Перевязка код по мкб

Раны на лице — это повреждение кожных покровов, нанесенное чаще всего механическим способом. Травмы бывают различного вида и глубины (царапина, порез, ожог). В зависимости от причины появления, раны имеют разную идентификацию, но методы лечения, принципы восстановления пораженного участка остаются одинаковыми.

Повреждения кожи лица и код по МКБ-10

Повреждение при падении кожного покрова – болезненное, приносящее дискомфорт явление, которое стараются скрывать. Травмы кожи лица разделяют по характеру возникновения:

• механические раны (проколы, удары, порезы, укусы);
• хирургическое вмешательство;
• воздействие высоких или низких температур (ожог, обморожение);
• химические ожоги;
• угревые высыпания;
• инфекционные или дерматологические заболевания (герпес, дерматит).

Рана лица код по МКБ 10 S00 – S09. Идентифицируется аналогично повреждению головы.

Повреждения целостности кожного покрова лица проблема физического и психологического характера. Для многих людей приобретенные дефекты внешности приводят к развитию комплексов. При возникновении подобной проблемы, необходимо как можно раньше начать лечение.

Медикаменты, кремы, мази для быстрой обработки

Своевременное лечение позволяет значительно сократить период реабилитации. Препараты для дезинфекции травм отличаются принципом действия.

Антисептики являются средством экстренной помощи при получении различных ран лица. Позволяют обеззаразить пораженную зону, исключить заражение патогенными микроорганизмами. Для такой цели используется перекись водорода, раствор перманганата калия, раствор Фурацилина, Хлоргексидин.

Подсушивающие лекарства создают на открытых ранах барьер от проникновения микробов, вытягивают излишнюю жидкость, способствуют возникновению корочки. К таким средствам относятся Солкосерил, Актовегин, Эплан. Препараты ускоряют заживление, уменьшают болезненность из-за воздействия внешних раздражителей.

Когда повреждение на лице перестает мокнуть, используют ранозаживляющие восстановительные медикаменты. Большинство из них имеет широкий спектр воздействия – подсушивают, смягчают, ускоряют синтез коллагена, создают на повреждении защитную пленку, являются антибиотиками. Выпускаются препараты в форме мазей, кремов, гелей. К ним относят – Пантенол, Бепантен, Левомеколь, Солкосерил в форме мази, Спасатель, мазь Вишневского. Для предотвращения образования шрамов или рубцов используют Контрактубекс.

Антибиотики подавляют бактериальную флору, помогают избавляться от воспалительных процессов, предупреждают гниение. Необходимость в лекарствах возникает, если первичная обработка травмы не проводилась должным образом либо инфекция попала в организм. Распространенными ситуациями, при которых необходимо использовать антибиотики, является наличие гнойных фурункулов, проведение оперативного вмешательства. Популярная мазь для быстрого заживления ран на лице: Левомеколь, тетрациклин, салицил, Банеоцин, Левосил, стрептоцидовая мазь.

Первичная хирургическая обработка

Раннее лечение травм на лице представляет собой ряд мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для последующего заживления раны. Действия предотвращают развитие осложнений, несущих угрозу здоровью или жизни пациентов (нарушение дыхания, область продолжает кровоточить), предупреждают обезображивание или инфицирование.

Первичная хирургическая обработка делится на раннюю, вторичную, отсроченную, включает в себя:

1. Дезинфекцию с фиксацией костных фрагментов, восстановительную процедуру в мягких тканях. Проводится дренирование поврежденного участка.
2. Интенсивные терапевтические мероприятия после операции по восстановлению организма, нормализации электролитно-водного баланса, симптоматическое лечение.
3. Процедуры, действие которых направлено на создание условий для благоприятного заживления ран.

Перед непосредственным хирургическим вмешательством проводится антисептическая обработка поверхности кожного покрова лица, слизистой оболочки ротовой полости. Для промывания используют раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина. Затем — любым антисептиком, что позволяет провести удаление из тканей всех фрагментов грязи или инородных частиц.

Объем хирургического вмешательства напрямую связан со степенью повреждения на лице пострадавшего.

Как лечить раны от прыщей

Прыщи – кожное заболевание, связанное с поражением сально-волосяного аппарата дермы. Те, кто пытается бороться с высыпаниями механическим способом, обязательно сталкиваются с травмами кожи. Явление часто возникает после глубокой чистки в кабинете косметолога.

Основная задача человека с ранами на лице после прыщиков – снять воспаление, ускорить процесс заживления.

В первую очередь необходимо знать, что протирать повреждения спиртом или Димексидом опасно для кожи. При необходимости можно прижечь болячку, дотронувшись кончиком смоченной ватной палочки.

Мази и кремы с противовоспалительным, регенерирующим действием помогут быстро заживить рану на лице. Для борьбы с гнойниками можно использовать препараты с антибиотиками. Рекомендуется использовать Бепантен, Пантенол, Куриозин. При выраженных глубоких травмах лучше использовать.

После механической чистки (выдавливание) рекомендуется делать компрессы из календулы, возможности провести дарсонвализацию, применять специальные заживляющие маски.

К домашним методам народного лечения раны относят использование сока алоэ, мази с подорожником, кремы из календулы, порошка из полевого хвоща.

Если ссадины на лице появились накануне важного мероприятия, лучше вести стандартную схему лечения, во время торжества допустимо замаскировать следы тональным кремом.

Сколько заживает и особенности лечения незаживающей раны

Процесс заживления травмы делится на несколько этапов.

1. Воспаления. Продолжается до 4 суток, возникает после появления травмы. Характеризуется покраснением, сужением, а затем расширением сосудов, выделением сукровицы. Наблюдается сильная боль.
2. Регенерации. Начинается в первые сутки после поражения лица и длится около 14–21 дня. Выделяется коллаген, восстанавливаются кровеносные сосуды, происходит грануляция пораженного участка (сухая болячка). Место начинает чесаться. Продолжительность фазы зависит от глубины травмы.
3. Этап эпителизации и формирования рубца. В зависимости от характера раны длится от нескольких недель до одного года. Нарастание эпителия начинается с краев поражения сразу после грануляции.

Чем меньше повреждение на лице, тем быстрее происходит восстановление. На скорость регенерации влияет возраст пациента (у пожилых заживают дольше), наличие болезней (сахарный диабет), соблюдение правил обработки и санитарии.

Существуют нарушения, процесс заживления которых может не наступать (язвы, пролежни, свищи). В таком случае применяются разнообразные техники регенерации при незаживающих поражениях. Используют лазер, фототерапию, специальные гидрогелевые повязки. Наилучший терапевтический эффект достигается при использовании комбинированного метода лечения. Если незаживающая рана на лице является серьезным косметическим дефектом, при отсутствии противопоказания, проводят пластическую операцию. В процессе операции ткани либо приходиться повторно зашивать, либо производится трансплантация кожного лоскута.

Как избежать последствий при ранах

Чтобы повреждения на лице не обернулись неприятными последствиями, следует помнить о рекомендациях врачей:

• обработку и перевязку нужно проводить регулярно;
• не трогать рану без необходимости, особенно грязными руками;
• если сочиться гной, запрещено надавливать на область, нужно обратиться к дерматологу для экстренной терапии;
• использовать препараты можно исключительно после рекомендации лечащего врача;
• в процессе заживления запрещено сдирать образовавшуюся корочку с лица;
• на время лечения лучше отказаться от использования декоративной косметики;
• прыщи от ветрянки сдирать запрещено, иначе на коже образуются шрамы.

При адекватном лечении, соблюдении всех правил, раны исчезнут быстро, не оставив следа. При правильно оказанной, своевременной помощи, удается значительно сократить восстановительную фазу, предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальный вид коже лица.

Гнойная рана – это повреждение целостности мягких тканей с инфицированием раневой поверхности, клинической симптоматикой поражения (воспалительно-инфекционные реакции, выделение гноя). Могут быть первично инфицированными или присоединение патогенной микрофлоры происходит вследствие прорыва гнойника.

Что такое и код по МКБ

Согласно международной классификации болезней, дифференцируют нагноение раны в зависимости от места локализации (верхние, нижние конечности, абдоминальная, дорсальная область, голова, шея).  Код по МКБ-10 в категории Т70-Т98 и S70–91. Данный раздел МКБ-10 описывает формы травматических повреждений тела человека, связанных с ними гнойных осложнений. Инфицированное повреждение голени S81.0, поражение бедра, тазобедренного сустава Т71.0, инфекция раневой поверхности суставной полости коленки S81.7, а пальцев стопы и ногтей относят к категории S91.1.

Гнойный вид раны является наиболее частым осложнением в хирургической практике, заражением кожи, мягких тканей.

Характерные особенности, симптомы гнойной раны:

• очаг начинает нарывать, из поверхности может выходить белый твердый горошек;
• кожа вокруг краснеет, опухает, пульсирует;
• рана не заживает и гноится;
• может чесаться, при наличии грануляций, в период активного заживления зуд становиться невыносимым.

Возбудители инфекций

Среди причин, провоцирующих появление патологии, выделяют наличие патогенных возбудителей. В зависимости от характера ран определяют бактерию:

• стафилококк – образует большое количество насыщенно-желтого гнойного экссудата густой плотной консистенции, начинает выделяться при давлении на ткани в процессе заживления (замещение соединительнотканными элементами);
• стрептококк – характерно обилие жидкого содержимого, которое подтекает из-под кровяной корки или из открытой поверхности. Гной в ране бело-серого или бледно-желтого цвета;
• синегнойная палочка – вызывает тяжелые патогенные реакции, гной ярко-желтый под коркой, при вскрытии, окислении кислородом становится сине-зеленым;
• анаэробные бактерии – провоцируют скопление экссудата буро-коричневого цвета, отмечается зловонный запах содержимого раны;
• кишечная палочка – отмечаются скудные гнойные выделения грязно желтого или буро-желтого оттенка.

Виды и локализация

Гнойно-некротическая рана имеет разновидности, в зависимости от локализации на теле человека, характера ранения (все травматические повреждения считаются инфицированными), наличия атипичной симптоматики.

Особенности лечения и перевязок

Выбор тактики лечения зависит от стадии патологического поражения, длительности процесса нагноения:

1. В первой стадии применяют последовательно несколько этапов обработки раны. Проводят первичную хирургическую обработку со снятием некротического или гнойного струпа, очисткой области с применением антисептиков (Хлоргексидин, Бетадин), применяют местные лекарственные средства – мази, кремы с антибактериальными, противовоспалительными свойствами (линимент Вишневского, Левомеколь, Деситин), при необходимости назначают внутрь системные антибиотики (Амоксиклав, Ципрофлоксацин). Для лучшего отхождения гноя используют гипертонические растворы (натрия хлорида 10%). Мазать раны после очистки можно регенерирующими мазями (Синтомицин, Солкосерил), противовоспалительными линиментами (Оксизон, Оксициклозоль) для скорейшего восстановления, стимуляции регенераторного процесса кожи.
2. Во второй стадии отмечается массивное скопление гнойного экссудата, необходимостью дренирования, промывание инфицированных полостей врачом-хирургом, обследование на затекание гноя в смежные области. При наличии труднодоступных ранений, осложнений проводят операцию: резекцию отмерших тканей, далее начинают вытягивать содержимое, обрабатывать антибактериальными растворами для препятствия дальнейшего заражения крови. Применяют малоинвазивные методы хирургии: коагуляция лазер-лучом, озоновая обработка.
3. Народные методы удаления гнойной жидкости можно применять только по согласованию с лечащим врачом, высок риск развития осложнений. Обрабатывать инфицированные раны можно, применяя различные компрессы, примочки из сока овощей и трав, спиртовые компрессы, смазывание травяными настоями, мазями органического происхождения.

Можно ли выдавливать гной

Давить содержимое из гнойной раны самостоятельно категорически воспрещается, может произойти прорыв содержимого внутрь, попадание патогенной микрофлоры в кровеносное русло, что угрожает жизни человека.

Удалять может врач при помощи специальных аспираторов, то есть проводить активное дренирование раневого очага (электороаспиратор, механический аспиратор, резиновая груша).

Можно ли при гнойных ранах пить алкоголь

Употреблять спиртное во время заживления ран, а особенно при наличии инфицирования настоятельно не рекомендуется.

Алкоголь подавляет работу иммунной системы, выработку клеток-макрофагов, которые отвечают за борьбу с инфекцией, ускоряют заживление травм.

Принятие спиртного и антибактериальных препаратов может негативно сказываться на работе внутренних органов, вызывать сбои в работе организма, что задерживает процесс регенерации после гнойных ран.

Осложнения и как быстро проходит

При формировании гнойных ран часто присоединяются осложнения в виде патологического поражения смежных систем организма, воспалительно-инфекционных реакций:

• лимфангит, лимфаденит при повреждении смежных лимфатических сосудов, воспалении лимфоузлов, близкорасположенных к очагу;
• тромбофлебит, особенно на нижних конечностях, при контакте гнойного содержимого с костной тканью и полостями (периостит, остеомиелит, артрит);
• развитие абсцессов ран, флегмон различной локализации с характерной симптоматикой;
• заражение крови – сепсис, с высоким показателем летальности.

Только своевременная диагностика и адекватно подобранное лечение может помочь справиться с нагноениями ран, предотвратить развитие серьезных осложнений.