Кардиальный синдром при остеохондрозе шейного отдела
Остеохондроз относится к одним из самых распространенных заболеваний современности. Так, по статистике, девять из десяти людей в возрасте от 25 до 75 лет испытывают на своем собственном опыте симптомы этого заболевания.
Но мало кто знает, что некоторые признаки остеохондроза могут быть никак не связаны со спиной в обыденном понимании такой связи. Так, при деструктивных изменениях дистрофического характера в позвоночном столбе, пациент может испытывать ряд болевых синдромов, локализированных в области груди и сердца (кардиальный болевой синдром).
Перебои в сердце при остеохондрозе
Дело в том, что малоподвижный образ жизни, вредные привычки и плохая экология (привычное окружение повседневности XXI века) вызывают смещение межпозвоночных дисков, дистрофию хрящевых тканей, нарушение кровообращения в области позвоночного столба, а также может возникнуть тахикардия. Именно в данной области пересекается огромное количество нервных окончаний, в том числе и те, что ведут к сердцу.
Шейный отдел ответственен за верхнюю половину человеческого тела, поясничный – за нижнюю. В грудном же отделе спинного мозга сосредоточен пучок нервов, передающих сигналы большинства внутренних органов человека и в том числе сердца. Специалисты выделяют два вида функциональных повреждений сердечных нервов при остеохондрозе:
- Нарушения кровообращения. Сердце является основой механизма, ответственного за перекачку крови в теле человека. Зачастую остеохондроз имеет следствием нарушения в работе этого органа. Это происходит по причине сдавливания кровеносных сосудов, ведущих из сердца в области спины и позвоночника. В таком случае, затрудненное кровообращение и вызывает болевой синдром.
- Отражения боли из других участков тела. При остеохондрозе смещенные позвоночные диски могут вызвать «странное» поведение нервных путей и окончаний. Так, деформации плеча могут проявляться через боль в сердце, а патологии сердца иметь симптоматические признаки с противоположной стороны грудной клетки.
Важно: любое дискомфортное состояние, связанное с сердцем и грудной областью, уже является достаточным поводом для обращения к специалисту. Сердце – важный орган, нарушения в работе которого, могут иметь самые плачевные последствия.
Симптомы кардиальной боли
Важно отличать боли, вызванные состоянием самого сердца (например, боль при сердечном приступе) и боли, являющиеся следствием заболеваний сторонних органов, например позвоночника. Перечислим несколько симптоматических признаков, которые помогут вам отличить остеохондроз от стенокардии (последняя имеет более схожие симптомы).
Общие «сердечные» симптомы при остеохондрозе:
- Дискомфортные состояния имеют продолжительный характер и возникают в том числе в состоянии полного покоя;
- Интенсивность боли напрямую зависит от принятого положения тела;
- Само сердце работает нормально (удары происходят в нормальном, повторяющимся через равные промежутки, темпе);
- Симптоматика уменьшается вследствии лечебных процедур, направленных на излечение остеохондроза.
Кардиопатия (воспаление сердечных мышц):
- Болевой синдром имеет продолжительный, доходящий до нескольких месяцев, характер;
- Боль может иметь острый период, длящийся от двух до трех дней.
- Приступ может быть спровоцирован резкими движениями конечностей;
- Боль в области сердца и груди может возникать при продолжительном нахождении в неудобной позе, либо во время сна.
- Принятие «сердечных» препаратов (например, нитроглицирина) не снимает болевые ощущения;
- ЭКГ (в том числе и многократное) не выявляет патологических состояний;
- Боль в сердце – распространённый симптом остеохондроза в период его обострения в грудных и шейных отделах позвоночника.
Стенокардия (недостаточное кровоснабжение области миокарда при остеохондрозе):
- Непродолжительность боли;
- Боль имеет сильный, ярко выраженный характер и высокую интенсивность;
- Болевой синдром может быть следствием и провялятся во время монотонных кардионагрузок (бег или подъем по лестнице);
- «Спусковым крючком» для появления острой боли могут быть и нервные перенапряжения и стресс;
- Сильная одышка при физической активности (человек может задыхаться);
- ЭКГ фиксирует изменения.
Экстрасиостолия (отрицательные изменения в ритме сердечных сокращений, вызванные преждевременной нервной стимуляцией определенного участка сердечной мышцы):
- Длительное патологическое напряжение в области между лопатками;
- Ощущение удушья (нехватка воздуха);
- Частое вхождение в предобморочные состояния;
- Изменения частоты пульса;
- Жар и общее состояние дискомфорта.
Важно: сердце и позвоночник тесно связаны друг с другом, и, если не принять соответствующих мер по излечению первого, второй неизбежно испытает на себе все отрицательные последствия. В нашем случае, перечисленные выше заболевания примут самостоятельный и хронический характер.
Влияние шейного остеохондроза
Помимо грудного боль в шее может возникать и по причине остеохондроза шейного отдела позвоночника. В таком случае сильнее всего страдает система кровообращения, что вызывает и другие симптомы:
- Головокружение (возникает с постоянной периодичностью и на регулярной основе);
- Слабость в шейных мышцах (состояние, когда невозможно повернуть голову без усилия воли);
- Сонливость (усилие требуется и для подъема с постели по утрам, вне зависимости от длительности ночного сна);
- Черные точки перед глазами и двоение предметов;
- Ухудшение зрения;
- Кратковременные потери сознания, вызванные кислородным голоданием.
Справка: шейный остеохондроз – «самая неприятная» разновидность патологии. Ее следствием является ограничение движений шеей, разнообразные боли головы и области спины. Кроме этого, ввиду давления, которое деформируемые позвонки оказывают на сосуды, шейный остеохондроз может быть причиной паралича и инсульта.
Лечение кардиальной боли
Стратегия лечения формируется исходя из индивидуальных особенностей организма и должна носить характер устранения причины появления болевого синдрома (остеохондроза). Симптоматическое лечение также имеет место быть, но исключительно в качестве дополнительной побочной меры.
Физиотерапия
При болях различной длительности и интенсивности эффективно применяется комплекс физиотерапевтического лечения. Среди последнего специалисты выделяют: разнообразные воздействия лазером, теплом и холодом.
Справка: физиотерапия – комплекс терапевтически-профилактических мер и средств, основанных на физических процессах (трении, горении, излучении и т.д.), которые концентрируются на определённом участке человеческого тела.
Мануальная терапия
Для лечения остеохондроза и соответственно устранения болевого синдрома используют следующие приемы мануальной терапии:
- Ударные техники, когда врач производит жесткое воздействие на спину пациента «вбивательными» движениями руки.
- Мышечно-энергетические техники. В данном случае специалист стимулирует периодическое напряжение и расслабление мышц.
- Применение легко надавливающих приспособлений для стимулирования, так называемых, дистракционных сгибательных движений. Они применяются с целью устранения патологий позвоночника.
- Стимулирование позвоночного столба с помощью специального щипцевидного массажа.
Справка: мануальная терапия – это комплекс манипуляций, где главными инструментами выступают руки специалиста. Разница между массажем и мануальной терапией заключается в том, что она направленна не только на кожный и мышечный покров человека, но еще оказывает непосредственное воздействие на позвоночный столб и в частности на отдельные позвонки. Мануальная терапия в большинстве случаев сопровождена большими физическими усилиями того, кто проводит ее – мануального терапевта.
Медикаментозное лечение
Специальные препараты при остеохондрозе применяются с целью быстрого снятия болевого синдрома, расслабления мышц, улучшения нервной проводимости и ускорения процессов обмена веществ. Такие медикаментозные средства делятся на две большие группы.
Таблетки и капсулы:
В первую очередь, это нестероидные обезболивающие препараты и анальгетики. Прием подобных препаратов позволяет в течении короткого промежутка времени избавиться от боли. Важно помнить, что они имеют только временное действие и не устраняют самой причины боли. Примеры препаратов:
- Приоксикам (от 30 до 50 рублей);
- Бутадион (около 80-ти рублей);
- Ацетилсалициловая кислота (от 3-ех рублей);
- Диклофенак (примерно 40 рублей).
За обезболивающими следуют хондропротекторы. Последние призваны улучшить адаптационные способности тканей и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Примеры: Глюкозамин (250-400 рублей) и Хондроксид (около 360 рублей).
Важно: цены, приведенные в этом разделе, являются примерными. Для получения информации о точной стоимости тех или иных медикаментов необходимо обратится в справочную службу любой из доступных аптек.
Помимо перечисленных групп для устранения причины боли в сердце (для излечения остеохондроза) назначают комплекс витаминов и минералов. Витаминно-минеральные комплексы необходимы для активации восстановительных механизмов организма.
Препараты наружного применения
Следующая большая группа медикаментозных средств, отличающаяся от предыдущей местным характером применения.
- Мази и гели, в состав которых входят анальгетики и нестероидные обезболивающие (фастум-гель – до 350 рублей);
- Средства комбинируемого действия, которые и снимают острый болевой синдром, и одновременно с этим имеют тромболитические и рассасывающие свойства (Долобене гель – примерно 250 рублей);
- Согревающие мази, усиливающие приток и отток крови из пораженной области спины и шеи. Данные препараты стимулируют кровообращение, что крайне благоприятно для снятия «сердечных симптомов» при кардиопатии (Мазь Финалгон – от 200 до 300 рублей);
- Хондропротекторы наружного применения (Хондроксид – примерно 250 рублей);
- Гомеопатические препараты, играющие роль наружных витаминно-минеральных комплексов (Траумель С- до 400 рублей).
- Средства для массажа. Разнообразные масла, бальзамы и согревающие гели (Бальзам Валентина Дикуля – 120-140 рублей).
Важно: при сильных болях данный список может быть пополнен и препаратами, ввод которых происходит инъекционно.
Справка: правильная диета важна наравне с другими лечебными средствами. Верно подобранная и строго соблюдаемая диета позволит избежать появления лишнего веса, что в свою очередь предотвратит излишнее трение межпозвоночных дисков и благоприятно скажется на всем процессе выздоровления.
Массаж при кардиопатии
Ускорить обменные процессы и нервную проводимость в позвоночном столбе поможет лечебный массаж. Важно, чтобы массаж был не просто средством расслабления мышц, но и средством прямого стимулирования крово- и нервотоков в пораженной области. Добиться этого можно профессиональными точечными манипуляциями с применением и без специальных инструментов.
Помимо этого, и обычный расслабляющий массаж будет отличным профилактическим средством.
Полезное видео
Посмотрите видео и узнайте больше о как различить боли в сердце при остеохондрозе
Заключение
Спина и в частности позвоночный столб являются основной опорной конструкцией человека, местом, где пересекается огромное количество сосудов и нервных окончаний. Перебои в работе сердца вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, также они отзываются и в других органах человеческого тела. Помните, главное устранить причину, а не симптомы заболевания.
Источник
Шейный остеохондроз – это прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс, который приводит к истощению, деформации и разрушению межпозвонковых дисков шейного отдела. Утрата амортизирующего хряща вызывает болезненные ощущения как за счет обнажения суставных поверхностей (спондилоартроз), так и за счет пережимания нервных корешков спинного мозга.
При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника с потерей его естественной гибкости, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение нервной проводимости в тех отделах организма, которые иннервируют корешки шейного отдела позвоночника.
Патология может развиваться как самостоятельно, так и в составе общего поражения позвоночника с охватом грудного, поясничного и крестцового отделов.
Общие сведения
Считается, что остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других отделах. На самом деле это не так – дистрофические явления развиваются равномерно во всех точках максимальной нагрузки – в области основных изгибов позвоночного столба (чем ниже расположен отдел, тем большую нагрузку он несет). Однако симптомы шейного остеохондроза выражены сильнее, поэтому кажутся более частым явлением. Это связано с высокой подвижностью позвонков шеи, которые при этом держат голову, а также с особенностью расположения выходов корешков спинного мозга.
На заметку! Согласно статистике, заболевание поражает более 60% людей среднего и старшего возраста. Однако в последнее время наблюдается омоложение патологического процесса — патология встречается у молодежи и даже у подростков. Это связано с повальной компьютеризацией учебы и работы, а также снижением физической активности и ухудшением качества питания.
С учетом возрастной аудитории можно выделить 2 формы шейного остеохондроза – физиологическую и патологическую.
Физиологический процесс связан с естественным старением организма, когда симптомы заболевания – следствие постепенного износа межпозвонковых дисков. Процесс происходит под воздействием эндокринной системы и является следствием климактерических изменений. Разрушение хрящевых структур начинаются от центра межпозвоночного диска и сопровождается постепенной заменой хрящевой ткани фиброзной. Патология необратима, однако может быть компенсирована за счет специальных медикаментов.
Патологический процесс связан с аномальными деструктивными изменениями в организме – иммунными, дистрофическими, воспалительными, обменными. В первую очередь вовлекаются околохрящевые ткани – появляются отложения солей на костных структурах, воспаляются нервные корешки, возникает атрофия или гипертонус скелетной мускулатуры, что приводит к нарушению кровообращения в области головы-шеи-груди. При своевременной диагностике патология поддается лечению и заканчивается полным восстановлением здоровой функции органов и тканей.
Стадии шейного остеохондроза и их симптомы
Различают 4 основные стадии патологического процесса:
- 1-я стадия – выражается легким дискомфортом и перенапряжением мышц в больной области, хрящевые диски теряют свою стабильность;
- 2-я стадия – появляется локальная болезненность, особенно при движениях головой. Межпозвоночные диски деформируются, начинает разрушаться фиброзное кольцо, расстояние между позвонками сокращается;
- 3-я стадия – боль усиливается и становится постоянной, движения – ограниченными. Повороты головы могут провоцировать приступы головокружения, тошноту, нарушение кровоснабжения мозга приводит к общей вялости, быстрой утомляемости, нарушению концентрации внимания, хрящевая ткань истончается, позвонки смыкаются, фиброзное кольцо полностью разрушается с появлением риска межпозвонковой грыжи;
- 4-я стадия – болевой синдром полностью обездвиживает область шеи; кровообращение мозга нарушено и требует постоянной медикаментозной поддержки; позвонки начинают срастаться.
Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии
На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже – верхних конечностей.
Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).
Позвоночный синдром:
- хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
- по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
- морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).
Сердечный синдром:
- одышка, слабость;
- ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
- спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, загрудинные боли, жжение;
Корешковый синдром:
- онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
- трудности с глотанием;
- неприятные ощущения в области между лопатками;
- головная боль в области затылка и лба.
Синдром позвоночной артерии:
- необоснованные скачки артериального давления;
- головокружение, вплоть до потери сознания;
- шум в ушах, ощущение ваты в голове;
- временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
- периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
- головные боли – преимущественно в области затылка, а также мигрени;
- сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.
Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.
Причины шейного остеохондроза
Дистрофические явления в области шейного отдела позвоночника связаны с вертикальным расположением скелета и специфическим распределением статических и динамических нагрузок, которые во многом зависят от преобладающей позы и степени развития скелетной мускулатуры.
Основные причины:
- недостаток движения – то, что не развивается – деградирует: мышцы слабеют, ткани разрушаются;
- неправильные статичные позы – мышечные зажимы ведут к нарушению кровообращения с последующей дистрофией тканей;
- недостаток питания или несбалансированный рацион – организм должен получать все необходимое для строительства и обновления костных и хрящевых структур скелета, поддержания мышечного тонуса;
- ожирение, избыточная масса тела, ношение тяжестей – повышается нагрузка на структуры скелета;
- постоянное нервное напряжение и нервные стрессы;
- переохлаждения шейной области – «застудили», «надуло» – провоцирует скрытые воспалительные процессы;
- наличие аутоиммунных заболеваний с вовлечением хрящевой ткани приводит к ее преждевременному разрушению;
- эндокринные патологии сбивают минеральный обмен, снижают усвояемость кальция, кремния, фосфора и других элементов костно-хрящевой ткани;
- травмы шейной области;
- врожденные аномалии позвоночника и прилегающих мышц.
Диагностика
Постановку диагноза «остеохондроз шейного позвонка» затрудняют низкая специфичность симптомов и большое разнообразие их проявлений. В процессе обследования потребуется консультация невролога, хирурга, ортопеда, кардиолога.
Проводится физикальный осмотр у врача с опросом пациента. Основная диагностическая нагрузка лежит на инструментальных и лабораторных методах исследования.
Инструментальная диагностика:
- рентгенография шейного отдела; на начальной стадии процесса более информативной будет МРТ шейного отдела – она обеспечит качественную визуализацию твердых и мягких тканей – покажет состояние межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, деформаций, повреждений нервных корешков и кровеносных сосудов; оценит состояние связок, мышц, костной ткани;
- УЗИ показывает динамическое состояние мягких тканей;
- допплерография сосудов шеи поможет оценить гемодинамику и степень повреждения кровеносных сосудов (в частности, состояние позвоночной артерии);
- контрастная миелография – поможет при подозрении на ущемление нервных отростков;
- ЭКГ и эхокардиографию сердца используют при дифференциальной диагностике кардиального синдрома с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как лечить шейный остеохондроз
Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.
Консервативное воздействие
Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.
Медикаментозное лечение:
- обезболивающие средства – преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях – общие обезболивающие в виде таблеток;
- противовоспалительные препараты – НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
- лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом;
- хондропротекторы – средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
- миорелаксанты – для устранения мышечных зажимов и спазмов;
- витаминные и микроэлементные комплексы – необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.
По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.
Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию.
Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом.
Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:
- Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы – в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления – голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
- Повторите упражнение с левой рукой.
- Уприте обе руки ладонями в лоб – в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
- Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед – она все так же должна быть неподвижна.
- Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.
После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.
На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.
Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:
- область воздействия – затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
- проводите процедуру в сидячем положении;
- движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
- задействуйте только подушечки пальцев;
- избегайте давления на воспаленные участки;
- выполняйте движения плавно – резкие надавливания могут навредить.
Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:
- электрофорез – прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
- магнитотерапия;
- амплипульс;
- УВЧ.
Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.
Чем опасен шейный остеохондроз
Область шеи концентрирует плотное переплетение магистральных кровеносных сосудов, нервных отростков и динамичных структур костного скелета. В отсутствии лечения можно наблюдать серьезные патологические изменения:
- ослабление фиброзного кольца провоцирует вывихи и подвывихи в области наиболее подвижных позвонков;
- наличие остеофитов и спазмирование мышц приводит к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов с формированием компрессионных синдромов;
- деструкция хрящевых дисков и сближение позвонков приводит к межпозвонковым грыжам с ущемлением нервной ткани.
За каждым этим явлением следует выраженная негативная реакция со стороны всего организма.
Возможные осложнения и последствия
В список наиболее распространенных осложнений шейного остеохондроза можно включить:
- вегетососудистую дистонию;
- гипертонию;
- кислородное голодание мозга и его структур;
- дистрофию глазной сетчатки с нарушением зрения;
- сбой в работе щитовидной железы;
- нарушение функций пищевода и трахеи – затрудненное глотание и дыхательные спазмы;
- некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди, верхних конечностей;
- судороги и онемение лица, рук;
- нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, которое тянет за собой сбой всей гормональной деятельности организма.
Профилактические меры
Самое эффективное лечение – предупреждение заболевания. В этом вам поможет профилактика. Достаточно выполнять несколько базовых рекомендаций:
- откорректируйте свою осанку,
- создайте удобное рабочее место;
- во время сидячей работы делайте перерывы на «физкультминутку»;
- включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, кремнием – рыбу, орехи, семена, бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи, фрукты; ограничьте потребление соли, сладкого, мучных и острых блюд;
- для сна и отдыха используйте ортопедические матрас и подушку;
- займитесь несиловым видом спорта – предпочтение лучше отдать плаванию.
Даже если вы не в состоянии учесть все требования, умеренные физические нагрузки, правильное питание и внимательное отношение к своей осанке способны значительно сократить риск развития патологии.
Источник