Киста паховой области код мкб
D10
D10.0
D10.1
D10.2
D10.3
D10.4
D10.5
D10.6
D10.7
D10.9
D11
D11.0
D11.7
- подъязычной железы
- поднижнечелюстной железы
D11.9
D12
D12.0
D12.1
D12.2
D12.3
D12.4
D12.5
D12.6
D12.7
D12.8
D12.9
D13
D13.0
D13.1
D13.2
D13.3
D13.4
D13.5
D13.6
D13.7
D13.9
D14
D14.0
D14.1
D14.2
D14.3
D14.4
D15
D15.0
D15.1
D15.2
D15.7
D15.9
D16
D16.0
D16.1
D16.2
D16.3
D16.4
D16.5
D16.6
D16.7
D16.8
D16.9
D17
D17.0
D17.1
D17.2
D17.3
D17.4
D17.5
D17.6
D17.7
D17.9
- липомы, не классифицированные в других рубриках
D18
D18.0
- ангиомы, не классифицированные в других рубриках
D18.1
D19
D19.0
D19.1
D19.7
D19.9
D20
D20.0
D20.1
D21
D21.0
D21.1
D21.2
D21.3
D21.4
D21.5
D21.6
D21.9
D22
D22.0
D22.1
D22.2
D22.3
D22.4
D22.5
D22.6
D22.7
D22.9
D23
D23.0
D23.1
D23.2
D23.3
D23.4
D23.5
D23.6
D23.7
D23.9
D24
D25
D25.0
D25.1
D25.2
D25.9
D26
D26.0
D26.1
D26.7
D26.9
D27
D28
D28.0
D28.1
D28.2
D28.7
D28.9
D29
D29.0
D29.1
D29.2
D29.3
D29.4
D29.7
D29.9
D30
D30.0
D30.1
D30.2
D30.3
D30.4
D30.7
D30.9
D31
D31.0
D31.1
D31.2
D31.3
D31.4
D31.5
D31.6
D31.9
D32
D32.0
D32.1
D32.9
D33
D33.0
D33.1
D33.2
D33.3
D33.4
D33.7
D33.9
D34
D35
D35.0
D35.1
D35.2
D35.3
D35.4
D35.5
D35.6
D35.7
D35.8
D35.9
D36
D36.0
D36.1
D36.7
D36.9
Источник
Атерома в паху
Паховая зона человеческого организма покрыта волосяным защитным покровом и богата сальными железами, которые непосредственно расположены в волосяных фолликулах.
Атерома в паху встречается довольно часто и связано это с такими причинами:
- Загрязнение и раздражение кожи в паху.
- Механическое повреждение и раздражение зоны паха при ношении тесного нижнего белья, некорректная депиляция.
- Неаккуратные процедуры бритья, вросшие волосы.
- Травмы паха.
- Несоблюдение правил гигиены интимных зон.
- Гормональные дисфункции.
- Повышенная потливость.
- Венерические заболевания.
- ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем.
- Аллергия.
- Авитаминоз.
- Наследственный фактор.
- Термический фактор – переохлаждение или перегревание.
Атерома в паху чаще всего диагностируется как множественные мелкие кисты, которые выглядят как высыпания, покрывающие весь пах. Реже в паху образуется крупная подкожная киста, которая склонна к воспалению, вторичному инфицированию и трансформации в гнойный абсцесс.
Ретенционные кисты паха лечатся с помощью лазера или радиоволновым методом, абсцедирующие кисты сначала вскрываются, обрабатываются антисептическими средствами, дренируются, после стихания воспалительных признаков – удаляются с помощью иссечения.
Атерома в паху считается доброкачественной кистой, тем не менее, как и прочие опухолевидные новообразования, требует точной дифференциальной диагностики, часто гистологии и своевременной энуклеаци.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Атерома на лобке
Излюбленное место локализации атеромы – любая часть тела, имеющая сальные железы и волосяной покров. Наиболее часто выявляются кисты сальных желез на голове, область подмышек, паха, лобок следуют друг за другом, не слишком уступая по частоте развития подкожных новообразований.
Glandulae sebaseae – сальные железы, располагаются по всему телу, исключая зону ладоней и подошвы ноги, эти альвеолярные структуры регулярно вырабатывают липидный секрет, который нужен для защиты кожи, смазки волос, таким образом в своем большинстве железы тесно связаны с folliculus pili – волосяной луковицей. В зоне лобка локализованы glandulae sebaseae, имеющие многодольчатую структуру, кроме того количество желез в этой области так же, как и в зоне половых губ и женщин, очень велико.
Атерома на лобке обусловлена различными факторами, среди которых могут быть такие:
- Нарушение функции вегетативной нервной системы.
- Дисфункция гормональной системы, сбой в регуляции.
- Нарушение функции периферической нервной системы.
- Нарушение метаболизма.
- Беременность у женщин.
- Климактерический период у женщин и у мужчин.
- Вирусные заболевания.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
- Снижение функции коры надпочечников.
- Заболевания передней доли гипофиза.
Все перечисленные патологии сопровождаются нарушением секреторной продукции со стороны сальных желез, себореей, особенно это проявляется в области половых органов, в том числе в зоне лобка. Такие нарушения приводят к образованию липидных пробок, расположенных в выводящих протоках желез, они часто имеют форму камедонов, а также атеромы, стеатомы. Также факторами, провоцирующими атерому на лобке, могут быть такие ситуации:
- Несоблюдение правил личной интимной гигиены
- Последствия неудачной депиляции
- Механическое раздражение кожи тесным нижним бельем.
- Аллергическая реакция, в том числе медикаментозная аллергия.
Атерома в лобковой области имеет вид небольшого уплотнения с четкими контурами, киста не болит до тех пор, пока в ней не развивается воспалительный процесс, что случается довольно часто. Простая ретенционная киста, формирующаяся как следствие скопление кистозного дентрита, удаляется хирургическим путем без серьезных осложнений. Гнойная атерома на лобке оперируется только после вскрытия абсцесса, его дренирования, лечения воспаления. Такие атеромы подлежат энуклеации только в случае, если гнойный экссудат полностью удален из полости кисты, а симптомы воспалительного процесса стихают. Удаление кисты сальной железы в интимных зонах не представляет трудностей, такие процедуры часто проводятся амбулаторно, главное – вовремя обратиться к врачу и не допустить нагноения атеромы.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Атерома на половых губах
Атерома на половых губах встречается довольно редко. Это обусловлено с иной структурой этих органов, точнее с тем, что в половых губах не содержится достаточного количества сальных желез, которые и являются излюбленным местом локализации подкожных кист. Тем не менее, мелкие сальные железы, не связанны с волосяными фолликулами, пронизывают соединительную ткань наружных половых органов и могут стать участком, потенциально «привлекательным» для развития атером.
Сальные железы половых губ называют свободными, отдельными, они меньше классических альвеолярных желез и имеют более узкие выводящие протоки. Кроме того, эти железы отличаются повышенным продуцированием сального секрета, который становится содержимым кисты и часто закупоривает выводящее отверстие.
Атерома половых губ в 90% определяется как ретенционная, она содержит характерный по составу экссудат – дентрит, состоящий из жировых, эпителиальных и ороговевших эпидермальных клеток. Кисты половых губ могут достигать больших размеров из-за механического, травматического фактора – ношение белья, сексуальнее контакты.
Подкожные кисты в этой области склонны к воспалению и нагноению, часто подвергаются риску вторичного инфицирования. Поэтому при появлении любого нетипичного уплотнения на половых губах женщине следует обратиться к гинекологу для осмотра и диагностики.
Дифференциальная диагностика атеромы БПГ (больших половых губ) и МПГ (малых половых губ) проводится с такими схожими по клиническим проявлениям заболеваниями:
- Фиброма.
- Миома.
- Миксома.
- Липома.
- Папиллома.
- Гемангиома.
- Гигрома.
- Лимфангиома.
- Гидроденома.
Лечится атерома половых губ только хирургическим путем, гнойную кисту вскрывают, дренируют, затем тотально иссекают во избежание рецидивов.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Атерома промежности
Атерома чаще всего формируется в сальных железах, связанных с волосяной луковицей, фолликулом. Поэтому любая волосистая часть тела – это потенциально опасная зона для развития ретенционных доброкачественных кист.
Атерома промежности обусловлена тем, что кожа в этой области очень уязвима и часто вовлекается в процесс гиперсекреции сальных желез. Промежность требует бережного ухода в гигиеническом смысле, так как любое загрязнение, раздражение, сыпь, повреждение кожных покровов чревато вторичным инфицированием и развитием воспаленных гнойных кист сальных желез.
Подкожные новообразования промежности характерны небольшими размерами, чаще всего они бывают множественными, расположенными по всей зоне вульвы. Клинические проявления атером неспецифичны, они могут быть похожи на небольшие прыщики, белые угри. Более проявленная симптоматика свойственная для воспаленных кист, которые быстро увеличиваются в размерах, нагнаиваются и причиняют боль. Такие атеромы склонны к самопроизвольному вскрытию и изъязвлению. Несвоевременная диагностика и отсутствие адекватной терапии приводит к рецидивированию процесса, формированию обширных абсцессов.
Диагностика атеромы промежности проводится с помощью осмотра на гинекологическом кресле, забора мазка, реже требуется биопсия. Удаление множественных атером вульвы возможно с помощью нехирургических лазерных, радиоволновых методов, единичные кисты размерами более 1 сантиметра удаляются оперативным путем с помощью тотального иссечения в пределах здоровых, неповрежденных тканей.
Атерома вульвы оперируется на любой стадии развития, удаление кисты считается единственным на сегодняшний день надежным и результативным способом избавления от этого новообразования.
[29], [30], [31], [32], [33]
Источник
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: D29,4 Доброкачественное новообразование мошонки.
D29.4 Доброкачественное новообразование мошонки
Описание
Опухоли мошонки. Новообразования, происходящие из эпителия, соединительной или мышечной ткани органа. Единственным проявлением в большинстве случаев становятся узлы различного размера, окраски и консистенции. Некоторые доброкачественные опухоли могут достигать значительных размеров, становиться причиной грубого косметического дефекта и создавать неудобства при ходьбе. При прогрессировании злокачественных опухолей мошонки возможно изъязвление, прорастание близлежащих органов и метастазирование в лимфатические узлы. На поздних стадиях наблюдаются истощение, слабость и гипертермия. Диагноз устанавливается на основании осмотра и данных дополнительных исследований. Лечение хирургическое.
Дополнительные факты
Опухоли мошонки – группа первичных и вторичных опухолевых образований мошоночной области. Первичные доброкачественные опухоли являются чрезвычайно редкой патологией (за исключением кист и папиллом), в отечественной литературе описаны единичные липомы, фибромиомы, хондрофибромы, гемангиомы и лимфангиомы и некоторые другие новообразования. Первичные злокачественные опухоли мошонки выявляются чаще доброкачественных, но также относятся к категории мало распространенных заболеваний. В большинстве случаев выявляются вторичные опухоли мошонки, обусловленные агрессивным ростом злокачественных новообразований, расположенных в близлежащих органах и тканях (например, при прорастании рака яичка, рака полового члена либо рака предстательной железы). Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и андрологии.
Мошонка – мешковидное образование в области промежности у мужчин. Представляет собой выпячивание брюшной стенки, состоит из кожи, мясистой оболочки, фасций и мышц. Является вместилищем для яичек, придатков яичек и семенных канатиков. Доброкачественные и злокачественные опухоли перечисленных органов рассматриваются отдельно, в категорию опухолей мошонки включают только поражения покровных мягких тканей. С учетом происхождения и гистологического строения различают следующие новообразования мошонки:
• Эпителиальные опухоли.
• Пигментные опухоли.
• Новообразования и опухолеподобные поражения мягких тканей.
• Новообразования и опухолеподобные поражения лимфоидной и гемопоэтической ткани.
• Вторичные очаги, возникшие при распространении злокачественных клеток из других органов.
• Неклассифицируемые опухоли.
Доброкачественные опухоли мошонки.
Наиболее распространенными доброкачественными опухолями мошонки являются эпидермальные кисты (атеромы) и папилломы. Реже встречаются фибромы, липомы, эпителиомы, базалиомы и лейомиомы. Очень редко диагностируются лимфангиомы, гемангиомы, тератомы и дермоидные кисты. Эпидермальные кисты возникают у подростков или молодых мужчин, обычно бывают множественными. Представляют собой напряженные опухоли мошонки желтоватой окраски диаметром от 1 мм до 2 тд В большинстве случаев протекают бессимптомно, реже сопровождаются зудом. На поверхности кист могут выявляться небольшие отверстия, из которых при надавливании выделяется желтовато-белое содержимое. Возможно воспаление. Длительно существующие кисты могут кальцифицироваться. Лечение – хирургическое удаление атером мошонки.
Папилломы – опухоли мошонки эпителиального происхождения. Могут быть одиночными или множественными. Иногда сочетаются с папилломами промежности, паховых областей и полового члена. Представляют собой мелкие узлы телесного, розоватого или коричневатого цвета. Лечение – электроэксцизия или электрокоагуляция. Остальные опухоли мошонки, как правило, одиночные, протекают бессимптомно и не достигают значительных размеров. Исключением являются крупные лимфангиомы и гемангиомы, которые могут становиться причиной выраженного косметического дефекта и создавать затруднения во время ходьбы. Лечение доброкачественных опухолей мошонки оперативное.
Злокачественные опухоли мошонки.
Чаще диагностируются новообразования эпидермального происхождения. Реже встречаются липосаркомы, нейрофибросаркомы, лийомиосаркомы и рабдомиосаркомы мошонки. Рак мошонки может быть плоскоклеточным или базальноклеточным. Плоскоклеточные опухоли мошонки – более распространенные, как правило, развиваются на фоне длительно существующих язв и свищей. При продолжительном профессиональном контакте с дегтем, сажей, мазутом и некоторыми другими канцерогенными веществами могут возникать на неизмененной коже. Установлено, что опухоли мошонки чаще диагностируются через 10-15 лет после контакта с канцерогеном. Средний возраст больных – 40-60 лет.
На ранних стадиях плоскоклеточный рак кожи мошонки представляет собой плотный безболезненный узел. В последующем наблюдаются изъязвление и инфильтрация окружающих тканей. Опухоль мошонки достаточно быстро метастазирует в пахово-бедренные лимфатические узлы. Из-за скудной клинической симптоматики пациенты нередко впервые обращаются к врачу только после появления язв или развития болевого синдрома, обусловленного распространением процесса на близлежащие анатомические образования.
Базальноклеточные опухоли мошонки диагностируются очень редко, в литературе описано всего около 30 случаев этого онкологического заболевания. Причины развития и факторы риска не установлены. Опухоль мошонки медленно растет и проявляет низкую склонность к метастазированию. Диагноз плоскоклеточного и базальноклеточного рака мошонки выставляется на основании анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов УЗИ органов мошонки, УЗИ полового члена, УЗДГ простаты, МРТ простаты и других исследований.
Целью перечисленных исследований является определение размеров и распространенности опухоли мошонки, оценка вовлеченности регионарных лимфатических узлов и близлежащих органов, а также дифференциальная диагностика первичного и вторичного злокачественного поражения мошонки. Окончательный диагноз выставляется после проведения аспирационной биопсии либо хирургического удаления опухоли мошонки с последующим гистологическим исследованием.
Тактику лечения определяют в зависимости от распространенности онкологического процесса. При локальных узлах выполняют иссечение опухоли мошонки с 2-3 см здоровых тканей по периферии и подлежащим мясистым слоем. При крупных дефектах осуществляют пластические операции. При наличии метастазов в регионарных лимфоузлах производят лимфаденэктомию. Показания к профилактическому удалению лимфатических узлов пока не определены из-за малого количества случаев злокачественной опухоли мошонки.
Большинство онкологов при отсутствии явных признаков метастазирования опухоли мошонки осуществляют открытую либо аспирационную биопсию лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием, и удаляют лимфоузлы только при обнаружении злокачественных клеток в полученном материале. Прогноз определяется видом и стадией опухоли мошонки. Пятилетняя выживаемость при локальных процессах составляет 75%, при поражении лимфатических узлов и близлежащих органов – 8%.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник