Острый коронарный синдром статистика смертности

21.02.2021
0
Главная › Синдром › Острый коронарный синдром статистика смертности
Острый коронарный синдром статистика смертности thumbnail

½SÇÇGoO~:Uf4R“ÓÌ£öÊê +ùh´³Š²ÓVÝ㝌öQYïtqꎼN
¤c‘†èu˜auŽÜðm6êä1(içe[t eiŸë2¥Žp:R;ëºgŸ¶Ý’.ÛÈöaÝÎÔ»ú¸ÙÝڄծ
¢ÑÑ’ÅÓ,1Ÿñ~ŒÕ|
Q“Ç;i#û¦”´/ÊÁZ²Òf$ VGD§±ª^_’6˜°1•?’x„Õ1w¶oà‰^Ø_lî«öggí’ýuÂnö{guʁ¸˜„8ttØ+iÙ»·^ ’à0­?°§¸Tt®î Fá. X;†‹A§J½:ZÁ#ÐóÝÂü£wÓççÙӃºüŒ6©Ï—0¡x(Q¶f*&ê¥ç¿ÿ4}˜¯ê~™>ܨfö0|3,>Qñ²&
Ót“lãсÑ«‹k?À§¬²6qÜ8ø9ÂåâžcòFÂpœõæðàñ!71Î
Á-q£€¦”FqadÝqí’#kùyŒ~ƒ>ùc¹aOüC]ü|xpv±ÑÊ°+׌¤¤))*`Ô/Œœ›[ÓÂéhÈvÄÈï£!ñs›bµ à/²MÆ¥^c^7zA©^€,7Ȝ[,¼¡LÚæiïðxŸ9 I ¿€ö‹ÙBwhé¦Ýe…mA.ñ(‘ íÂxÞ¿IÁqv£l{LúnŒ—MŒ#é
ãu¤ ï!Ü’²m|[³wtRÄT¸œÁ™Ù‡ŽO‚FiZƒÂ¤’VP ìF·µûÏc™O­¬RfÚûùf3Rë¶ÂqÆåëÖãxDbÆY5/•-D[ÚÈ´«LÃkŽTnq2’â§mT»½SíNDè ©ij±8Ù|ÜaÁ¸´qQ1ۍÖïp”HìÛlÝqKßrYãwD’®V°íöìÿ rPŸ?¡Õ륶îÖl[MÎC~›{ƹN^—JptCôÖIb§}»«o”ƒ.¢€l0koK#áÓKoل÷²,|¹©Ôn*pâËÀzRäj€N]4Ü-æ_9ö7,¦”¼Ön…²­N…tÁ„%ï9/HÁaC鄷“‚[T™í‡,±4•g¥ÁBË‡RBÔBº»R‚Î éêßnQ¦¶l¨ ?Œ×·L
–K¼Q”rçY?]æ%ÂþQ+‘ÀUø&_—0¬·­/‹¢«¯|”³1½†š^å.½†¸[z¥}œ;«Ýúé.é5ÌÓk+3–RlÜ1Åí?Åpl´1Åƕ»8í9͆ž4‹£v7[öØÄñ«ùÕµù5Îó+›6Êb©X’YÖï’eÉoôҶ̣Ì
Ë#äzt»:ê>Nž5š“„5ëbÛ[±žË­®Ÿtz®«ÙDâŸ
çRÜ1€‚X©Ww6åÖ¯¥ä%c ¬©¬¨JKómÿ9£/þc»5Çm—­ÓC•$ÖW?’2^bªS£¸K›ï–§Öw‹ÄIM’k¡
¦W×:ßÑgãÞ}ǘ’ß/z]¶Ô]2¶–×uç­T¢»Á.×Z‘ÈkóEܶ²ãEÉnº¨nµ~jk¾¸”ÁÒ×â°B/é¢íœ«²ö½G™™
%5îFÅþë`2ñ¦p%ÞÃE-‹*þ;ÖE”?#»>y¥YM¯+Iޓo+¤qj‹ºZÁÄkÊà‡Ù:$ÍäiúåáßAh¦wWj0$ӜéÉ`û6Ë7mÓ÷lÓ¢ÌAáÕ·MQe¨#ÔÅå‡F¿Þ¾=÷mwèÛÞ´Åٕx¹ùq6}zƓuÍé-Ðl>†®™MqóÍì5ˆ©‚iÔóì¿ç?ÿâÁ±y¼Æ=5—

Jd¶4~¹«]jPšûÙÕ-wKÇ-ÿ{˜áó±y÷QÚëЫÙôÚðöZ
¬ol)ið¾Ycù
Òz6)_Œv=(“N®‹·ß:مXò“úÛ¤?Á5–ß Qvw5¯y/M2r#Qž‰®Žöc~•ß9GC9©Ò®ívg²ˆ¤2Y$ö„êÿ_/$.
endstream
endobj
16 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
17 0 obj
>>>
endobj
18 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
19 0 obj
>>>
endobj
20 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
21 0 obj
>>>
endobj
22 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
23 0 obj
>>>
endobj
24 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
25 0 obj
>>>
endobj
26 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
27 0 obj
>>>
endobj
28 0 obj
>
endobj
29 0 obj
>
endobj
30 0 obj
>
endobj
31 0 obj
>
endobj
32 0 obj
>
endobj
33 0 obj
>
endobj
34 0 obj
>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 35 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 2>>
endobj
35 0 obj
>
stream
xœµ]Y·~_`ÿü˜12‹7“A»³Z#Ž$’ÃPü 8kň#’²r ¿>Þÿysÿê¸ùçí
Þ`„1B°ÜH‚7œáͧ§Û›o¾Ø|¼½yñå¾ùðËí
l>Œ/Æ0å’¯þá‹Û›?ÞÞl^šOݼxó÷7‡Ã‹WÇß=lð‹¯ßü°Ù~ú×þõŸvð¹ðßì>
°$zƒ_}ÿÖ|ý#lˆDZlÞþ`1 ó¢tÃ4CÂüåïö³8&>8Ð õôüõ—·7ï˜p‰‰Ð懘¿4?ƒ6…°jÿ©”íÿù þwóª÷gf~•Ú ¦Ã”ù…™¿16 ·ÿ¾¾Û¼ýêöæåÛ9-þ0ÂÚ1’Ì20Ò`Âـ@šlÌ·!Á6ŒKó(R6EV²’¬ÀÏÉJ ¢œ˜¯H2OV¿étìn ؒðÑü¢ÅÃ@±’ÖÞKŠAýýèÈÊœ~•

Источник

Диагноз ОКС без подъема сегмента ST труднее установить, чем ОКС с подъемом сегмента ST, следовательно, и оценить его распространенность сложнее. Кроме того, в последние годы стали использовать более чувствительные и специфичные биохимические маркеры клеточной гибели для выявления ИМ. При введении такого нового способа диагностики статистически заболеваемость ИМ возрастет примерно на 10%. 

С использованием международных данных собрана и документирована значительная информация о смертности от ИБС и ИМ, включая характеристику ЭКГ и ферментов/биохимических маркеров. По оценке Американской ассоциации кардиологов, 1,1 млн инфарктов происходит только в США, в 40% в дальнейшем это приводит к смерти данных больных. Примерно половина летальных исходов наблюдается до оказания какой-либо медицинской помощи. Совместно с соответствующими показателями для ИМ в Великобритании эти данные говорят о том, что распространенность ИМ находится в диапазоне от 1 на 250 до 1 на 500 жителей в год. В настоящее время нет достоверных данных по Европе в целом, так как отсутствует единый центр статистической обработки. 

Распространенность ОКС без подъема сегмента ST относительно ОКС с подъемом сегмента ST была определена по данным многочисленных исследований и регистров. В целом, данные показывают, что ОКС без подъема сегмента ST выше, чем с подъемом ST. На основании данных регистров распространенность всех случаев ОКС примерно в три раза выше случаев ОКС с подъемом сегмента ST. Таким образом, ежегодная заболеваемость ОКС в Европе варьирует в пределах от 1:80 до 1:170 жителей в год. В случае болевого синдрома в грудной клетке, ведущего к госпитализации по подозрению на ОКС, цифры могут оказаться значительно выше и колебаться на региональном уровне, в зависимости от показаний к госпитализации и переводу в отделение неотложной помощи. 

Соотношение между ОКС без подъема ST и с подъемом все время меняется; так, доля ОКС без подъема ST увеличилась относительно ИМ с подъемом ST, без четкого объяснения и понимания причин. Это изменение может быть связано с различиями в подходах к терапии и значительными усилиями, направленными на профилактику ИБС в последние 20 лет. 

Явный парадокс существует в отношении распространенности ОКС. Несмотря на то что показатели возраст-усредненной смертности от ОКС снижаются во многих экономически развитых странах, распространенность заболевания растет. Это очевидное противоречие объясняется увеличением осведомленности как общественности, так и врачей первичного звена в отношении ОКС, особенно при подозрении на ИМ и одновременном снижении пороговых значений для клинических проявлений и проведения обследования при подозрении на ОКС. В настоящее время это относится и к пациентам пожилого возраста, и к лицам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Раньше многие из этих пациентов могли не рассматриваться в рамках развития ОКС. 

Читайте также:  Как ведут себя в утробе дети с синдромом дауна

Таким образом, несмотря на то что истинная заболеваемость ОКС может снижаться, рост показателей распространенности происходит за счет большего количества пациентов с подозрением на данный диагноз. 

Современные тенденции

Анализ данных 10-летнего наблюдения центрами MONICA свидетельствует, что в среднем ежегодное снижение смертности от ИБС среди мужчин и женщин составляет 4%. Однако в некоторых странах, таких как Австралия, Финляндия, Швеция, доля колеблется в пределах 7-8% с ежегодным приростом в некоторых географических регионах. Снижение смертности от ИБС в странах с развитой экономикой в Европе, Северной Америке, Австралии и Новой Зеландии варьирует (между 39 и 52% для смертности, стратифицированной по возрасту, за 1989-1999 гг. среди мужчин и женщин), что происходит на фоне увеличения смертности в ряде стран Восточной и Центральной Европы, прежде всего в странах бывшего СССР. Например, на Украине в промежуток 1989-1999 гг. показатели смертности среди мужчин и женщин увеличились на 60%. 

В Великобритании за последние 10 лет показатели скорректированной по возрасту смертности снизились на 36% в зависимости от возраста: для мужчин в возрасте 35-74 лет смертность от ИБС на 100 000 населения снизилась с 364 до 199. Наиболее значительное снижение уровня смертности произошло среди мужчин в возрасте 55-64 лет и женщин в возрасте 55-64 лет с менее существенной динамикой для более пожилых и молодых лиц. Последние крупномасштабные многонациональные базы данных и регистры использовали четкие формулировки и методы с целью минимизации систематической ошибки к включению пациентов, что дало надежную информацию для всего спектра ОКС. 

Одновременно проводимые исследования в пределах конкретных регионов могут предоставить важную информацию об изменениях в течение времени. На юго-западе Франции, например, 28-дневная летальность от ИМ снизилась на 3% в год за период 1985-1993 гг. Это позволило сделать вывод о том, что причиной послужило усовершенствование, главным образом, неотложной помощи, а не профилактитических мероприятий. Кроме того, параллельные исследования в Швеции показали, что 2-годичная смертность после ИМ снизилась с 36 до 25% в период 1984-1991 гг. Больший процент смертности приходится на догоспитальный этап. 

Рассматривая снижение смертности от ИБС в Шотландии, было подсчитано, что 40% снижение произошло за счет улучшения терапевтического лечения и 51% за счет коррекции факторов риска. В то время как догоспитальная летальность значительно больше у пациентов с подъемом ST, отдаленная летальность выше при ИМ без подъема ST (рис. 1). 

Долгосрочная выживаемость пациентов, перенесших ИМ с подъемом ST и ИМ без подъема ST (согласно данным EuroHeart Survey).

Рис. 1. Долгосрочная выживаемость пациентов, перенесших ИМ с подъемом ST и ИМ без подъема ST (согласно данным EuroHeart Survey).

Экономические аспекты

Несмотря на снижение смертности от ИМ с поправкой на возраст, распространенность нефатальных случаев ОКС остается высокой и несет в себе огромные экономические потери. Ежегодные затраты, связанные с ИБС, занимают первое место среди всех заболеваний, для которых был проведен сравнительный анализ. 

Экономические затраты, связанные с ИБС, касаются не только прямых расходов со стороны системы здравоохранения, но и потери производительности труда, и предоставления формального и неформального ухода за больными. Например, в Великобритании экономические затраты на ИБС оцениваются в 2,6 млрд от всех прямых затрат на здравоохранение в 1999 г., и в дополнение 3,6 млрд для оказания помощи по ИБС и 4,4 млрд по утрате работоспособности.

Christian W. Hamm, Helge Möllmann, Jean-Pierre Bassand и Frans van de Werf

Острый коронарный синдром

Опубликовал Константин Моканов

Источник

½SÇÇGoO~:Uf4R“ÓÌ£öÊê +ùh´³Š²ÓVÝ㝌öQYïtqꎼN
¤c‘†èu˜auŽÜðm6êä1(içe[t eiŸë2¥Žp:R;ëºgŸ¶Ý’.ÛÈöaÝÎÔ»ú¸ÙÝڄծ
¢ÑÑ’ÅÓ,1Ÿñ~ŒÕ|
Q“Ç;i#û¦”´/ÊÁZ²Òf$ VGD§±ª^_’6˜°1•?’x„Õ1w¶oà‰^Ø_lî«öggí’ýuÂnö{guʁ¸˜„8ttØ+iÙ»·^ ’à0­?°§¸Tt®î Fá. X;†‹A§J½:ZÁ#ÐóÝÂü£wÓççÙӃºüŒ6©Ï—0¡x(Q¶f*&ê¥ç¿ÿ4}˜¯ê~™>ܨfö0|3,>Qñ²&
Ót“lãсÑ«‹k?À§¬²6qÜ8ø9ÂåâžcòFÂpœõæðàñ!71Î
Á-q£€¦”FqadÝqí’#kùyŒ~ƒ>ùc¹aOüC]ü|xpv±ÑÊ°+׌¤¤))*`Ô/Œœ›[ÓÂéhÈvÄÈï£!ñs›bµ à/²MÆ¥^c^7zA©^€,7Ȝ[,¼¡LÚæiïðxŸ9 I ¿€ö‹ÙBwhé¦Ýe…mA.ñ(‘ íÂxÞ¿IÁqv£l{LúnŒ—MŒ#é
ãu¤ ï!Ü’²m|[³wtRÄT¸œÁ™Ù‡ŽO‚FiZƒÂ¤’VP ìF·µûÏc™O­¬RfÚûùf3Rë¶ÂqÆåëÖãxDbÆY5/•-D[ÚÈ´«LÃkŽTnq2’â§mT»½SíNDè ©ij±8Ù|ÜaÁ¸´qQ1ۍÖïp”HìÛlÝqKßrYãwD’®V°íöìÿ rPŸ?¡Õ륶îÖl[MÎC~›{ƹN^—JptCôÖIb§}»«o”ƒ.¢€l0koK#áÓKoل÷²,|¹©Ôn*pâËÀzRäj€N]4Ü-æ_9ö7,¦”¼Ön…²­N…tÁ„%ï9/HÁaC鄷“‚[T™í‡,±4•g¥ÁBË‡RBÔBº»R‚Î éêßnQ¦¶l¨ ?Œ×·L
–K¼Q”rçY?]æ%ÂþQ+‘ÀUø&_—0¬·­/‹¢«¯|”³1½†š^å.½†¸[z¥}œ;«Ýúé.é5ÌÓk+3–RlÜ1Åí?Åpl´1Åƕ»8í9͆ž4‹£v7[öØÄñ«ùÕµù5Îó+›6Êb©X’YÖï’eÉoôҶ̣Ì
Ë#äzt»:ê>Nž5š“„5ëbÛ[±žË­®Ÿtz®«ÙDâŸ
çRÜ1€‚X©Ww6åÖ¯¥ä%c ¬©¬¨JKómÿ9£/þc»5Çm—­ÓC•$ÖW?’2^bªS£¸K›ï–§Öw‹ÄIM’k¡
¦W×:ßÑgãÞ}ǘ’ß/z]¶Ô]2¶–×uç­T¢»Á.×Z‘ÈkóEܶ²ãEÉnº¨nµ~jk¾¸”ÁÒ×â°B/é¢íœ«²ö½G™™
%5îFÅþë`2ñ¦p%ÞÃE-‹*þ;ÖE”?#»>y¥YM¯+Iޓo+¤qj‹ºZÁÄkÊà‡Ù:$ÍäiúåáßAh¦wWj0$ӜéÉ`û6Ë7mÓ÷lÓ¢ÌAáÕ·MQe¨#ÔÅå‡F¿Þ¾=÷mwèÛÞ´Åٕx¹ùq6}zƓuÍé-Ðl>†®™MqóÍì5ˆ©‚iÔóì¿ç?ÿâÁ±y¼Æ=5—

Jd¶4~¹«]jPšûÙÕ-wKÇ-ÿ{˜áó±y÷QÚëЫÙôÚðöZ
¬ol)ið¾Ycù
Òz6)_Œv=(“N®‹·ß:مXò“úÛ¤?Á5–ß Qvw5¯y/M2r#Qž‰®Žöc~•ß9GC9©Ò®ívg²ˆ¤2Y$ö„êÿ_/$.
endstream
endobj
16 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
17 0 obj
>>>
endobj
18 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
19 0 obj
>>>
endobj
20 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
21 0 obj
>>>
endobj
22 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
23 0 obj
>>>
endobj
24 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
25 0 obj
>>>
endobj
26 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
27 0 obj
>>>
endobj
28 0 obj
>
endobj
29 0 obj
>
endobj
30 0 obj
>
endobj
31 0 obj
>
endobj
32 0 obj
>
endobj
33 0 obj
>
endobj
34 0 obj
>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 35 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 2>>
endobj
35 0 obj
>
stream
xœµ]Y·~_`ÿü˜12‹7“A»³Z#Ž$’ÃPü 8kň#’²r ¿>Þÿysÿê¸ùçí
Þ`„1B°ÜH‚7œáͧ§Û›o¾Ø|¼½yñå¾ùðËí
l>Œ/Æ0å’¯þá‹Û›?ÞÞl^šOݼxó÷7‡Ã‹WÇß=lð‹¯ßü°Ù~ú×þõŸvð¹ðßì>
°$zƒ_}ÿÖ|ý#lˆDZlÞþ`1 ó¢tÃ4CÂüåïö³8&>8Ð õôüõ—·7ï˜p‰‰Ð懘¿4?ƒ6…°jÿ©”íÿù þwóª÷gf~•Ú ¦Ã”ù…™¿16 ·ÿ¾¾Û¼ýêöæåÛ9-þ0ÂÚ1’Ì20Ò`Âـ@šlÌ·!Á6ŒKó(R6EV²’¬ÀÏÉJ ¢œ˜¯H2OV¿étìn ؒðÑü¢ÅÃ@±’ÖÞKŠAýýèÈÊœ~•

Читайте также:  Я вылечил синдром раздраженного кишечника

Источник

½SÇÇGoO~:Uf4R“ÓÌ£öÊê +ùh´³Š²ÓVÝ㝌öQYïtqꎼN
¤c‘†èu˜auŽÜðm6êä1(içe[t eiŸë2¥Žp:R;ëºgŸ¶Ý’.ÛÈöaÝÎÔ»ú¸ÙÝڄծ
¢ÑÑ’ÅÓ,1Ÿñ~ŒÕ|
Q“Ç;i#û¦”´/ÊÁZ²Òf$ VGD§±ª^_’6˜°1•?’x„Õ1w¶oà‰^Ø_lî«öggí’ýuÂnö{guʁ¸˜„8ttØ+iÙ»·^ ’à0­?°§¸Tt®î Fá. X;†‹A§J½:ZÁ#ÐóÝÂü£wÓççÙӃºüŒ6©Ï—0¡x(Q¶f*&ê¥ç¿ÿ4}˜¯ê~™>ܨfö0|3,>Qñ²&
Ót“lãсÑ«‹k?À§¬²6qÜ8ø9ÂåâžcòFÂpœõæðàñ!71Î
Á-q£€¦”FqadÝqí’#kùyŒ~ƒ>ùc¹aOüC]ü|xpv±ÑÊ°+׌¤¤))*`Ô/Œœ›[ÓÂéhÈvÄÈï£!ñs›bµ à/²MÆ¥^c^7zA©^€,7Ȝ[,¼¡LÚæiïðxŸ9 I ¿€ö‹ÙBwhé¦Ýe…mA.ñ(‘ íÂxÞ¿IÁqv£l{LúnŒ—MŒ#é
ãu¤ ï!Ü’²m|[³wtRÄT¸œÁ™Ù‡ŽO‚FiZƒÂ¤’VP ìF·µûÏc™O­¬RfÚûùf3Rë¶ÂqÆåëÖãxDbÆY5/•-D[ÚÈ´«LÃkŽTnq2’â§mT»½SíNDè ©ij±8Ù|ÜaÁ¸´qQ1ۍÖïp”HìÛlÝqKßrYãwD’®V°íöìÿ rPŸ?¡Õ륶îÖl[MÎC~›{ƹN^—JptCôÖIb§}»«o”ƒ.¢€l0koK#áÓKoل÷²,|¹©Ôn*pâËÀzRäj€N]4Ü-æ_9ö7,¦”¼Ön…²­N…tÁ„%ï9/HÁaC鄷“‚[T™í‡,±4•g¥ÁBË‡RBÔBº»R‚Î éêßnQ¦¶l¨ ?Œ×·L
–K¼Q”rçY?]æ%ÂþQ+‘ÀUø&_—0¬·­/‹¢«¯|”³1½†š^å.½†¸[z¥}œ;«Ýúé.é5ÌÓk+3–RlÜ1Åí?Åpl´1Åƕ»8í9͆ž4‹£v7[öØÄñ«ùÕµù5Îó+›6Êb©X’YÖï’eÉoôҶ̣Ì
Ë#äzt»:ê>Nž5š“„5ëbÛ[±žË­®Ÿtz®«ÙDâŸ
çRÜ1€‚X©Ww6åÖ¯¥ä%c ¬©¬¨JKómÿ9£/þc»5Çm—­ÓC•$ÖW?’2^bªS£¸K›ï–§Öw‹ÄIM’k¡
¦W×:ßÑgãÞ}ǘ’ß/z]¶Ô]2¶–×uç­T¢»Á.×Z‘ÈkóEܶ²ãEÉnº¨nµ~jk¾¸”ÁÒ×â°B/é¢íœ«²ö½G™™
%5îFÅþë`2ñ¦p%ÞÃE-‹*þ;ÖE”?#»>y¥YM¯+Iޓo+¤qj‹ºZÁÄkÊà‡Ù:$ÍäiúåáßAh¦wWj0$ӜéÉ`û6Ë7mÓ÷lÓ¢ÌAáÕ·MQe¨#ÔÅå‡F¿Þ¾=÷mwèÛÞ´Åٕx¹ùq6}zƓuÍé-Ðl>†®™MqóÍì5ˆ©‚iÔóì¿ç?ÿâÁ±y¼Æ=5—

Jd¶4~¹«]jPšûÙÕ-wKÇ-ÿ{˜áó±y÷QÚëЫÙôÚðöZ
¬ol)ið¾Ycù
Òz6)_Œv=(“N®‹·ß:مXò“úÛ¤?Á5–ß Qvw5¯y/M2r#Qž‰®Žöc~•ß9GC9©Ò®ívg²ˆ¤2Y$ö„êÿ_/$.
endstream
endobj
16 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
17 0 obj
>>>
endobj
18 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
19 0 obj
>>>
endobj
20 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
21 0 obj
>>>
endobj
22 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
23 0 obj
>>>
endobj
24 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
25 0 obj
>>>
endobj
26 0 obj
>
stream
xœÔÅVCAÐÿÿ H A’@pwÜuý˜©îžé’ç…sî:2]UÁïuæªšKï’î”ÉyÌYÈ79UNŽ•
û2Ž”Cå@ìŸdOìŠö±-¶`SlXïëbM¬ÂŠõ¶,–`ØëLB)x6&`Æ`ÔzÃ0ƒPÑ}P°Œ^èÝÐyëÞèÐ.r֝Ñ&ZE‹Ò,²ìÖhR•†°ú˜LȍQS›ªæÒ?!þ™èKø呿¦ÿµ~¬(ÿtú=Ý#»gÏñ-üièRîpy¾&_–®ìŽN(p*8!”ž¢çŠ2Fy“øQ9™”RJlɘ“L©v!/ÛØsþ©ÔtÄU†Dm’rQ׸w®†RLꩯ-µXJíjî‹ï¦ Ë`&Âυ޽-?;¡-ŠÌ”^0lZdè–0q0c»ªW·úD§-ü*Q¤
endstream
endobj
27 0 obj
>>>
endobj
28 0 obj
>
endobj
29 0 obj
>
endobj
30 0 obj
>
endobj
31 0 obj
>
endobj
32 0 obj
>
endobj
33 0 obj
>
endobj
34 0 obj
>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 35 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 2>>
endobj
35 0 obj
>
stream
xœµ]Y·~_`ÿü˜12‹7“A»³Z#Ž$’ÃPü 8kň#’²r ¿>Þÿysÿê¸ùçí
Þ`„1B°ÜH‚7œáͧ§Û›o¾Ø|¼½yñå¾ùðËí
l>Œ/Æ0å’¯þá‹Û›?ÞÞl^šOݼxó÷7‡Ã‹WÇß=lð‹¯ßü°Ù~ú×þõŸvð¹ðßì>
°$zƒ_}ÿÖ|ý#lˆDZlÞþ`1 ó¢tÃ4CÂüåïö³8&>8Ð õôüõ—·7ï˜p‰‰Ð懘¿4?ƒ6…°jÿ©”íÿù þwóª÷gf~•Ú ¦Ã”ù…™¿16 ·ÿ¾¾Û¼ýêöæåÛ9-þ0ÂÚ1’Ì20Ò`Âـ@šlÌ·!Á6ŒKó(R6EV²’¬ÀÏÉJ ¢œ˜¯H2OV¿étìn ؒðÑü¢ÅÃ@±’ÖÞKŠAýýèÈÊœ~•

Источник

Острый коронарный синдром — клинико-кардиографический синдром, характеризующийся обострением стабильно протекающей ИБС. Симптоматика вариабельна, позволяет заподозрить нестабильную стенокардию (НС) или же инфаркт миокарда (ИМ), который протекает с или без элевации сегмента ST. Из-за быстро прогрессирования и отсутствия своевременно предпринятых мер патология может стать причиной внезапной сердечной смерти.

Не откладывайте визит к врачу, если имеются подозрения на нарушение работы сердечно-сосудистой системы. «Клиника АВС» сочетает индивидуальный подход к пациентам, высокий профессионализм врачей, современное лечебно-диагностическое оборудование. Мы готовы оказать медицинскую помощь даже при сложных кардиологических заболеваниях.

Определение и классификация острого коронарного синдрома (ОКС)

ОКС — следствие обструкции коронарной артерии (далее КА). Состояние включает симптоматику, характерную нестабильной стенокардии (бывает: впервые возникшая, спонтанная, прогрессирующая, вариантная, постинфарктная) либо острому ИМ:

  • трансмуральный ИМ (элевация сегмента ST на ЭКГ);

  • субэндокардиальный ИМ (инверсия зубца Т, депрессия сегмента ST либо их сочетание).

Вышеперечисленные состояния этиологически связаны с острой коронарной ишемией. Дифференциация осуществляется по симптоматике, данным ЭКГ, уровням сердечных маркеров. Специалисты «Клиники АВС» помогут различить эти симптомы, поскольку диагностика и лечение ОКС, а также прогноз у данных состояний разные.

Причины острого коронарного синдрома (ОКС)

Самый распространенный причинно-наследственный фотокор — тромб в атеросклеротически измененной КА и последующий разрыв или расщепление атеросклеротической бляшки. В липидном образовании обычно присутствует большое количество лимфоцитов, макрофагов, которые инициируют воспаление в сосудистой стенке.

После надрыва бляшки из-за критической массы, окисления содержимого, высокого АД или серьезных физических нагрузок запускается процесс образования тромбов с активизацией факторов свертывания крови.

Тромб служит препятствием для поставки крови к миокарду. Примерно у 70 % пациентов наблюдается спонтанный тромболизис в течение суток, у остальных тромботическая окклюзия продолжается и становится причиной отмирания тканей сердечной мышцы.

Читайте также:  Какими мазями можно вылечить синдром сыпи рука нога рот

Симптомы и признаки острого коронарного синдрома (ОКС)

Клиника зависит от локализации, особенностей патологических изменений в коронарной артерии, поэтому в каждом случае она разная. Возможна давящая или сжимающая боль в грудной клетке, иррадирующая в плечо, лопатку, шею, челюсть (левая сторона). Часто наблюдается нарушение ритма, проводимости, увеличение ЧСС. На этом фоне нередко развивается одышка, ощущение нехватки воздуха.

Примерно у 20 % пациентов острый ИМ протекает латентно либо проявляется неспецифическими симптомами (часто у диабетиков). Возможна потеря сознания, диспепсические расстройства. За исключением случаев, когда ИМ — распространенный, крупноочаговый, судить об объеме ишемизированного ИМ исключительно по симптоматике затруднительно. Поэтому необходима комплексная диагностика.

Диагностика острого коронарного синдрома (ОКС)

Диагностика острого коронарного синдрома включает:

  1. ЭКГ в динамике. Выполняется в течение 10 минут с момента поступления больного. На основе данных исследования врачи «Клиники АВС» разрабатывают индивидуальную схему лечения. При трансмуральном ИМ необходима тромболитическая терапия, при субэндокардиальном ИМ она увеличивает риск осложнений.

  2. Измерение уровня кардиомаркеров в динамике. После некроза миокарда сердечные ферменты и внутриклеточное содержимое (тропонины, миоглобин) высвобождается в кровоток.

  3. Коронарография. Выполняется в экстренном порядке при трансмуральном ИМ. Отсроченная ангиография (спустя 1-2 суток) проводится при субэндокардиальном ИМ или НС без осложнений.

Лабораторная диагностика не являются основополагающей, но демонстрируют изменения, которые характерны для отмирания тканей: ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов (иногда со сдвигом влево). Также проводится взятие крови на липидный профиль в течение суток с момента госпитализации.

Лечение острого коронарного синдрома (ОКС)

Помощь на догоспитальном этапе при остром коронарном синдроме включает:

  1. Прием аспирина для угнетения агрегации тромбоцитов.

  2. Купирование боли нитратами или опиатами.

  3. Ингаляции кислорода.

Терапия при остром коронарном синдроме направлена на остановку тромбообразования, нормализацию кровообращения, регрессию ишемии, уменьшение размеров ИМ, сокращение нагрузки на сердечную мышцу, профилактику или лечение осложнений, стабилизацию нервно-эмоционального состояния. Т. к. ОКС — неотложное состояние, эффективность терапии во многом зависит от скорости постановки диагноза.

Основное лечение острого коронарного синдрома включает прием следующих препаратов: антиагреганты, антикоагулянты, антиангинальные средства и другие медикаменты в качестве поддерживающей терапии в зависимости от симптоматики.

ОКС лечение также обязательно включает постельный режим. Чтобы купировать беспокойство, панические атаки, смену настроения иногда используются легкие транквилизаторы (бензодиазепины).

Нередко у пациентов наблюдается нарушение пищеварения, задержка мочи (у пожилых людей). В связи с этим лечение ОКС может быть дополнено препаратами для поддержания работы кишечника, холинолитиками.

Прогноз и профилактика острого коронарного синдрома (ОКС)

При своевременной диагностике, адекватной терапии, соблюдении рекомендаций врача прогноз относительно благоприятный. В качестве профилактических мер рекомендуется минимизировать риск ожирения, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций. Пойдет на пользу умеренная физическая активность: ходьба, катание на велосипеде, прогулки, плавание. Нужно контролировать АД, правильно питаться, чтобы не допустить развития атеросклероза. При наличии в анамнезе болезней сосудов, сердца нужно наблюдаться у врача и периодически проходить профилактическое обследование.

В отделении кардиологии медицинского центра «Клиника АВС» в Москве работают узкопрофильные специалисты разных кардиологических направлений: ангиологи, терапевты-кардиологи, аритмологи, кардиохирурги. Наша команда — высококвалифицированные профессионалы с внушительным практическим опытом: профессора, доктора, кандидаты медицинских наук. Медицинский центр оснащен диагностическим оборудованием экспертного класса, что дает нам огромное преимущество в скорости постановки диагноза, а значит, пациент быстрее получает индивидуальную схему лечения, снижается риск осложнений.

Цены на лечение острого коронарного синдрома

Стоимость услуг

ОписаниеЦена, руб.
Прием кардиолога с разработкой и составлением плана лечени2100 рублей
Регистрация ЭКГ с дополнительными отведениями500 рублей
Снятие ЭКГ800 рублей
Снятие ЭКГ с расшифровкой1500 рублей

Сравнение цен на лечение в клиниках Москвы

Клиника ABC 2 100 руб.

Улица 1905 года 2 400 руб.

Таганская 2 400 руб.

Цветной бульвар 2 400 руб.

Парк культуры 2 400 руб.

Источник

Предыдущая статья
Хпн по мкб код по мкб 10 ...
Следующая статья
Синдром хронического легочного сердца пропедевтика
© Синдромы и болезни МКБ 10