Краш синдром в щитовидной железе

Краш синдром в щитовидной железе thumbnail

Причины, симптомы и методы лечения воспаления щитовидной железы

Причины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление щитовидной железы у мужчин и женщин может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

  • прогрессирование аутоиммунных заболеваний;
  • генетическая предрасположенность к болезням щитовидной железы;
  • воздействие радиации, вдыхание химических паров;
  • перенесенные тяжелые бактериальные и вирусные инфекции;
  • понижение иммунитета;
  • нарушения функции эндокринной системы (обычно это наблюдается у подростков, беременных женщин и пожилых людей);
  • недостаток или избыточное содержание йода в организме;
  • онкологические новообразования в области щитовидной железы ;
  • длительные и прогрессирующие отоларингологические заболевания;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • частые стрессовые ситуации;
  • аллергические реакции;
  • недосыпание;
  • авитаминоз;
  • использование гормональных препаратов;
  • перенесенные операции и травмы щитовидной железы.

От причины зависит и форма тиреоидита. К примеру, гнойную вызывают инфекционные болезни, а негнойную – кровоизлияние в ткань щитовидной железы, травматизация органа или проведение лучевой терапии. Подострая форма возникает на фоне вирусной инфекции (кори, гриппа, паротита, ветряной оспы и др.). Аутоиммунная форма гораздо чаще встречается у людей с генетической предрасположенностью.

Симптоматика

Начальные стадии воспаления щитовидной железы могут протекать без симптомов. При развитии тиреоидита провоцируется либо повышенная, либо низкая выработка гормонов.

На ранних этапах заболевание можно распознать по следующим клиническим признакам:

  • повышение температуры тела ;
  • слабость ;
  • покраснение кожи в области шеи;
  • отек и покраснение слизистой горла;
  • изменчивость настроения;
  • апатия;
  • потеря или набор массы тела;
  • низкая сексуальная активность;
  • повышенное потоотделение;
  • резкое повышение и понижение артериального давления ;
  • ухудшение зрения и кратковременное нарушение слуха;
  • бессонница;
  • непереносимость даже незначительных физических нагрузок.

Подобная симптоматика напоминает простудное или иное сопутствующее заболевание. У женщин могут проявиться характерные симптомы: аномалии яичников, нарушение менструального цикла, трудности с зачатием ребенка.

Клинические признаки отличаются в зависимости от формы тиреоидита. Ниже представлена таблица с основными видами заболевания и характерными проявлениями.

Форма тиреоидита

Характерные симптомы

Острая
  • Изменение размеров лимфатических узлов;
  • чувство сдавливания в горле и шее в момент глотания;
  • болевой синдром в области щитовидной железы, передающийся в затылочную часть головы;
  • беспричинное повышение температуры тела ;
  • болезненность при резких поворотах головы, которая возрастает с течением времени;
  • диффузное увеличение железы
Подострая
  • Тянущие боли в области железы;
  • болевой синдром при пережевывании пищи, поворотах головы;
  • увеличение щитовидной железы ;
  • аллергические высыпания на кожном покрове в области шеи;
  • уплотнение тканей над железой;
  • локальное ощущение жара;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью;
  • изменение массы тела;
  • головные боли;
  • расстройства центральной нервной системы (раздражительность, агрессия, изменчивость настроения);
  • дрожание конечностей;
  • повышенная влажность и жирность кожи
Хроническая
  • Чувство сильного сдавливания на шее даже в состоянии покоя;
  • асимметричность щитовидной железы;
  • осиплость голоса;
  • уплотнение консистенции органа;
  • временное ухудшение зрения;
  • регулярные мигрени и появление шума в ушах;
  • визуализация и пульсация артерий у передней стенки железы

Изредка, до 5% случаев после родоразрешения у женщин могут возникнуть слабовыраженные симптомы тиреоидита. Обычно у них наблюдается гипотериоз спустя 1-3 месяца и длится в течение 7-8 месяцев.

Лечение

Для установления адекватного лечения необходимо проведение детального обследования. Схема и метод терапии сильно варьируются в зависимости от формы и причины заболевания. Потому самостоятельно использовать какие-либо препараты без назначения врача не рекомендуется.

Можно лишь отметить некоторые особенности в проведении медикаментозной терапии:

  1. 1. Аутоиммунный тиреоидит лечат комплексно с адаптогенами, витаминно-минеральными комплексами и средствами, воздействующими на иммунную систему. При повышенной активности щитовидной железы назначают тиростатики и бета-блокаторы (Мерказолил, Тиамазол и др.). Они позволяют снизить выработку гормонов. Для снижения продуцирования антител используют нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Метиндол, Индометацин).
  2. 2. Гипотериоз лечится при помощи синтетических гормонов.
  3. 3. При подострой форме заболевания назначают глюкокортикостероиды. Они помогают снять воспаление и устранить болевой синдром. В некоторых случаях могут быть использованы стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
  4. 4. Острый тиреоидит лечат бета-адренергической блокадой. При гнойной форме назначают прием антибактериальных препаратов (пенициллины или цефалоспорины), антигистаминных препаратов, витаминов групп B и С.

Диета

При лечении тиреоидита важно сохранять правильное питание. В первую очередь, рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество калорий. Это обусловлено тем, что заболевание при плохом питании способно резко прогрессировать.

Из перечня употребляемых продуктов необходимо исключить те, которые содержат просо, клевер, сою.

Сбалансированность при тиреоидите очень важна. Советуют практиковать дробное питание, потому всю суточную норму белков, жиров и углеводов необходимо разбить на 5-6 приемов.

Читайте также:  Система работы с детьми с синдромом дауна

При аутоиммунной форме заболевания рекомендуется легкая пища, следует исключить жирное мясо, сладости, сдобу, острые соусы и наваристые бульоны. В рационе должны преобладать корнеплоды, зелень, злаки, фрукты. Разрешаются блюда из нежирных сортов мяса и рыб.

Нередко при гипертиреозе развивается остеопороз – заболевание, ведущее к снижению плотности костей. Для предотвращения этой болезни рекомендуется обогатить рацион калием.

Народные средства

Если воспалилась щитовидная железа, можно использовать народные средства лечения. Но их нельзя рассматривать в качестве основной терапии, а лишь как вспомогательный метод. Народная медицина включает различные способы лечения. В целях предотвращения осложнений и аллергических реакций перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Отмечают следующие способы терапии в домашних условиях:

  1. 1. Растереть 2 столовые ложки коры дуба до порошкообразного состояния, залить 100 мл крутого кипятка и настоять в течение 30 минут. В полученном растворе обмачивают тканевую салфетку, прикладывают к шее и сверху обматывают теплым шарфом. Повязка накладывается перед сном. Курс лечения длится 3 недели.
  2. 2. Употреблять каждый день по 50 г грецких орехов для предотвращения роста узлов на щитовидной железе. Питаться этим продуктом необходимо в течение месяца.
  3. 3. Мелко нарезать чистотел, сложить в банку (заполнить емкость наполовину), залить водкой и тщательно все перемешать. Настаивают средство в течение двух недель в темном месте, периодически встряхивая содержимое. Настойку пьют утром натощак, разводя в кипяченой воде. Начинают с 2 капель средства, причем каждый день повышают дозировку на 2 капли. Максимальная одноразовая доза – 16 капель. После достижения этой отметки продолжают лечебный курс в течение 1 месяца.
  4. 4. Пропустить через мясорубку чистотел, после чего в емкость выжать весь сок из полученной смеси. Сок хранят в стеклянной герметичной емкости, убрав в холодильник и периодически выпуская образующийся газ. Необходимо добиться брожения состава, потому придется выждать минимум неделю. После этого полученное средство используют для намазывания на шею один раз в день.
  5. 5. Натереть лимон на терке, смешать с сахаром и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  6. 6. Залить 200 мл крутого кипятка 1 чайную ложку плодов фенхеля и настоять в течение часа. Настойку рекомендуют пить 4 раза в сутки по 1 столовой ложке.

При возникновении симптомов тиреоидита рекомендуется обратиться к врачу. Эффективность терапии будет сильно зависеть от формы и причины заболевания. Нельзя заниматься самолечением, поскольку усугубление состояния ведет к нарушенной выработке гормонов щитовидной железой.

Основные симптомы дисфункции щитовидной железы

Щитовидная железа – это очень важный и самый большой орган эндокринной системы. Расположена ШЗ в передней части шеи. Сверху она упирается в надгортанник, а снизу ограничивается яремной ямкой. Железа состоит из двух долей и одного перешейка, в иногда встречается железа без перешейка, но с тремя долями. Это тоже считается нормой. Дисфункция щитовидной железы – это недостаточный или избыточный синтез гормонов, что отрицательно влияет не только на состояние самой железы, но и приводит к различным отклонениям в работе других органов и систем. Влияние этих гормонов на организм повсеместно.

Краш синдром щитовидной железы

Сбои в работе щитовидки – это довольно распространенное явление, если обращаться к статистическим данным, то треть населения земного шара имеет ту или иную проблему с данным органом. Причем догадываются о патологических процессах далеко не все. Дело в том, что расстройства щитовидной железы очень хорошо маскируются под различные другие патологии и заболевания, а симптоматика их очень различна. В некоторых случаях симптомы указывают на заболевания сердца, или пищеварительного тракта, соответственно, человек принимает неправильное лечение и эффективность терапии остается нулевой.

Причины дисфункции

Щитовидка очень чувствительный орган, работа которого может сбиться в результате большого количества факторов – неправильный образ жизни, стрессы, повышенные нагрузки на организм – все это приводит к тому, что железа находится в постоянном напряжении.

Дисфункция щитовидной железы может возникнуть по следующим причинам:

  • переутомление;
  • сильные нагрузки на психику;
  • прем некоторых лекарственных препаратов;
  • недостаточная работа иммунной системы;
  • прием препаратов на основе лития;
  • избыток или недостаток в организме йода;
  • аутоиммунные заболевания.

Кроме того, сбой в работе железы может возникать вследствие повышенной активности организма к изменениям окружающей среды.

Какие могут быть патологии

Что такое дисфункция? Дисфункция – это нарушение или сбой в работе какого-либо органа, в данном случае щитовидки. Если в организме не хватает йода, то железа не может продуцировать достаточное количество гормонов, необходимых для слаженной работы всего организма человека. Этот недуг называется гипотиреоз.

Читайте также:  Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом мкб 10

Если ситуация обратная, и железа продуцирует избыточное количество гормонов, это заболевание называется гипертиреоз или тиреотоксикоз. Если клетки защитной системы начинают разрушать ткань щитовидки – это аутоиммунный тиреоидит. Патологическое увеличение щитовидной железы – это зоб. Он может развиваться в разных формах – узловой, токсический, диффузный, эндемический и так далее.

Гипертиреоз развивается достаточно быстро. Больной резко теряет в весе, у него нарушается обмен углеводов, появляется чувство беспокойства, раздражительность. Гипотиреоз наоборот – развивается годами. При этом человек слабеет, у него ухудшается память, появляются лишние килограммы, волосы становятся сухими и выпадают.

Аутоиммунный тиреоидит длительное время симптомами не сопровождается, а через какое-то время в больного могут появиться симптомы как гипотиреоза, так и гипертиреоза. Кроме того, появляется симптоматика увеличения и воспаления железы – пациенты жалуются на трудность при проглатывании, проблемы с дыханием, боль и прочее. Что касается узлового зоба, то в этом случае увеличение щитовидки может быть доброкачественным или злокачественным.

Клиническая картина

Симптомы дисфункции щитовидной железы могут быть совершенно различными. Симптоматика расплывчата, а ощущения пациента субъективные. Итак, какие могут быть признаки дисфункции щитовидной железы? Они могут проявляться следующим образом:

  • изменение веса (прибавка или сброс);
  • аритмические проявления;
  • упадок сил;
  • раздражительность;
  • учащенное или редкое сердцебиение;
  • дрожь в конечностях;
  • жар или зябкость;
  • выпадение волос и расслаивание ногтей;
  • чрезмерная потливость;
  • сухость во рту;
  • снижение либидо;
  • импотенция.

Диагностические мероприятия

Как видно из изложенного выше, дисфункция щитовидной железы симптомы имеет очень вариабельные, поэтому самостоятельно поставить диагноз невозможно, необходима консультация эндокринолога.

Краш синдром щитовидной железы

Еще совсем недавно, каких-то 20-30 лет назад диагностика щитовидки заключалась в пальпации, что не всегда давало правильные результаты, Сейчас медицина с помощью современных диагностических методов может определить:

  • размеры железы;
  • состояние ее ткани и внешней оболочки;
  • наличие в ней узлов и кистозных образований;
  • клеточное состояние;
  • оценить кровообращение;
  • определить гормональный уровень.

Для того чтобы поставить точный диагноз, врач направляет пациента на:

  1. Анализ крови. Перед тем как сдавать этот анализ необходимо прекратить прием средств, содержащих гормоны, а также препаратов, которые содержат железо и йод. За час до обследования запрещается курение, за сутки не рекомендуется употреблять крепкий чай и кофе. Забор крови осуществляется на голодный желудок с утра.
  2. УЗИ. Это исследование назначается для выяснения размеров железы, ее формы, для определения наличия в железе образований в виде кист, узлов или опухоли. К этой процедуре готовится не нужно, ее можно проводить в любое время независимо от приема пищи и других факторов.
  3. Рентген назначается пациентам тогда, когда информации, полученной на УЗИ не достаточно для постановки диагноза. Если орган закрыт зобом, то только рентген может определить правильный размер железы, а также показать наличие или отсутствие в ней новообразований. Рентген также не требует никакой специальной подготовки.
  4. Сцинтиграфия. По сути это тот же рентген, только с введением в организм контрастного вещества. Такое исследование назначают при атипичном расположении железы или при подозрении на онкологию.

Лечение дисфункции

Лечение дисфункции определяется в соответствии с заболеванием и причинами, которые это заболевание спровоцировали. Используются следующие методы:

  • консервативное лечение медикаментозными средствами;
  • БАДы;
  • радиоактивный йод;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может быть двух видов:

  1. Для того, чтобы уменьшить количество синтезируемых гормонов, пациенту выписывают стероиды и бета-блокаторы. Кроме ого, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты.
  2. Если наблюдается нехватка гормонов назначаются гормональные препараты, которые оказывают подобное естественным гормонам действие, то есть замещают их.

БАДы чаще всего выписывают при нехватке гормонов, в основном назначаются препараты с содержанием селена.

Что касается радиоактивного йода, то он необходим в том случае, когда щитовидке не хватает этого элемента для нормального синтеза необходимого количества гормонов.

Краш синдром щитовидной железы

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера. Его могут назначать в том случае, если консервативное лечение не помогло или по каким-то причинам противопоказано. Также хирургическое вмешательство назначается тогда, когда имеются новообразования опасные для жизни больного.

Читайте также:  Развития плода с синдромом дауна

Диетическое питание

Кроме медикаментозной терапии, при дисфункции щитовидки необходимо соблюдать диету. Если в организме недостаток йода, необходимо включать в рацион йодсодержащие продукты. Если врач диагностировал гипотиреоз лучше отказаться от жирного, животных жиров, консервов, шоколада, кофе, сладких газировок. В рацион нужно вводить морепродукты, крупы, постное мясо, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, без дрожжевой хлеб. При гипертиреозе наоборот рекомендуется исключить из меню продукты, в которых содержится йод. Рекомендуются корнеплоды, овощи, зелень, фрукты, орехи. Ни в коем случае при дисфункции щитовидке нельзя употреблять спиртные напитки и курить.

Источник

Злокачественные заболевания щитовидной железы. УЗИ Neo щитовидной железы.

Классификация:

• Метастазы: наиболее частыми источниками метастазов являются злокачественная меланома, карцинома бронхов и карцинома пищевода.

• Парафолликулярные клетки (медуллярная С-клеточная карцинома): выделяют 4 подгруппы, в частности MEN – «множественные эндокринные новообразования».

• Папиллярная карцинома (70%).

• Фолликулярная карцинома (15%): опухолевая гкань выглядит, как нормальный эпителий щитовидной железы; имеет капсулу, как аденома, однако отличается от последней инфильтрацией капсулы или сосудов; характеризуется ранним появлением отдаленных метастазов (в легкие, кости, ЦНС). Опухоль Гюртле особенно неблагоприятна вследствие выраженной склонности к инвазии.

• Анапластическая карцинома (5%): высокая степень злокачественности, опухоль характеризуется обширной локальной инфильтрацией, устойчивостью к терапии.

Клинические проявления: часто это признаки метастазирующего злокачественного новообразования (опухоль бронхов, карцинома молочной железы, злокачественная меланома, карцинома пищевода, лимфома щитовидной железы); возможно гипертиреоз; стридор.

Диагностика:

• Анамнез:

– Возраст 50-70 лет (другой пик заболеваемости папиллярной карциномой приходится на возраст 20-30 лет).

узи биопсия щитовидной железы

Признаками возможной лимфомы являются контакт с рентгеновским излучением в младенческом и детском возрасте, отсутствие охриплости голоса, подтвержденный хронический лимфонитарный тиреоидит (Хашимото) и быстрое увеличение размеров образования щитовидной железы.

• Пальпация: быстро растущий зоб с солитарным узлом. К моменту постановки диагноза нередко уже имеются метастазы в лимфатические узлы. Опухолевый узел имеет плотную консистенцию, при пальпации безболезненный.

• Лабораторные данные (обычно не имеют большого значения): большинство пациентов эутиреоидны, у небольшого числа выявляется гипертиреоз. Маркером медуллярной С-клеточной карциномы является кальнитонин сыворотки крови.

• Ультразвуковое исследование.

• Важным методом исследования является ТИАБ.

• В качестве дополнительного метода диагностики для визуализации холодных узлов может быть выполнена сцинтиграфия.

Ультразвуковые данные: наличие доминантного гипоэхогенного узла с высокой степенью вероятности свидетельствует о карциноме, особенно в тех случаях, когда кровотечение вызвало резкое увеличение роста образования.

• Морфология кистозного узла: анэхогенное округлое образование; чрескожная аспирация содержимого кисты с последующим цитологическим исследованием обычно имеет не только диагностическое, но и лечебное значение.

• Морфология солидного узла: гипоэхогенное неоднородное образование с нечеткими границами, возможно наличие периферического ореола. Возможные диагнозы:

– Парафолликулярная (С-клетки) карцинома

– Фолликулярная карцинома с капсулой.

Папиллярная карцинома без капсулы, с медленным инфильтративным ростом, метастазирует в шейные лимфатические узлы.

– Анапластическая карцинома.

• Морфология смешанного узла: может обнаруживаться при любой карциноме:

Кисюзные образования с внутренним кровотечением, неоднородные.

– Мелкоточечный и грубый характер кальцинации.

• Метастазы: округлые образования, дифференцируются только при ТИАБ; первичные опухоли других локализаций.

• Лимфома: очаговое, относительно гипоэхогенное образование с нечеткими границами.

Точность ультразвуковой диагностики: кистозные и солидные образования в большинстве случаев дифференцируются при помощи ультразвуковой диагностики. Для дифференцировки злокачественных и доброкачественных образований требуется цитологическое исследование аспирата или, если необходимо, хирургическая биопсия для планирования последующего (оперативного) лечения.

Внимание: все гипоэхогенные узлы размером более 10 мм, не имеющие замкнутого гипоэхогенного контура, требуют цитологического исследования или даже хирургической биопсии.

Учебное видео УЗИ щитовидной железы в норме и при болезнях

Видео УЗИ щитовидной железы в норме и при болезнях

– Также рекомендуем “Амилоидоз. УЗИ сосудов брюшной полости.”

Оглавление темы “Патология щитовидной железы и сосудов на УЗИ”:

1. Артрит локтевого сустава на УЗИ. Артрит тазобедренного сустава по данным УЗИ.

2. Артрит коленного сустава. Киста Бейкера на УЗИ.

3. Периатрит на УЗИ. Патология щитовидной железы.

4. Диффузный зоб на УЗИ. Узловатый зоб на УЗИ.

5. Базедова болезнь на УЗИ. Тиреоидит Хашимото на УЗИ.

6. Острый гнойный тиреоидит на УЗИ. Тиреоидит Риделя.

7. Злокачественные заболевания щитовидной железы. УЗИ Neo щитовидной железы.

8. Амилоидоз. УЗИ сосудов брюшной полости.

9. УЗИ переферических сосудов брюшной полости. УЗИ сосудов аорты.

10. УЗИ диагностика повреждений сосудов. Осложнения гипертензии и атеросклероза на УЗИ.

Источник