Похудение код по мкб 10

Расстройство, отвечающее некоторым чертам нервной анорексии, но полная клиническая картина которого не позволяет поставить этот диагноз. Так, один из ключевых симптомов вышеуказанного расстройства, такой, как аменорея или выраженная боязнь ожирения, может отсутствовать при наличии заметной потери массы тела и поведения, направленного на достижение похудания. Этот диагноз не следует ставить, если имеются свидетельства наличия соматического заболевания, вызывающего потерю массы тела.

Расстройство, имеющее некоторые признаки нервной булимии, но полная клиническая картина не позволяет поставить этот диагноз. Например, могут иметь место повторные приступы переедания и чрезмерное употребление слабительных средств без значительных изменений массы тела или может отсутствовать типичная сверхозабоченность собственной фигурой и массой тела.

последние изменения: январь 2018

Дефицит массы тела – вторая критическая проблема, спровоцированная нарушением обмена веществ, неправильным питанием, а иногда неумелым выбором стратегии похудения. Недостатком массы страдают мужчины, женщины и дети. Если проблема сопровождается патологическим отказом от еды, тогда речи идет об анорексии.

Чрезмерная худоба на грани дистрофии ведет к возникновению еще больших проблем – анемия, бесплодие, летальный исход.

Недостаток массы тела соответствует МКБ-10, коды Е40-46. МКБ-10 – международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10 соответственно аббревиатура), редактируется раз в 10 лет. МКБ-10 представляет широкий список закодированных заболеваний.

Причина и следствие

Почему может возникнуть недостаток массы и как с этим бороться?

• Усиленный углеводный обмен.

Ускоренный обмен веществ, в том числе и углеводов, – биологическая особенность организма. Люди с ускоренным метаболизмом постоянно нуждаются в подпитке медленными и быстрыми углеводами, иначе баланс будет нарушен, человек потеряет вес. Довольно часто ускоренный метаболизм служит основной для дефицита массы тела у детей и подростков. Бороться с проблемой можно корректировкой питания. Ввести как можно больше углеводов в распорядок питания (примерно 60 % от всего рациона, рассчитать калорийность рациона и процентное соотношение БЖУ можно с помощью калькулятора).

• Недостаточное количество калорий в питании.

Недостаточно калорийная пища – еще одна причина низкой массы тела, тесно связанная с особенностью метаболизма. При быстром обмене веществ потребляемой энергии должно хватать на работу плюс запас в 600-800 калорий. При недостаточном поступлении топлива в организм ухудшается не только физическое, но и умственное состояние.

Для устранения необходимо следить за рационом и количеством потребляемых калорий. Чтобы определить суточную потребность человеческого организма в энергии нужно умножить вес на 40, в итоге выйдет минимальное количество потребляемых калорий в день. Для мужчин этот коэффициент желательно увеличить до 45, для шустрых и подвижных детей также. Попробуйте подсчитывать количество потребленных калорий за день с помощью калькулятора.

• Проблемы с гормональным фоном.

В первую очередь гормональная анорексия связана с дисбалансом тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Данная проблема чаще встречается у женщин, их щитовидка больше подвержена болезням и сбоям. Гипертиреоз увеличивает содержание кислорода в различных тканях организма, что приводит к усиленному метаболизму. Быстрый обмен веществ отсылает нас к первой и второй проблемам, однако здесь затрагивает не только количество углеводов.

Гормональная причина дефицита массы не является генетически обусловленной, вес набрать сложнее, а для диагностирования определенно стоит обратиться к эндокринологу, ведь болезни щитовидной железы могут повлечь за собой серьезные последствия. Дополнительные признаки заболеваний щитовидки: тахикардия, повышенное потоотделение, увеличение размеров щитовидной железы.

• Нарушения в работе ЖКТ.

Одной из причин проблемы с весом могут служить заболевания желудочно-кишечного тракта. Недостаток массы может быть вызван недостаточным количеством ферментов, расщепляющих пищу, наличием гастрита или язвенных болезней, возможно так же возникновение проблемы из-за паразитарных инвазий. В каждом из случаев нужно искать эффективное решение, если в первом можно обойтись правильным питанием, то в последующих двух лучше обратиться к врачам для соответствующего лечения.

• Проблемы с поджелудочной железой.

Поджелудочная железа вырабатывает очень важны гормон – инсулин, который принимает участие в углеводном обмене. Ускорение метаболизма может привести к потере веса, однако, если проблема связана именно с поджелудочной железой, возможно развитие болезней посерьезнее, поэтому стоит обратиться к врачу. В противном случае можно заработать сахарный диабет. Дополнительные симптомы: вечная жажда, частое мочеиспускание, быстрая утомляемость и плохая работоспособность.

Недостаток массы опасен и влечет за собой другие серьезные болезни. При ИМТ< 18.4 мужчин не берут в армию.

Рассчитать ИМТ легко, достаточно поделить на калькуляторе ваш вес на квадрат роста в метрах, расчет и будет показателем достаточности массы. Существуют различные таблицы с ИМТ, используя их, можно обойтись без расчетов и использования калькулятора. По таблице ИМТ видно, какое соотношение веса и роста является нормальным.

Недостаток массы у беременных

Недостаточный вес доставляет много проблем беременной женщине, осложняет процесс беременности и оставляет последствия, отражающиеся на ребенке. Обычно выраженный дефицит массы тела сопровождается недостатком питательных веществ в организме матери, что приводит к неполноценному развитию ребенка.

Так, например, недостаток кальция влияет не только на формирование опорно-двигательного аппарата детей, но и на развитие мозга. Неполноценное содержание железа в организме при беременности может привести к кислородному голоданию ребенка, а малое количество магния – к преждевременным родам. Все эти проблемы связаны со скудным питанием, но дефицит массы тела может быть вызван и более серьезными причинами.

Женщины с низкой массой тела находятся в зоне риска, подвержены развитию токсикоза при первой половине беременности, анемии и прерыванию родов на ранних сроках.

Изменения отмечаются так же и при прохождении второго триместра беременности, возможно плацентарная недостаточность, а между тем, плацента – один из главных источников кислорода для ребенка. Плацента помогает детям в обеспечении необходимыми гормонами и освобождении от вторичных продуктов обмена веществ.

Недостаточная функция плаценты при беременности вкупе с маловодием может привести к задержке развития ребенка, а так же к рождению детей с выраженным недостатком массы тела. В наши дни плацентарную недостаточность могут определить и вылечить уже на ранних сроках беременности, что повышает возможность рождения здорового и полноценного ребенка.

Гипотрофия у детей

Гипотрофия у ребенка чаще всего возникает из-за недостатка калорий, полезных веществ и витаминов в питании матери при беременности (возможно при периоде грудного вскармливания) или же в самом меню ребенка (подростка). Также причиной гипотрофии могут послужить хронические болезни, отсутствие режима, плохой уход за ребенком.

Причины естественной и приобретенной гипотрофии:

• Многоплодная беременность;
• Рождение ребенка у женщин возрастом до 20 или после 40 лет;
• Плохое питание, хронические заболевания, сильные стрессы и пагубные привычки беременных женщин;
• Плацентарные нарушения;
• Врожденные пороки развития у ребенка;
• Иммунодефицит;
• Болезни эндокринной системы;
• Нарушение обмена веществ у ребенка;
• Инфекции;
• Избыточный прием лекарств и витаминов кормящими женщинами и детьми.

Гипотрофия не является повсеместным заболеванием, в развивающихся странах процент больных детей колеблется в районе 20, в развитых – в районе 10%. Часто гипотрофии сопутствуют рахит и анемия, дети с такими заболеваниями преимущественно рождаются в зимнее время. Болезнь соответствует МКБ-10, код E46.

Различают три степени гипотрофии у детей:

• Гипотрофия 1 степени.

Первая степень является легкой, характерны незначительные отклонения: немного сниженный аппетит, повышенный уровень беспокойства, тревожный сон. Кожа бледная, не упругая, однако существенных изменений нет. Массы тела ребенку недостает исключительно в области живота, мышцы в нормальном состоянии, иногда проявляются признаки анемии или рахита. У детей с гипотрофией 1 степени может наблюдаться повышенная болезненность, запоры или диарея.

• Гипотрофия 2 степени.

При второй степени болезни отклонения проявляются более ярко: дефицит массы ребенка около 20 процентов, отставание в росте на 3 см, кожа шелушащаяся, неэластичная. Такие дети часто излишне худы не только в области живота, но и в конечностях. Одним из признаков может являться пониженная температура ладоней и стоп, а так же резкие и частые перепады стула (от диареи к запору). Дети с гипотрофией 2 степени часто болеют.

• Гипотрофия 3 степени.

Третья степень выражена наиболее ярко, признаки пугающие: рост меньше на 10 см и более, выраженный дефицит массы тела превышает 30%, ребенок истощен, безучастен, капризен и плаксив, кожа серая и обтягивает кости, конечности холодные, слизистые пересохшие. У ребенка с такой степенью гипотрофии часто обнаруживается анемия и хронические инфекции.

Остеопороз, как результат недостатка массы

Остеопороз – серьезное заболевание, которое проявляется в уменьшении плотности костных тканей. Уменьшение плотности костей и нарушение в структуре костной ткани приводит к возникновению частых переломов. Особенностью остеопороза является появление трещин и надломов при незначительной нагрузке. Легкость возникновения переломов – самое опасное из проявлений остеопороза, так как поломать можно не только руки, но и позвоночник, и другие важные составляющие скелета.

Остеопороз стоит на 4 месте по смертности болезней, основная причина летального исхода – перелом шейки бедра.

Факторы, повышающие риск развития остеопороза:

• Женский пол;
• Генетическая наследственность;
• Возраст (у подростков вероятность остеопороза меньше);
• Малая подвижность, сидячий образ жизни;
• Недостаток веса (можно рассчитать с помощью калькулятора).

Остеопороз протекает в скрытой форме, у него нет каких-либо острых внешних признаков и симптомов. Болезнь поздно диагностируется, обычно уже после перелома, когда заставляют проходить обследование. Остеопороз сложно поддается лечению, избавляться от этого заболевания необходимо комплексно и в специализированных клиниках. Соответствует МКБ-10, код M80 или код M81.

Анемия при дефиците массы тела

Иммунная и кроветворная системы нуждаются в постоянном притоке витаминов, белков, углеводов и железа, при недостатке веса, вызванным скудным питанием, этого не происходит. Анемия часто сопутствует другим серьезным заболеваниям, нередко наблюдается у детей, страдающих гипотрофией.

Симптоматика анемии довольно разнообразна: бледность кожных покровов, сонливость, постоянная усталость, мелькание мушек перед глазами, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение, покалывание в конечностях. Часто больные анемией испытывают странную тягу к поеданию мела или симпатию к неприятным запахам. Соответствует МКБ 10, код D50.

Ваш отзыв на статью:

Загрузка…

Ваш отзывы, комментарии, вопросы