом глаз открыто избегали: по поверьям, их считали небезопасными для других, «нормальных» жителей. Ни наука, ни медицина в то время не могли объяснить подобное явление, а то, что необъяснимо, является мистикой. Именно такой точки зрения придерживались люди, жившие много веков назад.

Не секрет, что во многих странах «разноглазых» обладателей принято было причислять к дьявольскому роду. Недаром на картинах, написанных в старину, сатану всегда изображали с разными глазами: один – голубоватый, а второй – черный.

Если в семье рождался малыш с подобной особенностью, то его мать сразу же обвинялась в дьявольской связи – то есть, причислялась к ведьмам.

Ко всему прочему, принято было считать, что человек с разными по цвету глазами может сглазить. Поэтому от него старались держаться подальше, а во время разговора избегали прямого взгляда и торопились уйти. Более того, если в округе случался пожар или погибал скот, во всех бедах обвинялся именно житель, подозреваемый в связи с дьяволом – обладатель разного оттенка глаз.

К счастью, в настоящее время люди практически избавились от суеверий. Наоборот, многие считают наличие разных глаз признаком удачи и везения. Встретить такого человека на улице сегодня – хорошая примета.

[1]

Статистика

Разные глаза – это относительно редкое явление, которое наблюдается примерно у 0,8% всего мирового населения, причем преимущественно у женщин.

Гетерохромия в большинстве случаев носит врожденный характер.

В мире животных разный цвет глаз распространен куда больше, нежели у людей. Наблюдать такую картину можно у котов, собак, коней, коров.

Причины разного цвета глаз

Если человек родился с разными глазами, то иногда это может стать признаком отдельных патологий. К примеру, таким симптомом сопровождаются:

• синдром пигментной дисперсии – так называемая пигментная глаукома, при которой происходит вымывание пигмента из пигментного эпителия;
• витилиго – кожное заболевание, при котором утрачивается пигментация на фоне разрушения меланина;
• синдром Ваарденбурга – это наследственное заболевание, которое передается нерегулярным аутосомно-доминантным способом;
• глазной меланоз – врожденная аномалия развития склеры;
• гипоплазия радужной оболочки, или её неполное развитие;
• синдром Блоха-Сименса (Сульцбергера) – недержание пигмента, пигментный дерматоз.

Если оттенок радужки изменился уже в старшем возрасте, то это явление может указывать на развитие офтальмологических воспалительных процессов, опухолей, гемосидероза и пр.

Нередко оттенок радужки изменяется вследствие травм или даже после применения некоторых глазных препаратов.

Однако сразу задумываться о наличии заболевания не стоит: чаще всего изменение цвета обусловлено таким состоянием, как мозаицизм. Причины мозаицизма неизвестны: предположительно, основным фактором развития является мутация, однако достоверной информации по этому вопросу пока нет.

[2]

Почему у людей разный цвет глаз?

Цветовой оттенок глаз определяется свойством радужной оболочки. Уровень меланина в радужке, частота и равномерность распределения пигмента обусловливают цвет и его насыщенность: от коричневато-черного до светло-голубоватого.

Тип цветового оттенка формируется на протяжении 1-3 месяцев после появления малыша на свет, причем тот цвет глаз, который человек будет иметь «по жизни», фиксируется только к 1-2 годам. Если пигментного вещества в радужке мало, то оттенок глаз будет светлым, а если меланина много – то темным. В случае, если в разных участках радужки концентрируется разное количество пигмента, либо он неравномерно распределен, то может развиваться гетерохромия – состояние, когда у людей разный цвет глаз.

Патогенез

В зависимости от степени и типа пигментации радужки отличают несколько разновидностей данного состояния:

• Полная гетерохромия (оба глаза обладают разным оттенком).
• Частичная гетерохромия (один глаз обладает одновременно несколькими цветовыми оттенками).
• Центральная гетерохромия (радужка имеет ряд полных цветовых колец).

Чаще всего можно наблюдать первую разновидность – полную гетерохромию, например, если цвет одного и другого глаза отличаются кардинально.

Медицинские работники иногда сталкиваются с патологией, которая развивается в результате поражения радужной оболочки. Такая патология может быть:

• простой, вследствие врожденного недоразвития шейного симпатического нерва;
• сложной (увеит, сопровождающий синдром Фукса).

Известны случаи, когда у людей изменялся цвет одного из глаз после механического повреждения органа зрения предметом, сделанным из железа или меди. Такое явление носит название металлоз (в зависимости от типа металла – сидероз или халькоз): наряду с признаками воспалительного процесса в глазном яблоке происходит изменение оттенка радужки. Чаще всего в подобной ситуации радужка становится ржаво-коричневатой, реже – зеленовато-голубой.

Разный размер глаз у человека

Патологии глаз зачастую имеют богатую симптоматику. Например, для таких болезней характерны покраснения конъюнктивы, ощущение жжения, появление выделений. Реже можно заметить и другой симптом: разный размер глаз у человека. При длительном воспалительном процессе расположение одного глаза может казаться выше.

У маленьких детей подобное явление может быть связано с недоразвитием мускулатуры и нервных волокон в шейном отделе, что влияет на функцию мышц лица. Визуально это может выражаться в изменении размера глаз.

Важно обратить внимание и на другие симптомы, которые имеют место: если у больного нарушено произношение, обездвижена лицевая мускулатура, возникают парезы конечностей, то помощь невропатолога должна быть неотложной.

Ещё одной вероятной причиной того, что один глаз становится меньше, является воспалительный процесс, затрагивающий лицевой нерв. Воспаление зачастую возникает в результате переохлаждений или стоматологических проблем.

Конечно, не всегда необходимо подозревать патологию: иногда люди рождаются с разными размерами глаз, и это является их особенностью, которая никак не связана с патологическим состоянием. Если же размер глаз изменился уже в течение жизни, то консультация врача должна быть обязательной.

[3]

Характер людей с разным цветом глаз

Некоторые психологи склонны полагать, что у людей обладателей глаз разного цвета, имеются выраженные противоречия между их внутренним состоянием и внешними проявлениями. Говоря проще, эти люди не являются такими, которыми хотят казаться. Возможно, со стороны они выглядят эгоистичными, замкнутыми, либо наоборот – эпатажными и даже немного сумасшедшими. В большинстве случаев, все это – лишь внешние проявления. На самом деле такие люди часто имеют свои хобби, любят заниматься домашними делами, они выдержаны и терпеливы.

Принято считать также, что «разноглазые» люди очень чувствительные и упрямые. Возможно, это и так. Однако не стоит забывать, что все мы – разные, со своими особенностями и характерами. Поэтому нельзя проводить параллели: у человека разные глаза – значит, он не такой, как все. Каждый человек индивидуален, вне зависимости от оттенка его глаз.

Последствия и осложнения

При любой причине разного цвета глаз желательно периодически консультироваться у глазного врача – офтальмолога, или окулиста. У большинства обладателей разных глаз проблемы как таковой нет – врожденная гетерохромия чаще всего абсолютно безвредна. Но случаются и исключения из правил. Особенно это касается тех пациентов, у которых цвет глаз стал отличаться уже в старшем возрасте.

Если глаза стали разными в процессе жизни, то обратиться к врачу следует обязательно. Патологические расстройства, которые могли привести к появлению такого признака, желательно обнаружить как можно раньше, чтобы предупредить развитие последующих осложнений. Среди наиболее частых проблем случаются:

• постепенное ухудшение зрения;
• структурные нарушения в глазном яблоке.

Конечно же, паниковать ни в коем случае нельзя, но и игнорировать проблему тоже не следует. Наблюдение медицинского специалиста лишним уж точно не будет.

[4], [5], [6], [7]

Диагностика разного цвета глаз

Диагностика обычно не представляет затруднений, если гетерохромия наследственная. В случае, когда разный цвет глаз – это единственный симптом, то дальнейшую диагностику и лечение не назначают.

Когда у доктора возникает подозрение на наличие патологии у пациента, то он может прибегнуть к дополнительным исследованиям.

Назначается консультация узкоспециализированных врачей: кроме офтальмолога, больного может осмотреть дерматолог, невропатолог, онколог, генетик, нейрохирург, ортопед.

Выбор дальнейших диагностических методов зависит от того, какое именно заболевание подозревается. Возможно применение таких видов исследований:

• офтальмоскопия – исследование глазного дна;
• УЗИ глазного яблока – исследование структуры глаза и ближайших тканей, таких как хрусталик, сетчатка, глазная мускулатура, ретробульбарная клетчатка и пр.;
• пахиметрия – измерение толщины роговицы, которое часто проводят одновременно с биомикроскопией;
• периметрия – метод оценки зрительного поля для определения его пограничных возможностей и недостатков;
• гониоскопия – осмотр передней камеры глаза, которая расположена между радужкой и роговицей;
• ангиография сетчатки – исследование глазного дна и мельчайших сосудов сетчатки;
• электроокулография – определение активности глазного яблока;
• рефрактометрия – диагностика оптических способностей глаза.

На сегодняшний день есть огромное количество офтальмологических центров, где любой пациент может пройти полное обследование глаза. Но лучше обращаться только в специализированные клиники, в которых имеется, как требуемое диагностическое оборудование, так и квалифицированные специалисты, умеющие грамотно объяснить и трактовать результаты исследований.

[8], [9]

Дифференциальная диагностика

К изменению цветового оттенка радужной оболочки могут привести некоторые патологические состояния, с которыми следует проводить дифференциальную диагностику.

Изменение цвета радужки может быть связано:

• с врожденными особенностями;
• с наличием синдрома Горнера.

Гетерохромия может сопровождать:

• окуло-дермальный меланоцитоз (невус Оты);
• посттравматический сидероз;
• синдром Стерджа-Вебера;
• меланому или диффузный невус радужной оболочки.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение разного цвета глаз

Будет ли доктор назначать лечение разного цвета глаз? Это зависит, в частности, от того, имеются ли другие патологические симптомы, наблюдается ли развитие болезни, и т. п. Если просто изменился оттенок одного глаза, то проводить лечение нецелесообразно. Конечно же, врач проведет все необходимые диагностические мероприятия: если все будет в порядке, то необходимость в лечении отпадает.

Однако иногда необходимость в терапии все же присутствует:

• Оперативное лечение назначают только в крайних ситуациях – например, при катаракте или синдроме Фукса.
• Наружное лечение с применением стероидных гормонов уместно при дальнейшем развитии болезненного процесса.
• Операция может понадобиться и при травме глаза: для того, чтобы извлечь инородное тело.

Любая травма глаза способна спровоцировать развитие воспалительного процесса и даже потерю зрения. В подобной ситуации врач назначает лечение антибактериальными каплями и миотиками.

Прогноз

Разный цвет глаз, как правило, является устойчивым состоянием, которое остается с человеком на всю жизнь. При попадании инородного предмета – сидероз или халькоз, цветовой оттенок может вернуться к прежнему состоянию, при условии удаления всех частиц инородного тела.

В большинстве случаев люди с разным цветом и размером глаз остаются таковыми пожизненно: восстановление пигментации радужки считается маловероятным.

Известные люди с разным цветом глаз

Особый интерес многие обыватели проявляют к внешним особенностям известных персон, к которым относятся актеры, артисты, спортсмены, политические деятели. В интернете можно найти относительно большое количество знаменитых личностей, которые отличаются каким-либо из вариантов гетерохромии.

Например, полный или частичный вариант «разных глаз» отмечен у таких известных людей:

• Мила Кунис: с левой стороны она кареглазая, а с правой – голубоглазая;
• Джейн Сеймур: глаз с правой стороны – зеленовато-карий, а с левой стороны – зеленый;
• Кейт Босуот: слева – голубой глаз, а справа – голубовато-карий;
• Кифер Сазерленд имеет секторальную гетерохромию: смесь голубого и серого цвета;
• Девид Боуи имеет посттравматическую гетерохромию.

Историческая литература указывает на тот факт, что разного цвета глаза были у Александра Македонского. По описанию греческого летописца Арриана, Македонский являлся обладателем одного черного глаза, и другого – голубоватого.

В качестве примера можно привести и литературных персонажей-обладателей разных глаз:

• Воланд – один из главных персонажей культового произведения Михаила Булгакова «Мастер и Маргарита»;
• Василий Семенов – танковый командир из книги Януша Пшимановского «Четыре танкиста и собака».

[16]

К чему снится человек с разными глазами

Глаза у многих людей ассоциируются с чем-то метафизическим, символическим и даже магическим. Поэтому, увидев их во сне, подсознательно возникает иллюзия какого-то знака, указания, которое требует расшифровки.

Сновидения зачастую отражают душевные переживания спящего. Поэтому детальные подробности увиденного во сне способны поведать о многом, – и не только о былом, но и о будущем – о том, что подготовила для человека судьба.

Что же можно сказать о сновидении, в котором фигурирует человек с разным цветом или размером глаз? Как правило, это указывает на присутствие в жизни связи с обманщиком и двуликой персоной. Таким обманщиком может оказаться компаньон, партнер по бизнесу или по жизни, близкий родственник.

Зачастую подобные сны снятся лицам с уязвимой нервной системой, которые пребывают в подавленном, угнетенном состоянии, либо чувствуют себя отвергнутыми и брошенными.