Код мкб 10 инсомния

Код мкб 10 инсомния thumbnail

Во многих случаях нарушение сна является одним из симптомов других расстройств – психических или соматических. Являются ли нарушения сна у данного пациента самостоятельным состоянием или просто одним из симптомов другого нарушения, классифицированного в рубриках этого или любого другого класса, следует определять на основе клинической картины и течения расстройства, а также с учетом терапевтических заключений у приоритетов, установленных во время консультации. Как правило, если расстройство сна является одним из главных недугов и воспринимается как болезненное состояние само по себе, данный код следует использовать вместе с другими кодами диагнозов психопатологических и патофизиологических расстройств, имеющихся в данном случае. Эта рубрика включает только те нарушения сна, при которых ведущими этиологическими факторами являются эмоциональные причины и которые не не имеют в своей основе идентифицированных в каких-либо рубриках физических нарушений.

Исключены: расстройства сна (органической этиологии) (G47.-)

F51.0

Бессонница неорганической этиологии

Состояние неудовлетворительной продолжительности и/или неудовлетворительного качества сна, которое сохраняется в течение значительного отрезка времени и включает трудности засыпания, трудности оставаться в состоянии сна или раннее окончательное пробуждение. Бессонница является общим симптомом многих психических и соматических расстройств и должна классифицироваться данной подрубрикой в дополнение к основному заболеванию только в том случае, если она доминирует в клинической картине.

Исключена: бессонница (органической этиологии) (G47.0)

F51.1

Сонливость [гиперсомния] неорганической этиологии

Гиперсомния определяется как состояние чрезмерной сонливости и приступов сна в дневное время или как затяжной переход к состоянию полного бодрствования при пробуждении. Если в этиологии гиперсомнии отсутствует органический фактор, это состояние обычно связывают с психическим расстройством.

Исключены:

  • гиперсомния (органической этиологии) (G47.1)
  • нарколепсия (G47.4)

F51.2

Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии

Недостаток синхронности между существующим у пациента режимом сна и бодрствования и тем, какого режима сна и бодрствования требует окружающая его обстановка, результатом чего являются жалобы на бессонницу или гиперсомнию.

Психогенная инверсия:

  • циркадного ритма
  • никтогемерального ритма
  • сна ритма

Исключены: нарушения цикличности сна и бодрствования (органической этиологии) (G47.2)

F51.3

Снохождение [сомнамбулизм]

Форма измененного сознания, при которой сочетаются состояния сна и бодрствования. Во время эпизода сомнамбулизма человек встает с постели обычно в течение первой трети ночного сна и ходит, демонстрируя низкий уровень осознавания, реактивности и двигательного умения. При пробуждении он обычно не вспоминает случившееся.

F51.4

Ужасы во время сна [ночные ужасы]

Ночные эпизоды крайнего ужаса и паники, сопровождаемые интенсивными восклицаниями, движениями и высоким уровнем вегетативных проявлений. Больной садится или вскакивает с постели обычно в течение первой трети ночного сна с паническим криком. Довольно часто он рвется к двери, как бы пытаясь убежать, хотя очень редко покидает комнату. Воспоминание о случившемся, если оно есть, очень ограничено (обычно один или два фрагмента мысленных воображений).

Переживания во сне перегружены тревогой или страхом. Больной помнит все детали содержания сна. Картины сна очень яркие и обычно включают темы, касающиеся угрозы жизни, безопасности или самооценки. Довольно часто имеет место повторение одних и тех же или подобных пугающих кошмарных сновидений. В течение типичного эпизода данного расстройства выражены вегетативные проявления, но нет заметных восклицаний или движений тела. При пробуждении человек быстро становится бодрым и ориентированным.

Ночное тревожное расстройство

F51.8

Другие расстройства сна неорганической этиологии

F51.9

Расстройство сна неорганической этиологии неуточненное

Эмоциональное расстройство сна БДУ

Источник

БессонницаБессонница считается одной из самых распространенных патологий, особенно в пожилом возрасте, однако встречается она у детей и подростков, беременных женщин.

Точно установить причину заболевания непросто, ведь вызывается оно многими факторами, имеет разные симптомы.

Нарушения сна опасны не только для здоровья, но и для жизни человека, ведь именно в это время организм восстанавливает потраченные за день энергоресурсы.

От постоянной или периодической бессонницы страдает почти четверть всех людей в мире.

Что это такое у детей и взрослых: понятие и код по МКБ-10

Бессонница: что это такое у взрослых, код по мкб 10Бессонницей или инсомнией называют нарушения сна, вызванные разными причинами.

Причем, это не только полное отсутствие сна, но и его недостаток, кратковременный сон, периодическое прерывание, ночные кошмары.

В целом, термин «бессонница» применим к обозначению расстройств сна, приводящих к нарушению дневной работоспособности больного.

Согласно МКБ-10, бессонница органического характера обозначается кодом G47, а неорганическая инсомния имеет код F51 и является симптомом большинства психических или психосоматических расстройств.

В то же время, она может быть и самостоятельным заболеванием, но только в том случае, когда нарушение не вызвано физическими причинами.

Несмотря на кажущуюся несерьезность, болезнь наносит непоправимый вред психике, интеллекту человека, истощает физические силы организма.

Периодическая инсомния может быть спровоцирована бурным эмоциональным переживанием, ожиданием важного события, проблемами на работе и в семье.

Куда серьезнее протекает бессонница, вызванная неврологическими или психическими заболеваниями, длительным приемом антидепрессантов и тяжелых психотропных препаратов.

Причины возникновения инсомнии

Развитие инсомнии имеет свои особенности, и по-разному протекает у детей, пожилых людей, беременных женщин.

От этого зависят не только причины и симптомы, но и методы лечения.

Причины нарушения сна у взрослых мужчин и женщин:

    Бессонница: причины инсомнии

  • продолжительный стресс;
  • переедание;
  • употребление крепкого кофе (чая) на ночь;
  • хронические заболевания;
  • сбой биоритмов;
  • переутомление;
  • злоупотребление алкоголем;
  • депрессия;
  • нарушение гигиены сна;
  • прием некоторых лекарств;
  • эмоциональные переживания;
  • смена привычной обстановки.

Кроме того, инсомнию может спровоцировать астма, онкологические поражения, сахарный диабет. Не менее опасными считаются психологические фобии, физиологические изменения.

К сожалению, часто от проблем с засыпанием страдают дети дошкольного возраста, но и у подростков, данное нарушение не редкость.

Бессонница: причины инсомнииИменно детскому организму, инсомния наносит самый большой вред, ведь во время отдыха у ребенка вырабатывается гормон соматропин, который непосредственно влияет на полноценное психическое и физическое развитие.

Читайте также:  Мкб 10 код тимомегалия

Чаще всего, нарушение отмечается у малышей до 3 лет, а причиной может стать как прорезывание зубов, некоторые заболевания, так и внешние факторы.

Бессонницу у подростков нередко провоцируют эмоциональные переживания, повышенные нагрузки в школе, проблемы в семье, чрезмерная физическая активность.

Бывает, что проблемы со сном вызваны сбоями в работе эндокринной или нервной системы, болезнями сосудов, сердца. В первом случае, ситуацию исправит строгое соблюдение режима дня, нормирование нагрузок и легкие успокоительные отвары, а во втором – незамедлительное обращение к врачу.

Почти 98% беременных женщин страдают от бессонницы, особенно в последнем триместре срока.

Возникает она, как из-за физических неудобств, таких как толкание малыша, боль в пояснице, судороги, так и эмоционально нестабильного состояния перед родами.

В этот период важно не употреблять никаких лекарственных успокоительных препаратов, чтобы не навредить ребенку. По совету врача, можно выпивать на ночь отвары пустырника или валерианы, но в ограниченных количествах.

Бессонница: причины инсомнииОчень часто можно услышать жалобы на инсомнию от пожилых людей, а причиной тому становится глубокий стресс после выхода на пенсию, изменение привычного режим, нарушение мозгового кровообращения.

В пожилом возрасте обостряются многие хронические заболевания, развивается гипертония и сердечная недостаточность.

Эти факторы ведут к излишним эмоциональным встряскам, которые мешают полноценному ночному отдыху.

Симптомы и признаки болезни

У каждого человека существуют свои нормы продолжительности сна, т. е. кому-то необходим полноценный отдых на протяжении 8-10 часов, а кто-то чувствует себя бодрым и отдохнувшим уже через 4-5 часов.

Это все индивидуально, но продолжительный недосып имеет отдаленные последствия, проявляющиеся в будущем. Важно не пропустить первые тревожные симптомы, которые могут перерасти в серьезные расстройства.

Признаки инсомнии:

  • проблемы с засыпанием;
  • снижение концентрации внимания в дневные часы;
  • частые пробуждения во время сна;
  • невозможность снова заснуть после ночного пробуждения;
  • отсутствие полноценного сна (поверхностная дрема).

Если человек не может заснуть без таблетки снотворного или дозы алкоголя, то это свидетельствует о серьезных проблемах, требующих срочного врачебного вмешательства.

Виды нарушений сна

Существует несколько разновидностей патологии, как очень редких, так и распространенных.

Вызываются они абсолютно разными причинами, требуют индивидуальной диагностики и подхода к лечению:

    Бессонница: виды нарушений сна

  1. Фатальная семейная. Самое редкое наследственное заболевание, зарегистрированное лишь у 40 семей во всем мире. Суть патологии в том, что человек внезапно теряет способность спать, и спустя полгода умирает от истощения. Заразиться болезнью нельзя, ведь она передается только по наследству, но является неизлечимой и всегда заканчивается смертью больного.
  2. Хроническая. Эта форма условно делится на 2 группы: первичная и вторичная. В первом случае, хроническая бессонница является самостоятельной патологией, причины которой сложно определить. Вторичная – является следствием таких болезней, как гипертония, диабет, болезни почек, гепатит, депрессии и неврозы. Статус хронического заболевания, получает заболевание, длящееся дольше 3-4 месяцев подряд.
  3. Алкогольная. Причиной такой инсомнии является длительная алкогольная интоксикация организма. Проблемы со сном возникают на фоне поражения нервной системы при постоянном употреблении спиртных напитков.

    Алкоголики страдают от регулярных ранних пробуждений, постоянной тревожности, беспокойства. У них отсутствует ощущение полноценного отдыха, появляется усталость и разбитость.

  4. При климаксе. Бессонница после 45 лет поражает каждую третью женщину с наступлением менопаузы, а справиться с подобным состоянием очень непросто. Нарушения вызваны гормональными изменениями в организме, гипертонией, депрессией. Часто, отсутствие сна сопровождается повышенной потливостью, тахикардией, чувством тревоги и страха, рассеянностью. Самостоятельно справиться с проблемой невозможно, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
  5. У детей и подростков. Как уже упоминалось выше, дети и подростки подвержены инсомнии при регулярных физических и эмоциональных перегрузках. Груднички нередко страдают от колики, грыжи, а малыши постарше – от прорезывания зубов или простуды. Все эти факторы оказывают непосредственное влияние на качество и количество ночного отдыха.

Диагностика заболевания

Бессонница: диагностика заболеванияОсновными критериями для диагностики болезни считаются жалобы самого больного.

Опираясь на анамнез и клиническую картину болезни, врач может поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования.

Главные критерии развития бессонницы:

  • длительное время засыпания;
  • дневная вялость, сонливость и разбитость;
  • раздражительность, плохое настроение;
  • регулярные ночные пробуждения;
  • ранний подъем;
  • нарушение эмоционального фона, перепады настроения.

Если больной испытывает такие ощущения регулярно, на протяжение месяца, то стоит серьезно задуматься о дальнейшем лечении.

Одним из главных диагностических мероприятий является полисомнография. Она проводится только тогда, когда человек спит, с помощью электроэнцефалограммы и специального монитора.

Метод позволяет точно определить длительность и соотношение фаз сна, электрическую активность мозга, насыщенность крови кислородом, движение глазных яблок.

Одновременно с таким исследованием, проводят кардиограмму сердца, но сигналы на монитор идут со всех частей тела.

После чего, полученная информация преобразовывается в сложный график (гипнограмму), который расшифровывается квалифицированным сомнологом. На основании этот исследования и сопутствующих симптомов, больному ставят диагноз бессонница.

Что делать: лечение

Бессонница: что делать, лечениеКак в лечении любого заболевания, так и в терапии бессонницы, врач должен не только устранить симптомы, но и выяснить причину патологического состояния.

Поэтому, использование только одних снотворных препаратов, проблему не решит.

В терапии бессонницы важно придерживаться принципов, касающихся не только лечения неврологических и психических заболеваний, но и устранения ситуации, вызвавшей болезнь, нормализации режима сна и бодрствования.

Самые популярные препараты, назначаемые врачом:

  • барбитураты (антидепрессанты);
  • Фенобарбитал;
  • препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
  • Феназепам;
  • адаптогенные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • бензодиазепины.

Помимо приема лекарств, необходимо соблюдать режим дня, избегать переедания, заниматься физическими упражнениями.

Не стоит употреблять тонизирующие препараты незадолго до сна, а непосредственно перед сном, можно принять расслабляющую ванну, выпить стакан теплого молока. Принимать препараты без назначения врача нельзя.

Опасность и последствия

Бессонница: опасность и последствияСон является очень сложным биохимическим процессом, во время которого, организм полноценно отдыхает, а мозг обрабатывает и сохраняет полученную за день информацию.

Читайте также:  Сфеноидит код по мкб

Он условно делится на быструю и медленную фазы, а их длительность зависит от возраста, состояния здоровья человека.

Максимальное время, которое человек способен бодрствовать, составляет около 200 часов подряд, после чего наступает полное истощение и смерть.

Хроническое течение патологии способно привести к самым печальным последствиям, например, поражению внутренних органов, неврологическим и психическим заболеваниям.

Организм теряет способность восстанавливаться после нагрузок, что приводит к истощению, развитию хронических заболеваний сердца, мозга, сосудов.

Большинство больных с неврологическими или психическими болезнями, страдают от регулярной бессонницы.

Методы профилактики синдрома

Избежать инсомнии можно только строго соблюдая режим и гигиену сна. Ложиться спать и просыпаться надо в одно и то же время, но не позднее 22 часов.

Непосредственно перед засыпанием, надо создать благоприятную эмоциональную обстановку, расслабиться. Можно принять ванну или почитать книгу, выпить горячего молока.

Бессонница: методы профилактики синдромаПеред тем, как укладываться спать, нельзя пить кофе или чай, смотреть телевизор или «сидеть» в интернете.

Кроме того, на ночь нельзя переедать и пить много жидкости.

Хотя, некоторым людям, страдающим бессонницей, помогает употребление перед сном продуктов, богатых углеводами.

В спальне необходимо создать комфортную и приятную обстановку, а спать надо в темноте, без ночников и светильников. Физические нагрузки также способствуют быстрому засыпанию.

Бессонница является достаточно серьезным заболеванием, требующим серьезного комплексного подхода.

Самостоятельно справиться с хронической инсомнией непросто, хотя и существует немало народных рецептов, но они малоэффективны.

Признаки длительных нарушений сна, требуют обращения к врачу, для назначения лечения.

Как научиться спать? Причины бессонницы. Психотерапия:

Источник

Инсомния

Инсомния – патологическое состояние, при котором нарушается процесс наступления и поддержания сна. В зависимости от той или иной клинической формы инсомнии наблюдаются затруднения засыпания (пресомническая форма), нарушения в периоде сна (инстрасомническая) и после пробуждения (постсомническая форма); также отмечается снижение эффективности сна, ночные пробуждения. Диагноз устанавливается на основании физикального обследования, сбора анамнеза, полисомнографии. Лечение инсомнии включает в себя соблюдение гигиены сна, назначение медикаментозной терапии, физиолечения, психотерапии.

Общие сведения

Инсомния представляет собой нарушение цикла «сон-бодрствование». Патология определяется дефицитом качества и количества сна, которые являются необходимыми для нормальной жизнедеятельности человека. Заболевание встречается у 30-45% населения планеты. Для некоторых из них (10-15%) инсомния представляет серьезную проблему, требующую приема лекарственных препаратов. Следует отметить, что с возрастом проблемы с засыпанием и поддержанием физиологически полноценного сна возникают все чаще, поэтому пожилые люди сталкиваются с инсомнией чаще, чем молодые.

Бессонница – более популярное название патологии, употребляемое пациентами и даже врачами, является не корректным, так как заболевание не сопровождается полной потерей сна.

Инсомния

Инсомния

Причины инсомнии

В основе инсомнии может лежать физиологическая предрасположенность, психогенные расстройства, заболевания нервной системы и внутренних органов. Часто инсомния возникает у лиц, страдающих неврозами и неврозоподобными состояниями: психозами, депрессией, паническими расстройствами и пр. На трудности засыпания и качество сна обычно жалуются пациенты с соматическими заболеваниями, вызывающими ночную боль, одышку, боль в сердце, нарушения дыхания (артериальной гипертензией, атеросклерозом, плевритом, пневмонией, хроническими болями и пр.). Расстройства сна могут сопутствовать органическим поражениям центральной нервной системы (инсульту, шизофрении, опухолям мозга, паркинсонизму, эпилепсии, гиперкинетическим синдромам); патологии периферической нервной системы.

Свое влияние на развитие нарушений сна также оказывают предрасполагающие факторы, а именно: жизнь в мегаполисе; частая смена часовых поясов; длительный прием психотропных препаратов; прием алкоголя; постоянный прием кофеинсодержащих напитков; сменная работа и другие профессиональные вредности (шум, вибрация, токсические соединения); нарушение гигиены сна.

Патогенез инсомнии считается не до конца изученным, однако научные исследования и опыты в области неврологии показали, что у больных отмечается такая же повышенная активность мозга во сне, как и при бодрствовании (об этом говорит высокий уровень бета-волн); повышенный уровень гормонов в ночное время суток (кортизола, адренокортикотропного гормона) и высокий уровень метаболизма.

Классификация инсомнии

По длительности протекания инсомния делится на:

  • Транзиторную, с продолжительностью не более нескольких ночей
  • Кратковременную (от нескольких суток до недель)
  • Хроническую (от трех недель и более)

Также выделяют инсомнию физиологическую (ситуационную) и постоянную (имеющую постоянный характер). По происхождению различают первичную инсомнию, возникающую в результате личностных или идиопатических (невыясненных) причин, и вторичную, возникающую на фоне или в результате психологических, соматических и других патологий.

По степени выраженности клинических симптомов инсомния бывает:

  • Легкой степени (слабо выраженная) – редкие эпизоды нарушения сна
  • Средней степени тяжести – клинические проявления умеренно выражены
  • Тяжелой степени – нарушения сна наблюдаются каждую ночь и оказывают значительное действие в повседневной жизни.

Симптомы инсомнии

Клинические признаки инсомнии, в зависимости от времени их проявления, разделяют на группы: пресомнические, интрасомнические и постсомнические нарушения. Нарушения до, после и во время сна могут проявляться по отдельности и в совокупности. Все 3 вида нарушений наблюдаются лишь у 20% пациентов среднего возраста и у 36% пожилых больных инсомнией.

Инсомния приводит к снижению дневной активности, нарушению памяти и внимательности. У пациентов с психической патологией и соматическими заболеваниями усугубляется течение основной болезни. Инсомния может стать причиной замедленной реакции, что особенно опасно для водителей и работников, обслуживающих промышленные станки.

Пресомнические нарушения

Пациенты жалуются на проблемы с наступлением сна. Обычно стадия засыпания продолжается 3-10 минут. Человек, страдающий инсомнией, может потратить на засыпание от 30 до 120 минут и более.

Увеличение периода наступления сна может быть следствием недостаточной утомленности организма при позднем подъеме или раннем укладывании спать; болевой реакции и зуда соматического характера; приема препаратов, возбуждающих нервную систему; возникшей в течение дня тревоги и страха.

Как только человек оказывается в постели, желание уснуть мгновенно исчезает, возникают тяжелые мысли, в памяти всплывают тягостные воспоминания. При этом наблюдается некоторая двигательная активность: человек не может найти удобную позу. Порой возникает беспричинный зуд, неприятные ощущения на коже. Иногда засыпание происходит столь незаметно, что человек воспринимает его как бодрствование.

Читайте также:  Отек гортани код мкб

Проблемы с засыпанием могут сформировать странные ритуалы перед сном, несвойственные здоровым людям. Возможно появление страха от ненаступления сна и боязни постели.

Интрасомнические нарушения

Пациент жалуется на отсутствие глубокого сна, даже минимальный раздражитель вызывает пробуждение с последующим длительным засыпанием. Малейший звук, включенный свет и другие внешние факторы воспринимаются особенно остро.

Причиной спонтанного пробуждения могут стать страшные сны и кошмары, чувство наполнения мочевого пузыря (повторяющиеся позывы к мочеиспусканию), вегетативное нарушение дыхания, учащенное сердцебиение. Здоровый человек, не страдающий инсомнией, также может просыпаться, однако порог пробуждения у него заметно выше, последующее засыпание не проблематично, качество сна не страдает.

К интрасомническим нарушениям также относится повышенная двигательная активность, проявляющаяся синдромом «беспокойных ног», когда человек во сне совершает потряхивающие движения ногами. Причиной синдрома «апноэ во сне», который зачастую наблюдается при инсомнии, является включение произвольного механизма регуляции дыхания. Возникает чаще всего при ожирении и сопровождается храпом.

Постсомнические нарушения

Инсомния проявляется и в бодрствующем состоянии после пробуждения. Человеку трудно рано проснуться, он чувствует разбитость во всем теле. Сонливость и сниженная работоспособность может сопровождать больного весь день. Зачастую наблюдается неимперативная дневная сонливость: даже при наличии всех условий для хорошего сна человек не может уснуть.

Отмечаются резкие перепады настроения, что неблагоприятным образом отражается на общении с другими людьми, зачастую усугубляя психологический дискомфорт. Некоторое время после пробуждения человек жалуется на головные боли, возможен подъем давления (гипертензия). При этом характерно более выраженное повышение диастолического давления.

Диагностика инсомнии

Инсомния диагностируется на основании жалоб пациента и его физического состояния. При этом собственно длительность сна не имеет решающего значения; 5-часовой рубеж является своеобразным минимумом: менее длительный сон на протяжении 3 суток равноценен одной ночи без сна.

Существует 2 четких диагностических критерия инсомнии: это задержка засыпания более чем на 30 минут и снижение эффективности сна до 85% и ниже (отношение времени собственно сна ко времени, которое пациент провел в постели).

Нарушение циркадного ритма (раннее засыпание и ранний подъем — человек-«жаворонок» или позднее засыпание и поздний подъем — человек-«сова») диагностируются как патология, если человек испытывает постсомнические расстройства и не имеет возможности подольше поспать или пораньше уснуть.

Иногда страдающему хронической инсомнией предлагают в течение месяца вести дневник, в котором фиксируются периоды бодрствования и сна. В случаях, когда инсомния сопровождается нарушением дыхания (обструктивное апноэ) и двигательной активностью, а также при неэффективности медикаментозной терапии, назначают консультацию сомнолога и полисомнографию. Компьютерное исследование дает полную картину сна, определяет длительность его фаз и оценивает работу всего организма во время сна.

Диагностика инсомнии не вызывает затруднений, чаще сложнее определить истинную причину или совокупность факторов, вызвавших бессонницу. Зачастую требуются консультации узких специалистов, дабы выявить соматическую патологию.

Лечение инсомнии

Транзиторная инсомния обычно проходит самостоятельно или после устранения причин ее возникновения. Подострая и тем более хроническая инсомния требуют более внимательного подхода, хотя лечение первопричины является основополагающим фактором.

Успешное избавление от инсомнии предусматривает соблюдение гигиены сна. Ежедневное засыпание в одно и то же время, исключение дневного сна, активное дневное бодрствование может полностью избавить от бессонницы пожилых людей без применения медикаментозных препаратов.

Психотерапия позволяет устранить психологический дискомфорт и восстановить сон. Хорошие результаты в лечении инсомнии показали иглоукалывание и фототерапия (лечение белым светом высокой интенсивности).

Применение снотворных препаратов способствует быстрому засыпанию и предотвращает частые пробуждения, однако гипнотики обладают рядом неблагоприятных воздействий, начиная от привыкания и заканчивая зависимостью и эффектом отдачи. Именно поэтому медикаментозное лечение инсомнии начинают с растительных препаратов (пустырник, мята, душица, пион и др. лекарственные травы, обладающие седативным эффектом) и средств, содержащих мелатонин. Препараты с седативным эффектом (нейролептики, антидепрессанты, антигистаминные), назначаются с целью увеличения длительности сна и снижения двигательной активности.

Препараты имидазопиридины (золпидем) и циклопирролоны (зопиклон) имеют малую длительность воздействия, не вызывают постсомнических нарушений – это одни из самых безопасных химических снотворных. Группа транквилизаторов – бензодиазепинов (диазепам, лоразепам) в большей степени тормозит мозговые процессы, тем самым снижая тревожность и увеличивая латентность ко сну. Эти препараты вызывают привыкание, серьезно воздействуют на быстроту реакции, одновременно усиливают эффект барбитуратов и анальгетиков.

Правила приема медикаментов при инсомнии включают в себя: соблюдение продолжительности лечения снотворными — в среднем 10-14 дней (не более 1 месяца); препараты могут назначаться в комплексе с учетом их совместимости; тот или иной препарат выбирается в зависимости от сопутствующей соматической патологии и минимального набора побочных воздействий. С профилактической целью снотворные назначаются 1-2 раза в неделю. Важно понимать, что применение снотворных является исключительно симптоматическим лечением. Этот факт и масса нежелательных последствий вынуждают максимально ограничить их прием.

Прогноз и профилактика инсомнии

Для полного избавления от бессонницы следует придерживаться следующих правил: не затягивать визит к неврологу при явных признаках инсомнии; не принимать препараты без назначения врача. Необходимо обязательное соблюдение режима дня (соразмерные нагрузки, прогулки и достаточное время для сна) и формирование собственной стрессоустойчивости; следует делать упор на психологические методики и минимальное использование медикаментов.

Прогноз при острой и подострой инсомнии благоприятен, ее лечение в большинстве случаев не требует приема гипнотиков и транквилизаторов. Лечение запущенной хронической бессонницы — процесс длительный; только тесное взаимодействие пациента с врачом позволит выбрать эффективную схему лечения и достичь положительного результата.

Источник