Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения

Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения thumbnail

При заболеваниях органов пищеварения выделяют следующие синдромы :

  • · диспепсический;
  • · абдоминалгический (боль в области живота);
  • · острого живота;
  • · недостаточности кишечного всасывания.

Диспепсический синдром – это совокупность признаков, характерных для большого количества заболеваний желудочно-кишечного тракта (диспепсия – расстройство пищеварения), заболевания желчного пузыря и печени. К ним относятся отрыжка, изжогa, тошнотa, рвотa, чувствo сильного переполнения желудка после еды .

Изжога – чувство жжения в подложечной области по направлению к шее или в виде жгучей за грудинной боли. Изжога чаще возникает течении двух часов после еды. . Изжогу объясняют воздействием желудочного содержимого нижнего отдела пищевода .

Изжога возникает часто при рефлюкс-эзофагите, при частом приеме кофе, регулярном поднимании тяжелых предметов, употреблении большого количества пищи, у беременных(на ранней стадии беременности ) и т. д. .

Отрыжка – самопроизвольный обратный тoк жидкости или пищи в глoтку из пищевода или из желудка. Отрыжка может быть заглатываемым воздухом из желудка. Отрыжка часто встречается при рефлюкс- эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, функциональной диспепсии и хроническом гастрите с гипо-и ахлоргидрией, может сочетаться с неприятным привкусом во рту.

Тошнота – тягостное ощущение, возникающее в результате растяжения желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюксах желчи в желудок, выраженной соматической боли, выраженных эмоциях, при многих заболеваниях органов пищеварения (аппендицит, холецистит, панкреатит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, непроходимость кишечника, после приема некоторых лекарств , жирной или обильной пищи и при ряде других заболеваний (сахарный диабет, гипертензия) и состояний.

Рвота при заболеваниях ЖКТ связанна с попаданием в желудок испорченной пищи, кислот или щелочей. Кроме того, данный симптом является неотъемлемой частью многих болезней пищеварительной системы. Особого внимания и настороженность должна вызвать рвота с примесью крови, свидетельствующая о кровотечении из пищевода либо желудка.

Вид рвоты у маленьких детей – срыгивание, которое происходит без напряжения брюшного пресса .

Абдоминалгический синдром (боль в области живота). Большинство заболеваний ЖКТ сопровождаются болями в животе, отличающимися по степени выраженности, локализации, иррадиации и сопутствующим признакам.

Для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерна боль в подложечной области, которая возникает сразу (язвенная болезнь желудка) или через 1,5-2 ч после приема пищи, голодная, ночная боль (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки) и чаще распространяется кзади в направлении позвоночника, реже в правое подреберье, область сердца. Боль становится менее выраженной в согнутом положении с притянутыми к животу ногами, при давлении на переднюю брюшную стенку. Рвота приносит облегчение.

Для гастрита характерны ноющие боли в области спины и желудка, неприятный запах изо рта, тупая боль в области за реберных дуг , связанная с приемом пищи, отсутствие аппетита, чувство тяжести, переполнения желудка, тошнота и рвота, частые поносы, слабость, головные боли.

При колите (воспалении толстого кишечника) характерны чувство давления в животе, вздутие схваткообразная или ноющая боль по ходу толстой кишки, которая нередко сопровождается или заканчивается позывами болезненного характера дефекации, диарея. При поражении поперечной ободочной кишки боль усиливается сразу после еды .

Синдром острого живота – это условный термин, объединяющий большое число острых заболеваний органов брюшной полости и их осложнений, при которых имеются или в ближайшее время могут возникнуть жизненные показания к срочному хирургическому вмешательству.

Основными симптомами при синдроме «острого живота» являются :

  • · приступ сильной боли в животе;
  • · признаки раздражения брюшины: помимо боли, ограниченное или распространенное напряжение мышц брюшной стенки вплоть до «доскообразного» живота, ограничение или исчезновение дыхательных экскурсий живота и положительный симптом Щеткина-Блюмберга (боль при надавливании рукой на брюшную стенку меньше, чем при отпускании руки);
  • · признаки, отражающие резкое нарушение моторной функции пищеварительного тракта: рвота, вздутие живота, запор;
  • · явления сосудистого коллапса: бледность, обморочное состояние, холодный пот, частый малый пульс, заострившиеся черты лица.

Также для заболеваний органов пищеварения характерны следующие симптомы:

  • 1. Диарея (понос) – учащенный жидкий стул (более 3-х раз в день) .
  • 2. Запор (хронический) – отсутствие у человека стула более 24 часов, очень болезненный акт дефекации с измененным по форме калом.
  • 3. Метеоризм – избыточное содержание газов в кишечнике, вздутие..
  • 4. Изменения аппетита – частичное или полное снижение аппетита, странные пристрастия к пище , чувство быстрого насыщения. Об аппетите грудных детей судят по продолжительности сосания и тому, как ребёнок берёт грудь матери.

Источник

Метеоризм

Одним из наиболее распространенных симптомов разнообразных расстройств желудка и кишечника является метеоризм или другими словами вздутие. Это состояние, при котором заболевший человек, от излишнего скопления газов, ощущает внутри себя распирание. Как правило, метеоризм сопровождается болями в виде схваток, которые утихают после их отхождения. Также состояние характеризуется чувством небывалой тяжести и зачастую проявляется вместе с икотой и отрыжкой.

Читайте также:  Синдром альпорта у детей клинические рекомендации

Тошнота

Еще один донимающий «вестник» практически все страдающих «желудком» людей. Тошнота довольно неприятное ощущение, которое, как правило, приводит к рвоте – еще одному опасному симптому. Обычно она возникает в области груди или полости рта и есть проявлением очень многих и распространенных заболеваний: гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, обычного отравления или переедания и вплоть до серьезнейших заболеваний. Словом, этим признаком сопровождаются все желудочно-кишечные отклонения, даже инфицирование паразитами, бактериями и вирусами.

Рвота

Очень малоприятное явление, что являет собою непроизвольный выброс через глотку и рот всего, что находилось в желудке. Как правило, она сопровождается частым дыханием, резкими болями в животе, повышенным слюноотделением. Правда, после выброса рвотных масс больной чувствует облегчение. Обычно рвота есть признаком многих заболеваний и отравлений. Бывает, что остановить ее без вмешательства медработников, не удается.

Поэтому важно понимать, что продолжительная рвота – симптом очень серьезный, поэтому самолечением в данном случае заниматься категорически запрещено. Особенно, если то, что выходит наружу имеет примеси слизи, крови или жёлчи.

Кстати, рвота может возникнуть даже при сильном волнении или всплеске эмоций. Для многих женщин в положении на ранних сроках это вообще нормальное явление.

Изжога

Этот раздражающий признак появляется, когда у больного происходит чрезмерный выброс желудочного сока, то есть повышается кислотность. Изжога – это своего рода дискомфортное жжение в верхней части пищевода. Иногда люди, страдающие изжогой, чувствуют ком в горле, который сильно давит и доставляет очень неприятные ощущения. Особенно они досаждают больному желудочно-кишечными расстройствами, когда человек наклоняется, чтобы что-нибудь поднять или сделать. В таком положении тела она лишь усиливается и еще больше раздражает.

Но имейте в виду – такое частое явление, как изжога, может стать причиной возникновения дыр в желудке, кишечнике (язвы) и даже рака пищеварительной системы.

Неприятный запах изо рта

С данной проблемой сталкивается каждый житель планеты. Дело в том, что несвежее дыхание, как правило, возникает, когда человек чрезвычайно голоден… о не соблюдении гигиенических мер, мы сейчас не говорим. По-другому это состояние называют еще галитозом.

Развитию этого неприятного симптома способствуют различные недуги желудочно-кишечного тракта. Причем как у взрослых, так и детей. Дурно пахнущее дыхание обычно возникает у больных гастритом, язвенной болезнью, проблемами с поджелудочной железой, а именно в состоянии ацетономического синдрома и прочих заболеваний. Вообще, подсчитали медики, в 50% случаев неприятный запах изо рта исходит, когда имеются те или иные нарушения в работе ЖКТ.

Нарушения слюноотделения

Ксеростомия или затрудненное слюноотделение, а также наоборот – повышенный секреторный рефлекс – обязательное сопровождение многих желудочно-кишечных расстройств. Особенно нарушения выделения слюны проявляются при наличии у человека гастрита, некоторых видов холецистита и прочих подобных патологий. Также повышенное слюноотделение может возникать при язвах, воспалении поджелудочной железы и т.д.

Такой неприятный симптом чаще всего проявляется с сопутствующими признаками – изжогой или отрыжкой, что только свидетельствует о том, что у человека развивается патология пищеварительной системы. Обычно проблемы со слюноотделением проходят самостоятельно, как только у больного период обострения болезни начинает стихать.

Изменения языка

Этот признак желудочно-кишечных патологий наиболее распространенный и, как правило, возникает при гастрите, язве и других пищеварительных недугах. Не заметить изменения в полости рта просто невозможно. Ведь при подобных нарушениях на языке появляется налет, гиперемия, отек или даже своеобразные ранки. Меняется и цвет этого органа – при наличии болезней желудка и кишечника, он может приобретать сероватый оттенок или очень белый с характерной желтизной. Так, при наличии язвы у больного на языке возникает сильный налет и отечность, а при гастрите – к этому еще и добавляется гипертрофия грибовидных сосочков – маленьких точечек на его поверхности.

Считается, что изменения на языковой поверхности во рту – самый ранний симптом, который свидетельствует о развитии в организме нехороших желудочно-кишечных патологий.

Икота

Специфические сокращения диафрагмы, характеризующиеся непроизвольным выталкиванием излишнего воздуха, который попал в желудок вместе с едой или возникший в результате повышенного газообразования. Поэтому и икота является одним из главных симптомов многих нарушений ЖКТ, например, переполнении пищей желудка или сильной интоксикацией. В любом случае если икота не длительная, то кроме неприятных ощущений и надоедливости она особых хлопот не доставит. А вот, когда такая физиологическая реакция чересчур продолжительная и изматывающая, лучше обратиться к гастроэнтерологу и пройти соответствующее обследование.

Горечь во рту

Одно из неприятных проявлений пищеварительных патологий. Ее наличие постоянное или редкое еще один повод обратиться за медицинской помощью. Ведь горький привкус во рту связан с нарушением работы желчного пузыря или проблемами с печенью. Чаще всего возникает при холецистите и панкреатите, свидетельствуя о том, что в желудок выбрасывается желчь. Такой симптом характерен и для язвенной болезни.

Читайте также:  Ступеньки для детей с синдромом дауна

Кожный зуд

Как и выше перечисленные подобное явление также есть симптомом нарушений в работе пищеварительной системы. Как правило, кожный зуд возникает при патологиях почек, печени, поджелудочной железы, поражении глистами или нарушениях в обменных процессах организма. Зудящий очаг может возникать в одном месте или распространятся на несколько точек.

Поэтому, как только вы заметили у себя подобную «потребность» нужно обследоваться, дабы выявить болезнь на начальной стадии. Хотя, если кожный зуд имеет продолжительное течение, то это может свидетельствовать о хронических недугах желудочно-кишечного тракта.

Желтуха

Появляется, когда, в результате развития патологий ЖКТ, нарушается отток желчи из желчевыводящих путей в двенадцатиперстную кишку. При этом она просто застаивается и билирубин (желчный пигмент) попадает в кровь, окрашивая в характерный желтый цвет кожу и склер глаз.

Такой непроходимости желчи способствуют камни в желчном пузыре, паразиты, опухоли различной этиологии, хронический панкреатит и другие заболевания.

Диарея (понос)

Частое явление при расстройствах пищеварительной системы человека. Характеризуется частыми в основном водянистыми испражнениями. Понос у больного появляется, когда еда плохо перевариваясь, очень быстро перемещается по ЖКТ, не успевая, усвоиться надлежащим образом. Обычно данное состояние провоцируют вирусы и бактерии, присутствующие в воспаленном кишечнике. А еще подобное проявление сопровождает панкреатит, интоксикацию или холестаз.

Кстати, диарея также является симптомом и других расстройств организма человека, например, перенесенный стресс, смена климата или рациона, прием некоторых лекарственных препаратов. В любом случае, такой важный признак нельзя оставлять без внимания, ведь он может спровоцировать еще более тяжелое заболевание.

Урчание в животе

С этим симптомом встречается каждый человек. Мы привыкли считать, что урчание говорит о том, что человек голоден. Но иногда такие специфические звуки из живота свидетельствуют о возникновение серьезного недуга.

Обычно причиной досаждающего урчания есть заболевание желчного пузыря (наличие в нем камней), колита, энтерита или снова-таки панкреатита.

То есть, это явление как своего рода сопровождение выше упомянутых симптомов заболеваний пищевода – метеоризма, диареи и т.д. В зависимости от того в какой области живота вы ощущаете урчащие звуки, можно предварительно диагностировать ту или иную патологию ЖКТ.

Запор

Нарушения в пищеварительном тракте иногда могут сопровождаться затрудненной деятельностью кишечника – запором. На это следует обращать внимание, если вы не испражнялись на протяжении более 48 часов. Запором также считают выделения очень твердых каловых масс, которые выходят с очень сильной и неприятной болью.

Причин подобного состояния организма множество, но самые распространенные из них – язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз, онкологические заболевания ЖКТ, либо синдром раздраженного кишечника.

Боль в области живота

Вообще при характерных болезнях всей пищеварительной системы самым первым признаком, свидетельствующим о расстройствах пищеварения, есть так званые эпигастральные боли. Как правило, они появляются и при серьезных нарушениях и патологиях желудочно-кишечного тракта, и при малейшем расстройстве или отравлении. Боли в животе могут быть как схваткообразными, та и иметь ноющий характер.

Их наличие может говорить о многом: и о язвенном заболевании, и об увеличении или поражении печени, и о том, что кишечник либо желчевыводящие пути в организме больного ведут слишком активную деятельность.

Зуд заднего прохода

Но если вы ощущаете боли в животе, и при этом вас беспокоит зуд возле анального отверстия – ищите причину в кишечнике. Наиболее вероятной причиной это могут быть заболевания прямой кишки и самого ануса. Если у вас все время раздражается сам задний проход и область вокруг него, то это вполне могут быть бородавки или кондиломы, которые при дефекации задеваются каловыми массами и начинают чесаться. Самой банальной причиной этого удручающего явления есть, конечно же, глисты.

Патологические примеси в кале

А вот появление этого симптома уже свидетельствует о более серьезных недугах. В современной медицине к ним относят кусочки не переваренной пищи, слизь, кровь, гной. Два последних «содержания» в кале больного человека свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки пищевода. Также кровь и гной в стуле могут присутствовать, когда человек болен дизентерией, имеет язву, геморрой или трещину в прямой кишке.

Это достаточно серьезный симптом, который требует незамедлительной медицинской помощи.

Тенезмы или ложные позывы

Это также характерный признак нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Возникает в результате нарушений мышечных сокращений и способствует образованию позывов к испражнению. Как правило, кроме боли, они ничего хорошего пациенту не приносят и сопровождаются полным отсутствием каловых масс.

Отрыжка

Частое и свойственное явление у каждого человека. Это своеобразный выброс через рот излишних газов из желудка при насыщении его пищей. Сопровождается характерным неприятным звуком, который говорит не только о невоспитанности больного, но и наличии у него заболеваний ЖКТ.

Читайте также:  Абстинентный синдром что это при алкоголем

Хотя она также присутствует и при патологиях сердечно-сосудистых, печени и желчного пузыря.

Дисфагия

Это тоже важный симптом пищеварительных патологий. Являет собой затрудненное глотание. Причинами могут быть различные поражения пищевода: инородные тела, рубцовые сужения или опухоли. Но наиболее распространенной причиной этого явления есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая также требует медицинского вмешательства.

Источник

1. Синдром диспепсии

Диспепсия
— это комплекс
субъективных симптомов болезней
пищеварительных органов, обусловленный
нарушением процессов пищеварения в
желудке (желудочная диспепсия) или в
кишечнике (кишечная диспепсия).

Клиническая
симптоматика при различных патологических
процессах в желудке примерно одинакова.
Существует ряд признаков, которые в
различном сочетании и различной
интенсивности характерны для большинства
заболеваний желудка. При этом имеется
в виду не только органическая патология
желудка, но и его функциональные
расстройства. Все эти клинические
проявления объединены в понятие
желудочной диспепсии.

Для
синдрома
желудочной диспепсии

характерны следующие симптомы: боль в
эпигастральной области различной
интенсивности, связанная, как правило,
с приемом пищи; ощущение быстрого
насыщения пищей, переполнения желудка;
тошнота; рвота; изжога; отрыжка; изменение
аппетита.

Синдром
желудочной диспепсии не обязательно
проявляется всеми перечисленными
симптомами. Они могут наблюдаться
частично и в различных сочетаниях, быть
разной интенсивности. Они мало зависят
от характера заболевания, но связаны с
выраженностью обострения патологического
процесса, а также с характером и степенью
нарушения желудочной секреции и моторики.

В
зависимости от набора симптомов выделяют:

1)
рефлюксную диспепсию, характеризующуюся
жжением за грудиной, изжогой, отрыжкой,
дисфагией;

2)
язвенноподобную диспепсию, которая
проявляется периодическими голодными,
ранними, поздними или ночными болями в
эпигастрии;

3)
дискинетическую диспепсию, выражающуюся
в виде тяжести, чувства переполнения в
эпигастрии после еды, тошноты, рвоты,
анорексии;

4)
системную диспепсию с ощущением полноты,
метеоризмом, урчанием, переливанием в
животе, расстройствами стула.

К
признакам кишечной
диспепсии

относят вздутие живота (метеоризм),
урчание и переливание в животе,
спастические или дистензионные боли в
животе различной локализации и
интенсивности, нарушения стула (поносы,
запоры, неустойчивый стул).

Симптомы
кишечной диспепсии развиваются при
нарушениях основных кишечных функций:
кишечного полостного и мембранного
пищеварения, всасывания, моторно-эвакуаторной
функции тонкой и толстой кишки. Они
наблюдаются при заболеваниях кишечника
(энтериты, колиты, опухоли, спайки),
гипоацидном гастрите, хроническом
панкреатите, хроническом гепатите,
холецистите, а также при заболеваниях
других органов и систем, особенно при
наличии сердечной недостаточности,
почечной недостаточности и коллагенозах.

Симптомы
кишечной диспепсии относительно
постоянны, часто не связаны с приемом
пищи, наиболее выражены во второй
половине дня, когда наблюдается
максимальная интенсивность пищеварительных
процессов и стихают к ночи. Они усиливаются
после употребления молока, молочных
продуктов и продуктов богатых растительной
клетчаткой (капуста, свекла) и уменьшаются
после отхождения газов и дефекации.

2. Синдром кровотечения из желудка и кишечника

Наиболее
частыми причинами кровотечений из
желудка и кишечника являются язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, острые симптоматические язвы и
эрозии, опухоли желудка и кишечника,
расширение вен пищевода, синдром Маллори
— Вейса, тромбозы и тромбоэмболии
мезентериальных сосудов, язвенный
колит, геморрой и др.

Клиника
желудочно-кишечного кровотечения
характеризуется слабостью, головокружением,
шумом в ушах, сердцебиением, падением
артериального давления, бледностью
кожных покровов и видимых слизистых,
холодным потом, познабливанием. При
массивной кровопотере развивается
клиника геморрагического шока с частичной
или полной потерей сознания, резкой
бледностью, серым или цианотичным
оттенком кожи, липким холодным потом,
нитевидным пульсом, падением систолического
артериального давления ниже 80 мм. рт.
ст. и снижением диуреза.

Рвота
с кровью появляется при кровотечении
из верхних отделов желудочно-кишечного
тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная
кишка). При массивном кровотечении из
пищевода и желудка рвотные массы содержат
неизмененную алую кровь. При небольшой
кровопотере кровь в желудке свертывается
и при контакте с желудочным соком
образуется солянокислый гематин. В этом
случае рвотные массы будут иметь цвет
«кофейной гущи».

Продукты
переваривания крови в кишечнике придают
калу черную окраску и стимулируют
кишечную перистальтику. Поэтому у
больных появляется жидкий черный
«дегтеобразный» кал (мелена).

Кровотечение
из нисходящего одела толстой кишки и
прямой кишки проявляется прожилками
или сгустками крови на поверхности
каловых масс, а при геморроидальных
кровотечениях кровь выделяется в
неизмененном виде.

Для
диагностики

источника желудочно-кишечного кровотечения
имеют значение прежде всего эндоскопические
методы исследования (фиброгастродуоденоскопия,
колоноскопия, ректороманоскопия).
Проводятся исследования общего анализа
крови, гематокрита, объема циркулирующей
крови или плазмы, суточного диуреза,
кала на скрытую кровь, а также биохимические
исследования крови (альбумины, билирубин,
мочевина).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник