Коды заболеваний по мкб сколиоз

Коды заболеваний по мкб сколиоз thumbnail

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2010 (Приказ №239)

Категории МКБ:
Другие формы сколиоза (M41.8)

Общая информация

Краткое описание

Для врожденного сколиоза характерно: врожденная деформация позвоночника, могут быть пороки развития позвонков или аномалии грудной клетки, шейного отдела позвоночника, тазового и плечевого пояса.


Для других форм сколиоза характерно: в основе развития сколиотической деформации и искривлений позвоночника могут лежать разнообразные аномалии (дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника, добавочные клиновидные позвонки и другие пороки развития последних).


Протокол “Сколиозы. Кифосколиозы”

Коды по МКБ-10:

Q 67.5 Врожденная деформация позвоночника

Q 76.3 Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости

Q 76,4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом

М 41.0 Инфальтиный идиопатический сколиоз

М 41.1 Юношеский идиопатический сколиоз

М 41.2 Другие идиопатические сколиозы

М 41.3 Торакальный сколиоз

М 41.4 Нервно-мышечный сколиоз

М 41.5 Прочие вторичные сколиозы

М 41.8 Другие формы сколиоза

М 41.9 Сколиоз неуточненный

Облачная МИС “МедЭлемент”

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

I. Врожденный сколиоз.

II. Диспластический сколиоз.

III. Идиопатический сколиоз.

Диагностика

Диагностические критерии


Жалобы и анамнез: заболевание встречается у детей при врожденном сколиозе с рождения. При других формах сколиоза – по ходу роста ребенка.


Физикальное обследование: нарушение осанки, деформация позвоночника, слабость, усталость, боли по ходу позвоночника.


Лабораторные исследования: изменений в клинических, биохимических анализах при отсутствии сопутствующей патологии не наблюдается.


Инструментальные исследования: на рентгенограммах исследуемого позвоночника отмечается искривление во фронтальной и сагиттальной плоскостях.


Показания для консультации специалистов: ЛОР – врача, стоматолога – для санации инфекции носоглотки, полости рта, при нарушениях ЭКГ – консультация кардиолога, при наличии ЖДА – педиатра, при вирусных гепатитах, зоонозных и в/утробных и др. инфекциях – инфекциониста, при неврологической патологии – невропатолога, при эндокринной патологии – эндокринолога.


Минимум обследования при направлении в стационар:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Рентгенография позвоночника в 2-х проекциях.

4. Соскоб кала.


Основные диагностические мероприятия:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Рентгенография позвоночника в 2-х проекциях.

4. Соскоб кала.


Дополнительные диагностические мероприятия:

1. Анализ мочи по Аддису-Каковскому по показаниям.

2. Анализ мочи по Зимницкому по показаниям.

3. Посев мочи с отбором колоний по показаниям.

4. Рентгенография грудной клетки по показаниям.

5. ЭКГ.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз: болезнь Шойерман-Мау, туберкулез позвоночника. 

Признак

Сколиоз

Шойерман-Мау

Туберкулез позвоночника

Начало заболевания

Врожденный сколиоз, идиопатический сколиоз.

Асептический некроз тел позвонков, следствие травмы позвоночника, нарушения питания тел позвонков.

Обычно первичный туберкулезный очаг имеется в пребронхиальных железах или легких, откуда гематогенным путем туберкулезная инфекция попадает в тело, или дужки позвонков.

Реберный горб

Часто.

Нет. Имеется кифотическая деформация.

Нет.

Ограничение движений

Часто.

Не всегда.

Часто.

Рентгенологическое подтверждение

При врожденном сколиозе, наличие дополнительных рудиментарных тел позвонков или дополнительного ребра. При идиопатическом сколиозе выраженная торция позвонков, искривление позвоночного столба.

Отмечается клиновидное уплощение, чаще грудных тел позвонков.

В зависимости от стадии заболевания отмечаются деструктивные полиморфные нарушения со стороны тел и дужек позвоночника.

Реакция Манту

Отрицательный.

Отрицательный.

Положительный.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

        Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

        Интерпретация результатов анализов, исследований

        Второе мнение относительно диагноза, лечения

        Выбрать врача

        Лечение

        Тактика лечения


        Цели лечения: укрепление мышц спины, грудной клетки и живота. Возможность держать осанку.


        Не медикаментозное лечение: ЛФК, физиолечение, массаж, теплолечение. Изготовление корсета, реклинатора.


        Медикаментозное лечение: препараты кальция (остеогенон или кальций-Д3 никомед), поливитамины.


        Профилактические мероприятия: исключить осевые нагрузки.


        Дальнейшее ведение: цель – ранее восстановление объема активных и пассивных движений в позвоночнике, устранение болевого синдрома.

        Основные медикаменты: поливитамины, остегенон, кальций-Д3 никомед.


        Дополнительные медикаменты: препараты железа (актиферрин, феррум лек, ранферон).


        Индикаторы эффективности лечения:

        1. Устранение болевого синдрома в позвоночнике.

        2. Восстановление объема движений в позвоночнике.

        3. Восстановление мышц спины, груди и живота, удержание осанки. 

        Госпитализация

        Показания к госпитализации: плановая. С целью устранения болевого синдрома позвоночника, укрепления мышц спины; профилактика прогрессирования процесса.

        Информация

        Источники и литература

        1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №239 от 07.04.2010)

          1. 1. Руководство по травматологии и ортопедии под редакцией Новаченко Н.П.
            2. Клинические рекомендации для практических врачей, основанные на доказательной медицине. 2-е издание, ГЕОТАР, 2002.
            3. Заболевание и повреждения позвоночника у детей. В.Л. Андрианов, Г.А. Баиров, В.И. Садофьева, Р.Э. Райе.
            4. Амбулаторное лечение детей с ортопедическими заболеваниями. Р.Я. Усоскина, К.А. Круминь, Т.Я Сеглинь.

        Информация

        Список разработчиков: 

        Разработчик

        Место работы

        Должность

        1.

        Маметжанов Бурхан Турганович

        РДКБ «Аксай»

        Зав. отд. ортопедо-хирургии

        2.

        Плеханов Георгий Алексеевич

        РДКБ «Аксай»

        Зав. отд. ортопедо-хирургии

        3.

        Хахалев Евгений Михайлович.

        РДКБ «Аксай»

        Зав. отд. ортопедо-хирургии

        Прикреплённые файлы

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
           
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
          Обязательно
          обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
           
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
          назначить
          нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
           
        • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
          Информация, размещенная на данном
          сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
           
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
          в
          результате использования данного сайта.
        Читайте также:  Код по мкб д23

        Источник

        Связанные заболевания и их лечение

        Описания заболеваний

        Национальные рекомендации по лечению

        Стандарты мед. помощи

        Содержание

        1. Описание
        2. Причины
        3. Симптомы
        4. Лечение
        5. Основные медицинские услуги
        6. Клиники для лечения

        Названия

         M41 Сколиоз.

        Рентгенограмма позвоночника при сколиозе
        Рентгенограмма позвоночника при сколиозе

        Описание

         Сколиоз является заболеванием позвоночника. Это заболевание характеризуется подвижностью позвонков, в результате чего создается искривление в верхней или нижней части спины.

        Причины

         Существует множество теорий и гипотез развития сколиоза. Однако нет достоверных данных о причинах того, почему один ребенок с кривой нуждается в постоянном уходе, хирургическом лечении, а другой при достижении зрелости и не нуждается во врачебном вмешательстве. Сколиоз имеет генетическую предрасположенность. Это заболевание является результатом экспрессии множества генов, но есть характеризуется неполной пенетрантностью, что означает, что в каждом поколении есть различия в том, насколько сильно выражены гены, то есть, как тяжелее проявляется сколиоз. Сколиоз имеет тенденцию передаваться из поколения в поколение, однако в каждом поколении его выраженность различная: у матери с легкой формой сколиоза может быть дочь с очень тяжелой формой заболевания. У детей может развиться сколиоз в результате травмы спинного мозга. Одной из причин сколиоза являются дегенеративные неврологические состояния. Другим источником могут быть травмы. Часто сколиоз развиваются у молодых людей, которые либо постадали в автомобильной катастрофе, либо имели другие травмы. Как результат травмы, наблюдается потеря нормального мышечного тонуса в мышцах спины, затем развиваются деформации позвоночного столба, приводящие к сколиозу. У некоторых больных сколиоз является результатом вирусной инфекции. Ранее одной из наиболее распространенных неврологических причин сколиоза был полиомиелит. Конечно, в 30-х, 40-х и 50-х годов, когда произошла великая эпидемия полиомиелита, очень часто можно было видеть детей, больных сколиозом. Теперь эти пациенты обращаются за врачебной помощью по причине развития сколиоза. Однако подавляющее большинство случаев сколиоза подпадают под категорию идиопатического. Это означает, что его причина не установлена. На данный момент не существует единой теории возникновения этого заболевания. Однако нередко диагностируются случаи, когда причиной становятся травмы спинного мозга или черепно-мозговые травмы, церебральный паралич, полиомиелит и другие неврологические заболевания.

        Костные деформации при сколиозе
        Костные деформации при сколиозе

        Симптомы

         Считается, что сколиоз это детская болезнь. И в самом деле, чаще всего, сколиоз диагностируется у подростков в возрасте 9, 10, 11, 12 лет. Однако сколиоз диагностируется и у взрослых, если он начинается в результате дегенерации диска. Заболеваемость сколиозом у мужчин и женщин примерно одинакова. Раньше считалось, что как пациент достигнет совершеннолетия, искривление позвоночника становятся статичными и не прогрессирует. Это актуально для большинства пациентов. Однако, есть подгруппа лиц, у которых искривление продолжает прогрессировать в зрелом возрасте. Прогноз для большинства детей, которые обращаются за врачебной помощью, как правило, очень хороший. Большинству детей, которые имеют сколиоз, возможно, не нужны сложные лечебные процедуры, но они должны быть оценены. Со взрослыми ситуация может быть более проблематичной. Часто наблюдаются молодые женщины с очень выраженным искривлением, которые страдают болями в спине. Статистически вероятность прогрессирования заболевания у таких пациентов составляет на 80-90%, и пациенты, не выполняющие лечебных рекомендаций, вполне могут иметь проблемы в дальнейшей жизни. Часто к врачу обращаются женщины, которые ранее имели диагноз сколиоза, течение которого в зрелом возрасте приобрело статический характер. После беременности их беспокоят боли в спине. Это связано с действием прогестерона на организм. Под его влиянием связки позвоночного столба становятся вялыми, искривление прогрессирует и появляется боль в спине.

        Лечение

         Операция по поводу сколиоза являются сложным хирургическим вмешательством. У детей она занимает от двух до трех часов. У взрослых она длится немного больше времени, примерно от четырех до шести часов. У взрослых операция может быть в рамках одного вмешательства, но в других случаях лучше всего разделить процесс на две процедуры. После рутинной операции пациентов принимают в отделение интенсивной терапии, где обеспечивается сестринский уход. На следующий день после операции некоторые пациенты могут самостоятельно сидеть в кресле. На третий день они будут стоять и ходить. После операции некоторые пациенты нуждаются в «брекетах». Современные брекеты из термопластика, так что они легко надеваются и снимаются пациентом самостоятельно. Пациент не должны спать и купаться в них. Носить их следует в течение примерно трех месяцев. Через три месяца после операции многие люди восстановливают контроль над своей собственной жизнью. Много люди возвращаются к работе примерно через пять недель после операции.

        Основные медуслуги по стандартам лечения

        Клиники для лечения с лучшими ценами

        ЦенаВсего: 252 в 17 городах

        Источник

        Связанные заболевания и их лечение

        Описания заболеваний

        Национальные рекомендации по лечению

        Стандарты мед. помощи

        Содержание

        1. Описание
        2. Дополнительные факты
        3. Причины
        4. Классификация
        5. Симптомы
        6. Диагностика
        7. Лечение
        8. Список литературы
        9. Основные медицинские услуги
        10. Клиники для лечения

        Названия

         Название: Сколиоз.

        Сколиоз

        Описание

        Это постоянная кривизна колонны в боковом направлении относительно ее оси (во фронтальной плоскости). Все части колонны участвуют в процессе; следовательно, переднезадняя кривизна и кручение позвоночника соединяются сзади с латеральной кривизной. По мере прогрессирования сколиоза возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и органов малого таза. Патология диагностируется по данным обследования и рентгенографии. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

        Читайте также:  Код мкб папилломы лица

        Дополнительные факты

         Сколиоз представляет собой сложную стойкую деформацию позвоночника, в первую очередь сопровождающуюся искривлением в боковой плоскости, сопровождающимся скручиванием позвонков и усилением физиологических искривлений позвоночника. При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующей дисфункцией органов грудной полости и органов малого таза.
         Наиболее опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет и от 10 до 14 лет. В этом случае особое внимание следует уделить здоровью ребенка на этапе полового созревания, которое наблюдается у мальчиков в возрасте 11–14 лет и у девочек в возрасте 10–13 лет. Риск усугубления сколиотической деформации возрастает в тех случаях, когда в начале этих периодов у ребенка уже имеется рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).
         Сколиоз не следует путать с нормальной нарушенной осанкой. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, тренировок на хорошем месте за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз, с другой стороны, требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.

        Сколиоз
        Сколиоз

        Причины

         Патология относится к группе деформаций, возникающих в период роста (то есть в детском и подростковом возрасте). Прежде всего, с точки зрения распространенности, с большим отрывом это идиопатический сколиоз, то есть сколиоз неизвестной причины. Это составляет около 80% от общего числа случаев. В то же время девочки болеют сколиозом в 4-7 раз чаще, чем мальчики. В оставшихся 20% случаев сколиоз чаще всего выявляется вследствие врожденных деформаций позвоночника, нарушений обмена веществ, заболеваний соединительной ткани, тяжелых травм и ампутации конечностей, а также значительной разницы в длине ног.

        Классификация

         В вертебрологии, травматологии и ортопедии существует несколько классификаций сколиоза. Можно выделить две большие группы: структурный сколиоз и неструктурный сколиоз. В отличие от структурного, с неструктурным, наблюдается обычная латеральная кривизна позвоночника, которая не сопровождается постоянным патологическим поворотом позвонков.
         Приведенные причины развития неструктурного сколиоза делятся на:
         • Постуральный сколиоз. Возникающий в результате нарушения осанки, исчезающий при наклоне вперед и проведении рентгеновских лучей в положении лежа на спине.
         • Рефлекторный сколиоз. Из-за вынужденной осанки больной с болью.
         • Компенсаторный сколиоз. Возникает при укорочении нижней конечности.
         • Истерический сколиоз. Они имеют психологический характер, встречаются крайне редко.
         Структурный сколиоз также делится на несколько групп с учетом этиологического фактора:
         • Травматические – из-за травм опорно-двигательного аппарата.
         • Рубцовые – в результате грубых рубцовых деформаций мягких тканей.
         • Миопатические – вызванные заболеваниями мышечной системы, например, миопатия или прогрессирующая мышечная дистрофия.
         • Нейрогенный – в результате нейрофиброматоза, позвоночника, полиомиелита и т. Д.
         • Метаболический – из-за метаболических нарушений и недостатка определенных веществ в организме он может развиться, например, в результате рахита.
         • Остеопатический – в результате врожденного порока развития позвоночника.
         • Идиопатический – причина развития не может быть идентифицирована. Такой диагноз ставится после исключения других причин сколиоза.
         Учитывая время начала, идиопатический сколиоз делится на:
         • Инфантил – развивается в течение 1-2 лет жизни.
         • несовершеннолетние – встречаются в возрасте от 4 до 6 лет.
         • Teen (подросток) – появился в возрасте от 10 до 14 лет.
         В зависимости от формы кривизны весь сколиоз делится на три группы: С-образная (изгиб с одной стороны), S-образная (с двух сторон) и Z-образная (с тремя боковыми изгибами). Последний вариант крайне редок.
         Учитывая расположение искривления позвоночника, выделяют:
         • Шейно-грудной (с вершиной кривизны на уровне III-IV грудных позвонков) • Торакальный (с вершиной кривизны на уровне VIII-IX грудных позвонков) • Грудо-поясничный (с вершиной кривизны на уровне XI- XII грудные позвонки) • Поясничный (с вершиной кривизны на уровне I-II поясничных позвонков) • Пояснично-крестцовый (с вершиной кривизны на уровне V поясничного и I-II крестцового позвонков).
         И, наконец, принимая во внимание течение, различают прогрессивный и непрогрессивный сколиоз.
         КТ ОГК. Тяжелая левосторонняя сколиотическая деформация грудопоясничного перехода.

        Сколиоз
        Сколиоз

        Симптомы

         На начальных этапах патология протекает бессимптомно, поэтому следует обратить внимание на следующие признаки: одно плечо выше другого; когда ребенок стоит с руками по бокам, расстояние между рукой и талией разное с обеих сторон; лопатки асимметричны – на вогнутой стороне лопатки ближе к позвоночнику, его угол выступает; при наклоне вперед искривление позвоночника становится заметным.
         Классификация сколиоза, разработанная Чаклиным и применяемая на территории России, была составлена ​​с учетом как клинических, так и рентгенологических признаков, поэтому ее можно использовать для выявления симптомов заболевания. Включает 4 степени: Угол наклона до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутулость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота плеч. Рентген показывает слабую тенденцию к скручиванию позвонков. Угол от 11 до 25 градусов. Выявляется искривление позвоночника, которое не исчезает при изменении положения тела. Половина таза на стороне искривления опущена, треугольный пояс и контуры шеи асимметричны, в грудном отделе на стороне искривления имеется выпячивание, в поясничном отделе – мышечная подушка. На рентгенографии: скручивание позвонков. Угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для степени 2, имеются выступающие передние реберные дуги и четко выраженный прибрежный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и расслабление ребер. На рентгенограммах – выраженное скручивание позвонков. Угол больше 50 градусов. Сильная деформация позвоночника, все вышеперечисленные признаки улучшились. Значительное мышечное усилие в области искривления, грудной горб, ретракция ребер в вогнутой области.
         Ассоциированные симптомы: Боль в крестце. Боль в позвоночнике. Боль в пояснице. Боль в ребрах. Боль в спине между лопатками. Боль в шее сбоку. Боль под правой лопаткой. Изжога при беременности. Ломота в мышцах. Ломота в теле. Слабость мышц (парез).

        Читайте также:  Мкб гипертонический криз код

        Диагностика

         Если выявлены симптомы сколиоза, следует обратиться к детскому ортопеду для проведения детального обследования и, если диагноз подтвержден, назначить соответствующее лечение. Обследование больного, страдающего сколиозом в медицинских условиях. Учреждения включают подробное обследование в вертикальном положении, сидя и лежа, чтобы определить вышеупомянутые симптомы.
         В вертикальном положении измеряется длина нижних конечностей, определяется подвижность суставов голеностопного сустава, колена и бедра, измеряется кифоз, измеряется подвижность поясничного отдела позвоночника и симметрия треугольников поясницы. Положение плеч и лопаток. Также проводится обследование грудной клетки, живота, таза и нижней части спины. Оценивается мышечный тонус, выявляются мышечные гребни, деформация ребер и т. Д. В положении сгибания определяется наличие или отсутствие асимметрии позвоночника.
         В положении сидя измеряется длина позвоночника и определяется степень лордоза поясничного отдела позвоночника, выявляются боковая кривизна позвоночника и отклонение тела. Положение таза оценивается независимо от положения нижних конечностей. В положении на спине оценивается изменение кривизны позвоночника, исследуются мышцы живота и внутренние органы.

        Рентгенография.

         Основным инструментальным методом диагностики сколиоза позвоночника является рентгенография позвоночника. Если подозревается сколиотическая кривизна, рентгенологическое обследование должно проводиться не реже 1-2 раз в год. Первичная рентгенография может быть сделана стоя. Впоследствии рентгенограммы выполняются в двух проекциях в положении лежа на спине с умеренным удлинением – это позволяет оценить истинную деформацию.
         При изучении рентгенограммы пациентов со сколиозом углы кривизны измеряются с использованием специальной методики, предложенной Коббом. Чтобы вычислить угол кривизны, на рентгенографии нарисованы две линии, параллельные концевым пластинам нейтральных позвонков (не участвующих в кривизне), затем измеряется угол, образованный этими линиями.
         Кроме того, на рентгенограмме со сколиозом выявлены следующие признаки:
         • Неискаженные базальные позвонки, которые являются основой для изогнутой части позвоночника.
         • Климатический вихрь в самой высокой точке кривой (если есть, первичный и вторичный).
         • Скошенные позвонки, которые расположены на стыке между основной кривой и анти-кривой.
         • Промежуточные позвонки между скошенными и кульминационными позвонками.
         • Нейтральные позвонки – недеформированные позвонки, которые не участвуют в процессе латеральной кривизны.
         При необходимости сделайте снимки в специальных настройках для измерения кручения (скручивания по оси тела позвонка) и поворота (поворота позвонков относительно друг друга). Угол кручения также рассчитывается с использованием одного из двух специальных методов: Нэша и Мо или Раймонди.
         Рентген грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2 с углом дуги приблизительно 15,8 градусов (Кобб) с центром в Th9.

        Сколиоз
        Сколиоз

        Лечение

         При сколиозе из-за последствий травмы, укорочения конечностей и других подобных факторов необходимо сначала устранить причину. Например, используйте специальные стельки или ортопедическую обувь, чтобы компенсировать разницу в длине конечностей. При нейрогенном и миопатическом сколиозе консервативная терапия, как правило, малоэффективна. Требуется хирургическое лечение.
         Консервативное лечение идиопатического сколиоза включает в себя специальную антисколиотическую гимнастику и использование корсетов. Под углом кривизны до 15 градусов при отсутствии вращения указывается специализированная гимнастика. При угле кривизны от 15 до 20 градусов с сопутствующим вращением (у пациентов с неполным ростом) корсетная терапия добавляется к гимнастике. Использование корсетов возможно только ночью и постоянно – в зависимости от рекомендаций врача. Если рост завершен, корсет не требуется.
         При прогрессирующем сколиозе с углом более 20-40 градусов стационарное лечение показано в специализированной вертебрологической клинике. Если рост не завершен, рекомендуется постоянно носить корсет derot (не менее 16 часов в день, в идеале 23 часа в день) в сочетании с интенсивной гимнастикой. По завершении роста корсет, как и в предыдущем случае, не нужен.
         Под углом более 40-45 градусов обычно требуется хирургическое лечение. Показания к операции определяются индивидуально и зависят от причины сколиоза, возраста пациента, его физического и психологического состояния, типа и места деформации, а также от эффективности консервативных методов лечения.
         Операция при сколиозе – это выпрямление позвоночника под определенным углом с использованием металлических конструкций. В этом случае участок позвоночника, который подвергся операции, обездвижен. Специальные пластины, стержни, крючки и винты используются для крепления спинки. Костные трансплантаты в виде вставок используются для расширения позвонков, придания позвоночнику более правильной формы и улучшения уплотнения. Операция по исправлению сколиоза может быть выполнена трансторакально, дорсально и торакофренолумботомией.

        Лечение сколиоза.

         Пациентов должен осматривать вертебролог или ортопед, имеющий опыт и знакомый с этой патологией. Возможное быстрое прогрессирование и влияние кривизны на состояние внутренних органов требует адекватного лечения и, при необходимости, направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. Д. Лечение сколиоза может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от причины и степени тяжести, патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае важно, чтобы он был всеобъемлющим, непрерывным и своевременным.

        Список литературы

         1. Искривление позвоночника. Сколиоз у детей и взрослых/ Амосов В. Н. – 2010.
         2. Травматология и ортопедия / под ред. Корнилова Н. В. – 2011.
         3. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков / Андрианов В. Л. , Баиров Г. И. , Садофьева В. И. , Райе Р. Э. – 1985.
         4. Сколиоз и кифоз / Чаклин В. Д. , Абальмасова Е. А. – 1973.

        Основные медуслуги по стандартам лечения

        Клиники для лечения с лучшими ценами

        ЦенаВсего: 252 в 17 городах
        Коды заболеваний по мкб сколиоз

        Источник