Неотложная медицинская помощь при судорожном синдроме тест
Проблема неотложной помощи при судорожном синдроме в педиатрии носит междисциплинарный характер и встречается в практической деятельности медицинских специалистов различных клинических отраслей медицины (педиатрии, анестезиологии и реаниматологии, и др.).
1. Генерализованные судороги
1) абсансы;+
2) доброкачественная затылочная эпилепсия;
3) простые парциальные;
4) синдром Леннокса-Гасто.
2. Генерализованные эпилептические синдромы
1) абсансы;
2) инфантильные спазмы (синдром Веста);+
3) миоклонии;
4) простые парциальные.
3. Клиническими проявлениями судорожного синдрома являются
1) глазные яблоки фиксируются вверх или в сторону;+
2) голова запрокидывается, ноги сгибаются;
3) ребенок внезапно теряет контакт с окружающими;+
4) ребенок находится в сознании.
4. Клонические судороги – это
1) быстрые мышечные сокращения;
2) быстрые сокращения, приводящие к перемещению конечностей;
3) медленные мышечные сокращения;
4) чередование медленных и быстрых сокращений.+
5. Левитирацетам вводят в дозе 20-30 мг/кг
1) внутривенно;+
2) внутрикожно;+
3) внутримышечно;
4) подкожно.
6. Независимо от причины судорожного синдрома неотложную помощь начинают с
1) введения лекарственного средства;
2) купирования синдрома;
3) обеспечения доступа свежего воздуха;+
4) профилактики аспирации.
7. Оральный приём диазепама
1) 0,1 мг/кг в сутки;
2) 0,33 мг/кг в сутки;
3) 0,33 мг/кг каждые 8 часов;+
4) 1 мл на год жизни в сутки.
8. Первоочередное мероприятие для купирования судорожного синдрома при спазмофилии у детей
1) внутривенное введение глюкозы;
2) использование седативных препаратов;+
3) применение физических методов охлаждения;
4) снижение температуры.
9. Перечень необходимых диагностических тестов обычно включает
1) ПЦР;
2) анализ на С-реактивный белок;
3) люмбальную пункцию;+
4) рентгенографию.
10. Периодические судорожные припадки характерны для
1) арахноидита;
2) менингита;
3) нарушения мозгового кровообращения;
4) эпилепсии.+
11. При гипогликемии вводят 10% глюкозу грудным детям в дозе
1) 0,1-0,2 мл/кг в сутки;
2) 0,5 мл/кг;
3) 1 мл/кг;
4) 4-5 мл/кг.+
12. При гипокальциемии в/в вводят 10% раствор кальция глюконата в дозе
1) 0,1 мг/кг;
2) 0,2 мл в сутки;
3) 0,2 мл/кг;+
4) 0,5 мл.
13. При судорожном синдроме у детей со спазмофилией показано введение
1) анальгина кальция глюконата;+
2) лидокаина;
3) прозерина;
4) седкусен.
14. Применение противосудорожного препарата диазепама в дозе
1) 0,1 мг/кг в/м;
2) 0,3 мг/кг в/в;+
3) 0,3 мг/кг в/м;
4) 0,5 мг/кг на год жизни.
15. Применение противосудорожного препарата лоразепама в дозе
1) 0,1 мг на год жизни;
2) 0,1 мг/кг;+
3) 0,1-0,2 мг/кг;
4) 0,3 мг/кг.
16. Применение противосудорожного препарата мидозапама в дозе
1) 0,1 мг на год жизни;
2) 0,1 мг/кг ректально;+
3) 0,1-0,2 мг/кг;
4) 0,3 мг/кг.
17. С целью подавления возбудимости ЦНС при судорогах вводят
1) анальгин;
2) лазикс;
3) парацетамол;
4) седуксен.+
18. Судороги у детей может спровоцировать
1) гиперкальциемия;
2) гипокальциемия;+
3) гипоксия;
4) спазмофилия.+
19. Судорожный синдром у детей чаще всего возникает при
1) аденовирусной инфекции;
2) гриппе;+
3) парагриппе;
4) риновирусной инфекции.
20. Тонические судороги характеризуются
1) длительным напряжением мышц, преимущественно в разгибательной позе;+
2) периодической сменой тонической и клонической фаз;
3) повторным сокращением и расслаблением групп мышц;
4) подергиванием и киванием головы.
21. Тонические судороги – это
1) быстрые мышечные сокращения;
2) медленные мышечные сокращения;
3) частые сокращения мышц, приводящие к перемещению конечности;+
4) чередование медленных и быстрых сокращений мышц.
22. Фебрильные судороги возникают при температуре выше
1) 37,5°С;
2) 37,8°С;
3) 38,50°С;+
4) 39,0°С.+
23. Фибрильные судороги возникают на фоне
1) гипертермии;+
2) отека головного мозга;
3) психических факторов;
4) токсикоза.
24. Фокальные судороги
1) абсансы;
2) миоклонии;
3) простые парциальные;+
4) фокальная эпилепсия.
25. Фокальные эпилептические синдромы
1) абсансы;
2) комплексные парциальные судороги;
3) миоклонии;
4) фокальная эпилепсия с мезиальным височным склерозом.+
26. Частота развития судорог у детей до 14 лет
1) 1%;+
2) 2-3%;
3) более 5%;
4) от 10-15%.
27. Эпилептически статус – это судорожный синдром, который продолжается
1) более 30 минут, или повторные судорожные припадки в течение 30 минутного промежутка;+
2) более 30 минут, или повторные судорожные припадки в течение часа;
3) менее 30 минут;
4) от 10 до 20 минут.
28. Этиология судорог в периоде новорожденности
1) асфиксия;+
2) поствакцинальные судороги;
3) спазмофилия;
4) эпилепсия.
29. Этиология судорог в позднем детском периоде
1) аномалии ЦНС;
2) нейроинфекции;+
3) поствакцинальные судороги;
4) спазмофилия.
30. Этиология судорог в раннем детском возрасте
1) асфиксия;
2) внутриродовая черепная травма;
3) онкологические заболевания;
4) спазмофилия.+
Источник
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Неотложная помощь при судорожном синдроме в педиатрии″ с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Неотложная помощь при судорожном синдроме в педиатрии″ позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело в педиатрии».
1. Генерализованные судороги
1) абсансы; +
2) доброкачественная затылочная эпилепсия;
3) простые парциальные;
4) синдром Леннокса-Гасто.
2. Генерализованные эпилептические синдромы
1) абсансы;
2) инфантильные спазмы (синдром Веста); +
3) миоклонии;
4) простые парциальные.
3. Клиническими проявлениями судорожного синдрома являются
1) глазные яблоки фиксируются вверх или в сторону; +
2) голова запрокидывается, ноги сгибаются;
3) ребенок внезапно теряет контакт с окружающими; +
4) ребенок находится в сознании.
4. Клонические судороги – это
1) быстрые мышечные сокращения;
2) быстрые сокращения, приводящие к перемещению конечностей;
3) медленные мышечные сокращения;
4) чередование медленных и быстрых сокращений. +
5. Левитирацетам вводят в дозе 20-30 мг/кг
1) внутривенно; +
2) внутрикожно; +
3) внутримышечно;
4) подкожно.
6. Независимо от причины судорожного синдрома неотложную помощь начинают с
1) введения лекарственного средства;
2) купирования синдрома;
3) обеспечения доступа свежего воздуха; +
4) профилактики аспирации.
7. Оральный приём диазепама
1) 0,1 мг/кг в сутки;
2) 0,33 мг/кг в сутки;
3) 0,33 мг/кг каждые 8 часов; +
4) 1 мл на год жизни в сутки.
8. Первоочередное мероприятие для купирования судорожного синдрома при спазмофилии у детей
1) внутривенное введение глюкозы;
2) использование седативных препаратов; +
3) применение физических методов охлаждения;
4) снижение температуры.
9. Перечень необходимых диагностических тестов обычно включает
1) ПЦР;
2) анализ на С-реактивный белок;
3) люмбальную пункцию; +
4) рентгенографию.
10. Периодические судорожные припадки характерны для
1) арахноидита;
2) менингита;
3) нарушения мозгового кровообращения;
4) эпилепсии. +
11. При гипогликемии вводят 10% глюкозу грудным детям в дозе
1) 0,1-0,2 мл/кг в сутки;
2) 0,5 мл/кг;
3) 1 мл/кг;
4) 4-5 мл/кг. +
12. При гипокальциемии в/в вводят 10% раствор кальция глюконата в дозе
1) 0,1 мг/кг;
2) 0,2 мл в сутки;
3) 0,2 мл/кг; +
4) 0,5 мл.
13. При судорожном синдроме у детей со спазмофилией показано введение
1) анальгина кальция глюконата; +
2) лидокаина;
3) прозерина;
4) седкусен.
14. Применение противосудорожного препарата диазепама в дозе
1) 0,1 мг/кг в/м;
2) 0,3 мг/кг в/в; +
3) 0,3 мг/кг в/м;
4) 0,5 мг/кг на год жизни.
15. Применение противосудорожного препарата лоразепама в дозе
1) 0,1 мг на год жизни;
2) 0,1 мг/кг; +
3) 0,1-0,2 мг/кг;
4) 0,3 мг/кг.
16. Применение противосудорожного препарата мидозапама в дозе
1) 0,1 мг на год жизни;
2) 0,1 мг/кг ректально; +
3) 0,1-0,2 мг/кг;
4) 0,3 мг/кг.
17. С целью подавления возбудимости ЦНС при судорогах вводят
1) анальгин;
2) лазикс;
3) парацетамол;
4) седуксен. +
18. Судороги у детей может спровоцировать
1) гиперкальциемия;
2) гипокальциемия; +
3) гипоксия;
4) спазмофилия. +
19. Судорожный синдром у детей чаще всего возникает при
1) аденовирусной инфекции;
2) гриппе; +
3) парагриппе;
4) риновирусной инфекции.
20. Тонические судороги характеризуются
1) длительным напряжением мышц, преимущественно в разгибательной позе; +
2) периодической сменой тонической и клонической фаз;
3) повторным сокращением и расслаблением групп мышц;
4) подергиванием и киванием головы.
21. Тонические судороги – это
1) быстрые мышечные сокращения;
2) медленные мышечные сокращения;
3) частые сокращения мышц, приводящие к перемещению конечности; +
4) чередование медленных и быстрых сокращений мышц.
22. Фебрильные судороги возникают при температуре выше
1) 37,5°С;
2) 37,8°С;
3) 38,50°С; +
4) 39,0°С. +
23. Фибрильные судороги возникают на фоне
1) гипертермии; +
2) отека головного мозга;
3) психических факторов;
4) токсикоза.
24. Фокальные судороги
1) абсансы;
2) миоклонии;
3) простые парциальные; +
4) фокальная эпилепсия.
25. Фокальные эпилептические синдромы
1) абсансы;
2) комплексные парциальные судороги;
3) миоклонии;
4) фокальная эпилепсия с мезиальным височным склерозом. +
26. Частота развития судорог у детей до 14 лет
1) 1%; +
2) 2-3%;
3) более 5%;
4) от 10-15%.
27. Эпилептически статус – это судорожный синдром, который продолжается
1) более 30 минут, или повторные судорожные припадки в течение 30 минутного промежутка; +
2) более 30 минут, или повторные судорожные припадки в течение часа;
3) менее 30 минут;
4) от 10 до 20 минут.
28. Этиология судорог в периоде новорожденности
1) асфиксия; +
2) поствакцинальные судороги;
3) спазмофилия;
4) эпилепсия.
29. Этиология судорог в позднем детском периоде
1) аномалии ЦНС;
2) нейроинфекции; +
3) поствакцинальные судороги;
4) спазмофилия.
30. Этиология судорог в раннем детском возрасте
1) асфиксия;
2) внутриродовая черепная травма;
3) онкологические заболевания;
4) спазмофилия. +
Источник
Квалифицированное оказание неотложной медицинской помощи пациентам с гипертоническим кризом способствует предотвращению развития осложнений и летальных исходов. Индивидуальный сестринский подход поощряет пациента к достижению благоприятного исхода заболевания. Применение инновационных технологий в ежедневной практической деятельности медицинской сестры делает ее работу более профессиональной, комфортной, обеспечивает безопасность и удобство выполнения основных профессиональных обязанностей, сокращает трудозатраты, позволяет быстро и качественно обеспечить реализацию лечебно-диагностического процесса.
1. В основе гипертонических кризов лежит дисфункция
1) гипофиза;
2) коры головного мозга;+
3) надпочечников;
4) подкорковых центров;+
5) щитовидной железы.
2. Гипертонический криз – это внезапно возникшее
1) повышение АД;+
2) повышение температуры тела;
3) учащение ЧД;
4) учащение ЧСС;
5) учащение пульса.
3. Диспансеризация пациентов с артериальной гипертонией включает следующие мероприятия
1) выявление групп высокого сердечно-сосудистого риска;+
2) ежедневная глюкометрия;
3) ежедневное измерение АД;
4) реализация и контроль за выполнением оздоровительных программ;+
5) скрининг на выявление артериальной гипертонии.+
4. Диспансерное наблюдение за пациентами устанавливается в течение 3-х рабочих дней после
1) получения выписного эпикриза из медицинской карты больного;+
2) проведения ЭКГ;
3) установления диагноза гипертоническая болезнь;
4) установления диагноза гипертонический криз и лечения в амбулаторных условиях.+
5. Для снижения АД и сердечно-сосудистого риска окружность талии у женщин в норме должна быть
1) 65–75 см;
2) 81–91 см;
3) 85–95 см;
4) 91–101 см;
5) < 80 см.+
6. Для снижения АД и сердечно-сосудистого риска окружность талии у мужчин должна быть
1) 110-120 см;
2) 120-130 см;
3) 130-140 см;
4) 95-100 см;
5) < 94 см.+
7. Задачи «Школы артериальной гипертензии»
1) лечение сопутствующей патологии;
2) обучить пациента методам экстренной помощи при гипертоническом кризе;+
3) обучить правилам измерения АД;+
4) объяснить о необходимость регулярного приема препаратов;+
5) ознакомить пациентов с факторами риска развития заболевания.+
8. К экзогенным факторам развития гипертонического криза относятся
1) злоупотребление алкоголем;+
2) несоблюдение режима приема гипотензивных препаратов;+
3) обострение ишемической болезни сердца;
4) психоэмоциональный стресс;+
5) резкое нарушение почечной гемодинамики.
9. К эндогенным факторам развития гипертонического криза относятся
1) злоупотребление алкоголем;
2) несоблюдение режима приема гипотензивных препаратов;
3) обострение ишемической болезни сердца;+
4) психоэмоциональный стресс;
5) резкое нарушение почечной гемодинамики.+
10. Квалифицированное оказание неотложной медицинской помощи пациентам с гипертоническим кризом способствует предотвращению развития
1) дизурических явлений;
2) кровотечений;
3) летальных исходов;+
4) осложнений;+
5) отеков.
11. Классификация гипертонического криза проводится по наличию
1) болей в сердце;
2) изменений пульса;
3) осложнений;+
4) отеков;
5) судорог.
12. Клиническая картина водно-солевой формы гипертонического криза
1) гиперемия и влажность кожных покровов;
2) отечность;+
3) слабость в конечностях, гемипарезы, афазия;+
4) сонливость;+
5) чувство страха, раздражительность, возбуждение.
13. Клиническая картина нейровегетативной формы гипертонического криза
1) гиперемия и влажность кожных покровов;+
2) отечность;
3) сонливость;
4) тахикардия;+
5) чувство страха, раздражительность, возбуждение.+
14. Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением глаз
1) выделение розовой пенистой мокроты;
2) инспираторная одышка;
3) раздвоение предметов перед глазами;+
4) снижение чёткости зрения;+
5) тяжелый болевой приступ с развитием шока.
15. Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением мозга
1) боль в животе;
2) головные боли;+
3) обезвоживание;
4) спутанность и нарушение сознания;+
5) тошнота и рвота.+
16. Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением почек
1) выделение розовой пенистой мокроты;
2) отеки преимущественно на лице;+
3) раздвоение предметов перед глазами;
4) тяжелый болевой приступ с развитием шока;
5) уменьшение диуреза.+
17. Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением сердца
1) выделение розовой пенистой мокроты;+
2) инспираторная одышка;+
3) появление влажных хрипов в легких;+
4) раздвоение предметов перед глазами;
5) снижение чёткости зрения.
18. Клиническая картина осложненной формы гипертонического криза с поражением сосудов
1) выделение розовой пенистой мокроты;
2) инспираторная одышка;
3) раздвоение предметов перед глазами;
4) снижение чёткости зрения;
5) тяжелый болевой приступ с развитием шока.+
19. Клиническая картина судорожной формы гипертонического криза
1) клонико-тонические судороги;+
2) отечность;
3) потеря сознания;+
4) сонливость;
5) тяжелые расстройства зрения (преходящая слепота).+
20. На фоне приема антигипертензивных препаратов, рекомендуемое целевое АД должно быть
1) 110/70 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов;
2) 120/70 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов;
3) 130/80 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов;+
4) 140/80 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов;
5) 150/80 мм рт.ст. и ниже для большинства пациентов.
21. Необходимый здоровый индекс массы тела
1) 18 кг/м2;
2) 18,5–25 кг/м2;
3) 20–25 кг/м2;+
4) 35–40 кг/м2;
5) 40 кг/м2.
22. Общие клинические проявления гипертонического криза
1) головная боль;+
2) нарушение зрения;+
3) носовое кровотечение;+
4) обезвоживание;
5) тошнота, рвота.+
23. Окружность талии у мужчин в норме
1) 110-120 см;
2) 120-130 см;
3) 130-140 см;
4) 95–100 см;
5) < 94 см.+
24. Органы-мишени при гипертоническом кризе
1) глаза;+
2) мозг;+
3) почки;+
4) сердце;+
5) суставы.
25. Осложнения при гипертоническом кризе
1) острая почечная недостаточность;+
2) острое нарушение мозгового кровообращения;+
3) острое расслоение аорты;+
4) острый коронарный синдром;+
5) язва желудка.
26. Осложненный гипертонический криз – это криз, при котором присутствуют симптомы поражения
1) глаз;
2) органов-мишеней;+
3) почек;
4) сердца;
5) сосудов.
27. Осложнённый гипертонический криз требует
1) госпитализации самотеком;
2) наблюдения врача;
3) наблюдения медсестры;
4) плановой госпитализации;
5) экстренной госпитализации.+
28. Основные группы препаратов при оказании неотложной помощи при гипертоническом кризе
1) β-адреноблокаторы;+
2) антагонисты кальция;+
3) бронходилататоры;
4) диуретики;+
5) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.+
29. Побочные эффекты β-адреноблокаторов
1) головокружение, головная боль;+
2) ортостатическая гипотензия;+
3) отеки и боль в конечностях;+
4) прилив крови к лицу;
5) сухой кашель.
30. Побочные эффекты антагонистов кальция
1) гипокалиемия;
2) значительное снижение артериального давления;+
3) покраснение кожных покровов;+
4) появление чувства жара;+
5) сухой кашель.
31. Побочные эффекты диуретиков
1) гипокалиемия;+
2) гипонатриемия;+
3) значительное снижение артериального давления;+
4) покраснение кожных покровов;
5) сухой кашель.
32. Побочные эффекты ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
1) ортостатическая гипотензия;
2) отеки и боль в конечностях;
3) прилив крови к лицу;+
4) сердцебиение;+
5) сухой кашель.+
33. Побочные эффекты миотропных вазодилататоров
1) значительное снижение артериального давления;
2) появление чувства жара;
3) судороги;+
4) сухой кашель;
5) тахикардия.+
34. Показания к госпитализации при гипертоническом кризе
1) некупирующийся гипертонический криз;+
2) осложненный гипертонический криз;+
3) повторный криз в течение суток;+
4) пульс более 120 ударов в минуту.
35. Правила измерения АД
1) за 30 мин до измерения АД не курить, не пить кофе и чай;+
2) измерять АД сидя;+
3) нижний край манжеты должен быть на 4 пальца выше локтевого сгиба;
4) перед измерением АД посидеть спокойно 60 мин;
5) спина опирается на спинку стула, ноги не скрещены, руку лучше положить на стол.+
36. При неосложненном гипертоническом кризе препаратом выбора может служить
1) верапамил;
2) диазепам;
3) каптоприл;+
4) лозартан;
5) фуросемид.
37. При обращении пациента в службу скорой медицинской помощи с жалобами на симптомы гипертонического криза рекомендуемое время ожидания бригады не должно превышать
1) 120 минут;
2) 20 минут;+
3) 30 минут;
4) 40 минут;
5) 60 минут.
38. Принципы неотложной терапии при гипертоническом кризе
1) восстановление дыхания;
2) оксигенотерапия;
3) профилактика осложнений;+
4) снижение или стабилизация АД;+
5) срочная госпитализация.
39. Приоритеты выбора перорального препарата для лечения неосложненного гипертонического криза. Препарат должен иметь
1) быстрое (20–30 мин) начало действия при пероральном приеме;+
2) доступность;+
3) минимум побочных эффектов;+
4) продолжительность действия 1–2 часа;
5) продолжительность действия 4–6 часов.+
40. Рекомендации по изменению образа жизни для профилактики гипертонического криза
1) достаточный сон;+
2) нормализация психоэмоционального состояния;+
3) рациональное питание;+
4) соблюдение режима труда и отдыха;+
5) увеличение объема употребляемой жидкости до 3 литров в сутки.
41. Рекомендации по рациональному питанию при артериальной гипертонии
1) ограничение потребления соли до 5 г в сутки;+
2) увеличение в рационе доли ненасыщенных жиров;+
3) увеличение объема употребляемой жидкости до 3 литров в сутки;
4) употребление большего количества фруктов и овощей;+
5) употребление рафинированных углеводов.+
42. Тактика медицинской сестры при неосложненном гипертоническом кризе на догоспитальном этапе
1) вызвать врача;+
2) дать пациенту пероральный гипотензивный препарат;
3) измерить и контролировать АД, ЧСС;+
4) успокоить пациента и уложить с возвышенным головным концом;+
5) уточнить, принимал ли больной плановые гипотензивные препараты, если нет, то принять их в обычной дозе.+
43. Тактика медицинской сестры при неосложненном гипертоническом кризе на догоспитальном этапе: в условиях поликлиники
1) в обязательном порядке госпитализация бригадой скорой помощи;
2) измерить и контролировать АД, пульс;+
3) снять ЭКГ;+
4) уложить больного с приподнятым головным концом;+
5) уточнить, принимал ли больной плановые гипотензивные препараты, если нет, то принять их в обычной дозе.+
44. Формы неосложненного гипертонического криза
1) водно-солевая;+
2) молниеносная;
3) нейровегетативная;+
4) острая;
5) судорожная.+
45. Целевое артериальное давление – это
1) АД, которое необходимо достигнуть в ходе лечения;+
2) рабочее АД;
3) среднемесячное значение АД;
4) среднесуточное значение АД;
5) уровень АД с минимальными показателями смертности.+
Источник