Корешковый синдром поясничного отдела при беременности

Здравствуйте! Лечение болей в спине при беременности должно проходить под наблюдением врача. Беременной женщине следует помнить, что применение любых медикаментозных средств возможно только после консультации с акушером- гинекологом и выяснения безопасности их применения. Кроме того, существует немало различных немедикаментозных методик, способных избавить женщину от такого неприятного “симптома” беременности, как боли в спине.
В США распространена особая методика лечения болей в спине у беременных, называемая кайропрактикой. Она включает в себя массаж мышц спины, снимающий их излишнее напряжение, мягкую мануальную коррекцию позвоночного столба, а также занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений, специально разработанный для беременных, способствует укреплению мышц спины и брюшного пресса. Как показали исследования, подобная методика позволяет не только избавить женщину от мучающих ее болей в спине и пояснице, но и нормализовать физиологические функции нервной системы, что положительно сказывается на развитии плода. По данным американских врачей, женщины, проходившие подобные курсы лечения, были лучше подготовлены к родовой деятельности, роды у них протекали быстрее, а процент осложнений заметно снижался.
Для снятия болей в спине у беременных женщин может применяться и иглоукалывание. Аккупунктурное воздействие хорошо купирует выраженность болевого синдрома, особенно на поздних сроках беременности. При этом оно не оказывает патологического влияния на здоровье матери или развитие плода, поэтому может быть рекомендовано для применения у беременных женщин.

Облегчить боли в спине Вам могут помочь и несколько простых приемов:
1. Легкий массаж спины, способствующий релаксации напряженных мышц. Его можно проводить и самостоятельно. Для этого следует сесть или лечь на бок и двумя руками массировать нижнюю часть спины вдоль позвоночника. Но если есть возможность, то лучше чтобы массаж выполнял специалист, который при помощи специальных методик может обеспечить лучшее расслабление мышц, снять с них накопившуюся усталость.
2. Снятию боли в области спины помогает теплый душ или теплая ванна.
3. Ношение специального бандажа для беременных способствует поддержанию живота и уменьшает нагрузку на мышцы спины.
4. Можно использовать специальные ортопедические подушки для беременных, которые подкладывают под живот, во время сна на боку.
5. Регулярно следует выполнять гимнастические упражнения, способствующие укреплению мышц, повышающие их выносливость к физическим нагрузкам.
6. Необходимо следить за правильной осанкой, нарушение которой часто провоцирует развитие болей в области крестца или копчика. Держите спину ровно, не сутультесь и не выгибайтесь сильно назад. Если приходится долго сидеть, то желательно использовать ортопедические сиденья или маленькие подушки под спину.
7. Если нет противопоказаний, то помочь снять боли в спине может посещение бассейна. Во время плавания происходит расслабление мышц спины, увеличивается расстояние между телами позвонков (доказано, что после занятий в бассейне рост человека увеличивается на 3-4 см!, правда, спустя несколько часов, возвращается снова к “нормальным” показателям). Также занятия плаванием способствуют улучшению дыхания, усилению кровообращения и повышению обмена веществ.

Источник

остеохондроз при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические изменения, которые влекут за собой усиление нагрузки на все системы и органы.

Это приводит к появлению различных заболеваний, развитию патологий и осложнений, даже если до зачатия плода женщину не беспокоили проблемы со здоровьем.

Особенно «страдает» позвоночник, поэтому остеохондроз у беременных встречается довольно часто.

Что такое остеохондроз? ↑

беременность и остеохондроз Остеохондроз – заболевание позвоночника, вызванное деформацией и дистрофией, истончением межпозвоночных дисков и связанное с клювовидным разрастанием позвонков.

Потеря межпозвонковыми дисками эластичности и формы, их деформация приводят к тому, что расстояние между позвонками сокращается, происходит защемление нервных корешков, что, в свою очередь, вызывает острые болевые ощущения.

Кроме того, из-за сдавливания происходит и нарушение кровообращения.

Чаще всего остеохондроз поражает пояснично-крестцовый отдел (на него приходится максимальная нагрузка), реже – шейный и грудной.

Причины развития заболевания ↑

Проблемы с позвоночником у женщины могут возникнуть и до беременности.

Как правило, факторами риска являются:

неправильная осанка и ходьба;
плоскостопие;
постоянное ношение каблуков;
низкая двигательная активность и сидячий образ жизни;
врожденные дефекты позвоночника, генетическая предрасположенность;
избыточный вес и неправильное питание;
травмы и микротравмы спины;
гормональные нарушения, изменения метаболизма, состава крови;
заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит), искривления позвоночника и воспалительные процессы;
возрастные изменения, вызывающие потерю подвижности и эластичности дисков и позвонков;
стрессы, хронический недосып;
сильная физическая нагрузка, ношение тяжестей;
переохлаждение и т.д.

Во время вынашивания ребенка к возможным причинам развития данного заболевания дополнительно относят:

наличие проблем с позвоночником до беременности;
увеличение нагрузки на позвоночный столб из-за увеличения веса и давления матки на другие органы;
смещение центра тяжести тела и неравномерную нагрузку на позвоночник;
изменение гормонального фона и обмена веществ;
резкое изменение привычного образа жизни;
интоксикации, инфекции;
недостаточное количество витаминов и микроэлементов в организме (особенно дефицит, вызванный интенсивным ростом плода в последнем триместре).

Симптомы ↑

При беременности наиболее часто страдают шейный и поясничный отделы позвоночника. Увеличивается нагрузка и на грудной отдел.

Если шейный остеохондроз

шейный остеохондроз у беременных Симптоматика остеохондроза шейного отдела отличается от проявления болезни в грудном и поясничном отделах.

Это объясняется особенностью строения шейных позвонков. Их размеры значительно меньше, а подвижность – выше.

Кроме того, через шею проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью мозг, множество сосудов и нервных волокон.

Любое смещение шейных позвонков вызывает сдавливание нервов и сосудов, спинного мозга.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может привести к инвалидности.

К основным симптомам относят:

Синдром позвоночной артерии. Проявляется в сильной головной боли, головокружениях, появлении шума в ушах, расстройствах зрения. Опасное последствие – нарушение кровообращения в мозге;
Корешковый синдром. Связан со сдавливанием, защемлением нервных корешков. Проявляется в болевых ощущениях, которые распространяются на шею, плечевой пояс, предплечья, кисти и пальцы. Иногда наблюдается снижение чувствительности кожных покровов в области рук.
Кардиальный синдром. Выражается в болях в области сердца, шеи и лопаток. Характерным является усиление боли при поворотах головы, чихании, кашле и т.д.
Иирритативно-рефлекторный синдром. При остеохондрозе шейного отдела могут возникать «прострелы» – резкие сильные болевые ощущения, отдающие в область шеи, затылка, плеч, предплечий или грудной клетки. Кроме того, нередко ощущаются пульсирующие периодичные боли в области между головой и шеей.

Опасность шейного остеохондроза — в скачках давления, потерях сознания, появлении мигреней, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии и подобных им состояниях.

Если грудной

остеохондроз при беременности Грудной отдел позвоночника наименее подвижен и хорошо защищен мышечным корсетом.

Развитие грудного остеохондроза, несмотря на низкую вероятность, ведет к серьезным последствиям:

межреберной невралгии (сдавливанию и раздражению межреберных нервов); нарушению работы внутренних органов, снижению иммунитета;
нарушению дыхательной функции.

Прогрессирующий остеохондроз грудного отдела способен нарушить нервную проводимость, обмен веществ в тканях, ведет к интоксикации организма.

Важно вовремя распознать данное заболевание, симптомы которого выражены крайне слабо и могут быть приняты за признаки другой патологии.

Основной признак грудного остеохондроза – болевые ощущения.

Их подразделяют на два вида:

дорсаго — интенсивные приступообразные боли с последующим ограничением подвижности;
дорсалгия — длительные слабые болевые ощущения, также сопровождаются ограничением подвижности.

Симптомами остеохондроза грудного отдела являются:

боль между ребрами при ходьбе;
боль в груди (особенно, если неприятные ощущения появляются после долгого пребывания в одной позе или физической активности);
болевые ощущения (тупые, ноющие, жгучие) между лопатками;
чувство сдавленности («обруч») в грудной клетке;
болезненность дыхания;
боль при поднятии рук;
ограниченная подвижность (особенно трудности при наклоне корпуса);
шелушение кожи и ломкость ногтей.

Если поясничный

поясничный остеохондроз при беременности Остеохондроз поясничного отдела позвоночника при беременности проявляется, в основном, сильными болями в области поясницы уже на второй стадии развития заболевания.

Основными симптомами являются:

люмбаго – резкий «прострел», интенсивные болевые ощущения в пояснице, вызывающие затруднения движений, изменения положения тела;
люмбалгия – ноющие боли в пояснице. Такой характер боли беременные испытывают чаще всего;
люмбоишалгия – распространение боли на паховую область, бедра;
нарушение чувствительности кожных покровов ног;
спазмы мышц, судорожные спазмы стоп;
общая слабость;
ограничение подвижности;
нарушение потоотделения;
покалывание, жжение, появление «мурашек» на ногах.

Беременность, частые болевые ощущения заставляют женщину испытывать чувство раздражения и слабости, дискомфорта и упадка сил; у нее нарушается сон, работа мочеполовой системы.

Кроме того, остеохондроз поясничного отдела вызывает нестабильность позвонков. Из-за возросшей нагрузки позвонки смещаются с крестца, а это провоцирует нарушение работы внутренних органов и негативно влияет на развитие плода.

Если вам интересно узнать, по каким причинам, кроме остеохондроза, возникают боли в спине при беременности и как от них избавиться, посмотрите следующее видео.

Видео: причины и методы лечения болей в спине у беременных

Основные методы диагностики ↑

Основной метод диагностики – клинический осмотр.

остеохондроз у беременных При возникновении любого дискомфорта, болей в области спины, беременная должна немедленно обратиться за консультацией к врачу-терапевту, который проведет первичное обследование и направит женщину к более узким специалистам (рефлексотерапевту, физиотерапевту, невропатологу, неврологу, хирургу, ортопеду и т.д.).

Перед прохождением любого курса процедур или лечения необходимо проконсультироваться у гинеколога, который подтвердит безопасность манипуляций для плода и матери.

Диагностика остеохондроза при беременности начинается со сбора анамнеза (данных о состоянии и ощущениях, наличии заболеваний, патологий, условиях жизни, аллергических реакциях и т.д.).

На этом этапе выясняют локализацию болевых ощущений, характер боли и интенсивность, врач обращает внимание на физиологические изгибы позвоночника, изучает изменение рефлексов.

При визуальном осмотре обращают внимание и на другие признаки (например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела):

на асимметрию ягодичных складок, линии тазового пояса;
смещение одной ягодицы вниз;
искажение крестцового ромба Михаэлиса;
проводят пальпацию копчика и т.д.

Основной метод диагностики остеохондроза – магнитно-резонансная томография – при беременности запрещена в связи с воздействием магнитного поля. Проведение компьютерной томографии при беременности также не рекомендуется.

Чем лечить? ↑

остеохондроз при беременности Сложность протекания остеохондроза при беременности в том, что женщине противопоказаны многие препараты, а процедуры способны навредить плоду, спровоцировать преждевременные роды, выкидыш и т.д.

Что делать во время обострения?

Снять болевые ощущения во время приступа остеохондроза поможет теплый душ или теплая непродолжительная ванна. Релаксации мышц можно достичь благодаря легкому массажу. Для этого в положении сидя или лежа на боку следует массировать спину вдоль позвоночника.

После оказания первых мер помощи стоит обратиться к врачу-невропатологу, который поможет справиться с обострением остеохондроза.

Медикаментозное лечение

остеохондроз при беременности Во время беременности противопоказаны многие препараты, поэтому медикаментозное лечение беременности практически исключается.

Применение любых медикаментов должно проводиться после консультации с гинекологом, невропатологом, терапевтом.

Во время беременности относительно безопасным для плода считается диклофенак натрия. В случае крайней необходимости его могут назначать в 1-2 триместрах.

На последних сроках беременности и в период лактации от употребления лекарства необходимо отказаться.

Возможно использование медикаментов внешнего воздействия (например, подойдет мазь, в противопоказаниях которой не указана беременность).

Самостоятельность беременной при выборе лекарства может навредить плоду, отразиться на его развитии и здоровье.

Обязательным условием при болях в позвоночнике у беременных является употребление специального комплекса витаминов, который восполняет недостаток, например, в кальции.

Лечебная физкультура

лечение остеохондроза у беременных Специально разработанный комплекс упражнений поможет безопасно снять нагрузку с позвоночника и болевые ощущения, нормализовать кровообращение и обмен веществ.

Подобрать упражнения для беременной поможет врач-гинеколог и терапевт, исходя из состояния женщины и плода, ее самочувствия.

Полезными будут:

упражнение «Кошечка»: стоя на четвереньках, необходимо медленно прогибать вниз и выгибать спину вверх. Дополнительно стоит делать движения головой, вращать шеей по кругу и в стороны;
упражнение «Рыбка»: сидя на ногах, беременная медленно отклоняется назад, делает несколько вдохов и выдохов, после чего осторожно поднимается;
упражнение «Скрутки»: В положении стоя необходимо делать медленные повороты туловищем в разные стороны поочередно. При этом можно помогать себе руками, тянуть противоположную руку в сторону поворота. Резких махов и движений нужно избегать;
круговые вращения плечами.

Такие физические упражнения лучше делать с утра, чтобы вызывать прилив энергии. Длительность каждого упражнения (или подхода, в зависимости от индивидуальной программы занятий) не должна превышать 30 секунд.

лечение остеохондроза при беременности Многие упражнения для беременных заимствованы из йоги. Существуют специальные занятия – фитнес, аэробика для беременных, гимнастика и йога – позволяющие будущим мамам поддерживать фигуру и мышцы в тонусе, обеспечивая, таким образом, профилактику многих заболеваний позвоночника.

Упражнения при шейном остеохондрозе:

Беременная садится, спина прямая, голова запрокинута назад. Поочередно стоит пытаться дотянуться левым ухом до левого плеча, правым ухом – до правого. Количество повторов в каждую сторону – 5 раз.
Положить ладонь на лоб, давить лбом на ладонь, пытаясь побороть сопротивление. В таком положении нужно задержаться на 5 секунд, затем расслабиться. Количество повторений – 3 раза. Похожее упражнение подразумевает давление затылка на ладонь (руки сложить на затылке).
Девушка садится прямо, запрокидывает голову назад. Борясь с напряжением, опускает голову вниз и прижимает подбородок к груди. Количество повторений – 5 раз.
Беременная садится прямо, приподнимает подборок, при этом смотрит прямо. Затем медленно поворачивает голову вправо и влево, не напрягая мышцы. Количество подходов – 5 раз.

Упражнения при грудном остеохондрозе:

В положении стоя, опустив руки по швам, делать вдох. На выходе руки поднимаются вверх.
В положении сидя беременная прогибает спину и выпрямляет ее обратно.
Заведя руки за голову, сделать вдох и максимально прогнуться назад 3-5 раз.

Видео: гимнастика для беременных

Народные средства

лечение остеохондроза при беременности народными средствами Народная медицина способна как помочь, так и навредить беременной и плоду при остеохондрозе.

Наиболее безопасными являются согревающие компрессы при шейном остеохондрозе.

Готовя компресс, необходимо учитывать, нет ли у женщины аллергии на определенные вещества. Так, примером рецепта от шейного остеохондроза является компресс из салфетки, ваты, любого кусочка ткани, смоченный в теплом отваре листьев лопуха, корня одуванчика, зверобоя, петрушки и т.д.

Наложив на шейный отдел такую основу, следует укутать ее целлофановым пакетом и накрыть теплым полотенцем. Длительность компресса – около 20 минут.

Лечение шейного остеохондроза при беременности на ранних стадиях происходит и при помощи прогревания мешочком с песком, перцовым пластырем.

Лечить грудной и поясничный остеохондроз таким способом нельзя.

Повышение температуры и воздействие активных веществ может отрицательно сказаться на состоянии плода.

Мануальная терапия

Мануальная терапия при беременности – спорный вопрос в медицинской среде.

Большинство считает, что использовать такой метод лечения и профилактики остеохондроза при беременности нельзя, другие придерживаются мнения, что легкие мануальные процедуры способны облегчить болевые ощущения и являются более безопасными, чем народная медицина.

Опасения врачей вызывает повышение вероятности преждевременных родов.

Впрочем, сторонники мануальной терапии при беременности утверждают, что такие процедуры позволят снять гипертонус ягодичных и подвздошных мышц, который может послужить причиной прерывания беременности.

Видео: применение мягких методов мануальной терапии при беременности

Ортопедические приспособления

Снять нагрузку на позвоночник позволяет использование пояса-бандажа, который поддерживает живот, и ортопедической обуви. В отдельных случаях практикуют ношение ортопедического корсета, который поддерживает и фиксирует кости и суставы таза.

Используют и ортопедические подушки для беременных, подкладывая их под живот, во время сна под бок, под спину в положении сидя.

подушка для беременных

Фото: подушка для беременных

Комплексная тренировка мышц и укрепление связок позвоночного столба, исправление осанки у беременных достигается за счет занятий на тренажере «Свинг-машина».

Меры профилактики ↑

Если есть проблемы со спиной, вылечить их лучше до беременности.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания в период вынашивания ребенка рекомендуется:

избегать стрессов, физического переутомления;
заниматься лечебной физкультурой, плаваньем (если нет противопоказаний);
соблюдать правильный режим питания, употреблять в пищу достаточное количество полезных веществ, витаминов и минералов;
регулярно носить бандаж и другие поддерживающие ортопедические приспособления;
Фото: бандаж для беременных
отказаться от ношения каблуков (оптимально – 5 см);
спать на твердой ровной поверхности;
следить за осанкой;
почаще делать перерывы на несложные физические упражнения;
не делать резких движений;
не переохлаждаться;
отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.

Таким образом, беременность при остеохондрозе нередко омрачает приятное время ожидания появления малыша на свет.

Во избежание этого перед зачатием плода рекомендуется посетить врача-ортопеда, терапевта и невропатолога.

Комплексное лечение практически невозможно, а значит, эффективность мер значительно снижается. Соблюдая все предписания врачей и прислушиваясь к своему организму, можно снять болевые ощущения и провести профилактику развития остеохондроза.

Источник