Гнойный конъюнктивит у детей код по мкб
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Конъюнктивит у детей.
Конъюнктивит у детей
Описание
Конъюнктивит у детей. Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.
Дополнительные факты
Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка. В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога, детского аллерголога.
Конъюнктивит у детей
Причины
Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.
Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и тд Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома. Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).
Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр. ). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.
Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).
Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.
Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем. Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.
Симптомы
Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно. В некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.
У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная. В случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.
Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.
Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем – обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.
Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.
Диагностика
Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.
Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную – бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.
При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.
Лечение
Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.
Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.
При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и тд ), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази.
Профилактика
Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.
Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)
Категории МКБ:
Конъюнктивит неуточненный (H10.9)
Общая информация
Краткое описание
Конъюнктивит – воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией и отеком слизистой оболочки, отеком и зудом век. Иногда осложняется поражением роговицы с нарушением зрения. Конъюнктивиты составляют около 30 % всей глазной патологии. У детей наиболее
часто встречаются конъюнктивиты бактериальной природы.
Код протокола: P-S-014 “Конъюнктивит у детей”
Профиль: хирургический
Этап: ПМСП
Код (коды) по МКБ-10: H10 Конъюнктивит
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники
– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Классификация
По течению – острый, хронический.
Факторы и группы риска
Контакт с инфекционным агентом.
Диагностика
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез
Заболевание возникает остро, сопровождается выраженными субъективными ощущениями – резь в глазах, зуд (обычно связан с аллергическими реакциями), обильное слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, иногда светобоязнь. Чаще поражаются оба глаза (вначале один, а затем процесс распространяется на другой глаз).
Физикальное обследование: блефароспазм, отек, утолщение, гиперемия конъюнктивы.
Лабораторные исследования: диагностические тесты, мазки на культуру, биопсия.
Инструментальные исследования: не специфичны.
Показания для консультации специалистов: в зависимости от сопутствующей патологии.
Дифференциальный диагноз: необходимо дифференцировать конъюнктивит аллергической природы, чтобы избежать ненужного применения антибиотиков.
Перечень основных диагностических мероприятий: оценка остроты зрения, наружный осмотр.
Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет
Лечение
Тактика лечения
Цели лечения: устранение симптомов, элиминация возбудителя, профилактика осложнений и распространения процесса.
Немедикаментозное лечение: нет.
Медикаментозное лечение:
– категорически запрещено накладывать повязку (под повязкой резко усиливается возможность развития кератита);
– для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости ее промывают растворами антисептиков: 1:5000 раствор нитрофурала (фурацилина) или перманганата калия;
– для лечения конъюнктивита с наличием гнойного отделяемого следует назначить антибиотики на 3-7 дней. В конъюнктивальный мешок закапывают растворы антимикробных ЛС, в течение первых нескольких дней каждые 2-4 часа, по мере стихания воспалительного процесса частота закапываний уменьшается до 3-6 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
Антибактериальная терапия: хлорамфеникол 0,25% глазные капли – принять как антибиотик первой линии, нитрофурал 0,02% глазные капли, сульфацетамид натрия 30% глазные капли, неомицина сульфат 0,5% глазные капли.
При аллергическом коньюктивите – антигистаминные препараты, например, дифенгидрамин 0,3% глазные капли, а также в виде таблеток.
Консультация аллерголога при отсутствии эффекта от лечения.
При дистрофических процессах, снижении показателей теста Ширмера – препараты искусственной слезы.
При вирусном процессе – противовирусная терапия (интерферон-альфа).
Показания к госпитализации: неэффективность терапии в течение 3 дней.
Перечень основных медикаментов:
1. Фурацилин 1: 5000 фл.
2. *Калия перманганат водный раствор 1:10 000
3. *Хлорамфеникол глазные капли
4. Нитрофурал глазные капли
5. Сульфацетамид глазные капли
6. Неомицин глазные капли
7. Дифенгидрамин гель для наружного применения 20 г
Перечень дополнительных медикаментов: нет.
Индикаторы эффективности лечения: устранение симптомов, элиминация возбудителя, профилактика осложнений и распространения процесса.
* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.
Профилактика
Первичная профилактика: профилактика в глазных кабинетах поликлиник и в глазных стационарах.
Информация
Источники и литература
- Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
- 1.American Academy of Ophthalmology. Guideline. Conjunctivitis. 2003
2.Prodigy Knowledge. Prodigy Guidance. Conjunctivitis- infective. 2004
3. Prodigy Knowledge. Prodigy Guidance. Conjunctivitis- allergic. 2004
4.International Council of Ophthalmology. Guideline. Conjunctivitis (Initial evaluation) 2005
5.EBM Guidelines. Conjunctivitis. 2004
6.Sheikh A., Hurvitz B, Cave J. Antibiotics versus placebo for acute bacterial conjunctivitis.
In: Cochrane Library.
7.Доказательная медицина. Ежегодный справочник. 2003 – Часть 7. – С. 2314-2321.
- 1.American Academy of Ophthalmology. Guideline. Conjunctivitis. 2003
Информация
Список разработчиков: Кобцева В.Ю., НИИ глазных болезней МЗ РК
Прикреплённые файлы
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014
Категории МКБ:
Конъюнктивит (H10), Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках (H13.2*), Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках (H13.1*)
Разделы медицины:
Офтальмология
Общая информация
Краткое описание
Утверждено на
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
протокол №10 от «04» июля 2014 года
Конъюнктивит – воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией, отеком и зудом век; иногда осложняется поражением роговицы с нарушением зрения.
Конъюнктивиты составляют около 30% всей глазной патологии, причем конъюнктивиты бактериальной природы наиболее часто встречаются у детей. (Федоров, Ярцева, Исманкулов./“Глазные болезни”/Москва/2005).
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
Название протокола – Конъюнктивит
Код протокола:
Н10 – Конъюнктивит
H 13.1 – Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Н 13.2 – Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Сокращения, используемые в протоколе: нет.
Дата разработки протокола: 2014 год.
Категория пациентов: взрослые, дети.
Пользователи протокола: врачи – офтальмологи, ВОП, терапевты, педиатры, фельдшера.
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники
– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Классификация
Клиническая классификация
По длительности течения:
– Острый (продолжительностью менее 4 недель)
– Хронический (свыше 4 недель)
По этиологическому фактору:
– Бактериальный
– Вирусный
– Аллергический
– Аутоиммунный
– Хламидийный
– Вызванный воздействием химического или механического раздражителя.
(Федоров, Ярцева, Исманкулов./“Глазные болезни”/Москва/2005).
Диагностика
II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Основные диагностические обследования:
• сбор анамнестических данных,
• объективные исследования (биомикроскопия),
• оценка остроты зрения,
• физикальное обследование.
Дополнительные диагностические мероприятия:
• окрашивание флюросцеином,
• микроскопическое исследование мазка,
• посев отделяемого с конъюнктивы.
Минимальный перечень обследований необходимый при направлении на плановую госпитализацию: плановая госпитализация не показана.
Основные диагностические обследования проводимые на стационарном уровне:
• сбор анамнестических данных,
• объективные исследования (биомикроскопия),
• оценка остроты зрения,
• физикальное обследование,
• микроскопическое исследование мазка,
• посев отделяемого с конъюнктивы.
Дополнительные диагностические обследования проводимые на стационарном уровне:
• исследование слезопродукции,
• окрашивание флюросцеином.
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:
• сбор анамнестических данных,
• физикальное обследование.
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез. Заболевание возникает остро, сопровождается выраженными субъективными ощущениями: “склеивание” век, резь в глазах, зуд (обычно связан с аллергическими реакциями), обильное слизисто – гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, иногда светобоязнь.
Физикальное обследование
Объективно: блефароспазм, отек, утолщение, гиперемия конъюнктивы век и глазного яблока.
Диагностический признак | Бактериальный конъюнктивит | Вирусный конъюнктивит | Аллергический конъюнктивит |
Отделяемое и содержащие в нем клетки | Гнойное, нейтрофилы | Слизистое, водянистое, мононуклеарные клетки | Слизисто – вязкое, тягучее, эозинофилы |
Отек век | Умеренный | Нет | Выраженный блефароспазм |
Симптомы | Жжение | Зуд, жжение, боль | Зуд |
Односторонний/ двусторонний процесс | Односторонний | Односторонний | Двухсторонний |
Гиперемия конъюнктивы | Умеренная | Выраженная | Умеренная |
Лимфоузлы | Не увеличиваются | Увеличение околоушных л/у | Не увеличиваются |
Лабораторные исследования
При микроскопическом исследовании мазка выявление возбудителя. Обнаружение роста патологических культур в посеве из конъюнктивальной полости.
Инструментальные исследования
Биомикроскопия – гиперемия, рыхлость конъюнктивы. Увеличения фолликул, образование эксудативных пленок.
Показания для консультации специалистов:
Аллерголог – для уточнения этиологии конъюнктивита (аллергический).
Комбустиолог – при конъюнктивитах вызванных химическими ожогами.
Фтизиатр – для уточнения этиологии конъюнктивита.
Венеролог – при обнаружении конъюнктивита гонококковой этиологии.
Дифференциальный диагноз
Нозология | Симптомы, не характерные для конъюнктивита |
Сухой кератоконъюнктивит | Снижение слезопродукции, чувство инородного тела, перикорнеальная инъекция конъюнктивы, роговичный синдром, точечные эрозии на роговице при окрашивании флюоресцеином. |
Блефарит | Отек век, отделяемого нет, воспаление интрамаргинального края век, при надавливании на края век, отделяемое из протоков мейбомиевых желез. |
Иридоциклит | Цилиарные боли при пальпации, застойная инъекция конъюнктивы, сужение зрачка, реакция на свет ригидная (возможны передние и задние синехии), отек и преципитаты роговицы. |
Острый приступ глаукомы | Выраженная застойная инъекция конъюнктивы, боли тупого характера, иррадиирущие в затылочную область, повышение внутриглазного давления, отек роговицы, расширение зрачка, отсутствие реакции на свет. |
Лечение
Цели лечения:
• элиминация возбудителя и купирование воспаления конъюнктивы.
Немедикаментозное лечение:
• Категорически запрещено накладывать повязку в связи с риском развития кератита.
• Недопущение контакта с проточной водой в связи с риском инфицирования.
Медикаментозное лечение
С целью механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости ее промывают растворами антисептиков: 1% раствор повидона-йодида или перманганата калия.
Антибактериальная терапия проводится при наличии гнойного отделяемого на 3-7 дней. В конъюнктивальный мешок закапывают растворы антимикробных ЛС в течении первых нескольких дней каждые 2-4 часа, по мере стихания воспалительного процесса, частота закапывании уменьшается до 3-6 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
Антибактериальная терапия: хлорамфеникол 0,25% глазные капли – принят как антибиотик первой линии (детям от 1 года до 8 лет – по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза в день, детям старше 8 лет и взрослым – по 1-2 капле в каждый глаз 3-4 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.), Офлоксацин 0,3% глазные капли (Взрослым и детям: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Курс лечения 12-14 дней).
Сульфацетамид натрия глазные капли, (закапывают в конъюнктивальный мешок: взрослым по 1-2 капли 30% раствора 2-3 раза в день; детям: от 1 года по 1-2 капли 20% раствора 2-3 раза в день, новорожденным по 2 капли раствора непосредственно после рождения и по 2 капли через 2 ч. Курс лечения 5-7 дней и зависит от тяжести заболевания), неомицин 0,5% глазные капли (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 1-2 часа в течение 1 дня, с постепенным снижением дозы до 1-2 капель 3-4 раза в день. Продолжительность лечения не более 7 дней. Детям с 6 лет: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через 3 часа в течение 2-3 дней, с постепенным снижением дозы до 1-2 капель 2-3 раза в день. Продолжительность лечения не более 7 дней).
При аллергическом конъюнктивите – антигистаминный препарат: олопатадин 0,1% глазные капли (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней. Детям с 1 года: по 1капле в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней). Натрия кромогликат 2%, капли глазные (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней. Детям с 4 лет: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней).
При вирусном процессе – противовирусная терапия интерферон – альфа, капли глазные (Взрослым и детям: по 2-3 капли в конъюнктивальный мешок 3-10 раз в день. По мере стихания воспалительного процесса число закапываний уменьшают до 6-5-4-3 раз в день. Курс лечения 12-14 дней).
Медикаментозное лечение оказываемое на амбулаторном уровне
Перечень основных лекарственных средств:
• Хлорамфеникол 0,25% глазные капли
• Сульфацетамид натрия 30% глазные капли (у детей сульфацетамид натрия 20% глазные капли).
• Натрия кромогликат 2%, глазные капли
• Неомицин0,5% глазные капли
• Офлоксацин 0,3% глазные капли
• Олопатадин 0,1% глазные капли
Перечень дополнительных лекарственных средств:
• Диклофенак 0,1% глазные капли
• Тобрамицин 0,3% глазные капли
• Интерферон – альфа глазные капли
• Повидон-Йодид 1% глазные капли
Медикаментозное лечение оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:
• Хлорамфеникол 0,25% глазные капли
• Сульфацетамид натрия 30% глазные капли (у детей сульфацетамид натрия 20% глазные капли).
• Натрия кромогликат 2%, глазные капли
Другие виды лечения – не показаны.
Хирургическое вмешательство – не показано.
Профилактические мероприятия: первичная профилактика направлена на предупреждение развития конъюнктивита и включает соблюдение личной
гигиены, избегание контакта с инфекционным агентом или аллергеном, своевременную санацию очагов инфекции, исключение самолечения и строгое соблюдение назначений врача.
Пациента с острым конъюнктивитом необходимо наблюдать до выздоровления, с хроническим конъюнктивитом, на амбулаторном уровне, необходимо систематически посещать окулиста (ежеквартально).
Критерии эффективности лечения:
Отсутствие осложнении и распространения процесса.
Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Диклофенак (Diclofenac) |
Интерферон альфа (Interferon alfa) |
Кромоглициевая кислота (Cromoglicic acid) |
Неомицин (Neomycin) |
Олопатадин (Olopatadine) |
Офлоксацин (Ofloxacin) |
Повидон – йод (Povidone – iodine) |
Сульфацетамид (Sulfacetamide) |
Тобрамицин (Tobramycin) |
Хлорамфеникол (Chloramphenicol) |
Госпитализация
Показания для госпитализации
Неэффективность терапии в случаях неясной этиологии, при развитии тяжелых осложнений (язва роговицы) экстренная госпитализация.
Информация
Источники и литература
- Протоколы заседаний Экспертной комисси?