Последствием чего может быть астеновегетативный синдром

Согласно Международной классификации болезней Десятого пересмотра, астеновегетативный синдром (код по МКБ-10 F48.0) определяется как функциональное расстройство вегетативной нервной системы. Эта система регулирует работу всех внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Также, она играет главенствующую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).

В механизме развития астеновегетативного синдрома лежит нарушение транспорта импульсов от нервных рецепторов к клеткам тканей. Клиническая картина данного патологического состояния нервной системы определяется тем, какой орган или система органов подвергается большему негативному воздействию. В результате такого влияния, организм человека просто оказывается не в состоянии адекватно реагировать на возникающие стрессовые ситуации.

Наиболее часто астеновегетативный синдром встречается среди представительниц прекрасной половины населения нашей планеты. Это непосредственно связано с лабильностью нервной системой женщин, которая менее устойчива к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Дети, принимающие на себя тяжелую умственную и физическую нагрузку, также нередко страдают от подобного патологического состояния. Тем не менее, при определенном стечении конкретных обстоятельств, возникновению болезни могут быть подвержены люди любого пола, возраста и социального статуса.

Специалисты центра функциональных расстройств Юсуповской больницы занимаются лечением различных вегетативных и аффективных нарушений, в том числе и астеновегетативного синдрома. Использование комплексного подхода в диагностике и лечении, позволяет врачам клиники найти истинные причины заболевания. В стенах больницы работают заслуженные врачи Российской Федерации с высшей категорией, которые постоянно усовершенствуются в своей сфере деятельности. Каждому пациенту оказывается, как профессиональная медицинская, так и психологическая помощь.

Астеновегетативный синдром: симптомы, диагностика и лечение

Астеновегетативный синдром: причины развития

Обычно астеновегетативный синдром возникает на фоне сочетания тяжелой психоэмоциональной травмы с чрезмерно напряжённой умственной работой либо какими-то физиологическими лишениями. Затяжные инфекционные заболевания, стрессы, психологические потрясений – все это способствует быстрому истощению организма.

На сегодняшний день, в условиях современного ритма жизни астеновегетативный синдром встречается все чаще и чаще. Это связано с колоссальной нагрузкой (ментальной и физической), которую испытывает человеческий организм. Почти все функциональные расстройства вегетативной нервной системы характеризуется медленными темпами развития, а появление их может обуславливаться воздействием таких внешних факторов как:

тяжелые физические нагрузки;
умственное перенапряжение;
постоянный стресс;
тяжелые психологические потрясения;
хроническое недосыпание;
частые перелеты, смена климата и часовых поясов;
отсутствие четкого рабочего графика;
неблагоприятная психологическая атмосфера в семье и на работе.

Также, пусковым моментом в развитии астеновегетативного синдрома могут стать:

соматические заболевания;
неврологические заболевания;
эндокринологические заболевания;
сердечно-сосудистые заболевания;
инфекционные заболевания.

Астеническое расстройство зачастую сопровождает реабилитацию после черепно-мозговых травм, инсульта, инфаркта. К тому же, его проявления могут быть связаны с нарушением кровообращения и дегенеративными процессами в головном мозге, поражениями его сосудов.

Астеновегетативный синдром: симптомы

Клиническая картина астеновегетативного синдрома характеризуется постепенным (ступенчатым) развитием. Примерно в 5-7% случаях могут наблюдаться яркие признаки болезни.

Для астеновегетативного синдрома характерны следующие симптомы:

снижение работоспособности;
рассеянность;
провалы в памяти;
дисфункция половых органов;
сложность в формулировке мыслей;
напряженность, беспокойство, раздражительность;
быстрая утомляемость.

У пациентов пропадает интерес к любимым занятиям. Больной постепенно начинает забывать важную и необходимую информацию, часто применяемую в работе. У детей школьного возраста снижается успеваемость, проявляется апатия. Формулировать мысли, людям с подобными функциональными расстройствами вегетативной системы, дается все сложнее. Попытки сконцентрироваться на определенном объекте неудачны, приносят лишь большую усталость и недовольство собой.

В комплексе с астеновегетативный синдром появляется ипохондрическое расстройство, проявляющееся постоянным беспокойством о своем здоровье.

Для пациентов любого возраста и пола характерно следующие симптомы заболевания:

хроническая слабость;
тахикардия;
одышка;
частые обморочные состояния;
наличие холодных конечностей;
появление давящих головных болей;
функциональные расстройства пищеварения;
обильное потоотделение.

Позже присоединяется шум в ушах, нарушение мочеиспускания, снижается, а затем пропадает аппетит. Относительно дисфункций половых органов, то подобные расстройства проявляются в различной степени. У одних пациентов возможно полное отсутствие полового возбуждения на фоне эректильной дисфункции, либо наоборот — постоянное половое возбуждение. На самых последних этапах развития заболевания появляются расстройства сна — появляется бессонница, ночные головные боли, не купирующиеся болеутоляющими препаратами.

Астеновегетативный синдром: симптомы, диагностика и лечение

Астеновегетативный синдром: лечение

На ранних стадиях астеновегетативный синдром не требует медикаментозного лечения. В терапии синдрома, на поздних стадиях, применяются препараты сильного действия и антидепрессанты. Немедикаментозную терапию используют при отсутствии серьезной врожденной патологии. В нее входит, в первую очередь, контроль рациона питания: исключается вредная пища и бодрящие, газированные напитки, вводятся продукты, богатые калием.

Параллельно с диетическим питанием назначаются ноотропные препараты растительного происхождения. При заболевании легкой тяжести наиболее эффективны ванны с добавлением успокоительных эфирных масел.

Для лечения средних форм течения недуга проводится комплексная терапия:

назначается общий массаж;
электрофорез;
проводится витаминная терапия;
лечебная физкультура;
симптоматическая терапия.

Комплексное лечение позволяет улучшить деятельность внутренних органов, мозга, избежать депрессивных расстройств.

При выявлении тяжелых форм специалисты центра функциональных расстройств Юсуповской больницы проводят медикаментозную коррекцию состояния здоровья пациента. Выбор препарата напрямую зависит от возраста пациента и его общего состояния организма. Назначаются антидепрессанты – нейролептики, антипсихотические средства. План курса лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Благодаря своевременной организации лечения есть шанс свести развитие болезни к минимуму.

Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому пациенту гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение любых патологических заболеваний организма человека. Для более детальной информации записывайтесь на прием по телефону.

Источник

Астено-вегетативный синдром – это состояние, при котором нервная система (ВНС) не работает должным образом. Это может повлиять на работу сердца, мочевого пузыря, кишечника, потовых желез, зрачков, кровеносных сосудов.

У расстройства есть много причин, не все из которых классифицированы как невропатические. Он сопровождает ряд состояний, например:

болезнь Паркинсона;
ВИЧ, СПИД;
множественная системная атрофия;
вегетативная недостаточность;
постуральная ортостатическая тахикардия;
невропатия;
рак;
аутоиммунные заболевания;
злоупотребление алкоголем;
диабет.

Диагноз достигается путем функционального тестирования ВНС, ориентируясь на пораженную систему органов. Проводятся исследования для выявления основных процессов заболевания, которые могли привести к развитию симптомов.

Симптоматическое лечение доступно для многих признаков, связанных с расстройством, некоторые заболевания можно лечить напрямую.

Признаки и симптомы

Симптомы астено-вегетативного синдрома, многочисленны, различаются для каждого человека. Они обусловлены неэффективными или несбалансированными эфферентными сигналами, посылаемыми через обе системы. Основные:

Ангидроз;
Тревога;
Размытое или двойное зрение;
Недержание кишечника;
Запор;
Головокружение;
Сложность глотания;
Непереносимость физической нагрузки;
Хроническая усталость;
Бессонница;
Низкое кровяное давление;
Ортостатическая гипотензия;
Обморок;
Тахикардия;
Туннельное зрение;
Недержание или задержка мочи;
Слабость.

Как проявляется заболевание?

Основные признаки астено-вегетативного синдрома схожи с другими заболеваниями и расстройствами, поэтому при наличии симптомов, указанных ниже, необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Назначение лечения самостоятельно может лишь усугубить ситуацию и нанести вред здоровью.

Синдром кубитального канала

Опознать вегетососудистую дистонию данного типа можно по ряду симптомов. У пациента наблюдается:

частая головная боль;
головокружения, иногда обмороки;
постоянная усталость, недосып, слабость;
проблемы с пищеварением;
усиленное потовыделение;
частая тошнота и рвота;
учащенное сердцебиение.

Кроме того, могут наблюдаться такие неприятные явления как бессонница, подавленность, депрессия. Особенно часто признаки проявляются у подростков, переходной возраст которых наиболее сильно влияет на настроение. Также у больного диагностируется замедленная реакция, проблемы с восприятием и памятью, одышка.

Симптомы нельзя оставлять без внимания и консультации доктора – помимо астено-вегетативного синдрома у взрослых эти признаки могут свидетельствовать и о других опасных проблемах. Начинать лечение необходимо сразу, ведь расстройство опасно для жизни, особенно на запущенной стадии.

Одно из проявлений болезни — это учащенное сердцебиение

Клиническая картина различна у пациентов. Это зависит от особенностей характера человека, темперамента, деятельности, внешних раздражителей. Только врач сумеет выявить данную патологию и провести дифференциальную диагностику.

Причины

Астено-вегетативный синдром может быть связан с наследственными или дегенеративными неврологическими заболеваниями (первичный). Иногда возникает из-за повреждения ВНС от приобретенного расстройства (вторичный). Наиболее распространенные причины:

Алкоголизм;
Амилоидоз;
Аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена, системная красная волчанка;
Черепно-шейная нестабильность;
Диабет;
Синдромы Итона-Ламберта, Элерса-Данлоса, Гийена-Барре;
ВИЧ, СПИД;
Болезнь Лайма;
Рассеянный склероз;
Паранеопластический синдром;
Болезнь Паркинсона;
Травма спинного мозга;
Операция или травма с участием нервов;
Токсичность (винкристин).

Если астеновегетативный синдром присутствует вместе с с фибромиалгией, хронической усталостью, синдромом раздраженного кишечника, интерстициальным циститом, повышена вероятность того, что он является основным патогенезом.

Узнать больше Причины и терапия астено-депрессивного синдрома

Тревога может иногда проявляться физически, как симптомы, напоминающие расстройство. Необходима тщательная диагностика, исключающая физиологические причины.

В тех случаях, когда проводятся соответствующие тесты и обнаруженные признаки не соответствуют ни одному из известных расстройств, следует предполагать первичное тревожное расстройство. Для таких пациентов индекс чувствительности к тревожности имеет лучшую предсказуемость.

Тест тревожности Бека иногда ошибочно интерпретируется. Он показывает наличие тревоги у пациентов с астено-вегетативным синдромом.

Этиология

Чаще всего астеновегетативный синдром развивается после длительных и тяжелых инфекционных, воспалительных заболеваний, которые негативно сказываются не только на физическом, но и на психоэмоциональном состоянии.

В целом причины развития такого патологического процесса следующие:

хронические стрессы, постоянное нервное перенапряжение;
синдром хронической усталости;
постоянные умственные нагрузки;
чрезмерные физические нагрузки;
тяжелое психологическое потрясение;
недостаточное количество сна;
неблагоприятная психологическая обстановка в окружении – дома, на работе, во время учебы и так далее;
частые перелеты со сменой климатических зон и часовых поясов;
системные и аутоиммунные заболевания.

Другими словами, астеновегетативный синдром чаще всего развивается после истощения организма как физического, так и психологического.

Также в некоторых клинических случаях спусковым фактором для развития такого синдрома являются тяжелые неврологические, эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания. Необходимо отметить и то, что часто АВС рассматривается как один из первых симптомов развития психиатрических заболеваний.

Механизм

Вегетативная нервная система является составной частью периферической. Она состоит из двух ветвей: симпатической (СНС) и парасимпатической (ПСНС). СНС контролирует активные ответы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений, артериальное давление.

Парасимпатическая замедляет сердечные сокращения, способствует пищеварению. Симптомы обычно возникают из-за аномальных реакций симпатической или парасимпатической систем в зависимости от ситуации или окружающей среды.

Диагностика

Диагноз астено-вегетативный синдром зависит от общей функции из трех – сердечно-сосудистой, адренергической, вазомоторной. Диагностика должна включать измерения артериального давления, частоты сердечных сокращений в положении лежа и после 3 минут стояния.

Наилучший способ постановки диагноза включает ряд тестов. Например, обследование рефлексов, измерение вазомоторного ответа (QSART, терморегуляция).

Дополнительные обследования для определения диагноза:

Амбулаторное артериальное давление, мониторинг ЭКГ;
Тест на гипервентиляцию;
Биопсия нерва для невропатии мелких волокон;
Количественный рефлекс (QSART);
Тестирование на ортостатическую непереносимость;
Терморегуляторный тест;
Вальсальва маневр.

Исследования для выяснения причины включают:

Оценка для острой (прерывистой) порфирии.
Оценка спинномозговой жидкости путем люмбальной пункции.

Лечение

Лечение астено-вегетативного синдрома может быть трудным. Он состоит из множества признаков, поэтому для лечения отдельных симптоматических жалоб часто требуется комбинация лекарственной терапии.

Например, если имеет место аутоиммунная невропатия, то проводится лечение с помощью иммуномодулирующей терапии, если причиной является сахарный диабет, важно контролировать уровень глюкозы в крови.

Узнать больше Вздутие живота: причины абдоминального синдрома

Лечение может включать ингибиторы и антагонисты Н2-рецепторов, используемые для снятия проблем пищеварения, таких как кислотный рефлюкс.

Препараты для лечения мочеполовой вегетативной невропатии: силденафил (ингибитор фосфодиэстеразы гуанина монофосфата типа 5).

Для лечения потливости используются антихолинергические агенты, такие как Тригексифенидил, скополамин. Подкожная инъекция ботулинического токсина типа А применяется в некоторых случаях.

Ангиопластика, процедура, называемая трансваскулярной вегетативной модуляцией, не одобрена для лечения астено-вегетативного синдрома.

Лечение детей

Смотрите видео: астено-вегетативный синдром у детей, что делать? Рекомендации врачей

Симптомы заболевания у взрослых

Астено-невротический синдром нередко возникает после черепно-мозговых травм, на фоне ВСД (вегето-сосудистой дистонии) и соматических заболеваний (сахарный диабет, гипертензия). Основные признаки неврастении – это ипохондрия и переменчивость настроения, а также:

нарушения сна;
панические атаки или тревожность;
слабость, повышенная утомляемость;
заторможенность реакций и рассеянность;
раздражительность, нервозность;
обидчивость, гипертрофированная реакция на происходящее;
непереносимость яркого освещения, сильных запахов и громких звуков.

Прогноз

Автономная нервная система регулирует работу внутренних органов организма, таких как частота сердечных сокращений, кровяное давление, пищеварение и температура тела. Люди с астено-вегетативным синдромом имеют проблемы с регулированием одной или нескольких из этих систем.

Это приводит к обмороку, головокружениям, колебаниям артериального давления, другим симптомам.

Прогноз зависит от нескольких факторов. У людей с хронической, прогрессирующим, генерализованным астено-вегетативным синдромом при дегенерации центральной нервной системы, такой как болезнь Паркинсона или множественной системной атрофии, худший долгосрочный прогноз.

Синдром может привести к летальному исходу из-за пневмонии, острой дыхательной недостаточности, внезапной остановки сердца.

Астено-невротический синдром у детей

У детей заболевание часто возникает на резидуально органическом фоне, то есть причинами возникновения АНС служат:

родовые травмы;
гипоксия при рождении;
нарушение питания;
не полностью сформированная нервная система;
нейротоксикоз в результате инфекционного процесса.

Неврастения может возникать на фоне проблем ребенка со сверстниками в саду или школе. Родителям важно следить за поведением и настроением малыша, чтобы вовремя помочь ему разобраться в чувствах. У маленького ребенка симптомы АНС выражаются в плохом аппетите, агрессивности и капризности. Малыш может начать портить игрушки, вымещая на них свою злость. Нервное истощение у ребенка сопровождается общим нездоровьем и частыми респираторными заболеваниями.

Иногда появление АНС связано с недоразвитием нервной системы или возникает вследствие заболеваний, протекающих с признаками нейротоксикоза. Также астено-невротический синдром может развиваться у детей, живущих в местности, где наблюдается дефицит солнечного облучения, например в Заполярье.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )