Лишай видаля код мкб

Неизвестно ни о каком-либо предрасполагающем к данному заболеванию состоянии кожи,ни о причине развития лихенификации,однако она может развиваться вторично после хронического экзематозного процесса. Различия
в клинической морфологии,размере и локализации очагов обусловили подразделение заболевания на несколько клинических форм,которые распространены во всем мире.Особенно часто встречается у лиц азиатского происхождения и сравнительно редко – у чернокожего населения. Болеют преимущественно женщины,причем пик заболеваемости приходится на возраст между 30 и 50 годами.Зуд,очевидно,является причиной,а не только симптомом заболевания. Это главный фактор развития лихенификации,возникающий,вероятно,вследствие
активности
медиаторов или протеолитических ферментов. Нервный стресс и психо вегетативные нарушения приводят к бессознательной привычке растирать и постоянно расчесывать кожу,в результате кожа утолщается,а кожные линии акцентируются.

Лихенификация может возникать вторично после многих зудящих дерматозов,и некоторые авторы предполагают,что простой хронический лишай является минимальным вариантом атопической экземы у взрослых,имеющих в личном или семейном анамнезе атопические нарушения. Другие считают,что возникновение заболевания связано с нарушениями функций внутренних органов,такими как холецистопатии,сахарный диабет и запоры. Лихенификация также развивается в течение других дерматозов раздражения или
как осложнение стойких
кожных очагов разных видов,
например хронического контактного дерматита,астеатогической и монетовидной экземы,себорейного и застойного дерматита,плоского лишая,зуда ануса и вульвы и редко псориаза.

Различие между лихенификацией и некоторыми видами пруриго не совсем ясно в терминологии и на практике. У некоторых пациентов хроническое растирание и расчесывание кожи приводит к образованию узлов – узловатому пруриго или узловатой лихенификации. С интенсивным зудом может быть связано возрастание количества нейропептидов,кальцитонин-генсвязанного пептида и иммунореактивных к веществу Р нервных волокон. У некоторых пациентов (например,чернокожих) развивается папулезная и фолликулярная
лихенификация. Возможно,существует врожденная предрасположенность к развитию лихенификации и ее персистированию.

Зуд тяжелый,пароксизмальный и обычно возникает ночью. Часто он непропорционален степени объективных изменений на коже.

Лишай видаля код мкб

Исходный очаг обычно изолированный,его структуру можно разделить на три зоны:

центральную с инфильтрацией и первичной плоской лихенификацией;
среднюю с близко расположенными лихеноидными папулами;
периферическую с небольшим утолщением и пигментацией.

Существуют различные формы лихенификации с их собственными характеристиками в зависимости от локализации и длительности существования очага. В ранних очагах две внешние структурные зоны могут отсутствовать. В некоторых случаях может наблюдаться лейкодермия в сочетании с витилигоподобными пятнами и депигментированными участками инфильтрированных папул. Редко простой лишай представлен изолированными лихеноидными папулами без центральной лихенификации.

Может поражаться практически любой участок кожи,но наиболее типична локализация в тех зонах,которые доступны для расчесов: на задней поверхности шеи,волосистой части головы,разгибательных поверхностях предплечий,в крестцовой области,на внутренней поверхности бедер,голенях и лодыжках,лобке и мошонке.Течение хроническое,очаги персистируют неопределенно долго в зависимости от индивидуальных особенностей.

Лишай затылочной области

Лишай видаля код мкб Возникает на задней поверхности шеи,особенно у женщин при эмоциональном стрессе или у пациентов с атопическим дерматитом. Такой участок легко доступен,и пациенты активно расчесывают его. В обоих случаях заболевание характеризуется наличием шелушащейся псориазиформной бляшки и частыми эпизодами вторичной инфекции.

Узловатый нейродерматит волосистой части

головы представлен зудом и экскориированными папулами. В данной ситуации для образования узлов достаточно утолщения эпидермиса на волосистой части головы.

Гигантская лихенификация Потрие

Лишай видаля код мкб Представляет собой бородавчатые решетчатовидные бляшки,которые развиваются в аногенитальной области,когда зуд персистирует много лет. Четко ограниченные бляшки бородавчатой гиперплазии могут быть приподняты над окружающей поверхностью,могут развиваться опухолевидные бляшки.

Лихенификация по типу «гальки»

Лишай видаля код мкб Клиническая картина представляет собой сливающиеся бляшки из гладких мелких папул или отдельные мелкие узелки,напоминающие плоский лишай. Они могут также наблюдаться у пациентов с атопическим дерматитом,фотодерматитом и себорейным дерматитом.

Простой хронический лишай требует устранения первичной причины лихенификации. Гистологическая картина имеет некоторые особенности в зависимости от локализации и длительности существования очага. Постоянно присутствуют гиперкератоз и акантоз. Отмечается удлинение межсосочковых клиньев эпидермиса. Иногда присутствуют спонгиоз и небольшие участки паракератоза. Повсеместно наблюдается гиперплазия.

Атопическая экзема: выявляется в детском возрасте; наличие признаков атопии; симметричные лихенифицированные очаги в местах предпочтительной локализации,положительные радиоаллергосорбентный тест (РАСТ) или кожные пробы; повышен уровень IgE.
Монетовидная экзема: отсутствие лихенифицированных бляшек.
Псориаз: наличие псориатических очагов в других участках; толстые плотно прилегающие белые чешуйки на ярко-красном основании; биопсия; зуд обычно отсутствует.
Хроническая лихенифицированная экзема: наличие более выраженных воспалительных изменений; биопсия.
Гипертрофический плоский лишай: поражение слизистой оболочки примерно у 50% пациентов,сетка Уикхема.
Амилоидозный лишай: биопсия; инфильтрированные,зудящие папулы с типичной ребристой поверхностью,обычно не находятся в бляшках,расположение симметричное,
Узловатое пруриго Гайда: отдельные узлы на нормальной коже.
Дерматофития: микробиология,исследование под лампой Вуда.
Медикаментозные реакции (золото,триметоприм – сульфаметоксазол,бупивакаин,кванидин,квинакрин): прекращение приема лекарств приводит к улучшению.
Кожная Т-клеточная лимфома: биопсия.
Застойный дерматит: кожные очаги на голени при наличии венозной недостаточности.

Общие терапевтические рекомендации

Лечение должно быть индивидуальным для каждого пациента в зависимости от различных провоцирующих факторов,локализации и длительности существования конкретных очагов.
Пациент должен получить лечение по поводу возможных провоцирующих факторов. Очаги ухудшаются в период усталости и эмоционального напряжения и улучшаются при отдыхе и релаксации.
В большинстве случаев растирание и расчесывание представляют собой рефлекторную,неосознанную привычку. Объяснение пациенту механизма цепочки «зуд – расчесы» и его связи с заболеванием может помочь справиться с этой привычкой.
Некоторым пациентам требуется консультация психиатра и рекомендуется психотерапия,если это необходимо. Это обычно лица,которые чувствуют эмоциональное беспокойство или имеют функциональные жалобы.
Обязателен поиск основного заболевания,которое может быть связано с развитием лихенификации.
Во время активного лечения пациент должен избегать пользоваться мылом и детергентами при умывании пораженных участков,а также коротко стричь ногти.

Системная терапия

Зуд является ведущим симптомом заболевания,и лечение должно быть направлено на прекращение зуда.

Широко применяются антигистаминные препараты,в ходе лечения наиболее полезно применять их перорально или парентерально. Гидроксизина гидрохлорид,дифенгидрамина гидрохлорид,хлорфенирамин и прометазин хорошо известны как классические антигистаминные препараты,блокирующие рецепторы Нь эти препараты рекомендуются для контроля над зудом. Цетиризин,лоратадин и мизоластин являются антигистаминными препаратами второго поколения,которые предпочитают для купирования
зуда у социально активных пациентов,поскольку эти препараты не обладают седативным эффектом. Ципрогептадина гидрохлорид – еще один эффективный препарат для контроля зуда.
Антидепрессанты и анксиолитики. Во многих случаях антигистаминные средства недостаточно эффективны,и их можно заменить психотропными препаратами. Транквилизаторы тормозят позывы к расчесам и уменьшают нервное напряжение. Трициклические антидепрессанты могут быть еще одной альтернативой для контроля над зудом,поскольку эффективно связывают Н1. Амитриптилин можно назначать пациентам с неврозами и депрессией для профилактики тенденции к растираниям и расчесам.
Антибиотики. Назначение соответствующих антибиотиков требуется в случаях осложнения вторичной инфекцией. Основным патогеном у таких пациентов является Staphylococcus aureus.

Местное лечение

Глюкокортикоиды.Наружная терапия немыслима без применения кортикостероидов,хотя с ними связаны побочные эффекты. Глюкокортикостероиды с высокой фармакологической,а также облегчают зуд и уменьшают инфильтрацию очагов. В обоих случаях применение очень мощных местных стероидов,а также стероидов под окклюзией рекомендуется на короткое время. Если очаг расположен в области гениталий,предпочтительнее применять стероиды со слабой фармакологической активностью.Можно попробовать введение
триамцинолона
ацетонида внутрь небольших очагов (кристаллическая суспензия) 10 мг/мл в концентрации 1:4 с 1% местным анестетиком. Следует предпринять меры предосторожности,чтобы избежать риска атрофии и депигментации. Инъекции не проводятся в экскориированные и инфицированные очаги.
Деготь.Противовоспалительные свойства дегтя и его продуктов хорошо известны. На несколько дней можно назначить чистый угольный деготь. Его лучше применять со смягчающими препаратами (эмолентами),поскольку деготь высушивает кожу. Фотосенсибилизация,контактный дерматит и фолликулит могут возникнуть как побочные эффекты. Комбинированная терапия хорошо переносится,включая стероиды и деготь с ацетилсалициловой кислотой или без нее.
Мочевина.Препараты с мочевиной с большим успехом применялись для лечения,поддерживающей терапии и профилактики нейррдермита. Их эффективность базируется на свойстве повышать способность рогового слоя к связыванию воды,а также на их кератолитическом действии,противозудном эффекте и способности подавлять пролиферацию. Полезной в лечении может быть комбинированное применение мочевины и гидрокортизона.
Доксепин.Местное применение 5% крема доксепина оказывает значительное противозудное действие у пациентов. Крем с доксепином приносит облегчение зуда,причем побочные эффекты препарата временные и слабые. К ним относятся жжение в месте применения и сонливость.

Другие виды терапии

Местное лечение антибиотиками в качестве монотерапии или в сочетании с глюкокортикостероидами дает хороший результат,если присутствует вторичная инфекция.
Если возможным медиатором тяжелого зуда считается вещество Р или кальцитонин- генсвязанный пептид,помогает применение крема с капсаицином. Он также применяется при лечении узловатого пруриго.
Криотерапия жидким азотом или СО2 оправдана при инфильтрации очага. Она оказывает противозудное действие.
Примочки с трихлоруксусной кислотой (10-33%) или подофиллином (2-10%) несколько раз в зависимости от длительности существования очага уменьшают инфильтрат и облегчают зуд.
Рентгеновское облучение сверхмягкими лучами может успешно применяться,особенно при опухолевидной лихенификации.
В некоторых случаях эффект оказывает местное применение 0,05% третиноина или ароматического ретиноида.

Альтернативные и экспериментальные методы лечения

Альтернативно рекомендуется местная ПУВА-терапия 3 раза в неделю (3-5 Дж/см2) в количестве 20 сеансов.
Болгарские дерматологи стали пионерами в успешном лечении ПХЛ с применением высокогорной климатотерапии. Зуд уменьшается при охлаждении в условиях пребывания на высоте 2000 м над уровнем моря. Патологически измененная реактивность организма регулируется до уровня гипосенсибилизации. Благотворный эффект высокогорной климатотерапии основывается на чистоте воздуха,избытке ультрафиолетового излучения и низком давлении О2,что стимулирует гормональную активность надпочечников,
Акупунктура также помогает в облегчении зуда и может рекомендоваться в качестве поддерживающей терапии.
Еще одним распространенным методом облегчения зуда являются прохладные или умеренно прохладные ванны.

Источник

В статье поговорим о том, что такое лишай Видаля. Мы подробно разберемся с этим заболеванием, а еще узнаем о том, какими способами оно передается, какие методы лечения существуют и являются наиболее эффективными в современной медицине.

Определение

Начнем с того, что лишай Видаля – это ограниченный нейродермит, который относится к категории розовых лишаев. Кольцевидный лишай по своей сути не опасен для человека, но дело в том, что некоторые проявления болезни могут вызывать у человека определенный дискомфорт.

лишай видаля фото

Также поясним, что такое нейродермит. Это кожное заболевание, которая рецидивирует в течение какого-то времени. Оно носит неврогенный и аллергический характер.

Передача

Кольцевидный лишай Видаля учеными изучен достаточно мало, поэтому точно определить причину его возникновения довольно трудно. Отметим, что это заболевание может передаваться по наследству. Так, если кто-то из вашей семьи сталкивался с этим недугом, то необходимо особое внимание уделять гигиене и следить за состоянием своих кожных покровов. Как мы заметили выше особой опасности этот лишай не представляет для человека, но тем не менее он вызывает лишний стресс ввиду очень неприятной симптоматики. Она выражается в том, что на теле начинают появляться бородавки. Самое неприятное, что болезнь рецидивирующая, поэтому сталкиваться с ней придется на протяжении всей жизни.

Ко всеобщему заблуждению, она не заразна.

Причины

Теперь подробнее поговорим о причинах:

Наследственный фактор.
Сильный стресс.
Нервное возбуждение.
Депрессивное расстройство.
Нарушенный обмен веществ.
Неправильная работа желудочно-кишечного тракта.
Смена климата.
Слабая иммунная система.

Отметим, что если вовремя не заняться лечением, то можно очень сильно усугубить свое положение, что приведет к хронической форме лишая Видаля.

Симптомы

Кольцевидной эта форма лишая называется из-за того, что на теле образуются пятнышки круглой формы, которые остаются на пораженных участках тела. Но также больные места могут быть покрыты сыпью, очень зудеть и создавать множество неловких проблем для человека время его обычной жизни.

кольцевидный лишай видаля

Характеристика симптоматики:

Чаще всего очаг воспаления лишь один, но в некоторых случаях их может быть и до 3.
Ощущается сильный зуд.
Зараженный участок кожи имеет кольцевую форму, но по цвету почти полностью сливается с кожей и имеет блестящую головку.
Больное место может со временем темнеть.

Расположение

Что касается месторасположения пятен, то чаще всего они диагностируются на затылке, в области поясницы, с обратной стороны бедер, на внутренней стороне щек, в верхней части спины, во впадинах под локтями и коленями, а также в области женских половых органов.

Начинается болезнь того, что на коже появляется небольшой зуд. Именно на этой стадии стоит обращаться к врачу, поскольку в это время еще можно как-то повлиять на недуг. После того как появляются первые папулы кожа становится очень сухой и постепенно облазит. После этого на коже возникают бородавки, которые имеют розоватый оттенок. Через время они покрываются чешуйками.

Косвенные причины

Рассмотрим группу причин, которые могут косвенным образом вызвать появление этого заболевания. Например, доктора считают, что спровоцировать возникновение лишая может сильное переохлаждение, недавно перенесенные инфекционные заболевания или же вакцинация. Также если вас недавно кусало какое-то насекомое, то возможно именно оно вас и заразило. Так, розовый лишай переносят клопы, вши и блохи.

лишай видаля лечение

Острая форма

Врачи выделяют две формы кольцевидного лишая Видаля у человека. Первая форма – острая. Она характеризуется тем, что на теле появляются различные новообразования розоватого или светлого оттенка, которые располагаются группами на определенном участке тела и имеют довольно четкие контуры. Если начать лечение на этой стадии, то можно остановить недуг и не дать ему прогрессировать дальше.

Хроническая форма

Вторая форма – хроническая. Она для человека крайне нежелательна, потому что доставляет ему максимум неудобств. Розовый лишай Видаля в хронической форме может проявляться несколько раз в месяц или даже тянуться несколько лет. Таким образом, он может появляться самые неожиданные моменты, которые могут быть очень ответственными для человека. Проявляется недуг тем, что кожа немного уплотняется, после этого на ней появляются темно-коричневые новообразования, которые на ощупь довольно шероховатые.

розовый лишай видаля

Как помочь самому себе?

Если вы хотите быть вооружены против лишая, то рекомендуем ознакомиться с информацией, которую мы собрали для вас ниже. Итак, перед тем как заболевание проявляется у многих людей начинается некоторые боли в суставах, общее недомогание организма и сильная головная боль. У некоторых пациентов диагностировали даже незначительное увеличение лимфоузлов. Поэтому внимательно следите за состоянием своего здоровья всегда, и откликайтесь на сигналы организма.

Теперь поговорим о проявлениях розового лишая. Обнаружить вы сможете его по светлым пятнам, которые распространяется по телу довольно быстро. Что касается их размеров, то они обычно не превышают размеры копейки. Чаще всего лишай появляется на туловище, очень редко в области шеи и конечностей. Если у вас повышенное потоотделение, то также могут быть поражены на руки и стопы. Еще постарайтесь ограничить прием душа и бани, а также различных водных процедур, потому что из-за этого заболевание может обостриться. Замечено, что в таком случае появляется большее количество пятен.

В некоторых случаях могут появиться отеки, что приведет к появлению одного большого пятна. Это значительно усложняет дальнейшее лечение и может спровоцировать дополнительные осложнения. По возможности избегайте прямого попадания солнечных лучей, полностью откажитесь от различных кремов и лекарственных препаратов, которые не прописаны доктором.

Что касается лечение народными методами, то в основном для избавления от этого неприятного недуга принято использовать золотой ус. Из него делают настойки, кашицы и масла. Также против лишая эффективен чеснок, алоэ и чистотел. Тем не менее обязательно посоветуйтесь с врачом перед тем, как использовать средства народной медицины. В некоторых случаях они действительно способны помочь ускорить выздоровление, но иногда могут только усилить развитие лишая.

кольцевидный лишай видаля у человека

Итак, лишай Видаля, фото и лечение которого мы демонстрируем в статье, – довольно редкое заболевание, которое само по сути не опасно для человека, но тем не менее может значительно испортить жизнь.

Кольцевидный лишай Видаля: лечение

Начнем эту главу с того, что если вы подозреваете у себя наличие этого заболевания, то следует в скорейшем порядке обратиться к хорошему дерматологу для того, чтобы он установил точный диагноз и при необходимости назначил вам лечение. Отметим, что если вы будете заниматься самолечением, то это может очень сильно усугубить ситуацию и даже спровоцировать ее более активное развитие.

Что касается от традиционного лечения, то оно состоит из таких элементов:

Специальная диета, которая состоит из обилия молочных продуктов, большого количества овощей и зелени, а также продуктов, в которых содержится много железа. Также врачи очень рекомендуют употреблять ежедневно мед. Во время диеты нельзя добавлять в пищу соль.
Особый режим сна, который подразумевает, что больной человек должен полноценно высыпаться каждый день. Кроме того, он не должен переутомляться и слишком нервничать, потому что это может спровоцировать прогрессирование недуга.
Прием специальных препаратов, которые позволяют приглушить развитие недуга. Если же антигистаминные средства не оказывают должной помощи, то больному назначают антидепрессанты, которые позволяют легче переносить симптомы заболевания.
Обязательный прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы А и В.
Тщательное и постоянное соблюдение всех правил гигиены, а также использование антисептиков во всех случаях, когда это необходимо.
Прием гормональных препаратов. Они назначаются далеко не всем и не всегда, но в некоторых случаях повлиять на лечение болезней без вмешательства гормональных средств просто невозможно.
Полный отказ от синтетической одежды, а также запрет носить шерстяные меховые вещи.

Дополнительные методы

Это не все методы лечения, потому что все, что мы перечислили в основном касается медикаментозного лечение лишая Видаля. Но кроме этого могут также назначить ультрафиолетовую терапию, фототерапию, магнитотерапию и даже акупунктуру. Все это назначается больному только в случае, если его ситуация довольно запущена и требует дополнительного вмешательства, помимо приема медикаментозных средств.

Также доктора отмечает, что человек быстрее выздоравливает, если у него есть возможность принимать сероводородные и радоновые ванны, а также проходить гелиотерапию.

Человеку, который столкнулся с лишаем Видаля, фото которого мы видим в статье очень важно помнить самое главное правило, которое заключается в том, что лишайные пятна ни в коем случае нельзя расчесывать, мыть или же обрабатывать йодом. Следует очень внимательно прислушиваться к рекомендациям вашего лечащего врача, а также не использовать различные косметические и антисептические средства, если они не были одобрены вашим врачом.

В принципе желательно максимально ограничить влияние на кожу различных химикатов. Это же касается того случая, если вы наводите дома порядок с использованием различных очищающих средств, и работаете без перчаток. Также, если по роду деятельности связаны с работой с опасными веществами, то подумайте о том, чтобы максимально защитить свою кожу от негативного влияния.

Подводя итог отметим, что кольцевидный лишай Видаля, фото которого мы наблюдаем в статье, это очень неприятное заболевание, которое приносит много дискомфорта. Тем не менее на начальных сроках его можно лечить и довольно успешно. Именно поэтому настоятельно рекомендуем вам при любых раздражениях на коже сразу же обращаться к дерматологу, который сможет поставить правильный диагноз и излечить от заболевания, которое в хронической форме может сопровождать вас всю жизнь. Также следите за своим образом жизни в целом, правильно питайтесь. Помните, что многие недуги возникают не столько из-за неправильного образа жизни, сколько из-за сильного переутомления и постоянных стрессов. Учитесь отдыхать и слушать свое тело.

лишай видаля фото и лечение

Также знайте, что если вы проходите лечение, то лишай Видаля может исчезнуть очень неожиданно, тем не менее на коже могут навсегда остаться светлые или темные круги на тех местах, в которых был обнаружен недуг. Если вы обратитесь к профессиональному дерматологу, возможно он позволит вам удалить пятна косметологическим путем.

Отзывы

Что касается отзывов, то они разные. Врачи считают эту болезнь вполне сносной, при условии, что человек сразу реагирует на недомогания. При запущенной ситуации недуг приносит множество осложнений. Люди, которые успешно излечились от заболевания, считают, что недуг не так страшен. По их мнению, главное – не тянуть с решением проблемы и обратиться к врачу сразу.

Отчасти такие убеждения связаны с тем, что недуг обычно проходят довольно быстро, и пациенты не успевают “натерпеться”. Те, у кого лишай в хронической форме, постоянно зависят от лекарств, и считают лишай одним из худших заболеваний человека. Что вполне логично.

Источник