Острый гаймороэтмоидит код мкб

Гаймороэтмоидит – разновидность синусита, при которой воспаление находится в гайморовой и решетчатой пазухе носа одновременно. Отличается слабо выраженной симптоматикой, плохо поддается лечению. Протекает в острой либо хронической форме, прогноз на выздоровление обычно благоприятный. Успешность терапии во многом зависит от грамотной диагностики, своевременной помощи пациенту. Болезнь обычно развивается на фоне ослабленного иммунитета и продолжительной простуды. Заболевание особенно опасно при наличии инфекции, так как болезнетворные микроорганизмы могут распространиться на другие органы дыхательной системы, головной и спинной мозг.

Что такое гаймороэтмоидит – особенности, этиология и код по МКБ-10

В организме человека находится три основных носовых пазухи (синуса). Они необходимы для увеличения голосового резонанса, увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха. На фоне простуды или инфекции в любой из них может начаться воспаление.

Гаймороэтмоидит – патология, локализованная одновременно на слизистой решетчатого лабиринта, верхнечелюстной (гайморовой пазухи). Особенность патологии – продолжительное течение ранней стадии, что осложняет диагностику. В МКБ-10 этот вид синусита имеет код J01.8.

Все синуситы имеют многофакторную этиологию. Как правило, они развиваются на фоне нескольких внутренних и внешних причин.

Классификация

В отоларингологии выделяют несколько разновидностей гаймороэтмоидита. Они отличаются внешними проявлениями, симптоматикой и этиологией. Классификация позволяет унифицировать описание заболевания, что крайне важно при лечении у нескольких разных специалистов.

По течению заболевания

Синусит развивается постепенно, в зависимости от особенностей течения выделяют острую и хроническую форму болезни. Их главное отличие – выраженность клинической картины, а также продолжительность самой болезни.

Острый

Воспаление охватывает всю слизистую обеих пазух. Симптоматика выражена в острой степени, ненадолго купируется медикаментами. Острая форма продолжается от 3 до 12 дней, после чего наступает выздоровление или хронизация процесса. Как правило, развивается на фоне инфекции бактериальной либо вирусной природы. Требуется немедленная терапия, чтобы избежать побочных реакций со стороны дыхательной системы, иммунитета.

В чем разница синусита и гайморита узнаете здесь.

Хронический

Эта форма гаймороэтмоидита обычно развивается после острой фазы. Протекает приступообразно с характерными приступами и рецидивами. Симптоматика выражена слабо, но на фоне провоцирующих факторов есть вероятность ухудшения самочувствия. Опасен бактериальный хронический синусит, так как он может привести к распространению инфекции, сепсису и другим осложнениям.

Формы патологического состояния

Воспаление слизистой синусита вызывает патологические состояния мерцающего эпидермиса. В зависимости от особенностей течения болезни выделяют экссудативную и продуктивную форму гаймороэтмоидита. Определить разновидность по этой классификации можно только с помощью аппаратных методов диагностики.

Практически все патологические изменения слизистых оболочек в организме – обратимый процесс. Клетки таких тканей быстро восстанавливаются, имеют ускоренный метаболизм.

Экссудативная

Сопровождается выделением и накоплением большого количества слизи. В зависимости от природы болезни она может иметь запах и цвет. Например, при бактериальной инфекции экссудат желто-зеленого окраса, очень густой. Во время лечения проводят очищение пазухи в домашних или амбулаторных условиях. Без подобных мероприятий выздоровление затягивается, а также нарушается процесс дыхания, сна. Носовая слизь может постепенно переходить и в других пазухи, что приводит к обострению клинической картины.

Продуктивная

Эта форма гаймороэтмоидита встречается реже других, для нее характерно патологическое разрастание эпителия слизистой оболочки. В зависимости от общего состояния здоровья, сопутствующих факторов продуктивный синусит может проявляться в виде гипертрофии тканей, опухоли. Новообразования обычно имеют доброкачественную природу, наиболее распространенный вариант – полипы и киста. Они имеют склонность к разрастанию, поэтому требуется срочное медикаментозное и хирургическое лечение. Однако даже после успешно проведенной операции риск рецидива составляет 70-80%.

Причины

Гаймороэтмоидит имеет многофакторную этиологию. Развивается на фоне одной или нескольких причин. Основные из них:

  • продолжительный насморк и простуда;
  • врожденные анатомические патологии носоглотки;
  • хроническая либо острая аллергия;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • заражение инфекциями;
  • запущенный кариес.

Выявление причин развития болезни позволяет точно назначить лечение, а также исключить последующие рецидивы, хронизацию патологического процесса. Для определения этиологии применяют лабораторные и аппаратные методы исследования.

Синуситы чаще диагностируются у детей и в пожилом возрасте. Это связано с естественным снижением иммунитета в эти периоды жизни.

Симптомы

Начальные признаки синусита схожи с обычной простудой, поэтому на ранних стадиях определить заболевание крайне сложно. По мере развития патологии в организме появляется следующая симптоматика:

  • ослабление сил, слабость;
  • выделение из носа бесцветной или желтовато-зеленой слизи;
  • заложенность, невозможность сделать полный вдох;
  • чихание;
  • головная боль, локализованная в области скул и верхней челюсти;
  • ухудшение или полная потеря обоняния;
  • нарушение сна, приступы бессонницы.

Болевые ощущения наиболее остро проявляются в утреннее и вечернее время. Медикаментозные препараты лишь ненадолго облегчают состояние.

Диагностика

Первичная диагностика включает в себя сбор анамнеза, внимательный визуальный осмотр пациента и риноскопию. В ходе этого исследования можно оценить состояние слизистых, общее самочувствие и иногда определить причины начала болезни. Базовые диагностические процедуры при синусите:

  • аналогично, как при гайморите анализ крови и мочи;
  • пункция содержимого, исследование экссудата;
  • рентгенограмма пазух носа в двух проекциях.

В качестве дополнительных процедур могут назначить МРТ и КТ. Они позволяют исключить наличие новообразований в дыхательной системе. При подозрении на опухоль в пазухе образцы тканей слизистой отправляют на гистологическое исследование.

Основная задача дифференциальной диагностики при синусите – определение, уточнение локализации. Кроме того, важно исключить различные новообразования в пазухах носа.

В каких случаях назначают КТ гайморовых пазух рассказано в этой статье.

Лечение

Лечением традиционного гаймороэтмоидита занимается отоларинголог, при необходимости может потребоваться консультация сопутствующих специалистов – иммунолога, аллерголога и инфекциониста. На ранних стадиях назначают медикаментозную терапию, которую дополняю физиологическими процедурами. При продуктивной форме синусита, а также, когда препараты не приводят к желаемому результату, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Выбор конкретных препаратов зависит от клинической картины болезни, возраста и состояния пациента. При синусите важным считается использование средств для местного применения, поскольку они способны воздействовать на дальние участки дыхательной системы. Помимо этого, могут быть назначены антибиотики и симптоматические препараты с обезболивающим, жаропонижающим действием.

Препараты местного действия

Это различные назальные спреи и капли. В зависимости от основного действия они могут быть:

  • сосудосуживающими;
  • противовоспалительными;
  • противоаллергическими;
  • комбинированными;
  • антибактериальными.

Особенно популярны препараты комплексного действия (Риностоп, Отривин, Африн). Они снимают воспаление, уничтожают возбудителя инфекции, а также способствуют восстановлению тканей слизистой. Отдельно выделяют средства на основе морской воды. Они подходят для регулярного применения с целью очищения носа. Их назначают в период активного лечения, а также для профилактики осложнений и рецидива.

С инструкцией по применению средства Африн ознакомитесь тут.

Антибактериальные

Такие препараты назначают только при синусите бактериальной природы. Это различные назальные спреи и капли с антибиотиком, а также средства для перорального применения (таблетки). Требуется соблюдать режим приема, длительной терапии назначается врачом и не может составлять более 12 дней – у микроорганизмов после этого срока вырабатывается резистентность.

Все классические антибиотики назначают только после проведения специальной диагностики – бактериального посева. Этот метод позволяет точно определить тип микроорганизма, его слабые стороны.

Эффективные антибактериальные препараты при гаймороэтмоидите:

  • Сиалор (Протаргол);
  • Биопарокс;
  • Полидекса;
  • Изофра.

Плюс антибиотиков для местного применения – они не нарушают естественную микрофлору в организме, поскольку активное вещество в препарате содержится в минимальной концентрации. При использовании таблеток следует дополнительно принимать пробиотики.

Что лучше Изофра или Полидекса подскажет этот материал.

Жаропонижающие

Их назначают в качестве симптоматической терапии. Жаропонижающие средства, или антипиретики направлены на уменьшение лихорадки. Не рекомендуются при субфебрильной температуре, так как она стимулирует естественный иммунитет, выработку антител. Основные препараты этой группы – Парацетамол и Ибупрофен. Традиционный в России Аспирин (ацетилсалициловая кислота) рекомендуется использовать только в крайних случаях, так как он может вызывать желудочное кровотечение. Он запрещен в большинстве стран мира, категорически противопоказан детям. Жаропонижающие принимают вне курса, основываясь только на показаниях при измерении температуры.

Болеутоляющие

Эффективны при острой форме синусита, которая сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями в области скулы, верхней челюсти. Производятся в форме для местного (интраназального) и перорального применения. Назначаются врачом, так как могут вызывать побочные действия – истончение слизистой желудка, дерматологические проблемы. Результативные препараты этой группы:

  • Кеторол;
  • Нурофен (Ибупрофен);
  • Найз.

Цена – от 191 р.

Все НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) обладают обезболивающим действием, а также уменьшают температуру и облегчают симптоматику. При соблюдении редко вызывают побочные эффекты, назначаются даже детям и во время беременности.

Очищение носовых пазух

Важная процедура при лечении всех видов синусита. Усиливает восстановление слизистой, удаляет большой объем экссудата и облегчает носовое дыхание. Для очищения обычно проводят промывание носа. Его можно осуществлять в домашних условиях – с помощью чайника с длинным носиком, спринцовки или большим шприцом. Основной метод в амбулаторных условиях – использование ЯМИК-катетера и способа Кукушка.

Для промывания пазух носа используют различные лекарственные растворы. Самым простым из них считается вода с морской солью или содой. Она способствует увлажнению, очищает слизистые от болезнетворных микроорганизмов. Не имеет противопоказаний, применяется даже при аллергии.

Детям процедуру по очищению пазух нужно проводить строго в присутствии взрослого. Перед началом работы рекомендуется качественно высморкаться.

Хирургическое вмешательство

Основная задача операции при гаймороэтмоидите – очистка пазух от гнойного содержимого, промывание полости. В зависимости от метода операцию проводят через прокол либо с помощью эндоскопа. Общее название процедуры – гаймороэтмоидотомия. Перед хирургическим вмешательством пациента вводят в общий наркоз, требуется пребывание в стационаре от 1 до 5 дней в зависимости от возраста, тяжести клинической картины.

Пункция

В народе эту простую хирургическую процедуру называют «прокол». Применяется для экстренного очищения пазух носа от экссудата, для забора слизи в рамках диагностики. Пункцию проводят с помощью длинной иглы, перед процедурой место введения обезболивают. В ходе манипуляции полость дополнительно обрабатывать антисептиком, что позволяет избежать осложнений. Минус пункции при синусите – высокая вероятность рецидива, выраженные болевые ощущения.

Можно ли при гайморите ходить в баню ответит данная ссылка.

Последствия и осложнения

Синусит вне зависимости от локализации патологического процесса может приводит к опасным осложнениям. Наиболее частые из них:

  • развитие новообразований в носу;
  • менингит;
  • отит;
  • снижение зрения, офтальмологические заболевания;
  • распад решетчатого лабиринта;
  • сепсис;
  • нефрит.

Подобные заболевания развиваются на фоне запущенного хронического гаймороэтмоидита или неправильно подобранного лечения. При первых признаках болезни следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

На ранних стадиях синусит хорошо поддается лечению. При комплексной терапии от заболевания можно избавиться в течение 5-10 суток.

Профилактика

Практически все заболевания верхней дыхательной системы хорошо реагируют на профилактические меры.

Основные правила, как избежать развития синусита:

  • избежать переохлаждения, воздействия сквозняков;
  • проходить ежегодную комплексную диагностику;
  • принимать комплексные витамины и минеральные добавки в сезон обострения респираторных инфекций;
  • надевать маску на лицо при посещении больницы;
  • укрепление иммунитета, регулярные физические нагрузки и закаливание.

Из-за анатомической близости верхнечелюстной (гайморовой) пазухи и ротовой полости, инфекция может попадать в пазуху при кариесе. Важно своевременно лечить все стоматологические заболевания, регулярно посещать зубного врача.

Видео

В данном видео вам расскажут про заболевание – гаймороэтмоидит.

Выводы

  1. Гаймороэтмоидит – разновидность синусита, при котором воспаление находится одновременно в решетчатом лабиринте, гайморовой пазухе носа.
  2. Развивается на фоне затяжной простуды, анатомических дефектах дыхательной системы, заражении инфекциями. Чаще диагностируется у детей, в пожилом возрасте.
  3. Может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от внешних проявлений бывает экссудативным, продуктивным.
  4. Вначале заболевание напоминает обычную простуду. Типичные симптомы, как при гайморите головная боль, а также болевые ощущения в области верхней челюсти и скул, стойкая заложенность носа.
  5. Для лечения назначают медикаментозные препараты для местного и системного применения. На поздних стадиях рекомендуется хирургическое вмешательство.
  6. Заболевание может приводить к развитию осложнений. Самые опасные из них – сепсис, менингит, отит и опухоли в пазухах.

Источник

Виды гайморита

Код гайморита по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра, разработанной Всемирной организацией здравоохранения):

  • острый гайморит: J01 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей);
  • хронический гайморит: J32 (класс – болезни органов дыхания, рубрика – другие болезни верхних дыхательных путей).

Максиллит может быть экссудативным или катаральным. Эти формы болезни сопровождаются большим количеством слизи или гнойных выделений. В зависимости от характера отделяемого, различают гнойный, слизистый и серозный гайморит.

По распространенности процесса максиллит бывает односторонним, который, в зависимости от пораженной стороны, подразделяется на правосторонний и левосторонний, а также двусторонним.

Острый гаймороэтмоидит код мкбГайморит может быть одно- или двусторонним

Классификация по течению заболевания:

  • острый: симптомы схожи с насморком, острой респираторной вирусной инфекцией и иными простудными заболеваниями. Обычно продолжительность воспаления варьирует в пределах от 14 до 21 дня;
  • хронический: может развиваться при отсутствии адекватной терапии острого гайморита. Продолжительность течения этой формы болезни обычно составляет от 2 месяцев и более. Симптомы могут практически полностью исчезать, а затем возникать с новой силой;
  • рецидивирующий: характеризуется появлением симптомов два, три или более раз в год.

Классификация по этиологическому фактору:

  • вирусный;
  • травматический;
  • бактериальный, подразделяется на бактериальный аэробный и бактериальный анаэробный;
  • грибковый;
  • эндогенный, подразделяется на вазомоторный, отогенный, одонтогенный;
  • смешанный;
  • аллергический;
  • перфоративный;
  • ятрогенный.
Читайте также:  Импичмент синдром код мкб

Классификация по пути проникновения инфекции:

  • гематогенный: возбудитель инфекции попадает через кровь. Чаще всего эта форма гайморита развивается у детей;
  • риногенный: инфекция попадает через носовую полость. Обычно встречается у взрослых;
  • одонтогенный: микробы попадают в гайморову пазуху из коренных зубов верхней челюсти;
  • травматический.

Хронический гайморит, по характеру морфологических изменений, подразделяется на следующие виды:

  • продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный и т. д.). На его фоне наблюдаются изменения слизистой оболочки гайморовой пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы и иные);
  • экссудативный (гнойный и катаральный), при котором образуется гной.

При хроническом течении болезни из-за закупорки слизистых желез часто образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи. Наиболее распространенными формами хронического воспаления являются полипозная и полипозно-гнойная. Катаральная аллергическая и пристеночно-гиперпластическая формы встречаются в редких случаях, а некротическая, озеозная, холестеатомная и казеозная – в очень редких.

Симптомы

Характерным признаком 2-стороннего гайморита является сильная заложенность, которая практически не проходит даже после приема сосудосуживающих капель, или же возвращается спустя 2-3 часа. При острой форме наблюдается высокая температура, ощущение, будто в голове сплошная вода, заложенность ушей и, словно, во внутреннем ухе жидкость. Головная боль отдает в виски и лобную часть, не прекращается даже после приема анальгетиков.

При хронической форме может наблюдаться синдром “аденоидного лица”, когда постоянно приоткрыт рот, т.к. носом дышать невозможно. Кроме этого, тоже постоянные головные боли, дискомфорт в ушах, головокружения. Что характерно для симптомов хронического гайморита – температура варьируется от 36,9 до 37,4. Редко достигает отметки выше 38 градусов. Только в случае рецидива.

Катаральной

Данная форма гайморита не имеет выраженных симптомов. Больной редко обращается к специалисту. Основные признаки катарального гайморита:

  • выделения из носовых проходов без цвета и запаха;
  • затрудненное дыхание носом;
  • болевые ощущения в области переносицы и середины лба;
  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • кашель в ночное время;
  • обильное слезотечение;
  • отек век.

Вам также будет интересно, о чем говорят желтые сопли у взросло, про которые читайте здесь.

Острой

Признаки следующие:

  • гнойные выделения;
  • нарушение обоняния;
  • повышенная температура и лихорадка;
  • затрудненное дыхание;
  • болевые ощущения в области лба и в верхнечелюстных пазухах;
  • общая интоксикация;
  • отек век и мягких тканей лица.

Хронической

Наблюдается такая картина:

  • общее недомогание;
  • периодическая заложенность;
  • медленное снижение обоняния;
  • нарушение функционирования мозга;
  • ухудшение работоспособности, в том числе умственной;
  • скудные выделения секрета.

Острый и хронический гайморит код по мкб-10

В нормативной базе МКБ-10 гайморит, как и многие другие болезни, занимает свои ступени: классы, блоки, коды. Каждые 10 лет ВОЗ строго контролирует этот базисный документ и проверяет достоверность вносимой информации. Давайте остановимся на самом классификаторе, и определим, как кодируется гайморит.

Острый и хронический гайморит размещен в классе «Болезни органов дыхания» (J00-J99), но эти две формы болезни находятся в разных блоках.

Острый гайморит помещен в блок «Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей» (J00-J06) под следующим названием и кодом – «Острый верхнечелюстной синусит» (J01.0).

Хронический гайморит зачислен к другому блоку –«Другие болезни дыхательных путей» (J30-J39) под кодовым названием – «Хронический верхнечелюстной синусит» (J32.0).

Когда найден возбудитель болезни (проведен бактериальный посев), рекомендуется применять дополнительную кодировку (вспомогательную):

  • В95 – стрептококк или стафилококк являются причиной гайморита;
  • В96 – различные бактерии, не включающие вышеуказанные;
  • В97 – вирусная природа гайморита.

Представленная классификация активно используется в мировой практике, и врачи отоларингологи могут легко найти всю необходимую информацию о гайморите. А сейчас перейдем к острой и хронической форме гайморита, которую мы рассмотрели в классификаторе, и подробно остановимся на каждой. 

Острый гаймороэтмоидит код мкб

Острый гайморит – «Острый верхнечелюстной синусит» (J01.0) по МКБ-10

Острая форма развивается стремительно и через пару дней заболевание имеет все характерные симптомы:

  • дыхание носом затруднено;
  • нарушение обоняния;
  • температура тела значительно повышена;
  • давящие головные боли;
  • слезотечение;
  • припухлость над зоной поражения;
  • боль в лицевой области при жевании;
  • высмаркивание не облегчает состояние больного;
  • наблюдается болезненность в скулах и переносице;
  • возникают желтые, зеленые или слизисто-гнойные выделения, иногда с неприятным запахом;
  • апатия и отсутствие аппетита.

Острый процесс длится от 7 до 20 дней, и чаще встречается у детей от 5 до 14 лет. 

Пусковым механизмом острого гайморита могут стать:

  • аденоиды;
  • стоматит;
  • тонзиллит;
  • нелеченный насморк;
  • кариес;
  • бактериальное и грибковое поражение гайморовых пазух;
  • грипп и ОРВИ;
  • анатомические проблемы, вызывающие недостаточную вентиляцию околоносовых пазух;
  • инфекционные болезни (скарлатина, корь, другие).

Воспалительный процесс способствует обструктивным нарушениям в пазухах. Бактерии в гайморову пазуху «доставляются» тремя способами, рассмотрим их:

  • гематогенный (через кровь) – наблюдается при инфекционных болезнях;
  • риногенный – первичный очаг находится в носовой полости;
  • одонтогенный – возникает вследствие патологических процессов в ротовой полости. Такой гайморит называется одонтогенным. После санации очага инфекции данная форма гайморита быстро излечивается.

Острый гаймороэтмоидит код мкб

Предрасполагающими факторами развития болезни могут быть:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический насморк;
  • инородные тела (чаще у детей при засовывании в нос бусинок, горошин и других мелких предметов);
  • полипы в носовой полости;
  • нарушение строения носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки;
  • заболевания иммунной системы;
  • травмы лица;
  • отит;
  • медицинские манипуляции в области носа;
  • сахарный диабет;
  • плохая экология;
  • резкие колебания атмосферного давления;
  • другие.

Лечение в больнице: прокол и “кукушка”

При лечении в медицинских учреждениях врачи используют физиотерапевтические процедуры вместе с медикаментозными средствами. Проконсультировавшись с врачом можно применять и народные средства. Нужно понимать, что вылечить хронический гайморит практически невозможно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают:

  1. Тубус-кварцевание. Аппарат воздействует на полость носа УФ-лучами. Активизирует работу иммунной системы, помогает организму противостоять вирусам и бактериям, способствует повышению эритроцитов.
  2. Лазерная терапия. Устройство воздействует на участки с воспалительным процессом лазерными лучами. Активизирует кровообращение, снимает боль, снижает воспаление и отеки.
  3. Магнитотерапия. Магнитное поле устройства воздействует на пораженные участки и нимает отечность, уменьшает выделение слизи, снижает боль и дискомфорт в пазухах носа. Процедуру проводят в среднем 10 раз.
  4. УВЧ – прогревает пораженные участки высокочастотным электрическим током. Регенерирует ткани, снимает болезненные ощущения, повышает противовоспалительные процессы в носоглотке.

Инвазивные процедуры

В случае, если лекарства и физиотерапия не дали положительных результатов, то лечащий врач может прибегнуть к малоинвазивным методикам лечения – проколоть пазуху для выведения гноя или использовать ЯМИК-процедуру. К таковым относятся:

  1. Прокол гайморовой пазухи или пункция.  Проводится обезболивание определенных участков, делается прокол тонкой иглой. Гнойные выделения вымываются антисептиками. Иглой в носовую полость вводится средство антибактериального и противовоспалительного действия. Врачи могут и не прокалывать пазуху, если там нет застойной слизи.
  2. ЯМИК-катетер. Это довольно новый метод выкачивания гнойных выделений с помощью специального синус-катетера. Процедура безопасная, не травмирует слизистые носа. Может проводиться даже детям на чувствительных тканях. Принцип действия заключается в давлении разной мощности на носовую полость и гайморовые пазухи, что позволяет высосать гной и сразу влить лекарство.
  3. «Кукушка». Эта процедура подразумевает промывание пазух носа и носовых проходов от гноя. Возвращает нормальное дыхание и снимает отечность. Промывают нос мирамистином, либо растворами фурацилина или декасана. При проведении процедур больной должен все время повторять: «ку-ку», «ку-ку». Это помогает лекарству не попадать в горло. Для выздоровления проводят 10-12 процедур.
Читайте также:  Фиброзно жировая инволюция желез код по мкб

Виды у взрослых и детей

Данная классификация основана на анализе отделяемого из носа и в зависимости от определения вида назначается соответствующее лечение.

Катаральный

Данный вид протекает в легкой форме с небольшим отеком синуса. Выделения из носа бесцветные, не имеют запаха – отсюда и название “катаральный”. Однако катаральный синусит очень похож на ОРВИ и выявляется несвоевременно. В итоге болезнь может остаться незамеченной и перейти в запущенную стадию. Воспалительная слизь скапливается в пустоте экссудата и постепенно превращается в гной. На этом этапе начинает проявляться симптомы двустороннего гнойного гайморита.

Экссудативный (гнойный)

Тут нарушается отток серозной жидкости из пазух. Воспалительный процесс способствует формированию гнойных выделений и опуханию околоносового пространства. Обычно заболевание начинается на фоне бактериальной инфекции или сниженного иммунитета. Выделения имеют густую консистенцию с неприятным запахом и кровяными вкраплениями. Несвоевременное определение экссудативного вида приводит к тяжелым осложнениям, таким, как полипозные разрастания или кистозные новообразования

Пристеночная форма болезни

В данном случае соустья отекают, нарушается дренаж слизистых, пазухи быстро закупориваются. Возникают хорошие условия для размножения бактерий. Это приводит к острой стадии болезни, которая перерастает в хроническую. Пристеночный вид двустороннего гайморита вызывает утолщение слизистой и нарушение процессов естественного оттока слизи. Врачи применяют зачастую только консервативную терапию.

Гайморит данной формы опасен осложнениями, так как гнойная жидкость, проникая в окружающие клетки, разрушает кости и мягкую ткань. Причиной заболевания может стать наличие в организме:

  • стрептококков;
  • хламидий;
  • гемофильной палочки;
  • золотистого стафилококка;
  • микоплазмы.

Признаки данного гайморита схожи с обычной простудой или ринитом. Поэтому при неправильном выявлении заболевания проблема может усугубиться, что приведет к атрофии слизистых и костных тканей носоглотки. У детей увеличиваются глоточные и небные миндалины, что провоцирует развитие аденоидита и тонзиллита.

Гиперпластический (гипертрофический)

При этом виде происходит утолщение слизистой и сужение отверстий носовых пазух, наблюдается гипертрофический гайморит. Нарушается дыхание носом. Болезнь протекает тяжело, так как правильно подобрать лечение трудно, и не всегда можно вылечиться терапевтическим методами в виде таблеток и спреев. Слизистые пазух разрастаются, что нарушает процесс естественного выделения. Болезнь возникает из-за наличия в организме стафилококковой или стрептококковой инфекции. Неправильное высмаркивание провоцирует рост болезнетворных бактерий в ротовой и носовой полости, вызывает патологический процесс. На рентгеновском снимке гиперпластический гайморит выражается темной полосой с четкими очертаниями.

Как быстро вылечить насморк, узнаете по этой ссылке.

Полипозный

Данный вид характерен разрастанием слизистой верхнечелюстных пазух в форме полипов и формируется несколько лет на фоне хронической формы. Полипы – доброкачественные наросты, природа которых неизвестна. В выделяемой слизи много вредоносных бактерий, способных вызывать инфекцию и в ротовой полости.

Заболевание полипозным гайморитом требует немедленного медицинского вмешательства, так как угрожает здоровью и жизни пациента. Головная боль, долгий насморк, заложенность пазух, а также ощущение инородного тела в носовых проходах свидетельствует о полипозной форме болезни.

Атрофический

Тут происходит атрофия желез и ослабление эпителиальных клеток, находящихся в слизистой. Выделения скудные с неприятным резким запахом. Заболевание вызвано разными причинами:

  • простуда, ОРЗ;
  • переохлаждение организма;
  • аллергические реакции;
  • искривление носовой перегородки;
  • полипы, аденоиды в носовой полости;
  • лучевая болезнь, туберкулез.

Чем опасен

Двусторонний гайморит довольно редкое заболевание, однако протекает сложно и может быть причиной тяжелых осложнений в мозге, глазах и ЦНС. К ощущению боли в области скул, носа, лба и зубов прибавляется раздражительность и светобоязнь. Температура может быть высокой до 40 градусов, а может оставаться нормальной. Именно второй вариант более опасен, так как больной не обращает внимания на болезнь, если нет температуры. Являясь соседом головного мозга, воспаленные гноем пазухи оказывают на его оболочки негативное воздействие. Результатом такого «соседства» может стать менингит. В запущенной форме заболевание приводит к:

  • невриту зрительного и лицевого нерва;
  • флегмоне глазной орбиты;
  • патологическому нарушению дыхания и дефициту кислорода в клетках ткани;
  • воспалению костных стенок;
  • тромбозу вен глазницы;
  • отиту;
  • воспалению слуховой трубы;
  • сепсису.

Двусторонний гайморит опасен возникновением гаймороэтмоидита и образованием полипов.

Гаймороэтмоидит

Вредоносные микроорганизмы с кровью попадают в решетчатый лабиринт из околоносовых синусов. При затяжной форме гной прорывает стенки слизистых, попадает в черепную коробку и окологлазничную область. При этом развивается слепота, разрушаются ячейки решетчатого лабиринта. Без специалиста своевременно обнаружить заболевание невозможно. Хотя гаймороэтмоидит лечится медикаментозно без хирургического вмешательства, запускать болезнь нельзя.

Образование полипов

Доброкачественные образования, развивающиеся на слизистой оболочке носа, называются полипами. Они могут быть болезненными или нечувствительными, серо-красного или розового цвета. Наросты обычно растут парами или в виде гроздей, свисают со слизистых носа. Опасность в том, что полипы могут приобретать большие размеры и перекрывать проходы для дыхания. Из доброкачественной опухоли перерастать в злокачественную форму. Главным признаком полипов является дыхание больного через рот.

Что такое гайморит?

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Она соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями (соустьями). Воспаление полости носа вызывает отёк, который быстро перекрывает эти соустья. В результате гайморова пазуха вначале закрывается частично, а затем, если вовремя не начать лечение, оказывается полностью заблокированной. В заложенную гайморову пазуху устремляются лейкоциты, чтобы сражаться с воспалением, их задача – уничтожить инфекцию. Так начинается острый катаральный гайморит.

Бывает так, что лейкоциты просто не в силах одолеть инфекцию, в этом случае они погибают и образуется гной. Гнойный гайморит лечить нужно незамедлительно.

Острый гаймороэтмоидит код мкб

Выводы

  1. Двусторонний гайморит развивается в двух гайморовых пазухах одновременно.
  2. Имеет острую, рецидивную и хроническую форму.
  3. Делится на виды, имеющие свои симптомы – катаральная, экссудативная формы.
  4. Ппристеночно-гиперпластическая и атрофическая формы чреваты летальным исходом.
  5. Болезнь опасна тяжелыми осложнениями, такими, как менингит, гаймороэтмоидит.
  6. Лечение в домашних условиях и в больнице должно быть двумя способами: медикаментозным и с помощью народных методов.
  7. В медицинских учреждениях заболевание дополнительно лечится физиотерапевтическими процедурами и малоинвазимными методами – ЯМИК-процедурой, методом по Проэтцу (кукушка)
  8. Не допустить прокола поможет только своевременное выявление болезни.

Возможно вы также заинтересуетесь инструкцией по применению Називина.

Источник