Ячмень код болезни по мкб

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

Описание
Дополнительные факты
Причины
Классификация
Симптомы
Возможные осложнения
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Прогноз
Профилактика

Другие названия и синонимы

Гордеолум.

Названия

Название: Ячмень на веке.

Ячмень на глазу

Описание

Ячмень. Ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц. В стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Дополнительные факты

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в офтальмологии. По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион, кисты, опухоли век.

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс, обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.
Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа.
К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет, себорея, фурункулез, гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия), жирная кожа, вульгарные угри, стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция, обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов, конъюнктивитов, а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.

Классификация

По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.
По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.
Ассоциированные симптомы: Недомогание. Отек глаз. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Возможные осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы, тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.
Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.
При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.

Лечение

При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.
В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ. Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.
После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.
Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц.
В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия, УФО, витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ячмень на глазу (hordeolum) – это острое болезненное гнойное локальное воспаление волосяного мешочка, сальных желез Цейса или потовых желез Мюлля (наружный ячмень).

[1], [2]

Код по МКБ-10

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век

Причины ячменя

Основная причина развития ячменя – стафилококковая инфекция (Staphylococcus aureus). Ячмень часто возникает на фоне сахарного диабета, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и сочетается с вульгарными угрями, гиповитаминозом и иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция, СПИД).

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Как проявляется ячмень?

В начале развития ячменя на крае века ощущается болезненная точка. Потом соответственно болезненной точке развивается ограниченная красноватая плотная припухлость, очень болезненная. Отек века иногда бывает таким сильным, что веки не открываются. Интенсивность боли обычно соответствует степени выраженности отека. Через 2-3 дня на краю века в воспалительном фокусе появляется гнойная точка, образуется гнойная пустула (головка). Боль прекращается. На 3-4-й день развития ячменя пустула вскрывается, и из нее выходит гнойное содержимое с кусочками некротизированной ткани. После самопроизвольного вскрытия к концу недели симптомы (отек, гиперемия) быстро исчезают. На месте вскрытия пустулы может образоваться нежный рубчик.

Иногда одновременно могут возникнуть несколько ячменей, иногда они сливаются в один, абсцедируют. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, головной болью, припуханием предушных и подчелюстных лимфоузлов, ухудшается общее самочувствие. В связи с особенностью кровоснабжения век (обильная венозная сеть, отток венозной крови в вены лица и вены орбиты, отсутствие клапанов в венах орбиты) ячмень века может осложняться флегмоной глазницы, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса, менингитом и сепсисом. Эти опасные осложнения чаще развиваются посте попыток выдавливания гноя из абсцедирующего ячменя.

Ячмень дифференцируют с халазионом (при пальпации плотный) и дакриоаденитом (другая локализация очага воспаления).

Наружный ячмень является результатом инфицирования или закупорки фолликула ресниц и прилежащих желез Цейса или Моля. Он часто возникает в сочетании с блефаритом. Симптомы включают боль, покраснение и болезненность края века, иногда со слезотечением, светобоязнью и ощущением инородного тела. При «созревании» появляется небольшое желтоватое пятно в основании ресниц, указывающее на нагноение, окруженное покраснением, уплотнением и диффузным отеком. Через 2-4 дня очаг вскрывается с выделением гноя и ослаблением боли.

Внутренний ячмень, который встречается значительно реже, является результатом инфицирования мейбомиевой железы. Симптомы те же, что и у халазиона, с болью, покраснением и отеком задней поверхности конъюнктивы хряща. Осмотр тарзальной конъюнктивы выявляет небольшое возвышение или участок желтого цвета в месте пораженной железы. Позднее формируется абсцесс, созревая на конъюнктивальной стороне века; иногда он прорывается через кожу. Спонтанный разрыв происходит редко, и часто отмечается рецидив.

Часто ячмени развиваются у ослабленных и анемичных людей, с пониженной сопротивляемостью организма.

Иногда ячмени рецидивируют, что обычно сочетается с общим фурункулезом, особенно при сахарном диабете. При этом большое значение имеет нарушение физиологической активности кишечного тракта, обусловленное привычными запорами.

Как распознать ячмень на глазу?

Диагноз обоих видов ячменя устанавливается клинически; внутренний ячмень встречается очень редко и может быть заподозрен, когда имеется сильное воспаление или есть системные признаки инфекции. Если ячмень располагается возле внутренней спайки век, его нужно дифференцировать от дакриоцистита, диагноз которого может быть обычно исключен при выявлении максимального уплотнения и болезненности в области века для халазиона и носа для дакриоцистита. В случае успешного промывания слезного канала можно исключить дакриоцистит.

Как лечить ячмень?

В самом начале развития ячменя болезненную точку по краю века надо смазывать 2-3 раза в день 70%-ным спиртом или 1%-ним раствором бриллиантового зеленого на 70%- ном спирте. Нередко этим простым методом можно предупредить дальнейшее развитие ячменя. В глаз закапывают 6-8 раз вдень 30%-ный раствор сульфацил-натрия или раствор антибиотиков. Лечение ячменя должно сопровождаться применением сухого тепла – синий свет, УВЧ-терапия. Применение влажного тепла недопустимо, так как оно провоцирует появление новых абсцессов.

После вскрытия ячменя за веки закладывают компресс, так как смачивание кожи ведет к ее мацерации и проникновению инфекции в отверстия выводных протоков других сальных желез.

Если ячмень сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, необходимо назначить внутрь сульфаниламидные препараты, а еще лучше – антибиотики.

Иногда созревший ячмень необходимо вскрыть разрезом истонченной гноем кожи. Ни в коем случае не следует выдавливать ячмень. Это может привести к распространению инфекции в более глубокие части века и даже орбиты.

Лечение внутреннего ячменя заключается в приеме пероральных антибиотиков, разрезе и дренировании, если необходимо. Местные антибиотики обычно неэффективны.

При рецидивирующих ячменях необходимо тщательное общее обследование и общеукрепляющее лечение для повышения сопротивляемости организма. Показаны проведение курсов антибиотикотерапии, витаминотерапии, применение биодобавки «Пивные дрожжи», аутогемотерапии. Обязательно проводить контроль глюкозы в крови.

Ячмень на глазу имеет обычно хороший прогноз.

Источник

Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококком[1]) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).

Течение заболевания[править | править код]

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2—4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингит.

Мейбомит[править | править код]

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит только косметический дефект.

Факторы риска[править | править код]

Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.

Профилактика[править | править код]

Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Лечение[править | править код]

Лечение обычно не требуется. Для ускорения выздоровления можно использовать тёплые компрессы[2] и мази с антибиотиками[3]; эффективность этих мер, однако, находится под вопросом[4].

Нежелательны попытки вскрытия, выдавливания из очага воспаления, так как при этом возможно распространение инфекции на близлежащие ткани вплоть до воспаления глазницы и мозговых оболочек.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов[5].

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Ячмень на глазу // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014

Категории МКБ:
Блефарит (H01.0), Воспаление века неуточненное (H01.9), Другие воспаления века уточненные (H01.8), Неинфекционные дерматозы века (H01.1)

Разделы медицины:
Офтальмология

Общая информация

Краткое описание

Утверждено на
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения

Министерства здравоохранения Республики Казахстан

протокол №10 от «4» июля 2014 года

Блефарит – воспаление ресничного края век, имеющее хроническое течение[1,3].

І. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Блефарит

Код протокола:

НО1 – Другие воспаления век

НО1.О Блефарит

H 01.1 – Неинфекционные дерматозы века

H 01.8 – Другие воспаления века уточненные

H 01.9 – Воспаление века неуточненное

Сокращения, используемые в протоколе:

БП – бактериальный посев

ВОП – врач общей практики

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

СД – сахарный диабет

УФО – ультрафиолетовое облучение

Дата разработки протокола: 2014 год.

Категория пациентов – взрослые, дети.

Пользователи протокола – врач офтальмолог поликлиники, ВОП, терапевт, педиатр.

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

Клиническая классификация

Различают:
– простой,
– чешуйчатый,
– язвенный.

По локализации:
– передний краевой блефарит;
– задний краевой блефарит.

По этиологии:
– первичные (воспалительные),
– вторичные (невоспалительные) [1,2,4,5,6].

Диагностика

ІІ. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Основные диагностические мероприятия, проводимые на амбулаторном уровне:

• Визометрия

• Биомикроскопия

• Рефрактометрия

• Скиаскопия

Дополнительные диагностические мероприятия, проводимые на амбулаторном уровне:

• Бактериальный посев отделяемого из конъюнктивы

• Биопсия – для исключения диагноза карцинома

• Микроскопия ресниц на демодекс

• Промывание слезных каналов

• Проба Ширмера.

Жалобы на зуд различной степени выраженности, покраснение края век, жжение, отек век, чешуйки у корня ресниц, отделяемое из конъюнктивальной полости, ощущение инородного тела и слезотечение.

Физикальное обследование:

Наружный осмотр: кожа краев век отечна, гиперемирована, возможны наличие чешуек, гнойных корочек у основания ресниц, пенистый секрет и отек конъюнктивы.

Лабораторные исследования:

При рецидивирующих блефаритах, пациентам, не отвечающим на терапию – определение чувствительности к антибиотикам.

При подозрении на демодекозный блефарит – микроскопия ресниц на демодекс.

Инструментальные исследования:

• Визометрия – снижение остроты зрения.

• Биомикроскопия – оценка слезной пленки, утолщение и гиперемия маргинального края век,наличие чешуек у корня ресниц при чешуйчатом блефарите и корочек – при язвенном блефарите, выпадение, неправильный рост ресниц, отек и гиперемия конъюнктивы, дефект эпителия роговицы.

• Рефрактометрия – определение вида аметропии, для последующей коррекции.

Показания для консультации специалистов:

• Дерматолог, аллерголог – при наличии атопического, себорейного дерматита, акнерозацеа, экземе, демодекозе;

• Гастроэнтеролог – при наличии сопутствующей патологии ЖКТ (гастрит, колит и др.);

• Эндокринолог – при наличии сахарного диабета.

Дифференциальный диагноз

Дифференцировать блефарит следует с карциномой века.

Для карциномы характерны: устойчивость к проводимому лечению, наличие длительно существующего одностороннего блефарита, цитологическое подтверждение карциномы века.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Цели лечения: устранение причины заболевания с достижением стойкой ремиссии; предупреждение осложнений (ячмень, халазион, трихиаз, деформация краев век, хронический конъюнктивит, кератит).

Немедикаментозное лечение:
– гипоаллергенная диета,
– влажные компрессы,
– коррекция аметропии.

Медикаментозное лечение (амбулаторное)

Общие принципы:

• обработка век 0,02% раствором фурациллина, калия перманганата 1:10000, 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого.

• закапывание в конъюнктивальную полость одного из растворов антибиотиков (0,25% раствор хлорамфеникола по 1 капле 3 раза в день, 0,3% тобрамицин по 1 капле 3 раза в день, 0,3% раствор гентамицина по 1 капле 3 раза в день, ципрофлоксацина 0,3% раствор по 1 капле 3 раза в день, левофлоксацина 0,5% раствор по 1 капле 3 раза в день, офлоксацин по 1 капле 3 раза в день).

• обработка краев век мазями, содержащими кортикостероиды, антибиотики и их комбинацию (0,5%, 1% гидрокортизоновая глазная мазь, 1% эритромициновая глазная мазь, тетрациклиновая глазная мазь, тобромицин глазная мазь, офлоксацин глазная мазь, дексаметазон+ тобрамицин глазная мазь, дексаметазон+неомицин+полимиксин глазная мазь – смазывания края век и закладывания за нижнее века 2 раза в день).

• метронидазол по 0,25г 2 раза в день в течении 10 дней. [5, стр.6]

Примечание: Кортикостероиды при демодекозе не применяют, т.к. они снижают местный иммунитет и повышают численность клещей.

При развитии кератита – кортикостероиды противопоказаны.

Перечень основных медикаментов:

• Фурациллин 0,02% раствор

• Калия перманганат водный раствор 1:5000

• Бриллиантовый зеленый раствор спиртовой 1%

• Хлорамфеникола 0,25% раствор глазные капли

• Гентамицин 0,3% раствор глазные капли

• Тобрамицин 0,3% раствор глазные капли

• Ципрофлоксацин 0,3% раствор глазные капли

• Левофлоксацин 0,5% раствор глазные капли

• Офлоксацин глазные капли

• Эритромициновая 1% глазная мазь

• Тетрациклиновая 1% глазная мазь

• Тобрамицин глазная мазь

• Офлоксацин глазная мазь

• Гидрокортизон 0,5 %, 1% глазная мазь.

• Дексаметазон 0,1% глазные капли

Комбинированные (антибиотик + кортикостероиды)

• Дексаметазон + тобрамицин глазные капли, глазная мазь

• Дексаметазон + неомицин + полимиксинглазные капли, глазная мазь

Примечание: детям применяют хлорамфеникол – глазные капли 0,25%, левофлоксацин, тобрамицин, офлоксацин глазные капли, а также тетрациклиновая глазная мазь с 8 лет. Ципрофлоксацин глазные капли после 8 лет.

Перечень дополнительных медикаментов:

• Метронидазол табл 0,25г (250мг).

Другие виды лечения:
– массаж век при дисфункции мейбомиевых желез;
– физиотерапия (УВЧ терапия, магнитотерапия, электрофорез с растворами антибиотиков и витаминов, УФО, дарсонвализация);
– электролиз волосяных луковиц при трихиазе (диатермокоагуляция).

Хирургическое лечение применятся при наличии осложнений: халазиона (удаление), трихиаза, заворота, выворота (пластика века).

Профилактика: профилактические меры включают гигиену краев век, предупреждение развития инфекции переднего отрезка глаза, повышение общего иммунитета.

Дальнейшее ведение пациента: обучают правильной и регулярной обработке века антисептическими растворами, нанесению мази, закапыванию капель, массажу век. При регулярном лечении прогноз благоприятный, хотя течение заболевания – затяжное, с частыми рецидивами.

Критерии эффективности лечения: исчезновение симптомов: покраснения и отека краев век, зуда, жжения, ощущения инородного тела, слезотечения, чешуек и гнойных корочек у корня ресниц, отделяемого из конъюнктивальной полости.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Бриллиантовый зеленый (Brilliant green)

Гентамицин (Gentamicin)

Гидрокортизон (Hydrocortisone)

Дексаметазон (Dexamethasone)

Калия перманганат (Potassium permanganate)

Левофлоксацин (Levofloxacin)

Метронидазол (Metronidazole)

Неомицин (Neomycin)

Нитрофурал (Nitrofural)

Офлоксацин (Ofloxacin)

Полимиксин В (Polymyxin B)

Тетрациклин (Tetracycline)

Тобрамицин (Tobramycin)

Хлорамфеникол (Chloramphenicol)

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

Эритромицин (Erythromycin)

Информация

Источники и литература

Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
1. 1) В.И. Морозов, А.А.Яковлев, Фармакотерапия глазных болезней 1989г «Медицина» 237с.
  2) Под редакцией проф. Е.А.Егорова «Неотложная офтальмология» 2004г, «ГЭОТАР – Медиа» 182с.
  3) В.И.Морозов, А.А.Яковлев «Фармакотерапия глазных болезней», 2004г «Медицина» 543с.
  4) Г.И. Должич, Р.Р. Должич Офтальмология 2008г, «Феникс» 286с.
  5) Акад. РАМН ЛК Мошетова, акад. РАМН А.П. Нестеров, проф. Е.А.Егоров «Клинические рекомендации» Офтальмология 2006г. «ГЭОТАР – Медиа» 238с.
  6) Джек Дж.Кански, Брэд Боулинг Атлас справочник. Офтальмология 2009г, «Мед. лит.» 177с.
  7) Ю.С. Астахов, Г.В. Ангелопуло, О.А. Джалиашвили справочное пособие, Глазные болезни 2001г, «Спец. лит»240с.
  8) Smith R.E. Flowers C.W Chronic blepharitis a review, 1995 – vol 21, №3 – p 200-207.

Информация

ІІІ. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола:

1) Ажигалиева М.Н. – врач – офтальмолог консультативно-реабилитационного отделения АО «КазНИИ глазных болезни» к.м.н.,врач высшей категории

2) Муравьева Л.А. – заведущий консультативно-реабилитационным отделением, врач высшей категории АО «КазНИИ глазных болезни»

3) Макалкина Л.Г. – и.о. зав. кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии АО “Медицинский университет Астана” к.м.н., PhD

Конфликт интересов – отсутствует.

Рецензент:
Долматова И.А. – зав.курсом офтальмологии КРМУ(Казахско – Российского медицинского университета)д.м.н.

Условия пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года или при появлении новых методов диагностики/лечения с более высоким уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.

Источник