Обрезание код по мкб

  • Все материалы

  • Клинические протоколы МЗ РК

  • ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар

  • Клинические рекомендации МЗ РФ

  • Клинические протоколы МЗ РБ

  • Международные клинические руководства

  • Обзорные статьи по заболеваниям

  • Ещё
  • Клинические протоколы МЗ РК – 2020

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2019

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2018

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2017

  • ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар – 2017

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2016

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2015

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2014

  • ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар – 2014

  • Клинические протоколы МЗ РК – 2013

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2012 (Приказы №883, №165)

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК (Протокол №8 от 17.04.2012 г., Экспертный совет МЗ РК)

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2010 (Приказ №239)

  • Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

  • Архив – Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)

  • Архив – Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)

  • Клинические протоколы (Беларусь)

  • Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017

  • Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020

  • Международные клинические руководства для использования в РК

Источник

Циркумцизия это выполнение обрезания крайней плоти у лиц мужского пола. Циркумцизия по МКБ 10 относится к принятому или ритуальному обрезанию. Проводиться данное вмешательство может в любом возрасте, после проведения тщательного обследования и исключения осложнений.

Показания к проведению циркумцизии

Помимо возможных, набирающих популярность религиозных причин, а также социально-обусловленных факторов, заставляющих мужчин выбирать подобную процедуру, существуют и патологические состояния. Циркумцизия у детей фото до и после применяется с детского возраста по усмотрению родителей.На фоне данных нарушений проведение операции является обязательным способом лечения. Среди них выделяют:

  1. Развитие фимоза. С данной проблемой обращается большая часть мужчин. Состояние сопровождается невозможностью обнажить головку полового члена, из-за того, что крайняя плоть становится недостаточно эластичной. В настоящее время в клинической практике выделяют фимоз, протекающий в четырёх стадиях. Каждая из которых характеризуется клиническими проявлениями. При первой стадии фимоза происходит полное обнажение головки, возникать это может даже при развитии эрекции и наполнении полового члена кровь. В некоторых случаях мужчины могут ощущать дискомфорт или болевой синдром. Вторая стадия характеризуется возможным открытием головки при определённом сопротивлении. Для мужчин её полное обнажение причиняет выраженный дискомфорт. При третьей стадии заболевания головку невозможно полностью вывести, даже если половой член вне состояния эрекции. Состояние сопровождается хроническими воспалительными процессами, которые часто переходят на вышележащие отделы. Половая функция у мужчины ограничена или полностью отсутствует. Четвёртая стадия характеризуется тем, что крайняя плоть плотно прилегает к головке и увидеть её не представляется возможным. Для мужчин данный процесс вызывает большое количество проблем, наиболее выраженной из них является нарушение мочеиспускания. Моча может выходить с трудом, в некоторых случаях появляются лишь капли. Среди показаний на основании которых выполняется циркумцизия техника операции может быть различной в каждом случае, выделяют относительные и абсолютные. К относительным следует отнести течение первой и второй стадии фимоза без наличия сопутствующих патологий. Абсолютными при этом являются третья и четвёртая. В данном случае мужчине требуется срочная помощь, так как риск развития осложнений является высоким. Наиболее распространёнными являются проблемы зачатия вплоть до бесплодия, а также нарушения эректильной функции и защемления головки с развитием гангренозных проявлений. Экстренная, цена на которую может зависеть от вида клиник в государственных учреждениях проводится бесплатно. Отзывы после операции циркумцизии, выполняемой в экстренном порядке положительные, так как пациент в течение короткого времени испытывает улучшение самочувствия.
  2. Клинику паппиломатоза. Присоединение вируса папилломы человека для мужчин может проявляться различными клиническими состояниями. Наиболее частым проявлением являются остроконечные кондиломы, которые могут вырасти на любом участке мужского полового органа. У них отмечается высокий онкогенный потенциал, что приводит к частой малигнизации. Злокачественные клетки на фоне вирусной инфекции являются наиболее активными, что повышает неблагоприятный прогноз. Пациенты могут сталкиваться с тем, что папилломы вырастают на поверхности крайней плоти, нарушая полноценное выведение головки. Поэтому, для предотвращения осложнений требуется выполнять обрезание. Частичное удаление остроконечных кондилом не приводит к успеху, так как после вмешательства остаются большие рубцовые изменения, усугубляющие выведение органа. Циркумцизия лазером, цена на которую может быть различной, обеспечивает достижение быстрого терапевтического эффекта.
  3. Состояние, сопровождающееся полным или частичным разрывом уздечки, а также наличием признаков короткой уздечки. Подобные состояния могут вызвать нарушение самочувствия пациента с развитием выраженного болевого синдрома, а также впоследствии вызывают рубцовые изменения, которые можно устранить только оперативным способом. При процедуре иссекается крайняя плоть, а на втором этапе выполняется пластика с лоскутом эпителиальных тканей. Это позволит снизить риск травматизации органов, а также облегчит доступ к данным анатомическим частям.
  4. Развитие парафимоза. Состояния, сопровождающиеся ущемлением головки полового члена, могут стать поводом для проведения оперативного вмешательства. Её следует проводить в короткие сроки при неудачных попытках управления красней плоти, а также наличии признаков нарушения кровотока. В данном случае циркумцизия лазером может быть опасной из-за повреждения сосудов.
  5. Воспалительные процессы в области половых органов. Наиболее часто они вызываются нарушением гигиены из-за большого количества кожи на крайней плоти и недостаточным промыванием сформированных складок, так как данные отделы выступают в качестве питательной среды для роста бактериальных клеток.

Циркумцизия может проводиться и с профилактической целью, если у пациента отмечаются признаки преждевременной эякуляции. Это объясняется снижением рецепторного аппарата, который находится на головке полового члена, что приводит к удлинению полового акта.

Подготовка

Циркумцизия это вид оперативного вмешательства, который требует специальной подготовки пациента. Проведение комплекса обследований позволяет снизить риск осложнений и добиться быстрого восстановления пациента. Предусматривает сбор следующих анализов, среди которых:

  1. Общеклиническое исследование крови. Метод позволяет оценить не только уровень гемоглобина и исключить анемию, а также воспалительный процесс в организме.
  2. Общеклинический анализ мочи. Исследование мочи направлено на исключение патологий со стороны урогенитального тракта. При его выполнении возможно выявить микробных агентов, слизь, эпителиальные клетки, а также эритроциты.
  3. Биохимическое исследование крови. Его проведение проводится с целью оценки состояния организма.
  4. Коагулограмма. Оценка свёртывающей системы крови предназначена для предотвращения образования тромбов, а также снижения риска развития кровотечения, а также других коагулопатий.
  5. Мазок на флору из уретры, а также инфекции передающиеся половым путём. Выполнение данного анализа является обязательной частью подготовки пациента, так как выявление патогенных возбудителей является абсолютным противопоказанием для проведения циркумцизии.
  6. Ультразвуковое исследование органов мужской половой системы. Сканирование направлено на выявление различных патологий, которые могут вызвать осложнения или будут являться противопоказанием к её проведению.

Перед выполнением обрезания пациенту необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач проводит предварительный осмотр, а также выясняет основные жалобы и данные анамнеза. Кроме того с пациентом проводится беседа о выборе метода обезболивания, а также при необходимости показывают циркумцизио ход операции видео. При наличии сопутствующих патологий необходима консультация специалиста.

Техника выполнения циркумцизии

Проводить её следует по чёткому алгоритму. Ход операции он может узнать у своего лечащего специалиста. В некоторых случаях специалисту требуется показать видео циркумцизии мужчине для того, чтобы развеять сомнения и страхи. В настоящее время операция может выполняться с помощью нескольких техник, среди них выделяют:

  • проведение низкого вмешательства. В данном случае удаляется нижняя и внутренняя крайняя плоть. Швы накладываются на венечную борозду. Для этого часто применяется лазерная циркумцизия;
  • выполнение высокой циркумцизии. Большая часть крайней плоти удаляется и формируется чёткий радикальный шов;
  • проведение полной циркумцизии или тугой. Крайняя плоть удаляется тотально. Наиболее часто её применяют на фоне паппиломатоза, а также фимоза в тяжёлой стадии течения;
  • выполнение частичного обрезания. Частичная циркумцизия является наиболее щадящим методом, так как иссекается только небольшая часть крайней плоти. Головка при этом остаётся оголённой. Не всегда данный метод является эффективным, так как циркумцизия фото до и после у мужчин показывает большой остаток кожного лоскута.

Необходимые инструменты проходят все этапы стерилизации.

Противопоказания к проведению

Перед проведением оперативного вмешательства врач должен оценить самочувствие пациента и оценить степень тяжести развивающегося патологического процесса. Необходимо понимать, что циркумцизия это опасная процедура.При наличии выявленных состояний выполнение противопоказано, так как это повышает риск развития осложнений. Среди них выделяют:

  • наличие парафимоза, протекающего в развитой стадии;
  • наличие признаков или подтверждённых злокачественных процессов, локализующихся на головке полового члена или в других отделах мочеполовой системы у мужчины;
  • диагностированную гемофилию, а также другие нарушения, связанные со свёртываемостью крови;
  • язвенные процессы в области мужских половых органов;
  • развитие анатомических нарушений, которые могут носить врождённый или приобретённый характер и затруднять технику выполнения процедуры;
  • воспалительные процессы в мужской половой сфере. Отложить операцию необходимо до полного излечения или наступления стойкой ремиссии.

В некоторых случаях врачом определяются дополнительные противопоказания, основанные на индивидуальных особенностях пациента. Видео операции циркумцизии проведённой на фоне противопоказаний показывает возможные осложнения, которые представляют опасность для жизни.

Реабилитация после операции

После того, как мужчинам будет проведено оперативное вмешательство, дают основные рекомендации. Они направлены на ускорение процесса выздоровления, а также снижение риска развития начальных и отдалённых патологических реакций. К ним относят:

  1. Ограничение половых контактов на срок от 1 до 1,5 месяцев. В дальнейшем на протяжении 2—3 месяцев половую жизнь мужчине следует вести только с использованием презерватива, защищая себя от различных инфекций.
  2. Ежедневное выполнение перевязок. После того, как мужчина выписывается из больницы, ему необходимо на следующий день прийти к лечащему врачу, чтобы он подробно объяснил правила перевязки. Их нарушение может вызвать различные осложнения. В дальнейшем на протяжении 10—14 дней пациент самостоятельно проводит данные манипуляции. Для снижения дискомфорта может применяться аппликационная анестезия при циркумцизии.
  3. При появлении признаков воспаления в раннем сроке перевязки выполняются с применением лекарственных средств. Это могут быть мази с антибактериальным и противовоспалительным эффектами. Наиболее широко применяется мазь левомеколь. В некоторых случаях врач подробно объясняет, как присыпать банеоцином после циркумцизии головку.
  4. Ежедневное выполнение гигиенических мероприятий. При наличии повязки мужчине следует проводить гигиену однократно. Для снятия выраженности воспаления применяется отвар ромашки или календулы. В дальнейшем на протяжении месяца половой член необходимо мыть после каждого акта мочеиспускания.

Полное восстановление занимает один или два месяца, при этом отзывы в большинстве положительные.

Пациент выписывается из стационара на следующий день после выполненной циркумцизии, при условии, что операция выполнена без осложнений. На область крайней плоти накладывается саморассасывающийся шовный материал, который не следует снимать. В среднем, он исчезает спустя месяц после удаления кожного лоскута. В затруднительных случаях применяются другие материалы, которые необходимо удалять в больнице через 7—10 дней. Когда рассасываются нитки после циркумцизии пациент должен быть предупреждён о возможном появлении незначительных кровянистых выделений.

Возможные осложнения

Развитие осложнений после выполнения циркумцизии встречается редко. Это может быть связано с техническими сложностями во время операции, а также нарушением режима пациентом. Циркумзиция фото до и после характеризуется различной степенью тяжести появляющихся осложнений. Среди наиболее часто встречающихся осложнений выделяют:

  1. Присоединение инфекционного процесса. Воспаление крайней плоти может сопровождаться болевым синдромом, покраснением, а также усилением отёка. В тяжёлых случаях появляется нагноение раны. В данном случае пациенту нельзя самостоятельно лечиться, необходимо в максимально короткие сроки обратиться за помощью к специалистам, так как может наступить расхождение шовного материала или развитие гангрены.
  2. Выраженный болевой синдром. После операции мужчина должен быть предупреждён, что столкнётся с сильным болевым синдромом из-за того, что область головки содержит большое количество нервных окончаний. При отёке и воспалении в послеоперационном периоде, а также сниженном болевом пороге пациент может испытывать выраженную боль, которая нарушит его самочувствие. В данном случае необходимо воспользоваться средствами из группы анальгетиков.
  3. Нарастающий отек. Постепенное нарастание отёка приводит к тому, что половой орган не только болит, но и может нарушиться процесс мочеиспускания.
  4. Гематома. Нарастание гематомы может считаться условно нормальным состоянием. В случае, если её симптомы не исчезают через 10—15 дней, могут возникнуть осложнения.
  5. Стенозирование просвета уретры. Данный вид осложнений относят к поздним, что может быть связано с длительным периодом воспаления.

Стоимость которой может отличаться в различных клиниках должна проводиться только в условиях медицинского учреждения. Кроме того, пациент должен понимать, что такое циркумцизия и какие последствия она может нести.

Источник

Хирургическое удаление крайней плоти (циркумцизия) часто проводится среди иудеев и мусульман, в таких ситуациях она относится к религиозным традициям. Но подобные операции могут быть назначены по медицинским, гигиеническим и эстетическим показаниям.

Процедура должна проводиться в стерильных условиях с обязательной подготовкой и с соблюдением ряда рекомендаций в восстановительный период. Только в этом случае можно исключить ряд возможных осложнений.

Что такое Циркумцизия?

Незначительное по объему хирургическое вмешательство в ходе проведения которого проводится обрезание крайней плоти, то есть складок, прикрывающих головку пениса, называется Циркумцизией.

Проведение обрезания объясняется несколькими целями:

  • Социальной. Процедура у ряда народов относится к обряду посвящения или принадлежности к определенной касте.
  • Религиозной. Обрезание мальчиков у иудеев и мусульман связано с их посвящением Богу.
  • Медицинской. Циркумцизия необходимо при некоторых заболеваниях и анатомических особенностях полового члена.
  • Эстетической. В ряде случаев обрезание используется, когда нераскрытая головка пениса не нравится самому мужчине или его партнерше.

В международной классификации болезней циркумцизия относится к процедурам, назначаемым с не лечебной целью, и обозначается кодом Z41.2 (ритуальное или принятое обрезание).

Плюсы и минусы процедуры

Не стоит считать, что циркумцизия только меняет анатомические особенности полового члена.

Успешное обрезание положительно влияет на общее здоровья и сексуальную функцию:

  • Снижается риск воспаления головки полового члена, так как убирается «мешок» под которым ранее скапливались остатки семенной жидкости, физиологические выделения, урина, смегма, то есть создавалась среда, оптимальная по условиям для развития болезнетворных бактерий. После циркумцизии все биологические жидкости легко смываются без принудительного обнажения головки. Плюсом процедуры можно считать и отсутствие неприятного запаха при невозможности ежедневного проведения гигиенических процедур.
  • После циркумцизии снижается чувствительность тканей головки. А это, в свою очередь, увеличивает продолжительность интимной близости.
  • Реже развиваются мужские патологии. Пациенты с обрезанием реже переносят инфекционные заболевания по сравнению с мужчинами, которые не прибегали к циркумцизии. Открытая кожа на головке грубеет, вследствие чего создается естественный защитный барьер, сдерживающий проникновение патогенных микроорганизмов. Отсутствие воспалительных процессов уменьшает и риск простатита.
  • Снижается вероятность заражения ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека при незащищенном половом контакте изначально скапливается под крайней плотью и только затем попадает в общий кровоток. При отсутствии крайней плоти вероятность заражения ВИЧ незначительна.

Циркумцизия мужчины положительно влияет и на здоровье партнерши. И это относится не только к улучшению качества секса, но и к снижению риска рака шейки матки.

Перед тем как решиться на обрезания, нужно знать и о минусах этой процедуры.

К счастью, большинство из них относятся к временным, это:

  • Дискомфортные ощущения во время восстановления после процедуры. В этот период ткани головки пениса постепенно грубеют, что сопровождается болезненными ощущениями при соприкосновении плоти с нижним бельем, во время гигиенических процедур.
  • Отказ от половой жизни как минимум на 3 недели.
  • Повышенная сухость тканей головки. Наблюдается на протяжении 2-3 месяцев, затем организм постепенно адаптируется. Все это время снизить дискомфортные ощущения можно с помощью нанесения на головку увлажняющих кремов. Во время секса желательно использовать лубрикаторы.

При циркумцизии крайняя плоть удаляется, то есть безвозвратно теряется биоматериал, который иногда может потребоваться при проведении коррекции уретры, необходимой после травм. Это можно также считать недостатком обрезания.

Не желательно циркумцизию проводить в преклонном возрасте, так как по мере старения организма риск кровотечения усиливается. Разумеется, это не относится к медицинским показаниям.

Медицинские показания

На циркумцизию пациент может записаться, если у него с завидной регулярностью повторяются инфекционные заболевания.

С этой точки зрения, обрезание можно отнести к профилактике инфекций, передающихся при половом акте.

К другим медицинским показаниям относят:

  • Фимоз и его осложнения (сужение крайней плоти), затрудняющие выполнение гигиенических процедур. При фимозе циркумцизия проводится и мальчикам раннего возраста.
  • Образование на головке полового члена остроконечных папиллом.
  • Травмы крайней плоти, сопровождающиеся образованием рубца.
  • Эректильная дисфункция – преждевременная эякуляция, короткий половой акт.

При отсутствии противопоказаний пройти циркумцизию мужчины могут и по религиозным или эстетическим соображениям.

Обрезание код по мкб

Противопоказания

Перед проведением обрезания врач обязательно исключает противопоказания, при которых процедура не проводится.

К ним относят:

  • Злокачественные новообразования в месте предполагаемого вмешательства.
  • Общие онкопроцессы в острой стадии.
  • Запущенный парафимоз.
  • Язвы и дерматиты с локализацией на головке полового члена.
  • Заболевания, протекающие с нарушением свертывания крови.

В циркумцизии могут отказать, если крайней плоти по объему недостаточно. Временное противопоказание – острый баланопостит. Обрезание проводится только после устранения воспалительного процесса.

Методы циркумцизии

Обрезание относится к косметологическим процедурам. Методика выбирается исходя из размеров кожной складки.

Если циркумцизия назначена по медицинским показаниям, то выбираются один из следующих способов:

  • Минимальное по объему вмешательство. Удаляется незначительная часть крайней плоти. Чаще всего проводится при образовании рубца.
  • Свободное обрезание. Головка пениса полностью оголяется, складка формируется в венечной зоне.
  • Тугое вмешательство. Крайняя плоть убирается полностью без формирования складки. В настоящее время чаще всего проводится лазером.
  • Низкое и высокое обрезание. В первом случае шов формируется в месте образования уздечки, во втором у основания пениса.
  • Умеренная циркумцизия. Этот способ мужчины выбирают чаще всего. После обрезания головка пениса полностью оголяется, складка мало выражена, но остается видимой и при эрекции.

Методика выбирается исходя из пожеланий пациента и особенностей строения полового члена.

Виды анестезии

Циркумцизия обычно проводится под местным обезболиванием. Но если речь идет о детях до 12 лет или о взрослых с повышенным болевым порогом и высокой тревожностью, то прибегают к общему наркозу.

Ход выполнения процедуры

Техника выполнения обрезания имеет несколько общих этапов независимо от выбранного метода:

  • После подготовки пациент располагается на операционном столе, половой орган обрабатывают антисептиком.
  • В основании пениса вводится местное анальгезирующее средство или дается общий наркоз.
  • После потери чувствительности кожу на органе максимально натягивают, надрезают вокруг головки. Иссекают, убирают нужное количество крайней плоти, надрезают уздечку.
  • Обязательно убираются рубцовая ткань и внутренние листки.
  • На этапе завершения накладываются швы и стерильная повязка.

Обрезание код по мкб

Продолжительность циркумцизии не более часа. После прекращения действия наркоза пациент обычно проводит 1-2 дня в стационаре, затем выписывается и приходит только на перевязки.

Но при неосложненном обрезании процедура проводится и в амбулаторных условиях, то есть мужчина может практически сразу же идти домой.

Подготовительный этап

Отсутствие осложнений, длительность реабилитации во многом зависят от правильной подготовки пациента. На первичной консультации врач проводит осмотр и оценку состояния крайней плоти и решает, целесообразно проведение циркумцизии ли нет.

Если показания к операции несомненны, то пациенту выдаются направления на диагностические процедуры.

В обязательном порядке нужно:

  • Сдать общий и биохимический анализ крови, коагулограмму. Показывают воспалительные процессы, анемию, скорость свертывания крови, общее состояние организма.
  • Сдать общий анализ мочи. На основании этого анализа исключаются воспалительно-инфекционные процессы в органах мочевыделения.
  • Мазок из уретры на флору. Выявление патогенных микроорганизмов – противопоказание к обрезанию.
  • УЗИ органов малого таза. Необходимо для исключения заболеваний, на фоне которых циркумцизия может протекать с осложнениями.

По результатам анализов врач принимает решение о возможности проведения вмешательства. Если решение положительное, то назначается дата операции.

Пациента необходимо также предупредить о том, что в течение 10-14 дней до циркумцизии нельзя принимать антикоагулянты и алкоголь. Желательно отказаться и от курения, так как вредные вещества никотина ухудшают заживление послеоперационной раны.

Накануне обрезания разрешен только легкий ужин не позднее 7 часов вечера. Обязательно нужно принять душ и убрать всю растительность с области промежности.

Обрезание лазером

В современных урологических клиниках циркумцизия проводится с использованием лазера. По подготовке и техники выполнения практически ничем не отличается от обычного вмешательства.

Но разрезание тканей и отсечение крайней плоти проводится лазерным лучом и это дает несомненные плюсы:

  • Сосуды сразу коагулируются и риск кровотечения исключается.
  • Снижается вероятность инфицирования, так как раневая поверхность с инструментами не соприкасается.
  • Манипуляция проводится с высочайшей точностью, поэтому окружающие ткани не травмируются, и многократно снижается вероятность осложнений.
  • Рубец формируется тонкий и незаметный.

Обрезание код по мкб

Восстановительный период после лазеросечения короткий, но дискомфортные ощущения хотя и в небольшом объеме, но присутствуют.

Полное и частичное удаление плоти

Частичное удаление тканей крайней плоти в основном выполняется при фимозе и некоторых других заболеваниях.

При выполнении циркумцизии этим способом крайняя плоть сохраняется в максимально возможном объеме, поэтому головка пениса остается частично закрытой.

Если необходим эстетичный на внешний вид рубец, то пациентам рекомендуется низкое или высокое обрезание.

Полное обрезание в основном проводится по культурно-религиозным соображениям.

Степень болезненности

Циркумцизия – болезненная процедура, поэтому при проведении операции обезболивание крайне необходимо. Правильный выбор препаратов для местного обезболивания и общий наркоз полностью исключают боли во время выполнения обрезания.

Но они могут появиться в восстановительном периоде, хотя чаще всего обусловлены в это время соприкосновением с бельем или эрекцией. С целью их уменьшения пациенту врач может порекомендовать прием обезболивающих препаратов.

Усиление болей отмечается в момент снятия швов. Их продолжительность несколько секунд, поэтому большинство мужчин манипуляцию переносят легко.

Возможные последствия и осложнения

Отечность пениса и паховой области, болезненные ощущения в области накладывания швов – это вариант нормы, проявляющийся в первые 3-5 дней после циркумцизии. Проходят эти симптомы самостоятельно и осложнениями не являются.

Но так как обрезание хирургическое вмешательство, то после его проведения не исключаются осложнения, требующие лечения, это.

  • Инфицирование. Проявляется нарастанием отечности и гиперемии, усиливающимися болями, появлением гноя в области шва, температурой.
  • Выраженные кровоподтеки.
  • Интенсивные боли.
  • Стеноз уретры.

Осложнения возникают по причине технических ошибок во время операции, несоблюдения правил асептики и рекомендации в восстановительный период.

Восстановление

Скорость заживления тканей зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно полное восстановление занимает 3-4 недели. Сразу после операции на область промежности на 20-30 минут укладывают пузырь со льдом, это помогает остановить кровотечение и уменьшить отечность.

В период восстановления нужно:

  • На 4-5 недель отказаться от секса и мастурбации. По истечении этого времени интимная близость как минимум 2 недели должна проходить в презервативе.
  • Первые 2-3 дня не желательно садиться за руль и выполнять тяжелую физическую работу.
  • Носить свободное нижнее белье.
  • При возникновении эрекции прикладывать к половому органу холодный компресс.

В первый день на пенис накладывается повязка. На следующий день врач ее снимает и рекомендует проводить обработку шва в домашних условиях не менее 2 раз в день. Для обработки используют Хлоргексидин, 3% перекись водорода, раствор Фурацилина.

Важно не допускать попадание в рану микробов, поэтому нужно чаще менять белье, не притрагиваться к ране грязными руками. После мочеиспускания желательно промывать орган в отваре ромашки.

По показаниям врач может после циркумцизии назначить на 7-10 дней антибиотики, прикладывание к ране мази Левомиколь. Саморассасывающиеся швы рассасываются за 2-3 недели. Не рассасывающиеся снимают на 7-10 сутки.

К врачу нужно внепланово обратиться, если:

  • Из раны появляются гнойные выделения.
  • Температура держится более 2 суток.
  • Фиксируется неприятный запах.
  • Появляются настораживающие изменения в форме и цвете пениса.
  • Ухудшается общее самочувствие.

Перечисленные выше признаки могут быть симптомами начинающегося осложнения. Своевременное обращение к врачу и назначение соответствующей терапии позволит остановить их дальнейшее прогрессирование.

Стоимость процедуры

По медицинским показаниям циркумцизия в районных поликлиниках может быть выполнена бесплатно. Но, как правило, операцию придется ждать несколько недель, а используемые в муниципальных учреждениях технологии чаще всего приводят к осложнениям.

В частных урологических центрах или многопрофильных клиниках циркумцизия, включая диагностику, занимает 2-3 дня. Стоимость обрезания начинается от 15 тысяч рублей, но в зависимости от сложности и выбранного метода цена может повышаться до 25-35 тыс.

Отзывы

Большинство взрослых мужчин решаются на циркумцизию по медицинским показаниям. Поэтому понимают, что операция неизбежна и необходима.

Многим перед обрезанием страшно и возникает множество вопросом, как будет после процедуры, долго ли продлится восстановление, не изменится ли сексуальная функция.

В отзывах от пациентов, уже прошедших процедуру, можно узнать много полезной информации.

Из положительных моментов мужчины отмечают:

  • Улучшение гигиены – под крайней плотью перестает скапливаться смегма, что исключает и появление неприятного запаха к концу дня.
  • Быстрое выполнение обрезания – циркумцизия в неосложненных случаях занимает не более 30 минут.
  • Улучшение качества половой жизни за счет снижения чувствительности головки.

Все эти положительные изменения мужчины по достоинству оценивают только после полного заживления и восстановления тканей.

Но до этого момента нужно приготовиться к появлению дискомфортных ощущений, которые присутствуют в той или иной степени. Это боли,  необходимость проведения перевязок, жжение во время мочеиспускания.

Некоторые мужчины отмечают, что визуально обрезанный половой орган кажется меньше. Естественно, его размеры не меняются, просто нужно время для того, чтобы привыкнуть к новому «облику».

Осложнения в виде инфицирования, искривления пениса, стеноза возникают после циркумцизии, только если квалификация оперирующего врача низкая. Поэтому необходимо внимательно подходить к выбору клиники и специалиста.

Циркумцизия – несложная процедура, бояться которой нет никаких оснований. Да, есть боли после операции и запрет на секс, но это стоит перетерпеть, так как в дальнейшем обрезание поможет избежать воспалительных заболеваний и улучшит качество половой жизни.

Источник

Читайте также:  Нко код по мкб 10