Лечение синдрома раздраженного кишечника в санатории
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, не связанных с органическим поражением самого кишечника, которые продолжаются свыше трех месяцев. Считается, что у человека синдром раздраженного кишечника, если его в течение указанного времени беспокоят:
боли и чувство дискомфорта в животе (обычно уменьшающиеся после похода в туалет);
метеоризм, урчание;
чувство неполного опорожнения кишечника или императивные (неотложные) позывы на дефекацию;
нарушения стула (запоры, поносы или чередование поносов с запорами).
Во всем мире этим недугом, по разным данным, страдает от 15% до 30% населения. Правда, только треть из них обращается за помощью к врачам. У женщин синдром раздраженного кишечника встречается в 2-4раза чаще, чем у мужчин. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст — 25-40 лет, а у лиц старше 60 синдром раздраженного кишечника практически не встречается.
Причины синдрома раздраженного кишечника
Нарушения работы кишечника объясняются особенностями организма больного. Как правило, этим заболеванием страдают люди эмоциональные, с неустойчивой психикой, подверженные стрессам. Также имеет значение:
нарушение привычного режима и характера питания;
недостаток клетчатки в пище;
малоподвижный образ жизни;
гинекологические заболевания (могут вызывать рефлекторное нарушение работы кишечника);
гормональные нарушения — климакс, предменструальный синдром, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет и др.;
перенесенные острые кишечные инфекции с последующим дисбактериозом.
Что происходит?
Под влиянием вышеперечисленных факторов происходит изменение чувствительности рецепторов в стенке кишечника, в связи с чем и происходит нарушение его работы. Причина болей — спазмы кишечника или избыточное газообразование с перерастяжением его стенок.
Догадаться об имеющемся синдроме раздраженного кишечника можно по следующим признакам:
боль в животе вокруг пупка или внизу живота после еды, обычно она исчезает после дефекации или отхождения газов;
понос после еды, обычно по утрам и в первой половине дня;
запоры;
метеоризм;
чувство неполного опорожнения кишечника после посещения уборной;
иногда — отрыжка воздухом, тошнота, чувство тяжести и переполнения в желудке.
Характерно то, что все эти неприятные симптомы возникают от волнения или после него, в результате длительного физического и нервного напряжения. Нередко кишечным расстройствам сопутствует головная боль, ощущение кома в горле, бессонница, ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание, шум в ушах, чувство слабости, сухость во рту.
Санаторно-курортное лечение показано больным с заболеваниями кишечника в стадии стойкой клинической ремиссии.
Помимо общих противопоказаний, санаторно-курортное лечение не рекомендовано при хронической дизентерии, неспецифическом язвенном колите, полипозе кишечника, паразитарных формах хронического колита.
Основным лечебным фактором в санатории является употребление минеральных вод. Так, например, при поносах показаны минеральные воды с малой минерализацией («Ессентуки» № 4, «Смирновская», «Славяновская»). Минеральную воду подогревают до температуры 40—45 ºС и тем самым дегазируют. Количество употребляемой воды рассчитывается в зависимости от массы тела (3—4 мл на 1 кг веса).
А вот при патологических изменениях в толстом кишечнике показаны воды высокой минерализации («Ессентуки» № 17, «Баталинская», «Моршин» комнатной температуры по 100 мл 3 раза в день). Пить воду рекомендуется быстро, чтобы она не успела дегазироваться.
В санаториях проводятся кишечные промывания минеральной водой. Такие процедуры показаны пациентам, страдающим запором. Кишечные промывания способствуют выведению шлаков, токсинов, устраняют кишечный стаз. После такой процедуры восстанавливается нормальная моторика кишечника, устраняются запоры. Благодаря тому что вымываются каловые камни, улучшается трофика кишечника, увеличивается усвоение питательных веществ и витаминов. Перед началом промывания кишечника минеральными водами пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим врачом санатория. В некоторых клинических ситуациях подобные процедуры противопоказаны. Нельзя назначать промывания кишечника при неспецифическом язвенном колите, полипозе кишечника, геморрое, сердечно-сосудистой недостаточности.
При хроническом неязвенном колите в санаториях проводятся и сифонные промывания кишечника. Врач процедурного кабинета подбирает температуру минеральной воды для микроклизмы в зависимости от особенностей моторики кишечника больного. Если пациент страдает запорами, то используется теплая минеральная вода, которая способствует расслаблению кишечной стенки. В случае поносов показано применение холодной минеральной воды, которая вызывает усиление перистальтики кишечника.
Санаторно-курортное лечение включает в себя целый комплекс оздоровительных мероприятий. Обязательным компонентом восстановительного курса является назначение той или иной диеты. Опытные врачи подбирают каждому пациенту лечебную диету индивидуально.
При этом учитывается множество факторов: характер стула, наличие или отсутствие синдрома нарушенного всасывания, нарушения моторики, наличие ферментопатий. На протяжении всего времени пребывания в санатории искусные повара будут готовить не только полезную, но и вкусную пищу, так что пациенту будет легко соблюдать необходимую диету.
В процессе санаторно-курортного лечения широко применяется и фитотерапия. Целебные травы собираются в экологически чистых окрестностях санатория. Почти в каждом из специализированных гастроэнтерологических санаториев есть врачи-гомеопаты, которые смогут подобрать для больного подходящий лечебный сбор трав. При запорах назначают настои и отвары из ламинарии, сенны, алоэ, душицы, крушины, лопуха, мелиссы, ревеня, солодки, укропа, фенхеля. При атонии кишечника эффективны кора крушины, корень алтея, семена льна. При поносах врачи подберут сборы с тысячелистником, корой дуба, березой, черникой. Закрепляющим свойством обладают и зверобой, черемуха, календула, лапчатка, черная смородина, кровохлебка. При метеоризме назначаются настой и отвар ромашки, мяты, календулы, шалфея, а также соки граната, шиповника и земляники.
Одним из основополагающих и вместе с тем доступных методов восстановительного лечения в санатории является лечебная физкультура. Всем нам известно, что разумные физические нагрузки укрепляют здоровье. Под влиянием физических упражнений активизируются все защитные системы, повышается иммунитет, что, конечно, благоприятно сказывается на состоянии здоровья. И самое главное, физическая активность способствует укреплению нервной системы. Так, учеными доказано, что зачастую причиной поносов или запоров является не патология кишечника, а расстройство нервной регуляции. В таких случаях лечебная гимнастика становится просто незаменимой в борьбе с недугом. Помимо воздействия на нервную систему, физические упражнения улучшают и деятельность сердечно-сосудистой системы. Это, в свою очередь, улучшает кровоснабжение в органах пищеварения. Активация циркуляции крови в сосудах брюшной полости приводит к усилению обмена веществ, увеличению притока к больным органам питательных веществ и кислорода, которые просто жизненно необходимы для выздоровления. Кроме того, спортивные упражнения укрепляют мышцы брюшного пресса, усиливают перистальтику кишечника, что ведет к нормализации стула и может служить профилактикой запоров. Физические занятия улучшают диафрагмальное дыхание, что также ведет к активации работы ленивого кишечника.
Диафрагма — это дыхательная мышца, находящаяся внутри живота, на границе брюшной и грудной полостей. Если делать глубокие вдохи, то эта мышца включается в работу и стимулирует сокращение стенок кишечника, что способствует продвижению каловых масс.
В процессе санаторно-курортного лечения важную роль уделяют психологической реабилитации больных. Особенно нуждаются в этом пациенты с синдромом раздраженного кишечника, запорами, синдромом мальабсорбции (нарушения всасывания). В этой группе больных отмечаются тревожные расстройства, неврозы навязчивых состояний, ипохондрические нарушения. В каждом санатории есть специалисты по медицинской психологии, врачи-психотерапевты. В целях психологической реабилитации используют гипноз, аутогенную тренировку, суггестивную терапию.
В условиях санатория можно пройти курс необходимых физиопроцедур. В зависимости от вида заболевания, типа моторики кишечника, возраста, пола подбирается индивидуальный курс физиотерапии. При хронических запорах показаны ультрафиолетовое облучение, гальванический ток, микроволновая терапия, массаж живота. Для активации перистальтики кишечника и устранения застойных явлений во многих санаториях применяются такие современные и эффективные методики, как рефлексотерапия, электропунктура, лазерное воздействие на биологически активные точки, электросон.
В случае гипермоторики кишечника больным назначаются электрофорез со спазмолитиками, ультрафиолетовое облучение, диатермия, диадинамотерапия, парафино-озокеритовые или грязевые аппликации. При гипомоторике используются прохладные водные процедуры, контрастные ванны, подводный душ-массаж, электрофорез с хлористым кальцием, душ Шарко.
Если у пациента наблюдаются хронические поносы со спастическими явлениями и болями, то назначаются согревающие компрессы, парафиновые или озокеритовые аппликации, электрофорез со спазмолитиками, индуктотермия.
В санатории “Городецкий” пациентам предоставляется возможность пройти курс грязелечения. Перед началом грязелечения пациента направляют на консультацию к санаторному врачу-физиотерапевту. Лечение при помощи грязи показано при воспалительных заболеваниях кишечника, умеренно выраженном болевом синдроме, спаечном процессе в брюшной полости. Грязь применяется в виде аппликаций на область живота, а также ректальных тампонов. При этом грязь нагревается до температуры 42—44 ºС. Горячая грязь способствует нормализации моторики и перистальтики кишечника, стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение кишечника. После прохождения курса грязелечения уменьшаются воспалительные явления в кишечнике, улучшается всасывание питательных веществ.
Источник
Приветствуем вас, дорогие друзья! Данная статья посвящена теме санаторно-курортного лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Наиболее эффективно проходить лечение с данной патологией в Карловых Варах, Ессентуках, Железноводске, Врнячка Бане, Боржоми, Трускавце, Рогашке Слатине и Римских Термах. Приехать на лечение можно и на другие курорты, узнать подробнее о которых вы можете на портале sanatoriums.com, воспользовавшись фильтром по заболеваниям.
Синдром раздраженного кишечника: патогенез и основные клинические симптомы
Синдромом раздраженного кишечника называется устойчивая совокупность расстройств, длящихся не менее 12 недель в течение года, которые проявляются болью или дискомфортом в области живота и исчезают после дефекации, сопровождаются изменением частоты и консистенции стула. Данное заболевание на протяжении 25 % времени течения, как правило, сопровождается минимум с двумя расстройствами: изменением периодичности дефекации, консистенции, другими проблемами при дефекации, появлением метеоризма и наличием слизи в стуле. Главные клинические симптомы синдрома раздраженного кишечника: болевой синдром, запоры, метеоризм и диарея. Данный синдром может сопровождаться и диареей, и запорами (т. е. иметь смешанную форму) или иметь неклассифицируемую форму.
Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению СРК
Пациентов с синдромом раздраженного кишечника круглогодично направляют на бальнеологические и климатолечебные курорты. Обращаем ваше внимание на то, что перед тем, как ехать на курорт, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом для выявления причин возникновения симптомов. Это поможет эффективнй бороться с признаками синдрома и корректировать лечение в случае, если оно не помогает улучшить ваше состояние.
Противопоказано санаторно-курортное лечение при язвенном колите, болезни Крона, полипозе толстого кишечника, кишечной непроходимости, хроническом рецидивирующем панкреатите, злокачественных новообразованиях и наличии кровотечений невыясненного происхождения.
Методы лечения синдрома раздраженного кишечника в условиях курорта
С целью купирования астено-невротических и психопатологических проявлений, нормализации центральной регуляции моторной функции кишечника пациентам назначаются транскраниальная электроанальгезия, транскраниальная низкочастотная магнитотерапия и длительная аэротерапия; для уменьшения спазмов и нивелирования болевого синдрома – интерференцтерапия и ванны на основе хлоридно-натриевых минеральных вод различной концентрации (от 10 до 40 г/дм3). Температура воды в таких ваннах составляет 36-38 °С, процедура длится 12-15 минут, после чего пациент отдыхает в течение 30-60 минут; в курс лечения входит 10-12 таких ванн, проводится процедура через день либо два дня подряд с перерывом на третий. Седативное действие оказывают хвойные, йодобромные ванны и акупунктура, тонизирующее – циркулярный душ, жемчужные ванны и альфа-массаж.
Для нормализации функций гладкой мускулатуры кишечника назначаются вибротерапия и ванны на основе теплой пресной воды, электростимуляция, диадинамотерапия и амплипульстерапия; для восстановления нарушенной моторной функции кишечника – питьевой курс лечения минеральными водами. Стимулирующим действием обладают гидрокарбонатно-сульфатные и натриево-магниевые воды средней и высокой минерализации, такие как «Ессентуки № 4», «Ессентуки № 17» и «Donat Mg». Минеральная вода температурой 18-20 °С принимается натощак в объеме 150-200 мл (с учетом секреторной активности желудка), за 30-40 минут до приема пищи, 3-4 раза в день. При гипокинетической дискинезии назначается минеральная вода «Боржоми», содержащая углекислоту. Температура этой воды при питьевом курсе составляет до 20 °С, пьется она в объеме 150-200 мл, курс питьевого лечения составляет 3-4 недели. С целью стимуляции работы кишечника пациентам также назначаются клизмы и промывания кишечника. Для проведения клизмы используется 1-1,5 л теплой воды температурой 25-35 °С (для стимуляции гладкой мускулатуры толстой кишки используется вода температурой 12-20 °С, для расслабления – 37-42 °С). При сильных запорах, особенно спастического происхождения, пациентам назначаются масляные клизмы.
Для расслабления пациентам назначается питьевой курс лечения такими гидрокарбонатно-хлоридно-натриево-кальциевыми водами малой и средней минерализации, как «Ессентуки-Новая», «Смирновская» и «Славяновская»; воды температурой 38-42 °С пьются натощак за 30-60 минут до приема пищи, рекомендуемая длительность прохождения такого курса – 3-4 недели.
Пациентам также назначаются физические упражнения в тренирующем режиме: при запорах назначаются упражнения (из исходного положения лежа на спине или стоя на четвереньках), исключающие напряжение передней брюшной стенки и мышц брюшного пресса; при синдроме раздраженного кишечника смешанной формы – упражнения из разных исходных положений с повышенной нагрузкой на мышцы живота; в случае, если заболевание сопровождается диареей – упражнения, направленные на расслабление скелетных мышц.
При синдроме раздраженного кишечника рекомендуется придерживаться стандартной диеты, подразумевающей прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. При запорах такая диета включает полноценный разнообразный рацион, исключающий кофе, какао, крепкий чай, шоколад, протертые и слизистые супы, каши и сдобное тесто, а также наличие продуктов, к которым у пациента есть непереносимость, ограничивается прием горячих блюд. Предпочтение отдается продуктам с большим количеством пищевых волокон. Чтобы максимально пощадить желудочно-кишечный тракт, при запорах, сопровождающихся болью, пациентам предлагаются овощи в тертом виде и вареное рубленое мясо. Если заболевание сопровождается метеоризмом, из рациона исключаются капуста, картофель, виноград, ржаной хлеб, цельное молоко и бобовые. С целью усиления эвакуации содержимого кишечника рекомендуется прием свеклы, чернослива, морковь, овощные и фруктовые соки. При диарее из рациона исключаются продукты, стимулирующие перистальтику и опорожнение кишечника: острые, соленые блюда, пряности, жирное мясо и рыба, фрукты, овощи, черный хлеб, свежие кисломолочные продукты, молоко, сдобные пироги.
Основные критерии эффективности санаторно-курортного лечения пациентов
Главные критерии эффективности лечения СРК в условиях курорта – это, конечно, исчезновение симптомов заболевания или уменьшение их проявления, купирование болевого синдрома, диспептических расстройств, нормализация стула, а также снижение медикаментозной нагрузки и ремиссия более 8 месяцев.
Источник
Санаторий Кисловодска Узбекистан находится на расстоянии 600 м от Нарзанной галереи с источниками минеральной воды. Располагает собственным питьевым бюветом. Предлагает лечение заболеваний: кардиологии, неврологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, опорно-двигательного аппарата и мочеполовой системы.
Санаторий Вилла Арнест находится на расстоянии 2400 м от курортного парка Кисловодска и в 3400 м до источника. Предлагает лечение заболеваний: органов пищеварения, органов дыхания, ЛОР-органов, обмена веществ (ожирение), опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем.
Санаторий Кругозор находится в 1500 м до Национального парка и Нарзанной галереи Кисловодска. Проводит лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, неврозов и мочеполовой системы.
Санаторий МЧС находится на расстоянии 2700 м от источников и курортного парка. Проводит лечение: сердечно-сосудистых патологий, эндокринных нарушений, нервных расстройств, желудочно-кишечных заболеваний, гинекологических и урологических нарушений, болезней ЛОР-органов, офтальмологических проблем.
Курортный парк находится в 80 м от санатория Крепость, источники в 850 м. Лечебный профиль: болезни системы кровообращения, органов дыхания, нервной системы, уха, горла, носа, органов пищеварения, мочеполовой системы, костно-мышечной системы, нарушения обмена веществ и заболевания эндокринной системы.
Санаторий Солнечный расположен в 2000 м от Курортного парка и Центральной нарзанной галереи. Осуществляет профильное лечение сердца и сосудов, органов дыхания, функциональных заболеваний нервной системы, педиатрии, а также пищеварительной системы, эндокринных нарушений, расстройств питания и обмена веществ, костно-мышечной системы.
Санаторий Смена находится в 1200 м от курортного парка и 1100 м от источников. Предоставляет лечение системы кровообращения, ЛОР-органов, эндокринных патологий, опорно-двигательного аппарата, ЖКТ, нервной и мочеполовой систем.
Санаторий Родник находится в 1900 м от Нарзанной галереи Кисловодска. Проводит лечение заболеваний сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной систем, органов дыхания и ЛОР-органов, опорно-двигательного аппарата, эндокринных расстройств, обмена веществ, органов пищеварения и ЖКТ, органов зрения, гинекологических и урологических заболеваний.
Санаторий Джинал находится на расстоянии 2800 м от курортного парка и Центральной Нарзанной галереи города Кисловодска. В санатории проводится лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, а также сопутствующих заболеваний.
Центральный военный санаторий находится в 1400 м от центральной Нарзанной галереи города Кисловодска, в 500 м от Каскадной лестницы. Проводит лечение заболеваний органов кровообращения и дыхания, нервной и мочеполовой систем, женских половых органов, опорно-двигательного аппарата, органов зрения.
Источник