Остеохондроз шейного отдела с синдромом периартрит

Остеохондроз шейного отдела с синдромом периартрит thumbnail

Шейный отдел позвоночника нередко подвергается травмам и заболеваниям. Очень часто специалисты диагностируют такое заболевание, как шейный периартрит. Что это за болезнь и как её лечить? Необходимо пройти полноценное обследование. Это поможет врачам правильно установить диагноз, назначить эффективное лечение уже на ранних стадиях развития патологии.

При шейном периартрите боль усиливается при движениях головы
При шейном периартрите боль усиливается при движениях головы.

Кратко о шейном отделе позвоночника и его патологии

Позвоночник представляет собой ряд последовательно взаимосвязанных позвонков в виде цепочки, или столба. Шейный отдел состоит из семи позвонков. Между ними находятся хрящевые диски, мелкие эллипсоидные (фасеточные) суставы, соединяющие отростки тел позвонков.

Позвоночник окружают околосуставные ткани:

  • жёлтые и продольные связки;
  • сухожилия;
  • фасции (оболочки сосудов, мышц, нервов);
  • синовиальные (сухожильные) влагалища;
  • энтезисы, апоневрозы (места соединения сухожилий, мышц, связок с костью);
  • мускулы;
  • нервные корешки, ганглии.

Рядом располагаются лимфатические узлы, сосуды, а внутри позвоночника проходит канал, заполненный спинномозговой жидкостью.

Позвоночник окружён околосуставными тканями
Позвоночник окружён околосуставными тканями по всей длине.

Позвонки, суставные и/или околосуставные ткани могут подвергаться механическому либо патогенному воздействию. Из-за этого в шейном отделе развиваются заболевания, возникают травмы.

Причины развития болевого синдрома в верхнем отделе позвоночника:

  • шейный остеохондроз;
  • артроз, артрит;
  • периартроз, периартрит.

Чем различаются заболевания

К суставным патологиям относится остеохондроз, артроз и артрит. Эти заболевания вызывают разрушение, дегенерацию, деформацию, воспаление непосредственно тканей сустава. Они могут быть причиной и периартрита.

В чём отличие периартроза от периартрита? Приставка «пери» означает «вокруг», «около», «кругом». То есть, если при остеохондрозе, артрозе и артрите поражается сам сустав (кости, хрящи, синовиальная оболочка), то при периартрозе (периартрите) патологический процесс захватывает также околосуставные ткани (связки, сухожилия, мышцы).

Чем ещё отличаются заболевания? При артрозе развиваются дегенеративно-дистрофические явления в хрящевой ткани, она разрушается. Постепенно сустав деформируется. При остеохондрозе такие процессы происходят в позвоночнике: вначале поражаются хрящевые межпозвонковые диски, а позже – и сами позвонки.

При периартрозе дистрофические нарушения возникают в околосуставных тканях, то есть одновременно разрушаются не только суставные структуры, но и связки, капсула сустава, происходит поражение мышечных сухожилий.

Периартрит шейного отдела позвоночника

Патология может возникнуть в любом возрасте. Что такое периартрит шейного отдела? Это заболевание опорно-двигательной системы, при котором воспаляются околосуставные мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы) в области шейного отдела позвоночника. В сложных или запущенных случаях воспалительный процесс может охватить область плеч, лопаток, грудного отдела позвоночника.

Существуют следующие разновидности шейного периартрита:

  • шейно-плечевой;
  • шейно-плечелопаточный;
  • шейно-лопаточный.

Внесуставная патология может развиваться также около отдельных крупных или мелких сочленений. Чаще всего встречается плечелопаточный, локтевой, тазобедренный, коленный и голеностопный периартрит.

Проявления заболевания

Патология бывает острой и хронической формы. В первом случае в области шеи ощущается интенсивная боль. Нередко она распространяется на ключицы, плечи, захватывает и межлопаточную область.

При хронической форме боль носит ноющий характер. В обоих случаях периартрита она усиливается при движениях головы, шеи, рук. Боль и воспаление становятся причиной ограничения объема движений.

Воспаление при шейном периартритеПри шейном периартрите воспаление может охватить прилегающую площадь

Среди местных симптомов могут наблюдаться отечность периартикулярных тканей, покраснение кожи, локальное повышение температуры на задней поверхности шеи и прилегающей плечелопаточной области. В начале развития процесса эти признаки проявляются слабо и только при нагрузках, но по мере прогрессирования патологии становятся постоянными и более выраженными.

Этиология шейного периартрита

Чаще всего болезнь развивается вследствие травмы, на фоне остеохондроза, ущемления нерва (плексит, радикулит) в верхнем отделе позвоночника, переохлаждения или инфекции (грипп, проникновение бактерий под кожу при наличии открытых ран).

Другими причинами периартрита являются следующие факторы:

  • однообразная физическая нагрузка на шею и/или плечи;
  • суставные заболевания;
  • эндокринная патология и нарушение обменных процессов;
  • гормональная перестройка в связи с возрастом;
  • инфаркт миокарда;
  • удаление грудной железы в связи с онкологическим заболеванием.

Чтобы скорее выздороветь, нужно проконсультироваться у специалиста и пройти полное обследование. Только так можно установить, что именно вызвало воспаление околосуставных тканей.

Как проводится диагностика

Заболевание сложно определить: требуется применение аппаратных и лабораторных методов обследования. Но сначала специалист собирает анамнестические данные, выслушивает жалобы пациента. Потом врач ощупывает шею и верхнюю часть спины. Пациент при этом сидит, опустив голову к груди, и расслабив мышцы.

Пальпация шеи при первичном осмотре врачаИнформативными считаются следующие методы обследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • рентгеновский снимок;
  • артрограмма;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (при необходимости).

Врачу нужно определить локализацию и степень воспаления. Нужно помнить, что симптомы периартрита схожи с проявлениями других суставных и внесуставных заболеваний. Необходима дифференциальная диагностика с остеохондрозом, тендинитом, миозитом и прочими заболеваниями.

МРТ верхних отделов позвоночникаМРТ верхних отделов позвоночника

Приемы терапии

Заболевания воспалительного характера требуют комплексного подхода. Лечение проводится в два этапа. После обследования и постановки диагноза применяется симптоматическая терапия.

Врач назначает лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры для устранения воспаления, боли и скованности. После снятия острой симптоматики лечение направляют на ликвидацию основной причины заболевания.

К методам комплексной терапии относятся диета, лечебная гимнастика, самомассаж, инъекции и приём лекарств внутрь, физиолечение, местное применение мазей, растираний, компрессов, средства народной и/или альтернативной медицины (последние – только с разрешения врача!).

На этапе устранения воспалительных процессов нередко требуется фиксация рук косыночной повязкой. Это необходимо для уменьшения подвижности суставов и снижения нагрузки на поражённые ткани. В острую фазу болезни запрещается применять согревающие процедуры, массаж, заниматься лечебной физкультурой.

Читайте также:  Синдром балерины у детей массаж

Медикаментозный метод лечения периартрита

При консервативной терапии подбирают лекарства с действием, направленным на устранение боли, снятие воспаления, восстановление повреждённых тканей.

Используют препараты следующих фармакологических групп:

  • анальгетики, спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы (если патология охватила хрящевую ткань);
  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • специальные мази, жидкости для компрессов.

Во время острой стадии периартрита нельзя использовать согревающие мази.

Нельзя использовать согревающие мази

Возможно назначение антибиотиков, антивирусных или противогрибковых медикаментов, если причиной периартрита стали инфекции различной этиологии. Их применяют и при осложнениях заболевания, например, при развитии гнойных осложнений. В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Другие методы лечебного воздействия

Основное правило местной терапии – обрабатывается пораженная область тела с захватом здоровых тканей примерно на два см. Это способствует купированию воспаления и предотвращению его дальнейшего распространения. Народные средства и фитопрепараты применяют как дополнение к основному консервативному лечению. Разрешается употреблять внутрь слабый ромашковый настой, противовоспалительные травяные чаи, прикладывать к болезненной области листья капусты, лопуха, тёплые компрессы.

К физиотерапии относятся радоновые ванны, электрофорез, лечение ультразвуком, лазером. В период восстановления обязательно делают лёгкий массаж, комплекс лечебной физкультуры для разминки и укрепления мышц шеи.

ФизиопроцедурыФизиопроцедуры проводят курсом по 7–10 сеансов

Среди методов нетрадиционной медицины эффективные результаты лечения даёт иглорефлексотерапия. Иглы ставятся в местные точки (шейно-лопаточная область) и точки общего воздействия. Если воспаление носит распространенный характер, то обрабатывается район больного плечевого сустава.

Заключение

Лишь обратившись к квалифицированному врачу можно вылечить шейный периартрит. После подтверждения диагноза он назначит адекватную комплексную терапию. Главная задача состоит в устранении основной причины патологии, ведь симптоматическая терапия даст только временное улучшение. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту и выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций.

Источник

Остеохондроз шеи – это дегенеративное заболевание, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «износ» межпозвонковых дисков, суставов, позвонков в шейном отделе позвоночного столба.

Некоторые факты о заболевании:

  • Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
  • Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
  • Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
  • Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.

Остеохондроз шейного отдела

Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?

  • В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
  • В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
  • Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
  • В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
  • Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.

Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.

Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:

  • В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
  • В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
  • Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
  • Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.

Остеохондроз шейного отдела

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли), чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.

Читайте также:  Тест на определения синдрома эмоционального выгорания

Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.

Врачи медицинского центра «Медицина 24/7» знают, как эффективно лечить остеохондроз шейного отдела, дадут рекомендации, которые помогут предотвратить очередное обострение. Наши администраторы ответят вам в любое время суток, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.

Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.

Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.

Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

  • Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
  • Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
  • Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
  • Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
  • Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
  • Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.

Васинкина Инна Юрьевна

Наш эксперт в этой сфере:

Васинкина Инна Юрьевна

Врач-невролог

Позвонить врачу

Лечение симптомов шейного остеохондроза

Самолечением лучше не заниматься. Даже если у вас есть проверенные способы, которые обычно помогают справиться с болью – это не значит, что вы все делаете правильно.

Боль может быть вызвана не только остеохондрозом, но и межпозвонковой грыжей, нарушениями со стороны мышц (миофасциальный болевой синдром), быть симптомом других заболеваний. Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах, провести дифференциальную диагностику. Это возможно только в условиях клиники.

Для того чтобы выявить причину заболевания и правильно провести лечение симптомов шейного остеохондроза, нужно посетить невролога, пройти обследование.

Посетите врача-специалиста в медицинском центре «Медицина 24/7». Запишитесь на прием по телефону в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

В основе шейного остеохондроза лежит поражение межпозвонковых дисков. Нарушается их химический состав, сначала они набухают, затем уменьшаются в размерах, в их наружной части появляются трещины и надрывы, они уплотняются. Затем дегенеративный процесс распространяется на позвонки, межпозвонковые суставы. За счет уменьшения высоты межпозвонкового диска повышается нагрузка на позвонки, на них появляются костные разрастания – остеофиты.

Какие причины приводят к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника?

Единого мнения о причинах возникновения шейного остеохондроза нет. Считается, что болезнь вызывают разные условия, существуют различные точки зрения:

  • Возрастные изменения позвоночника. Однако, изменения со стороны скелета есть почти у всех людей старше 40 лет, вот только далеко не у всех возникает остеохондроз.
  • Травмы шеи. Нередко среди причин заболевания указывают перенесенную травму: ушиб шеи, компрессионный перелом, подвывих позвонка. Могут иметь значение хронические травмы, например, во время интенсивных тренировок у спортсменов, постоянной работы в неудобной позе, согнувшись, повторяющиеся хлыстовые травмы у автомобилистов.
  • Врожденные аномалии позвонков: шейные ребра, сращения соседних позвонков, сращение первого позвонка с затылочной костью и др.
  • Профессия. Чаще заболеванием страдают люди, которые работают в однообразной позе, постоянно совершают однотипные движения.
  • Нарушение кровоснабжения позвоночника, венозная недостаточность, отек в области нервных корешков.
  • Аутоиммунные нарушения. Состояния, при которых иммунитет работает неправильно, атакует собственную соединительную ткань, связки организма.
Читайте также:  Синдром очагового уплотнения легочной ткани патогенез

Посетите невролога. Опытный специалист разберется в источнике ваших проблем со здоровьем и назначит правильное лечение.

Причины обострения остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз протекает в виде чередующихся обострений и периодов улучшения состояния, когда симптомы на время перестают беспокоить. Очередное обострение может быть спровоцировано следующими причинами:

  • Неловкое, резкое движение шеей.
  • Длительное пребывание в однообразной неудобной позе. Например, шея может начать болеть после долгой работы на компьютере, после сна на неудобной подушке.
  • Стресс, нервное перенапряжение. При хроническом стрессе в мышцах шеи возникают спазмы, это может стать причиной начала очередного обострения.
  • Различные заболевания, обострения хронических болезней.
  • Переохлаждение. По этой причине обострения у многих людей возникают осенью.
  • Неправильное, неграмотное самолечение. Например, массаж и лечебная гимнастика полезны во время ремиссии, но противопоказаны во время обострения.

Какие болезни могут иметь похожие проявления?

Очень часто проявления «остеохондроза» на самом деле связаны с совсем другим заболеванием. Например, причина может скрываться в мышцах – существует такое состояние, как миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за постоянного напряжения одних и тех же мышц.

Иногда за проявление «шейного остеохондроза» принимают головокружение, связанное с отолитиазом – состоянием, при котором во внутреннем ухе скапливаются кристаллы солей кальция.

В каждой ситуации нужно разбираться индивидуально. Врач-невролог в центре «Медицина 24/7» правильно оценит ваши симптомы, назначит обследование в необходимом объеме, установит достоверный диагноз и порекомендует эффективное лечение. Запись на прием осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.

Боли и хруст в шее, головные боли – при возникновении этих симптомов многие люди «диагностируют» у себя остеохондроз. Всё понятно – когда болит, нужно принять обезболивающие таблетки или сделать укольчик, приложить тепло, и всё пройдет. Зачем идти к врачу, если можно справиться самостоятельно?

Однако зачастую самолечение не приводит ни к чему хорошему. Болевые приступы со временем могут стать более частыми, сильными, длительными. Если бесконтрольно принимать обезболивающие чуть ли не каждый день – можно получить проблемы с желудком или с почками. Ведь любое лекарство имеет побочные эффекты.

Да и далеко не всегда причина боли кроется в остеохондрозе. Для того чтобы узнать настоящую причину и понять, как с ней эффективно справиться, нужно посетить врача и пройти обследование.

Как невролог диагностирует шейный остеохондроз? Что происходит в кабинете врача во время осмотра?

Во время первого приема невролог задаст вам некоторые вопросы:

  • Как давно вас беспокоят головные боли, боли в шее?
  • В каком месте возникают болевые ощущения? Какого они характера: колющие, ноющие, стреляющие, тянущие?
  • Когда обычно возникает боль? Что её провоцирует? После чего вам становится лучше?
  • Вы уже посещали врача? Проходили обследование и лечение? Какое? Как давно?
  • Какие еще симптомы вас беспокоят?
  • Какие еще у вас есть хронические заболевания?
  • Были ли у вас недавно травмы шеи?

Затем врач проведет неврологический осмотр, проверит ваши рефлексы, чувствительность кожи, силу и тонус мышц. Вас попросят повернуть, наклонить голову в стороны, вперед, назад. Доктор слега нажмет на вашу голову, на определенные точки в области шеи, чтобы определить возникновение болевого синдрома.

После осмотра вам установят диагноз и назначат необходимые методы диагностики.

В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные доктора-неврологи, применяются наиболее современные методы диагностики. Вам быстро и достоверно установят диагноз, назначат эффективные методы лечения.

Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?

Обследование при шейном остеохондрозе обычно включает следующие методы диагностики:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника.
  • По показаниям назначают рентгеноконтрастные исследования: миелографию (введение контраста в пространство, окружающее спинной мозг), дискографию (введение контраста в межпозвоночный диск), ангиографию (введение контраста в сосуды).
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • При выраженных неврологических расстройствах вам могут назначить электронейромиографию – исследование, во время которого определяют прохождение электрических импульсов в нервах и мышцах.

Зачастую проявления шейного остеохондроза напоминают стенокардию. Если после осмотра у врача останутся сомнения в диагнозе, вам назначат ЭКГ и другие методы диагностики.

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

Среди врачей распространена профессиональная пословица, согласно которой правильно установленный диагноз – это половина успешного лечения заболевания. Пройдите диагностику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в центре неврологии «Медицина 24/7» в Москве. Свяжитесь с администратором клиники по телефону +7 (495) 230-00-01, мы работаем круглосуточно.

Источник