Психовегетативный синдром по мкб 10
Сбои в работе всего организма вызывает психовегетативный синдром. Он приводит к нарушению функции нервной системы и проблемам со стороны психического здоровья. Заболевание способствует изменению течения вегетативной деятельности, которое имеет разные варианты проявления и происхождения. При вегетативной дистонии (еще одно название синдрома) пациенты жалуются на симптомы патологий, которые не обнаруживаются в ходе диагностических процедур.
Что такое психовегетативный синдром?
Психовегетативным синдромом или вегетативной дистонией называется патология, которая сопровождается нарушением вегетативных функций организма.
Заболевание представлено в международной классификации болезней. Ему отведен код по МКБ 10 – F45.3.
Причины нарушения
Психовегетативные нарушения связаны с появлением сбоев в работе разных отделов организма. Нередко они возникают на фоне несоответствия физического развития человека и функции его эндокринной системы.
Чаще всего патология встречается у детей старшей возрастной группы и подростков. Изредка болезнь диагностируется у мужчин и женщин, которые достигли сорокалетнего возраста.
Патологический процесс может быть спровоцирован влиянием генетических факторов и конституционных особенностей строения тела человека. Не исключается влияние нарушения работы нервной системы, которое имеет органический характер. Синдром обусловлен также психическими и соматическими расстройствами.
Клинические признаки психовегетативного синдрома проявляются по причине гормональной перестройки организма. Этот фактор объясняет развитие заболевания у детей и подростков. Психофизиологические сдвиги оказывают не меньшее влияние на становление патологии. Острые и хронические стрессы способствуют ухудшению общего состояния здоровья человека, который находится в группе риска.
К числу основных факторов, вызывающих синдром, относятся следующие заболевания:
- Патологии нервной системы;
- Профессиональные заболевания;
- Неврозы;
- Психические нарушения;
- Психосоматические расстройства.
Любой из этих факторов, если оставить его без врачебного внимания, однажды приведет к развитию психовегетативного синдрома. Также не исключается возникновение осложнений, усугубляющих течение основного заболевания.
Вегетативная дистония вполне может быть обусловлена органическими поражениями головного мозга. В этом процессе не последнее место занимает нарушение функции периферической нервной системы. Эндокринные перестройки в организме возглавляют перечень основных причин, которые приводят к развитию синдрома. Поэтому в группу риска попадают подростки и женщины, переживающие период менопаузы.
В отдельную категорию медики выделяют вегетативную дистонию психофизиологического характера. Она вызывается частыми стрессами, чрезмерным физическим перенапряжением, невротическими сбоями и переутомлением. Эти факторы должны воздействовать на организм человека в течение длительного времени, чтобы привести к синдрому.
Симптоматика
На фоне общего ухудшения самочувствия, которое вызывает нарушение деятельности организма из-за вегетативной дисфункции, у пациентов возникают специфические симптомы. Именно они дают возможность врачам заподозрить у человека течение данного заболевания.
Как правило, больные приходят на прием к врачу с жалобами на вегетативные симптомы, которые не позволяют определить конкретное заболевание.
Человека с таким диагнозом тревожат болезненные признаки, которые обычно проявляются при наличии дисфункции внутренних органов и систем. Речь идет о следующих симптомах недомогания:
- Сердце и сосуды – тахикардия, учащенное сердцебиение, болезненность в области груди, повышение или снижение кровяного давления, предобморочное состояние и приливы холода или жара;
- Органы дыхания – появление ощущения кома в горле, нехватка воздуха, неравномерное дыхание и одышка;
- Нервная система – головные боли, головокружения, вздрагивания, напряжение в мышечных тканях, проблемы со сном, парестезии, озноб и тремор;
- Пищеварительный тракт – диспепсия, тошнота, ощущение сухости в полости рта, запор, диарея, метеоризм и проблемы с аппетитом;
- Мочеполовая система – пониженное либидо, импотенция, частые позывы к мочеиспусканию.
При цереброваскулярных и других расстройствах возникают и общие симптомы, указывающие на ухудшенное состояние здоровья. Пациенты сталкиваются с такими нарушениями, как слабость в теле, двигательные беспокойства, суетливость, мышечная скованность, неспособность сконцентрироваться, снижение памяти и раздражительность. Именно такие проявления имеет вегетативная дистония. Симптомы данного синдрома многообразны. У каждого пациента можно наблюдать индивидуальный ряд болезненных признаков с разной интенсивностью.
Осложнения и последствия
Специалисты провели массу исследований, пытаясь выяснить причины психовегетативного синдрома и осложнения, которые он способен вызвать. Они пришли к выводу, что игнорирование лечения приводит к развитию психологических и неврологических нарушений. Не исключается также появление кардиологических проблем.
Последствия синдрома, как и вегето-сосудистой дистонии (ВСД), несут в себе угрозу для здоровья человека. Больные с психовегетативным синдромом рискуют столкнуться с такими осложнениями:
- Снижение уровня работы сердечной мышцы, появление перебоев;
- Сбои в работе мочеиспускательного канала и частые позывы в туалет;
- Появление симптомов пониженного или повышенного артериального давления;
- Нарушение функции сосудистой системы;
- Нарушение обменных процессов и резкое снижение массы тела;
- Возникновение зависимости от погодных условий;
- Нарушение работы пищеварительной системы.
Осложнения вегетативной дистонии делают более выраженными ее основные симптомы, которые давали о себе знать на раннем этапе развития болезненного процесса.
Если пациент не приступит к лечению заболевания, его состояние продолжит ухудшаться. Игнорирование проблемы оборачивается развитием частых головных болей, тревожных атак, неврозов, депрессий и повышением психологической ранимости. Человек из-за синдрома становится более раздражительным и апатичным.
Диагностика
Синдром некоторые врачи относят к простым заболеваниям, которые не требуют специального лечения. Но это лишь слова, к которым не стоит прислушиваться. На самом деле вегетативная дистония – серьезная патология. Ее нужно диагностировать и лечить под контролем грамотного специалиста.
Для выявления вегетативных нарушений пациентам требуется пройти специальный опросник. Также врач должен выслушать жалобы больного и исключить развитие у него соматических патологий.
Врач должен выяснить у пациента, какое именно течение имеет расстройство. От этого зависит правильность поставленного диагноза и выбор варианта терапии.
Пациентам предлагается пройти обследование в клинике. Чтобы оценить их текущее состояние здоровья, врач должен ознакомиться с результатами таких диагностических процедур:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Электрокардиография (ЭКГ);
- Компьютерная томография (КТ);
- Допплерография сосудов;
- Анализ крови на уровень гормонов;
- Ультразвуковое исследование сердца (УЗИ).
Возникнет потребность в проведении дифференциальной диагностики. Она дает возможность отличить психовегетативное нарушение от других патологических состояний, которые сопровождаются схожей симптоматикой. Довольно часто болезнь путают со стенокардией, сбоями в работе щитовидной железы и ощущением сильной тревоги.
Лечение
С целью нормализации психоэмоционального состояния пациента потребуется лечение путем проведения сеансов психотерапии. Это основной метод борьбы с синдромом.
Очень важно, чтобы больной понимал, что в текущий момент времени ничто не угрожает его здоровью и жизни. То есть, он должен быть убежден в возможности полноценного исцеления от болезни. Главная задача специалиста в этом деле – объяснить человеку природу появления тревожащих его симптомов и рассказать о способах их купирования. Для этой цели потребуется использовать техники психоанализа, переубеждения и внушения.
Если случай не запущенный и пациент может обходиться без помощи медикаментозной терапии, ему назначают следующие виды лечения:
- Массажи;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Дыхательная гимнастика;
- Рефлексотерапия;
- Лечебная физкультура.
Пациент должен научиться отвлекаться от своего болезненного состояния. Справиться с этой задачей помогает времяпровождение в санатории.
Если синдром характеризуется осложненным течением, то врачи будут вынуждены прописать пациенту медикаментозную терапию. Она включает в себя следующие группы препаратов:
- Анальгетики.
- Бета-блокаторы.
- Настойки на натуральных травах.
- Бензодиазепиновые лекарства.
- Антидепрессанты.
- Нейролептики.
Назначение психотропных медикаментов требуется больным, на которых не действуют более сильнодействующие препараты. Их прием обязательно должен контролироваться лечащим врачом, так как подобные средства имеют большой перечень противопоказаний. Некоторые из них способны вызывать привыкание. Категорически запрещается принимать психотропные средства в течение длительного времени. В противном случае у пациента может развиться боязнь появления синдрома отмены, которая приводит к возвращению купированной симптоматики вегетативной дистонии.
Профилактика
Избежать появления психовегетативного синдрома и предупредить его повторное возникновение в будущем помогают простые профилактические мероприятия. С их помощью человеку удастся нормализовать свой образ жизни и справиться с незначительными отклонениями в работе организма, которые могут перерасти в болезнь.
В первую очередь необходимо нормализовать режим сна и отдыха. В сутки человек должен спать не меньше 8 часов. Также нужно пересмотреть ежедневный рацион питания. Рекомендуется включать в свое меню продукты и блюда, которые могут насытить организм ценными веществами. При необходимости можно пройти курс витаминотерапии. Какой именно препарат выбрать для этих целей – подскажет терапевт или другой узкопрофильный специалист.
Человеку, который оказался в группе риска, необходимо научиться ограждать себя от негативных мыслей и эмоций. Ему следует находиться в здоровой обстановке. Мышление потенциального больного должно быть позитивным. Лишние тревоги и стрессы лишь поспособствуют развитию психовегетативного синдрома.
Источник
Согласно Международной классификации болезней Десятого пересмотра, астеновегетативный синдром (код по МКБ-10 F48.0) определяется как функциональное расстройство вегетативной нервной системы. Эта система регулирует работу всех внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Также, она играет главенствующую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).
В механизме развития астеновегетативного синдрома лежит нарушение транспорта импульсов от нервных рецепторов к клеткам тканей. Клиническая картина данного патологического состояния нервной системы определяется тем, какой орган или система органов подвергается большему негативному воздействию. В результате такого влияния, организм человека просто оказывается не в состоянии адекватно реагировать на возникающие стрессовые ситуации.
Наиболее часто астеновегетативный синдром встречается среди представительниц прекрасной половины населения нашей планеты. Это непосредственно связано с лабильностью нервной системой женщин, которая менее устойчива к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Дети, принимающие на себя тяжелую умственную и физическую нагрузку, также нередко страдают от подобного патологического состояния. Тем не менее, при определенном стечении конкретных обстоятельств, возникновению болезни могут быть подвержены люди любого пола, возраста и социального статуса.
Специалисты центра функциональных расстройств Юсуповской больницы занимаются лечением различных вегетативных и аффективных нарушений, в том числе и астеновегетативного синдрома. Использование комплексного подхода в диагностике и лечении, позволяет врачам клиники найти истинные причины заболевания. В стенах больницы работают заслуженные врачи Российской Федерации с высшей категорией, которые постоянно усовершенствуются в своей сфере деятельности. Каждому пациенту оказывается, как профессиональная медицинская, так и психологическая помощь.
Астеновегетативный синдром: причины развития
Обычно астеновегетативный синдром возникает на фоне сочетания тяжелой психоэмоциональной травмы с чрезмерно напряжённой умственной работой либо какими-то физиологическими лишениями. Затяжные инфекционные заболевания, стрессы, психологические потрясений – все это способствует быстрому истощению организма.
На сегодняшний день, в условиях современного ритма жизни астеновегетативный синдром встречается все чаще и чаще. Это связано с колоссальной нагрузкой (ментальной и физической), которую испытывает человеческий организм. Почти все функциональные расстройства вегетативной нервной системы характеризуется медленными темпами развития, а появление их может обуславливаться воздействием таких внешних факторов как:
- тяжелые физические нагрузки;
- умственное перенапряжение;
- постоянный стресс;
- тяжелые психологические потрясения;
- хроническое недосыпание;
- частые перелеты, смена климата и часовых поясов;
- отсутствие четкого рабочего графика;
- неблагоприятная психологическая атмосфера в семье и на работе.
Также, пусковым моментом в развитии астеновегетативного синдрома могут стать:
- соматические заболевания;
- неврологические заболевания;
- эндокринологические заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- инфекционные заболевания.
Астеническое расстройство зачастую сопровождает реабилитацию после черепно-мозговых травм, инсульта, инфаркта. К тому же, его проявления могут быть связаны с нарушением кровообращения и дегенеративными процессами в головном мозге, поражениями его сосудов.
Астеновегетативный синдром: симптомы
Клиническая картина астеновегетативного синдрома характеризуется постепенным (ступенчатым) развитием. Примерно в 5-7% случаях могут наблюдаться яркие признаки болезни.
Для астеновегетативного синдрома характерны следующие симптомы:
- снижение работоспособности;
- рассеянность;
- провалы в памяти;
- дисфункция половых органов;
- сложность в формулировке мыслей;
- напряженность, беспокойство, раздражительность;
- быстрая утомляемость.
У пациентов пропадает интерес к любимым занятиям. Больной постепенно начинает забывать важную и необходимую информацию, часто применяемую в работе. У детей школьного возраста снижается успеваемость, проявляется апатия. Формулировать мысли, людям с подобными функциональными расстройствами вегетативной системы, дается все сложнее. Попытки сконцентрироваться на определенном объекте неудачны, приносят лишь большую усталость и недовольство собой.
В комплексе с астеновегетативный синдром появляется ипохондрическое расстройство, проявляющееся постоянным беспокойством о своем здоровье.
Для пациентов любого возраста и пола характерно следующие симптомы заболевания:
- хроническая слабость;
- тахикардия;
- одышка;
- частые обморочные состояния;
- наличие холодных конечностей;
- появление давящих головных болей;
- функциональные расстройства пищеварения;
- обильное потоотделение.
Позже присоединяется шум в ушах, нарушение мочеиспускания, снижается, а затем пропадает аппетит. Относительно дисфункций половых органов, то подобные расстройства проявляются в различной степени. У одних пациентов возможно полное отсутствие полового возбуждения на фоне эректильной дисфункции, либо наоборот — постоянное половое возбуждение. На самых последних этапах развития заболевания появляются расстройства сна — появляется бессонница, ночные головные боли, не купирующиеся болеутоляющими препаратами.
Астеновегетативный синдром: лечение
На ранних стадиях астеновегетативный синдром не требует медикаментозного лечения. В терапии синдрома, на поздних стадиях, применяются препараты сильного действия и антидепрессанты. Немедикаментозную терапию используют при отсутствии серьезной врожденной патологии. В нее входит, в первую очередь, контроль рациона питания: исключается вредная пища и бодрящие, газированные напитки, вводятся продукты, богатые калием.
Параллельно с диетическим питанием назначаются ноотропные препараты растительного происхождения. При заболевании легкой тяжести наиболее эффективны ванны с добавлением успокоительных эфирных масел.
Для лечения средних форм течения недуга проводится комплексная терапия:
- назначается общий массаж;
- электрофорез;
- проводится витаминная терапия;
- лечебная физкультура;
- симптоматическая терапия.
Комплексное лечение позволяет улучшить деятельность внутренних органов, мозга, избежать депрессивных расстройств.
При выявлении тяжелых форм специалисты центра функциональных расстройств Юсуповской больницы проводят медикаментозную коррекцию состояния здоровья пациента. Выбор препарата напрямую зависит от возраста пациента и его общего состояния организма. Назначаются антидепрессанты – нейролептики, антипсихотические средства. План курса лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Благодаря своевременной организации лечения есть шанс свести развитие болезни к минимуму.
Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому пациенту гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение любых патологических заболеваний организма человека. Для более детальной информации записывайтесь на прием по телефону.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
- Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. – М.: Медицина, 2011. – 256 c.
- Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. – М.: Практическая медицина, 2015. – 304 c.
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-ревматолог, к.м.н.
Врач-ревматолог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник