Линзы для синдрома сухого глаза
Можно ли носить мягкие контактные линзы (МКЛ) при синдроме сухого глаза?
Этот вопрос со страхом задают себе многие. Особенно люди, которые давно носят линзы или регулярно работают за компьютером. Ведь именно они чаще всего сталкиваются с этой проблемой.
Для таких мужчин и женщин есть хорошая новость. Им можно носить линзы. Однако подходить к выбору средств коррекции нужно максимально ответственно.
Суть проблемы синдрома сухого глаза
Синдром сухого глаза (ССГ) — болезнь, при которой нарушается структура и стабильность слезной пленки. Патология проявляется сухостью, дискомфортом и покраснением глаз. Болеют в основном офисные работники и люди, которые несколько лет носят МКЛ.
Причины развития ССГ в современном мире:
ношение линз, которые нарушают структуру слезной пленки;
длительная работа за компьютером;
частое пребывание в комнате с включенным кондиционером;
прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, антидепрессанты, мочегонные и антигистаминные средства).
Большинство контактных линз плохо смачивается. Ношение таких изделий приводит к сокращению времени разрыва слезной пленки. А это вызывает патологическое пересыхание глаз.
Не так давно синдром сухого глаза был противопоказанием к ношению МКЛ. Однако наука не стоит на месте. А производители находят способы облегчить жизнь своим потребителям. Они создают новые модели МКЛ, выпускают более совершенные растворы и увлажняющие капли. Все это позволяет носить контактные линзы, даже имея синдром сухого глаза.
Мнение офтальмологов
Сухость глаз — это не повод отказываться от контактных линз. Особенно если вы привыкли и не представляете свою жизнь без них.
ССГ может возникать по разным причинам. И далеко не всегда виноваты контактные линзы. К развитию болезни нередко приводят возрастные изменения слезных желез и особенности современного образа жизни. К примеру, человек может подолгу сидеть за компьютером или работать в кондиционируемом помещении. Это ведет к испарению слезы и нарушению структуры слезной пленки. Следствие — синдром сухого глаза.
К счастью, сегодня есть множество способов борьбы с проблемой. Самый простой — использовать увлажняющие капли. Эти препараты можно купить в любой оптике или интернет магазине. Лучшие увлажняющие средства выпускают компании Alcon и Bausch & Lomb. Это Systane Aqua, Systane BALANCE, Systane ULTRA и Biotrue drops. В состав этих капель входят самые безопасные консерванты, которые не оказывают токсического действия и не вредят глазам.
Однако увлажняющие препараты — это не панацея. Они облегчают симптомы, но не устраняют причину. Поэтому к решению проблемы следует подходить более глобально. Во-первых, устранить действие провоцирующих факторов. Во-вторых, подобрать хорошие линзы и раствор.
К примеру, если вы много работаете за компьютером, постарайтесь сократить количество проведенных за монитором часов. Если в комнате есть кондиционер — включайте его реже. Работаете в офисе и не имеете такой возможности? Сядьте подальше и запаситесь увлажняющими каплями.
И запомните. Многое зависит от линз. Вполне возможно, что правильный подбор позволит вам забыть о своей проблеме. Ведь многие пациенты перестают испытывать дискомфорт после смены МКЛ и раствора.
Какие МКЛ подойдут при синдроме сухого глаза
Людям с ССГ необходимы контактные линзы с определенными характеристиками:
высоким влагосодержанием и гидрофильностью;
устойчивостью к дегидратации;
низким углом смачиваемости;
хорошей биосовместимостью с тканями глаза.
МКЛ должны содержать много влаги и хорошо удерживать ее. Будет очень кстати, если у линз окажется высокая кислородная проницаемость. Ведь именно от этого показателя зависит здоровье глаз.
Низкий угол смачиваемости гарантирует достаточное увлажнение линз в течение дня. Это значит, что они будут притягивать слезную жидкость и не нарушат стабильность слезной пленки. Таким образом МКЛ не будут подсыхать и подсушивать глаза.
Контактные линзы при ССГ необходимо подбирать вместе с офтальмологом. Ведь только врач сможет определить, какие из них подойдут в конкретном случае.
Мягкие контактные линзы для людей с ССГ
Сегодня в продаже есть несколько моделей МКЛ, которые лучше всего подойдут людям с сухостью глаз. Среди них — однодневные, двухнедельные и ежемесячные линзы. Давайте рассмотрим каждые из них подробней.
1-Day Acuvue Oasys with HydraLuxe
Последняя разработка известной компании Johnson & Johnson. 1-Day Acuvue Oasys with HydraLuxe — это однодневные МКЛ с особым тиафильным дизайном. Они буквально наполнены жидкостью, поэтому встраиваются в слезную пленку и обеспечивают до 18 часов комфортного ношения. Линзы пропускают 98% кислорода, позволяя глазам свободно дышать и оставаться здоровыми.
Dailies Total 1
Dailies Total 1 — однодневные МКЛ американской компании Alcon. Они сделаны из особого водоградиентного материала и не имеют аналогов на рынке. Линзы содержат до 100% влаги на поверхности, что делает их невероятно комфортными в ношении. Они отлично увлажняются и не вызывают сухости глаз. А благодаря высокой кислородной проницаемости не вредят роговице и не вызывают опасных осложнений.
Acuvue Oasys with Hydraclear Plus
Линзы рассчитаны на двухнедельную замену, поэтому подойдут людям, которые не хотят покупать однодневки. Acuvue Oasys with Hydraclear Plus сделаны из особого гидрофильного материала, поэтому хорошо удерживают жидкость. Они отлично смачиваются и пропускают достаточно воздуха. Поэтому ходить в них удобно и безопасно.
Biofinity
Biofinity — одни из лучших МКЛ ежемесячной замены. Они созданы с применением технологии Aquaform и имеют хорошую гидрофильность. Вместе с тем линзы обладают высокой кислородной проницаемостью — 160 Dk / t. Они не вызывают сухости глаз, что позволяет носить их при ССГ.
Air Optix Night & Day Aqua
Еще одни качественные линзы ежемесячной замены. Air Optix Night & Day Aqua имеют самую высокую кислородопроницаемость из существующих МКЛ. Они достаточно хорошо увлажняются, не нарушают циркуляцию слезной жидкости и не вызывают сухости глаз.
Принципы подбора линз при ССГ
Чтобы линзы подошли, их нужно подбирать вместе с врачом. А для ухода за МКЛ следует использовать многоцелевые растворы, которые содержат увлажняющие компоненты:
Avizor Alvera;
Opti-Free PureMoist;
Hy-Care.
Если этого недостаточно, линзы нужно увлажнять каплями в течение дня.
Источник
Что такое «синдром сухого глаза»? Кому он грозит? Как правильно подобрать линзы при сухости глаз?
Несмотря на пугающее название, синдром сухого глаза – это не редкое генетическое заболевание, не врожденная особенность, не наследственная болезнь, а приобретенное нарушение зрения.
Большую часть дня мы проводим перед мониторами и у гаджетов. Глаза постоянно напрягаются и моргают реже, чем требуется организму. В результате глазное яблоко реже омывается слезной жидкостью. Без нужной влаги глаза превращаются в пустыню: поверхность иссушается, появляется ощущение песка в глазах. А сухой офисный воздух, в котором люди проводят 1/3 суток, только ухудшает ситуацию.
И, если раньше симптомы синдрома сухого глаза были в основном у людей старше 55 лет из-за естественных возрастных изменений, то сейчас с таким диагнозом сталкивается всё больше людей в возрасте до 40 лет.
ЕСТЬ ЛИ У ВАС СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА?
Если у Вас часто и без видимой причины возникают:
- желание поморгать, потереть глаза, сильно зажмуриться в течение дня и ближе к вечеру
- неприятные ощущения (будто песок или туман в глазах, покалывание, жжение, болезненная реакция на свет)
- слёзы без желания плакать,
скорее всего это он – синдром сухого глаза. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, а обратитесь к врачу. Даже если симптомы слабо выражены, врач увидит проблему с помощью специального оборудования. В салонах оптики «Очкарик» есть для этого щелевые лампы – биомикроскопы, которые позволяют детально рассмотреть состояние поверхности глаза.
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ВЫ В ГРУППЕ РИСКА?
Чтобы не допустить развитие болезни, если Вы в группе риска, будет неплохо показаться врачу, не дожидаясь тревожных симптомов. Посмотрите на этот список и, если узнаете в описании себя, записывайтесь к врачу:
- просыпаясь утром, первым делом смотрите на экран смартфона, а не на любимого человека, спящего рядом
- рабочий день проходит в душном офисе, где повсюду кондиционеры и яркое искусственное освещение
- минимум 8 часов в день (с перерывом на обед) прикованы к монитору
- в дороге всегда смотрите фильм, читаете книгу или листаете ленту новостей в соцсетях на смартфоне или планшете
- любите смотреть все 10 эпизодов сериала за один вечер или ночь
- видеоигры – Ваше хобби
- профессия связана с виртуальным миром, поэтому в режиме 24/7 Вы не расстаетесь со смартфоном.
Что еще влияет на глаза, кроме частого использования гаджетов и длительной работы за компьютером? Всё, что способствует выведению влаги с поверхности глаза:
- сильный ветер (используйте для защиты солнцезащитные или обычные очки)
- сухой кондиционированный воздух в доме (поставьте увлажнитель)
- ношение контактных линз (пользуйтесь увлажняющими каплями)
- прием лекарств (заранее уточните у назначившего их врача возможные побочные эффекты и как с ними справиться)
- курение (в идеале – отказаться от него, но тут каждый решает сам).
Как известно лучшее лечение болезни – это профилактика. Не запускайте свое зрение, посетите врача!
МОЖНО ЛИ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ КОНТАКТНЫМИ ЛИНЗАМИ ПРИ СИНДРОМЕ СУХОГО ГЛАЗА
Синдром сухого глаза может проявляться у людей с отличным зрением, а может и сопровождать другие заболевания: миопию (близорукость), пресбиопию (дальнозоркость) или астигматизм. В таких случаях способ коррекции зрения врач подбирает с учетом полного диагноза.
Несмотря на то, что контактные линзы соприкасаются с поверхностью глаза, сам по себе синдром сухого глаза не является противопоказанием для ношения контактных линз. Более того, иногда линзы даже полезны, т.к. защищают глаза от излишнего испарения слезной жидкости в сухом климате или при ветреной погоде.
КАКИЕ ЛИНЗЫ ПОДОЙДУТ ПРИ СИНДРОМЕ СУХОГО ГЛАЗА
Единственный правильный ответ на этот вопрос – те, которые подобрал Вам врач.
При подборе врач учитывает состояние роговицы глаз, опыт ношения контактных линз, режим дня, сопутствующие заболевания и другие индивидуальные особенности, поэтому нет и не может быть универсальных рекомендаций в этом случае. Если в описании к каким-то линзам написано: «рекомендованы для синдрома сухого глаза» – знайте, что это шарлатанство. Еще не созданы такие специальные контактные линзы.
РЕШЕНИЕ ДЛЯ ВСЕХ
И для лечения, и для профилактики сухости глаз во всех случаях врачи прописывают капли, которые заменят натуральное природное увлажнение – слезы. Они так и называются «препараты, заменяющие слезу» или «искусственные слезы». Они различаются по:
- времени закапывания (в любое время суток или только на ночь)
- частоте применения (от 1 до неограниченного количества раз в день)
- возможности применения с линзами (совместимы или нет)
- консистенции (от жидких капель до вязких гелей)
- формой выпуска (тюбики, капельницы, флаконы)
- объемом (однодозовые и рассчитанные на много применений)
- цене (от 150 до 1000 руб.).
В интернет-магазине «Очкарик» представлено 12 видов увлажняющих капель для глаз. А в наших салонах оптики медицинские специалисты не только посоветуют лучшие капли для Вас, но и проверят зрение, и подберут контактные линзы. Наши салоны открыты ежедневно, без выходных. Чтобы избежать возможного ожидания, запишитесь на прием заранее здесь: https://ochkarik.ru/salony-optiki/.
Приходите – и всё увидите сами!
Источник
Контактные линзы? Легко!
Далеко не всем людям с рефракционными нарушениями (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) хочется носить очки, ведь они могут портить внешность, стесняют, ограничивают активность, доставляют неудобства при капризах погоды. В такой ситуации единственный выход, помимо лазерной коррекции зрения, – ношение контактных линз, которые обязательно должны подбираться врачом-офтальмологом.
Контактная линза при ношении контактирует непосредственно с роговицей глаза, поэтому каждому человеку, желающему использовать линзы, требуется грамотный индивидуальный подбор по материалу, кривизне, диаметру и другим параметрам. Сегодня линзами пользуются люди, которым важно выглядеть максимально привлекательно, а также чувствовать себя комфортно в любых условиях – не носить с собой футляр для очков, не чувствовать постоянное давление на переносицу, не испытывать дискомфорта при изменениях погоды, свободно двигаться при занятиях спортом и на вечеринках. Кроме того, контактные линзы обеспечивают наиболее качественную коррекцию зрения при практически полном отсутствии искажений (аберраций), не ограничивают поля зрения.
Мягкие контактные линзы можно классифицировать следующим образом:
Мягкие контактные линзы различаются по: | Виды мягких контактных линз | Отличия, преимущества и недостатки |
|---|---|---|
Виду материала |
| Силикон-гидрогелевые линзы лучше пропускают кислород, однако, иногда могут быть менее комфортны в ношении для пользователя |
Силе преломления (диоптрийности) | От -12 до +12 диоптрий в среднем (нестандартные значения можно приобрести на заказ) | Зависит от силы рефракции глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) |
Форме нарушений рефракции |
| Сферические линзы предназначены для коррекции близорукости или дальнозоркости, торические – для коррекции астигматизма, мультифокальные – для коррекции пресбиопии |
Влагосодержанию | От 30 до 80% в среднем | Чем выше влагосодержание — тем ниже кислородопроницаемость, однако, при слишком высоком влагосодержании линзы могут ощущаться менее комфортно на глазу |
Кривизне | От 8,3 до 9,0 в среднем | Параметр зависит от кривизны роговицы глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога, при неправильно подобранной кривизне линзы человек может ощущать дискомфорт, острота зрения будет нестабильной |
Режиму замены |
| Однодневные линзы не требуют дополнительной обработки и ухода, их нельзя использовать повторно, стоят, как правило, дороже; линзы плановой замены необходимо обрабатывать, очищать от отложений и хранить в специальном растворе |
Режиму ношения |
| Данный параметр зависит от кислородопроницаемости, чем она выше, тем дольше линзу можно не снимать; однако, при непрерывном ношении (несколько суток подряд, например) даже при использовании разрешенных для такого ношения линз риск возникновения осложнений (инфекционных, гипоксических) становится больше |
При подборе врач учитывает все эти параметры, а также индивидуальные особенности пациента для того, чтобы подобрать линзы, максимально отвечающие критериям качества, комфорта и безопасности для конкретного человека.
Но даже профессиональный подбор не гарантирует, что в процессе ношения линз не возникнет никаких неприятных ситуаций. Линзы могут ощущаться на глазу, значительно раздражать его, способствовать развитию инфекционных заболеваний, кроме того, некоторые виды линз затрудняют доступ кислорода к роговице. Все эти факторы могут способствовать развитию осложнений, которые в дальнейшем требуют серьезного лечения. Часто люди сталкиваются с сухостью глаз при ношении линз. Об этой проблеме, ее причинах, симптомах и лечении мы расскажем в статье.
Причины
Частый спутник контактной коррекции зрения — синдром «сухого глаза» (ССГ). Обусловлен он самой сутью контактной коррекции зрения — тем, что линза непосредственно контактирует с роговицей глаза. При этом слезная пленка как-бы «разрубается» на две части – надлинзовую и подлинзовую. Надлинзовая часть слезной пленки быстрее испаряется. Слезы, оказавшейся под линзой, становится недостаточно для того, чтобы обеспечить питание и увлажнение роговицы. Кроме того, со временем не только состав слезы, но и сама глазная поверхность (роговица, конъюнктива) может меняться, благодаря постоянному механическому воздействию линзы на клетки глазной поверхности и на железы, вырабатывающие различные компоненты слезы. Результатом становится ощущение дискомфорта, сухости, попавшего в глаза «песка», жжение и покраснение глаз. При этом, чем дольше человек носит линзы, тем более выраженными будут симптомы, и тем сложнее будет избавиться от них в дальнейшем.
Усугубить выраженность симптомов, а также ускорить развитие ССГ у носителей контактных линз могут некоторые факторы риска:
возраст старше 50 лет, менопауза;
хронические заболевания глаз – блефарит, аллергический конъюнктивит;
длительное пребывание в высококондиционируемых и/или хорошо обогреваемых помещениях в сочетании с повышенной зрительной нагрузкой (работа на компьютере, чтение, компьютерные игры), а также длительное пребывание за рулем или в самолете;
использование капель с консервантами, например, от глаукомы;
гормонзаместительная терапия;
Симптомы
Самыми распространёнными жалобами при ССГ, в т.ч. и при ношении контактных линз являются:
- Ощущение сухости глаз (29-80% при средней и тяжелой степенях ССГ)
- Ощущение инородного тела (85-100%)
- Слезотечение (90% при легкой степени ССГ)
- Повышенная чувствительность к холоду, жаре (58-100%)
- Болевые ощущения при закапывании любых капель (58% – 92%)
- Непереносимость кондиционированного воздуха, ветра (40-82%)
- Ухудшение зрения к вечеру, колебание остроты зрения в течение дня (28-86%)
- Светобоязнь (24-86%)
Синдром «сухого глаза» и заболевания глазной поверхности, В.В.Бржеский, Г.Б.Егорова, Е.А. Егоров, ГЭОТАР-Медиа, 2016. с. 127
Также люди могут жаловаться на ощущение дискомфорта и покраснения глаз, сообщают, что часто «хочется зажмуриться» или «побрызгать водой в глаза».
Данные жалобы могут свидетельствовать о синдроме «сухого глаза»
Чтобы подтвердить наличие синдрома «сухого глаза» у носителя контактных линз офтальмолог проводит определенный набор диагностических исследований по определению количественного и качественного состава слезы, исследует состояние глазной поверхности и др. Особенности лечения
Подбор препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» у носителей контактных линз – сложный и кропотливый процесс, направленный на подбор препарата, обеспечивающего эффективность, безопасность и комфорт с учетом индивидуальных особенностей конкретного человека. Универсальных препаратов для лечения синдрома «сухого глаза» не существует, они все имеют разный состав, форму выпуска, особенности применения. Поэтому единственно правильный ответ на вопрос: что делать, если сохнут глаза при ношении контактных линз – обращаться к специалисту, он сможет назначить наиболее подходящий препарат, который поможет решить проблему именно у вас.
Общепринятое название для препаратов для лечения синдрома
«сухого глаза» – это «искусственные слезы» или «слезозаменители».
Препараты «искусственной слезы» подразделяются:
1) По вязкости: глазные капли, глазные гели (например, Офтагель®) и глазные эмульсии;
2) По вязкости: препараты высокой, средней и низкой вязкости и гели;
3) По составу и воздействию на слои слезы (Узнайте больше про состав и структуру слезы):
- искусственные полимеры (поливиниловый спирт, повидон, карбомеры, гидроксипропил-гуар) восстанавливают водный слой
- естественные полимеры (производные метилцеллюлозы) восстанавливают водный слой
- гиалуроновая кислота восстанавливает водный и муциновый слой (например, Окутиарз®)
- липидная анионная эмульсия восстанавливает водный и липидный слой
- катионная эмульсия восстанавливает все 3 слоя слезы – муциновый, водный, липидный (например, Катионорм)
4) По наличию консерванта: содержащие консервант, не содержащие консервант
По результатам многих исследований консерванты, содержащиеся в глазных каплях, оказывают токсическое влияние на глазную поверхность.
5) По возможности совместного применения с контактными линзами: разрешены к совместному применению с контактными линзами (например, Катионорм или Окутиарз®), не разрешены к совместному применению с контактными линзами
Некоторые люди, страдающие от сухости глаз, полагают, что избавиться от дискомфорта можно, если перейти на использование линз с повышенным уровнем влагосодержания. Однако на практике влагосодержание линз влияет в большей степени на кислородопроницаемость линзы, чем на ощущение комфорта. В случае подтверждениядиагноза синдрома «сухого глаза», рекомендуется использовать контактные линзы совместно с препаратами «искусственных слез», которые в соответствии с инструкцией разрешено применять с контактными линзами.
В зависимости от состояния слезной пленки и глазной поверхности, выраженности симптомов, вида линз, которые носит человек, факторов риска, аллергических реакций, привычек и предпочтений конкретного пациента, врач подбирает препарат «искусственной слезы», который максимально удовлетворяет требованиям эффективности, безопасности и комфорта для данного человека.
Т.о. если у вас появились симптомы сухости глаз, дискомфорт, ощущение песка в глазах, усталость глаз или покраснение, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу. Для получения более полной информации об некоторых имеющихся увлажняющих каплях, Вы можете пройти тест «Сухость глаз? Пройдите тест и узнайте, что могло бы подойти именно Вам».
Возможные осложнения
Если при развитии сухости и дискомфорта глаз не не обращаться к офтальмологу и не предпринимать никаких действий, возможно возникновение различных неприятных последствий. К примеру, ССГ может стать причиной возникновения осложнений, таких как:
- Механические – это царапины, эрозии, язвы роговицы. Они сопровождаются болью, слезотечением, светобоязнью, без лечения могут привести к инфекционным осложнениям
- Инфекционные, если микробы проникают в ткани через повреждения глазной поверхности и вызывают воспаление тканей
- Гипоксические, когда ткани страдают из-за недостатка кислорода, что приводит к отеку, прорастанию новообразованных сосудов и другим изменениям роговицы
- Токсико-аллергические, связаны с реакцией глазной поверхности на средства по уходу за линзами, иногда на саму линзу
Важно помнить, что глаза не терпят к себе легкомысленного отношения, они являются одним из важнейших органов чувств человека, и несвоевременный поход к врачу может привести к возникновению серьезных последствий, вплоть до снижения и потери зрения.
Профилактика
Многие заболевания сложнее вылечить, чем предотвратить. Именно поэтому рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности, которые снизят риск возникновения проблем со зрением в будущем.
Чтобы защитить себя от сухости глаз, рекомендуется всегда следовать рекомендациям профессионалов. Офтальмолог, который будет подбирать вам линзы, расскажет о том, как правильно их хранить, как носить и как за ними ухаживать. Он также расскажет, что нужно делать, чтобы не допустить развития сухости глаз.
Для профилактики развития синдрома «сухого глаза» при ношении развития контактных линз необходимо выпонять несколько простых правил:
1) соблюдать правила ношения, замены контактных линз, указанных у них в инструкции, и правил ухода за ними.
Помните, что чем дольше вы носите контактные линзы (часов в день, дней в месяц и т.д.), тем выше вероятность развития синдрома «сухого глаза»
2) меньше находиться в высококондиционируемых помещениях; если это не возможно, то чаще моргать, использовать препараты «искусственной слезы» при первых признаках дискомфорта, сухости глаз
3) избегать применения любых глазных капель с консервантами; при ношении контактных линз использовать только те капли, которые разрешены к совместному применению с контактными линзами (например, Катионорм или Окутиарз®, сделать активные ссылки на страницы продуктов)
4) не использовать просроченную некачественную косметику, меньше находиться в задымленных, наполненных сигаретным дымом помещениях
5) потреблять достаточное количество воды в день, правильно питаться
Источник