Низкоуглеводная диета при метаболическом синдроме

Низкоуглеводная диета при метаболическом синдроме thumbnail

Ситуация в мире сегодня диктует нам новые правила жизни: соблюдение социальной дистанции, повышенное внимание к гигиене, обязательное использование средств индивидуальной защиты –  стали неотъемлемой частью повседневной реальности. Однако, потенциальное влияние диеты на состояние здоровья подчас все еще остается за кадром внимания.

Тем не менее, образ питания современного человека является наиболее значительным фактором, способствующим возникновению таких хронических заболеваний, как ожирение, диабет 2 типа и патологий сердечно-сосудистой системы, каждое из которых является фактором повышенного риска при заболевании COVID-19.

Опубликованная на днях редакционная статья Марианн Демаси в журнале «BMJ Доказательная медицина» (BMJ Evidence-Based Medicine, 2020) обращает пристальное внимание на существенную роль питания в борьбе за здоровье и призывает одобрить низкоуглеводную диету как действенный способ снижения риска серьезных осложнений коронавирусной инфекции.

Автор статьи Марианн Демаси, кандидат наук, заместитель директора Института научной свободы в Копенгагене, отмечает, что пациенты с метаболическим синдромом попадают в группы основного риска осложнений COVID-19, и приводит в доказательство следующие статистические данные по состоянию на 30 мая 2020 года:

  1. среди всех случаев COVID-19 наиболее распространенными исходными заболеваниями пациентов были сердечно-сосудистые патологии (32%) и диабет (30%);
  2. количество госпитализаций пациентов с отмеченным выше исходными патологиями здоровья в шесть раз выше (45,4%) по сравнению с пациентами без указанных патологий (7,6%);
  3. уровень смертности среди пациентов с упомянутыми выше патологиями в 12 раз выше (19,5%) по сравнению с остальными пациентами (1,6%);
  4. две трети людей в Великобритании, которые перенесли COVID-19 в тяжелой форме, имели избыточный вес или ожирение, и 99% смертей в Италии были у пациентов с такими исходными патологиями, как гипертония, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, – состояния, известные как метаболический синдром, связанные с нарушением функционирования иммунной системы, и провоцирующие более тяжелые симптомы и осложнениями от COVID-19.

Широко известно, что инсулинорезистентность является основным фактором, определяющим патофизиологию метаболического синдрома. Нарушение регуляции уровня глюкозы в крови играет важную роль в возникновении воспалительных и респираторны заболеваний. Исследование пациентов с COVID-19 больных диабетом 2 типа показало, что те из них, кто держал свой уровень сахара под контролем (3,9-10 ммоль/л) имели меньший риск смертности и серьёзных повреждений внутренних органов в течение госпитализации по сравнению с теми, чей уровень сахара в крови превышал 10 ммоль/л. Наиболее значимым фактором, определяющим уровень глюкозы в крови, является потребление рафинированных углеводов, крахмалов и простых сахаров. И в то же время практически все официальные диетические рекомендации западных стран имеют в своей основе высокоуглеводное питание с пониженным содержанием жира. На основе этих рекомендаций составляются меню в больницах и домах престарелых, что может способствовать дальнейшему ухудшению гликемического контроля и ухудшению состояния пациентов. И проблема не ограничивается лишь больницами – во времена пандемии многие люди, находящиеся в домашней самоизоляции, запасаются огромным количеством высокоуглеводных продуктов длительного хранения – рисом, макаронами, крупами, хлебом, кондитерскими изделиями, фруктовыми соками, заказывают на дом пиццу, пончики и т.д. Такой стиль питания может привести к гиперинсулинемии и росту воспалений, особенно среди тех, кто страдает от метаболического синдрома.

COVID-19 – относительно новая проблема человечества и учёные пока не успели провести исследований, показывающих влияние низкоуглеводной диеты на ход болезни. Однако, основываясь на многочисленных новейших исследованиях, Марианн Демаси утверждает, что низкоуглеводные диеты не только стабилизируют уровень глюкозы, но и влияют на состояние сердечно-сосудистой системы пациентов с диабетом 2 типа.

Автор обращает особое внимание на то, что в научных и медицинских кругах присутствует глубоко укоренённое отторжение низкоуглеводных диет, но в последние годы всё больше официальных организаций меняют своё отношение к ним. Так в 2019 году Американская диабетическая ассоциация и Диабетическая ассоциация Канады одобрили низкоуглеводную диету в качестве основополагающего фактора улучшения гликемии и снижения количества лекарств для людей с диабетом 2 типа. Похожей позиции придерживается с 2018 года и Диабетическая ассоциация Австралии.

Ограничение углеводов в пище является простым и результативным методом, который приводит к быстрому улучшению гликемического контроля и может применяться параллельно с другими формами лечения. Несмотря на многофакторную патофизиологию COVID-19, инсулинорезистентность является одной из самых сильных детерминант нарушенной метаболической функции. Следовательно, по словам Марианн Демаси, низкоуглеводная диета «должна быть более широко одобрена правительствами и политиками во всем мире, чтобы облегчить состояние пациентов с метаболическим синдромом и сердечно-сосудистыми патологиями».

Читайте также:
JAMA: Рост интереса к кетогенным диета, как методу снижения веса и борьбы с диабетом 2 типа
Канадские врачи выбирают LCHF. И вам советуют
Анализы крови на сахар: какие сдавать и как интерпретировать результаты

Низкоуглеводные продукты в нашем LCHF-магазине
Низкоуглеводные продукты с международной доставкой на LCHF.SHOP

Источник

WALL-E / Walt Disney Pictures, 2008

Низкоуглеводная диета может улучшить состояние при метаболическом синдроме и без потери веса. Это выяснили американские ученые, проведя исследование с участием 16 человек, которые в течение трех месяцев сидели на диетах с разным соотношением белков, жиров и углеводов. Половина участников больше не попадала под необходимые для диагностики метаболического синдрома критерии, сообщается в статье, опубликованной в JCI Insight.

Один из явных признаков метаболического синдрома — ожирение, а в особенности — большое скопление жира в области талии. Сам по себе лишний вес, однако, нельзя считать достаточным для диагностики: при синдроме также наблюдаются инсулинорезистентность и нарушение обмена жиров и углеводов в организме.

Читайте также:  Где делают операции синдрома арнольда киари

При этом самое распространенное лечение метаболического синдрома — это именно снижение веса за счет физических нагрузок и диеты. Ученые под руководством Паркера Хайда (Parker Hyde) из Университета штата Огайо решили проверить, может ли изменение диеты повлиять на метаболический синдром без снижения массы тела.

Участники исследования (всего их было 16: у каждого был диагностирован метаболический синдром) в течение трех месяцев по очереди сидели на трех диетах: с низким, высоким и средним содержанием углеводов по отношению к жирам и белкам. Для поддержания изначальной массы тела им необходимо было потреблять 2950 килокалорий ежедневно. Между всеми тремя диетами был двухнедельный период, во время которого участники могли питаться так, как они привыкли.

Низкоуглеводная диета при метаболическом синдроме

Процентное отношение белков (PRO), жиров (FAT) и углеводов (CHO) в трех диетах

Parker Hyde et al. / JCI Insight, 2019

Ученые выяснили, что, по сравнению с другими диетами, низкоуглеводное питание положительно сказалось на избавлении от симптомов метаболического синдрома: улучшился процесс окисления жиров (p < 0,001), уменьшилась концентрация жиров (p = 0,006), уровень глюкозы (p = 0,023) и липопротеинов высокой плотности (так называемого «хорошего» холестерина — p = 0,009) в крови. Что касается абсолютных цифр, то половина участников после четырехнедельной низкоуглеводной диеты больше не попадала под критерии, необходимые для диагностики синдрома. Интересно, что эффект наблюдался даже несмотря на то, что низкоуглеводная диета также отличалась и очень большим содержанием жиров. Вес участников во время эксперимента не изменился.

На основе результатов своего эксперимента ученые вынесли предположение о том, что ведущим показателем метаболического синдрома является не увеличение жировой массы, а неспособность к нормальному усваиванию углеводов. Поэтому снижение потребляемых углеводов, по их мнению, может положительно сказаться на здоровье человека и уменьшить риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто сопровождают метаболический синдром.

Питание может влиять и на другие признаки, характерные для метаболического синдрома. Месяц назад другая группа ученых показала, что ежедневное потребление сушеной голубики, эквивалентной 150 граммам свежих ягод, может существенно улучшить здоровье сердца.

Елизавета Ивтушок

Источник

В основе современной науки о питании лежит признание того, что между питанием и здоровьем или болезнью человека существует широкая взаимосвязь, то есть правильное питание является ключевой проблемой здорового образа жизни. 

Зная о болезнях, связанных с диетой, мы можем и должны сознательно влиять на питание. Помимо продуктов, входящих в рацион, нужно учитывать объем, число приемов пищи и интервал между ними. Одна из последних разработок эндокринологов — интервальное голодание, улучшающее состояние и убирающее лишний вес при метаболическом синдроме. 

Метаболический синдром = ожирение = диабет

Метаболический синдром (синдром инсулинорезистентности) — очень распространенное во всем мире заболевание (вернее комплекс симптомов), характеризующееся ожирением, гипертонией, высоким уровнем сахара в крови и аномальным содержанием жира в крови (дислипидемия). В прошлом это состояние чаще встречалось у пожилых людей, но сегодня его диагностируют и у молодых.

Уровень сахара в крови

Ожирение — это заболевание, связанное с изменениями в составе тканей тела, обмена веществ и предрасположенностью к другим серьезным заболеваниям, в частности диабету, гипертонии, атеросклерозу и другим сердечно-сосудистым заболеваниями. 

Диабет — одна из болезней цивилизации. Это сложное метаболическое нарушение, означающее, что гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, либо отсутствует, либо присутствует в организме, но он не может осуществлять достаточный контроль над уровнем глюкозы в крови. 

Наиболее очевидный признак нарушения обмена веществ — повышение уровня глюкозы в крови. Симптомы заболевания на протяжении многих лет развиваются медленно, часто у пациента нет жалоб, и повышенный уровень сахара в крови показывают только лабораторные анализы. Нередко диабет обнаруживается после нескольких лет существования из-за появления поздних осложнений.

Осложнения метаболического синдрома

При этом заболевании избыточное питание приводит к ожирению. Причем жир распределяется не равномерно по телу, а откладывается на талии. Фигура становится похожей на яблоко. Характерно сочетание достаточно худых ног и увеличенного объема талии.

Жир на талии

При метаболическом синдроме жир откладывается на внутренних органах, мешая их работе. Особенно страдает печень. Объемные жировые отложения сдавливают вены брюшной полости, мешая оттоку крови.

Большое количество углеводов в пище и нарушение обмена веществ приводит к диабету 2 типа, состоянию, при котором, несмотря на достаточную выработку организмом инсулина в крови, повышается количество сахара.

Причина этого явления – утрата тканями чувствительности к инсулину – инсулинорезистентность. В результате из-за сахарного диабета у больных поражаются сосуды и нервы. Особенно страдают ноги. На них могут появляться отёки, язвы, изменения кожи. Нарушение кровоснабжения может приводить к гангрене, которая заканчивается ампутацией конечностей.

Поражение почек, вызванное диабетом и отложением жира, ведет к нарушению обмена мочевой кислоты и подагре. У больных возникают тяжелые артриты, сопровождающиеся сильной болью.

Кроме того, у пациентов с метаболическим синдромом наблюдаются:

  • Обструктивное апноэ. Состояние, при котором во время сна происходит остановка дыхания до 10 секунд. Это ведет к снижению поступления кислорода в организм, что может спровоцировать остановку дыхания и сердца.
  • Одышка. Вызвана лишним весом, нехваткой кислорода и нарушением работы бронхолегочной системы.
  • Жировой гепатоз. Состояние, при котором клетки печени заменяются жировой и соединительной тканью. В тяжелых случаях скопление жира нарушает отток крови по портальной вене. Это приводит к водянке живота – асциту. В брюшной полости больного скапливается большое количество жидкости, которую приходится откачивать.
  • Хронические патологии почек. Приводят к отекам, скоплению невыведенных шлаков в организме и почечной недостаточности.
  • Синдром поликистозных яичников. Возникает у женщин. Это состояние вызывается нарушением обмена веществ, сопровождающих метаболический синдром. Нарушается процесс созревания яйцеклеток и овуляции. Созревшие половые клетки не покидают яичник, превращая его в скопление мелких кист.
  • Нарушение половой и репродуктивной функции у мужчин. Жировая ткань вырабатывает женские половые гормоны и снижает уровень мужского гормона тестостерона. Это влияет на выработку семенной жидкости, поэтому у мужчин с метаболическим синдромом, ожирением очень часто наблюдается бесплодие.
Читайте также:  Синдром клайнфельтера может возникнуть в результате моносомии

Пациентам, страдающим метаболическим синдромом, предлагается изменить свой образ жизни с помощью физических упражнений и диеты, но большинство не могут этого сделать.

В результате в странах Европы и Северной Америки стремительно увеличивается количество больных гипертонией, тяжёлой степенью ожирения, сердечно-сосудистой недостаточностью, инфарктами, инсультами, нарушениями работы внутренних органов, половыми расстройствами и бесплодием.

Диета, предотвращающая диабет. Как похудеть?

Играть роль в развитии заболевания могут определенные генетические факторы, но доказано, что не менее значим в развитии заболевания правильный образ жизни. При составлении рациона очень важно уменьшить потребление жиров, увеличить количество ненасыщенных жиров, отдать предпочтение диете, богатой клетчаткой, овощами и низким содержанием соли. 

Диета

Правильная диета оказывает благотворное влияние на жиры в крови, позволяет контролировать углеводный обмен и снижает риск образования тромбоза. Также при правильном питании снижает вес тела и кровяное давление. 

Постоянно исследуя диету, которая наилучшим образом сохраняет здоровье, наука о питании дает рекомендации о том, сколько и чего можно употреблять в каждом случае. Также доказано, что помогает снизить вес тела без физических нагрузок и улучшить обмен веществ интервальное голодание по 10 часов в день.

Больным ожирением и метаболическим синдромом поможет 10-часовое голодание

Каждый пятый житель развитых стран страдает избыточным весом, приводящим к метаболическому синдрому. Поможет избавиться от болезни интервальное голодание, при котором между приемами пищи должно пройти не менее 10 часов.

Ученые из института Солка в Ла-Холья Сан-Диего убеждены, что ограничение по времени положительно влияет на циркадный ритм, который нарушен у тучных людей. Именно нарушение такого ритма вызывает «ночной жор», который нередко возникает у тучных людей.

В небольшом пилотном эксперименте исследователи изучили состояние здоровья 19 больных (13 мужчин и 6 женщин), у которых врачи диагностировали метаболический синдром. Всем им было назначено 10-часовое голодание. Пациенты сами могли выбирать часы, когда нужно голодать. Большинство решили позавтракать позже и воздержаться от закусок вечером.

На фоне голодания в течение 12 недель наблюдались положительные изменения в обмене веществ:

  • Общий холестерин снизился на 13,1 мг/дл.
  • «Плохой» холестерин, который откладывается на стенках сосудов и вызывает атеросклероз, упал на 11,9 мг/дл.
  • Показатели сахара в крови снизились на 0,22%.
  • «Верхнее» артериальное давление снизилось на 5,1 мм рт.ст., а «нижнее» – 6,4 мм рт.ст.
  • Отсутствие плотного ужина также оказало благоприятное влияние на качество сна, и участники потеряли в среднем 3,3 кг даже без увеличения физической активности.

Больные перенесли 10-часовое голодание достаточно легко. Никто из них не испытывал выраженного чувства голода, что позволило им сохранить такой режим дня и продолжить улучшать здоровье. 

Поделиться ссылкой:

Источник

Метаболический синдром

Метаболический синдром указывает, что человеку срочно требуется обратить внимание на принципы лучшего, здорового образа жизни. А в особенности на то, чем он питается.

Метаболический синдром Нарушенный обмен веществ, именно его подразумевает термин «метаболический синдром», влечет за собой массу проблем со здоровьем. Это ожирение печени, набор веса, и, возможно, приближение сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Главное оружие против синдрома — вовремя перейти на правильное питание, пока в организме не произошло необратимых изменений. Для контроля баланса жиров белков и полезных углеводов применяется специальная метаболическая диета.

В чем смысл?

Заключается диета в употреблении тех продуктов, которые способны ускорить обмен веществ. Предлагаемые диетические принципы способствуют сжиганию жиров благодаря ускоренному липидному обмену, с одной стороны.

А с другой стороны, диета воздействует на гормональный механизм в организме и препятствует накоплению лишнего жира. Гормон эстроген способствует накоплению в организме представительниц слабого пола жировых отложений. Поэтому, если немного снизить его концентрацию, или увеличить адреналин или норадреналин, то женщина незамедлительно станет стройнее.

Этапы диеты

Питание состоит из 3 последовательных комплексов правил, объединенных принципом рационального смешения продуктов. Специалистами продумано три этапа диетического лечения, которые постепенно выводят организм на новый уровень функционирования.

Расскажем о каждом подробно:

  1. Сжигающий жиры период. Желательно продержаться на этом этапе ровно 2 недели. Если по какой-либо причине съехали с диеты, не сдержались, то нужно начинать отчет заново. В эти 14 дней нельзя есть жирных и мучных блюд.

    Введите для себя новое правило – есть 5 раз, но так, чтобы не чувствовать, что больше некуда.

    Необходимые продукты для этого периода смотрите в таблице углеводной ценности. Они находятся в столбце таблицы с названием 0 баллов.

  2. Этот период будет продолжаться столько, сколько нужно. Пока человек не достигнет требуемого ему веса. Вы можете сами контролировать его календарную продолжительность. Система питания проста. Но таблица должна всегда быть рядом при готовке блюда, чтобы они соответствовали системе:

    • Утром на завтрак первый и второй можно есть продукты из 3 категорий;
    • На обед – 2 балла;
    • На полдник – 1;
    • Ужин готовим с продуктами из группы 0 баллов.
  3. Заключающий этап стабилизирует ваш вес. Поддерживайте режим питания. Не употребляйте слишком много углеводов. В своем рационе по-прежнему руководствуйтесь таблицей. Но теперь можно добавлять к каждому приему пищи по одному баллу.

Таблица продуктов

Калории высчитывать бессмысленно. Теперь нужно контролировать меню так, чтобы ваши блюда состояли только из тех продуктов, которые обладают меньшей углеводной ценностью.

Эта таблица составлена с учетом гликемического индекса пищевых продуктов. А чем больше индекс, тем сильнее воздействие ненужных углеводов, которые откладываются «про запас», если человек не ведет активный образ жизни.

Еда в тарелкахСледить нужно также за временем употребления пищи:

  • Завтрак, и первый и второй, пройти обязан до 1100.
  • С 1100 до 1400 – обед.
  • Полдник до 17–18 часов.
  • Ужин до 8 вечера.

Эти каноны нарушать нельзя.

Кол-во баловРекомендованные продуктыВозможные продукты
Перепелиные и куриные яйца, морепродукты, зелень, грибы, лайм, горчица, лимон, овощи, молочные продукты, содержащие минимальную жирность (2%), клетчатка и специи.Протеиновые батончики; птица, нежирные сорта рыбы, нежирные коктейли.
1Фрукты, овощные соки, бобовые.
2Различные жирные масла, орехи, морковь, овсянка, гречка и рис из круп, хлеб с отрубями, авокадо, оливки.Свекла, сыр брынза или фета, нежирное мясо.
3Йогурт, твердые сыры, плавленый сыр, пшеничная каша.Черный шоколад, кукуруза.
4Мед, сухофрукты, изделия из муки белой, копчености и консервы, манка, молоко и кисломолочное с жирностью 4% и больше.Картофель, майонез, сахар, сладости, чипсы, сладкая газированная вода. Мясо.

Смешивайте указанные ингредиенты так, как вам нравится. Необязательно все время на обед использовать продукты только из двухбалльной категории. Возьмите для разнообразия ингредиенты из предыдущих групп. Также, на завтрак смешайте, например, группу 2 и 1. Ведь важно, чтобы только сумма соответствовала указанному количеству балов.

Приблизительное меню

Итак, посмотрим, что можно придумать, чтобы рацион был полезен и на вкус, и на цвет.

  1.  На первой фазе.

    • Для завтрака приготовьте яичницу с мелко нарезанными шампиньонами.
    • Ланч. Кефир с жирностью до 2%.
    • Обед. Овощное рагу.
    • Полдник. Салат из ламинарии и крабовых палочек.
    • Ужин. Жаренные в духовке кабачки с грибами.
  2. Вторая фаза.

    • Завтрак. Овсяная каша с яблоками.
    • Ланч. Фруктовый салат.
    • Обед. Гречневая каша с вареной рыбой.
    • Полдник. Йогурт.
    • Ужин. Творожная запеканка. Тушеные овощи.

Обязательно пейте каждый день не менее 1,5 л жидкости. Подойдут травяные чаи, но не кофе.

Рецепты

Омлет с кабачкомОмлет с кабачком

Рецепт для 1 этапа диетического питания:

  • кабачок,
  • 2 яйца,
  • нежирное молоко,
  • специи и зелень по вкусу.

Натереть на терке свежий кабачок. Разбить 2 куриных яйца. И немного молока, ни в коем случае не жирного. Добавить специи по вкусу. Поджарить до готовности на сковородке (подсолнечного масла минимум, только чтоб не пригорело). Украсьте омлет зеленью.

Салат из сайры

СайраТакже подходит для периода № 1.

Что нужно?

  • 1 банка сайры,
  • морская капуста,
  • 3 белка,
  • соль.

Все перемешивается и заправляется соусом, который остался из консервированной сайры. Из специй только соль.

Овощное рагу

Овощное рагуОн подойдет для 2 этапа на 3 балла.

Берем из ингредиентов:

  • 1 помидор,
  • 1 перец сладкий,
  • 1 баклажан,
  • сыр Фета,
  • оливковое масло.

Режем все кубиками запекаем. Печеные овощи нужно выложить на широкое блюдо и добавить кусочки сыра Фета. Заправить рагу оливковым маслом, и, если хотите, бальзамическим уксусом.

Рыбное филе

Подойдет уже для 3 этапа.

Пропустите филе семги через мясорубку. Добавьте соль и специи (розмарин или орегано). Разбить 2 яйца, перемешать и положить в духовку. А лучше, потушить на пару.

Система питания подходит большинству людей, так как противопоказания минимальны. Но все же они существуют. В связи с тем, что такое питание влияет на гормональную систему, а именно на синтез инсулина и женского гормона эстрогена, то имеющим проблемы с гормонами она запрещена.

А вот тироидный гормон, норадреналин, соматотропин и тестостерон (которые вырабатывают надпочечники) сжигают жир.

Поэтому нельзя садиться на диету людям с такими проблемами в работе:

  • Щитовидной железы;
  • Надпочечников;
  • У кого диабет 1 и 2 типа.

Однако смотреть нужно по своему состоянию. Если нет дискомфорта в организме, и вы не испытываете истощения, то диета вам подходит.

Отзывы и результаты

Те, кто прошел все стадии, и не сорвался с тяжелого пути здорового питания, оценил результаты. Эта диеты не требует голодать, не ограничивает количество калорий. Но тем не менее она активно помогает худеть. С её помощью любая женщина обретет фигуру своей мечты.

Хорошо еще выпивать по стакану чистой воды до еды. Но во время и после еды этого делать не следует.

Диетологи

Валентина

Диета хорошо сбалансирована. Не страдают пищеварительные органы от грубой пищи. Хорошо еще придерживаться этой диеты несколько месяцев после окончания первых двух этапов.

Виктория Ивановна

Конечно, эта диета лучше, чем многие полуголодные диеты, лишающие человека жизненно необходимых веществ. Из-за того, что на первом этапе происходит резкое снижение сахара, можно иногда отойти от норм и выпить йогурта или сахара больше в чай положить. Это в тех случаях, если от резкого падения углеводов начинает кружиться голова. Пейте в это время много воды. Желательно – 2 литра в день.

Худеющие

Ольга

На первом этапе тяжело было, потом свыклась. Потеряла 10 килограмм за несколько месяцев. Много диет перепробовала, но эта – действительно помогла сбросить вес.

Ксения

Сбросила 4 килограмма за первый этап. Теперь стабилизируюсь. Чувствую себя очень хорошо и бодро.

Загрузка…

Источник

Читайте также:  Лечение острого коронарного синдрома 2015