Пяточный апофизит код по мкб

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 ноября 2015;
проверки требуют 43 правки.

Болезнь Осгуда–Шлаттера, Osgood–Schlatter disease — остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

Преобладающий возраст развития болезни Осгуда — Шлаттера с десяти до 29 лет, но если вовремя не прекратить нагрузки, то костная ткань может уже никогда не восстановиться. Вероятность возникновения заболевания зависит от пола, лица мужского пола ей более подвержены.

Факторы риска развития болезни Осгуда–Шлаттера: баскетбол, хоккей, футбол, кикбоксинг, горные лыжи, спортивный туризм, большой теннис, дзюдо, самбо, таеквондо, карате.
Заболевают молодые люди, в основном, совершенно здоровые. В конце XX века она описывалась французскими авторами как «апофизарный остеит», или «остеомиелит роста». Немного ранее датские и английские авторы считали болезнь характерным для молодых солдат и юных спортсменов травматическим периоститом. При данном заболевании необходимо сразу прекратить нагрузки и уменьшить ходьбу . Иногда боли в колене достигают такого уровня, что ходить и стоять практически невозможно.

Клиническая картина[править | править код]

Чаще возникает у мальчиков 10-18 лет, не только после ушиба, падения или физических нагрузок, но и без какого-либо внешнего воздействия – начинаются боли при сильном разгибании или крайнем сгибании колена, развивается ограниченная, плотная, резко болезненная при надавливании припухлость большеберцового бугра. Общее состояние удовлетворительное, местные воспалительные изменения отсутствуют или слабо выражены.
Патологический процесс, как правило, самоограничивается. Возникновение его обусловлено нагрузкой на собственную связку надколенника, прикрепленную к бугристости большеберцовой кости. На фоне ускоренного роста в подростковом возрасте, повторяющиеся нагрузки на связку, и незрелость бугристости большеберцовой кости, могут спровоцировать подострый перелом последней в сочетании с лигаментитом собственной связки надколенника. Эти изменения приводят к формированию патологических костных разрастаний, болезненных при резких движениях. При опоре на колено боль может иррадиировать по ходу связки и выше надколенника в сухожилие четырёхглавой мышцы бедра, крепящееся в верхнему краю надколенника.
Часто вслед за одним заболевает и другое колено, с теми же объективными изменениями на голени. Болезненность и боли держатся месяцами, обостряясь под влиянием механических инсультов, постепенно исчезая в течение года, редко позднее. Прогноз вполне благоприятный. Костный выступ остается, но без всякого ущерба для функции колена.
Гистологически процесс характеризуется утолщением хрящевой прослойки между большеберцовым метафизом и связкой надколенника, неправильными границами зон окостенения, простирающимися в сухожильную ткань и образующих богатый клетками волокнистый хрящ, иногда с основным веществом слизистого типа.[2]

Проявления болезни Шлаттера[править | править код]

Ограниченная болезненность в области бугристости большеберцовой кости (голень), усиливающаяся при сгибании в коленном суставе, особенно при приседании (даже неполном). Этим заболеванием часто страдают спортсмены-фехтовальщики, основная стойка которых предполагает некоторое приседание, и велосипедисты — постоянные вращательные движения ногами, из-за этого большая нагрузка на коленный сустав.
Отёчность мягких тканей

Диагностика болезни Осгуд-Шлаттера[править | править код]

Рентгенографическое исследование коленных суставов в боковых проекциях; часто наблюдаются характерные «хоботки» в области бугристости большеберцовых костей, нередко вводящие врачей в заблуждение; изолированные костные фрагменты небольших размеров, иногда в количестве 1-2-3. Картина представляется очень разнообразной, напоминающей дробления, искривления и надломы эпифизарного отростка.
Радиоизотопное сканирование
Ультразвуковое исследование коленного сустава

Примечания[править | править код]

Источник

Болезнь Осгуда Шлаттера — распространённая патология, поражающая юношей и девушек 12–18 лет. Перед вами памятка для информирования пациентов об основных симптомах болезни, особенностях лечения и мерах профилактики.

болезнь осгуд шляттера код по мкб 10 Открытая в начале XX века клиницистами Робертом Бейли Осгудом и Карлом Шлаттером болезнь Осгуда-Шлаттера часто встречается среди молодых спортсменов и активных детей старшего возраста.

Характеризуется дискомфортом и болезненным воспалением под коленной чашечкой.

↯
Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Очаги поражения Осгуда-Шлаттера вписываются в категорию нарушений развития костей, известных как остеохондроз (Osteo означает кость, а chondro – хрящ.).

Заболевание чаще диагностируется у мальчиков в возрасте от десяти до пятнадцати лет.

В группу риска входят дети, занимающиеся активными видами спорта, такими как тяжелая атлетика, бег, прыжки в длину, хоккей и футбол.

✔ Международный классификатор болезней 10-го пересмотра, краткая версия, скачайте в Системе Консилиум

Болезнь Осгуд Шляттера код по МКБ 10

Недуг был назван в честь врачей, которые открыли это заболевание.

Болезнь Осгуда-Шлаттера также известна как:

Синдром Осгуда-Шлаттера.
Узловатые колени.
Апофизит большеберцового бугорка.

По МКБ-10 аномалия относится к категории остеохондропатий с кодом M92.5 – «Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей».

Болезнь Осгуда-Шлаттера: код по МКБ 10, причины и симптомы

Чтобы понять заболевание Осгуда-Шлаттера, необходимо знать анатомию коленного сустава. Как и в других суставах тела, колено состоит из костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Сухожилие надколенника соединяет большую четырехглавую мышцу на передней стороне бедра с бугристостью большеберцовой кости.

По мере того как работает четырехглавая мышца, она тянет на надколеннике сухожилие и удлиняет (выпрямляет) коленный сустав.

Хотя общая анатомия (например, связки, мышцы) колена одинакова у детей и взрослых, есть некоторые существенные различия. Это связано с “ростовыми пластинами” или зонами роста у детей.

В результате этих особенностей в детском и подростковом возрасте травмы костной ткани преобладают над травмами мышечно-связочного аппарата.

По мере роста кости ребенка проходят различные стадии развития: от хрящевой стадии к костной.

Дети наиболее восприимчивы к болезни Осгуда-Шлаттера, когда их кости находятся в (2-й) апофизарной стадии в период интенсивного роста организма.

В зоне апофиза (бугристость) большеберцовой кости находятся ростовые пластинки зона. Он не способен выдерживать большие нагрузки во время растяжения связки.

При наличии сильных, повторяющихся мышечных сокращений, в незрелой области возникают микротрещины.

В некоторых случаях организм может попытаться компенсировать этот разрыв, пытаясь закрыть его новым ростом костей.

Это приводит к нерегулярному росту костной ткани, который объясняет патологическое увеличение и воспаления в области бугристости большеберцовой кости.

Как уже говорилось ранее, Осгуд-Шлаттер обычно встречается у детей в возрасте от 10-14 лет. Многие из этих молодых спортсменов занимаются спортом, который включает в себя бег и прыжки в длину.

Болезнь Осгуд-Шлаттера вызвана напряжением на сухожилие надколенника, который тянется от бугристости большеберцовой кости, когда четырехглавая мышца начинает сокращаться.

Эти патологические изменения возникают чаще всего в период скачков интенсивного роста организма.

Долгое время единственным симптомом, который указывает на болезнь Осгуда-Шлаттера, может быть локализованная боль в области колена.

При этом отсутствуют общие, лабораторные и клинические признаки.

Общие симптомы этого синдрома зависят от его тяжести, но общие признаки включают в себя:

Боль в одном или обоих коленях.
Боль часто локализуется в области бугристости большеберцовой кости. В более тяжелых случаях боль может распределяться довольно диффузно, если повторяющееся напряжение помещается на незрелое надколенниковое сухожилие.
Боль, которая минимизируется с отдыхом.
Боль, испытываемая во время бега или перемещения вверх и вниз по лестнице.
Боль может быть либо постоянной, либо периодически возникать и исчезать.
Боль во время полного приседания или при выпрямлении коленного сустава.
Боль усугубляется такими видами деятельности, как бег или прыжки
Стянутость мышц бедра или квадрицепсов
Отек бугристости большеберцовой кости, который может варьироваться от легкой до тяжелой степени тяжести.
Кожа над бугристостью большеберцовой кости становится красноватой от воспалений.

Читайте также: Мкб 10 код миодистрофия

Движения в коленном суставе остаются нормальными, так как сам сустав не затрагивается.

Болезнь Осгуд-Шляттера: рентген-описание

Анамнез и физикальный осмотр обычно являются единственными необходимыми тестами,но иногда требуется рентген.

Рентгеновский снимок колена может показать гетеротропную оссификацию в месте бугорка большеберцовой кости.

В более тяжелых случаях рентген может показать небольшие костные фрагменты, которые отделены от остальной бугристости большеберцовой кости.

Результаты МРТ будут варьироваться в зависимости от стадии и тяжести состояния, но могут выделить набухание мягких тканей перед бугристостью большеберцовой кости, потеря острого угла к инфрапателлярной жировой подушке, утолщение и отек сухожилия надколенника и инфрапателлярной Бурсы.

Лечение и прогноз

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера включает в себя дозированную физическую активность, физиотерапевтические методы лечения, использование наколенников или надколенникового сухожильного ремня и назначения курса противовоспалительными препаратами.

Активная физическая нагрузка, связанная с бегом, прыжками или активным сгибанием коленей, должна быть ограничены до тех пор, пока не исчезнут болезненность и отечность.

Рекомендованы упражнения на растяжку, чтобы увеличить гибкость мышц в передней и задней части бедра.

Ношение надколенникового сухожильного ремня ниже коленной чашечки может уменьшить нагрузку на зону бугристости большеберцовой кости.

При выраженном болевом синдроме врач может порекомендовать местно прикладывать холод и курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

При выраженном патологическом процессе в области головки большеберцовой кости, когда консервативное лечение не помогло, рекомендуют хирургическое удаление костного разрастания, некротических участков.

Симптомы обычно проходят постепенно в течение одного-двух лет. Обострение болезни могут повторяться в течение нескольких месяцев или лет, но обычно прекращается в возрасте восемнадцати лет, когда бугристость сливается с большеберцовой костью и рост ткани почти завершен.

Болезнь Осгуд-Шлятера у взрослых

Однако это состояние может оставить безболезненную выпуклость ниже колена. Эта зона всегда может быть чувствительна.

Многие взрослые, у которых было повреждение в детстве, все еще испытывают боль и дискомфорт, когда стоят на этом колене.

Источник

Костная система людей любого возраста подвержена различного рода заболеваниям. Некоторые недуги имеют гендерную предрасположенность. В настоящей статье рассмотрена болезнь Осгуда-Шляттера, ее причины и принципы терапии.

Описание, код по МКБ-10

Заболевание характеризуется повреждением бугристости большеберцовой кости в период резкого роста скелета в возрасте от 10 до 15 лет. Вследствие этого может возникнуть воспаление вплоть до некроза.

Код болезни Осгуда Шляттера по МКБ-10 (международной классификации болезней) – М92,5.

Причины

Факторы, провоцирующие недуг:

интенсивные занятия спортивной деятельностью – бег, прыжки в высоту;
травмирование коленного сустава, надколенника;
разрыв связочного аппарата;
воспалительные процессы в колене.

Недуг обусловлен чрезмерным растяжением сухожилий четырехглавой мышцы бедра, которые не успевают за ростом кости и при нагрузках слабеют. Микротравмирования приводят к нарушению кровообращения в области коленного сочленения, и организм, компенсируя недостаток кровоснабжения, наращивает костную массу, которая становится бугристой.

Болезнь Шляттера, остеохондропатии бугристости большеберцовой кости 3_7_a

Симптомы (признаки)

Болезнь имеет постепенное начало и характеризуется:

болями режущего, жгучего характера в верхней половине большой берцовой кости, которые усиливаются при движениях и уменьшаются в покое;
отеком в зоне нароста, без внешних изменений кожи;
напряженностью бедренных мышц;
ограничением движений;
образованием плотной опухоли под коленом, которая не мешает при ходьбе.

Диагностируют болезнь с помощью рентгена (в боковой проекции), УЗИ, МРТ, КТ, радиоизотопного исследования, ОАК, крови на биохимию, пробы на ревматоидный фактор.

При пальпации шишка болезненная, плотная, отекшая, с четкими неровными краями.

Лечение

Терапию болезни проводит врач-ортопед. Курс воздействия зависит от возраста ребенка и скорости прогрессирования патологического состояния.

Основные принципы:

ограничение нагрузок;
временное освобождение от тренировок;
в сложных случаях – ношение ортеза, гипса, наколенника или бандажа.

Терапия медикаментозными средствами заключается в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов по возрасту (Ибупрофен, Нимесулид). Пить их следует краткими курсами с мониторингом общего состояния, так как лекарства влияют на ЖКТ и реологические свойства крови. В случаях жалобы на абдоминальные боли средство надо отменить и обратиться к лечащему врачу для назначения замены.

Для стимуляции роста кости производится назначение витаминов Д, Е, группы В, минералов с кальцием, натрием.

Дополнительно уменьшить болезненность и отек можно с помощью холодных компрессов.

Физиопроцедуры нормализуют кровообращение, активизируют регенерационные свойства организма и способны снизить воспалительный процесс.

Болезнь Шляттера, остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

Основные методики:

электрофорез с лидокаином, прокаином;
УВТ;
грязевые аппликации;
озокеритовые обертывания;
парафиновые аппликации;
УВЧ.

Физиотерапия рекомендована на срок до 6 месяца с небольшими перерывами. Нельзя самостоятельно прерывать курс процедур без консультации со специалистом.

ЛФК можно делать после стабилизации состояния пациента и снижения воспалительного процесса. Все мероприятия должны быть направлены на разработку колена и растяжение бедренной мышцы.

Рекомендуемые упражнения:

Сгибание и разгибание ноги, сидя на высоком стуле, так, чтобы стопы не доставали до пола.
Махи в сторону у стены.
Поочередное притягивание к груди согнутого колена.
Подъем конечностей вверх из положения лежа.
Поднятие выпрямленной конечности вбок.
Изометрические сокращения и расслабления четырехглавой мышцы бедра.

Занятия следует выполнять ежедневно, начиная с легкой разминки. При ощущении дискомфорта ЛФК необходимо прекратить до выяснения и устранения причины.

В комплекс терапии болезни входят регулярные сеансы массажа. Они должны начинаться со здоровой ноги с последующим переходом на больную. Можно использовать все массажные приемы, кроме вибрации и интенсивных движений.

При отсутствии положительной динамики консервативного лечения, формировании костной мозоли, которая травмирует окружающие ткани, врач принимает решение о целесообразности оперативного вмешательства. Процедура заключается во вскрытии надкостницы и удалении опухоли. Операция практически всегда проходит успешно, без осложнений.

Болезнь Шляттера, остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

После вмешательства первое время необходимо использовать бандаж или наколенник, пройти курс физиопроцедур, принимать препараты кальция (до полугода), ограничить нагрузку на больную ногу.

Осложнения и прогноз

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций болезнь проходит к 19 годам без последствий.

Возможные последствия недуга Осгуд Шлаттера:

плотное образование на берцовой кости небольших размеров;
дискомфорт в области коленного сочленения (синдром остеохондропатии).

В тяжелых случаях возможны:

деформация сустава;
остеоартроз;
артрит.

Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий в будущем, следует ограничить активные виды спорта – бег, пряжки, приседания – и перейти на другие виды активности.

Важно не допустить ухудшения состояния, своевременно обратиться за помощью к доктору и начать лечение.

Источник

Читайте также: Мкб 10 код тромбоэмболия

Описание, код по МКБ-10

Код болезни Осгуда Шляттера по МКБ-10 (международной классификации болезней) – М92,5.

Причины

Факторы, провоцирующие недуг:

интенсивные занятия спортивной деятельностью – бег, прыжки в высоту;
травмирование коленного сустава, надколенника;
разрыв связочного аппарата;
воспалительные процессы в колене.

3_7_a

Симптомы (признаки)

Болезнь имеет постепенное начало и характеризуется:

болями режущего, жгучего характера в верхней половине большой берцовой кости, которые усиливаются при движениях и уменьшаются в покое;
отеком в зоне нароста, без внешних изменений кожи;
напряженностью бедренных мышц;
ограничением движений;
образованием плотной опухоли под коленом, которая не мешает при ходьбе.

При пальпации шишка болезненная, плотная, отекшая, с четкими неровными краями.

Лечение

ограничение нагрузок;
временное освобождение от тренировок;
в сложных случаях – ношение ортеза, гипса, наколенника или бандажа.

Для стимуляции роста кости производится назначение витаминов Д, Е, группы В, минералов с кальцием, натрием.

Дополнительно уменьшить болезненность и отек можно с помощью холодных компрессов.

электрофорез с лидокаином, прокаином;
УВТ;
грязевые аппликации;
озокеритовые обертывания;
парафиновые аппликации;
УВЧ.

Сгибание и разгибание ноги, сидя на высоком стуле, так, чтобы стопы не доставали до пола.
Махи в сторону у стены.
Поочередное притягивание к груди согнутого колена.
Подъем конечностей вверх из положения лежа.
Поднятие выпрямленной конечности вбок.
Изометрические сокращения и расслабления четырехглавой мышцы бедра.

После вмешательства первое время необходимо использовать бандаж или наколенник, пройти курс физиопроцедур, принимать препараты кальция (до полугода), ограничить нагрузку на больную ногу.

Осложнения и прогноз

Возможные последствия недуга Осгуд Шлаттера:

плотное образование на берцовой кости небольших размеров;
дискомфорт в области коленного сочленения (синдром остеохондропатии).

В тяжелых случаях возможны:

Важно не допустить ухудшения состояния, своевременно обратиться за помощью к доктору и начать лечение.

К типичной детской патологии, связанной с активным ростом костной ткани голени и стопы, относится пяточный апофизит. Такой недуг еще называют болезнью Хаглунда-Шинца, в честь травматолога, впервые поставившего этот диагноз. Выполняя амортизирующую функцию, пятки принимают на себя огромную нагрузку при ходьбе, беге, прыжках, особенно у детей-спортсменов. Травматизация ног на фоне растущих костей, мышц и сухожилий приводит к воспалению и острой боли в пятках.

Возникновение апофизита: причины развития

В основе болезни лежит нарушение роста ткани костей, захватывающее область пятки и ахиллова сухожилия. У ребенка до 14 лет костная ткань пяточной области содержит ростовые зоны из хрящевой ткани. Резкое напряжение и натяжение ахиллова сухожилия провоцирует развитие апофизита. В основном патология развивается у детей, занимающихся с раннего возраста спортом. Обострения чаще случаются после временных перерывов в тренировках или при повышении нагрузок. Развитие недуга зависит и от климата. Это болезнь севера, где мало солнца и у детей снижается выработка в коже витамина Д. В теплых широтах с достаточным солнечным излучением пяточный апофизит встречается реже. Патология пяточной кости или остеохондропатия пяточного бугра оказывает негативное воздействие на всю стопу.

К основным причинам недуга относятся:

стремительный рост хрящей в периоды скачков физического развития,
травматические повреждения — вывихи, растяжения, ушибы,
чрезмерные несбалансированные нагрузки на пятку во время тренировок и занятий спортом,
неправильное сгибание конечности, ведущее к травме и апофизиту,
неудобная и неправильно подобранная обувь,
нарушенная походка с неправильной опорой на стопу,
наследственные заболевания костной ткани,
дефицит кальция в организме,
ожирение и нарушенный обмен.

Симптоматика пяточного апофизита: как распознать

Эпифизит пяточной кости встречается чаще у мальчиков от 9 до 14 лет. От ушиба, мозоли, микротравмы воспаляется задний эпифиз в пятке. Пациенты жалуются на интенсивную боль в дистальном отделе. Это главный симптом, с которым они обращаются к травматологу или хирургу. Для заболевания характерны следующие признаки:

болевой синдром наиболее выражен сзади и сбоку стопы,
боль бывает приступообразной или постоянной,
болевые ощущения максимально выражены после нагрузки на пяточную кость,
болезненность усиливается при пальпации,
умеренная припухлость и отечность возникают в зоне воспаления,
хромота, дискомфорт при наступании на ногу, движения затруднены.

Как диагностируют болезнь?

Врач выявляет патологию по 2-м характерным признакам: боли в пятке и ограничению подвижности. Для подтверждения диагноза пациент проходит обследование у травматолога или ортопеда. Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза, жалобы, осмотр, пальпацию. Чтобы подтвердить поражение пяточной кости и дифференцировать недуг от подагры, ревматизма, фасциита или травмы, больному назначают комплекс анализов и обследований. Он включает:

ОАК,
кровь на сахар и мочевую кислоту,
рентген,
УЗИ,
компьютерную томографию.

На рентгеновском снимке апофизит пяточной кости у ребенка характеризуется отсутствием признаков повреждения костной и хрящевой ткани.

Лечение: эффективные препараты и вспомогательные методы

Цель терапии — перевести острый воспалительный процесс в ремиссию. Для этого ревматологи назначают комплексное лечение. Оно включает:

абсолютный покой для ног,
медикаментозные средства,
фитотерапию,
физиотерапевтические процедуры,
массаж.

Хороший эффект дает облучение кварцем и ножные ванны. Бинтование и перевязки устраняют перегрузку стопы. Супинаторы обеспечивают правильное расположение ноги и быстрейшее исцеление. Диетологи активно корректируют пациентам питание, рекомендуя соки и смузи, овощные блюда, обогащенные витаминами и минералами. В таблице представлены фармакологические медикаменты для лечения апофизита пяточной кости и их лечебный эффект:

НПВП

Уменьшают воспалительные процессы, облегчают боль	«Нурофен»
	«Найз»
	«Сулиндак»
Анальгетики	Устраняют болевые приступы	«Парацетамол»
		«Панадол»
		«Калпол»
Препараты кальция	Необходимы для формирования костной ткани	«Кальцемин»
		«Кальция глюконат»
		«Компливит Кальций Д3»
Витамин Д	Регулирует фосфорно-кальциевый обмен, обеспечивает прочность костной и хрящевой ткани	«Вигантол»
		«Эргокальциферол»
		«Альфа Д3-Тева»

Что предлагает народная медицина?

В домашних условиях для уменьшения воспаления и облегчения боли проводят лечебные процедуры, согласовывая их с врачом. Из народных средств рекомендовано:

Контрастные ванночки. Продолжительность процедуры 15 минут. В 2 тазика наливают воду: в один горячую, в другой холодную. Ноги держат в тазах поочередно.
Теплая ванночка с морской солью. Длительность 10 минут.
Согревающий компресс из вареной картошки и нескольких капель йодного раствора.
Кашица из натертого хренового корня, приложенная на 3 часа под пленку. Сверху надевают шерстяные носки.
Медовый компресс с солью и йодом.

Как предупредить патологию: меры профилактики

Своевременная профилактика поможет избежать частых обострений и предупредит осложнения. Правильно подобранная обувь, дозированные нагрузки на пяточную кость, массаж стоп после тренировки сведут к минимуму риск развития апофизита. Занятия плаванием — хорошая релаксация для напряженных мышц и сухожилий. В рацион обязательно вводят свежие овощи, зелень, фрукты для нормализации обмена и борьбы с лишним весом. Два раза в год рекомендуется принимать препараты кальция и витамин Д.

Влияние негативных факторов на еще не сформированный детский организм нередко вызывает развитие патологических процессов, в том числе поражения опорно-двигательного аппарата. В этой статье мы рассмотрим, что такое пяточный апофизит, почему он развивается и как лечится.

Что представляет собой пяточный апофизит

Апофизит пяточной кости — патология воспалительного характера, проявляющаяся в период роста и развития скелета. В основном поражает детей в возрасте от 8 до 14 лет.

Справка. В МКБ-10 заболевание относится к группе М92.8 «Другой уточненный юношеский остеохондроз», содержащий лишь одну подгруппу — пяточный апофизит.

В основе механизма развития заболевания лежит нарушение роста костной ткани. Дело в том, что у детей скелет еще не сформирован, и имеются хрящевые прослойки — зоны роста, которые и обеспечивают рост костей в длину.

Активный всплеск роста приходится на 11–13 лет у девочек и на 12–14 лет у мальчиков. Как раз в этот возрастной период диагностируется наибольшее количество случаев развития патологии. А происходит это потому, что при активном росте ребенка кости удлиняются, а мышцы и сухожилия за ними не успевают. Из-за этого происходит напряжение и натяжение икроножной мышцы и ахиллова сухожилия.

На фоне таких процессов любое негативное влияние на область пятки способно спровоцировать воспалительный процесс и развитие апофизита.

Причины появления недуга

Возникновение пяточного апофизита — результат воздействия на активно растущий организм ребенка следующих факторов:

чрезмерные физические нагрузки;
лишний вес;
нарушение обмена веществ;
травмы;
авитаминоз, недостаток кальция в организме, необходимого для нормального формирования костной ткани;
неправильная обувь (тесная, с совсем плоской подошвой);
врожденные патологии костной ткани.

Другие предрасполагающие факторы: особенность походки, при которой наблюдается неравномерное распределение нагрузки на стопу и усиление давления на пятку.

Основные симптомы

Для патологии характерно развитие следующих симптомов:

Болевой синдром, локализующийся в задней и боковой частях пятки.
Усиление болезненности после нагрузок и исчезновение после отдыха.
Небольшая припухлость.
Боль при пальпации пятки.
Появление хромоты. Боль бывает такой сильной, что ребенок при ходьбе наступает только на носок.

Без своевременного лечения патологический процесс усугубляется: развивается отечность, покраснение кожного покрова, повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Диагностические мероприятия

После обращения в больницу пациент проходит обследование, в ходе которого специалист определяет вид заболевания, стадию, характер и особенности течения патологического процесса.

Справка. Обследование включает в себя применение лабораторных и аппаратных диагностических методик.

На начальном этапе врач опрашивает и осматривает больного на предмет характера, выраженности и времени появления симптомов, а также определяет степень нарушения двигательной функции.

Для подтверждения предварительного диагноза применяется несколько методов диагностики:

Подобные диагностические мероприятия необходимы и для дифференцирования заболевания от иных патологий со схожими признаками: подошвенный фасцит, артрит, подагра, ревматизм, травматические повреждения.

Методы лечения пяточного апофизита

Лечение апофизита пяточной кости у ребенка проводится комплексно с применением консервативных методик. Заболевание хорошо поддается терапии и редко вызывает осложнения.

Стандартная терапевтическая схема состоит из следующих мероприятий и правил:

Ограничение любых физических нагрузок.
Прием медикаментов — назначаются различные средства для устранения симптоматики и ускорения выздоровления.
Физиотерапия — снижает болезненность и воспаление. Назначают процедуры бальнеотерапии, парафинотерапии, коротковолновой терапии, проводят сеансы облучения кварцем.
ЛФК — комплекс выбирает врач на основании состояния и индивидуальных особенностей организма пациента.
Массаж — выполняется специалистом. Снижает интенсивность болезненных ощущений, улучшает кровообращение и укрепляет мускулатуру.
Правильное питание — ежедневный рацион следует обогатить молочными продуктами, свежими фруктами и овощами, морепродуктами.
Бинтование — снижает нагрузку на область пятки и болезненность при ходьбе.
Подбор правильной обуви — лучшим вариантом будет приобретение ортопедической обуви и стелек. Это снизит болезненность, снимет нагрузку с пятки, обеспечит стопе правильное положение.

С разрешения доктора схему терапии дополняют средствами народной медицины.

Медикаменты и витамины

Медикаментозная терапия включает применение препаратов различных лекарственных групп, обладающих разным воздействием на организм:

НПВС («Нурофен», «Нимесулид») — для снижения выраженности воспаления, отечности и боли.
НПВС местного действия («Вольтарен», «Найз») — для устранения болезненности и усиления действия системных средств.
Обезболивающие средства («Анальгин», «Панадол») — для устранения приступов боли.
Медикаменты кальция и витамина Д («Компливит Кальций Д3 Форте») — для нормального формирования костей и их прочности, нормализации процесса обмена фосфора и кальция.
Витаминно-минеральные комплексы («Компливит») — для восполнения запасов организма необходимыми веществами, что способствует нормализации всех процессов, укреплению организма и ускорению выздоровления.

При этом витаминотерапия — важная составляющая фармакотерапии, поскольку обеспечивает нормальное становление и развитие опорно–двигательного аппарата.

Народные средства

Применение народных средств снижает болезненную симптоматику и улучшает общее самочувствие.

Важно! Предварительная консультация с лечащим врачом обязательна.

В терапии апофизита применяются следующие способ?