Острый коронарный синдром и сахарный диабет

Острый коронарный синдром и сахарный диабет thumbnail

«iµÍǓ‚~,-—±W(z2Ž=þÓÇúdTkjs2d2µ9I2»)*2½)j2¿éyÍjt:d;½=–dm()²/”4YÔt8_T“QQ_ðó£cþºøX_íí]ð³ÃÃñ²¸Æ2¨ÝÕóñb—ÕŒLǓ·­Ý̅®0ç/çìf(¼`‚ö۟£,û[&ùëO󔭌WóæýÞ^Ó·^¬¾¢+µî~=­ãs¿Ð3Y{TÞ܋b6)–’oÊRd™J%K6–ôº¤ã[ébÉÇvb]émEÆ·*‹¥ØNÄQdgKÄ:™,U±]ìëc6ûØ#o]‡‹søh•‹³ÙÔ.Žgã[—æílÏŵåɖXçâl>îKžlIÄÊó»Oó»bÆçÅ¢¬®c/Ç?‹*vµ¼þ¹¸d™ñ›ò}Á—åG^Í
^”·w5G³iqSó b{ƗÅ}ٔnªÕ‚ïVã)*ßÓ¬ÔtzÕw‹¢àûÀ~Ȱ—ÏIü¢ŠŸ#Üù+D(ó7|¯yÁD¦ù/ñô|ÊïùŒW|NÅ|Ék¾B9瘀‡|ºjw6©®ËÙmpÙý夘՘ÃòÃñü4XÎ2~x7^ úÿò]:q³ÉC®Ü2b8׿ ¶;øåÎÿ“‹wpí­ûð£ü@Á¦ñOð›kxRÉçü¿Ü¹ƒ¯MùþŒ¿âçëð8ìHŠ¡¸ pHÐø|pÿaÇÿ+?*Ìøñt|»dÒJ“#þ:8¨>^ìJÃv%¨®ï@aú*¼;.§…b¶å1T¼ßüüüàìèì‡cŒo>Âúªéõ!?«ÇÓr²?»˜hT÷§,÷¡ðpì(4™³(çuµáBäGÕ[G^)†`J¹XÖML>Äµx>nPŒŽVojššæüuõë’v]0xâ–Y•1ƒ§Á”ìë°/ÖJæ2r~;- :6JDJ KάÀ†A|—…
5L[Å4±èì3tPh`0IF1´ÕY‰p
Æà·@(
Cm¡§M$ I´‡aYøMjÉHH+K¿©Ä‰ôá©!?ŒÈB¹û§ !¨½ÄN…:š·­§’-N*6€žÛþh3èI°®£ÍzJßÇþÂ^`ŸhÏ,öÊtƧõK×ÛBíe2ԇ½D?ªW9)Kž¡Ù™5ëÂÞ^m×CÀ™`!ÁL¦ ~X%À通êCYDíàÍ÷A(Áeº¦Þ÷uE””HºzHà—õ!´œ±N$«dBt%`K°Ú! 5¬€1`s ¦YÍÊ(-Zð,•-ªöؑÂܐ’ðüˆ9ÁO–wÖÈ ñfµ^Ôdî)ëŸaNˆÉçÈ…ìQ± ÏÜòW8h³qߥ›^î8*ð×;kçl‚{tç?èÉGüŒŸ@¼ˆB)¸erðà É˃«&·¾ÜIŽýUjø9šâ6Ÿ«
-õµÀÙ隱‡5 ªÑ 8’I€î€‰úó/Qž= ~ÄÛVê[¨lm ìL¬kÁ Æ€ö)îÁ.FsƒÑAùÁ1·ô¯‰É•mÊ9úhÉ®þÚúÐÖi°å)Úñ|`bi¼C&sA¨ô•hæÁ¡XØCùç|H¦(Õ&U 9T`6ÛûÛVΖ’&Ö6
ˆÉ¨5µº%Çzï7¨šòïP¼zðü8ˆGh=…u
愐 éœ{S;x©ûؘ„€¸ƒtð-¸[¸>rvn²¦‰”S‚!awºYv°PôIµsûò}Kèœp47}úO08Á§ìRsȖ=Âëb3W ´@ì=Ýú lì”bs=[ãbºøìB.P|¿s=N×»#þSçb|ÂOëéʖˆQ é×eÉß­ŠeÈãÝ.Šq
ÇlÓñòw¿W`øKþŸËeÜm
Þúy“µÎùsÜ!cæ‚ßð[Êt®ŠoS#Xç1ø{ÜF?âvú¹s¡]ێ£búrù¶C!üÍj:-j~Ìçÿâ¿òbvMKù…ÿ“¿ãÿ`Bk,¹¢~Aò`®ÛU‰÷U#ŠBl>]-ïËÙjÉ?¾]žœNqˆé¨‘~nwâsgåiµO^ÛzQíjþ§ÐãAz¥&—;ÿUTi7Ë†Üüf³áG›^s¹Sÿ9
PÒ ÊFž+ie Ïk„a³@8”ìjð{„C‰ ¤$ÏZìm¦M‘–À¨
¤)âq‚(¾:Ü#:çpB0oBVD¨äzPÏ&Mºe džìiøµ‰1ª»Ö¢EÛ9éÎ] ËúÒSexC2è”ï6ÓP²/=ŸE¥øœV=¬?jõ§UCú“ÿ½E£U_‹öfˆ‚4—_¤ê E@n¤jXç Ï ­†„ÀÔø#!Ju&¤y(
$™Ê!L¡‚um¦Á©s¼Ëdó$!J_Í X
„$¥ˆ YhkOBb•rWeMbÕY´1ôÕ
•Ò:ЂXå½,ÆÓ$Š©-Í
JXzʃÉ&µÒ/)õäÖ¢äFµÏ)͕o֓(¦qèCm½6[Øå‚­6¤h~C©,¥ÃšÆSRJ—’v¹i@Ú8’1å×(GÊO…>
uô$5-€6I4›6ž6/#ÕÝn$6DJl¢Íƒaãúpk°ÍÁ¬ÛC$k‘£Ý|hO9>:pXŽ>(bs$6’£¼å÷`“§w†åPý4¶£åéÀ¬ã[ùˆ(ÖßN1g’†ó}”H}bÿGÄ» ËĉL‡>%üs×W2ô©ýØ’;ðQ&Ñ~KçVÀúDêÕcB†>aÀ×µo”À¶hîÑ
bDWÿ¯Ï@…A7¾ê|÷GÕÔ&’6§6ÕåΟ9¬øù2R?ûb»Ÿb „»2stE4Ûå@7À/O8-¦eµnðà®0-Úõל˓21ƒc’4_d@»É€ðÃmè¶ ðY;µW°(3¢=eHˆ˜Dø§òP¾ #µN‡v&ßP(#£€Í>ž ci„1e;®ÌC†æ[üÑ÷žmÝ÷T–šðï ÃH·c
endstream
endobj
60 0 obj
>stream
hÞ¬XyTg¶¯’®êvIGišhU^cMœ`â‚qQÜPTd§fkèfiö]Eº¦ÙAöEQܗ¨‰š„qi“gk^:êq$_‘¯’óªÑ63óÇ;“sÞ9œ®K}۽߽÷wï¯P„3
AQt¶‹Ë’§ÍtŠDn¢{ã»?0›Qf.‡qše)…Ò_’™ƒMÎ|{R2{²lNÿ»Ä^säv-2 ï” ‹‘ÈzÄ qE‰CÒr©Dê‘6¤9F¾D§ÈKäï(޾ÎEÿ€.BmÑÕè&t;êú¢bTŠ&¡Ùh!z½‰~ã$/]²ÄÖÆ$ؾl–¾V.{-,·3 ¦7+M«V,1 ¦9+–›æ˜†lL“mÞÌYñZ°ûÔôÆ$ج4ešckÚÇÖtúRÓÐRӆ+MÊÛ½9ýðæÐ7Ê¿9Â$¬4ngÚg…iÈÖ4dkº–¦9+ß¼1¸üÍ¡&
mLoìޘlZeûfÈdà§+ì%Q RqpHŒÕ‡Y¹øIýÜ¢D[9E,þØÊ†µx±ÕŸÂí¦æÈ¬¤”™H’
ü&¸Ø¨á#h.‚¼ ŠéÈ[Z*DÌ´ Aæ  ód.‚¼ƒ –”D„1GEڌ ;´E¦£hÆFB!h7‚ÌGØD{d5‚¬EÔ5Ãg
ÌæN{wæGèÇ3V”Ÿ!kuØvÄqE÷#þh$ÍA1ÌaÏ:Œ4″Pš¿ÑiÓž›˜4æ|ÂqæDp>ÇÞÅdØqìîWà÷#îiÁk2½}Æ»3fˆg˜ñ?3çόŸyxæÐ,ëYŸ¿ÕðÖ~ ÿöÛøÛêÙØìÒÙ
s6Íùrθù&óó>Aª Wð7‹ÝEMßZ„w›,çXZ[n±¼dẊ×
T híIBP6Ëp> 3tL¯`|’̘y“û„³*ÀɕöpÛZí´q¥öÜÝ,H`q÷ìézäBçc€?‹u—¨®«z ‡´åh/ú·Ò^u²’’ÖøºS>âÝÁ+È»;Ĵ﹤»—ˆ;u_wQ½­ºµ$߀ úpÌZà@οQ bt:T?¾7Ó[Ž3øÚÀŒOºªq~+¢¤ŽQéÌ˞_{ÂÆž~)Ó ¡â9XÂì‚KžW`øŒaâ c.´Ìܜé;/K$ßàiÇc1*¡A¯pÛÎUŸ®øüø½Â‹E_ÎåÃ?BéØäl%Ú Ã„%ù˜âØ1E#ÙêèH7]ß3T¸1
s?ÆáV`y8´bV`ïãÀѐ^.ʉ=˜3/!!.SJf§,•Ñüuð}x{ü2f^þ¤ã[°ZŸðDð ™RaÞ²¸-ÃÎeÕõ¼þߢpÁžqÀácƒƒðŠöð“b°à`ϰþ‚ó³ÆU æK`1f>42ô‚S eÞö_>WÚIÖ÷äI›è&éÁˆxBÂ=˜y0„¼Ýñ)2ÚQ”¶5„pmjŽ¥b›‡R†È‹7•úèBì ãæªÎÕ €{NqÑ{jÝ}|²î@ 3
Ú`£Ð71″1œŠ–¤ˆÈ¨¨ÒJ9Z–RÓL¨J5ÍJª¦qàÈ×duu~~5̓A*à4ÆÌ“(ÍïëÁÀ¸àÁ}ÖÜ¿êAs!÷˜¼:Q“ÂKhïÎî&Žô¶k螑šon¤7ƒú)Á³“~îJgR´:kƒ‡|Å-†G„ƒG»Ùцê¶ökd_[bTÝéÈ=€p”{HÂ©Øøð8orŸHÝKGu¦ ØË«nje¯êø¸S
R…îõ„¯DÃTgäžNr͞I8ê·
“ÄGÛ[B©mï¦_%¿í¨.k¤+J0=7J´M¶‹tõ©kŽ¢¥šÄÞüAÞ-NQóÑÖj5¯QÕVw’_EWǔ‡æóø!lvùJ”µý˜Þl`m·6”êAãõL©5€Çp¾-äbã,³û–z‡ƒ˜‡y8¬Jr1hC?ƒk.?4Ëx£FSn›‹L¥pÑ6?‘˜öÞçèL8«÷R¢ö«~ÏÈgWûºÚéÁÕ׉ëq_xP]âm}‹ÈuœA¹]^éãAx$ûÈÂ)w·1dŒ[É9Z֒

,ÖtPíšþ†cnÂy*à«Dπ
fgàI:àgLR6CR@¨ÖÁjàtç+3¯6æ±9XúĎÁÒI¡&bÒÜò‚©8-‘4’Žš!ßM¦§¥ÓŠO±Üc5¹uäéîÊîfºçLéý’%ºƒ/ƒõsr=8ß:ëî&³tÌÌ|VéÙÝg²­€ùkó÷gû͓æfù{‘Y©E…YtÚzì@M­â8y¡C9ZKï94ZÞ/s®28°NÁùPP0VŒû)ÏE±na÷3”‚HnïÅâ®~ºQ­ì9Iì’¨¨NOç¢@r>ðÀa=çg¼¶/?VM+‹cäD’”6)‘’ņæÉHÈÇùq&7Í?4Œ3áÀ…ƒãר&*_Ýç8xŠƒÏáS,Àáπo1ÈÆÆixWrùKXeßĘ1Åü=.xùZßn×hQS?ÝQW×1JŒJ4ه¨„ãåQż”®€Ñ”ª*+«y•5G5ÍD[j·¿†jôs-$!ºNø7¼£ö@f%ݐ—D¤äÇD&R©1’üpÒ|µ‰óVçd§•iUqá„,=)#“Š‘‰òâI8“-#WY[µz#n§)ã+Øý¢I†ØsöÁ¼À

/XÿA;†îA sce~‚© ™1c“«…•a>•ëH»¥±îö4ä,K€oo >°ôÌ.j…L“ÿ@öÕ^¤sžbÑîžÙbòc‡æóžtHOø•ïˆg½ßœ N_­¹JŽŒ¤FÐü{lR.Ñ2vJ´Üò%~lÂÀømÈ>PžœtÁæãÀŰM[p@ƒqŒï_ Z¡5gI·¼Ô[‚íøùç%#iM¦ï&qZÞ’ÑPQ
~5^E¼Böj»ªZxÍ%}ÍĹľ€ªw÷úÒ$܉^Žæ¯ã½y ô@l•Ø›¥ÊR’©à’…/¹È™6ÎK¼µ3[®¦5ñG$b”1/T*£B‚í|Hw6B=_@fK˜Âê½>…ñ¤óö8‘íä»f3±¸{{S8åÝûyÐ#r´ãð±f:û[,9FœâCºîoh‹¢£ÚÓFˆKu:[)uSOE’Ùܓ•ÒJóãTma‘‹~…Ûº§,Ò$`8/¯ Lǔ¸©ÜÚy¢Ö+^/Èç—ûº:þkºCvô~DnuMöÙK‹#D{3Öñ@  …¿{À¬Îß0³¾Ë•FàsÓ·q>cÏ¢ˆ5ôÅK҃û[7†¯Ññ¾Y;
4ŒÕƒXnJCcVyþ®êû>ZÙøÒ)âdÖåø~êhcËVÒ’8ñ@:íÀ9R]_ZKŽ6GWÓ5A¥{DDPöny0å)
L“¡ÑNJ³hkËܬèÔPRXqRJË;³GO]¥§kNP5M
gȺúìL¶Z±ñf7äJtPdlÞÿj9üixn‚_ær_ìá²T:J•ßQO€EÖЁ]ì5L…uŸÍé’¯^,/:F¿FýؐÑé×ÁæëR½`òÿ€Ár:‰
s£S’sðâ¥yqdœ´°:žÎ)I©ÌmpΚ[èY¬–óâúÒO’úŽ*huM]gáIßëU§ÂØLUíl}êÃØ1Åf3ì‘ÁKÆöuÂ¬e{>”±:Zߟ*bSè£g6€œû>´/0‚3
vèÍÊØ‘u`“fÀ¦1.ÿ/ÿ
´÷ÿŸ –¡ÖM]΃¹K‚%z‹•ÌRK¶5´Á6ìø>~`@±8À |Ϩ¶
–l0>ë¸rPèЇã kÂlaáwxKont’Ý[éGø&H’’©©ošˆü_hàÇAÛs|àiñ­Ë´º©vøñ0xXÜ@
îuh7 ·°År
ÙA-[¹k-Yô³Áá:h5êøóØ4Ö#òƒG¯Àÿxï°óÂ!ø-ÄùZfT‹öN€JV§¶?w[gÍf˜sÒâO‰å•‹:¶PóÏÿ˜ÙIvþxäåyºãóÊgߏ’~_§ô{W©ÜH;NcwÚÎFZíqÔf3±9ÝFêA픦IHI`ùE -=“þø&qóècõêbcwy#ɞ ´ [k>8
&¬õ‚—.¦ô^Êê!uÏZ ~ž>ñÍý¢n&¶RO÷,+ßEîۙ浏Þï·u3á¨ÞÝJE6Œˆ-×J.Ÿ§‹ð- Naû)qŒ¯ß
RêYïE䗙9c]u
”òxcM?ÙєÌvwõ‘å¢@b_BDr”%‘³)¸’ºA•LÇ5e7·FíÊï€X­yׄÍ8HŸX>!x¶3¡4S” å…„K=Ý ·ÚýÃA”¤óÔCòÑÙ&uÝÓª¾Iô¥Š;)iC`]H9OðL}¬«¾VÍkhªì$NK;ĪÝgW…3é¹7#&ÞïîOø¨¢Ôa½±Í鼇CÂè£Au‰•

‹õmæN¥S™Œ3´hÆÊÓÕ0Y
®jÒuµv¶Nþ¡¹7Ìc‹¡Wt¾0GíµEÈ$š¬,ÚSV£¼é{#ÛNS@Gæ~ᴈ!Žékܑ™fB*䞕øÎš?ËUÀöŒ;¹ÜÕÓç“q§A}V‚þľ7$I¶F¿ÑWÂ&î÷¦3×›ÐúýÛa»¯;ãþ¼Îê]
˜€˜Õ`“nÝ}± 6Ãf¾`ò3ÿyåкÖh²ˆP¹Qk)“?øï+a#ø*ü«£4œF}àûÃBÔ!Zþóô €õ±œüAl@Îé A¶!]E|f6©¸Ô b-$C)N&ƒºãX
±¬l8Ž­m쪢ÎãpEÊö]빆o+( ¦±=ÁVúŽ ~t“Pƒ9‘£Ç3à¡ß»h7k¥ ›Hf›¦†Å*ª›´Æ¿Ùܱ3ü ‘ô=~/nšu%›’Âáv«ŽW ²UÍê&2µÈH´]$)=Ÿ•2XI‹üyY,äჿ…½Iô`¯Â‹éTXÌÈ:¶ÈX&nPN•ÏáQ.Ø
s¸ïρkÅ¡ì‚
aÝzEXHr8×éëK`ío7õ‰²ÉþçF÷&¥î4š|ˆä®Â;Å V†Û¨›®†QjPKFú
¬¨fnëV¸Œ;ÑÇëž !y
{álòŽXmÃÝg“÷ÏÞ$AÀûŠmü ¼>í¶˜=+iéL>s*½ãpù–*îZu¬ç’´±ØLðcd@ÔkwA„ŠÊy©ZH}nÙ^J蔘ÊâEHc`NÂ;ð^ú9ë`3…7kasù7“:¼ƒhqÑâ0/‰D‹‰ŒlAÒé@I ÓB„V^ 2iÐN,>œ2kØêU™Y«y_výŽ‚´,3@Ùˆ`åK?ïÛ8″ØTIT–iÅRS~ÃF:օW®ˆC,¢o1@A
íq„–qƒx:–±Ã¢jN

Ý)[©¨Z±µ1™¦NÖB{1؇ ù£5ÌIùjes‰rKáˆ@®!A˜²`}ç¾äœ®÷±•€M½¿0… LÃ]0™äP¡#Mp&X
š¶:G÷y«Á—==²àkpÀݳÂl³¼Ñ,™ýo6tëÚ+-FÀ–dgŽÍW]҈«5Zu¶ŠtPÔ`)ùÆå
—HÏÀF¸vÀ@¾a†P:P÷¨”`½ÀŒM¾ñ!òãöÉLÉàŽöÏÀß?ƒŽB)£³”;¾wŽØÑÞ w”™Ž„Þî*²Ö–…^gËØŒŒKá)~J¿bô2‘†Wðvfði³0ŽN+gà0ûEÇw‰ŽÅDÇØºI…`!ضI±8ä?¨•¥kÄJtm0%’ª¶Ÿçj¬Y(‰Í‰Rö˜4Ô׋Œ‰Ž‰
ô—^¦“ÄÁü;1Îd««Jܾ¯Ì¦xÏÙú¢rÓ¢òíêSʺ•ó÷ðå~Ã2rã¦&,ôdIñg
u­î5_ƒ_³NçǕŸyÆ=;W~¥8q+ûÙ#壔g·ø+!Sʝ8§)!ãB„Àá)N•
V`SX[PÊköß}Ž;w|¡×~¡ ²ÐÛ(±Í2ï„HÞ+:hánJÐnM´Pº¬l”dZ8tvj,f5@iC`ƒüâDzEؚ %ócMCæ.öSÎÝâ{:÷×IRsÇoåTN˯>¤[âW¸Õ4ƒ-Ûv|ïî=¦ò·¥e[¾«Pž^^1ó p¦O®/à·&,@ðŸ³bf„2dÛìóù’Øã¾]izŽ+U¤Ä|+”,Ú´ R•ËÇ/ðŠ½ÙgïÂbÓùû“ìWÜQ²s¿ïÀ¡¼ƒ¾®(_U»ð@¼©ü—½KJ”}•Ac/çcÂׅsÞs
v.æ–$–~§|r§òF/ÃGÒSïî¿{¬pÿ1!rc›~¶AÝ`|þ®À `K^X@xváxž×Ǟ´{I

Источник

Лаборатория клинической кардиологии ФГУ Научно-исследовательский институт физико-химической медицины, 119828 Москва, ул. Малая Пироговская, 1а

Представлен анализ основных клинических характеристик, лечения и исходов у госпитализированных больных с острым коронарным синдромом (ОКС) и сахарным диабетом (СД) в российском регистре ОКС РЕКОРД. Из включенных в РЕКОРД 796 больных 124 (15,6%) при поступлении сообщили о наличии СД. По сравнению с больными без СД они были достоверно старше, чаще имели различные факторы риска, при поступлении у них чаще регистрировались признаки сердечной недостаточности и повышенное значение индекса GRACE. Лечебная активность в стационаре у больных СД и без него существенно не различалась, но частота смертельного исхода была существенно и достоверно большей у больных СД — 16,9% против 5,2%; р<0,0001. Выявлена зависимость исходов у больных СД от активности лечения, причем эффективность первичного ЧКВ при ОКС с подъемами ST и клопидогреля при ОКС без подъемов ST у больных СД была большей, чем у больных без СД. Заключение. Среди больных ОКС, включенных в РЕКОРД, наличие СД ассоциировалось с высоким риском смерти в стационаре. Лечение больных СД проводилось не более активно, чем больных без СД.

Читайте также:  Сколько живут с синдромам впв

Сахарный диабет (СД) — состояние, часто встречающе­еся у больных с острым коронарным синдромом (ОКС). По данным различных международных регистров, доля больных СД в когортах пациентов с ОКС колеблется от 22 до 34% [1]. Известно, что наличие СД у больных с ОКС ухудшает прогноз, приводя к повышению частоты разви­тия неблагоприятных исходов [2—4].

В связи с этим лечение ОКС у больных СД долж­но проводиться максимально активно, тем более что существует много доказательств того, что положитель­ные эффекты рекомендуемых препаратов и вмеша­тельств особенно заметны у больных СД [5—11].

В настоящее время недостаточно данных, которые бы показали, насколько лечение больных с ОКС и СД в анамнезе в российских стационарах соответствует существующим рекомендациям. Такие данные, несом­ненно, позволят улучшить качество лечения и исходы у больных этой группы высокого риска.

Материал и методы

Регистр ОКС РЕКОРД был независимым проспективным наблюдательным исследованием, организован-ным и осуществленным по инициативе самих его участников в 18 стационарах 13 российских городов [12].

Процедура включения больных в регистр РЕКОРД 415описана нами ранее [12].

В каждом стационаре больных включали в регистрв течение не более месяца или до тех пор, пока не будутвключены 50 больных. Обязательным условием быловключение всех последовательно госпитализированныхбольных, соответствующих необходимым критериям.Включение в регистр проводилось с 1 ноября 2007 г.по 10 февраля 2008 г.

Критерием наличия СД в анамнезе являлось указание больного на имеющийся СД или медицинские документы (выписки), подтверждающие наличиеу больного СД.

Статистическую обработку данных проводили с использованием пакетов программ Statistica 6.0 и SPSS 8.0. Дискретные величины сравнивали с использованием критерия χ2 с коррекцией непрерывностипо Йетсу. Корреляционный анализ проводили методомСпирмена. Различия считали статистически значимыми при p

Читайте также:  Первые признаки синдрома дауна у ребенка

Результаты

При изложении результатов для облегчения восприятия материала термин «СД» будет подразумевать наличие СДв анамнезе.

Характеристика больных. В регистр РЕКОРД были включены 796 больных с подозрением на ОКС. Из них 415 (52,1%) больных включены в центрах, имевших возможность проводить инвазивные коронарные процедуры, а 381 (47,9%) больной — в центрах, где инвазивные коронарные процедуры не выполнялись. У 550 (69,1%) больных диагнозом при поступлении был ОКС без подъема сегмента ST (ОКСБПSТ), а у 246 (30,9%) — ОКС с подъемами ST (ОКСПSТ) [12].

Среди всех включенных больных о наличии у себя СД знали 124 (15,6%). У больных с ОКСПSТ наличие СД в анамнезе выявлялось достоверно чаще, чем у больных с ОКСБПST (22,8 и 12,4% соответственно; р

До поступления в стационар лечение пероральными гипогликемическими препаратами получали 66 (53,2%) больных СД, 20 (16,1%) лечились инсулином, а 38 (30,6%) только соблюдали диету.

У 20 (2,5%) больных СД в анамнезе отсутствовал, но был выявлен во время госпитализации.

Результаты сравнения частоты некоторых анамнестических показателей у больных с СД и без СД, включенных в регистр РЕКОРД, представлены в табл. 1.

Таблица 1. Некоторые сравнительные демографические и анамнестические данные больных с СД и без СД, включенных в регистр РЕКОРД.

Примечание. Здесь и в табл. 2: * — данные представлены в виде числа больных в %. СД — сахарный диабет; АПФ — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

В табл. 2 представлены результаты сравнения боль­ных с СД и без него в отношении некоторых важных клинических показателей при поступлении в стацио­нар.

Источник

‘[I3y‰¼NÞ&‡È_É»ä#òù;ù–üƒœ¦ŒFÓDšB³éX:™Îǟ…ô^ú ]E÷£œ¤‡èôma*Kf¹¬ÊYOVɖ°gØ!ɽÈí~¿9¾–ïâ¯ò¿ò/%TÉ-¥J¥ÒÒ.iþÌÙ’§Ë×È·Ê·ÉOÊÍ
W¢”båe±òò˜ò¾ÉcJ1­1½ˆO‘I¢I´ûQäMØÀ.%udFìd ©Í†ÇøLڟ?L—Ñ,úŒè)—ñ&AÙ:XÊuòåìÏä>ØBt‡ÛH˜CîÁ™~“Ì@éê«ØN¤}šò)…³ì Ú¤ÃÈ­BҕTCº—¿#í³ˆ¦ÒËÉÇürÙÌ߄{鋼q‚¼‹f÷v7Ã?Ø,vµâj¾5ráp í?!ý eH%i´T~,šÔ²I$ŸSœ{­Äº‘VÀnrÊ2ɍ$Î@6K¯ÃƒÒ~XÄ·h~l¹AgÆz¼>#¹‹5ðNÚÈàÏdóÑWY:½„üÀÇÑ)ÁçI
)¤ÇYW2‹^KΑÍ$%h?H{’úÊþøeè›ø½ìnísöLp0} R¥1ð.Z4ÓäGxíé+(&´¹ÏñbØÂ®Ó¬6ÓVò3ý…çÑ
o äS€y,?JŽOw6 m…’Ñ*gÿ€žÚH®Õj;I,êË´KßK¯Óéè nD{­Ð(ñ?¢6ÚÈÔ þlFÙÿ탧GBz
êé*´—;Ð^F«qgQw„O)Zùaùix
ŸïWb‚퐏>ÁºtL;ËßEÞ½ ‹×·Üƒ/„—¥JX¯• ]¿:Á
ØJ>áOÃ+ÊaŠ—”wïVVZRTXß5/·KNçì¬N™éi©)ÉIþĄø¸Ø˜hŸ7*ÒãvE¨N‡Ýfµ˜MŠ,q†ƒé•Ò§ÁߔÞÐÄÓSúöÍõ”qØ0®]CC“›úاÉß wó_Ø3€=’uè0zÚzÕ_å9ýU)þ¦·{§ø›ÉèÁ£°|wï”:S‹^¨—yº^±c%) ÏðWù&÷ö7‘USŸÙ“—T5ôÆëm´Zz¥ôšhÉé-V,Z±ÔäM™±‘x{½@½UÝ6R0ÙqTM1)½«š¢Sz‹!4±´ªqšjªê›”T—Ó¹‰ôº”e|¤T69³õ.ÐK¿M“Ü«IÑo㟔îôoì¼kÉ]Í*ŒoȶMH™0n̨&6®NÜ#”ïÛ»É{Ã1ßoU¼¸«×¨EíÆ²%U¾)~Q]²d‘¿i×àQí&‰ïº:¼žKÓú4,郷¾Kpї‹ÃbKÄTù—•’ÔT›R7®wÜF,2wstÀ}ᑜÎՃ›ÎPÁfo_˜ØvL/éÝEiÀ6v1¢”~(Mþ+ü8’Q)ø ¥âkb),¹¢»á§ŽàYMp¦4™{5,Q»‰vq~“”¦¦ø—œœö”–ï.lj‘ÓÔ3 ŠB8ڏ‡ËMÙÙMYYB.”^8‘8Æz½(§óìf:”e†êG‚ìƒÚQxZ]·äyR’˜Õ;›0+M2ê~» ¹ÙuM´AÙ>9Y>ÒvzC
Šï âßÈ&SzÛ?§å®šÜ­‰DýÁá‰ÆñCS=Ê_µ¤!ÄÛÃ.¨ÇKێ…JÄ8€oâiÈ©~)(qCF
øOJë“R5¥¡/jޱÉÝk‹¥uF‰Æ2ýR(¶cÚ®,*£lâZ

Читайте также:  При синдроме раздраженного кишечника эубикор

[ݾòÔ.=*‚/)rL~ê%ùUWLA¦ÜˆòsÊO,l
”ÆÆ’,[­cSéTv#½‘Ý ͈¿#v¬£ëÙ³1ëb7‘-t[DS¼;ÛRJûRF¢Áár¢$¬Ñܚè$;Ä)ꮫ©¤‚L’ԉæ‡j„äbµ
Ñj²“ÈÄÙۈ±˜#&>*Uñ+§®ë4B[„O؂1Scc®˜…cõø¡G§†»j$FG‚y¨dùQ^)]p/Ä8–L¼UÁ6½õå$ù¹—Ž:‚§,u}‡.8¦ªjYž³ãµÞŽnܽ&¾nؼŸ§]>Iש¹Ú×Rú4’ÄÁ»•i±5¬—­ÆÓß×?îú8¥»¥›¯[ì¨Èڄ ka}ÔøN8~†Ù?-Ž,Kfä׌ÉP6픇=ÆJÝõڙƒ€ÓéwKÄâΐ¬1È$‡Ù CÈrBüdY@Ø¥©B¢°žGj‰DÔT0©&¿é4šáãñÄÛém#ðiAŽÜÉmÉn^Šv¡¥W-…åu¨å»us„Æ4)©$$oPïEGo™.w”gOû­ûäÛÄßòÁÔY$ñ|ɬaƒ
ž7øæ¿ÌÐó‹Ï4òðzšvîlォŸMœµ4×96¥hJ‘üä£ÀŸïp-I¤ÞDâºÓ|‡ý6G‹™»Mª9ÊÂâL1#ù”¢#݉.É´D]”ø²y«ã€ùSó—&ŪX*Q©ÊT®&¨‰½«ü–öIö”ë]×’.Vî÷?n~Òþ’²ÓtÐô±éåë7Ê)Ó¯Ê?M?xÎÅý”•q‡‹ŽL¼2ñ/æ7ùvúÉ2?ñ7ÓS˜• •­%´V°™ÙŸáVÌLÂ,¥e
ˆŒN(¬5‘YuvB†K¦fZ(pÉ6«ižù@¼ïn÷_oˆR£üQ,jA²?õV¼dªawN;¹óxRX„1ÃïÆ™? ùE³°]„ÁÂ.ÊâÆ9^ƒ¢™“CöQÐMhì²uk!ŒÚŠaQ¢ã…QŒàYñÂ2ÆËhë,²‹FðêËIHA0©C%A›¤ßZÕ~Ùd)3‹;XÊLÑkf£f6j½¶ÑaX,qe”œp’¡V%’(Bǖ$¬XZÈd)|Lk™;rrxÀ¹‡?þ4÷I’ÿúWÁ_ÉUuuwG“æ«n¹/û¡‡ˆóÈ’ë¿úþãÉcܖٳފv¨ï1Ô97Ü ù¥åÒétT:-)M‘ÄìÒ«(WÉH¤=°—ìa‘Ù ò3Ãà‰ùŒ„ŠÕxQِ&8
t9¼úRŽéÙ¾1¤5hÒ
} ëŠ`ÉnyŠHI¾#íÐãÛ~ùÿˆ’M•€«Xé£TG3˜ì&ÉÏ]—mª,Ò]šVQT›ÓCÓMÏ۞‹—ô™í#ç‡%7G´îÊ9š#¥9Ói±iñéÒ³K L)v»Jb‹;UY«Õ®êØê„֑Α±‹èíÖÅþ9ëàiÛZçZ׺ȵ±ëýOeoÈÙbÝlßêÜ»5¡)g/ì³íQ÷E¾÷fü¾¤=Y{²ñ~êÇîO”?ŒûÄÿi҇Y’àkõ›È¯ãNú¿Iú:ëŸð‹­çBr0‡NÏ!”²NYYÄáTU»ÛáQRhF’–Eìªêðx°%6.ÎŸà‰O YYþlðdgƒŸ•mñfY,)è‡ Èžˆ„xÈVՀeHn„AFˆfúrÀ7$7^‹§ãIü‹ôeôð„öݔ5½Eÿ€’/›4d“šìåÙ4{iço¼7Әí÷‹4Ƙ#Ìé„çСT¦¢¥mѓü×.‘q*…
†íÓíÞîÝm_¦ÝíT”;[×§vb“ZæiÖ‰Ý 1ÍÚi$±H¶¨e~ŸZF.PExooȇ+˜+
€»­,ËzdGì£Ï_‹«äéó—ÆÝüâŽè¢¢©Ã.ɞüb¡·,?w€X[ì¤àÔÎ3¿L ·LOÊ*.?0u~Ї9€¿ˆM¦^°(¥QV““»L²?¶ÖÄ¢)y^ýLùFùFå’à„ó[•íW÷Díñ}ªòlÛì{•=V¾6r“i«åLñ½}䵖µvžæ-±”Ø‹=¶ÞIžU֙×9ØåFçó®jûH£^Ÿ›Íæ4[¬¦Hâ3Y­~›Óƒ
ÄçóGƒ’:¬6›/Úâʒ„ 8m­Z‡Øôø¯ºh¹œ²i6ê·´Q§-×Vac~Û|µ5Óü€Í7¤&šD/±y£uÁÊo…8`‚‘Ý’Ý&ÿFô|ÃÑnòÃË+$º˜ôÙv6k!±s’pzchÞÛf½ã„‡æ¸¨q“6Ž¿ueÒMÁ/nŽëÙ­bUgæebJ—Œ°b^éíOÑËŔT5²ÇÎà¥è/ç¡¿|çÐ1ð| °_ô¡¸sÑÿŒáoEh†)ӕ]íê]7‰_}Gôé8«*l¿*̾šÁo(º4‡Þ³Õž*²ò
å@u‘¨*Ú ”éXy™¼AÖd²*ûåZù´,ÉÍd@ ÊGâYŒpÐmdãL·
Iù‰ßÉéé¤ð·h«¤xHœ’‰)¸5xrʼnF–?çòúåµó.Ÿ]ÛH¶£*Œ
¶~ï¸þ32`ҍ³>Ó¸pâ2 Ú™àTþrC…8¸{ ½¯«OTUÜ$—Tˆ–±Ö?É5Ãÿ Ö:·:7»öÁÇõk§z—ó.•¦ZR£¨ ÌÌéžqÈ/ч“ÐXâðؘWŒºTð¨âQåXFºrtÕ¾Ô
FP“àÙ2“f¢cM¢¾¿Ö4Cø~2`›ßO`¹ÃÊMNa¿VTPÉ!ŒTT¿º ƒ•èÄf²bãˆPÑ8P˜®zÁ™ٔ{蘵‹Ëvë‚9ÓȰŒ©
:ØvAd&ËÈAÕ;ò‘O½µaÅÛïM›ü‚™;¤ú¶‘£†,êÏÓ¯îÛã«cÁ/Þ÷LëÇlô¼ÅWžš4gþu_Šõ«J &äÍ _êÓhš¥Ð¼‡}jûÎ&ah@d›×–éö܈û e¤ulÄte†¼ˆì…=ö=Îí_Û]vERV:øpe…BÑ}ØD¦fNíÄáð;ÁãÄ(Öi17“çfÝ/`0$B™€ã’¢Z™¨2He‘€EøÒ ,P¨²tz‡î¶Õ`æ°TuzwÐí$*´z¬E_G=¦c›º‡Y¦óQpQ7í31ù
Ùg¯bXad¢ŸØ²WlèQ}MFçþŽÈê#ó¯O:f¼øVp3rg9jãObHÿÀõÔ¤–u7_âhèyB’Ü–+5ù|í˄LŸ?®¯oFÜLw-G,`!&§I¦>5:&͖QÓ7f¸cXÄ$û$DŽˆ9ô:ǵ#vK{Õ7½Ð#QƜŽ‹u Ëu{NÆ%¦º•H·ÃéŠxEû®ý>ít 2…ËéB¾ºç~xp@r5ÂeQ²”­¾ØL§|jĜù®ƒ.šèªpÕ¸v÷»æ»N¹˜«cñ$ž
>²Ü·Æ×äÛå;ä“ü¾õ™]^Ÿ×k

=YLãj˜Ölu—XÅ09ºè‹5¡ÅRŠÁz]޽e‹Lên吉“M’˜azPÌjÅr‰‘t”.$ñV_ï¢ôþƒzĺ£®”‰ŸJh:xëŠdžÞzç̸.•ñÝ/íÑe2ùõÜ’Ë×­¸¹ä !Ã÷b$¶gÉFv:(U¨Å¥x,’ÌS$‹6qغ·ý뭐ÏäÏLŸ™Yø~ñ†¼Ïò¦í3ú™¤¬³®q4Áf²MyѲݪ,敇áaéaùAëÓ²r•2Å2Ÿc¾ašï¸)¬—)ƒMµæa–©t
SŠ ˜w•Ê,¥Ö
G(™Ë;Ë9J–)U,-¦C1ªZ•Ü[éo
8[oµ½g±`@J¬’UK‰¶*T⊥™Îx ^Æ-f“IF?‰VÙdf
…i>­þ²u•µk3õ¼2ì”G #ŽXˆå¡±æéfj~…öEwÂÉ㠀Dÿ°Œ•§ËóåS2GEˆ¡e~%O (3”åÊQôXõÓ
Êh3ýçfû`‰ÑfµÖÏü ­¾X®kÑK”èÒw‚”
Œõc5¼†¬¶–c³±Ø»,ÚÑÍf¯XÐ=º
)õã—Èê„U›ÙælgêžTw·xFÀâ-3ùeŠêÒ]¬îa“’ÊL[_âãO(¾ R*éGüô‰Ö1(!¥t¯€ {p0ÿeÂC>¼Îˆ¢ú˜n7Â´-ш¢’Üg¥ŸäŸ­ü8=Ύó¯¬üMé
ùCz˜æÒVi‹ü&}ƒ½Á¥’Ùze}½À¥{Ù=|¥ügÓãTZÀJKÝ·{î¥Òl:›Í‘æºQ©ÎT‹B{•yºGªâÜ#è`6J‘ŠX©©Ì܇öfXžn.¢¼Â¼È½œ3§œ2ΉyŽêtÙÍÇpÂçxÄÌ7“±…{£ÙLf1“”,¨+ÃîtÐÃÐèkšéЀÏcê¹@!ƌÖ⌮Á9=­˜±ÌՙУä4æ@×òoòÏÏrWñëç¨‡£ôø=
ž]X•=;è? ’îÙøÎ?Î~ckÛ¬‹íhU™ÚGÖà«À” Ÿ´,
»…KƒHm­öB‘­m6Û¹žaÚÁ®}
¿d¸PP€¶ºÊ¤L§HAnq–yTg(îFñp’¹1âF3B]c‰ˆ7ž! }cYéø Ék1¸þÖ1—5Fv½m8ŠÈ©CßB>8÷‚¦…÷i¤¨‡v.°ž§×C{

¤ ³“Ù›ºÆÖd£6[b3+
ČŠ‹æÊ5˜X/—¹ªçׇô´ZÄкъŒ/ÈE”¾Ëru«…I4ÖêËÂTŸ=,GƬ~&Ép6Ìxé#ÅÏÒ¬$œ’Ǿ›Nì|ñ®º¡S¿:4€Ø0®á߄•C˧3s&±¯™wå×Âa7bï­ëٯdžˆÚ⒨©¡5u”îÕ  U¿UñK`í6º-š.’VHºŠzÀ+]Ñ?GjtðŠø>¨²SœÜ,ù$—#ƒ¬ RUÄDç3ònÛnû.Çn§¥k¦ÛãñGFy”#£bñC,3±Ñ”æF“±ÑÓ£WGïŽæÑÑ bk1›‰Ð(¡M¨L–eæwÍt†yºs¤ÛåIެ‰É”QÇ@UcI
NóÒ¸X¯È…Š.J‚ÜÃ顆 ¦Î#ßÅ$`–Ýq•PÝ]]ڔ 5 ø÷4€ä˜†Ú¾Ýf.¸¿FJ猔ú†nSºLþ0Oi&%“öÕïN*]ÙÏé~ˆóå¹Á2aßAŸ¡”o#àoÛä7ÉLCþ©JÕòdXI¶‘m’TQá®&՜‘b^”3’8³I+³ aò·E¡.e Óµd:2ÌV[3±ÊVc’`Å ‚a¡º21ŽPU’#*ó³ËÙ|¶ŒIl™ºF¥~u”:E¯r•yU¯ê²è™ÚäS8åÕ£´Bb+Œ(âÂôÚíÀLB†‰]=2+.!ْ¿o
®˜üôŠê9Ýrû•ûyú¹OXŸÖ¿þånß){Ã}ƪ¿t^Ïéîlb&‚s¯ø”yÊÊ[Ê)Åb¢&”;‹‚1‘b”Tžªî³­…§•µ6Lí”7m_°o”¯Lߚ½)MŽ7`?—f[²»”[L·[¥‰Ö‰¶lž2Ë$]Á¦)M“ÍS,ÒH>Ä2‘L ¼Z¼PÂ(=MR!+V
Mž’ç)å–Vî—SLY–bàJŽ%‡*虒šYqÀ*+‹Õb¶Šz?xl60jb’dS9cBÌmV«Ydz™²dáŠ$[¬6E›*INceÄ/W ]‘d«5ÝFl²×æSS«Ëp8ºÓ”ìô¡6~Q»Pi66‘èÜÜ(-5âó€•S¥–€ÙQHEhnÓCóúº–FÅûgzÆRÜ$…±’Oê¯!ëÉð/¿¿?xÍé œÂ;™~~µ?}½õœIôû¼gÒJ¢{¬¿À/Œíe{Qà÷˜9Úy›y/ð•ä~i¥i¥™04µ¯ÞGª6$#$^,›ŠÍÕÀS¥4Sº¹é„:í>¶ÁÎfD¼aE„* š¿

É+d9CΓ©Iö¡‚¨™^·7Á+{·dºd]+ð#´!W„lúW6Î҃„ý!*
~ˆa«C‘N ¯dCXgB½sˍýœQ=0t„^Iü­r¥>‘X{˼eFԘzFÌsèU£WDšz·‹9†l¿rÞòˆûIÜýÎÂüë2¯# ÷:Ës=æŸGâVÚKnñuMýðÌ¡›ÆŽ_ôÈèËn½©¸–6·öíí/^þ”Mn­­òv*]¶ŠönÍ«ˆÉP[ϐ*RX;¨fšxcéNŒ£®qDÂgÞk-OÙ÷ZöYÿi—Ò¬W’Ed-E×»”²ÙÂ0ù¶ŒŒœdkV–êHV‹”ÅÏ/ÉGS#©ÉJh¤ÝN@X(Õ6+±Ûý+èVF›Ù%3F÷k ƒ¬m¼Ã.ÚS2Ñ=gF¤ÊÄjÇhHï¨Ìd“Åoɳ,³p‹EèW®xTŸ 1 »Oœ‘Ö™P.¼i»7ãE{¬Cº*KO‘RÄÊ![•òmKúnØpôíÖIۃϒ¿xlöôÇDŸÚ÷¶Ûž~…MmíWÝ¿ª$ô[ò÷È)ðbð*V•|¥$Ð‹½UPEäjÚÇÑÇÉ¢F§A*Iãi^Yö:’î‚]0HâE/îq8¸”æ83£¼^*q®§Ú`,ïNµtÖwã,ªeƒ…Y,N±¨²5èškıÔǼ/‹F‰^CòÜúÂ]ºõµ‚lÕ`lØnýNœ¢oÙ̬ÿíÅïwÃËh)Òa÷eðØù^$þrÁãOßmHzX3gúc«„G7˜¼zÏ}ûõ.EYÔ>BËþrØq˜`ÎU²lt«e›íM[e}Ø¶ÎºÎÆë, !a®…’Y’¬Er•Œ1¶_I2¸5£8·ÍËl^’Ær~êÆ˜Õ-›L~³Í™Õ¢Xѝš97=ŽÆÅaˆ¹/2ÓãGº»Ñ¾T§Ù nBÝT]æ$¹ÎçA±ôè§Å´šÎ§«é*’R⤹t,e
RüxõͰú#-“í8«³!ì236éÁw؆´­ÁˆuJa ÙLº„„pÅIn‘h*In±°RTXœäMqèkrü­ïƒ_Ö×t3xcpí©Ê‘å·¿B²~kJUõe¹U°›¬é>ã)™«ÜÞ¸èØ’{D^÷z„ˆ&ÀscÁ©¼º±Îò3¦h“þ뾏ÞY,è[µÝ_8·ð|«5єŠ²oÆþÄøåh ¥Gpô²¬?·ð×!ÖDH³ÝÇü‹êJËBX7³·PfÁxÄh%vH{`=ùšã±Et½ÖÀâažÄþ‘ØVƒt4-ӞÂþ·!~DÌCLF””nA¬E¼X$êxÎrÄP¼Æq~ 畷áviö
Þoâ5D4†á±Z¹¶ˆ:Þ«¯Ñ˃±}ŒŒ×ÁòûÕéå›ñøY,¿ˆåÊÝpZ¡½†å“Ø^€÷÷àµÖàó,ÅûÈgi-t=qáµÇàñþHoD:éì{
–ˆxÎ|V?¶Är-ò§ŸhGÌã_jgÞ€ü©Äã9xÞ*¬/Çòƒ8®{ñïaÙΒ±Ïz 4±xmÞ±ñÜú³‹1k{&¿>¦ÅøÚÃßoømlÿ‚å`¤×#²éÛú¼Æã}¥ã8LäÓõølÏñ 𤠴Wpœ«¥àÖoiÃ,èÊÖ^`?ÁdqñnWÄYxš~÷Éi°ùW×Ÿ†(Ákúty˜€s>Kûét~Ç?žFtA©%Ì’Á¬ßóŠÏ­ÁAü6Q𹏠ZÅ8ðþ‹Ïż“A†eqŸÄüã=ç ®ÅóƒØÿ^!Ï87
^ëNý>ú:ï×Ã,*~C~=…„(IJё‡8Š÷OÀþ—èòŠ2#dSȇ
¼Ö 1WºÌÏ0e¬%¤3/ãù’O#–Ÿ…çáóœú”dVŒ3|m![BfÂT—ï©pŽË’žSÈÔoçû$ÌcÐue+L…Þ ٔeÃ@†Z!³BÞÂTðE?ê£Ð‰6úÛ³~€cOzŠç?¢Ë:Êb˜†yÑF¿€:ß÷᳝Eþ;Úª÷a”TóX暃ç²Ï}°}@@9L®Â{æÏ ?ñþ:_Ód~˜HÒ38ï@öIÏЛõò¿ÐŽ »Œc‚
´?öÚþÿô阄åo¥Ãš†ÏsÐ å$ÉCøÃÛ7! ²LÙäÓTÒ¬Uø 1 ›€¾õ2m@¶—+u»;ï1”œ$Åì0)V”ánžãĽè(q}¤3ÚÉÑ2×Q–Â4,¯©ÃLՅìouȶu Ú~Äaá„}ÖýÚhÄC^µ;ÛästHX>/”SíÃvòù6ÊgçŽrّ
ß”ì{XO…n„Ÿ_ØGaㄍvN؀pÿŽô·ó‰ðO+u;ü6Œéö#ˆõˆF~ëuÃk’ñ^-òa˜¥TÀ,¶fɯ•ÊL¸MÞWâsió©cµ!Zö¥‚Oè7†ý¨T ^ݞ½—éöf;dè~Ç&ü§üœ+À²+’…
Ä>Ãtó”Žûgí’û£ìLí|6ܯ[¤Ûõ¯ø{Ú/Â’²a†î‹>Ò¾ä•0_?wµV/碿|nm»žèƒT´‰ñ+QÄÄ¿ÁñíÒ}þÍa{,æÞôªö¾iډ÷á,?‰6l*„~Î|í“?t{£¡×_Óy×D‡‘¯ë‰Y9uÊ7Øÿ0|„z‡mˆ]°BŒõñÝ_ÿ„ñÑaôUü 7èòL;€z׿‡hóÕÞAÛ[‹}û†|u[ þèñʈâ>V{Oʆ;øzxۗ+7¢L>
w↠þVó«`€|Ë[µBv{{¯ù’¸UOÚâͯ¼ª½ƒòcÄb”NãYuì%(ÅgºÔœÏ² C³‚™–¶±Å ,¦Fü‘¿H§ƒ¼‡Ç@Úë“Ø½pËõt”©Úûxì=òuhׂHö”öW> žâßÂpšƒØ 8È[`Äà)¬oâa#kÁ~¿ÀV× É¹4Wû™EA?³yö.>ó#|3
õÙ~¿öž·Ij†§¥+´_ùå0±I€£>šaµ|’÷×G,f¿h’øíŸúyí 51æ¿´óý`‚R}¼÷ÃÈöãcmç.X’ÆøïÆ§CÏÓû|*~s[û‘fÐààv4ê¿Àgí¨_Pƒ¿ oF¹‹¶ïzŒY¶Âr¼æ ç±_ëÝØ#µÖG°m–»#ò±œŒm3‘þû}ˆå©Øþb7¶UòXè²SOc=ˆÇ1W®Gz5ö‰@Š}Ïo8wÊ@k6ÖQ6Χ ®D0l¿i©Aƒ_áyýö5Žß„çìDì!Êh;ß1ÏYˆmUˆK°>1UÈö¿Æ5ÿcú;þì¿¥íüׯ}ÒMÃóùhGߞÿÿDÛÅ ÒÂÏÑΗþ¡ÏSŊö@ۆ6*U·ËÂ6¢=ÖíQˆêq€°‹³0vžÏ#0~«°Åº=D[,ì!Úß«u_Ç3&†Ç%l‰þWÀjµf´Âæö—/‡«…oea·uºm»GbŸ0V™ÿ,÷@¿qÚe¿«üŒ9æõz|R‹( Ç¢,|žÒnA^u
ÇÅJwœÏ‘O߉qjgtÿbąϥ_`~½Tìg(ç=ÇØù²aŸCñ1Æ{_B
/†X^¬}ʿdz_Ñw‹8æ´vFÏ5ÏALj9¾e=ԙ‘—&|ó£Äáó7B­¥›ˆYôºÈ»&†çY6ãßÄ4″FSÚÅjú3w”M}|ÅÚaágÚß7|ž©/ú•[@þ-øcÉZzG™ûÝ|££ìýߝE^ÜÁÕvñNÚº¶XeG²aŒ`ƒ›ÂAܧˍXW0Ö0.ÅÈhkÃP&êqÆÒŒîEY]¯õ­;øúœ®àïÀšP¬0″÷@Lc=ôõ½
óË2̽_‡zL` ÎAªþlyÆz€üWÄs0_vbü¯ýµN”Ïü‚oˆ{ùVÔ½­zÜö6]ªùu¬ÇØ£v7Ò 5ô¥ÿňѰߧ²‡kïðkà9w÷ Œâü#r
o V”lø:¯Îâ=îÅëˆgDÝf•Úexþq¶Jë
œb|H!
år®2åõ^”ÛQ’VÂ*yâK¸F.˜»?ÆLU0ßýX)/@îÒvÓr¸Q*À
àz>þÊ.ybMK¬u…׌¸›øñEhJ`® û؈»‰‘„sôäA>ÒÃHQWÉÕHam;ÈØÏ…¿àí%ÓqL¿Â5,.÷a*¬èì;ހ¶é±¶ÁG¢ˆ^ç
šÛØ.hZG„Úc:Û­ìl¯ü7ãø½~¿7ŽßkOïlOÿŒã÷®›Ò؞òãÐØ>àÿ`¿ÇçԎÀöÔ?Ç ŽÀöAǁ1T
âzŒ£þ‚ôe´W‘ÎA*ބƘN{ËÓéoNO6úhúíïðŠ¿É7b¹^ۃGœÆúMˆÙˆJ¬‡øñ%bÆ`ç°Ýå:ÄOˆ×S¾ÆÿÁ$D-b
/œŽÀø4:ߍô>Ä*ÄKX_Àø4¸$t?qþ§ˆnXÇXPÄÉAa‹ñžšÈ-n6ƇøËéxþeXþñuèxAÌQ‚Gðx”Ö»”_ěñBŒýRÌo´,kˆ¿!”±.ò ×9¸;´.jkâüVô1/B©N*ßÃ*A…­ÕsØ)Úgí|•ˆÉc°Ë^Õ~4òr¨‘§Ã~Œ3*ý´ŸÑ~»¥zxûìGßÅ?Ô¾>LG*Æï£ÿüçk`ÆH³Ùm³à=ø÷ÐSÄ/ÂïŠû±ÃhëCg}=SäºFN¸ÜR›ån˜Ý‹vtT*¯£O›ˆ±ómÚáϔÉX¿ýìñÛ¨ÐÓ´ª•÷ðx*xx¤Ö*?Fêäâló}àÆq†©Ù‹ñÎ’Øþ¸ýÏPq?¥RøÎàþð½õX‹Âhc”?G#®ÃùD*ÞÐ?/r=G×ý÷z#¿
­‡ž‘†còE¯çÒ¡XQN„øW˜ŸCþ,ƒ¾¦S˜£€émxß7µ[=+|¤ü+æöàÎp)ÕýeJ˜Šx#—J}P—×AžX+Ðóõ=è×C×p|Úv
±Ž€¹¼Xîׄ㨶ø&«¶Ý#ü

Источник