Острый уретральный синдром у мужчин
Уретральный синдром – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретра отвечает за выведение мочи (а у мужчин – еще и спермы) из организма. Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.
- Что такое уретральный синдром?
- Причины, симптомы и факторы риска уретрального симптома
- Диагностика и лечение уретрального синдрома
Что такое уретральный синдром?
Иногда уретральный симптом называют симптоматической абактериумией. Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание. Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.
Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома
У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала – например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.
Причиной раздражений уретры могут быть:
– душистые продукты – парфюмерия, мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки;
– спермицидная смазка;
– определенные напитки и продукты, содержащие кофеин;
– химиотерапия и облучение.
Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:
– сексуальная активность;
– использование диафрагмы;
– использование тампонов;
– катание на велосипеде.
Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.
Факторы, повышающие риск развития уретрального синдрома, включают:
– бактериальные инфекции почек или мочевого пузыря;
– определенные лекарства;
– секс без презерватива;
– инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
– половой акт (для женщин).
Симптомы уретрального синдрома включают:
– боль внизу живота;
– ощущение давления в животе;
– регулярно возникающее желание срочно помочиться;
– частые позывы к мочеиспусканию;
– проблемы с мочеиспусканием;
– боль во время мочеиспускания;
– боль во время секса;
– кровь в моче.
Симптомы уретрального синдрома, которые характерны только для мужчин, включают:
– отек яичек;
– боль во время эякуляции;
– кровь в сперме;
– выделения из пениса.
У женщин уретральный синдром может вызывать дискомфорт в области вульвы.
Диагностика и лечение уретрального синдрома
Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности – инфекции, вызванные вирусами и бактериями.
Обследование включает физический осмотр и анализ мочи. В некоторых случаях информативным может быть анализ крови и УЗИ органов малого таза.
В редких случаях врачу нужно заглянуть внутрь уретры – для этого он или она используют специальную трубку с крошечной камерой на конце.
Существует несколько методов лечения уретрального синдрома. Изменение образа жизни, лекарства и хирургия (редко) помогут облегчить симптомы и предотвратить повторное развитие синдрома.
Изменение образа жизни
В первую очередь речь идет об отказе от гигиенических средств с сильной отдушкой. Замените их детскими или гипоаллергенными аналогами. Кроме того, придется на время завязать с поездками на велосипеде, позволив тканям уретры восстановиться. Повреждение уретры во время поездки на велосипеде говорит о неправильно подобранном сидении.
Лекарства
К самым распространенным препаратам, используемым в лечении уретрального синдрома, относятся:
– антибиотики – их использование допускается, если ваш врач считает, что причиной воспаления стала инфекция, которую не могут выявить обычные анализы;
– анестетики;
– спазмолитики;
– антидепрессанты, помогающие ослабить хроническую боль;
– альфа-блокаторы, улучшающие кровообращение и расслабляющие мышцы.
Хирургия
Если причиной уретрального синдрома стало сужение уретры, то без операции здесь не обойтись. Причиной сужения может быть воспаление, травма или рубцовая ткань.
Чтобы предотвратить развитие уретрального синдрома, нужно:
– избегать продуктов, которые могут раздражать кожу;
– использовать защиту во время секса;
– регулярно проверяться, если вы подозреваете, что у вас может быть ИППП;
– постараться писать сразу же после полового акта (мужчинам);
– не носить узкие джинсы, штаны или колготки;
– носить хлопковое белье, вместо нейлонового.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Уретрит — представляет собой инфекционное поражение слизистой мочеиспускательного канала бактериальной или вирусной инфекцией. В процессе развития заболевания происходит формирование отека и воспаления уретры.
Заболевание сопровождается уретральным синдромом, который представляет собой совокупность жалоб больного, и проявляет себя преимущественно болями при мочеиспускании.
Симптомы болезни
Ключевым симптомом уретрита является уретральный синдром. При его наличии больной предъявляет следующие жалобы:
- Боли и рези при мочеиспускании
- Чувство жжения в области уретры
- Дискомфорт при соприкосновении уретры с бельем
- Покраснение области вокруг мочеиспускательного канала
- Слипание краев уретры
- Выделение с мочой гноя, или крови.
Причины болезни
Причиной развития уретрита является поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала инфекционными агентами. Чаще всего, эта инфекция является следствием заражения венерическим заболеванием, также уретрит может формироваться в результате воспаления органов мочеиспускательного тракта (цистита, пиелонефрит, пр.).
В редких случаях, при падении иммунитета, заболевание может провоцироваться хронически существующими очагами инфекции из других органов.
Диагностика
Диагностика уретрита не представляет для врача уролога значительной сложности. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного и клинической картины заболевания, затем подтверждается лабораторными методами диагностики. Предварительный диагноз уретрита устанавливается на основании наличия следующих признаков:
- Наличие болей или жжения при мочеиспускании
- Отек и воспаление тканей вокруг уретры
- Наличие патологических выделений из мочеиспускательного канала
Если хотя бы 2 из этих 3 признаков имеются у больного, то врач назначает забор и посев на питательную среду выделений из уретры, при их отсутствии исследуются первые 50 мл мочи, полученные при первом утреннем мочеиспускании.
При обнаружении в моче микроорганизмов, диагноз уретрита считается подтвержденным, так как в норме моча стерильна. После подтверждения диагноза, в зависимости от типа обнаруженных микроорганизмов, больному назначают дополнительные исследования. Проводиться ультразвуковое обследование органов малого таза, выполняются тесты на венерические заболевания, оцениваются основные биохимические показатели, и параметры характеризующие работу почек.
Осложнения
Как и все подобные инфекционные заболевания мочеполовой системы, уретрит может вызывать у больного ряд серьезных осложнений. В ходе распространения инфекционного процесса у больного могут развиться следующие осложнени:
- Простатит (воспаление простаты)
- Везикулит (воспаление семенных пузырьков)
- Орхит (воспаление яичка)
- Баланит (воспаление крайней плоти)
- Сужение просвета мочеиспускательного канала.
Лечение болезни
Лечение уретрита, представляет собой комплекс мероприятий, направленных на подавление развития инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания. Больному назначаются:
- Антибиотики, при бактериальной природе заболевания
- Противовирусные препараты при вирусной природе заболевания
- Противовоспалительные препараты, для облегчения течения болезни.
Источник
Уретрит у мужчин – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.
Уретритом чаще страдают мужчины молодого возраста.
Уретрит у мужчин – это воспалительное инфекционное заболевание мочеиспускательного канала
Причины уретрита у мужчин и факторы риска
Подавляющее большинство случаев воспаления мочеиспускательного канала обусловлено инфекцией, значительно реже встречается неинфекционный уретрит, причем неинфекционная форма уретрита может перейти в инфекционную.
В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме них, возбудителями инфекционного уретрита могут служить условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечная палочка и пр.), активизирующиеся при снижении защитных сил организма.
Самой частой причиной уретрита у мужчин является заражение гонококком (Neisseria gonorrhoeae), в этом случае говорят о гонококковом уретрите. Возбудителями негонококковых инфекционных уретритов в большинстве случаев являются хламидии (Chlamydia trachomatis) и трихомонады (Trichomonas vaginalis). Кроме того, инфекционными агентами могут быть вирусы (вирус простого герпеса, аденовирусы и т. д.), грибки (Candida ablicans) и условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, микоплазмы и др.). Примерно в 30% случаев установить причину негонококкового уретрита не удается.
Заражение гонококком – самая распространенная причина уретрита у мужчин
Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:
- незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
- мочекаменная болезнь;
- застойные явления в органах малого таза;
- расстройства обмена веществ;
- переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- нерациональное питание;
- аллергические реакции;
- раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.
Формы заболевания
В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.
Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:
- бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
- хламидийный;
- трихомонадный;
- микотический (кандидозный, грибковый);
- вирусный;
- туберкулезный;
- уреаплазменный;
- микоплазменный;
- гарднереллезный;
- смешанный.
Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:
- аллергический;
- травматический;
- застойный (конгестивный).
По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
- задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.
Стадии заболевания
Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:
- Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
- Период выраженной симптоматики.
- Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.
Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера.
В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:
- Обострение (симптомы ярко выражены).
- Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
- Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).
Симптомы уретрита у мужчин
Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.
Симптомами уретрита у мужчин являются рези, жжение и зуд при мочеиспускании, покраснение и слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала за счет выделений, которые могут носить слизистый или гнойный характер, а также припухлость головки полового члена. Характер выделений зависит от возбудителя: гонорейный уретрит протекает, как правило, с большим количеством гнойных или гнойно-слизистых выделений, для кандидозного уретрита характерны слизистые выделения беловатого цвета, при иных формах уретрита выделения носят более скудный характер, в некоторых случаях могут отсутствовать вовсе (например, при воспалении мочеиспускательного канала вирусной природы). Мочеиспускания учащены, нередко отмечается болезненность при эякуляции, в моче и эякуляте иногда обнаруживаются следы крови. В случае острого течения заболевания страдает также общее состояние, появляются слабость, быстрая утомляемость, ломота в суставах и мышцах, повышается температура тела.
Главный симптом уретрита у мужчин – резь, жжение и зуд при мочеиспускании
В отсутствие лечения через 1-2 недели от момента дебюта симптомы уретрита стихают, и заболевание переходит в хроническую форму. Для хронического уретрита у мужчин характерно волнообразное течение – периоды ремиссии сменяются обострениями. В период ремиссии проявления болезни отсутствуют, при обострениях появляются нерезкие боли по ходу уретры, незначительные выделения, а также болевые ощущения во время мочеиспускания и/или после него, болезненной может быть и эякуляция.
Читайте также:
ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний
5 факторов, повышающих риск раннего развития простатита
10 мифов о закаливании организма методом моржевания
Диагностика
Проводится сбор жалоб и анамнеза, а также физикальный осмотр пациента. С целью уточнения диагноза назначают лабораторное обследование, в которое включаются:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериоскопическое исследование мазка содержимого уретры, окрашенного по Граму;
- бактериологический посев урогенитальных выделений;
- антибиотикограмма;
- полимеразная цепная реакция;
- иммуноферментный анализ;
- метод прямой иммунофлюоресценции и пр.
Бакпосев содержимого из уретры помогает определить причину уретриту у мужчин
В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).
Лечение уретрита у мужчин
Лечение уретрита у мужчин проводится в амбулаторных условиях. В период лечения больным показана диета. Необходимо исключить из рациона острые, копченые, маринованные продукты, ограничить употребление соли, а также отказаться от приема алкоголя. На время лечения исключают половые контакты или, по крайней мере, используют барьерные методы контрацепции.
Медикаментозные препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются в зависимости от вида заболевания. Инфекционный уретрит требует антибактериальной терапии (кроме вирусного – в этом случае антибиотики могут назначаться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции). Для лечения свежего уретрита применяют, как правило, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальная терапия хронического уретрита проводится с учетом чувствительности возбудителя (используются данные антибиотикограммы).
Независимо от того, какими были результаты анализов половых партнеров пациента, страдающего инфекционным уретритом, им также показана антибактериальная терапия.
При микотической форме уретрита используют системные противогрибковые препараты.
При неинфекционном уретрите аллергической природы применяют антигистаминные средства. При конгестивной форме уретрита необходимо выявить и устранить причину застойных явлений в малом тазу, на фоне которых развилось заболевание. При травматической форме уретрита может потребоваться хирургическое вмешательство.
Основное лечение может быть дополнено фитопрепаратами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием.
При хронической форме уретрита у мужчин широко применяется физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез).
Лечение уретрита у мужчин инфекционной природы проходит с применением антибиотиков
С целью укрепления иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуномодулирующие средства растительного происхождения (препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка колючего и пр.).
Продолжительность лечения уретрита у мужчин может варьироваться от одной до нескольких недель, в зависимости от формы и тяжести заболевания.
После проведенного лечения с целью оценки эффективности терапии следует пройти повторное диагностическое обследование.
Возможные осложнения и последствия
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.
Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.
Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.
Прогноз
При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.
Профилактика
- Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.
- Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от вредных привычек.
- Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник