Код мкб 10 b36
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
Названия
B36,0 Разноцветный лишай.
B36.0 Разноцветный лишай
Синонимы диагноза
Разноцветный лишай, лишай отрубевидный, лишай разноцветный, лишай отрубевидный, pityriasis furfuracea, pitirosporum orbiculare, отрубевидный лишай.
Описание
Разноцветный лишай распространен повсеместно. Заболевание мало контагиозно. Источник инфекции – больной. Инфицирование происходит при тесном контакте или опосредовано, через предметы личного ухода. Распространению и рецидивированию заболевания способствуют повышенная потливость, хронические инфекции, висцеральная патология. Атипичное, злокачественное течение может приобретать заболевание при ВИЧ-инфекции. Инкубационный период 1-8 недель.
B36.0 Разноцветный лишай
Симптомы
На коже шеи, груди, спины, верхних конечностей, живота появляются бледно-розовые, затем желтовато-бурые или кофе с молоком пятна величиной с I-2-копеечную монету. Поверхность их при легком поскабливании шелушится мелкими отрубевидными чешуйками. В последующем пятна депигментируются, становятся хорошо видны на загорелой коже, что напоминает сифилитическую лейкодерму. Пятна увеличиваются в размере, сливаются между собой в обширные очаги с мелкофестончатыми краями, вокруг которых появляются свежие пятна, расположенные перифолликулярно. На волосистой части головы можно обнаружить отрубевидное шелушение. В диагностике используют пробу Бальцера: смазывание очагов 5 % раствором йода или анилиновыми красителями, что приводит к более интенсивному окрашиванию их за счет разрыхления рогового слоя эпидермиса. Субъективные ощущения отсутствуют. Течение болезни хроническое с периодическими обострениями в жаркий период года. Инфицирование часто происходит в детском возрасте, когда появляются первые очаги шелушения на волосистой части головы, за ушами. В пубертатный период заболевание приобретает яркие клинические признаки. Встречаются атипичные формы: эритразоподобная, витилигоподобная, псевдопапулезная.
Причины
Заболевание вызывается дрожжеподобным, липофильным, условно-патогенным грибом Pityrosporum orbiculare При микроскопии в кожных чешуйках обнаруживаются дрожжевые клетки диаметром до 8 мкм скоплениями в виде гроздьев и септированный мицелий.
Лечение
В течение 2-3 недель утром очаги обрабатываются 2 % раствором йода, серно-салициловым спиртом или жидкостью Андриасяна. Вечером втирают 5 % серно-салициловуо мазь, 5-10% серно-дегтярную мазь или нистатиновую, левориновую мази, или мази клотримазола, травогена, микоспора. При распространенных формах заболевания показан короткий курс низорала по 200 мг в течение 7-10 дней и наружно обработка кожи и волосистой части головы по Демьяновичу или 4 % раствором борной кислоты. С целью профилактики рецидивов заболевания проводят дезинфекцию нательного белья, одежды больных и постельного белья. После проведения лечения показан курс общего УФО. В последующие 6 месяцев ежемесячно в течение одной недели проводят ежедневные обработки кожи 4 % раствором борной кислоты или 60 % раствором тиосульфата натрия.
Источник