Импиджмент синдром код по мкб 10
Импиджмент-синдром (субакромиальный синдром) – это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости. Заболевание проявляется усиливающимися болями, нарастающим ограничением движений, снижением силы мышц плеча. Из-за травматизации сухожилий со временем происходит их дегенерация, которая становится причиной разрыва. Патология диагностируется на основании опроса, осмотра, результатов рентгенографии, МРТ и КТ. При первых проявлениях показано ограничение нагрузок, блокады, физиотерапия. В посл едующем требуются операции – субакромиальная декомпрессия и акромиопластика.
Общие сведения
Импиджмент-синдром, или субакромиальный синдром, является одной из наиболее распространенных причин развития болей в области плечевого сустава у взрослых людей. Клинически значимые формы чаще диагностируются у мужчин старше 40 лет, занятых тяжелым физическим трудом. В молодом возрасте патология иногда встречается у спортсменов. Из-за постепенного начала и незначительной выраженности болевого синдрома на начальных стадиях пациенты нередко обращаются за помощью только после развития грубых комплексных изменений сустава, что негативно влияет на результаты лечения.
Импиджмент-синдром
Причины
Импиджмент-синдром – полиэтиологическое заболевание. Основными причинами развития патологии являются:
- врожденные особенности расположения и формы акромиона;
- наличие остеофитов в области акромиально-ключичного сустава;
- утолщение мышцы, расположенной по переднему краю акромиона;
- посттравматическая деформация костей надплечья;
- артроз, поражающий акромиально-ключичный сустав;
- хронический бурсит;
- воспалительный процесс в области вращательной манжеты;
- оссификация сухожилий мышц, входящих в состав ротаторной манжеты;
- нестабильность плечевого сустава.
Патогенез
Из-за врожденных или приобретенных анатомических особенностей уменьшается подакромиальное пространство либо сужается выходное отверстие, через которое проходит надостная мышца. В результате при движениях головка плеча сталкивается с акромионом, что приводит к ущемлению сухожилий. Постоянная травматизация обуславливает воспаление и развитие дегенеративных изменений. В процесс вовлекаются окружающие структуры, патология приобретает комплексный характер.
Импиджмент-синдром (субакромиальный синдром)
Классификация
С учетом изменений ротаторной манжеты плеча выделяют 3 стадии импиджмент-синдрома:
- 1 стадия. В тканях формируются кровоизлияния, возникает локальный отек тканей при сохранении целостности сухожилий.
- 2 стадия. При морфологическом исследовании сухожилий обнаруживаются признаки хронического воспаления, фиброзных изменений. Возможны надрывы.
- 3 стадия. В области окружающих костных структур образуются остеофиты. Мягкие ткани дегенеративно изменены. Незначительная или умеренная нагрузка может стать причиной разрыва сухожилия.
Симптомы импиджмент-синдрома
Вначале пациенты отмечают дискомфорт в плечевом суставе на фоне интенсивных физических нагрузок. После отдыха неприятные ощущения исчезают. В последующем дискомфорт сменяется болью, появляющейся преимущественно при вращении и отведении плеча. У спортсменов болезненность в плече наблюдается при броске мяча, жиме штанги в положении лежа.
Болевой синдром сначала развивается после умеренной нагрузки, потом отмечается при попытке поднять руку выше головы, затем начинает беспокоить при любых движениях, существенно ограничивает трудоспособность. На завершающем этапе возможны ночные боли. Движения сопровождаются хрустом и щелчками. Передняя часть сустава отекает. Снижается сила мышц. Формируется тугоподвижность.
Осложнения
Постоянные боли и уменьшение объема движений приводят к ухудшению качества жизни и снижению трудоспособности. На заключительных стадиях болезни пациенты испытывают затруднения при самообслуживании. Из-за постоянной травматизации и хронического воспалительного процесса страдают окружающие анатомические структуры. Развиваются бурситы и тендовагиниты, возможны разрывы дегенеративно измененных сухожилий, развитие артроза.
Диагностика
Постановку диагноза импиджмент-синдрома осуществляет травматолог-ортопед. Специалист опрашивает больного для изучения анамнеза заболевания, выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как часто они беспокоят, сколько продолжаются. Уточняет, были ли у пациента травмы плечевого сустава, страдает ли он заболеваниями этой анатомической зоны. Затем врач проводит внешний осмотр, оценивает подвижность плеча, выявляет болевые точки, выполняет нагрузочные тесты. Для подтверждения диагноза применяют следующие методики:
- Рентгенография плечевого сустава. Базовое исследование с достаточно низкой информативностью. Позволяет исключить некоторые патологии, установить размер субакромиального пространства, обнаружить остеофиты и участки кальцификации в мягких тканях.
- КТ плечевого сустава. Дает возможность детализировать информацию, полученную при проведении рентгенографии. Специалист моделирует объемное изображение пораженной области и изучает его со всех сторон. В ходе исследования выявляется деформация акромиона, оценивается объем субакромиального пространства.
- МРТ плечевого сустава. Назначается для подробного изучения мягкотканных структур: вращательной манжеты, сухожилия двуглавой мышцы, суставной губы. Обнаруживает даже незначительные дефекты (надрывы) признаки дегенерации и воспалительного процесса.
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия
Лечение импиджмент-синдрома
Консервативная терапия
На начальной стадии субакромиального синдрома показано консервативное лечение, включающее следующие мероприятия:
- Охранительный режим. При возникновении болей рекомендован покой. Следует ограничить нагрузку на конечность, избегать движений, во время которых происходит сдавление вращательной манжеты.
- НПВС. Пациенту назначают противовоспалительное медикаментозное лечение. При болевом синдроме препараты принимают перорально курсом. В последующем советуют использовать средства местного действия.
- Блокады. При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
- ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки.
- Физиотерапия. В зависимости от фазы болезни назначают электрофорез, лазеротерапию, магнитотерапию, ударно-волновую терапию, электромиостимуляцию.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства показаны на 2 и 3 стадиях импиджмент-синдрома. Осуществляются с использованием артроскопического оборудования. Могут применяться следующие методики:
- 2 стадия. Чаще производят переднюю акромиопластику и субакромиальную декомпрессию с пересечением клювовидно-акромиальной связки.
- 3 стадия. Перед восстановлением объема субакромиального пространства выполняют удаление костных разрастаний, пластику измененных сухожилий.
При наличии бурсита дополнительно иссекают воспаленную сумку. В послеоперационном периоде назначают анальгетики, антибиотики. После уменьшения отека начинают восстановительные мероприятия. Применяют ЛФК, массаж, физиотерапию, кинезиотейпирование.
Прогноз
При адекватном выборе метода лечения с учетом тяжести субакромиального синдрома прогноз благоприятный. На ранних стадиях прогрессирование заболевания можно существенно замедлить, однако, консервативная терапия не устраняет причину импиджмент-синдрома, поэтому полное выздоровление невозможно. Результаты операций при данной патологии хорошие, устранение болевого синдрома и увеличение объема движений отмечается у 85% больных.
Профилактика
Первичная профилактика включает точное восстановление положения отломков при переломах костей надплечья и верхних отделов плечевой кости, своевременное адекватное лечение повреждений мягких тканей. Пациентам с установленным диагнозом импиджмент-синдрома следует соблюдать рекомендации врача, получать назначенное лечение.
Источник
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы
- Возможные осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
- Профилактика
- Список литературы
Названия
Название: Импиджмент-синдром.
Импиджмент-синдром
Описание
Импактный синдром (субакромиальный синдром). Это патологическое состояние, при котором сухожилия вращающей манжеты и двуглавой мышцы зажаты между акромионом и головкой плечевой кости во время движения. Заболевание проявляется усилением боли, усилением ограничения движений и снижением силы мышц плеча. Из-за травмы сухожилий со временем происходит их перерождение, в результате чего возникает разрыв. Патология диагностируется на основании исследования, осмотра, результатов рентгенографии, МРТ и компьютерной томографии. При первых проявлениях показано ограничение нагрузок, блокада, физиотерапия. Затем необходимы операции – субакромиальная декомпрессия и акромиопластика.
Дополнительные факты
Синдром импакции или субакромиальный синдром – одна из наиболее частых причин боли в плече у взрослых. Клинически значимые формы чаще диагностируются у мужчин старше 40 лет, выполняющих тяжелый физический труд. В молодом возрасте у спортсменов иногда возникает патология. Из-за постепенного возникновения и незначительной выраженности боли на ранних стадиях пациенты часто обращаются за помощью только после развития сложных макроскопических изменений в суставе, что негативно сказывается на результатах лечение.
Импиджмент-синдром
Причины
Синдром клина – полиэтиологическое заболевание. Основными причинами развития патологии являются:
• врожденные особенности расположения и формы плечевого отростка;
• наличие остеофитов в плечево-ключичном суставе;
• утолщение мышцы по переднему краю плечевого отростка;
• травматическая деформация костей плечевого пояса;
• остеоартроз плече-ключичного сустава;
• хронический бурсит;
• воспаление вращательной манжеты плеча;
• окостенение сухожилий в мышцах, составляющих вращательную манжету;
• Нестабильность плеча.
Патогенез
Из-за врожденных или приобретенных анатомических особенностей субакромиальное пространство уменьшается или выпускное отверстие, через которое проходит надостная мышца, сужается. В результате во время движения головка плеча сталкивается с акромионом, что приводит к защемлению сухожилий. Постоянная травма вызывает воспаление и развитие дегенеративных изменений. В процесс вовлекаются окружающие структуры, патология усложняется.
Синдром импинджмента (субакромиальный синдром).
Импиджмент-синдром
Классификация
С учетом изменений вращательной манжеты плеча можно выделить три стадии синдрома импинджмента:
• 1-й этап. В тканях возникает кровотечение, возникает местный отек тканей, при этом сохраняется целостность сухожилий.
• 2 ступени. Морфологическое исследование сухожилий показывает признаки хронического воспаления и фиброзных изменений. Возможны слезы.
• 3 ступени. Остеофиты образуются в области окружающих костных структур. Дегенеративно изменены мягкие ткани. Легкая или умеренная нагрузка может привести к разрыву сухожилия.
Симптомы
Вначале пациенты замечают дискомфорт в плечевом суставе при интенсивных физических нагрузках. После отдыха дискомфорт исчезает. Впоследствии дискомфорт сменяется болью, возникающей в основном при вращении и отведении плеча. У спортсменов боли в плече наблюдаются при броске мяча, нажатии на штангу в положении лежа.
Болевой синдром сначала развивается после умеренной нагрузки, затем он замечается при попытке поднять руку над головой, затем начинает беспокоить любое движение, существенно ограничивая трудоспособность. На завершающем этапе возможны ночные боли. Движения сопровождаются дроблением и щелканьем. Передняя часть сустава опухла. Сила мышц снижается. Образуется жесткость.
Ассоциированные симптомы: Ограничение амплитуды движений.
Импиджмент-синдром
Возможные осложнения
Постоянная боль и ограниченная свобода движений приводят к ухудшению качества жизни и снижению трудоспособности. В терминальных стадиях болезни пациенты испытывают трудности с самообслуживанием. Из-за постоянной травмы и хронического воспаления страдают окружающие анатомические структуры. Развиваются бурситы и тендовагиниты, дегенеративный разрыв сухожилий, возможно развитие остеоартроза.
Диагностика
Шоковый синдром диагностирует травматолог-ортопед. Специалист проводит собеседование с пациентом, чтобы изучить анамнез заболевания, узнать, когда и при каких обстоятельствах боль появилась впервые, как часто беспокоит и как долго длится. Объясняет, имел ли пациент травмы плеча или страдает заболеваниями этой анатомической зоны. Затем врач проводит внешний осмотр, оценивает подвижность плеча, выявляет болевые точки, проводит нагрузочные пробы. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:
• Рентгенография плечевого сустава. Фундаментальное исследование с относительно низкой информативностью. Позволяет исключить некоторые патологии, определить размер субакромиального пространства, обнаружить остеофиты и участки кальцификации в мягких тканях.
• КТ плечевого сустава. Это позволяет детализировать информацию, полученную во время рентгена. Специалист моделирует объемное изображение пораженного участка и рассматривает его со всех сторон. В процессе исследования выявляется деформация акромиона, оценивается объем субакромиального пространства.
• МРТ плечевого сустава. Его назначают при детальном изучении структур мягких тканей: вращающей манжеты, сухожилия двуглавой мышцы, суставной губы. Он также обнаруживает небольшие дефекты (разрывы), признаки дегенерации и воспаления.
Субакромиальная артроскопическая декомпрессия.
Лечение
В начальной стадии субакромиального синдрома показано консервативное лечение, включающее следующие меры:
• Безопасный режим. При болях рекомендуется отдых. Ограничьте нагрузку на конечность, избегайте движений, во время которых вращательная манжета сжимается.
• НПВП. Пациенту назначают противовоспалительные препараты. При болевом синдроме препараты принимают внутрь одним курсом. После этого рекомендуется использовать местные средства.
• Блоки. При стойком болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, проводится блокада субакромиального пространства глюкокортикостероидами. Иногда для стимуляции регенерации назначают плазму, богатую тромбоцитами.
• физиотерапия. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после утихания болей. Улучшает работу мышц, поддерживает подвижность суставов. Осуществляется с постепенным увеличением нагрузки.
• Физиотерапия. В зависимости от стадии заболевания назначают электрофорез, лазеротерапию, магнитотерапию, ударно-волновую терапию, электромиостимуляцию.
Хирургические вмешательства показаны при 2-й и 3-й стадиях ударного синдрома. Они выполняются на артроскопическом оборудовании. Могут применяться следующие техники:
• 2 этапа. Чаще выполняется передняя акромиопластика и субакромиальная декомпрессия с пересечением коракоакромиальной связки.
• 3 этапа. Перед восстановлением объема субакромиального пространства, удалением костного нароста на измененных сухожилиях проводится пластическая операция.
При бурсите дополнительно иссекают воспаленную бурсу. В послеоперационном периоде назначают обезболивающие, антибиотики. После уменьшения отека начинают восстановительные мероприятия. Используются лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и кинетика.
Прогноз
При адекватном выборе метода лечения с учетом выраженности субакромиального синдрома прогноз благоприятный. На ранних стадиях прогрессирование заболевания может быть значительно замедлено, однако консервативная терапия не устраняет причину синдрома импинджмента, поэтому полное выздоровление невозможно. Результаты операций при данной патологии хорошие, устранение болей и увеличение объема движений наблюдается у 85% пациентов.
Профилактика
Первичная профилактика включает точное восстановление положения отломков при переломах надплечья и верхних отделов плечевой кости, а также своевременное и соответствующее лечение повреждений мягких тканей. Пациентам с установленным диагнозом синдрома соударения следует соблюдать рекомендации врача и получать назначенное лечение.
Список литературы
1. Проблемы лечения импиджмент-синдрома/ Аскерко Э. А. // Новости хирургии – 2006 – №3.
2. Травматология и ортопедия/ Корнилов Н. В. – 2001.
Источник
Особенности заболевания
Сочленение плеча включает следующие элементы: впадина лопатки, головка кости, связки, необходимые для соединения. К описанному сочленению крепится группа мышечных волокон, именуемых вращательной манжетой. Эти волокна необходимы для движения плечевым сочленением.
Крепление к костям осуществляется посредством сухожилий. Для амортизации плеча присутствует мягкая ткань – околосуставная сумка.
Импинджмент-синдром представлен состоянием, когда движение соединения плеча провоцирует ущемление сухожилий ротаторной манжеты, бицепса. Защемляются эти элементы головкой и акромионом. Акромион представлен продолговатым отростком, локализующимся вверху лопатки. Подъем руки сопровождается ударом головки об акромион. Сухожилия между этими элементами зажимаются.
Чаще всего патологию фиксируют у пациентов среднего, старшего возраста. Акромиальных отросток постепенно заостряется. Причиной этого выступают возрастные, посттравматические изменения. На отростке формируются остеофиты. Результатом этого становится истирание вращательной манжеты.
Согласно МКБ-10 поражениям плеча отведен код М75.
Импинджмент-синдром плечевого сустава
Код по МКБ-10
Классификатор позволяет унифицировать болезни
Посттравматический артрит, код по МКБ-10 M19.1, может классифицироваться как посттравматический артроз, в случае, если поражена хрящевая ткань. Международная классификация болезней МКБ-10 также определяет посттравматический артрит как M13.8 («другие уточненные артриты»).
Точный код заболевания будет зависеть от нескольких факторов – природы, наличия воспалительного процесса и вовлечения хрящевой ткани в воспалительный процесс.
Виды
Специалисты разграничивают 2 вида рассматриваемой патологии:
- субакромиальный;
- подакромиальный.
Патологию делят на следующие стадии:
- первичную. Она считается результатом механического повреждения надкостной мышцы. Повреждение обычно спровоцировано травмированием ротаторной манжеты, врожденной аномалией субакромиального пространства;
- вторичную. Его провокатором считается травмирование связок плеча, утолщение синовиальной сумки, слабость мышечных волокон, их полный паралич, слабость связок, которая бывает врожденной, приобретенной.
На фото симптомы «замороженного плеча»
Субакромиальный
Этот вид патологии сопровождается отеком тканей. Наблюдается сильная припухлость зоны плеча. Развиваясь, патология вызывает слабость конечности. Она свидетельствует о травмировании надостных мышечных волокон. Зачастую повреждается и субакромиальная сумка.
Подакромиальный
При подакроминальном импинджменте боль ощущается вокруг сочленения плеча. Вначале боль слабая. Затем происходит ее усиление. Она беспокоит в спокойном состоянии и при движениях.
Что происходит при нарушении
Запястье окружено пучками фиброзной ткани, выполняющей опорную функцию для сустава. Пространство между этими волокнистыми полосками ткани и костными частями запястья — запястный канал.
Срединный нерв, проходящий через запястье, обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего пальцев руки.
Любое состояние, вызывающее отек или изменение положения тканей в запястье, может вызывать сдавливание и раздражение этого нерва.
Раздражение срединного нерва приводит к покалыванию и онемению большого, указательного и среднего пальцев, и это состояние именуют «синдром карпального канала».
Причины импинджмент синдрома плечевого сустава
Поднятие руки обычно сопровождается легким сдавливанием сухожилий, сумки сочленения. Повторяющееся действие называют импиджмент. С англ. impingement переводится, как «столкновение», «удар».
В некоторых ситуациях наблюдается защемление мягких тканей. Они при этом повреждаются, начинается воспаление. Здесь говорится о болезненном импиджмент-синдроме. Сужение пространства под акромионом становится причиной того, что все расположенные там структуры не могут нормально функционировать. Им мало места.
Усложняется ситуация при нестандартном плече, присутствии костных отростков. Чаще всего воспаляется надостная мышца. Она локализуется именно под акромионом. Указанная мышца является частью вращательной манжеты, охватывающей головку. Поэтому зачастую ассоциируют импинджмент с травмированием ротаторной манжеты.
В основе развития рассматриваемого синдрома присутствует много факторов:
- трещины;
- воспаление сухожилий;
- износ тканей;
- воспаление мышц.
Иногда провоцирующим фактором выступает наследственность. Она представлена специфическим строением плечевого сочленения. Если же причина не генетическая, врачи обращают внимание на род деятельности пациента. Возможно синдром развился из-за постоянных физ. перегрузок, оказывающихся на верх корпуса.
Группа риска представлена:
- спортсменами (игроки в волейбол, гандбол, теннис, баскетбол);
- работники конкретных специальностей (маляры).
Симптомы и проявления
При рассматриваемом защемлении люди испытывают боли плечевого сочленения. Они проявляются при движениях, после смены положения тела. Болезненность не проходит и ночью. Людям с таким синдромом сложно отводить руку в сторону вверх. Больше всего болевой синдром усиливается при подъеме до угла в 60 – 120 град. Этот угол также именуют «болезненной дугой».
Заметно снижается возможность самообслуживания. Больному сложно снимать рубашку, мыть спину самому. Основным признаком рассматриваемой патологии считается боль. Затем уже отмечается ограниченность подвижности (из-за болей), ограничение функционирования сочленения.
Прогноз
Прогноз для жизни, трудоспособности и способности к самообслуживанию, как правило, становится ясен в течение первого года после травмы. Именно в это время важно проводить всевозможные реабилитационные мероприятия. Оставшийся неврологический и физический дефицит достаточно сложно поддается дальнейшей коррекции. Однако даже в случае наличия грубых нарушений не следует терять надежды. Встречаются случаи, когда реабилитация даже через 5-7 лет после перенесенной травмы давала свои результаты.
Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог) Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…
Диагностика
Заподозрить синдром врачи могут уже на основе симптомов, представленных сильной болью при подъеме руки. Болезненность может отдавать к предплечью, всей руке.
Поэтому проведя первичный осмотр, специалист заподозрит импинджмент-синдром.
также врачу понадобятся спец. клинические функциональные тесты. Они предполагают движения, которые должен выполнить пациент. Болеющему стоит описать свои ощущения.
Чтобы исключить осложнения, пациента направляют на дополнительную диагностику:
- рентген;
- МРТ (может потребоваться, если возникло подозрение на травму манжеты).
Может понадобиться диф. диагностика с нижеуказанными патологиями:
- адгезивный капсулит;
- артроз соединения плеча, акромиально-ключичного соединения;
- остеохондроз зоны шеи;
- холецистит;
- кальциноз тканей сухожилия;
- невропатия надлопаточного нерва;
- формы нестабильности;
- верхнедолевая пневмония.
Лечение
При развитии рассматриваемого синдрома врачи проводят комплексную терапию. Она предполагает использование медпрепаратов, проведение физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях неизбежна операция. Успех лечениях зависит от своевременного обращения, соблюдения рекомендаций врача.
Консервативные методы
Многие специалисты отдают предпочтение консервативной терапии. Она заключается в использовании НПВП. Медпрепараты врач назначает в форме таблеток, инъекций. Форма лекарства определяется специалистом в зависимости от тяжести клинического случая.
Медпрепараты необходимы для уменьшения воспаления сухожилий. Также они способствуют приостановлению развития патологии. Также НПВП назначают для купирования болей.
Народная медицина
Средства из народа используют в качестве дополнительной терапии. Самостоятельно они не вылечат патологию. Снять отечность, устранить боли помогают такие средства:
- маски медовые. Наносят их поверх больного сочленения небольшим слоем. Рекомендовано наносить на ночь, покрывать пленкой;
- листья лопуха, капусты, подорожника. Их используют для повязок. Растения выводят соли, снимают отек, воспаление, нормализуют обмен веществ;
- компрессы;
- отвары, оказывающие противовоспалительный эффект. используют смородину, ромашку, шиповник, бруснику, тысячелистник.
Физиотерапия
Консервативную терапию медпрепаратами врачи обычно дополняют физиотерапевтическими процедурами. Обычно после операции требуется иммобилизация руки. Назначают компрессы со льдом для снятия отеков, болей.
Физиотерапевтические процедуры особенно полезны в период реабилитации. Особенно полезным считается электростимуляция. Ее проводят в первые 2 – 5 дн. после операции. Процедура купирует боль, активизирует регенерацию тканей.
Также назначают такие процедуры:
- лазеротерапия;
- ультразвук с гидрокортизоном.
Упражнения для плечевого сустава
Хирургические
Операцию в зоне плечевого сочленения проводят только при неэффективности консервативных методов. Цель процедуры в увеличении щели между такими элементами: роторная манжета, акромион.
Операция предполагает иссечение костных наростов. Так увеличивает щель. Если присутствует врожденная аномалия акромиона, его часть удаляют. Поэтому процедура называется акромиопластика.
Хирурги используют несколько способов хирургического вмешательства. Выбор зависит от объема костной ткани, подлежащей удалению. Обычно применяют такие способы:
- малоинвазивный. Ей отдают предпочтение многие специалисты. Но важно, чтобы хирург работал с высочайшей точностью;
- артроскопия. В процессе операции используют спец. прибор (артроскоп). Его вводят внутрь прокола. Подводят к сочленению для передачи картинки на экран. Операция проводится без открытого доступа. Особенность операции в том, что проводят ее в воде. Таким образом сочленение промывается от сгустков крови, удаленных тканей;
- открытый (с полостным разрезом). В данном случае период заживления более длительный. Реабилитация откладывалась на 1 – 2 нед.
ЛФК
Помимо медпрепаратов, физиопроцедур проводят также терапию лечебной физкультурой. Физ. нагрузки допускаются после того, как проведут операцию, пройдут курс физиотерапевтической терапии. Упражнения и гимнастика направлены на разработку сухожилий.
Рекомендовано выполнять упражнения, при которых не возникают боли (маятник). При занятиях нужно помнить главное правило: Любые упражнения не должны вызывать боли!
Терапия народными средствами
Лечение карпального синдрома народными средствами в домашних условиях направлено на устранение всех неприятных симптомов заболевания.
Облепиховый настой
Ягоды облепихи смешивают с водой. Затем получившуюся смесь подогревают до 37 градусов. В полученной смеси следует парить руки на протяжении 30 минут.
После проведенной процедуры руки хорошенько вытирают и надевают теплые варежки. Лечить таким образом кисти следует в течение месяца, затем сделать перерыв на пару недель.
Народное лечение карпального синдрома
Нашатырь и спирт
Столовую ложку соли заливают 50 граммами 10% нашатыря и добавляют 10 грамм камфарного спирта. Все растворяют в литре воды. Полученным средством растирают больные конечности, или применяют в виде ванночек. Средство поможет избавиться от онемения пальцев и чувства бегания мурашек.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник