Иглоукалывание при туннельном синдроме отзывы

204 просмотра

9 декабря 2020

При туннельном синдроме обязательно испытывать онемение в пальцах и мурашки или это данные симптомы могут отсутствовать при данном диагнозе? Все остальные признаки симптомов совпадают.
Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, какие именно у вас жалобы? Работаете ли руками?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Екатерина, да. Я художник и руки всегда заняты в творчестве и в быту. Редко отдыхали. Бывало и по 10 часов кисточку из рук не выпускала. Эта боль началась во время рисования. Три месяца мучаюсь,сейчас сижу на Прогабелине (антидепрессант), без обезболивающих сейчас жить не могу. Делали блокаду в ладонь. Очень помогло на две недели. Спазмалетики пила разные.
Делала МРТ шеи и головы. Сказали нервы не зажаты.
.
Делала EMG током сказали все в норме.

Может быть что аппарат иногда ошибается?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Екатерина, сейчас болезненно держать даже телефон в руке, больно нажимать на кнопки. Боль как я понимаю именно самих нервов. Когда усиливается спазмирует пальцы 4, 3 особенно, а 1,2 частично

Невролог, Терапевт

обычно как раз тунельный синдром это и есть нарушение чувствительности, парестезии. И при ЭНМГ тунельное поражение нерва обычно показывает. Вы обращались к ортопеду или травматологу?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Екатерина, я была у 8 ортопедом примерно.Не могут понять в чем дело. Дополнительных обследований не делала. Может это вообще другой диагноз и надо сдать дополнительные анализы.

Невролог, Терапевт

в данном случае вам нужно обратиться к нейрохирургу.
А прегабалины прововали пить от боли?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Екатерина, была у нейрохирурга, смотрел МРТ шеи сказал, что все в норме. Да, я пью Прогабилин Тева, скажите пожалуйста, его можно долго пить.?

Невролог, Терапевт

да, долго, а в какой дозе?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Екатерина, 75мг Два раза в день

Невролог, Терапевт

его максимальная доза 600 мг в сутки, если сохраняться боль на дозе 75 мг 2 раза в день, то можно увеличивать дозу, пока можно 75 мг днем и 150 на ночь, затем по 150 мг 2 раза в день, 300 мг в сутки это вполне нормальная доза для такого болевого синдрома.

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Екатерина, главное, чтобы при увеличении дозы не было побочки. Это меня очень тревожит.Я думаю , если возникают болевые ощущения которые я могу потерпеть , если это не острая боль, то наверное можно и так без увеличения дозировки?
Но я поняла вашу рекомендацию спасибо!

Скажите пожалуйста, а может мне поверить суставы? Или сделать УЗИ рук?

Невролог, Терапевт

я думала, что если вы обращались к ортопедам, аж 8, то рентген вы точно делали

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Екатерина, да.
Может надо УЗИ сделать?
Есть же много разных заболеваний связанных с руками.
Я думаю куда мне еще бежать

Невролог, Терапевт

можно сделать МРТ, УЗИ вам особо ничего не покажет

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Невролог, Терапевт

Невролог

Какие препораты получали, с чем делали блокаду?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Светлана, огромное количество! Целкоксиб, Этопан, кучу обезболивающих , которые не помогали дошли до Залдиара,потом попробовала Прогабелин сейчас на этой терапии, но динамика боли не стабильная.
Может нужно сделать УЗИ рук? Может какие-то дополнительные обследования, чтобы понять проблему?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Светлана, блокада была Дипроспамом. Хватило на две недели, но работал укол добротно.

Невролог

Блокады с дипроспаном надо было повторить. Что бы результат был стойкий. Их можно делать до 5раз с интервалом 5 дней. Компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут. Аппликации парофиновые и грязевые.

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Светлана, спасибо за хорошие рекомендации!
Да, мне делали два раза блокаду, но один раз внутримышечно тоже хватило на две недели, а второй раз в ладонь в болевую точку (тоже две недели).
Больше врач запретил делать, сказал опасно, только через три месяца….

Нейрохирург

Добрый день! Обратитесь к нейрохирургу на прием, скорее всего вам потребуется оперативное вмешательство

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Дмитрий, была у нейрохирурга, он смотрел МРТ шеи сказал, что не к нему. Нейрохирургу достаточно увидеть шею или необходимо было еще показать МРТ головы? Я делала МРТ головы, но я так понимаю если сил, то в описании бы обозначили приемы какие либо.

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Дмитрий, спасибо вам БОЛЬШОЕ! Хоть на операцию, главное, чтобы перестало болеть.

Невролог

Здравствуйте. Как правило туннельный синдром сопровождается именно парестезиями, онемениями, сползаниями мурашек, и четкая связь с положением руки. Странно что по ЭНМГ не явилась туннельная нейропатия, данный факт по энмг выявляется.
Вам бы на преим к хорошему нервологу, есть такие специальные тесты – Тинелья, Фалена.
Шея Вас не беспокоит?

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Яна, на МРТ сказали все в норме по результатам.

Невролог

Не могу быть уверена что туннельная нейропатия, так как нет признаков по ЭНМГ и нет парестезий.
Попробуйте Габапентин или Прегабалин попить, оценить эффект, они назначаются именно при нейропатических болях.

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Невролог

Хорошо, прегабалин можно принимать достаточно длительно. А так же во время профессиональных занятий надевать специальный бандаж или ортез для кисти, и на ночь тоже И выполнять специальные упражнения.
На данном сайте очень хорошо показаны упражнения, амплитуда движений в картинках.
https://www.championat.com/cybersport/article-3709551-sindrom-zapjastnogo-kanala-v-kibersporte-profilaktika-lechenie.html

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Яна, спасибо! Бандаж одеваю сейчас чаще на ночь делаю с обезболивающим гелем. Посмотрю обязательно упражнения. Спасибо вам!

Невролог

Да не за что. Здоровья Вам.

Невролог

Здравствуйте! Кроме препаратов нужен фиксирующий ортез на кисть. Ощущения усиливаются ночью?
Если блокада помогла на время, значит нужно рассекать поперечную связку над каналом. Да, это можно посмотреть на узи.

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Наталья, попробую добиться узи рук.Спасибо!
Боль усиливается вечером.

Невролог

По всем признакам похоже на невропатию срединного нерва. ЭНМГ может прошло не так как нужно, есть человеческий фактор.

Юлия, 9 декабря 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое! Буду дальше обследоваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Название синдрома кистевого туннеля или туннельный синдром запястья происходит от трубки, которая проходит через кости кисти в ее основании.

Первая болезненная точка расположена на стыке ладони и запястья. Если размер туннеля уменьшается, вся нагрузка приходится на средний нерв, что вызывает оцепенение и туннельный синдром запястья.

Давайте проверим вашу кисть. Поверните ладонь лицом к себе, поднимите ее на уровень лица и сожмите крепко в кулак. Видите, как напряглись сухожилия, которые тянутся как железнодорожные колеи от ладони до запястья? Под этими сухожилиями расположен средний нерв. Когда он защемляется, вы испытываете боль.

Туннельный синдром запястья возникает вследствие некой деятельности. Но большинство  пациентов, которые испытывают боли, не могут понять, что именно послужило причиной ее возникновения.

Неприятности в туннеле

Туннельный синдром запястья, как правило, возникает, когда вы меняете род деятельности, и при этом резко увеличивается нагрузка на кисть и пальцы. Женщины особенно подвержены этому заболеванию в период беременности или в возрасте от 40 до 70 лет. Боль может возникнуть сразу в двух руках и распространиться от запястья до предплечья. Некоторые пациенты испытывают острую боль, когда делают повторяющиеся движения рукой, другие — боль и онемение в районе большого, среднего, указательного и части безымянного пальцев.

Внимание, опасность!

Диабет, алкоголизм, перелом кисти и артрит шестого шейного позвонка имеют те же симптомы, что и туннельный синдром запястья. Поэтому обязательно обращайтесь к врачу для установления точного диагноза.

Симптомы туннельного синдрома обостряются по ночам и могут приводить к тому, что больному приходится вставать, чтобы встряхнуть кисти рук и избавиться от онемения. Если вы страдаете от туннельного синдрома запястья, у вас возникнут проблемы с выполнением работы, в которой задействована моторика пальцев, к примеру, если вам приходится писать или вязать крючком.. Кроме того, у вас может вдруг все начать буквально падать из рук.

Это интересно

Маргарет Низер, доктор медицинских наук, профессиональный иглотерапевт, специалист в области исследований по неврологии в Школе медицины при Бостонском университете, в своей практике использует маломощные лазеры (5-20 мегаватт, для сравнения: обычный хирургический лазер — 300 ватт) для лечения послеоперационных болей, возникших вследствие туннельного синдрома запястья. При таком способе, лечения пациент лишь наблюдает красный луч на запястье, но ничего не чувствует.

Терминатор в туннеле: на сцену выходит иглоукалывание

Согласно учениям восточной медицины, туннельный синдром запястья возникает вследствие состояния холода (пациенты чувствуют ухудшение с наступлением холодов), влажности (могут отяжелеть предплечье и ладонь) и ветра (характеризует подергивающую боль в нерве), а также блокирования свободного течения крови и ци в наших руках. Лечение акупунктурой предполагает стимуляцию аку-точек в районе запястья с помощью введения и вынимания игл. При этом вы можете почувствовать легкие электрические разряды в кисти руки. Не пугайтесь: они благотворно влияют на сухожилия и помогают снять боль и онемение. Также для лечения туннельного синдрома запястья используются электромагнитная акупунктура, моксотерапия, магнитная терапия и даже лазерная акупунктура.

Читайте также:  Фотографии новорожденных с синдромом дауна

Во время лечения туннельного синдрома вам следует ограничить деятельность, которая связана с напряжением кистевых суставов. Например, вам не рекомендуется много писать, работать за компьютером или за конвейером. А также выполнять трюки на трапеции, если вы цирковой артист. Если вы любите спать, положив под щеку ладонь, иглотерапевт может предложить вам специальную шину на кисть, чтобы не повредить ее еще сильнее.

Растягивание и нажатия с помощью точечного массажа

Точечный массаж при туннельном синдроме — отличное средство для самолечения, которое ускоряет общий курс. Его можно использовать во время рабочего дня. Следующие упражнения помогут вам избавиться от боли.

Надавливайте в течение от одной до трех минут на аку-точки вдоль среднего нерва и сгибающейся мышцы ладони.

Аку-точки:

♦    Аку-точка Р-6 («Внутренние ворота»)

Расположенная между двумя сухожилиями на расстоянии толщины двух пальцев от запястья;

♦    Аку-точка Р-7 («Большое надгробие»)

Расположенная на изгибе вдоль запястья;

♦    Аку-точка Р-8 («Дворец труда»)

Расположенная в середине ладони между второй и третьей костью (между указательным и средним пальцами).

Вытяните руку прямо перед собой пальцами вверх. Отогните пальцы назад на 2—3 секунды, повторите эту процедуру 6—10 раз. Помните о том, что держать пальцы в напряжении можно не дольше 3 секунд. Повторяйте это упражнение один или два раза ежедневно.

Здесь вам нужно растягивать вершину запястья. Эта зона наиболее болезненная, так как ей приходится принимать на себя нагрузку слабых мышц, расположенных на внутренней стороне запястья.

Дэвид У. Солларс

Источник

17.06.2013, 17:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 14.10.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 9

Туннельный синдром

Здравствуйте, несколько месяцев назад у меня стало болеть запястье правой руки. Я пошла к травматологу в травмпункт пмж, мне сказали растяжение, стала носить спец накладку на руку, но боль не проходила, а наоборот появились новые болевые ощущения при сгибании-разгибании пальцев резкая боль. Пошла на УЗИ (диагноз уз – туннельный синдром, воспаление серединного нерва). Отправили к неврологу, невролог дал направление в поликлинику в отделение кисти. Там ортопед-травматолог мне сказал, что туннельный синдром они мне лечить не будут, ибо надо лечить его причину (остехондроз шейного отела со вторичным корешковым синдромом) и отправили обратно к неврологу для назначения рентгена.
Невролог говорит направление не дам и так все ясно. У вас остехондроз. Пейте нейромультивит и глицин форте.
Подскажите что делать? Искать другого невролога? Настаивать на рентгене? Нужно ли лечение самого туннельного синдрома или достаточно ходить на ЛФК и плавание? Не хочется запустить. Туннельный синдром был у моей мамы, ей уже назначали операцию, но вроде обошлось и лечили какими то притирками, витаминами, обезболивающими.
Мне 30 лет, рост 166, вес 57. Из заболеваний имею гипотиреоз.
Да, и еще рука правая, был перелом. Лет 7 назад. 2 операции, вставляли спицы.
Заранее огромное спасибо!!!

17.06.2013, 22:05

Заслуженный участник

 

Регистрация: 27.10.2008

Адрес: FR/UA

Сообщений: 528

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений

Уважаемая, Olesita. Без обьективного осмотра достаточно трудно говорить о причинах Ваших болей. Я бы на Вашем месте обратился к другому врачу – неврологу или ревматологу. Дискутировать дополнительные методы исследования, как ЭМГ, маркеры восраления… можно только на основе клинического осмотра.
С уважением.

18.06.2013, 09:42

Начинающий участник

 

Регистрация: 14.10.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 9

TARIKAFR, спасибо!
Вот тут и встает вопрос – где найти невролога, специализирующегося на данной проблеме… В поликлинике по месту жительства все дают отказ. Звонила в центр Дикуля, там говорят, что они занимаются опорно-двигательным аппаратом, кисть не в их компетенции… В 4 ГКБ я была, там отправляют к неврологу пмж и так по кругу. Может подскажите где в Москве можно найти невролога, занимающегося туннельным синдромом?

18.06.2013, 14:32

Врач-участник форума

 

Регистрация: 13.05.2011

Адрес: Краснодар

Сообщений: 1,246

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений

Вы можете очно обратиться к неврологам нашего форума из Москвы.

18.06.2013, 14:50

Заслуженный участник

 

Регистрация: 27.10.2008

Адрес: FR/UA

Сообщений: 528

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений

или попробуйте ревматолога. Часто они даже очень компетентны в подобных ситуациях.

18.06.2013, 19:13

ВРАЧ

 

Регистрация: 18.03.2007

Адрес: г.Харьков, Ukraine

Сообщений: 4,781

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 1,034 раз(а) за 1,011 сообщений

Цитата:

Сообщение от Olesita

Здравствуйте, несколько месяцев назад у меня стало болеть запястье правой руки.

Одна только боль в запястье не является признаком “туннельного” синдрома. Что беспокоит еще?

Цитата:

Сообщение от Olesita

а наоборот появились новые болевые ощущения при сгибании-разгибании пальцев резкая боль.

Очень нехарактерно для “туннельного “синдрома.

Цитата:

Сообщение от Olesita

Пошла на УЗИ (диагноз уз – туннельный синдром, воспаление серединного нерва).

Хотел бы я посмотреть в глаза УЗИСТу, который на основании этого исследования выставляет такой диагноз. Смешно.

Цитата:

Сообщение от Olesita

Там ортопед-травматолог мне сказал, что туннельный синдром они мне лечить не будут, ибо надо лечить его причину (остехондроз шейного отела со вторичным корешковым синдромом)

Какой “туннельный” синдром? Их на верхней конечности – воз и маленькая тележка. И “остехондроз шейного отела со вторичным корешковым синдромом” не может являться причиной “туннельного” синдрома.

Цитата:

Сообщение от Olesita

Туннельный синдром был у моей мамы, ей уже назначали операцию, но вроде обошлось и лечили какими то притирками, витаминами, обезболивающими.

Если это был синдром канала запястья, то “какими то притирками, витаминами, обезболивающими” вылечить его невозможно у подавляющего большинства больных. Редко, но у молодых, этот синдром сам иногда проходит.

Комментарии к сообщению:

Читайте также:  Адреногенитальный синдром у новорожденных форум

18.06.2013, 19:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 14.10.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 9

Golosa, спасибо за развернутый ответ.
Боль в запястье не одна, есть еще онемение большого и указательного пальцев, неприятные ощущения в подушечке большого пальца.
По поводу всего остального – узи, остехондроза (это при том, что врач, который мне так сказал, имеет 40-ка летний стаж и она меня пыталась уверить, что туннельный синдром это выдумка современных врачей) и лечения притирками – поэтому то и хочется найти человека, понимающего в этой проблеме.
У мамы туннельный синдром не прошел, она так и мучается, просто сейчас боль перестала быть столь активной.
Что же мне делать? Куда идти? Как лечить? Может подскажите врача в Москве? Или хотя б центр, где можно найти хорошего невролога?

18.06.2013, 19:48

Начинающий участник

 

Регистрация: 14.10.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 9

Цитата:

Сообщение от lizaliza

Вы можете очно обратиться к неврологам нашего форума из Москвы.

Спасибо, не очень разбираюсь на этом форуме, как тут найти врача-невролога или ревматолога именно из Москвы?

18.06.2013, 21:12

ВРАЧ

 

Регистрация: 18.03.2007

Адрес: г.Харьков, Ukraine

Сообщений: 4,781

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 1,034 раз(а) за 1,011 сообщений

Цитата:

Сообщение от Olesita

Боль в запястье не одна, есть еще онемение большого и указательного пальцев, неприятные ощущения в подушечке большого пальца.

О! Вот это уже другое дело!

Цитата:

Сообщение от Olesita

это при том, что врач, который мне так сказал, имеет 40-ка летний стаж и она меня пыталась уверить, что туннельный синдром это выдумка современных врачей) и лечения притирками

Вообще-то в мире по поводу диагностики и лечения синдрома канала запястья все стало более или менее ясно уже с 1947 года. Жаль, что отечественный доктор с 40-летним стажем до сих пор об этом ничего не знает. Плакать хочется.

Цитата:

Сообщение от Olesita

У мамы туннельный синдром не прошел, она так и мучается, просто сейчас боль перестала быть столь активной.

Так а чего продолжать страдать? Если квалифицированный врач квалифицированно установил диагноз и квалифицированно прооперирует, то в большинстве случаев результаты после операции очень неплохие.

Цитата:

Сообщение от Olesita

Что же мне делать? Куда идти? Как лечить? Может подскажите врача в Москве? Или хотя б центр, где можно найти хорошего невролога?

Не знаю. Может быть кто-то из форумчан откликнется. А вообще-то консервативным лечением синдрома канала запястья занимаются невропатологи, ревматологи, да и толковые семейные врачи, может быть нейрохирурги-хирурги кисти-хирурги-травматологи. Оперируют вышеперечисленные врачи хирургического профиля.

Источник